Mikä on kohdunkaulan kolposkopia ja miten se tehdään?

Monille naisille on määrätty kolposkopia. Tämä johtuu sen tärkeästä diagnostisesta arvosta. Tämäntyyppinen tutkimus auttaa tunnistamaan useita muutoksia kohdunkaulan patologisten prosessien alkuvaiheessa. Tällä hetkellä toimenpide suoritetaan nykyaikaisilla laitteilla, joiden avulla voit saada luotettavimmat tulokset.

Mikä on kolposkopia

Kolposkopia on menetelmä emättimen sisäseinien sekä ulkosynnyttimen ja kohdunkaulan tutkimiseksi optisella laitteella, joka auttaa tunnistamaan pienimmätkin muutokset elintä ympäröivässä epiteelissä. Toistaiseksi menettely on toteutettu useilla tavoilla. Ensimmäinen - standardi sisältää mikroskoopin käytön. Toinen on käytännössä samanlainen, mutta lisäksi käytetään videolaitetta, jonka avulla voit toistaa tutkimuksen kuvan monitorin näytöllä.

Kolposkooppi on optinen instrumentti, joka keksittiin vuonna 1925, mutta sitä on parannettu vasta hiljattain.

Kolposkopiamenetelmän avulla voit tunnistaa muutokset verisuonissa ja epänormaaleissa soluissa, jotka voivat olla pahanlaatuisten prosessien esiasteita.

Mikä on kolposkopia - video

Miksi ja mitkä lääkärit tekevät tämän tutkimuksen

Kolposkopia on määrätty kohdunkaulan yksityiskohtaiseen tutkimukseen ja tapauksissa, joissa on kiistanalaisia ​​kohtia, jotka edellyttävät tarkkaa diagnoosia. Toimenpide on kvalitatiivinen differentiaalinen tutkimusmenetelmä, jonka avulla voidaan tunnistaa epiteelin liikakasvu, polyyppien esiintyminen ja muut limakalvovauriot. Tutkimuksen suorittaa vain gynekologi.

Kolposkoopin toimintaperiaate

Tähtäävä kolposkooppi koostuu optisesta binokulaarisesta laitteesta, joka auttaa saamaan kolmiulotteisen kuvan suurentamalla kuvaa. Laitteen päässä olevan valonlähteen avulla voit tutkia kohdunkaulaa yksityiskohtaisesti etkä missaa pienimpiäkään muutoksia. Vaihdettavat okulaarit edistävät kuvan asteittaista kasvua.

Valonlähde suunnataan peilin alueelle, joka on asennettu emättimeen. Tässä tapauksessa lääkäri säätää laitteen kulmaa limakalvon tutkimiseksi paremmin.

Nykyaikaiset videokolposkoopit on varustettu erityisellä kameralla, joka auttaa saamaan entistä tarkempia tietoja ja tallentamaan ne jatkotutkimusta varten.

Kolposkooppi - optinen laite, jonka avulla voit saada luotettavaa tietoa kohdunkaulan ja emättimen sisäseinien tilasta

Kolposkopian tyypit

Tätä menettelyä on kahta tyyppiä: yksinkertainen ja edistynyt. Ensimmäisen avulla voit tutkia verisuonia ja kudoksia, polyyppien, arpien ja eroosioiden esiintymistä. Toisin kuin toinen menetelmä, se ei sisällä lisäratkaisujen ja työkalujen käyttöä. Laajennettu kolposkopia antaa paljon enemmän tietoa, ja se suoritetaan käyttämällä reagensseja. Tärkeimmät ovat:

• Lugolin liuos;
• etikka;
• jodi ja kalium.

Laajennetun kolposkopian aikana käytetään myös ohutta koetinta. Lääkäri painaa niitä kohtiin, jotka vaikuttavat hänestä epäilyttävältä. Jos tämän toiminnan seurauksena kudos alkaa vuotaa verta, voimme puhua kudosten pahanlaatuisesta rappeutumisesta. Reagenssien avulla lääkäri käsittelee patologisia alueita ja tarkastelee reaktiota. Normaalit kudokset eivät muuta väriä tai (jos kyseessä on Lugol-liuos) muuttuvat ruskeiksi. Patologiset alueet saavat vaalean sävyn.

Laajennetun kolposkopian avulla on erittäin helppo määrittää kohdun limakalvon pahanlaatuisen rappeutumisen alkuvaiheet.

Kohdunkaulan kolposkopia paljastaa alueita, joissa epiteelissä on muutoksia

Toimenpiteen indikaatiot

Tämän menetelmän tarkoituksenmukaisuuden voi määrittää vain lääkäri. Jos gynekologisen tutkimuksen aikana asiantuntija epäilee patologiaa, hän tarjoaa potilaalle lisäksi kolposkopiaa. Myös seuraavat valitukset ovat viitteitä menettelystä:

• alavatsan kipu;
• tiputtelu kuukautisten ulkopuolella;
• kipu yhdynnän aikana;
• kuukautiskierron epäsäännöllisyydet;
• märkivä vuoto sukuelinten kautta.

Kolposkopia voi paljastaa:

• sukupuolielinten syylien esiintyminen emättimen seinillä;
• kohdunkaulan eroosio;
• endometrioosipesäkkeet (endometriumkudosten patologinen kasvu);
• kudosten pahanlaatuisen rappeutumisen alkuvaiheet;
• epätyypilliset ja laajentuneet suonet;
• tulehdusprosessit kohdunkaulan kanavassa;
• kohdun myooma;
• endometriumin polyypit.

Kolposkopia tehdään usein useita kuukausia abortin ja muiden gynekologisten leikkausten jälkeen. Tämän menetelmän avulla voit määrittää interventioiden jälkeiset komplikaatiot varhaisessa kehitysvaiheessa.

Menettelyn vasta-aiheet

Kolposkopia on vasta-aiheinen ensimmäisten 1,5 kuukauden aikana synnytyksen, abortin ja muiden gynekologisten toimenpiteiden jälkeen: kohdunkaulan eroosion kauterointi, kohdun limakalvon kuretointi jne. Laajennettua toimenpidetyyppiä ei suositella naisille, joilla on henkilökohtainen jodi-intoleranssi.

Voidaanko kolposkopia tehdä raskauden aikana?

Tämä toimenpide ei ole vasta-aiheinen raskauden aikana. Se ei vain aiheuta haittaa, vaan antaa myös lääkärille mahdollisuuden tunnistaa mahdolliset sairaudet, jotka voivat häiritä luonnollista synnytystä. Kolposkopia tehdään missä tahansa raskauden vaiheessa. Ainoa vasta-aihe tässä tapauksessa voi olla kohdunkaulan osittainen avautuminen.

Suoritetaanko toimenpide kuukautisten aikana

Kuukautisten aikana toimenpidettä ei suoriteta, koska tämän ajanjakson aikana ei ole mahdollista saada luotettavia tietoja. Verinen vuoto häiritsee kohdunkaulan ja kohdunkaulan kanavan tutkimusta. Lisäksi menetetään mahdollisuus suorittaa tutkimusta reagensseilla.

Koulutus

Kolposkopian valmistelu sisältää seuraavat säännöt:

1. Vältä sukupuoliyhteyttä kaksi päivää ennen toimenpidettä.
2. Älä käytä suihkua. Ulkoiset sukuelimet voidaan pestä vain vedellä.
3. Älä käytä emättimen peräpuikkoja ja voiteita tutkimuksen aattona.
4. Älä turvaudu toimenpiteeseen, jos sinulla on runsasta verenvuotoa tai ilmoita asiasta lääkärille etukäteen.

On parempi turvautua menettelyyn 2 päivää kuukautisten päättymisen jälkeen. Tämä kiertopäivä on suotuisin kolposkopialle. Muuta erityiskoulutusta ei tarjota.

4 tärkeää faktaa - video

Miten menettely on

Kolposkopia kestää yleensä enintään 20 minuuttia. Potilas makaa gynekologisessa tuolissa, lääkäri asentaa peilin emättimeen. Kytke sitten laite päälle ja suuntaa lamppu. Ensin on silmämääräinen tarkastus ja patologisten alueiden alustava tunnistaminen. Sitten lääkäri käsittelee kohdunkaulan käyttämällä Lugol-liuosta tai etikkahappoa pumpulipuikolla ja pinseteillä.

Muutaman minuutin odotuksen jälkeen gynekologi arvioi tuloksena olevan kuvan ja kirjaa tiedot potilaskorttiin. Jos jokin alue on värjäytynyt epätasaisesti, lääkäri voi testata uudelleen. Jos epätyypillisiä alueita havaitaan, asiantuntija voi lisäksi määrätä biopsian. Tämä toimenpide sisältää pienen määrän kudosta mikroskooppista tutkimusta varten.

Tässä tapauksessa on mahdollista havaita syöpäsolut, hyperplasia-alueet ja määrittää kohdun limakalvon rakenne. Biopsia tehdään paikallispuudutuksessa. Lääkäri leikkaa erityisillä pitkillä pihdeillä pienen palan kudosta ja tarvittaessa kiinnittää itsestään imeytyvän ompeleen.

Biopsia suoritetaan vain, jos on viitteitä: eroosiota ja eroosiota, suuret polyypit, verenvuotoarvet.

Patologinen kohdunkaula, joka diagnosoidaan kolposkopian aikana

Sattuuko kolposkopia?

Toimenpide on täysin kivuton. Toimenpiteen aikana saattaa esiintyä pientä epämukavuutta, koska peili painaa emättimen seiniä. Kolposkopia ei ole traumaattinen. Jos sen suorittaa kokenut lääkäri, seurauksena ei ole seurauksia.

Mitä ei saa tehdä toimenpiteen jälkeen

Kolposkopian jälkeen nainen voi jatkaa tavanomaista toimintaansa. On kuitenkin parempi pidättäytyä seksistä yhden päivän ajan. Fyysinen aktiivisuus ei ole vasta-aiheista. Toimenpiteen jälkeen on suositeltavaa olla huuhtelematta ja olla käyttämättä emättimen tamponeja ja peräpuikkoja sinä päivänä.

Transkriptio ja tulokset

Päätelmän tulee sisältää seuraavat parametrit:

1. Kohdunkaula: vaaleanpunainen, sileä, ei havaittu epänormaaleja soluja. Jos lääkäri viittaa epätasaiseen väriin ja rakenteeseen, hän yleensä selittää, mitkä patologiset alueet ovat. Se voi olla polyyppeja, eroosiota, endometrioosia, endocerviciittiä.
2. Värjäys Lugolin liuoksella ei paljastanut atypia-alueita. Jos jotkut vyöhykkeet eroavat varjoltaan, tämä osoittaa patologioiden esiintymistä.
3. Verisuonikuvio ilman ominaisuuksia. Muutoksilla lääkäri selittää atypian luonnetta. Aluksen laajeneminen, sen ääriviivan muutos.
4. Transformaatiovyöhykkeitä on normaalisti jokaisessa naisessa. Tämä tarkoittaa siirtymistä yhdestä epiteelityypistä toiseen. Normiksi katsotaan muunnosalue 1. Tyypit 2 ja 3 vaativat lisädiagnostiikkaa.
5. Normaalisti kohdunkaula on vuorattu kerrostyneellä levyepiteelillä. Jos sylinterimäinen havaitaan, tämä osoittaa ectopian olemassaolon.

Tutkimuksen tuloksena voidaan tehdä diagnoosi:

1. Polyyppi. Muodostunut endometriumista. Se ei aiheuta hengenvaaraa, mutta se on poistettava, koska se voi vuotaa loukkaantuessaan.
2. Endometrioosi. Se on kohdun limakalvon liikakasvua, joka johtuu hormonaalisesta epäonnistumisesta. Progesteronin määrä vähenee ja estrogeeni lisääntyy, mikä stimuloi kudosten kasvua. Se on pakollisen hoidon alainen, koska endometrioosipesäkkeet voivat kasvaa kohdun syviin kerroksiin. Prosessi on laadukas.
3. Eroosio. Voi olla totta ja tarua. Ensimmäisessä tapauksessa kohdunkaulassa on merkittävä patologinen alue (haavan kaltainen). Sen reunat ovat selkeät, tunnustelu alkaa vuotaa verta. Väärä ektopia tai pienikokoinen pseudoeroosio häviää ilman hoitoa.
4. Endokervikiitti. Kohdunkaulan kanavan tulehdusprosessi tapahtuu patogeenisen mikroflooran käyttöönoton myötä. On tärkeää tunnistaa taudinaiheuttaja. Se voi olla joko bakteeri- tai virusinfektio. Patologia on pakollisen hoidon alainen.

Biopsian aikana lääkäri osoittaa muuttuneen alueen sijainnin erityisellä tuntimerkinnällä. Se on erittäin helppo tulkita. Jos eroosio on esimerkiksi kello 6, se tarkoittaa, että patologinen alue sijaitsee niskan alaosassa, suunnilleen keskellä (suuntaus tavallisen kellon mukaan).

Mahdolliset seuraukset

Kaikkia sääntöjä noudattaen kolposkopian jälkeen ei pitäisi olla seurauksia. Pieni määrä ruskeaa vuotoa voi esiintyä. Tämä ei ole merkki patologiasta, vaan yksinkertaisesti jodi, jota käytettiin toimenpiteen aikana. Alavatsassa ja emättimessä voi olla jonkin aikaa vetää kipua. Tällaiset epämiellyttävät oireet häviävät toisena päivänä.

Veristä vuotoa voi esiintyä eroosion, endometrioosin ja arpien esiintyessä kaulassa, tämä johtuu patologisten vyöhykkeiden herkkyydestä pienillekin vaikutuksille.