Nenän ulkopuolella. Kuinka ihmisen nenä toimii sisällä. Ihmisen nenän rakenne. Rakenneominaisuudet lapsilla. Paranasaalisten sivuonteloiden kliininen anatomia

Ylähengitysteiden alkuosa koostuu kolmesta osasta.

Kolme nenäkomponenttia

• ulkoinen nenä
• nenän ontelo
• nenäontelot, jotka ovat yhteydessä nenäonteloon kapeiden aukkojen kautta

Ulkoisen nenän ulkonäkö ja ulkoinen rakenne

Ulkoinen nenä

Ulkoinen nenä on luusto-rustoinen muodostuma, joka on peitetty lihaksilla ja iholla ja muistuttaa ulkonäöltään onttoa kolmion muotoista epäsäännöllisen muodon pyramidia.

Nenän luut- Tämä on ulkoisen nenän parillinen pohja. Etuosan luun nenän osaan kiinnitettynä ne yhdistävät toisiaan keskellä ja muodostavat ulomman nenän selkäosan sen yläosaan.

Nenän rusto, joka on luurangan jatkoa, hitsataan tiukasti jälkimmäiseen ja muodostaa nenän siivet ja kärjen.

Nenäsiipi sisältää suuremman ruston lisäksi sidekudosmuodostumia, joista nenäaukkojen takaosat muodostuvat. Sieraimien sisäosat muodostuvat nenän väliseinän liikkuvasta osasta - columella.

Tuki- ja liikuntaelimistö... Ulkoisen nenän iholla on monia talirauhasia (pääasiassa ulomman nenän alemmassa kolmanneksessa); suuri määrä karvoja (nenän aattona), jotka suorittavat suojaustoiminnon; sekä runsaasti kapillaareja ja hermokuituja (tämä selittää nenävammojen kivun). Ulkoisen nenän lihakset on suunniteltu puristamaan nenän aukot ja vetämään nenän siivet alaspäin.

Nenän ontelo

Hengitysteiden sisäänkäynnin "portti", jonka kautta sisäänhengitetty (samoin kuin uloshengitetty) ilma kulkee, on nenäontelo - kallon etuosan ja suuontelon välinen tila.

Nenän ontelossa, joka on jaettu osteokondraalisen nenän väliseinällä oikeaan ja vasempaan puolikkaaseen ja joka kommunikoi ulkoisen ympäristön kanssa sieraimien avulla, on myös taka -aukkoja - choanae, joka johtaa nenänielulle.

Kummassakin nenän puoliskossa on neljä seinää. Alaseinä (pohja) on kovan kitalaen luut; yläseinä on ohut luu, seulamainen levy, jonka läpi hajuhermon ja verisuonten oksat kulkevat; sisäseinä on nenän väliseinä; useiden luiden muodostamassa sivuseinämässä on ns.

Turbinaatit (alempi, keskimmäinen ja ylempi) jakavat nenän ontelon oikean ja vasemman puoliskon kierteisiin nenäkäytäviin - ylempään, keskimmäiseen ja alempaan. Ylä- ja keski -nenäkäytävissä on pieniä aukkoja, joiden kautta nenäontelo kommunikoi nenän sivuonteloiden kanssa. Alemmassa nenäkäytävässä on nasolakrimaalisen kanavan aukko, jonka läpi kyyneleet virtaavat nenän onteloon.

Kolme nenäontelon aluetta

• alkusoitto
• hengityselimet
• hajualue

Nenän suuret luut ja rusto

Hyvin usein nenän väliseinä on kaareva (erityisesti miehillä). Tämä johtaa hengitysvaikeuksiin ja sen seurauksena leikkaukseen.

Eteinen nenän siipien rajoittama, sen reuna on vuorattu 4-5 mm: n nauhalla, joka toimitetaan suurella määrällä karvoja.

Hengityselimet- Tämä on tila nenäontelon pohjasta keskimmäisen turbaatin alareunaan, joka on vuorattu limakalvolla, jonka muodostavat monet limaa erittävät pikarisolut.

Tavallisen ihmisen nenä erottaa noin kymmenentuhatta hajua, kun taas maistaja voi erottaa paljon enemmän.

Limakalvon pintakerroksessa (epiteeli) on erityiset silmät, joiden välkkyvä liike on suunnattu choanoja kohti. Nenän kurkun limakalvon alla on kudos, joka koostuu verisuonten plexuksesta, joka edistää limakalvon välitöntä turvotusta ja nenän kautta kulkeutumista fyysisten, kemiallisten ja psykogeenisten ärsykkeiden vaikutuksesta.

Nenän lima, jolla on antiseptisiä ominaisuuksia, tuhoaa valtavan määrän mikrobeja, jotka yrittävät päästä kehoon. Jos mikrobeja on paljon, myös liman määrä kasvaa, mikä johtaa vuotavaan nenään.

Nenä on maailman yleisin sairaus, minkä vuoksi se on jopa sisällytetty Guinnessin ennätysten kirjaan. Keskimäärin aikuinen kärsii vuotavasta nenästä jopa kymmenen kertaa vuodessa ja viettää koko elämänsä tukkeutuneen nenän kanssa yhteensä jopa kolme vuotta.

Hajualue(hajuelin), maalattu kellertävänruskealle värille, sijaitsee osassa ylempää nenäkäytävää ja väliseinän ylimmän osan; sen raja on keski -turbaatin alareuna. Tämä vyöhyke on vuorattu epiteelillä, joka sisältää hajureseptorisoluja.

Hajusolut ovat karan muotoisia ja päätyvät limakalvon pinnalle hajurakkuloilla, jotka toimitetaan silmäripsien kanssa. Jokaisen hajusolun vastakkainen pää jatkuu hermokuiduksi. Tällaiset kuidut, jotka yhdistyvät nippuihin, muodostavat hajuhermoja (I -pari). Hajuaineet, jotka joutuvat nenään yhdessä ilman kanssa, pääsevät hajureseptoreihin diffuusion avulla herkkiä soluja peittävän liman läpi, ovat kemiallisesti vuorovaikutuksessa niiden kanssa ja aiheuttavat jännitystä. Tämä jännitys kulkee hajuhermon kuitujen kautta aivoihin, joissa hajut erottuvat.

Aterian aikana hajuaistimus täydentää makuaistia. Jos sinulla on vuotava nenä, hajuaisti on himmeä ja ruoka näyttää mauttomalta. Hajuaistin avulla ilmakehän ei -toivottujen epäpuhtauksien haju saadaan kiinni, ja joskus on mahdollista erottaa huonolaatuinen ruoka sopivasta ruoasta hajun perusteella.

Hajureseptorit ovat erittäin herkkiä hajuille. Reseptorin herättämiseksi riittää, että vain muutama hajuaineen molekyyli vaikuttaa siihen.

Nenäontelon rakenne

• Pienemmät veljemme - eläimet - ovat enemmän kuin ihmisiä, eivät välinpitämättömiä hajuille.
• Linnut, kalat ja hyönteiset haisevat kaukaa. Petrels, albatrosses, fulmars voivat haistaa kalan hajua vähintään 3 km: n etäisyydeltä. On vahvistettu, että kyyhkyset löytävät tiensä hajujen kautta ja lentävät monta kilometriä.
• Moleille yliherkkä hajuaisti on varma opas maanalaisiin labyrintteihin.
• Hait haistavat verta vedessä jopa pitoisuutena 1: 100 000 000.
• Uskotaan, että voimakkain hajuaisti on urospuolisessa koissa.
• Perhoset eivät melkein koskaan istu ensimmäiselle kohdatulle kukalle: ne haistelevat, ympyröivät kukkapenkkiin. Hyvin harvoin perhosia houkuttelevat myrkylliset kukat. Jos näin tapahtuu, "uhri" istuu lätäkkön ääressä ja juo runsaasti.

Paranasaaliset (paranasaaliset) poskiontelot

Paranasaaliset poskiontelot (sinuiitti)- nämä ovat ilmaonteloja (pariksi), jotka sijaitsevat kallon edessä nenän ympärillä ja ovat yhteydessä sen onteloon ulosvirtausaukkojen (fistulien) kautta.

Yläleuan poskiontelo- suurin (kunkin poskiontelon tilavuus on noin 30 cm 3) - sijaitsee kiertoradan alareunan ja yläleuan hampaiden välissä.

Sinusin sisäseinämässä, nenän ontelon vieressä, on anastomoosi, joka johtaa nenän ontelon keskimmäiseen nenäkäytävään. Koska aukko sijaitsee melkein "sinikaton" alla, se estää sisällön ulosvirtauksen ja edistää pysähtyneiden tulehdusprosessien kehittymistä.

Sinuksen etu- tai etuseinämässä on koiran fossa -niminen masennus. Tämä on alue, jossa sinus yleensä avataan leikkauksen aikana.

Sinuksen yläseinä on myös kiertoradan alaseinä. Ylemmän poskiontelon pohja on hyvin lähellä takaosan ylähampaiden juuria siinä määrin, että joskus poskiontelo ja hampaat erottuvat toisistaan ​​vain limakalvolla, mikä voi johtaa poskiontelotulehdukseen.

Yläleuan poskiontelo sai nimensä englantilaisen lääkärin Nathaniel Highmoren nimestä, joka kuvaili ensin sairauksiaan

Paranasaalisten poskionteloiden asettelu

Paksun poskiontelon sivuseinää reunustavat etmoidilabyrintin ja sphenoidisen sinuksen solut.

Etuontelo sijaitsee etuluun paksuudessa ja siinä on neljä seinää. Ohuen mutkikkaan kanavan avulla, joka avautuu keskimmäisen nenäkäytävän etuosaan, etupuolen sinus kommunikoi nenäontelon kanssa. Etuontelon alaseinä on kiertoradan yläseinä. Keskiseinä erottaa vasemman etuontelon oikeasta, takaseinä erottaa etusinuksen aivojen etulohkoista.

Etmoidi -sinus, jota kutsutaan myös "labyrintiksi", sijaitsee kiertoradan ja nenän ontelon välissä ja koostuu erillisistä hengitysteiden luusoluista. Soluryhmiä on kolme: etu- ja keskiosa, aukko keskimmäisessä nenäkäytävässä ja takaosa, aukko ylemmässä nenän kautta.

Sphenoid (pää) sinus sijaitsee syvälle kallon kiilamaisen (pää) luun runkoon, jaettu väliseinällä kahteen erilliseen puolikkaaseen, joista jokaisella on itsenäinen ulostulo ylemmän nenän kautta.

Syntyessään ihmisellä on vain kaksi poskionteloa: yläleuan ja etmoidin labyrintti. Vastasyntyneiden etu- ja sphenoidiset poskiontelot puuttuvat ja alkavat muodostua vasta 3-4-vuotiaana. Poskionteloiden lopullinen kehitys on saatu päätökseen noin 25 -vuotiaana.

Nenän ja nenän sivuonteloiden toiminnot

Nenän monimutkainen rakenne varmistaa, että se suorittaa menestyksekkäästi neljä luonteensa määräämää toimintoa.

Haju toiminto... Nenä on yksi tärkeimmistä aistielimistä. Sen avulla ihminen havaitsee kaikki ympäröivät hajut. Hajun menetys ei vain köyhdytä tunteiden palettia, vaan sillä on myös negatiivisia seurauksia. Loppujen lopuksi jotkut hajut (esimerkiksi kaasun tai pilaantuneen ruoan haju) osoittavat vaaran.

Hengityselinten toiminta- tärkein. Se tarjoaa happea kehon kudoksille, mikä on välttämätöntä normaalille elämälle ja veren kaasunvaihdolle. Kun nenän hengitys on vaikeaa, hapettumisprosessien kulku kehossa muuttuu, mikä johtaa sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hermoston toiminnan häiriöihin, alempien hengitysteiden ja ruoansulatuskanavan toimintahäiriöihin ja kallonsisäisen paineen lisääntymiseen.

Tärkeä rooli on nenän esteettisellä arvolla. Usein nenän normaalin hengityksen ja tuoksun ansiosta nenän muoto antaa omistajalle merkittäviä kokemuksia, jotka eivät vastaa hänen ajatuksiaan kauneudesta. Tältä osin on tarpeen turvautua plastiikkakirurgiaan, joka korjaa ulkoisen nenän ulkonäköä.

Suojaava toiminto... Nenäontelon läpi kulkeva hengitettävä ilma puhdistetaan pölyhiukkasista. Suuret pölyhiukkaset jäävät kiinni karvoihin, jotka kasvavat nenän sisäänkäynnillä; osa pölyhiukkasista ja bakteereista laskeutuu limakalvolle ilman mukana käämittyviin nenän kautta. Silmukka-epiteelin ripsien jatkuva värähtely poistaa liman nenän ontelosta nenänielulle, josta se yskää tai nielee. Nenäonteloon tulevat bakteerit neutraloidaan suurelta osin nenän liman sisältämillä aineilla. Kylmän ilman, joka kulkee kapeiden ja mutkikkaiden nenän kautta, lämmittää ja kostuttaa limakalvo, joka on runsaasti verta.

Resonaattoritoiminto... Nenäonteloa ja nenän sivuonteloita voidaan verrata akustiseen järjestelmään: niiden seiniin ulottuva ääni vahvistuu. Nenällä ja poskionteloilla on johtava rooli nenän konsonanttien ääntämisessä. Nenän tukkoisuus aiheuttaa nenän ääniä, joissa nenän ääniä ei lausuta oikein.

Maailmassa on enemmän ihmisiä, jotka ajattelevat, etteivät he pidä nenänsä muodosta, kuin niitä, jotka ajattelevat, voidaanko se tehdä niin, että se hengittää paremmin. Tietysti kaikki tietävät jokapäiväisestä hoidosta, sairauksien hoidosta jne. Mutta kuinka moni meistä ajattelee, mikä on nenäontelo?

Hengitysteiden anatomia

Keuhkokudos on melko herkkä rakenne. Siksi ilma on puhdistettava pölystä ja osasta mikrobeja, ennen kuin se kulkee heidän luokseen, kostutettu ja lämmitetty. Tämä tila saavutetaan monimutkaisen hengityslaitteen avulla, jolla on monimutkainen rakenne.

Keuhkojen tuuletus on tärkein prosessi, jolla ilma tulee ja poistuu keuhkoista. Tämä saavutetaan lihasten supistumisen ja myös alipainejärjestelmän kautta, joka saavutetaan keuhkot peittävän keuhkopussikalvon kautta. Kun keuhkot on täysin suljettu tähän kalvoon, ne pysyvät paineen alla, joka on hieman alempi kuin lepäävien keuhkojen paine. Tämän seurauksena ilma täyttää passiivisesti keuhkot, kunnes paine -ero on suurempi. Tässä vaiheessa voidaan tarvittaessa hengittää lisäilmaa, joka supistaa kalvon ja ympäröivät intercostal -lihakset.

Ennen keuhkoihin pääsyä ilma kulkee henkitorven läpi, kurkunpään ja nenänielun sijaitsevat yläpuolella sekä yläosa - ontelo, johon se tulee heti inhalaation jälkeen. Täällä tapahtuu sen ensisijainen käsittely.

Nenän rakenne

Harvat ihmiset ajattelevat sitä, mutta hengityksen tarjoaa erittäin täydellinen ja monimutkainen elin. Ehkä siksi kaikki, jopa pienet, ongelmat vaikuttavat heti hyvinvointiisi. Perinteisesti tämä elin voidaan jakaa kahteen suureen osaan:

Kun hengität ulos, lihakset rentoutuvat ja tämä muuttaa paineen dynamiikkaa lisäämällä painetta keuhkojen ulkopuolella ja pakottamalla ilma pois niistä, kunnes molemmat paineet ovat jälleen yhtä suuret. Keuhkojen joustavan luonteen vuoksi ne palaavat lepotilaan ja koko prosessi toistetaan.

Ulkoinen hengitys on prosessi, joka mahdollistaa kaasujen vaihdon kulkemaan alveoleissa olevan ilman ja kapillaarien läpi kulkevan veren välillä. Tämä on mahdollista, koska paine -ero hapen ja hiilidioksidin välillä ilmassa ja hapen ja hiilidioksidin välillä veressä. Tämän seurauksena ilman happi siirtyy vereen ja veren hiilidioksidi pääsee ilmaan. Hyödyllistä happea kuljetetaan sitten koko kehoon ja hiilidioksidi hajoaa uloshengityksen kautta.

• ulkoinen nenä;
• nenän ontelo;

Osa, jonka jokainen ihminen näkee vain katsomalla kasvojaan peilistä, muodostuu pienistä luista ja rustoista. Lopuksi sen muodon muodostaa noin 15. elinvuosi.

Nenäontelon rakenne on niin monimutkainen, että sisäänhengitetyn ilman lämpötila säädetään ja puhdistetaan juuri täällä. Eteinen on vuorattu pienillä karvoilla, jotka pitävät pölyhiukkaset ja mikrobit. Kolme kaarevaa luulevyä työntyvät onteloon, jotka muodostavat ns. Jotkut niiden alueista on vuorattu herkillä soluilla, joiden ansiosta henkilöllä on hajuaisti. Täällä kapeiden kanavien kautta nenän sivuonteloihin on pääsy - ylä-, etu-, pää- ja etmoidi. Mistä ne on tehty ja miksi niitä tarvitaan?

Sisäinen hengitys on samanlainen prosessi, paitsi että siihen liittyy kaasunvaihto kapillaarien veren ja kehon kudoksen välillä. Jälleen paine -ero sallii hapen poistua verestä ja päästä kudokseen, kun taas hiilidioksidi tekee päinvastoin.

Tämä hengitysjärjestelmän toiminto mahdollistaa hapen ja hiilidioksidin kulkeutumisen koko kehoon, missä niitä tarvitaan. Suurin osa kaasuista kulkee veren läpi, joka on kiinnitetty kuljetusmolekyyleihin, kuten hemoglobiiniin, vaikka veriplasmassa on myös minimaalinen kaasupitoisuus. Lähes 99% ihmiskehon hapesta kuljetetaan hemoglobiinin kautta. Suurin osa hiilidioksidista kuljetetaan plasmasta bikarbonaatti -ioneina kaikista kehon alueista takaisin keuhkoihin.

Lisävarusteet nenän onteloihin

Näyttää siltä, ​​miksi monimutkaista kaikkea? Anna ilman vain kulkea keuhkoihin, polku on lyhyt ja yksinkertainen. Mutta evoluutiokehitys määräsi toisin, ja ihmisellä on enemmän kuin vain nenä. Nenäontelossa on neljä muuta poskionteloa.

1. Ylä- tai yläleuka. Tämä sinus on laajin - jopa 30 kuutiosenttimetriä. Se muistuttaa muodoltaan tetraedriä. Tämä onkalo kommunikoi pää (pää) kanssa yhteisen seinän kanavan kautta. Nämä poskiontelot sijaitsevat kasvojen etuosaan nähden nenän sivuilla, silmien alapuolella.
2. Edestä. Tämä poskiontelo on toisaalta hyvin pieni - vain 3-5 kuutiosenttimetriä. Se sijaitsee etuluussa ja kommunikoi myös nenän kanssa kapean kanavan kautta.
3. Ristikko. Nämä poskiontelot koostuvat erillisistä luusoluista, minkä vuoksi niitä kutsutaan joskus labyrintiksi. Nämä ontelot sijaitsevat melko vaikeasti tavoitettavassa paikassa ja reunustavat silmäkuoren sisäosaa ja aivoja.
4. Pää (pää). Tämä osa on vähiten tutkittu, koska se sijaitsee syvällä kallossa tärkeimpien elinten - kaulavaltimon, aivojen, laskimonsisäisen, kolmois- ja näköhermon jne. Vieressä.

Aivan kuten itse nenä, nenän ontelo ja poskiontelot on vuorattu epiteelillä ja limakalvoilla. Tämä ei ainoastaan ​​lämmitä, vaan myös kostuttaa tänne tulevan ilman.

Se syntyy veden ja hiilidioksidin välisestä katalyyttisestä reaktiosta, joka muodostaa hiilihapon. Hiilihappo hajotetaan sitten vety- ja bikarbonaatti -ioneiksi, joista jälkimmäinen muuttuu lopulta takaisin hiilidioksidiksi, kuljetetaan keuhkoihin ja hengitetään ulos.

Kylmä tai vuotava nenä johtaa akuuttiin sinuiittiin. Antibioottihoidosta ja -hoidosta on hyötyä vain poikkeustapauksissa. Sitä vastoin naturopaattinen hoito voi lievittää akuutteja oireita, vahvistaa immuunijärjestelmää pitkällä aikavälillä ja häiritä toistuvien infektioiden kiertoa.

Toiminnot

Sekä nenä kokonaisuudessaan että sen yksittäiset osat ratkaisevat monia tärkeitä tehtäviä. Ensinnäkin, kuten jo mainittiin, karvat keräävät pölyä aattona. Toiseksi ilma, joka kulkee käämittävien nenän kautta, jättää osan bakteereista limakalvolle. Kolmanneksi sen voimakas kitka nostaa sen lämpötilaa, ja kosketus poskionteloiden sisäosan soluihin lisää myös kosteutta. Lisäksi kaikilla onteloilla on resonaattorin rooli ja ne osallistuvat äänen muodostumiseen ja antavat sille yksilöllisen sävyn.

Sinuiitti on poskionteloiden limakalvon tulehdus. Jos nenää ei tuuleteta enää tarpeeksi kylmän aikana ja eritystä on vähän, nenän limakalvo ja poskiontelot voivat tulehtua. Limakalvon turvotus voi edelleen kaventaa nenän kauttakulkua ja palauttaa eritteen poskionteloon. Lääkäri puhuu akuutista sinuiitista, joka tunnetaan myös nimellä nenän sinuiitti.

Jos akuutti sinuiitti ei ole parantunut kokonaan tai jos nenän limakalvon tulehdusmekanismi on heikentynyt, tulehdusalueelle voi kehittyä uutta kudosta. Jos nenän limakalvo ulkonee, lääkärit puhuvat polyypistä. Äskettäin muodostunut kudos voi pysyvästi heikentää poskionteloiden tuuletusta ja aiheuttaa poskiontelotulehduksen muuttuvan krooniseksi.

Sairaudet

Kaikesta huolimatta nenän ontelo, jonka anatomia ja tarkoitus liittyvät suoraan kosketukseen, joskus tulehtuu. Yleensä tämä muuttuu nuhaksi, toisin sanoen nuhaksi. Tässä tapauksessa hengitys nenän kautta on vaikeaa, turvotusta, hajufunktion heikkenemistä, liman virtausta. Tämä tila on tuttu kaikille. Sen lisäksi, että henkilö joutuu hengittämään suun kautta, eli toimittamaan ilmaa, jota ei ole käsitelty asianmukaisesti keuhkoihin, voi olla hapenpuute, eli lievä hypoksia. Se ilmaistaan ​​päänsärkyä, huonoa suorituskykyä, No, jos puhumme lapsista, suun kautta hengittäminen johtaa kasvojen luuston väärään muodostumiseen, mikä voi aiheuttaa ongelmia myös hampaissa ja rinnan kehityksessä kuulo- ja muistihäiriöinä.

Oireet ovat vähemmän voimakkaita kroonisessa sinuiitissa kuin akuutissa tulehduksessa. Ne, jotka kärsivät, ovat kuitenkin vähemmän vastustuskykyisiä, kärsivät yleisestä heikkenemisestä ja ovat alttiimpia kaikenlaisille infektioille. Tyypillisesti oireet jatkuvat yli 12 viikon ajan kroonisen nenän poskiontelotulehduksen kanssa. Krooninen sinuiitti voi heikentää merkittävästi elämänlaatua. Nenän sivuontelotulehdus vaikuttaa sairastuneisiin yhtä voimakkaasti kuin krooniset kansalliset sairaudet, sydämen heikkous, astma ja selkäkipu.

Hoida krooninen sinuiitti

Nenän pisaroiden ja suihkeiden vähentämistä ei pidetä parannuskeinona krooniseen sinuiittiin. Jos dekongestantteja käytetään liian kauan, ne kuivattavat nenän limakalvon. Limakalvo turpoaa vasteena lisäämään verenkiertoa. Tämä puolestaan ​​vaikeuttaa nenän hengittämistä, vaikka varsinainen nenän poskiontelotulehdus on jo vähentynyt. Tämä voi johtaa paholaisen ympyrään, jossa henkilö hyökkää yhä enemmän nenäsumutetta vapauttaakseen tukkeutuneen nenän. Kuivassa nenässä muodostuu kuorta ja nenän limakalvo vaurioituu pysyvästi.

On syytä harkita: huolimatta siitä, että nenäontelon tulehdus eli nuha tai vuotava nenä näyttää olevan järjetön sairaus, joka ei ole lääkärin läheisen hoidon arvoinen, jos sitä ei hoideta, seurauksena voi olla vakavia komplikaatioita laiminlyönti.

Lisävarusteet nenän onteloihin

Vaikutus voi kestää jopa kuusi kuukautta. Suolaliuoksen pitoisuuden tulisi olla vähintään 2%, koska tehokkuus muutoin heikkenisi. Myös lääketieteellisten probioottien avulla henkilö voi hoitaa kroonista sinuiittiä luonnollisesti. Bakteerit lisäävät kehon puolustuskykyä kroonisia tai toistuvia infektioita vastaan. Luonnolliset bakteerit ovat tärkeä osa kehomme immuunijärjestelmää. Ne asuttavat ihon ja limakalvot ihmiskehossa ja jättävät taudinaiheuttajat käytännössä kykenemättömiksi lisääntymään.

Oireet ja hoito poskiontelotulehduksessa

Kyllä, huonosti parantunut vuotava nenä tai flunssa voi johtaa paljon vakavampiin sairauksiin, kuten poskiontelotulehdukseen. Paranasaalisten poskiontelotulehdukset voivat olla seroosisia, toisin sanoen niissä on yksinkertaisesti turvotusta tai märkivä. Toisessa tapauksessa oireet ovat akuutteja.

Erota sinuiitti (poskiontelon tulehdus), etupuolen sinuiitti (etu), etmoidiitti (etmoidi) ja sphenoiditis (pääasiallinen). He voivat olla mukana taudissa sekä yksittäin että pareittain tai kaikki yhdessä.

Suolistossa ne kouluttavat immuunijärjestelmää ja stimuloivat siten kaikkien limakalvojen puolustusta. Siellä he istuvat immuunijärjestelmän kytkimillä, koska 80 prosenttia immuunisoluista on suolistossa ja joutuu kosketuksiin kehon läpi kulkevien bakteerien ja vieraiden aineiden kanssa. Suoliston immuunisolut näyttävät suunnan tuleville immuunivasteille koko kehossa.

Sinuiitin piilotetut syyt

Lääketieteelliset probiootit voivat auttaa, jos immuunijärjestelmä heikkenee. Sopii erityisesti toistuvien nenän sivuontelotulehdusten hoitoon. Lääketieteelliset probiootit ovat myös hyvin siedettyjä lapsilla. Kroonisella tai toistuvalla sinuiitilla voi olla myös muita syitä. Noin puolessa aikuisista, joilla on esimerkiksi krooninen sinuiitti, on allergioita, jotka edistävät poskiontelotulehdusta. Noin 70 prosentilla kaikista astmaatikoista on sinuiittioireita. Sinuiitti puolestaan ​​voi pahentaa astmaa.

Tärkeimmät oireet ovat paineen tunne poskionteloiden sijainnissa. Lämpötilan nousua havaitaan usein, kaiken tämän mukana on väsymys ja joskus jopa kyynelvuoto ja valonarkuus. Taudin kroonisessa vaiheessa oireet voivat olla vähemmän akuutteja, joskus vain työkyvyn menetys ja päänsärky tuntuvat.

Lisäksi kipulääkkeiden intoleranssi aiheuttaa epämukavuutta nenään ja voi johtaa poskiontelotulehduksen etenemiseen myös ei-allergisessa astmassa kipulääkkeen ottamisen jälkeen. Sinuiitti on tyypillinen taudin varhainen oire. 0,6–2,5% väestöstä kärsii kipu -intoleranssista.

Näistä syistä on hyödyllistä etsiä krooninen tai toistuva poskiontelotulehdus ja hoitaa sitä asianmukaisesti. Esimerkiksi akuutin sinuiitin tapauksessa tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää allergikoille. Mahdolliset piilotetut syyt poskiontelotulehdukseen.

Ennen hoidon nimeämistä suoritetaan diagnostiikka, joka sisältää ulkoisen tutkimuksen ja röntgenkuvan. Tämän jälkeen potilas voidaan viedä sairaalaan, eikä liian vakavissa tapauksissa häntä voida hoitaa kotona lääkärin määräämillä lääkkeillä. Yleensä niiden luettelo sisältää antibiootteja. Sinuiitin huomiotta jättäminen voi johtaa vielä vakavampiin seurauksiin - aivokalvon tulehdukseen.

Vino nenän väliseinä tai nenän poskiontelon polyypit voivat myös aiheuttaa kroonista sinuiittiä. Näissä tapauksissa leikkaus voi olla hyödyllinen nenän väliseinän suoristamiseen tai polyyppien poistamiseen. Jos virukset aiheuttavat nenän sinuiitin oireita, oireet häviävät yleensä kymmenen päivän kuluessa. Jos bakteerit ovat vastuussa akuutista poskiontelotulehduksesta, oireet voimistuvat uudelleen viiden sairauspäivän jälkeen tai oireet kestävät paljon pidempään kuin kymmenen päivää.

Akuutin sinuiitin hoito

Akuutin bakteeri -sinuiitin eri muodot voidaan erottaa nenän sinuiitin esiintymistiheyden ja kulun mukaan. Tuuletus ja tyhjennys poskiontelot ovat tärkeitä hoidettaessa poskiontelotulehdus. Dekongestantit nenätipat tai -suihkeet voivat auttaa tuulettamaan poskionteloita, mutta niitä ei tule käyttää yli seitsemän - kymmenen päivän ajan.

Hoito

Varhaisesta iästä lähtien on tarpeen tottua siihen, että nenä ja nenän ontelo tarvitsevat säännöllistä hygieniaa. Ulkoiset hengitystiet on puhdistettava jätteistä, tarvittaessa myös kostutettava. Sama koskee nuhan jaksoja: limaa tulee puhaltaa tehokkaasti ja varovasti, jotta sen hiukkaset eivät pääse nenästä korvaan yhdistäviin kanaviin.

Useiden päivien hengittäminen lämpimillä höyryillä voi myös lievittää poskiontelotulehduksen oireita. Höyryt voivat ohentaa eritteitä ja siten helpottaa poskionteloiden tyhjenemistä. Jos et kuitenkaan halua luopua eteerisistä öljyistä, sinun on kiinnitettävä huomiota: mentolin lisääminen ei sovi pikkulapsille.

Älä myöskään käytä lapsille ja pikkulapsille kitkaa varten mentolia sisältäviä valmisteita. Yrttilääketieteen alalla myrtiili, kineoli ja alukeseos soveltuvat akuutin sinuiitin hoitoon. Jopa bromelain -ananasentsyymi voi purkaa limakalvoja ja siten lievittää oireita ja edistää poskiontelon tuuletusta. Akupunktio voi myös parantaa nenän hengitystä akuutissa poskiontelotulehduksessa sekä lievittää kipua. Ensinnäkin voit taistella päänsärkyä vastaan.

Yleensä lääkärit puhuvat suuresta roolista poskiontelotulehduksen ehkäisyssä niin yksinkertaisella toimenpiteellä kuin nenäontelon puhdistaminen tai huuhtelu. Tämä ei ole miellyttävin menettely, mutta se auttaa pääsemään eroon patogeenisistä bakteereista, jotka ovat asettuneet limakalvolle.

Tämä ihmiselin suorittaa tärkeitä tehtäviä: hengitettynä ilmavirta puhdistetaan ontelossaan, kostutetaan ja lämmitetään vaadittuun lämpötilaan. Tämä on mahdollista tämän elimen erityisrakenteen vuoksi. Nenäontelo on alku ihmisen hengityksen monimutkaiselle prosessille. Siksi sen asianmukainen toiminta riippuu suoraan terveydentilasta. Vastasyntyneen ja aikuisen nenän rakenne on erilainen. Ero on joidenkin sen komponenttien koon kasvussa.

Yksinkertaiset toimenpiteet voivat edelleen lievittää akuutin sinuiitin oireita. Juo runsaasti nesteitä, kuten limaa hengitysteissä ja helpottaa poskionteloiden tyhjentämistä. Kolme -neljä litraa nestettä päivässä pitäisi olla nenän poskiontelotulehduksen yhteydessä. Lisäksi lepo ja lämpö toimivat hyvin. Lämmin niska ja rintakehä, punainen valo tai kylmä kylpy voivat tuoda helpotusta. Kylpyhuone ei saa kuitenkaan olla liian kuuma ja kestää enintään 20 minuuttia.

Usein kysyttyjä kysymyksiä poskiontelotulehduksesta

Onko ero poskiontelotulehduksen ja nenän sinuiitin välillä? Ei, sinuiitti on latinalainen termi nenän poskiontelotulehdukselle. Alkuperäpaikasta riippuen he sanovat esimerkiksi sinuiitti tai sinuiitti. Keräysterminä ja yleensä puhuttuna puhutaan yleensä nenän poskiontelotulehduksesta.

Ihmisen nenän rakenne ja ulkoinen osa

Tämä elin on monimutkainen elin, joka suorittaa kymmeniä mekanismeja ja useita toimintoja inhalaation aikana. Otolaryngologit erottavat elimen kaksi pääosaa: ulompi ja nenän ontelo (sisäosa).

Tämä osa ihmisen elintä on ainutlaatuinen. Et ota tätä pois keneltäkään eläimeltä. Jopa esi -isillämme pidetyillä apinoilla on kymmeniä eroja ihmisiin ulomman osan rakenteessa. Geenitieteilijät yhdistävät tämän elimen muodon henkilön kykyyn kehittää puhettaan ja kävelemään kahdella jalalla.

Kun kylmenee jälleen, kylmyys lisääntyy. Jos immuunijärjestelmämme on heikentynyt, tämä on ihanteellinen tukikohta virusten ja bakteerien tartunnalle. Ne tarttuvat nenän limakalvoon, lisääntyvät ja aiheuttavat tulehdusta. Tämä voi johtaa limakalvon turvotukseen ja sinusaukot voivat kaventua. Tällä hetkellä ei ole riittävää ilmanvaihtoa ja eritteiden virtaus on estetty. Virukset ovat usein vastuussa ensimmäisestä flunssan aiheuttavasta infektiosta. Koska nenän limakalvon suojamekanismi ei ole enää sovellettavissa, nenän raajoissa voi esiintyä toinen bakteeri -infektio.

Näemme ulkoisen osaston kasvoiltamme. Ihmisen nenä koostuu luusta ja rustosta, joka on peitetty lihaksilla ja iholla. Ulkoisesti ne muistuttavat onttoa rakennetta omaavaa kolmikärkeä. Parilliset luut, jotka on kiinnitetty kallon etuosaan, ovat elimen ulko -osan perusta. Ne joutuvat kosketuksiin toistensa kanssa, jolloin muodostuu nenäsillan yläosa.

Miksi paranasaaliset poskiontelot ovat tarpeen?

Nyt puhumme nenän poskiontelotulehduksesta. Onko olemassa tekijöitä, jotka voivat auttaa vähentämään nenän poskiontelotulehdusta? Riskitekijöitä ovat heikentynyt immuunijärjestelmä, kaareva nenän väliseinän seinämä, syrjäytyneet luuaukot ja suurentunut turbaani. Mutta allergista nuhaa voidaan pitää myös tekijänä.

Mistä tiedät onko akuutti tai krooninen nenän poskiontelotulehdus? Sinuiitti voi esiintyä akuutisti tai kroonisesti. Akuutti sinuiitti kehittyy yleensä yleisen tuoksun lattialle. Yksittäinen kellertävän keltainen lima nenästä ei riitä akuutin sinuiitin diagnosoimiseen. Toisaalta kaksi pääoireita ovat: kasvojen kipu, joka tehostaa kasvojen etuosaa ja ruuhkautumista. Vaikuttavat henkilöt kuvaavat painekipua, jota voi esiintyä poskiluissa, otsassa, päässä, silmissä ja hampaissa. Kroonisesta kurssista puhutaan, että sinuiitti on oltava olemassa vähintään kolme kuukautta.

Luukudos jatkaa rustoa. Ne muodostavat urun kärjen ja nenän siivet. On myös kankaita, jotka muodostavat reikien takaosan.

Ulompi iho koostuu suuresta määrästä talirauhasten, karvoja, joilla on suojaava tehtävä. Täällä on myös satoja kapillaareja ja hermopäätteitä.

Sisäosa

Hengityksen sisäänkäynti on nenäontelo - tämä on sisäosan ontto osa, joka sijaitsee kallon etuosan ja suun välissä. Sen sisäseinät muodostuvat nenän luista. Suusta se rajoittuu kovaan ja pehmeään makuun.

Sisäinen nenän ontelo on jaettu kahteen osaan osteokondraalisen väliseinän avulla. Yleensä se siirtyy ihmisessä toiselle puolelle, joten hänen sisäinen rakenne vaihtelee kooltaan. Jokaisessa onkalossa on neljä seinää.

1. Pohja tai pohja ovat kovan kitalaen luut.
2. Ylempi näyttää huokoiselta levyltä, joka on täynnä verisuonia, hermopäätteitä ja hajuelimen nippuja.
3. Sisäinen - osio.
4. Sivuttainen muodostuu useista luista ja siinä on turbaatteja, jotka jakavat ontelot nenän kautta, joilla on mutkainen rakenne.

Nenän sisäinen anatomia on jaettu kolmeen ja keskelle. Niiden välissä on kanavia, joita pitkin hengitettävä ilmavirta kulkee. Alempi kuori muodostuu itsenäisestä luusta.

Nenätiet ovat mutkaisia ​​polkuja. Alemmassa on aukko, joka kommunikoi kyynelkanavien kanssa. Se toimii silmien eritteiden tyhjentämiseksi onteloon. Ylempi nenäkäytävä on takana. Siinä on reikiä, jotka johtavat suoraan poskionteloihin.

Limakalvolla on tärkeä rooli. Se on osa nenän rakennetta ja edistää sen normaalia toimintaa. Sen tehtävänä on kostuttaa, lämmittää ja puhdistaa ilmavirta ja auttaa hajuhaittoja. Tämä jakaa limakalvon kahteen lohkoon:

• hengityselimet, joissa on suuri määrä silmiä, verisuonia, rauhasia;
• haju.

Alusten tehtävänä on lisätä tilavuutta, mikä johtaa nenän kautta kulkeutumiseen ja osoittaa ihmiskehon reaktion ärsykkeeseen. Ne myötävaikuttavat ilmamassojen lämmitykseen johtuen lämmön siirtymisestä niissä kiertävästä verestä. Tämä suojaa keuhkoputket ja keuhkot liian kylmältä ilmalta.

Erittyvä lima sisältää antiseptisiä aineita, jotka taistelevat patogeenistä mikroflooraa vastaan, joka tulee nenän kautta sisäänhengitetyn ilman kanssa. Tämä johtaa runsaaseen vuotamiseen nenästä, jota kutsumme vuotavaksi nenäksi.

Ihmisen nenänielun erityinen rakenne vangitsee kaikki bakteerit, virukset, jotka tulevat ihmiskehoon hengitettynä.

Nenän onteloilla on valtava rooli ihmisen äänen äänessä, koska ilmamassat kulkevat niiden läpi ääntämisessä.

Tärkein hajuelin on nenän sisäosassa ylemmän kanavan alueella. Tämä vyöhyke sisältää epiteelin, joka koostuu reseptorisoluista. Kun nenässä on tulehdusprosesseja, tämä tunne ihmisessä on tylsää ja joskus jopa katoaa kokonaan. Hajuaisti on välttämätön henkilölle paitsi hajujen tunnistamiseksi. Tällä elimellä on myös suojaava kyky, joka vaarallisen sisällön ilmaantuessa lähettää signaalin aivoihin ja henkilö sulkee refleksisesti nenänsä tai pidättää hengitystään. Tämä elin toimii myös tiiviisti limakalvon kanssa, joka tietyissä olosuhteissa lisää tilavuutta eikä päästä ilmaa tarvittavan tilavuuden läpi.

Sinus

Parit, jotka sijaitsevat nenän ympärillä ja jotka on yhdistetty nenän onteloihin eritysreikien kautta, kutsutaan sinuiitiksi (paranasaaliset poskiontelot).

Gaimarovs. Ne on liitetty keskimmäiseen nenän kautta ja onteloon. Tämä yhdistävä suu sijaitsee yläosassa, mikä vaikeuttaa sisällön ulosvirtausta, ja siihen liittyy usein tulehdusprosesseja näissä poskionteloissa.

Sinusta, joka sijaitsee syvälle otsaluun alueelle, kutsutaan etuonteloksi. Ihmisen nenän rakenne edellyttää kaikkien sen osien yhteyttä. Siksi etuontelossa on ulostulo keskimmäiseen nenän kautta ja se on yhteydessä onteloon.

Erota etmoidi- ja sphenoidiset poskiontelot. Ensimmäiset sijaitsevat nenän ontelon ja kiertoradan välissä, ja jälkimmäinen sijaitsee syvällä kallon kiilamaisessa osassa.

On huomattava, että vastasyntyneellä vauvalla ei ole etu- ja sphenoidisia poskionteloita. He ovat lapsenkengissään. Niiden muodostuminen alkaa 4 -vuotiaana. Näiden poskionteloiden katsotaan olevan täysin muodostuneita 25 -vuotiaana. Lisäksi vauvan aivohalvaukset ovat paljon kapeampia kuin aikuisilla, mikä johtaa usein lapsen hengitysvaikeuksiin.

Ihminen tarvitsee nenän hengittääkseen ja haistaakseen. Hän pystyy suojaamaan ihmistä negatiivisilta ympäristötekijöiltä. Lisäksi nenä osallistuu puheen muodostumiseen. Ihmisen nenän anatomia on jaettu useisiin osastoihin, joiden avulla voit suorittaa kaikki edellä mainitut toiminnot.

Tarkoitus

Ihmisen nenä on elin, jolla on ainutlaatuinen rakenne, joka eroaa muiden elävien olentojen nenistä. Erityinen rakenne selittyy hajujen erityispiirteillä, puheen kehityksellä ja pystyasennolla.

Elimen ulkoinen kuvaus vaihtelee eri rodun, iän ja sukupuolen ihmisillä.

Naisilla se on pienempi, mutta leveämpi kuin miehillä.

Nenän sisäinen rakenne on sama kaikille ihmisille.

Tämä on ihmisen hengityselinten ensimmäinen osa. Se koostuu:

• Ulkoalue;
• Nenän ontelo;
• Paranasaaliset poskiontelot tai poskiontelot.

Nenä suorittaa tärkeitä tehtäviä ihmiskeholle.

Hengitä. Vedämme nenän kautta ilmaa, josta keuhkot saavat kaikille elimille tarvittavan hapen. Suun kautta hengittäminen ei ole niin tehokasta: vain 80% ilmasta imeytyy kehoon.

Lämmönsäätely. Nenäontelossa ilma lämmitetään verisuonista ja sitä säilytetään vaaditussa tilavuudessa. Tämä välttää sisäelinten hypotermian.

Kosteuttava. Nenän ontelo erittää salaisuuden, joka kyllästää kuivan ilman kosteudella.

Suojaus. Karvat sieppaavat suuria pölyhiukkasia ja estävät niitä pääsemästä keuhkoihin. Hieno pöly ja mikrobit tarttuvat limakalvoon. Erityiset entsyymit tappavat mikro -organismeja. Jos pölyä ja mikro -organismeja kertyy liikaa, nenä puhdistetaan aivastellen ja vetisten silmien avulla.

Tämä on hajuelin. Nenän ontelo koostuu hajuista, jotka tuntevat hajua. Tämä toiminto oli alun perin tarkoitettu etsimään ruokaa, joten se laukaisee syljen ja mahalaukun erittymisen. Kehityksen edetessä nämä nenän toiminnot menettävät merkityksensä.

Nenäontelon, nenän ja poskionteloiden rakenne on suunniteltu siten, että ne täyttävät täydellisesti kaikki toiminnot. Tämä tapahtuu silloin, kun inhalaatio kestää.

Mistä ulompi osa koostuu?

Ulkoinen nenä on se, mitä kasvoillamme on. Sen muoto on kolmion muotoinen pyramidi, se on luiden ja ruston luoma. Liikkumaton luuranko koostuu parillisista nenäluista yläleuan vieressä. Luiden ja ruston rakenteella on monimutkainen rakenne, ne on suunniteltu suojaamaan kanavia iskuilta pysyen samalla joustavina.

Rustokudos on kiinnitetty liikkumattomaan luurankoon. Parillinen lateraalirusto on nenän etuosa, se on nenän luun alun vieressä. Tässä paikassa useimmilla ihmisillä on pieni kuoppa.

Parillinen suuri rusto on ulomman nenän kärki. Se rajoittaa nenäontelon sisäänkäyntiä ja jakaa sen kahteen osaan.

Nenärakenne sisältää matkivia lihaksia, joiden ansiosta voimme nostaa ja laskea nenän kärkeä sekä kaventaa ja laajentaa sieraimia.

Ulkoosa on peitetty iholla, hermoilla, talirauhasilla ja karvoilla. Verenkierto suoritetaan leuan valtimoiden, pienempien verisuonten ja kapillaarien kautta. Imusysteemi toimii leuan alla ja korvien ympärillä olevilla imusolmukkeilla.

Useimmiten plastiikkakirurgia korjaa ulkoisen nenän. Monet ihmiset ovat tyytymättömiä liialliseen kuoppaan luiden ja ruston risteyksessä. Plastiikkakirurgit muuttavat nenän kärkeä. Nämä toimenpiteet suoritetaan lääketieteellisten indikaatioiden mukaan tai henkilön pyynnöstä.

Syyt rinoplastiaan:

• Väärä tai ruma sieraimen koko;
• Synnynnäiset viat, jotka vaikeuttavat hengittämistä;
• Trauman seuraukset;
• Tyytymättömyys nenän osan muotoon;
• Hengityshäiriö;

Jotkut viat voidaan poistaa kosmeettisilla toimenpiteillä. Lääkinnällisistä syistä johtuvat viat poistetaan vain leikkauksella.

Mikä on sisällä

Kun ilma kulkee sieraimien läpi, se tulee nenän onteloon. Tämä on hengitysteiden yläosa, joka sijaitsee silmäaukkojen ja suuontelon välissä. Suusta tämä osa on erotettu taivaalta, toisella puolella sitä ympäröivät luut. Nenän ontelo kommunikoi nielun kanssa kahdella soikealla aukolla.

Nenäontelossa on kolme osaa.

Eteinen

Ensimmäinen osa, joka avautuu sieraimien taakse. Se on limakalvo, joka on peitetty karvoilla. Niitä tarvitaan hengityselinten suojaamiseksi vierailta esineiltä.

Nenän rusto muodostaa väliseinän ja jakaa osan kahteen identtiseen alueeseen. Yleisin vika on kaarevuus. Se on vaaratonta, mutta voi vaikeuttaa hengitystä ja johtaa usein yön kuorsaukseen. Vika korjataan helposti leikkauksella.

Nenäonteloa ympäröivät luut ja rusto. Myös nenäontelossa on kolme kuorta, jotka jakavat sen seinät useisiin kanaviin:

• Alempi - kyynelkanavan poistuminen, jossa silmien vuoto virtaa;
• Keskikokoinen - poistuminen nenän sivuonteloista;
• Ylempi.

Toinen yhteinen liike molemmille sieraimille on kaikkien kanavien ja väliseinän välinen rako. Se yhdistää eteisen seuraaviin alueisiin. Kaikille käytäville on ominaista sinisilmäisyys ja suuri pituus.

Hengityselimet

Nenän ontelossa on limakalvo, joka erittää entsyymejä. Ne tappavat mikro -organismeja ja desinfioivat ilman. Mitä enemmän bakteereja ja bakteereja tulee tälle alueelle, sitä enemmän eritystä vapautuu. Alue on este patogeeneille.

Limakalvolla on silmäripset, ne liikkuvat jatkuvasti ja poistavat ylimääräisen liman mikro -organismeilla. Nenäontelon anatomia on suunniteltu siten, että henkilö ei huomaa tätä puhdistusta. Jos limaa ja taudinaiheuttajia on liikaa, vuotava nenä ja aivastelu kehittyvät. Vuotavan nenän aikana kanavat kapenevat suojaamaan onteloa ärsyttäviltä aineilta. Tämä johtuu verisuonten ja limakalvojen turvotuksesta.

Sijaitsee yläosassa. Hajuelin on epiteeli, jossa on hajusoluja. Näiden solujen toinen pää tulee pintaan silmäripsillä, toinen on liitetty hermopäätteisiin. Nämä päätteet ovat kietoutuneet toisiinsa ja muodostavat hajuhermoja.

Reseptorit keräävät hajuja, hermot kuljettavat ne aivoihin, missä aromi analysoidaan. Ihminen erottaa 10000 hajua, mutta kaikilla on tämä kyky vaihtelevassa määrin. Hajuelin toimii huonommin vuotavan nenän aikana, koska epiteelin liman määrä kasvaa.

Siten nenän ontelon toimintoihin kuuluu ilman desinfiointi, lämmitys ja hajujen sieppaus.

Miksi poskionteloita tarvitaan

Paranasaaliset poskiontelot ympäröivät nenän onteloa ja ovat luiden välisiä tyhjiöitä.

Sinusia on neljä tyyppiä.

Kiilan muotoinen. Sijaitsee sphenoidisen luun sisällä. Siinä on osio, joka jakaa sen kahteen itsenäiseen alueeseen. Jokainen niistä on kytketty ylempään kanavaan nenän onteloon.

Edestä. Ne sijaitsevat etuluun sisällä sen seinien välissä. Koska luu muodostuu 3-13 -vuotiaana, joillakin ihmisillä ei ole näitä poskionteloita.

Haimorovs. Suurimmat osastot. Sijaitsee ylähampaiden ja silmäluomien välissä. Jos liman erottaminen häiriintyy, kehittyy tulehdus, joka voi muuttua poskiontelotulehdukseksi.

Seinä, erottamalla ne silmän pistokkeista, ohuimmat, joten sen kautta infektio voi siirtyä silmiin ja aivoihin.

Lattice sokkelo solut. Etmoidiset luusolut, jotka on kytketty toisiinsa, on järjestetty riviin. Yhdistetty yläiskulle.

Paranasaaliset poskiontelot toimivat ihmisen äänen resonaattoreina. Niitä tarvitaan ilmanvaihtoon ja tulevan virran lämmittämiseen. Ne myös desinfioivat ja puhdistavat ilmavirran. Paranasaaliset poskiontelot ottavat osan kuormasta nopeuttaakseen ilmanvaihtoa ympäristön kanssa.

Paranasaaliset poskiontelot sijaitsevat lähellä silmäaukkoja ja aivoja. Jos heissä alkaa tulehdus. On olemassa vaara, että se siirtyy silmiin ja aivoihin. Siksi on tarpeen hoitaa jopa lievä vuotava nenä eikä antaa taudin kulkea. Nenän ja nenän sivuonteloiden anatomia on monimutkainen, joten hoito ei ole miellyttävin toimenpide.

Evoluution vaikutuksesta nenän rakenteen muodostuminen ihmisissä tapahtui vähitellen. Kaikki elementit ovat yksi järjestelmä ja liittyvät toisiinsa. Tämän seurauksena meillä on haju- ja hengityselin, joka suorittaa ihanteellisesti tehtävänsä.

Video: nenän ontelo

Pään ja kaulan anatomiset perusrakenteet.

Nenä on kasvojen näkyvin osa, joka sijaitsee aivojen välittömässä läheisyydessä. Patologisten prosessien kehitysmekanismien ja infektioiden leviämisen estämistapojen ymmärtämiseksi on välttämätöntä tietää rakenteelliset ominaisuudet. Lääketieteellisen yliopiston opiskelun perusteet alkavat aakkosista, tässä tapauksessa poskionteloiden anatomisten perusrakenteiden tutkimisesta.

Hengitysteiden alkuperäisenä linkkinä se liittyy muihin hengityselinten elimiin. Yhteys suunielun kanssa viittaa epäsuoraan suhteeseen ruoansulatuskanavaan, koska nenänielun lima tulee usein mahaan. Siten tavalla tai toisella patologiset prosessit poskionteloissa voivat vaikuttaa kaikkiin näihin rakenteisiin aiheuttaen sairauksia.

Anatomiassa on tapana jakaa nenä kolmeen rakenteelliseen osaan:

• Ulkoinen nenä;
• Suoraan nenän ontelo;
• Nenän sivuonteloiden.

Yhdessä ne muodostavat tärkeimmän hajuelimen, jonka päätoiminnot ovat:

1. Hengitys. Se on ensimmäinen linkki hengitysteissä, nenän kautta hengitetty ilma kulkee normaalisti, nenän siivet hengitysvajeessa ovat apulihasten roolia.
2. Herkkä... Se on yksi tärkeimmistä aistielimistä reseptorin hajukarvojen ansiosta, se pystyy keräämään hajuja.
3. Suojaava... Limakalvon erittämä lima mahdollistaa pölyhiukkasten, mikrobien, itiöiden ja muiden karkeiden hiukkasten pidättämisen estäen niiden pääsemisen syvälle kehoon.
4. Lämmittävä. Nenän kautta kulkee viileä ilma lämpimänä limakalvon pintaa lähellä olevan kapillaariverisuoniverkoston ansiosta.
5. Resonaattori. Osallistuu oman äänensävyyn, määrittää äänen sävyn yksilölliset ominaisuudet.

Tämän artikkelin video auttaa sinua ymmärtämään paremmin paranasaalisten ontelojen rakennetta.

Analysoidaan kuvien nenän ja poskionteloiden rakennetta.

Ulko -osastot

Nenän ja nenän sivuonteloiden anatomia alkaa ulkoisen nenän tutkimuksella.

Hajuelimen ulkoosaa edustavat luu- ja pehmytkudosrakenteet epäsäännöllisen muotoisen kolmion muotoisen pyramidin muodossa:

• Yläosaa kutsutaan seläksi, joka sijaitsee kulmakarvojen välissä - tämä on ulomman nenän kapein osa;
• Nasolabiaaliset taitokset ja siivet sitoivat elimen sivusuunnassa;
• Nenän kärkeä kutsutaan apeksiksi;

Alla, pohjassa, sieraimet. Niitä edustaa kaksi pyöristettyä kanavaa, joiden kautta ilma pääsee hengitysteihin. Rajoittaa siivet sivupuolella, väliseinä - mediaaliselta puolelta.

Ulkoisen nenän rakenne.

Taulukko näyttää ulkoisen nenän päärakenteet ja merkinnät, joissa ne ovat kuvassa:

Ulkoisen nenän rakenne.

Nenän ontelo

Sitä edustaa kolme koanaa tai turbaania, joiden välissä ihmisen nenätiet sijaitsevat. Ne sijaitsevat suuontelon ja kallon etuosan välissä - kallon sisäänkäynnin välissä.

Nenäontelon rakenne.

Rhinoskopiaa suorittaessaan ENT -lääkäri näkee vain keskikurssin, ylä- ja alaosa sijaitsevat rhinoskoopin reunan ulkopuolella.

Sinus

Kasvoluut sisältävät onttoja välilyöntejä, jotka ovat normaalisti ilmatäytteisiä ja yhdistetty nenän onteloon - nämä ovat nenän sivuonteloita. Niitä on neljä tyyppiä.

Kuva ihmisen poskionteloiden rakenteesta.

Normaalisti ilma virtaa poskionteloiden läpi. Kuvassa näet nenän sivuonteloiden rakenteen, niiden suhteellisen sijainnin. Tulehduksellisten muutosten yhteydessä poskiontelot ovat usein täynnä limakalvoja tai limakalvon sisältävää sisältöä.

Paranasaaliset poskiontelot kommunikoivat myös toistensa kanssa, minkä vuoksi tartunta leviää usein sinusta toiseen.

Yläleuka

Ne ovat suurimpia ja niiden muoto on kolmio:

Yläleuan paranasaalisen sinuksen muodostuminen

Ristikko

Etmoidilabyrintti on yksi luu, jossa etmoidiset poskiontelot sijaitsevat ihmisessä, ja se rajoittuu:

• edestä ylhäältä;
• takana kiilamainen;
• yläleuka sivulta.

On mahdollista levitä kiertoradalle etu- tai takaosissa anatomisen rakenteen yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen. Sitten ne rajoittuvat kallon etuosaan etmoidilevyn läpi.

Tämä oikeuttaa ohjeet poskionteloiden avaamisesta - vain sivusuunnassa, jotta levy ei vahingoitu. Näköhermo kulkee myös levyn lähellä.

Edestä

Niillä on kolmion muotoinen muoto, joka sijaitsee etuluun asteikolla. Niissä on 4 seinää:

Kiilan muotoinen

Muurien muodostama:

Tämän artikkelin video auttaa sinua ymmärtämään tarkalleen, missä paranasaaliset poskiontelot sijaitsevat ja miten ne muodostuvat:

Kaikkien lääketieteen ammattilaisten ja poskiontelotulehduksesta kärsivien ihmisten on tiedettävä paranasaalisten sivuonteloiden anatomiasta. Nämä tiedot auttavat sinua ymmärtämään, missä patologinen prosessi kehittyy ja miten se voi levitä.

Riisi. 1. Ulkoisen nenän rustoisen osan perusta on lateraalinen rusto, jonka yläreunaa reunustaa saman puolen nenän luu ja osittain yläleuan etuprosessi. Sivun ruston yläreunat muodostavat jatkeen nenän selkäpuolelle, joka liittyy tässä osassa nenän väliseinän yläosien rustoosaan. Sivurungon alareunaa reunustaa suuri siipirusto, joka on myös paritettu. Suuressa siipirustossa on mediaalinen ja sivuttainen pedicle. Yhdistettynä keskelle, mediaaliset pedicles muodostavat nenän kärjen, ja lateraalisten pediclesin alaosat ovat nenäaukkojen (sieraimien) reuna. Nenäsiiven sivusuunnassa olevien ja suurempien rustojen välissä, sidekudoksen paksuudessa, voi sijaita erimuotoisia ja -kokoisia sesamoidirustoja.

Nenäsiipi sisältää suuren ruston lisäksi sidekudosmuodostumia, joista muodostuu nenän aukkojen taka -alaosat. Sieraimien sisäosat muodostuvat nenän väliseinän liikkuvasta osasta.

Ulkoinen nenä on peitetty samalla iholla kuin kasvot. Ulkopuolella on lihaksia, jotka on suunniteltu puristamaan nenän aukkoja ja vetämään nenän siivet alaspäin.

Ulkoisen nenän verenkierto saadaan silmävaltimosta (a. Ophtalmic), selkänenästä (a. Dorsalis nasi) ja kasvo- (a. Facialis) valtimoista. Laskimovirtaus suoritetaan kasvo-, kulma- ja osittain silmälaskimien kautta, mikä joissakin tapauksissa edistää infektion leviämistä tulehduksellisissa ulkosairauksissa kovakalvon poskionteloihin. Lymfavuoto ulkoisesta nenästä tapahtuu submandibulaarisissa ja ylemmissä korvasylkirauhasen imusolmukkeissa. Ulkoisen nenän motorisen innervoinnin tarjoaa kasvojen hermo, herkkä - kolmoishermo (I ja II haara).

Nenäontelon anatomia on monimutkaisempi. Nenäontelo sijaitsee etukalvon (yläpuolella), kiertoradan (sivusuunnassa) ja suuontelon (alla) välissä. Edessä nenän ontelo kommunikoi ulkoisen ympäristön kanssa sieraimien kautta ja takana, choanien avulla, nenänielun alueen kanssa.

Nenäontelossa on neljä seinää: lateraalinen (lateraalinen), sisäinen (mediaalinen), ylempi ja alempi. Monimutkaisin rakenne on nenän sivuseinä, joka muodostuu useista luista ja joissa on turbinat. Luullisista muodostelmista se koostuu nenäluista, yläleuasta, kyynelluusta, etmoidiluusta, huonommasta turbinatista, palatine -luun pystysuorasta levystä ja sphenoidisen luun pterygoidiprosessista. Sivuseinässä on kolme kuorien muodostamaa pitkittäisuloketta. Suurin on huonompi turbinate, se on itsenäinen luu, keski- ja ylempi konka ovat etmoidiluun kasvuja.

Nenäontelon alaseinä (nenäontelon pohja) on itse asiassa kova kitalaki, se muodostuu yläleuan (etualueiden) ja palatine -luun vaakasuoran levyn prosessista. Nenäpohjan etupäässä on kanava, joka palvelee nasopalatine -hermon (n. Nasopalatinus) kulkua nenän ontelosta suuonteloon. Palatine -luun vaakasuora levy rajoittaa alempia choanoja.

Nenäontelon sisäseinä (mediaalinen) on nenän väliseinä (kuva 2). Alemmissa ja takaosissa sitä edustavat luumuodostumat (yläleuan palatine -prosessin nenän harja, etmoidiluun kohtisuora levy ja itsenäinen luu - vomer). Etuosissa nämä luumuodostumat on liitetty nenän väliseinän nelikulmaiseen rustoon (rusto septi nasi), jonka yläreuna muodostaa nenän selkäosan etuosan. Avaajan takareuna rajoittaa choanoja mediaalisesti. Antero-alemmassa osassa nenän väliseinän rusto liittyy nenäsiiven suuren ruston mediaalisiin prosesseihin, jotka yhdessä nenän väliseinän iho-osan kanssa muodostavat sen liikkuvan osan.

Riisi. 2. Nenän väliseinä 1. Lamina cribrosa 2. Crista sphenoidalis 3. Apertura sinus sphenoidalis 4. Sinus sphenoidalis 5. Ala vomeris 6. Clivus 7. Pars ossea 8. Pars cartilaginea 9. Septum nasi 10. Lamina medialis processus pterygoidei 11. Processus palatineus maxillae 12. Crista nasalis 13. Canalis incisivus 14. Spina nasalis anterior 15. Cartilago alaris major 16. Cartilago vomeronasalis 17. Cartilago septi nasi 18. Cartilago nasi lateralis 19. Vomer 20. Processus posterior 21. Os nasale 22. Lamina perpendicularis ossis ethmoidalis 23. Crista gali 24. Sinus frontalis

Riisi. 2. Nenäontelon (katon) yläseinämän etuosissa muodostavat nenän luut, yläleuan etuprosessit ja etmoidiluun osittain kohtisuora levy. Keskimmäisissä osissa ylemmän seinän muodostaa ethmoid -luun etmoidi (rei'itetty) levy (lamina cribrosa), takaosassa - sphenoid -luu (sphenoidisen sinus -etuseinä). Sphenoidinen luu muodostaa choanan yläseinän. Etmoidilevyn läpi kulkee suuri määrä (25–30) reikää, joiden läpi kulkevat etmoethermon etuosan haarat ja etmoidisen valtimon etupuolella oleva suone, joka yhdistää nenäontelon etukalvon etuosan kanssa.

Nenän väliseinän ja turbaattien välistä tilaa kutsutaan yhteiseksi nenän kautta. Nenäontelon sivuosissa on vastaavasti kolme nenäkonetta (kuva 3). Alempi nenäkäytävä (meatus nasi inferior) rajoittuu ylhäältä huonommalla turbinatilla, alhaalta nenäontelon pohjalta. Alemman nenäkäytävän etummaisessa kolmanneksessa, 10 mm: n etäisyydellä kurkun etupuolelta, on nasolakrimaalisen kanavan aukko. Alempien nenäkäytävien sivuseinämä on paksu (rakenteeltaan sienimäinen), lähempänä alemman nenän kurkun kiinnityspaikkaa on huomattavasti ohuempi, ja siksi yläleuan poskistus (nenän väliseinän korjaus) ) suoritetaan juuri tällä alueella: 2 cm: n päässä alempien kuorien etupäästä

Riisi. 3. Nenän ontelo 1. Bulla ethmoidalis 2. Concha nasalis inferior 3. Concha nasalis media 4. Concha nasalis superior 5. Apertura sinus sphenoidalis 6. Sinus sphenoidalis 7. Meatus nasi inferior 8. Meatus nasi medius 9. Bursa pharyngealis 10. Meatus nasi huonompi 11. Tonsilla pharyngealis 12. Torus tubarius auditivae 13. Ostium pharyngeum tubae 14. Palatum molle 15. Meatus nasopharyngeus 16. Palatum durum 17. Plica lacrimalis 18. Ductus nasolacrimalis 19. Labium superius 20. Vestibulum nasi 21. Lpex nasi 22. Apex nasi 22. nasi 23. Agger nasi 24. Dorsum nasi 25. Processus uncinatus 26. Hiatus semilunaris 27. Radix nasi 28. Aperturae sinus frontalis 29. Sinus frontalis

Riisi. 3. Keskimmäinen nenäkäytävä (meatus nasi medius) sijaitsee alemman ja keskimmäisen turbinatin välissä. Sen sivuseinää edustavat paitsi luukudos, myös limakalvon päällekkäisyys, jota kutsutaan "suihkulähteiksi" (fontanellit). Jos poistat osittain keskimmäisen turbinatin, kuun halkeama (hiatus semilunaris) avautuu luulevyn rajoittamilla antero-inferior-alueilla (koukun muotoinen prosessi), taka-ylemmillä luinen vesikkeli (bulla etmoidalis) ). Kuun halkeaman etuosissa etuontelon suu avautuu, keskimmäisissä osissa - etmoidisten poskionteloiden etu- ja keskisolut, ja takaosissa on masennus, joka muodostuu limakalvon ja kutsutaan infundibulumiksi, joka päättyy aukkoon, joka johtaa poskionteloon.

Ylempi nenäkäytävä (meatus nasi superior) sijaitsee ylemmän ja keskimmäisen turbinatin välissä. Etmoidiluun takasolut avautuvat siihen. Sphenoidinen sinus avautuu sphenoid-ethmoidal-masennukseen (recessus spheno-ethmoidalis).

Nenän ontelo on vuorattu limakalvolla, joka peittää kaikki seinien luiset osat, ja siksi luun osan ääriviivat säilyvät. Poikkeuksena on nenän ontelon eteinen, joka on peitetty iholla ja jossa on karvoja (vibrissae). Tällä alueella epiteeli pysyy kerrostuneena, tasaisena, kuten ulkoisen nenän alueella. Nenäontelon limakalvo on peitetty monirivisellä sylinterimäisellä silmuisella epiteelillä.

Nenäontelon limakalvon rakenteellisista ominaisuuksista riippuen erotetaan hengitys- ja hajuosat. Hengityselimet kattavat alueen nenän ontelon pohjasta keskimmäisen turbaatin keskelle. Tämän reunan yläpuolella ripsinen sarakkeellinen epiteeli korvataan spesifisellä hajuepiteelillä. Nenäontelon hengitysosalle on tunnusomaista suuri limakalvon paksuus. Sen subepiteliaalinen osa sisältää lukuisia alveolaarisia putkimaisia ​​rauhasia, jotka eritteen luonteen mukaan on jaettu limakalvoihin, seroosiin ja sekoituksiin. Limakalvon hengityselimelle on ominaista paksuus onteloiden muodostuminen - suonikohjuja laajentaneet laskimotupet, joissa on lihaksikas seinämä, minkä vuoksi ne voivat supistua tilavuudeltaan. Cavernous plexus (cavernous -elimet) säätelevät nenän ontelon läpi kulkevan ilman lämpötilaa. Cavernous -kudos on alempien turbinaattien limakalvon paksuus, joka sijaitsee keski -turbinate -alareunaa pitkin, keski- ja ylemmän turbinatesin takaosissa.

Hajuosastolla on spesifisen hajuepiteelin lisäksi tukisoluja, jotka ovat lieriömäisiä, mutta joista puuttuu silmät. Nenäontelon tämän osan rauhaset erittävät nestemäisempää eritystä kuin hengitysosan rauhaset.

Nenäontelon verenkierto suoritetaan ulkoisten (a. Carotis externa) ja sisäisten (a. Carotis interim) kaulavaltimoiden järjestelmästä. Ensimmäisestä valtimosta on peräisin pääpalatine -valtimo (a. Sphenopalatina); kulkee pääpalataalisen aukon (foramen sphenopalatinum) kautta nenän onteloon, ja siitä tulee kaksi haaraa - posterioriset nenän lateraaliset ja väliseinät (aa. nasales posteriores laterales et septi), jotka tarjoavat verenkiertoa nenän ontelon takaosissa , sekä sivuseinät että mediaaliset seinät. Silmän valtimo on peräisin sisäisestä kaulavaltimosta, josta etu- ja taka -etmoidivaltimoiden (a. Ethmoidales anterior et posterior) oksat lähtevät. Edelliset etmoidaaliset valtimot kulkevat nenään etmoidilevyn läpi, takaosa etmoidisen aukon kautta (foramen ethmoidale post). Ne ravitsevat ethmoid -labyrinttia ja nenän ontelon etuosia.

Veren ulosvirtaus suoritetaan etu- ja silmälaskimien kautta. Veren ulosvirtauksen ominaisuudet määräävät usein kiertoradan ja kallonsisäisten sarvikuonokomplikaatioiden kehittymisen. Nenän ontelossa erityisen voimakkaita laskimopunoksia esiintyy nenän väliseinän etuosissa (lokus Kilsselbachii).

Imusolmukkeet muodostavat kaksi verkkoa - pinnalliset ja syvät. Haju- ja hengityselimet ovat suhteellisesta itsenäisyydestään huolimatta anastomoosia. Lymfaattinen tyhjennys tapahtuu samoissa imusolmukkeissa: nenän etuosista submandibulaariseen, takaosasta syvään kohdunkaulaan.

Nenäontelon herkkä innervointi saadaan kolmoishermon ensimmäisestä ja toisesta haarasta. Nenän ontelon etuosaa innervoi kolmoishermon ensimmäinen haara (nasciliary -hermon anterior ethmoidalis anterior -haara - n. Nasociliaris). Nenänontelon nenän hermo tunkeutuu nenän aukon (foramen nasociliaris) kautta kallononteloon ja sieltä etmoidilevyn kautta nenän onteloon, jossa se haarautuu nenän väliseinän ja sivusuunnan etuosien alueelle nenän seinä. Nenän ulkoinen haara (ramus nasalis ext.) Nenäluun ja lateraalisen ruston välissä ulottuu nenän selkäosaan, joka innervoi ulkoisen nenän ihon.

Nenänontelon takaosia innervoi kolmoishermon toinen haara, joka tunkeutuu nenäonteloon takaosan etmoidiaukon kautta ja haarautuu etmoidiluun ja sphenoidisen luun posterioristen solujen limakalvoon. Kolmoishermon toisesta haarasta solmuhaara ja infraorbitaalinen hermo lähtevät. Solmun oksat ovat osa pterygopalatiinisolmua, mutta useimmat niistä kulkevat suoraan nenän onteloon ja hermottavat nenän ontelon sivuseinän taka-yläosan keski- ja ylemmän nenän kurkun alueella, poskiontelon soluissa etmoidi luu ja sphenoidisen luun sinus rr: n muodossa. nasales.

Suuri haara, nasopalatine -hermo (nasopalatinus), kulkee nenän väliseinää pitkin edestä päin. Nenän etuosissa se tunkeutuu incisal -kanavan läpi kovan kitalaen limakalvoon, missä se anastomoosi alveolaaristen ja palatinehermojen nenän oksilla.

Erittyvät ja verisuonten hermotukset suoritetaan ylemmästä kohdunkaulan sympaattisesta solmusta, jonka postganglioniset kuidut tunkeutuvat nenän onteloon osana kolmoishermon toista haaraa; parasympaattinen innervointi suoritetaan pterygopalatine ganglionin (gang.pterigopalatinum) kautta pterygoidikanavan hermon vuoksi. Jälkimmäisen muodostaa sympaattinen hermo, joka ulottuu kohdunkaulan ylemmästä sympaattisesta solmusta, ja parasympaattinen hermo, joka on peräisin kasvon hermon solisolmusta.

Hajuhermo (n. Olfactorius) suorittaa spesifisen hajuhermotuksen. Hajuhermon (I -neuroni) aistinvaraiset kaksisuuntaiset solut sijaitsevat nenän ontelon hajualueella. Näistä soluista ulottuvat hajufilamentit (filae olfactoriae) tunkeutuvat kallon onteloon etmoidilevyn läpi, missä ne muodostavat yhdessä muodostamalla emättimeen suljetun hajulampun (bulbus olfactorius), jonka muodostaa dura mater. Hajusipulin herkkien solujen lihavat kuidut muodostavat hajuradan (traktus olfactorius - II -neuroni). Lisäksi hajureitit kulkevat haju kolmioon ja päättyvät aivokuoren keskuksiin (gyrus hippocampi, gyrus dentatus, sulcus olfactorius).