Norma eritrocita u krvi trudnica. Promjene pokazatelja eritrocita u urinu trudnica. Kako liječiti povišena crvena krvna zrnca u urinu

Mlade majke moraju pažljivo pratiti svoje zdravlje i stalno se podvrgavati raznim testovima, uključujući i analizu urina, jer su eritrociti u urinu tijekom trudnoće znakovi različitih patologija.

To mogu biti problemi s bubrezima ili infekcije. Ili je to obična reakcija tijela.

Tijelo žene tokom trudnoće prolazi kroz velike promjene.

Većina fizioloških procesa ne odvija se kao prije, zbog razvoja fetusa.

Stoga mlada majka mora pomno pratiti svoje zdravlje.

Pojava crvenih krvnih zrnaca u urinu pokazatelj je da nešto nije u redu sa zdravljem žene.

Normalno, njihov broj kod trudnica ne bi trebao prelaziti jedan eritrocit po vidnom polju.

U prosjeku u analizi može biti oko tri do pet crvenih krvnih zrnaca. Ovaj broj ne ukazuje na bilo kakva kršenja.

Medicinski izraz za ovaj problem je hematurija. Uz mali sadržaj crvenih krvnih zrnaca u urinu, problem se naziva mikrohematurija. Ako urin postane crven zbog eritrocita sadržanih u njemu, onda je to bruto hematurija.

Urin za analizu potrebno je donirati samo ujutro nakon pranja. Pre sakupljanja prekrijte vaginu jastučićem od gaze i preskočite prvu porciju. Ostatak sakupite u kontejner.

Uzroci visokog broja crvenih krvnih zrnaca

Ako se tijekom trudnoće u urinu nađu povišena crvena krvna zrnca, liječnici odmah pokušavaju otkriti uzrok kako bi isključili tako ozbiljne bolesti poput bolesti bubrega ili prisutnost tumora u tijelu.

Ako se tijekom trudnoće povećavaju eritrociti u urinu, to ukazuje na takve bolesti kao što su:

• krvarenje iz maternice;
• kolpitis trudnice;
• bolest urolitijaze;
• erozija grlića materice;
• trauma;
• hormonalni poremećaji;
• kvalitet potrošene vode;
• pasivan način života.

Kako bi točno identificirali jednu od ovih bolesti, liječnici također provode postupke kao što su kalposkopija i pregled vrata maternice, vaginalni bris, bakterijska kultura (provjera urinarnih infekcija), ultrazvuk bubrega i analiza urina (normalna i prema Nechiporenku).

Pojašnjenje dijagnoze

Maternično krvarenje ne uzrokuje promjenu boje urina, pa o tome možete pogoditi uglavnom testovima.

U slučaju krvarenja iz maternice, u vidnom polju na stakalcu mora biti od 1 do 15 eritrocita (mjesto omeđeno konturama cijevi gledano pod mikroskopom).

Kolpitis je upala vaginalne sluznice. Može se pojaviti i kod trudnica, zbog činjenice da su njihove vaginalne ćelije ispunjene glikogenom, kolpitis može uzrokovati pojavu krvnih stanica u analizi urina.

Glikogen u stanicama je vrlo hranjivo i plodno okruženje za sve vrste mikroorganizama. Oni prodiru izravno u međustanični prostor i oštećuju stanične membrane. Tako crvena krvna zrnca ulaze u urin.

Urolitijaza je uzrokovana velikim naslagama soli u bubrezima. Kamenje može biti u jednom položaju uzrokujući čireve karličnog pritiska - trofične čireve. Od toga eritrociti mogu ući u urin. Također, bubrežni kamenci se mogu kretati s protokom urina, uzrokujući jaku bol.

Ako kamenje još nije formirano, pijesak također može uzrokovati bol i oštećenje. Krećući se mokraćnim kanalima, uzrokuje oštećenja u cijelom urinarnom kanalu, sve do uretera i uretre. U ovom slučaju, crvena krvna zrnca pojavljuju se u urinu, ali ne zbog bolesti samih bubrega, već zbog ozljeda mokraćnog sustava.

Od svih znakova, erozija grlića maternice najmanje je opasna. Erozija nastaje omekšavanjem grlića maternice. Vaginalni sudovi se šire i mogu propustiti neke krvne elemente.

Makrohematurija se često javlja kao posljedica traume ili emocionalnog i fizičkog stresa, hormonalnih poremećaja. To nije opasna pojava, ali potrebno je nekoliko dana obavljati jednostavnu pretragu urina kako bi se razjasnio uzrok.

Kvaliteta konzumirane vode također može utjecati na izgled krvnih stanica u analizi urina. Ako trudnica pije puno vode koja sadrži klor, u urinu se mogu nalaziti crvena krvna zrnca. U tom slučaju, liječnici propisuju pročišćeniju vodu za piće i posebne pripravke za neutraliziranje djelovanja klora.

Povećanje crvenih krvnih zrnaca u urinu tokom trudnoće javlja se i u analizama majki koje provode dosta vremena za računarom.

Također, povećanje nivoa crvenih krvnih zrnaca u urinu u ranim fazama trudnoće može biti uzrokovano povećanjem maternice koja počinje stiskati mjehur.

Odljev urina je blokiran i dolazi do stagnacije. Može uzrokovati oštećenje bubrega i poremetiti cirkulaciju krvi.

Od svih razloga za pojavu krvnih zrnaca u analizi urina, samo krvarenje iz maternice predstavlja latentnu prijetnju prekidom trudnoće.

Kada se eritrociti otkriju u urinu, koristi se test od tri stakla. Prilikom prikupljanja urina, prvi dio se ispušta u prvu staklenku, drugi u drugu, a treći u treću.

Ako se u prvom dijelu nađu crvena krvna zrnca, problem može biti pojava upale uretre. Prisutnost eritrocita u drugom dijelu urina govori o bolestima bubrega i uretera. Crvena krvna zrnca u trećem - ukazuju na probleme s mjehurom.

Znate li što znači visok broj leukocita u urinu kod trudnica? U ovoj temi ćete saznati za šta su odgovorni leukociti i koji su njihovi normalni pokazatelji.

Zašto je važno redovno vršiti pretrage urina na crvena krvna zrnca?

Hormonske promjene u tijelu narušavaju normalno funkcioniranje organa i mogu uzrokovati razne vrste bolesti.

Zato svaka trudnica mora pomno pratiti svoje zdravlje i redovito prolaziti sve potrebne preglede i pretrage.

Otkrivanje crvenih krvnih zrnaca u urinu pomoći će izbjeći mnoge ozbiljne bolesti ili ih spriječiti u ranoj fazi.

Imunitet trudnica je oslabljen i svaki mikroorganizam može naštetiti i majci i bebi, stoga je izuzetno važno donirati urin na analizu kako bi se na vrijeme izbjegle i identificirale opasne bolesti.

Ako dijete ima primjesu krvi u urinu, tada se trebate odmah obratiti liječniku, jer je to siguran simptom patologije u mokraćnom sistemu. : glavne bolesti na koje ukazuje ovaj simptom.

Iz kojeg razloga nastaje cistitis na medenom mjesecu i kako se bolest liječi, saznat ćete u naslovu.

Video na ovu temu

Eritrociti su crvena krvna zrnca koja prenose kisik i uklanjaju ugljični dioksid iz stanica tkiva. Kad se tijekom trudnoće smanje eritrociti, govorimo o stvaranju gladovanja kisikom ne samo kod buduće majke, već i kod njenog djeteta. To negativno utječe na život dva organizma odjednom. Kada su crvena krvna zrnca u krvi tijekom trudnoće ispod normalne, postoji rizik od prekida ili rođenja djeteta s različitim vrstama razvojnih patologija. U ovom slučaju važno je pravovremeno otkriti problem kako bi se rizici sveli na minimum.

Stanje organizma kod trudnica, u poređenju sa djevojčicama koje ne rađaju dijete, doživljava ozbiljne promjene. Ovo se odnosi i na kvantitativne pokazatelje za eritrocite. Stopa crvenih krvnih zrnaca u krvi, s takvim promjenama, povećava se za otprilike četvrtinu.

Ako trudnoća teče normalno, parametri krvne plazme također postaju povišeni. Istodobno se smanjuje razina hematokrita i koncentracije hemoglobina. Često, ako je stopa preniska, trudnice se suočavaju s hemodilucijskom anemijom, koja ima neke razlike u usporedbi s nedostatkom željeza.

Općenito je prihvaćeno da je normalna stopa eritrocita tijekom trudnoće veća od 3,5 * 10 12 / l. Eritrociti, osim funkcije izravnog transporta, sudjeluju u prehrambenom i zaštitnom radu. Formiranje ovih krvnih stanica odvija se u koštanoj srži.

Odatle se šalju u krvotok, gdje slobodno cirkuliraju. Zbog činjenice da tvar vrši stalnu proizvodnju, njena količina u prosjeku ostaje nepromijenjena.

Eritrociti se otkrivaju najjednostavnijim testom. Ovo je opći klinički test krvi. Prikazan je postotni omjer volumena plazme u krvi prema svim ostalim komponentama. Osim toga, ova vrijednost se može mjeriti u drugim gore navedenim jedinicama. Zbog postupnog povećanja ukupnog volumena krvi, dolazi do promjene norme, ovisno o razdoblju.

Analiza ne određuje samo broj crvenih krvnih zrnaca, već i brzinu njihovog taloženja. Tijekom trudnoće, indikator se može smanjiti na 3,5 * 10 12 / l zbog općenito povećanog volumena krvi. Tijelo se počinje pripremati za kasniji gubitak krvi koji je neizbježan tokom porođaja.

U tom slučaju povećava se i volumen plazme. Njegov nivo doseže 35-50 posto, eritrociti u ovom slučaju su 12-25 posto. Ovisno o trajanju trudnoće, njihova stopa varira. Dakle, u prvom tromjesečju najveća stopa je 4,2-4,5 * 10 12 / l, za drugo tromjesečje 3,5-4,8 * 10 12 / l smatra se normom, za treće 3,7-5 * 10 12 / l. Važno je naglasiti da prisutnost teške toksikoze povećava broj crvenih krvnih zrnaca.

Povećanje indikatora

Unatoč činjenici da prijenos kisika postaje glavna funkcija eritrocita tijekom trudnoće, ne treba misliti da njihova povećana vrijednost daje fetusu najveću moguću količinu ovog elementa. Naprotiv, uobičajeni dio će se smanjiti. To će se dogoditi u pozadini zgušnjavanja krvi. Kao rezultat toga, fetus će primiti samo već obrađene ostatke zraka koji su prošli proces oksidacije.

Posljedica takvog kršenja može biti:

• fetalna hipoksija;
• srčani problemi;
• teška toksikoza koja dovodi do dehidracije;
• stalno povišena telesna temperatura.

Faktori koji utječu na povećanje razine eritrocita mogu se i trebaju boriti. Stoga je važno ozbiljno pristupiti dijagnostičkim pitanjima sve dok se fetus pravilno razvija, bez ikakvih prijetnji.

Smanjeni pokazatelj najčešće je povezan s prirodnim povećanjem količine krvi općenito. Što fetus dalje raste, trudnice se susreću sa nižim stopama. Ova pojava se ne može smatrati patologijom sve dok broj eritrocita ne pređe normalne granice. Ako je pređena donja granica, može doći do anemije drugačije prirode, upale i problema s bubrezima.

Najčešće su problemi povezani s nedostatkom željeza u krvi kod trudnica. U tom se slučaju preporučuje obratiti pozornost na proizvode u kojima je visok sadržaj. Postoje brojni znakovi po kojima možete prepoznati smanjeni broj crvenih krvnih zrnaca u krvi.

Ovako se manifestira kao stalni osjećaj umora i letargije, otkucaji srca postaju sve učestaliji, dok se ruke hlade, znoje, smanjuje se krvni tlak, koža i sluznice blijede. Zanemareni oblici prelaze u nesvest. Bilo koji od ovih simptoma može biti znak snižene razine crvenih krvnih stanica, što nužno zahtijeva liječenje.

Pravila opasnosti i predaje

Smanjeni broj crvenih krvnih zrnaca ne može se smatrati patološkim samo u prva tri mjeseca trudnoće. U tom se razdoblju tijelo razrjeđuje krv kao priprema za daljnju prehranu posteljice i porođaj. Međutim, s daljnjim rađanjem djeteta s niskim brojem eritrocita može doći do mnogo neugodnih posljedica.

Govorimo o patologijama povezanim sa kašnjenjem u rastu i razvoju fetusa, fetalnom hipoksijom, slabim porođajem, smrću djeteta u roku od 24 sata nakon rođenja. Ne može se isključiti značajan gubitak krvi tijekom poroda, prijetnja porođaja prije dogovorenog vremena.

Valja napomenuti da je za dobijanje pouzdanih rezultata testa važno pravilno donirati krv. Tijekom trudnoće svako lažno očitanje može dovesti do nepotrebnog stresa koji negativno utječe na bebu.

Ako vam je propisan UAC, davanje krvi se vrši prije deset sati ujutro na prazan želudac. Posljednji obrok ne smije biti prije osam sati prije poroda. Večera bi trebala biti minimalna, lagana, isključiti upotrebu nezdrave hrane ili nešto novo, na što tijelo nije naviklo. Za večeru i cijelo vrijeme do isporuke možete piti samo negaziranu vodu.

Važno je prestati uzimati lijekove i vitamine. Ako je to nemoguće iz zdravstvenih razloga, svakako obavijestite ljekara o lijekovima koje uzimate, koji će dešifrirati analizu uzimajući u obzir ove pokazatelje. Moguće je da će se promijeniti uobičajena doza ili pomaknuti sati prijema. Kad god je moguće, fizički i emocionalni stres su isključeni.

Indikator u urinu

Među svim testovima koji su potrebni za porođaj trudnicama, analiza urina igra važnu ulogu. Uz njegovu pomoć, patologije koje utječu na genitourinarni sustav otkrivaju se bez problema. U ovom slučaju posebnu ulogu imaju eritrociti koji se mogu pronaći u urinu trudnice.

Prisutnost ovih tvari u urinu naziva se hematurija. U ovom slučaju, više od četiri jedinice crvenih krvnih zrnaca su zabilježene u vidnom polju. Tokom perioda rađanja djeteta, hematurija može biti lažna i istinita. Druga mogućnost odnosi se na ulazak eritrocita u kanal kroz bubrežne tubule. Ako u urinu postoje eritrociti cijelog reda, tada se podrazumijeva lažna opcija.

On se najčešće nalazi kod trudnica. Takvo odstupanje može izazvati ICD, krvarenje iz maternice, erozija cervikalne maternice, kolpitis. Kolpitis općenito znači upalu sluznice rodnice, međutim, u slučaju trudnica, postoji nešto drugačija specifičnost.

Govorimo o sadržaju glikogena u stanicama, čije prisustvo omogućuje vrlo brzo razvijanje mikroba. Kao rezultat toga, oni prodiru u međustanični prostor, utječući na odgovarajuće membrane. Zbog toga se u analizi nalaze eritrociti, ali to nema veze s bubrežnim patologijama.

Vrijedi napomenuti da povećanje eritrocita u urinu ne dolazi uvijek do izražaja u njegovoj crvenoj boji. Stoga je liječniku potrebna dodatna dijagnostika. Govorimo o provjeri bubrega ultrazvukom, pregledu grlića materice pomoću ogledala, bakterijskoj kulturi iz genitalija, razmazu iz rodnice.

Često se prisutnost crvenih krvnih zrnaca u urinu objašnjava prisutnošću cistitisa, pijelonefritisa, spolnih infekcija. Urin za analizu prikuplja se iz jutarnjeg dijela, nakon preliminarnog toaleta vanjskih genitalija. Najbolje je umetnuti tampon u vaginu kako biste spriječili da mikroflora zagađuje urin.

Neke laboratorije pretpostavljaju isporuku jutarnjeg urina, podijeljenog u tri dijela. Ako se krv pronađe u prvom, onda govorimo o lezijama mokraćnog kanala. Prisutnost crvenih krvnih zrnaca u drugom uzorku može ukazivati ​​na bubrežnu patologiju. Treća porcija će pokazati upalu mjehura. Ovisno o patologiji, odabire se liječenje. Samoliječenje u ovom slučaju je zabranjeno.

Svaka trudnica, prolazeći jedan ili drugi test, uvijek s nestrpljenjem i uzbuđenjem čeka rezultate. Uostalom, zaista želite da s bebom sve bude u redu. Nažalost, u modernom svijetu savršeni testovi su vrlo rijetki, čak i ako je žena prije trudnoće bila potpuno zdrava.

Svaki će liječnik reći da su male promjene u stopi pokazatelja za trudnice dopuštene zbog restrukturiranja cijelog tijela. Stoga će se analize dešifrirati uzimajući u obzir položaj žene. Jedan od važnih pokazatelja testa su crvena krvna zrnca tokom trudnoće. Povećanje ili smanjenje crvenih krvnih zrnaca može biti ili simptom ozbiljne bolesti ili privremena pojava. Samo ljekar koji prisustvuje može sa sigurnošću reći.

Crvena krvna zrnca i njihova uloga

Crvena krvna zrnca su mala krvna zrnca koja sadrže hemoglobin. Njihova glavna uloga je transport kisika iz pluća do svih tkiva i organa te uklanjanje ugljičnog dioksida na povratku. Crvena krvna zrnca pomažu tijelu da proizvodi antitijela na različite vrste virusa. Ove krvne ćelije nalaze fokus bolesti, povezujući "trovače" zajedno. Kada je broj crvenih krvnih zrnaca nizak, to može signalizirati probleme. U tom slučaju ginekolog može propisati dodatnu analizu kako bi se utvrdio nivo crvenih krvnih zrnaca u krvi i urinu trudnice.

Crvena krvna zrnca u krvnom testu. Brzina i odstupanja

Ukupan broj crvenih krvnih zrnaca određuje se kliničkim testom krvi.

Blaga promjena razine crvenih krvnih zrnaca u krvi trudnice smatra se normalnom.

S medicinskog gledišta, to je zbog činjenice da tijelo, unaprijed se pripremajući za mogući gubitak krvi tijekom poroda, povećava volumen cirkulirajuće krvi. Volumen plazme se povećava, a kao rezultat toga povećava se broj crvenih krvnih zrnaca.

U normalnom toku trudnoće stopa crvenih krvnih zrnaca kod trudnica je sljedeća:

Visok nivo crvenih krvnih zrnaca u krvi naziva se eritrocitoza ili pluralitet. Povezan je s brojnim razlozima:

• preneseni stres;
• velika fizička aktivnost;
• smeštaj u planinskom području.

Ponekad zbog teške toksikoze, kada često dolazi do dehidracije tijela, razina crvenih krvnih zrnaca može se neznatno povećati, ali to se ne smatra patologijom, jer je privremene prirode i posljedica je fizioloških karakteristika tijela. Inače, to može biti znak srčanih i vaskularnih bolesti, raka bubrega i jetre, patologija respiratornog i krvožilnog sistema.

Smanjenje normalnog nivoa crvenih krvnih zrnaca u krvi žene koja nosi dijete treba shvatiti ozbiljnije. Više od 40% žena ima odstupanje u ovom dijelu analize. Nizak nivo crvenih krvnih zrnaca u krvi ne ukazuje uvijek na anemiju. Postoji niz drugih bolesti povezanih s niskim brojem crvenih krvnih stanica.

Razlozi za smanjenje razine crvenih krvnih stanica

Bolest u kojoj je razina crvenih krvnih zrnaca u trudnica nekoliko puta niža od dopuštene norme naziva se eritropenija. Postoji mnogo razloga za njegovu pojavu:

• nepravilna ishrana buduće majke;
• veliki gubitak krvi;
• bolesti srca, bubrega;
• anemija svih vrsta;
• nedostatak gvožđa;
• nedostatak vitamina B grupe;
• zarazna bolest prisutna u vrijeme trudnoće;
• kronične bolesti buduće majke;
• iscrpljivanje tijela u pozadini stalnog stresa;
• onkološke bolesti, popraćene rastom metastaza;
• kvar hormonskog sistema;
• kratka pauza između prethodne i sadašnje trudnoće;
• u vrijeme testa provodila se antibakterijska terapija;
• leukemija.

Žena koja nosi bebu trebala bi znati da što se prije identificiraju problemi, veće su šanse da rodi potpuno zdravo dijete.

Simptomi eritropenije

Često žena sazna da trudnoća nije sasvim glatka samo u liječničkoj ordinaciji nakon analize krvi. Postoje brojni znakovi koji služe kao signal za posjet liječniku:

• stalni osjećaj letargije i umora;
• kardiopalmus;
• hladne znojne ruke;
• nizak krvni pritisak;
• blijeda koža i sluznice;
• sa naprednim oblikom, nesvjestica je moguća.

Bilo koji od ovih simptoma znak je niske razine crvenih krvnih stanica, što zahtijeva obvezno liječenje.

Opasnost od eritropenije

Smanjena razina crvenih krvnih zrnaca u krvi ne smatra se patologijom samo u prvom tromjesečju trudnoće. Tako se razrjeđivanjem krvi tijelo priprema za hranjenje posteljice i predstojeći porod. Međutim, ako je rođenje djeteta u budućnosti popraćeno smanjenjem crvenih krvnih zrnaca, to je već patološki tijek trudnoće, jer eritropenija može dovesti do niza neugodnih posljedica:

• ozbiljne patologije u rastu i razvoju fetusa;
• fetalna hipoksija;
• slaba radna aktivnost;
• smrt djeteta prvog dana nakon rođenja;
• značajan gubitak krvi tokom porođaja;
• prijetnja prijevremenog poroda.

Liječenje i prevencija bolesti

Akušer-ginekolog može odrediti drugi test krvi kako bi se utvrdio uzrok smanjenja broja krvnih diskova. Prilikom potvrđivanja dijagnoze vrlo je važno pronaći i ukloniti temeljni uzrok problema pa tek tada propisati odgovarajuće liječenje. U pravilu se sastoji od nekoliko faza:

1. Prilagođavanje prehrane buduće majke.
2. Propisivanje potrebnih lijekova i vitamina ako je eritropenija uzrokovana infekcijom.
3. Ako je smanjenje razine crvenih krvnih stanica povezano sa stagnacijom tekućine u tijelu trudnice, diuretici su obavezni zajedno s dijetom bez soli.
4. Uz značajan gubitak krvi, poduzimaju se sve mjere za vraćanje razine biološke tekućine.

Liječenje kod kuće često je nepoželjno i nemoguće. Iz ozbiljnijih razloga, poput anemije ili onkologije, liječenje eritropenije provodi se samo u bolnici pod strogim nadzorom medicinskog osoblja kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja trudnice.

Kako bi se u budućnosti izbjegli problemi s krvlju, potrebno je sustavno proći testove koje propisuje ginekolog. Pokušajte voditi zdrav način života uz pravilnu i hranjivu prehranu.

Crvena krvna zrnca u urinu

Pojava crvenih krvnih zrnaca u urinu alarmantan je znak. Ponekad je apsolutno siguran i povezan je isključivo s fiziološkim promjenama u tijelu, opterećenim trudnoćom.

Najčešće je pojava tragova krvi u urinu znak patologije. Nemojte paničariti, morate saznati uzrok krvnih diskova u urinu.

Stopa crvenih krvnih zrnaca u urinu

U općoj analizi urina trudnice dopušteno je prisustvo 0-1 crvenih krvnih zrnaca u vidnom polju. Kada se urinom izluči više stanica koje prenose kisik, to je odstupanje koje zahtijeva korekciju.

Ponekad, kako bi pojasnio sliku pojave crvenih krvnih zrnaca u urinu, ginekolog može propisati test urina iz tri čaše. Suština ove studije je da prvo morate prikupiti prvu porciju jutarnjeg urina, zatim srednju, a zatim i posljednju. Biomaterijal se sakuplja u različite čaše s potpisom.

Takva analiza će moći dijagnosticirati urolitijazu, probleme u bubrezima i ureteru, patologiju u razvoju mjehura.

Uzroci pojave crvenih krvnih zrnaca u urinu

Najsigurniji uzrok hematurije u trudnica je fiziološki. Maternica raste, povećava se u veličini, počinje vršiti pritisak na organe mokraćnog sustava. Zbog toga odljev urina postaje otežan, bubrezi prestaju pravilno raditi, djelujući kao filter. Kao rezultat toga, pojavljuju se male količine crvenih krvnih zrnaca. Povećanje crvenih krvnih zrnaca u urinu može izazvati stres, nepravilni način života i tjelovježbu.

U drugim slučajevima, hematurija je povezana s brojnim bolestima mokraćnog sustava i zahtijeva hitnu posjetu stručnjaku:

• pijelonefritis;
• cistitis;
• bolest urolitijaze;
• erozija grlića materice;
• krvarenje iz maternice sa prijetnjom prestanka trudnoće;
• upala sluznice rodnice;
• venerične bolesti.

Ponekad se, kako bi se isključile ozbiljne patologije, preporučuje proći vaginalni bris i pregled trudnice na ginekološkoj stolici.

Ako s vremenom obrazac trudnoće ostane isti, a eritrociti ostanu u urinu, propisuje se test urina prema Nechiporenku.

U svakom slučaju, panika nije najbolji pomagač. Često se loša prognoza postiže kao rezultat nepravilnog sakupljanja biomaterijala.

Trudnoća zahtijeva stalno praćenje nivoa crvenih krvnih zrnaca u urinu. Vrlo je važno na vrijeme uzeti sve testove koje je preporučio ginekolog koji vodi trudnoću. Samo će on moći propisati pravilan tretman. Ni u kojem slučaju ne smijete samoliječiti ili dopustiti da bolest ide svojim tokom. To može biti opterećeno ne samo zdravljem žene, već i opasno za nerođeno dijete.

Eritrociti u urinu trudnica znak su upalnih procesa u organima genitourinarnog sistema ili unutrašnjeg krvarenja. Povećanje crvenih krvnih zrnaca u sastavu urina smatra se odstupanjem od norme, pa se buduća majka, čije su se analize pokazale nezadovoljavajućom, šalje na dodatni pregled, a njoj se daje i preliminarna dijagnoza - hematurija.

Razmotrimo detaljnije zašto dolazi do povećanja eritrocita u urinu tijekom trudnoće, na koje bolesti to ukazuje, a također ćemo proučiti metode za vraćanje normalnog sastava urina.

Pokazatelji norme i vrste hematurije

Prilikom mokrenja, urin zdrave žene u trudnoći ima svijetložutu nijansu, koja podsjeća na boju pšenične slame. Ako se povećaju crvena krvna zrnca u urinu, urin postaje ružičast ili smeđi. Postoje klinički slučajevi kada se urin prema van ne razlikuje po nijansi, mirisu ili gustoći, ali biokemijska istraživanja pokazuju da se indeksi eritrocita mijenjaju prema gore.

U urinu tokom trudnoće, eritrociti su normalni, kada nema više od 1 crvenih krvnih zrnaca u vidnom polju stručnjaka koji vrši ispitivanje biološkog materijala pomoću mikroskopa. Bolje je kad se te ćelije uopće ne nađu. Ako se prema rezultatima analize utvrdi da u vidnom polju postoje 3-4 crvene krvne stanice, onda se to za trudnicu također ne smatra patološkim stanjem tijela. Sve iznad navedenih pokazatelja znak je popratne bolesti.

Klasifikacija hematurije

Postoje sljedeće vrste povećanja eritrocita u urinu tijekom gestacije:

• konstantna - norma eritrocita u urinu tijekom trudnoće krši se dugo vremena (od 5 do 10 dana), rezultati provedenih testova koji su uzeti u različito doba dana potvrđuju da stalno oslobađanje crvena krvna zrnca nalaze se u urinu trudnice;
• ponavlja se - povećanje eritrocita je simptomatično, kada je tijelo buduće majke izloženo brojnim negativnim faktorima;
• izolirano - javlja se kod trudnica koje pate od popratnih bubrežnih bolesti, kada je poremećena filtracijska funkcija njihovih tkiva, ne samo da je u urinu prisutan dodatak crvenih krvnih zrnaca, već i drugih sekreta koji ukazuju na masovnu ćelijsku smrt;
• kombinovano - laboratorijskim ispitivanjem utvrđeno je da urin, zajedno s eritrocitima, sadrži veliki broj proteinskih molekula, postoje jasni znakovi proteinurije (takva klinička situacija sugerira da je razlog refluksa eritrocita u urin trudnica je ozbiljna bubrežna patologija koja značajno smanjuje njihovu funkcionalnu aktivnost).

Vjeruje se da je najopasnija trajna hematurija, kada povećana koncentracija crvenih krvnih zrnaca u urinu postupno dovodi do smanjenja razine hemoglobina u krvi. Trudnica počinje osjećati slabost, slabost, znakove nedostatka daha, pojavljuje se brzi umor. Postoji opasnost od razvoja anemije i gladovanja fetusa kisikom.

Uzroci patologije

Trudnica koja nema zdravstvenih problema nema crvenih krvnih zrnaca u urinu. Razlozi za njihovu pojavu mogu biti povezani s prisutnošću sljedećih bolesti s različitim fazama razvoja:

• patologija bubrežnog tkiva (pijelonefritis, glomerulonefritis), kada poremete funkciju filtriranja organa za izlučivanje, tijekom prolaska krvi kroz bubrežni filter, mali broj crvenih krvnih zrnaca ubacuje se u sastav proizvedenog urina;
• urolitijaza, kada se vanjske formacije u obliku kamenčića različitog podrijetla kreću duž mokraćovoda, unutar bubrega ili mjehura, ozlijeđuju osjetljivu sluznicu izazivajući lokalno kapilarno krvarenje (vrlo je važno da žena prije planiranja trudnoće prođe pregled sistema za izlučivanje na prisustvo pijeska i kamenja);
• intrauterino krvarenje, karakteristično je za žene u prvom tromjesečju trudnoće (razvija se u slučaju odbacivanja embrija, mehaničkog oštećenja trbušne šupljine);
• erozija zidova maternice, njihova pojava je moguća pod utjecajem patogenih mikroorganizama među bakterijskim, virusnim ili gljivičnim infekcijama (teško je, s velikim brojem komplikacija, teško se liječi lijekovima);
• uzimanje lijekova koji sadrže veliku količinu željezovog oksida (propisuje se ženama koje pate od anemije ili drugih bolesti povezanih s disbalansom crvenih krvnih zrnaca);
• kolpitis vaginalne sluznice, zbog toga se u urinu trudnice pojavljuju tragovi crvenih krvnih zrnaca (dijagnosticiran kod žena koje su u početku imale upalnu bolest unutarnjih spolnih organa, ali se razvila u kronični oblik, a stanje trudnoća izazvala pogoršanje bolesti);
• otrovno trovanje tijela izlaganjem parama štetnih kemijskih spojeva, lijekova, soli teških metala (u ovom slučaju žensko tijelo poduzima hitne mjere za očuvanje vlastite vitalnosti, započinje proces odbacivanja fetusa, njegovu razvoju prethodi ispuštanje krvi iz rodnice i bubrega);
• onkološki procesi u jajnicima, materici, bubrezima, mjehuru, koji imaju malignu prirodu porijekla, razvijaju se tijekom 2-3 mjeseca i počinju uništavati tkiva organa genitourinarnog sistema.

Povećana crvena krvna zrnca u urinu tijekom trudnoće predstavljaju ozbiljnu prijetnju ne samo životu same žene, već mogu uzrokovati i pobačaj. U ovom slučaju, najopasniji su kancerogene izrasline, teška intoksikacija tijela kemikalijama, infektivna infekcija organa genitourinarnog sustava.

Kako prikupiti urin za analizu?

Važno je zapamtiti da isporuku urina radi određivanja kvantitativnog sastava crvenih krvnih zrnaca u žena koje su u trudnoći treba provoditi isključivo ujutro. Sat vremena prije sakupljanja biološkog materijala, potrebno je temeljito oprati genitalije toplom vodom i sapunom. Urin se sakuplja u sterilnu plastičnu posudu pripremljenu unaprijed za ovaj postupak.

Pročitajte i na tu temu

Količina hCG -a u urinu prije trudnoće i nakon nje

Spremnik se može kupiti u ljekarni ili nabaviti u laboratoriji u kojoj će se vršiti analiza. Općenito, preporučuje se poštivanje sljedećih pravila:

• nakon obavljanja higijenskih postupaka, neposredno prije mokrenja, uzmite čisti pamučni štapić i začepite ulaz u rodnicu (to je potrebno kako sluz i drugi sekreti koji mogu utjecati na rezultate studije ne uđu u urin);
• prve 2-3 sekunde, mlaz mokraće mora biti usmjeren u toalet kako bi se izvršilo prirodno ispiranje uretre, a ostatak biološkog materijala u volumenu od 80-100 mililitara može se poslati u spremnik za analize;
• odmah nakon punjenja sterilne posude, čvrsto se zatvara poklopcem i isporučuje u biokemijsku laboratoriju, gdje će stručnjaci provesti studiju, utvrditi prisutnost i odsutnost crvenih krvnih zrnaca.

Ako se tijekom trudnoće povećaju eritrociti u urinu, to je naznačeno u medicinskom izvještaju, što je osnova za konačnu dijagnozu pacijentice. Na temelju toga formira se daljnji režim liječenja.

Ostale dijagnostičke metode

Test urina može pokazati samo prisustvo ili odsustvo crvenih krvnih zrnaca, kao i drugih ćelija koje ukazuju na zdravstveno stanje trudnice. Ako je preliminarnim pregledom potvrđeno prisustvo crvenih krvnih zrnaca, tada će u tom slučaju buduća majka morati proći sljedeće vrste instrumentalne dijagnostike:

• ultrazvučni pregled bubrega, mjehura, unutarnjih spolnih organa kako bi se isključila žarišta upalne prirode, vanjske neoplazme, kamenci u obliku kamenja, kao i čestice pijeska;
• snimanje magnetske rezonancije zdjeličnih organa, a po potrebi i cijele trbušne šupljine (detaljnije prikazuje stanje zdravlja tkiva, daje podatke o stupnju njihove funkcionalnosti, veličini, prisutnosti ili odsutnosti upalnih procesa);
• razmaz sa površine sluznice zidova vagine (uzet radi utvrđivanja mikroflore unutrašnjih spolnih organa žene, radi isključivanja infektivnog uzroka pojave eritrocita u urinu, kada se ispod utjecajem patogenih mikroorganizama oštećen je epitelni sloj vulve, nastaju erozije).

Preduvjet za pregled kada se eritrociti pojave u urinu je doniranje krvi iz prsta radi kliničkog ispitivanja radi kontrole kvantitativnog sastava crvenih krvnih zrnaca. Venska krv se također donira kako bi se utvrdilo postoje li ozbiljni sojevi infekcije, stanice raka i druge biokemijske promjene u tijelu.

Liječenje

Terapija hematurije izravno ovisi o tome što je izazvalo pojavu crvenih krvnih zrnaca u urinu. Najefikasniji i najčešće korišteni tretmani su sljedeći:

• imenovanje antibakterijskih lijekova, ako je uzrok bolesti povezan s infektivnom upalom bubrega, mjehura, unutarnjih spolnih organa, izlučnih kanala (antibiotici se u trudnoći koriste samo u ekstremnim slučajevima, kada prijeti zdravlju majke i dijete je mnogo ozbiljnije od negativnih posljedica upotrebe droga);
• uzimanje preparata sorbenata u slučaju toksičnog trovanja tijela;
• liječenje ulcerativnih formacija sluznice rodnice antiseptičkim otopinama;
• injekcije i intravenozne kapi za drobljenje kamenaca u bubrezima i drugim organima genitourinarnog sistema.
• protuupalni lijekovi namijenjeni sistemskoj terapiji bubrega, ako je hematurija nastala zbog oštećenja tkiva ovog organa.

Svaka žena koja nosi bebu uvijek se raduje rezultatima testa kako bi se uvjerila da je sve u redu. No, testovi tijekom trudnoće ne mogu uvijek ugoditi, idealni pokazatelji sada su rijetkost, čak i ako je žena bila potpuno zdrava prije začeća. Blaga odstupanja od norme u nivou hemoglobina sasvim su prirodna za trudnice, ali prisutnost soli u urinu, kao i crvenih krvnih zrnaca, tjera ženu i njenog ljekara na uznemirenost. Ako u urinu ima krvi, to može ukazivati ​​na patologiju trudnoće. Ali ne biste trebali paničariti prije vremena, bolje je razumjeti ovo pitanje detaljnije.

Hematurija ili prisutnost neznatne količine krvi u urinu trudnice nije tako česta pojava, može biti povezana sa samim procesom trudnoće, ali ne ukazuje na patologiju. To može biti i jedan od simptoma bolesti koje prate ženu tokom trudnoće. Ako je analiza urina pokazala povećanje crvenih krvnih zrnaca u urinu tijekom trudnoće, tada se prvo morate prilagoditi samo pozitivnom, a ne biti nervozni i pokušati otkriti razlog. Potrebne su specijalističke konsultacije i dodatni pregled.

Uzroci pojave crvenih krvnih zrnaca u urinu tijekom trudnoće

Svi sustavi i organi ljudskog tijela usko su povezani, a ako je broj crvenih krvnih zrnaca u krvi trudnice veći od normalnog, tada liječnici obraćaju pažnju na to, budući da je razina hemoglobina i zasićenje stanica kisika ovisi o ovom pokazatelju.

Šta su crvena krvna zrnca? Ovo su naša krvna zrnca, obojena crvenom bojom (uobičajeni naziv je "crvena krvna zrnca"), učestvuju u složenom procesu, zasićujući tkiva kisikom. Stanje ne samo trudnice, već i razvoj njenog djeteta ovisi o količini hemoglobina (u njemu su prisutni eritrociti). Normalno, crvena krvna zrnca ne bi trebala migrirati (napustiti krvotok) u velikim količinama, a ako se to dogodi, tada su crvena krvna zrnca prisutna u urinu trudnice, što ukazuje na to da trudnoća teče s komplikacijama.

Ako vaša analiza urina pokaže prisutnost crvenih krvnih zrnaca, morate saznati razlog za pojavu crvenih krvnih zrnaca u urinu. Razlozi mogu biti različiti, u rasponu od ozbiljne bolesti bubrega pa čak i do razvoja tumora.

Laboratorijska analiza otkriva 2 tipa hematurije (pojavu krvnih zrnaca u urinu):

1. Istinito.
2. Netačno.

Prva opcija sugerira da su eritrociti podvrgnuti određenom tretmanu u bubrežnim kanalima, a zatim su se pomiješali s urinom i izašli van.

Uzroci lažne hematurije su sljedeće bolesti:

• bolesti bubrega i mokraćnih puteva (pijesak i kamenje);
• krvarenje u maternici;
• erozija grlića materice;
• kolpitis vaginalne sluznice.

Pogledajmo pobliže svaki proces kako bismo razumjeli sliku bolesti. Dakle, trudnoća je ozbiljno opterećenje za žensko tijelo, pa u tom razdoblju nitko nije imun na nevolje. Ako su se tijekom trudnoće kamenje u bubrezima "pomaknulo" i počelo pomicati prema van zajedno s tekućinom (protok urina), tada će kamenje izgrebati zidove sluznice i bit će krvi u urinu. Ispostavilo se da kretanje kamenja ili pijeska ozlijeđuje sluznicu uretre i uretera, pa se u urinu mogu pronaći crvena krvna zrnca. To sugerira da su crvena krvna zrnca ušla u tekućinu ne zato što su bubrezi počeli slabo raditi, već zato što je ozlijeđena uretra.

Ako se krvarenje otvori u maternici, tada će u urinu biti prisutna i crvena krvna zrnca. Žena može čak i biti nesvjesna ničega, jer urin ne mijenja boju. Ali čak i nekoliko crvenih krvnih zrnaca (od 1 do 15) već ukazuju na patološke promjene u tijelu tijekom trudnoće.

Ako žena ima eroziju na vratu maternice, tada će u urinu biti prisutna i crvena krvna zrnca. Ukratko opisujemo proces oslobađanja crvenih krvnih zrnaca: tijekom trudnoće djeteta grlić maternice postaje mekši, žile se također šire i mogu propustiti malu količinu krvi. Prilikom mokrenja vaginalni iscjedak se miješa sa mlazom urina.

Promjene na sluznici rodnice ili kolpitis upalni su proces koji se kod svake žene javlja na drugačiji način. Na primjer, tijekom trudnoće svi se problemi pogoršavaju, a svaka stanica vagine ispunjena je povoljnim tlom za razmnožavanje mikroorganizama. Mogu slobodno prodrijeti duboko u i oštetiti ćelijske membrane. U skladu s tim, ako je situacija previše teška, eritrociti se također nalaze u urinu (vaginalni iscjedak se miješa s urinom i izlazi van). Kako bi se isključila teška patologija trudnoće (prijetnja prekidom ili krvarenjem iz maternice, promjena u radu bubrega), potrebno je proći još jednu dodatnu analizu - ovo je bris sluznice uzete iz rodnice. Tako možete razumjeti prirodu pojave crvenih krvnih zrnaca u urinu. Ako u razmazu ima mnogo crvenih krvnih zrnaca, tada se potvrđuje dijagnoza kolpitisa i trudnici se propisuje odgovarajući tretman.

Kako saznati pravi uzrok crvenih krvnih zrnaca u urinu?

Čim liječnik primi rezultate testova trudnice i vidi da je nivo crvenih krvnih zrnaca veći od normalnog, tada je potrebno ponovno proći testove, kao i pregledati rodnicu i grlić maternice na ginekološka stolica. Takav dodatni pregled pomoći će stručnjaku da sazna pravi uzrok pojave krvnih stanica u urinu.

Prošireni pregled uključuje:

• pregled grlića materice uvođenjem ogledala, kao i pregled sluznice pod kolposkopom (poseban mikroskop);
• uzimanje brisa iz vagine za laboratorijsko istraživanje;
• bakteriološka kultura iz uretre i grlića materice kako bi se isključila prisutnost genitalne infekcije, posebno - trihomonada;
• ultrazvučni pregled bubrega;
• prikupljanje analize urina prema Nechiporenku.

Šta buduća mama može učiniti? Smiri se, ne brini, i što je najvažnije, pravilno sakupi urin. Ne znaju sve žene pravila prikupljanja urina tokom trudnoće. Dakle, urin je potrebno prikupiti samo ujutro, nakon što je završen toalet genitalija. Nemojte se tuširati prije prikupljanja urina!

Kako pravilno sakupljati urin:

1. Morate kupiti posebnu sterilnu posudu za prikupljanje urina.
2. Ujutro, prije odlaska u WC na mali, potrebno je napraviti toalet od genitalija i pripremiti bris od gaze.
3. Morate zatvoriti otvor u vagini tamponom, a zatim ispirati prvu porciju urina u toalet.
4. Drugi dio se sakuplja u poseban spremnik (ne u čašu ili staklenku, zatim se sipa u posudu, već odmah u sterilnu posudu). Pažnja, posuda ne smije dodirivati ​​kožu.
5. Za laboratorijsko istraživanje dovoljno je 70 ml urina, ali ne manje. Rok trajanja prikupljenog urina je samo 2 sata, dugotrajno skladištenje može negativno utjecati na rezultate testa.

Ako žena iz nekog razloga ne može sakupiti urin, poštujući sva pravila, liječnici pribjegavaju drugoj metodi - ugradnji mokraćnog katetera. Zatim, u bolničkom okruženju (ili u ordinaciji), medicinska sestra ubacuje kateter u uretru, a urin odmah ulazi u sterilnu posudu.

Ako su eritrociti prisutni u urinu, a testovi ostaju isti, tada je ženi u tom položaju propisano da prođe test urina prema Nechiporenku. Kako uraditi? Princip prikupljanja urina ne razlikuje se od standardnog, samo morate sakupiti srednji dio urina u sterilnu posudu (moramo se pridržavati pripremnih pravila). Kako to učiniti: pravimo toalet od genitalija, zatvaramo ulaz u vaginu tamponom (možete samo držati tampon od gaze s dva prsta), ispuštamo prvu porciju urina u toalet, u staklenku - drugo, ostatak nazad u toalet. Ako analiza prema Nechiporenku pokaže visoku razinu crvenih krvnih zrnaca u urinu, to znači da su bubrezi zahvaćeni i potrebno je hitno liječenje.

Stopa crvenih krvnih zrnaca u urinu tokom trudnoće

Sigurno ne zna svaka osoba da svatko od nas (u normalnom stanju i tijekom trudnoće) izlučuje crvena krvna zrnca protokom urina. Nema ih mnogo. Kod zdravog muškarca samo 0-3 eritrocita izlaze s urinom, a kod žene manje-0-1 u vidnom polju (ako gledate kroz mikroskop i pregledate urin u vidnom polju).

Analiza urina trudnice, ako posebno uzmemo u obzir prisustvo eritrocita, ne razlikuje se od općeprihvaćene norme. Stoga, ako ima više krvnih zrnaca, to već ukazuje na odstupanja u radu tijela.

Usput, ako ste dobili zadatak da uzmete analizu uzorka od tri stakla, nemojte se iznenaditi, pa će liječnik moći vidjeti pravi uzrok pojave crvenih krvnih zrnaca u urinu.

Koji je ispravan način prikupljanja urina za uzorak od tri stakla? Ovdje je važno upoznati se s pravilima kako ne biste ništa zbunili. Takav test ne znači da morate sakupiti sav urin u jednu posudu, a zatim ga sipati u 3 staklenke i odnijeti u laboratorij.

Pravila prikupljanja urina:

• proizvodimo toalet za genitalije;
• prekrijte ulaz u rodnicu brisom od gaze;
• pripremamo 3 sterilne posude, znak br. 1, 2 i 3 kako se ne bi zbunile i odvrnuli čepove;
• sve je spremno, najvažnije ostaje - prikupiti jutarnji urin. Radimo ovo: sakupimo prvu porciju urina u staklenku # 1;
• drugi ili srednji deo u tegli # 2;
• preostali, treći dio urina šalje se u spremnik br. 3.

Sva tri spremnika urina moraju se odnijeti u laboratoriju.

Šta analiza može pokazati:

1. Najveći broj eritrocita bit će u spremniku pod brojem 1. To znači da trudnica ima problema s uretrom (pijesak je nestao, kamenje izlazi, postoji infekcija).
2. Drugi dio urina bit će relativno čist, jer će svi mikrobi, zajedno s krvlju, ostati u prvom dijelu.
3. Ako se u 3 spremnika nalazi mnogo eritrocita, to znači da je rad mjehura poremećen i krv izlazi zajedno s ostacima urina.
4. Isti broj crvenih krvnih zrnaca u 3 spremnika: problem se mora tražiti u mokraćovodima ili bubrezima.

Tijekom trudnoće tijelo prolazi ozbiljne testove, kako fetus raste, raste opterećenje bubrega i mokraćnog sustava. To je zbog činjenice da fetus pritišće susjedne organe i prisiljeni su raditi s dvostrukim opterećenjem. Ako žena nije imala problema s funkcijom bubrega prije začeća, tada se s početkom trudnoće sve može promijeniti. Vrlo je važno poslušati preporuke ljekara i na vrijeme poduzeti sve testove.

Usput, ako je nakon opsežnog pregleda otkriveno da svi sustavi i organi trudnice rade normalno, bez patologija, a krvne ćelije su prisutne u analizi urina, onda razlog njihovog pojavljivanja može biti drugačiji :

• to je stres. Ako je žena nervozna, zidovi krvnih žila rastežu se i postaju elastičniji, što znači da krvne stanice mogu prodrijeti u urin;
• upotreba alkoholnih pića također uzrokuje širenje zidova žila, a bubrežne žile, naprotiv, sužavanje;
• kada je temperatura u prostoriji previsoka (žena je dugo bila u sauni ili radi u opasnim industrijama (temperatura zraka je visoka u radionici));
• nakon odgođenog fizičkog napora;
• ako žena zloupotrebljava začine.

Kada se tokom trudnoće povećaju drugi pokazatelji u urinu

Kako reagirati na buduću majku ako rezultat analize pokaže da se broj leukocita i eritrocita u urinu promijenio tokom trudnoće?

Otkrili smo eritrocite, sada moramo saznati zašto su leukociti prisutni u urinu.

Šta su bijela krvna zrnca? To su bijela krvna zrnca koja štite naše tijelo od infekcija. Normalno, nivo leukocita u odrasloj osobi je od 0 do 3 jedinice. na vidiku. Ako ima manje leukocita, tada se možete samo radovati, ali ako su pokazatelji precijenjeni, to može ukazivati ​​na upalni proces tijekom trudnoće.

Usput, i sama buduća majka može shvatiti da u urinu ima više leukocita - urin mijenja boju, potamni i zamuti se, a ako ga ostavite pola sata, možete pronaći talog. To znači da je broj leukocita jako precijenjen i da je potrebno poduzeti hitne mjere - tražiti uzrok upale i ukloniti je.

Vrlo je opasno za trudnicu kada se razvije leukocitoza - doslovno u nekoliko sati bolest zahvaća cijelo tijelo, potrebna je hitna akcija.

Usput, povećani leukociti zajedno s eritrocitima mogu ukazivati ​​na to da žena ima sljedeće bolesti:

• cistitis;
• upala mokraćnog mjehura;
• drozd i kandidijaza;
• pijelonefritis.

Kada se tijekom trudnoće u urinu nađu proteini i eritrociti, čak i ako su pokazatelji nešto viši od normalnih (od 0,02 g / l do 0,033 g / l), to ukazuje na promjene u tijelu: gestoza, oštećena bubrežna funkcija, visoki krvni tlak. Normalno, protein u urinu uopće ne bi trebao biti prisutan.

Ne može se svaka bolest prepoznati analizom urina. Da bi se procijenila stvarna slika stanja trudnice, potrebno je redovito posjećivati ​​antenatalnu kliniku i na vrijeme obavljati sve pretrage.