Что показывает МРТ гипофиза головного мозга и когда его назначают? МРТ гипофиза: показания, проведение с контрастом Для чего делают мрт гипофиза

МРТ гипофиза - это полная, высококачественная методика диагностики локальных отклонений наряду с магнитной томографией головного мозга. Исследование демонстрирует серьёзные нарушения в процессе функционирования анатомической структуры, помогает визуализировать аденомы, аневризмы и прочие патологии, ведущие к летальному исходу больного.

В чём важность гипофиза

Речь идёт о питуитарной железе, которая размещается в нижней части гипофиза. Её функциональное предназначение имеет связь с работой эндокринной железы и гипоталамуса.

Последний делится на три части, каждая из которых занимается выработкой определённого типа гормонов. Первая зона ответственна за производство гормонов половой системы. Средняя - за пигментацию и цвет кожного покрова. Третья, тот самый гипофиз, занимается выработкой гормонов, контролирующих артериальное давление, процесс работы органов половой системы и сердечный тонус.

Основная функция гипофиза состоит в производстве гормонов, на которых «лежит» процесс функционирования человеческого организма. Железа имеет влияние на детородную, эндокринную, мочеполовую системы, а также на психоэмоциональный фон человека.

Когда показано обследование гипофиза

МРТ-диагностика гипофиза головного мозга назначается при наличии подозрений на развитие патологий органа. Эта же мера диагностики применима в случае выявления проблем с головным мозгом. Чаще подобное обследование проводится при выявлении прогрессирующей аденомы гипофиза - доброкачественного новообразования, сформированного из железистого эпителия. В числе прочих показаний к МРТ-обследованию:

Лист противопоказаний

К назначению магнитно-резонансной томографии гипофиза имеются абсолютные и относительные противопоказания. В числе первых:

• присутствие металлических имплантатов, кардиостимулятора;
• наличие в теле больного элементов, изготовленных из металла (пластинки, спирали, осколки).

В группе относительных ограничений к проведению обследования:

Можно ли делать МРТ в период вынашивания ребёнка

Беременность не относится к числу абсолютных противопоказаний к проведению МРТ-диагностики. Однако беременной женщине сканирование назначается только в крайнем случае. К подобному виду исследования беременных стали прибегать с 1980 года, поскольку вредное воздействие магнитного поля на плод подтверждено не было.

МРТ гипофиза головного мозга не вредна для организма будущей матери и ребёнка, однако, длительное воздействие магнитных лучей на пациентку «в положении» нежелательно. Особенно это ограничение актуально в первом триместре беременности.

Что касается магнитной томографии с контрастом, этот способ диагностики категорически противопоказан будущим мамам.

Ход проведения обследования

Методика проведения сканирования простая, подготовка перед сеансом исключена. Томограф помещён в отдельный кабинет. Доктор следит за ходом исследования с соседнего помещения, связываясь с пациентом с помощью микрофона. Обследование выглядит следующим образом:

После прохождения процедуры пациенту можно отдохнуть, воздержания от еды и питья, управления транспортным средством не предусмотрено. Если обследованию подвергалась женщина, кормящая грудью, ей стоит отлучить ребёнка от груди на 1-2 дня.

Что нужно знать о процедуре с контрастом

Разница между традиционной процедурой и обследованием с применением контраста состоит не только в необходимости использования специфического препарата для подробной диагностики органа. Процедура предполагает проведение пары предварительных мероприятий:

• больному стоит воздержаться от приёма пищи за 5-6 часов до начала сеанса. Наилучшее время диагностики - утро;
• требуется пройти аллергическую пробу, чтобы исключить вероятность появления побочной реакции на контраст.

После введения препарата пациент может ощутить дискомфорт и «металлический» привкус во рту. В редких случаях возможно развитие побочных явлений в результате применения контраста: тошнота, болезненность в месте инъекции. В случае проявлений подобных симптомов больному требуется сообщить об этом специалисту. При магнитно-резонансной диагностике микроаденомы гипофиза часто применяется контрастное вещество.

Преимущественные характеристики диагностики

Ряд привлекательных и выдающихся сторон МРТ-диагностики органа представлен следующими характеристиками процедуры:

• безболезненность метода исследования;
• нет необходимости в использовании ионизирующего излучения;
• высокое качество результативных снимков;
• демонстрация незаметных прочими диагностическими методами аномалий;
• оценка функциональных характеристик гипофиза;
• контрастирующее вещество реже становится причиной аллергической реакции, в отличие от йодсодержащего препарата, применяемого при компьютерной томографии;
• самая чувствительная методика выявления новообразований гипофиза.

Опухоль гипофиза

В ряде клинических случаев возникает необходимость выбора между стандартной магнитной томографией головного мозга и МРТ гипофиза. В первом случае осуществляется обследование области турецкого седла, однако, результативной информации часто мало для разъяснения ситуации.

Когда появляется необходимость в визуализации патологического очага на ранней стадии развития (до 1 см величиной), выявить структурные характеристики патологии, определить причины появления пятен, связь процесса с другими органами - требуется проведение магнитной томографии гипофиза, а не мыслительного человеческого органа.

Размеры гипофиза

Гипофиз одна из ключевых желёз человеческого организма - магнитно-резонансная томография помогает выявить патологии локальной области на ранней стадии их развития. Значение МРТ-диагностики в случае подозрений на патологии гипофиза не преувеличено, поскольку железа влияет на функционирование всего организма. Применение контраста при сканировании повышает эффективность процедуры.

Видео

МРТ гипофиза или головного мозга - какой способ исследования предпочтительней для выявления патологических изменений в гипофизе? Вопрос закономерен, поскольку эта железа в головном мозге (на нижней его поверхности) визуализируется при обследовании последнего. Однако из-за различий в показаниях и протоколах проведения указанные варианты МРТ нельзя отождествлять.

Что такое исследование гипофиза или головного мозга с помощью МРТ

МРТ (магнитно-резонансная томография) гипофиза, головного мозга или любого другого органа — высокоинформативный диагностический метод, основанный на взаимодействии магнитного поля и атомов водорода, содержащихся в изучаемых тканях. Визуализация обследуемых анатомических структур при использовании магнитно-резонансной технологии не сопряжена с лучевой нагрузкой, поэтому считается безопаснее рентгенографии и компьютерной томографии (или КТ).

В диагностике заболеваний ЦНС (центральной нервной системы) магнитно-резонансная томография играет ведущую роль, поскольку дает докторам информацию о повреждениях мягких тканей, новообразованиях, изменениях сосудистого русла. По результатам МРТ специалисты определяют тактику лечения, а в случае, если показано хирургическое вмешательство, — выбирают оптимальный вариант операции.

Томография гипофиза или головного мозга: причины обследования

Гипофиз продуцирует гормоны-регуляторы важных физиологических процессов, поэтому при нарушении его функционирования развиваются серьезные заболевания: нанизм, акромегалия, гипотиреоз, бесплодие, несахарный диабет, ожирение.

Чаще всего к гипофизарной секреторной дисфункции приводят опухоли (аденомы) и синдром пустого турецкого седла. Для диагностики этих или других патологий лучше всего подходит МРТ, а аналогичная процедура анализа головного мозга имеет несколько другое предназначение.

Когда лучше провести диагностику головного мозга или гипофиза

К исследованию мозга прибегают в тех случаях, когда необходимо определить причину постоянных болей в голове, обмороков, ухудшения памяти, прогрессирующих нарушений зрения и слуха, судорожных приступов, параличей. Также с помощью данного метода можно изучить мозговые структуры в разных проекциях и с высокой точностью диагностировать следующие патологические состояния:

• опухоли;
• инсульты;
• аневризмы и сужения сосудов;
• рассеянный склероз;
• ушибы и смещения мозговых структур.

Отличаются или нет процедуры обследования?

МРТ гипофиза отличается от МРТ головного мозга объектом изучения, показаниями, а также общими или техническими параметрами (проекцией, толщиной срезов, разрешением изображений). Все остальное идентично: используется высокоточный аппарат с закрытым контуром, при необходимости применяется контрастное вещество, длится диагностический процесс 30-60 минут, помешать его проведению могут общие для всех магнитно-резонансных методов противопоказания.

Можно или нет заменить МРТ гипофиза магнитно-резонансным сканированием головного мозга?

МРТ гипофиза магнитно-резонансным сканированием головного мозга заменить нельзя, или полученная информация будет малоинформативной. Гипофизарные доли отличаются небольшими размерами, поэтому для обнаружения в них патологических процессов требуются изображения высокого разрешения и минимальной толщины. На таких снимках врач может рассмотреть мельчайшие аденомы (микроаденомы), которые на обзорных изображениях мозговых структур не визуализируются.

Ответ на вопрос, «Что лучше: МРТ гипофиза или головного мозга?», однозначен — зависит от обстоятельств. Ввиду частой клинической необходимости более детально изучить область турецкого седла или гипофизарные доли диагностические центры выделяют МРТ гипофиза в отдельную услугу. Поэтому доктор всегда имеет возможность назначить именно то, что показано пациенту.

МРТ гипофиза – это наиболее информативный способ получения информации о состоянии гипофиза, наличии отклонений в его работе или близкорасположенных опухолей. МРТ данной области проводится так же, как и аналогичная процедура для других частей тела. Приблизительное время проведения исследования составляет 30 минут.

Что включает в себя МРТ гипофиза

Процесс сканирования гипофиза через МРТ мало чем отличается от проведения этой процедуры для других частей тела. Единственное существенное отличие – это более высокое разрешение получаемого снимка, что позволяет врачам четко установить состояние зоны.
Для получения более подробной информации о гипофизе после предварительного сканирования и нескольких снимков в организм человека вводится контрастный краситель – гадолиний. С его помощью можно легко и точно локализировать наличие опухолей или воспалений на снимках.

Кто проводит МРТ гипофиза

МРТ гипофиза назначается и проводится исключительно врачом-специалистом. Получить такое назначение можно в клинике. Для проведения процедуры может потребоваться подготовка, рентген или другие анализы. Во время МРТ информация, поступающая от аппарата, контролируется одним-двумя врачами.

Кому нужно МРТ гипофиза

МРТ гипофиза назначается в случаях нарушений в работе этой зоны мозга, которые невозможно диагностировать другими методами. При подозрениях на опухоли, синдром Кушинга и другие болезни тканей головного мозга также проводится МРТ. Кроме того, МРТ отлично показывает наличие воспалительных или других процессов в тканях мозга или их изменение под воздействием наследственных заболеваний.

Магнитно-резонансная томография гипофиза — наиболее информативный метод диагностики, определяющий локализацию патологий, структуру тканей, состояние сосудов и позволяющий выявить причины гормональных сбоев в организме.

Что выбрать — томографию мозга или МРТ гипофиза?

Томография мозга показывает отклонения в рассматриваемом органе, но с небольшой долей вероятности. Прицельное исследование позволяет получить гораздо больше информации для постановки правильного диагноза.

Назначают процедуру при подозрении на врожденные отклонения, кисты, воспаления, опухоли, нарушения гипоталамо-гипофизарной системы. Исследования этой области показывают патологические очаги менее 1см и их структуру. Для повышения информативности проводят МРТ с контрастом.

Когда необходимо сделать МРТ гипофиза?

Заболеваниями в этой части головного мозга занимаются врачи-неврологи или эндокринологи, они назначают диагностику этого органа, если имеются следующие показания:

• головные боли, появляющиеся с некоторой периодичностью и не проходящие;
• падение зрения, отсутствие зрения в локальных областях (например, при взгляде вперед не видно картинку по сторонам);
• изменение показаний гипофизарных гормонов, не соответствующие норме, среди них АКТГ, гормон роста, пролактин, ФСГ, ЛГ и т.д.;
• нерегулярный менструальный цикл и его нарушения;
• женское бесплодие;
• гинекомастия;
• снижение веса или ожирение;
• регулярная жажда, усиленное мочеиспускание.

Что показывает МРТ гипофиза ? Наличие доброкачественной опухоли, природа которой исходит из железистой ткани. В норме МРТ может показывать следующие размеры (ШхДхВ): 3-10мм, 5-8мм, 3-8мм. При макроаденомах хотя бы один из этих показателей превышает 1см, особенно это касается вертикального размера.

Несколько слов о гипофизе

Гипофиз — маленькая железа, контролирующая работу эндокринных органов. Она отвечает за гомеостаз. Он делится на две доли — переднюю и заднюю, специалисты делают диагностику обеих из них.

Нейрогипофиз или задняя доля отвечает за накопление вазопрессина (он, например, необходим для правильной работы сосудов), накопление окситоцина (сокращает мускулатуру матки). Передняя доля вырабатывает ТТГ, отвечающий зафункционирование щитовидной железы, АКТГ, стимулирующий надпочечники, СТГ, отвечающий за рост и т.д.

Как проводится исследование гипофиза в Москве?

Для повышения информативности исследования врачи могут назначить контрастирование, например, чтобы уточнить локализацию и размер образования, интенсивность кровообращения, состояние сосудов. В подготовку к МРТ гипофиза не включаются специальные действия, пациент просто приходит на прием в назначенное время. Детям 2-4 лет рекомендуется делать КТ вместо магнитно-резонансной томографии — это быстрее, и малышу будет проще не двигаться короткое время, чем 20-40 минут в аппарате.

Обследование перед процедурой может представлять собой анализ на аллергию (если используется контраст). Как делают МРТ гипофиза? Вы снимаете металлические предметы и ложитесь на стол аппарата. Все остальное за вас сделают врачи, и уже через 30 минут вы получите результаты исследования.

МРТ часто используется для оценки внутренних структур головного мозга. МРТ гипофиза , как правило, назначается для диагностики опухолей гипофиза. В настоящее время МРТ исследование гипофиза является наилучшим методом диагностики изменений в гипофизе и близлежащих структур и позволяет получать изображение более высокого качества, чем другие методы исследования. Учитывая, что опухоли и изменения в гипофизе маленьких размеров, только МРТ исследование на высокопольных МРТ позволяет получить изображение с высокой разрешающей способностью. Нередко МРТ проводится с применением контраста, что позволяет более четко визуализировать даже незначительные морфологические изменения в таком небольшом органе, как гипофиз.

Гипофиз представляет собой небольшую овальной формы железу, которая располагается в основании черепа ниже зрительного нерва. Гипофиз вырабатывает гормоны, которые контролируют и регулируют другие эндокринные железы в организме. Эти железы выделяют гормоны, с помощью которых контролируется обмен веществ и рост тканей.

Гипофиз состоит из двух долей: передней и задней.

Передняя доля гипофиза производит шесть гормонов:

• Гормон роста (соматотропный гормон)
• Пролактин, гормон который стимулирует выработку грудного молока после родов
• АКТГ (адренокортикотропный гормон), который стимулирует выработку гормонов надпочечников
• ТТГ (тиреотропный гормон), который стимулирует выработку гормонов щитовидной железы
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон), которые стимулируют яичники у женщин и яички у мужчин.

Задняя доля гипофиза производит:

• АДГ (антидиуретический гормон), снижает выработку мочи
• Окситоцин, который стимулирует сокращения матки во время родов и выделение грудного молока.

Показания для проведения МРТ гипофиза

• Головные боли неутонченного генеза
• Нарушение зрения (изменение полей зрения)
• Нарушения движения глазных яблок
• Внутричерепная гипертензия
• Повышенная или измененная выработка гормонов и связанные с эти эндокринные нарушения.

Противопоказания для проведения МРТ гипофиза:

• наличие металла в организме
• беременность
• ХПН (при необходимости исследования с контрастом).

МРТ гипофиза позволяет диагностировать такие образования как:

Микроаденома – Крошечные опухоли (менее 10 мм). Как правило, это опухоли передней доли гипофиза и в таких случаях имеет место избыточное выделение пролактина. Краниофарингиома - Эти опухоли гипофиза обычно встречаются у маленьких детей и вызывают симптомы, связанные с давлением на близлежащие структуры. Эти опухоли оказывают компрессию на зрительные нервы, что будет проявляться нарушением зрения или оказывают давление на мозг, что может приводить к внутричерепной гипертензии и развитию головных болей.

Киста гипофиза – чаще всего киста гипофиза протекает бессимптомно. Но если киста большого размера, то возможно компрессионное воздействие на мозговые структуры с развитием головных болей.

Апоплексия гипофиза - Некоторые опухоли гипофиза могут кровоточить и разрушить большую часть гипофиза, что приводит к выраженным эндокринологическим нарушениям. При нарушении кровообращения дисгормональные нарушения могут быть также серьезными. В таких случаях речь идет об инсульте гипофиза и иногда это может представлять риск для жизни.

В некоторых случаях при небольшом размере опухоли возможно проведение динамической МРТ. При динамической МРТ проводится серия снимков, сразу в течение нескольких минут после введения гадолиния. Это тип исследования основан на разной степени поглощения гадолиния (контраста)здоровой и больной тканью.