Suvi stražnji zid ždrijela. Uzroci upale stražnjeg zida grla, načini za njihovo uklanjanje. Zašto ždrijelo mijenja boju

Liječenje upale stražnjeg dijela grla ima svoje karakteristike i zahtijeva prije svega razumijevanje same bolesti. Evo razmotrićemo pitanja vezana za razvoj upaleproces u grlukako postaviti dijagnozu, kome se obratiti i kako liječiti.I tako, hajde da shvatimo šta je to.

Za odabir efikasan tretman Važno je prvo razumjeti terminologiju. Kada kažemo da se zadnji zid upalio, anatomski mislimo na ždrelo. Ždrijelo je gornji dio gastrointestinalnog trakta, smješten između usta i gornje trećine jednjaka.

Osim probavne funkcije, obavlja i respiratornu funkciju, osiguravajući prolaz zraka zagrijanog u nosnoj šupljini u larinks. Sastoji se od četiri zida, od kojih se, objektivnim pregledom na zracima dnevne svjetlosti, lako vidi samo njegova suprotna strana.

Oroskopija se podrazumijeva kao direktan pregled kako orofarinksa (srednjeg dijela ždrijela) tako i sadržaja usne šupljine korištenjem vanjskog svjetla i lopatice.

Šta je ovo bolest?

Ako se tokom pregleda utvrdi da je stražnji dio grla upaljen, to je kriterij za postavljanje dijagnoze faringitisa.

Bitan! Kod faringitisa zahvaćen je sluzni sloj organa.

Uzrok bolesti

Kao samostalna bolest, razvija se kada infektivni agens stupi u interakciju sa različitim fizičkim ili hemijskim faktorima (hladni vazduh, zloupotreba alkohola, pušenje, iritacija hranom, itd.).

Na koju infekciju treba posumnjati:

• adeno-, entero-virusi; parainfluenca;
• bakterije (streptokoki, stafilokoki, mikoplazma itd.).

Pažnja! Opća hipotermija organizma, već postojeće bolesti nosa ili paranazalnih sinusa, pušenje i zloupotreba alkohola predisponiraju nastanak bolesti.

Na šta se žalimo?

Pogoršanje bolesti javlja se u proljetno-jesenskom periodu. Obično, ako vas samo boli grlo, simptomi su prilično oskudni.

1. Osjećaji bola su drugačija karakteristika- znojenje, nelagodnost u grlu, bol, peckanje. Ovi simptomi se pogoršavaju gutanjem. Ponekad pacijenti opisuju stanje kao prisustvo stranog tijela u grlu.
2. Od dodatnih pritužbi - buka i začepljenost u ušima, promuklost. Može se pridružiti glavobolja kao manifestacija općeg sindroma intoksikacije.
3. Temperatura varira ovisno o sposobnosti svakog organizma da se bori protiv infekcije, a zapravo i o vrsti samog infektivnog agensa. Na primjer, virus gripe djeluje direktno na temperaturni centar u produženoj moždini, uzrokujući hipertermiju koja ne reagira na antipiretike. Kod faringitisa, tjelesna temperatura se kreće od 36,6 do 38,0 ° C.

Pažnja! Ako temperatura prije svega poraste iznad 39,0 ° C, neophodno je isključiti upalu grla, jer njegovo nepravilno liječenje prijeti strašnim posljedicama.

Kako postaviti ispravnu dijagnozu?

Faringitis ima dobru prognozu uz pravovremeno liječenje, glavni zadatak je ispravna diferencijalna dijagnoza.

Tabela 1: Diferencijalna dijagnoza faringitisa:

Kako izliječiti faringitis

Prvo, shvatimo da li je potrebno liječiti. Odgovor je nedvosmislen - kada postoji upala, potrebno je liječenje. Unatoč povoljnoj prognozi, komplikacije neliječenog faringitisa mogu biti teške - akutni traheitis, bronhitis, upala pluća.

Obično je liječenje faringitisa lokalno i ograničeno na upotrebu antiseptičkih lijekova:

1. Sprejevi, sredstva za ispiranje na bazi hlorheksidina. Osim toga, možete koristiti rješenja "uradi sam", na primjer, pomoću tinkture kadulje, slanih otopina. Ni u kom slučaju ne smiju zamijeniti lijekove s dokazanom djelotvornošću.
2. Prskanje aerosolima koji sadrže antibakterijske i protuupalne agense, kao što je bioparox. Ne biste se trebali uključiti u takav tretman (ne duže od 7-10 dana). Uputa će vam detaljnije reći o nijansama korištenja ove vrste terapije.
3. Antihistaminici (loratadin, cetirizin). Dizajniran za prevenciju alergijska reakcija i za smanjenje edema.
4. Protuupalne lijekove treba koristiti ograničeno, samo po potrebi. Na primjer, paracetamol se može koristiti samo ako postoji temperatura od 38,5°C i više, koja se ne smanjuje pijenjem puno vode.

Uz česte recidive akutnog faringitisa, morate razmišljati o stanju vašeg imunološkog sistema. Nakon konsultacije sa otorinolaringolom ili porodičnim lekarom, kao metodu prevencije, možete popiti kurs lekova koji povećavaju otpornost organizma na infekcije. Više informacija pronaći ćete u videu.

Od nemedikamentne terapije, ograničavanje unosa nadražujuće hrane - tople, hladne, ljute, kao i isključivanje konzumiranja alkoholna pića, pušenje Cijena vlastitog zdravlja bi trebala biti veća od ljubavi prema lošim navikama.

Pažnja! Antibakterijski lijekovi nisu prva linija liječenja faringitisa.

Antibiotike može propisati samo ljekar i ako postoje odgovarajuće indikacije (produžena temperatura, prisustvo prateće infektivne patologije). U ovu grupu spadaju i pacijenti koji pate od čestih epizoda upala zadnjeg zida ždrela dugi niz godina radi prevencije reumatskih komplikacija.

Obično je lijek izbora u ovom slučaju najosjetljiviji na beta-hemolitički streptokok grupe A - penicilin. U zaključku, mora se reći da je, ako je moguće, bolje ne podnositi bolest "na nogama", već prva 2-3 dana ležati kod kuće.

Kod upale krajnika i cijelog grla svi prepoznaju anginu u ovim simptomima. Međutim, ako ne počne boljeti cijeli larinks, već samo stražnji zid grla, pojavljuju se sumnje u utvrđivanju dijagnoze. Najčešće, nakon takvih pritužbi, liječnici donose presudu: faringitis. Ova bolest nije ništa opasnija od upale grla, ali može izazvati komplikacije ako se liječenje ne započne na vrijeme. Zato je veoma važno znati o svim simptomima i vrstama ove bolesti. Na osnovu ovih saznanja, možete odabrati odgovarajući način liječenja, kako medicinski tako i netradicionalni.

Definicija bolesti

Glavna razlika između faringitisa je u prijevodu s latinskog, ždrijelo je označeno riječju "farinks", što daje naziv bolesti. Završetak sa "itis" ukazuje na akutni upalni proces. Dakle, faringitis nije uobičajena poteškoća pri gutanju ili iritaciji stražnjeg dijela grla, to je ozbiljna bolest koja se mora liječiti uz pomoć ljekara. Faringitis je vrlo sličan sličnoj bolesti tonzilitisa, ali ako detaljnije proučite ove patologije, mogu se razlikovati značajne razlike između njih.

Kod upale krajnika dolazi do upale bočnih zidova, a faringitis se najčešće javlja samo uz oštećenje stražnjeg dijela grla. Ovu vrstu bolesti ne možete tretirati bezbrižno. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, cijeli organizam može patiti od komplikacija. Stoga, kada se prvi pojave, morate odmah otići na pregled kod otorinolaringologa. Iskusni specijalista će uvijek odrediti i propisati odgovarajući režim liječenja. Ne pokušavajte samostalno odrediti bolest, a još više je liječiti. Sve manipulacije, a posebno narodne metode liječenja, moraju biti dogovorene s liječnikom.

Vrste bolesti

Faringitis, prema svojim znakovima i uzrocima, dijeli se na nekoliko tipova: akutni granuloza, kronični, kataralni, atrofični, hipertrofični. Od njih treba razlikovati sljedeće vrste porijekla:

• Gljivična infekcija grla.
• Traumatično.
• Alergični.
• Bakterijski.
• Virusno.

Najjednostavniji oblici faringitisa su: atrofični, hipertrofični, a također i mješoviti. Ova bolest se može javiti iu hroničnom obliku. Međutim, u ovom slučaju, krivica je dijelom i na pacijentu. Ako nepažljivo tretirate simptome i zanemarite posjet liječniku, čak i najblaži oblik faringitisa može se pretvoriti u ozbiljnu komplikaciju.

Hronični faringitis

Predispozicija za prehlade, kontaminirana okruženje, slab imunitet - ovi faktori utiču na hronični tok faringitisa. Osim toga, oni ljudi koji rade u industriji mogu dobiti patologiju. Gasirano i prašnjavo okruženje donosi veliku štetu tijelu, izazivajući ne samo razvoj faringitisa, već i mnogih drugih bolesti. Takođe, hronična upala u grlu se brže javlja kod pušača i onih koji zloupotrebljavaju alkoholna pića.

Hronični oblik faringitisa prolazi bez temperature. Međutim, u isto vrijeme, pacijent pati od stalnog kašlja, kao i osjećaja stranog tijela u grlu. Osoba ima utisak da su takvi simptomi direktno povezani sa nakupljanjem gnoja na stražnjem zidu larinksa. Zbog njih čovjeka neodoljivo vuče kašljanje i kašalj.

Sluz i gnojne izrasline uzrokuju veliku nelagodu, pacijent pokušava ispljunuti iscjedak iz grla, ali to ne može učiniti bez pomoći lijekova. Nakon svakog iskašljavanja, sluz ponovo teče niz stražnji dio grla, obnavljajući nelagodu. Ovi simptomi utiču na emocionalno i psihičko stanje, utiču na kvalitet sna. Osoba koja boluje od hroničnog faringitisa postaje nervozna, razdražljiva i agresivna.

Granularni faringitis

Ovaj obrazac upalni proces najčešće se javlja kod onih koji žive u vlažnoj klimi. Također se manifestira kod ljudi čije su profesionalne aktivnosti povezane s radom u uvjetima visoke vlažnosti. Granularnom obliku faringitisa skloni su oni koji su skloni alergijskim reakcijama, pušači ili alkoholičari. Ova vrsta bolesti se manifestira kada patogeni mikroorganizmi dođu na zidove grla, koji izazivaju oticanje i crvenilo. Nakon toga, sluznica počinje biti prekrivena filmom, a zatim se na stražnjem zidu formiraju nodularne granule. Dijagnoza ove bolesti može se brzo utvrditi fotografijom stražnjeg dijela grla. Granularni faringitis je praćen određenim simptomima:

• Jak kašalj. Pacijent stalno kašlje, a iz grla se ispušta neugodna sluz. Slabo ispuštena i viskozna tajna iritira zidove larinksa i pojačava upalni proces. Posebno je jak noću. Zbog toga pacijenti često pate od nesanice. Ujutro kašalj postaje još nekontroliraniji i teži.
• Pojavljuje se suhoća. Pacijentu je teško progutati. Istovremeno, stražnji zid grla je bijel ili blago ružičast, sa malim crvenim čvorićima i tačkama.

Otorinolaringolog brzo dijagnostikuje bolest. Stoga je bolje ne odgađati posjetu i kod prvih simptoma otići u bolnicu kako bi se napravio plan liječenja. Ako ne započnete liječenje na vrijeme, granuloza faringitis brzo prelazi u atrofični oblik.

kataralni faringitis

Ovaj oblik se razlikuje po tome što se manifestira na samom početku bolesti. Kataralni faringitis je najlakša faza. Dakle

kao i kod drugih oblika, karakteriše ga osećaj stranog tela, kao da se šmrklje sliva niz grlo, znojenje, svrab i nelagodnost u usnoj duplji. Ponekad postaje teško i bolno za gutanje. Ova simptomatologija izaziva često iskašljavanje, kao i kašalj. U ovom slučaju, kataralni faringitis je uvijek praćen crvenilom stražnjeg dijela grla. Kašalj ujutro može biti toliko jak da dolazi do napadaja povraćanja. Ako se na vrijeme ne započne adekvatno terapijsko liječenje, faringitis prelazi u hipertrofični oblik.

Komplikacije ove bolesti mogu se proširiti po cijelom tijelu. U isto vrijeme, oni se često javljaju kako zbog nedostatka liječenja, tako i nakon nepismene upotrebe droga. Zbog toga je veoma važno da se lečite pod nadzorom lekara.

Uzroci faringitisa

Disanje na usta se smatra glavnim faktorom koji izaziva pojavu faringitisa. Prilikom udisanja, zagađeni zrak ulazi u sluznicu koja je ispunjena mikrobima, virusima, infekcijama i drugim izvorima upale. Među glavnim uzrocima upale stražnjeg dijela grla su najčešći:

• Zagađen okoliš (dim cigareta, smog i prašina).
• Ispijanje hladnih napitaka.
• Produžena izloženost hladnoći ili mrazu.
• Poremećaji endokrinog sistema.
• Hronične patologije, probavne smetnje.
• Zloupotreba ljutog i slanog.
• Sklonost faringitisu nakon uklanjanja krajnika.
• Ulazak hemikalija u organizam kapljicama u vazduhu.
• Stalna upotreba alkohola.
• Infekcija.
• Virusi.
• Komplikacija od SARS-a.
• Zloupotreba kapi za nos.

Grlo može patiti zbog neblagovremenih posjeta stomatologu. Ako se na zubima razvije karijes, upalni proces se može proširiti na sluznicu. Također, ako postoje znaci sinusitisa, sinusitisa ili rinitisa, to može završiti faringitisom. Veoma je važno biti oprezan pri liječenju prehlade. Kapi u nosu sužavaju krvne sudove, a to dovodi do usporavanja cirkulacije krvi, što direktno utiče na larinks.

Oko 70% slučajeva faringitisa je rezultat virusnih infekcija. Stražnji dio grla postaje upaljen zbog sledeće vrste virusi:

• Respiratorni.
• Rinovirusi.
• Gripa i parainfluenca.
• Adenovirusi.

Najčešći uzrok faringitisa je rinovirus.

Simptomi bolesti

Većina prehlada ima iste simptome. Stoga je toliko važno pažljivo razmotriti svoje zdravlje i pravilno odrediti tok bolesti. Faringitis treba potvrditi samo ljekar. Nakon što ste sami postavili dijagnozu, ne biste trebali odmah ići u apoteku po lijekove. Samo liječnik može vam reći kako liječiti stražnji zid grla ili potpuno opovrgnuti bolest otkrivanjem druge patologije. Najčešće, upalu larinksa prate sljedeći simptomi:

• Suva usta.
• Upala grla.
• Brza zamornost.
• Povećanje temperature.
• Bol u uhu.
• Osjećaj stranog tijela na stražnjoj strani larinksa.
• Kašalj, glavobolja.
• Premaz na stražnjoj strani grla.
• Smanjenje apetita ili njegovo odsustvo.
• Nesanica.

Kod faringitisa, pacijenta muči želja da proguta ili ispljune sluz koja se stalno stvara na zidu larinksa. Nelagodnost ovih simptoma može biti praćena jakim bolom u stražnjem dijelu grla. Bol je uvijek praćen crvenilom. U ovom slučaju ne možete sumnjati u dijagnozu. U 95% slučajeva takvi simptomi ukazuju na faringitis.

Tradicionalno liječenje različitih oblika faringitisa

Pristup liječenju se razlikuje ovisno o obliku faringitisa. Stoga liječnik prije svega otkriva vrstu bolesti i tek nakon toga kaže kako izliječiti stražnji zid grla. Da bi to učinio, on propisuje određene lijekove. Za liječenje akutnog oblika faringitisa najčešće se propisuju protuupalni lijekovi, lijekovi protiv bolova i antiseptički lijekovi. Liječnici preporučuju navodnjavanje grla posebnim sprejevima, ispiranje grla propolisom i domaćim biljnim infuzijama te upijanje antibakterijskih pastila.

Teški oblik faringitisa uključuje uzimanje antibiotika. Osim njih, liječnik pacijentu propisuje posebnu dijetu koja isključuje ljuto, kiselo, slano, cigarete, alkohol i hladna pića. Takva ograničenja pomažu u ublažavanju upale iz crvenog stražnjeg dijela grla, kao i sprječavanju daljnje iritacije.

Zrnasti oblik faringitisa liječi se nekoliko vrsta terapije: konzervativnom i operativnom. Prilikom odabira konzervativnog oblika, liječnik propisuje razne kućne ispiranja s biljnim infuzijama, inhalacije od eukaliptusa. Crvene granule koje se pojavljuju na stražnjoj strani grla se kauteriziraju otopinom joda. Poprilično važnu ulogu dijeta igra ulogu u liječenju. Ako se granule povećaju, a terapija ne uspije, liječnik može inzistirati na hirurškom uklanjanju neoplazmi.

Tretman počinje obnavljanjem disanja na nos. Tada se propisuju antibiotici. Izbor lijekova zavisi od uzroka bolesti, kao i od ličnih karakteristika organizma pacijenta. Oporavak bi uvijek trebao biti praćen mirovanjem u krevetu, ishranom i odmorom od mentalnog rada.

Atrofična upala stražnjeg dijela grla liječi se lokalnim i opšta metoda. Pacijentu se propisuju imunostimulansi, lijekovi sa antiseptičkim i antibiotskim svojstvima. Također je potrebno provoditi terapiju protuupalnim i homeopatskim lijekovima.

Prije upotrebe bilo kojeg lijeka, temeljito isperite grlo kako na njemu nema naslaga ili kora. Učinite to uz pomoć antibakterijskih sprejeva, antiseptika, biljnih infuzija. Samo na očišćeno grlo može se nanositi ljekovita mast ili bilo koje drugo ljekovito i protuupalno sredstvo. Ponekad liječnici propisuju fizioterapijski tretman laserom, kao i UHF ili UVR kurseve.

Narodne metode liječenja

Većina prehlada se može samo izliječiti narodne metode. Faringitis nije izuzetak. Ovu bolest je vrlo važno identificirati u najranijoj fazi, a zatim se neugodni simptomi mogu ukloniti za nekoliko dana uz pomoć kućnog ispiranja i ispiranja larinksa.

Svako medicinsko ispiranje treba obaviti nakon pažljivog uklanjanja sluzi na stražnjoj strani grla. Za to je savršena otopina sode i morske soli. Za šolju toplu vodu dodajte po jednu kašičicu svakog leka. Nakon takvog pranja možete pristupiti terapijskim ispiranjima, kao i piti puno vode. Ako propustite prve dane faringitisa, narodni recepti se mogu prakticirati samo uz liječenje lijekovima. Kao kućnu terapiju treba koristiti sljedeće lijekove:

• Pivo za ispiranje trave: kamilica, žalfija, eukaliptus, neven, kantarion. Odlično ublažava sluz na stražnjoj strani grla odvar od kore brijesta. Moraju ispirati larinks što je češće moguće. Preporučljivo je raditi najmanje 5 ispiranja dnevno.
• Zadnji dio grla se može liječiti medom. Da biste to učinili, morate popiti čaj s njim, a također ga odvojeno otopiti. Med je prirodni antiseptik koji ne samo da ubija bakterije, već ima i ogromnu količinu korisnih tvari.
• Stavljajte tople obloge. Da biste to učinili, potreban vam je 40% alkohola, čista voda i gaza. U čaši vode razrijedite malo alkohola i namočite gazu. Zatim treba umotati grlo gazom i umotati ga toplim peškirom odozgo. Ako se javi peckanje, odmah skinite gazu s kože. Ako se stražnji zid peče, bolje je ne raditi takve obloge.
• Povećajte količinu toplog pijenja, obraćajući posebnu pažnju na biljne čajeve, dekocije. Kod faringitisa je korisno piti šipak, a također jesti džem od malina. Ukupno, potrebno je da unosite najmanje 2 litre tečnosti dnevno.
• Uradite inhalaciju parom. Možete koristiti i biljnu suhu kolekciju i aromatična ulja. Za pripremu, u duboku šerpu sipajte oko 200 ml ključale vode, a zatim u nju nakapajte 3-4 kapi eteričnog ulja. Zatim se morate sagnuti nad lonac sa parom i pokriti se ručnikom. Da bi inhalacija djelovala, morate sjediti iznad pare najmanje 10 minuta.

Ispirati grlo nekoliko puta dnevno vodeni rastvor od morske soli i sode. Očistit će zidove larinksa od sluzi i bakterija. Takav postupak je posebno neophodan ako postoje plikovi na stražnjoj strani grla. Nakon toga možete raditi ispiranja, terapeutske inhalacije, a također i piti zdravi čajevi. Biljne infuzije će smanjiti razvoj upalnog procesa u grlu, ukloniti crvenilo, svrab, plikove. Odličan terapeutski učinak imat će tinkture limuna i meda.

Narodne metode pomoći će ublažiti neugodne simptome bolesti, kao i ubrzati proces ozdravljenja. Ali ne zaboravite da samo ljekar može propisati odgovarajući tretman koji ne šteti tijelu. Na primjer, ako je faringitis izazvan bakterijskom infekcijom, vjerovatno će biti potrebno liječenje antibioticima.

Ako se, umjesto toga, liječi isključivo narodnim metodama i ne odete na pregled kod ljekara, bolest može napredovati i izazvati komplikacije na unutrašnje organe. Stoga, kada se pojave neugodni simptomi, potrebno je otići u bolnicu i usaglasiti s liječnikom svaku fazu kako lijeka tako i alternativne terapije.

Svi ljekari se slažu da je bilo koju bolest lakše spriječiti nego izliječiti. Zato savjetuju pridržavanje svih preventivnih mjera, jačanje organizma, ali i vođenje zdravog načina života. Ako slijedite ove preporuke, ne možete se bojati faringitisa i mnogih drugih bolesti.

Da biste izbjegli neugodnu upalu zida grla, potrebno je pravilno očvrsnuti, pridržavati se posebne prehrane koja isključuje previše slanu, kiselu i začinjenu hranu. Važnu ulogu igra upotreba alkohola i cigareta. Doktori napominju da su pušači skloniji razvoju faringitisa. Isto važi i za one koji prečesto piju alkohol.

Održavanje zdravog imunološkog sistema je neophodno. Zbog toga je veoma važno u ishranu uključiti namirnice sa visokim sadržajem vitamina. Uz nedostatak nutrijenata, vitamine možete uzimati u kapsulama ili tabletama. Međutim, lijek treba odabrati tek nakon konsultacije s liječnikom.

Preventivne mjere također uključuju stalno održavanje ugodne temperature tijela. Nemoguće je dopustiti hipotermiju tijela. Posebna pažnja se mora posvetiti najviše slabe tačke: grkljan, ruke i noge.

Upala stražnjeg dijela grla kod djece

Često se upalni proces u grlu djeteta miješa s akutnom infekcijom, na primjer, šarlahom ili ospicama. Stoga je potrebno tražiti dijagnostiku od najboljih i najiskusnijih stručnjaka koji će moći utvrditi točnu dijagnozu čak i na fotografiji. Stražnji dio grla kod ove bolesti uvijek će biti crven i upaljen. Kao i kod odraslih, faringitis se kod djece razvija zbog bakterija ili infekcija na sluznici. Nakon infekcije, dijete počinje pokazivati ​​sljedeće simptome:

• Blagi bol pri gutanju.
• Svrab i peckanje u grlu.
• Povećanje telesne temperature do 38 stepeni.

Od karakteristika dječjeg faringitisa može se razlikovati njegov tok. Kako starije dijete to će oblik bolesti biti blaži. U novorođenčadi i dojenčadi faringitis je izuzetno težak. U nekim slučajevima može dovesti do komplikacija kao što su adenoiditis i tonzilitis.

Terapeutsko liječenje ove bolesti kod djece provodi se uz pomoć obilnih toplih napitaka, grijaćih obloga, stalnih ispiranja. Potonji se prave od biljnih infuzija. Prije terapijskog ispiranja grlo se uvijek ispere alkalnim rastvorom. Ždrijelo se navodnjava nekoliko puta dnevno antibakterijskim sprejom. Kao i odrasli, dijete će imati koristi od inhalacija aromatičnih ulja i biljnih infuzija. Lekari deci prepisuju antibiotike samo u najekstremnijim slučajevima, kada bolest napreduje i postoji rizik od komplikacija. Samo ako je njihovo liječenje opravdano, propisuju se injekcije, tablete ili prašci za oralnu primjenu. Budući da antibiotici loše djeluju na crijevnu mikrofloru, uz njih, liječnik propisuje lijekove koji obnavljaju floru.

Od faringitisa potrebno je zaštititi i sebe i vlastitu djecu. Vrlo često se ova bolest razvija nakon uklanjanja krajnika. Prema medicinskoj statistici, faringitis najčešće obolijeva ljeti i zimi. Stoga se ljeti ne treba naslanjati na ledena pića, a zimi se čuvajte hipotermije. Također, ne smijemo zaboraviti na jačanje organizma vitaminima i pokušati voditi zdrav način života.

Šta je faringitis? Ovo je bolest u kojoj upalni proces u ždrijelu zahvaća njegovu sluznicu i limfno tkivo. Simptomi faringitisa su slični drugim bolestima ždrijela: grlobolja, osjećaj svraba, suhi površinski kašalj. Neblagovremeno ili nepravilno liječenje faringitisa opasno je prelaskom u kronični oblik bolesti, teškim komplikacijama, širenjem infekcije u tijelu i oštećenjem drugih tkiva i organa. Potrebno je razlikovati bolesti slične po simptomima i načinima njihovog liječenja, pa se kod upale grla može govoriti o faringitisu, laringitisu, tonzilitisu i drugim bolestima i njihovim kombinacijama.

Uzroci faringitisa

Bolest je uzrokovana razni faktori. Većina faringitisa ima infektivnu etiologiju, proces se razvija pod utjecajem infektivnog agensa.

Među najčešćim uzročnicima akutnog oblika bolesti su:

• virusi (parainfluenca, adenovirus, rinovirus, citomegalovirus, enterovirus, koronavirus, virusi gripe, herpes simplex, Epstein-Barr, Coxsackie, itd.;
• patogeni mikroorganizmi: stafilokoki različite grupe, pneumokok, Haemophilus influenzae i drugi;
• gljive, najčešće iz roda Candida;
• specifični oblici bolesti mogući su kada je ždrijelo zahvaćeno gonokokom, klamidijom.

Uz grupno djelovanje na sluznicu ždrijela različitih infektivnih agenasa, govore o povezanosti patogena: virusno-bakterijskih, virusno-gljivičnih itd. Takvi oblici bolesti zahtijevaju kombiniranu terapiju.
Među uzrocima akutnog oblika bolesti su i faringitis alergijske etiologije, bolesti koje nastaju pri izlaganju iritirajućim faktorima hemijske ili fizičke (unutarnje, vanjske traume regije ždrijela) prirode.
Produženi upalni proces sluznice ždrijela izaziva razvoj hronični oblik bolest. Faktori koji doprinose nastanku kroničnih oblika uključuju sljedeće grupe:

• česte bolesti nazofarinksa bakterijske prirode (""), česte ili kronične bolesti nazofarinksa (sinusitis, tonzilitis) i usne šupljine (karijes, stomatitis, gingivitis, itd.), loša higijena;
• produženo ili stalno izlaganje sluznice ždrela hemijskim iritantima zbog loših navika, rad u nepovoljnim uslovima, život u području sa ekološki štetnom proizvodnjom, nepoštivanje pravila za rukovanje kućnim ili građevinskim hemikalijama, određene bolesti. Najčešći iritansi uključuju duhanski dim, alkohol, isparenja boja i lakova, materijale koji sadrže klor, neke lokalne lijekove, sadržaj želuca s gastroezofagealnim refluksom, često povraćanje, regurgitaciju itd.;
• fizički uticaj na grlo česta upotreba začinjena, vruća, hladna hrana, udisanje vrućeg, pretjerano suvog, hladnog zraka, vazdušne mase s inkluzijama (prašina, male čestice materijala, pijesak);
• produžena alergijska reakcija, najčešće s polenskom groznicom ili alergijom na kućne ljubimce, grinje;
• profesionalni faktor: stalna napetost mišića ždrijela kod predavača, spikera, pjevača, vodiča, nastavnika itd.;
• endokrini poremećaji i bolesti praćene Sjogrenovim sindromom: nedovoljna proizvodnja tečnosti pljuvačne žlijezde, izazivajući sušenje sluzokože površine ždrijela.

Ovisno o obliku u kojem se bolest odvija, razlikuju se i simptomi bolesti.

Znakovi faringitisa u akutnoj fazi

Prvi simptom bolesti je osjećaj nelagode u grlu. Sa povećanjem simptoma u kliničku sliku primijetio:

• osjećaj znojenja, suhoće sluznice ždrijela, "grebanje", "čireve" u grlu; suho grlo;
• nelagodnost pri gutanju;
• suhi kašalj, pogoršanje boli u grlu;
• oticanje, hiperemija stražnjeg zida ždrijela, nepčani lukovi;
• upala limfoidnih zrna, s bakterijskom etiologijom bolesti - stvaranje mukopurulentnog plaka na njima;
• zračenje boli u uhu, ušnim kanalima;
• povećanje cervikalnih, okcipitalnih, submandibularnih limfnih čvorova, bol pri palpaciji;
• opći znaci slabosti: slabost, pogoršanje zdravlja, glavobolja, groznica.

S razvojem komplikacija mogu se pridružiti upala srednjeg uha, mastoiditis, sinusitis, gnojni tonzilitis, gnojni limfadenitis, a mogu se formirati gnojni apscesi u ždrijelu.

Simptomi kroničnog faringitisa

Kronični oblik bolesti podijeljen je u nekoliko tipova:

• • granularni ili hipertrofični izgled;
  • atrofični ili subatrofični;
  • mješoviti tip;
  • kataralni hronični oblik.

Kronični oblik bolesti teče bez izraženih znakova pogoršanja dobrobiti. Glavni simptom je nelagoda u ždrijelu: znojenje, osjećaj suhoće, strano tijelo u grlu, opsesivni suhi kašalj bez sluzi. U ždrijelu dolazi do nakupljanja viskoznog sputuma.
Kod atrofičnog faringitisa razvija se proces stanjivanja sluznice, njeno sušenje. Vizuelni pregled pokazuje efekat "lakirane površine" sa uključivanjem osušenih kora. Hipertrofični kronični oblik manifestira se rastom limfoidnog tkiva na stražnjoj strani ždrijela i/ili povećanjem tubofaringealnih grebena.
Uz pogoršanje kroničnog tijeka bolesti, simptomi se nadopunjuju hiperemijom, oteklinom i pogoršanjem dobrobiti.

Fotografija: Africa Studio/Shutterstock.com

Manifestacije u zavisnosti od uzročnika bolesti

Tipične i/ili specifične manifestacije bolesti u velikoj mjeri zavise od vrste
infektivni agens ili drugi uzrok razvoja upalnog procesa.

Za bilo koju etiologiju faringitisa, simptome i liječenje treba procijeniti i propisati specijalista.

Diferencijalna dijagnoza faringitisa: simptomi, liječenje sličnih bolesti

Bolest zahtijeva diferencijaciju zbog sličnosti simptoma i mogućeg dodavanja upalnih procesa u drugim dijelovima ždrijela. Uz iste senzacije, bolesti mogu imati različitu etiologiju, područje oštećenja, tok i komplikacije. Dakle, u prisustvu upale grla, pacijenti mogu govoriti o faringitisu, a stručnjaci dijele faringitis i tonzilitis, laringitis, kao i mješovite dijagnoze (laringofaringitis, faringotonzilitis). Simptomi i liječenje mogu biti vrlo bliski kako po kliničkim manifestacijama tako i po metodama terapije, međutim, potrebno je u svakom pojedinačnom slučaju kontaktirati specijaliste kako bi se bolest dijagnosticirala i dobio recept. Pokušaji samodijagnoze, otkrivanje razlika između tonzilitisa i laringitisa, oblika i uzroka faringitisa, „šta je to i kako ga liječiti“ mogu dovesti do pogoršanja stanja, prelaska bolesti u kronični oblik. i razvoj ozbiljnih komplikacija.

Primarnu dijagnozu provodi liječnik ORL vizualnim pregledom usne šupljine i ždrijela pacijenta, prikupljanjem anamneze i analizom pritužbi pacijenta. Ako vizualni pregled nije dovoljan, koristite instrumentalnu metodu na dobrom svjetlu.

Foto: : Minerva Studio/Shutterstock.com

Za identifikaciju patogena i uzroka bolesti provode se mikrobiološki pregled razmaza, test krvi na prisutnost antitijela na streptokoke, opći pokazatelji i test urina na šećer. Ako se sumnja na kronični upalni proces, dijagnoza se postavlja endoskopskim pregledom larinksa, ždrijela i nosne šupljine.

Faringitis: liječenje akutnih i kroničnih oblika bolesti

Liječenje se provodi ambulantno. Primarni uslov je isključenje faktora koji iritiraju sluzokožu ždrela: ljuta, kisela, slana hrana, preterano topla i hladna hrana, piće, pušenje, alkohol, napetost glasnih žica, boravak u zadimljenom, zagađenom prostoru itd.

Pre jela poželjno je pasirati hranu, isključiti jela koja mogu ozlijediti upaljenu sluznicu (orašasti plodovi, sjemenke, krekeri i sl.). Režim pijenja - najmanje 1,5-2 litre tečnosti dnevno, najbolje nezaslađeni kompoti, razblaženi voćni napici, topla čorba od šipka,.

Opće preporuke također uključuju održavanje temperaturni režim u prostoriji u kojoj se nalazi bolesna osoba, unutar 21-22°C, i vlažnosti od najmanje 60%. Pacijentu se savjetuje da se suzdrži fizička aktivnost, prekomjerna aktivnost, opterećenja. Odmor u krevetu propisan je u prisustvu izražene kliničke slike intoksikacije tijela, teške bolesti, opće slabosti tijela.

Foto: Dejan Dunđerski/Shutterstock.com

Kompleksno liječenje faringitisa

Liječenje faringitisa lijekovima provodi se pod dinamičkim nadzorom liječnika. Imenovanje lokalnih i općih lijekova, pomoćnih terapijskih postupaka ima dva smjera: smanjenje lokalnih upalnih ili alergijskih reakcija, smanjenje edema sluznice i aktivno djelovanje na uzroke bolesti (s dokazanim prisustvom patogenih mikroorganizama u etiologiji). bolesti).
Postoji nekoliko grupa lijekova koji se koriste u ovoj bolesti:

• protuupalni, antiseptički agensi lokalnog djelovanja (rastvori za ispiranje, inhalacije, podmazivanje sluznice ždrijela, sprejevi, tablete i drugi oblici lijekova za resorpciju);
• lijekovi protiv bolova lokalnog ili općeg djelovanja;
• po potrebi: antipiretici, antibiotici, antivirusni, lokalni imunostimulansi itd.

Kod akutnog faringitisa, čiji su simptomi izraženi u živopisnom obliku, preporučuje se uzimanje kombiniranih protuupalnih i analgetskih lijekova u obliku sprejeva ili aerosola (Stopangin, Antiangin, Strepsils, Pharyngosept). Tablete, pastile, pastile za resorpciju koriste se kod lakših bolesti.

Redovno (3-5 puta dnevno) grgljanje smatra se najvažnijim i najefikasnijim tretmanom za akutni oblik bolesti. Moguće je koristiti gotove antiseptičke otopine, dekocije bilja (neven, kamilica, menta), slane otopine, kombinaciju otopina soda bikarbona i so, itd.

Najveći terapeutski učinak postiže se kombinacijom antiseptika i soda-solnih otopina, međutim, odlučujući je broj i trajanje ispiranja, a ne sastav otopina.
Za liječenje bolesti koriste se i inhalacijske metode. Kod ove bolesti mogu se koristiti i moderni nebulizatori i inhalatori, kao i stare metode udisanja pare preko posude s vrućim odvarom bilja, jer nije potrebno prodiranje čestica pare u donje respiratorne puteve.

Važno: pri odabiru lijekova za inhalaciju trebate se posavjetovati s liječnikom, inače se ograničite na slanu ili mineralnu vodu. Prilikom udisanja pare iznad posude sa odvarom bilja, treba biti svjestan moguće alergije na neke ljekovite biljke, ograničiti temperaturu tekućine i ne koristiti ovu metodu na povišenoj tjelesnoj temperaturi.

Liječenje faringitisa u kroničnom obliku

Liječenje kroničnih oblika bilo koje bolesti je dug proces. Simptomi i liječenje kroničnih oblika ovise o uzroku bolesti. Govoreći o "faringitisu" kao lakšoj bolesti koja uzrokuje malo nelagode, vrijedi zapamtiti da može uzrokovati komplikacije, teške posledice lokalni i sistemski, zbog stalnog prisustva žarišta upale u tijelu.
Za učinkovitu terapiju potrebno je eliminirati uzrok faringitisa (popratne bolesti gastrointestinalnog trakta, žarišta infekcije u nazofarinksu, usnoj šupljini, endokrini poremećaji, izloženost industrijskim i profesionalnim opasnostima, negativni faktori pušenja itd.).
Osim općih postupaka redovnog ispiranja, navodnjavanja sluznice, uzimanja protuupalnih lijekova, liječenje je također usmjereno na uklanjanje formiranih patologija.
U hipertrofičnom obliku, rast limfoidnog tkiva zahtijeva korekciju izlaganjem električnoj struji ili hladnoći (elektrokoagulacija, krioterapija).
Atrofični oblik zahtijeva postupke regeneracije, vlaženje sluznice i stimulaciju procesa lučenja sluzi. Korišteno mazanje Lugolovom otopinom u glicerinu, vitaminska terapija (preparati vitamina A, ATP).
Za liječenje kroničnih oblika preporučuju se različite fizioterapijske procedure, kao što su elektroforeza, induktotermija, magnetna i laserska terapija, ultraljubičasto zračenje nazofarinksa. U liječenju kronične forme preporučuje se boravak u sanatorijama odgovarajućeg smjera.

Crveno grlo je simptom mnogih bolesti, kako zaraznih tako i neinfektivnih. Prije nego počnete liječiti crveno grlo, uvijek je važno otkriti uzrok ove pojave.

Grlo je uobičajen izraz, ne postoji takav anatomski termin. Kada kažemo „upaljeno grlo“ ili „grlo pocrvenelo“, mislimo na dio ždrijela koji je vidljiv oku, odnosno na orofarinks i ždrijelo – rupu koja spaja usnoj šupljini sa orofarinksom. Šta tačno vidimo kada pogledamo u djetetova usta ili pogledamo vlastito grlo u ogledalu? Lučna rupa, sa strane omeđena palatinskim lukovima - prednjim i stražnjim, između kojih je palatinski krajnik, preko ove rupe visi meko nepce („jezik“), a vidimo i stražnji zid ždrijela.

Grlo je ulazna kapija za hranu i udahnuti vazduh koji ulazi u naše telo. Zbog toga osoba obično odmah osjeti grlobolju: prvi simptom upale grla obično je bol, posebno uočljiv pri gutanju.

Crvenilo je, kao što znate, simptom upale. Kada uđe bilo koji patogeni faktor, dolazi do stanične imunološke reakcije, oslobađanja upalnih medijatora, koji imaju vazodilatacijski učinak. Zbog snabdijevanja krvlju vidimo crvenilo i otok (zadebljanje) sluzokože.

Koje bolesti prati crvenilo grla?

Najčešći uzroci crvenila u grlu:

faringitis; Angina.

Faringitis je upala zidova grla. Može biti i samostalna bolest i simptom drugih bolesti. Uzrok faringitisa je infekcija koja ulazi u mukoznu membranu, obično kapljicama iz zraka. Predisponirajući faktori za razvoj upale su:

Hipotermija tijela. Nadražujuća hrana ili piće (prevruće ili prehladno, začinjeno, slano, kiselo, itd.) Zagađenje vazduha. Pušenje, alkohol. Patologija nosa i paranazalnih sinusa. Bolesti jednjaka i želuca. Trauma (opekotina). alergijska predispozicija.

Glavni simptomi faringitisa su:

Suho grlo. Priroda boli može biti različita - od jake („kao da gutate staklo“) do jedva primjetne. Jačina bola ne zavisi od stepena crvenila grla, već od nivoa praga osetljivosti na bol. Bol se može osjetiti i pri gutanju hrane i kada se „prazni grlo“ (gutanje pljuvačke), au drugom slučaju se javlja još češće. Nelagodnost u grlu: osećaj suvoće, grebanja, osećaj kvržice ili stranog tela. Kašalj. Kašalj s faringitisom počinje bolom ili škakljanjem u grlu, pacijenta stalno proganja želja da pročisti grlo kako bi uklonio "smetnje" u grlu. Kašalj je uglavnom suh, ponekad se iskašljava sluz, ali to ne donosi olakšanje.

Manifestacije faringitisa

Crveni zid grla: hiperemija nepčanih lukova, mekog nepca, zidova ždrela. Krajnici obično nisu zahvaćeni. Kod djece s virusnim faringitisom na zidovima ždrijela i nepca mogu se uočiti male crvene tačke. Zrnatost zidova ždrijela. Limfoidno tkivo u ždrijelu nalazi se u folikulima - malim zaobljenim formacijama rasutim po zidovima ždrijela. Kod upale, limfoidno tkivo je ono koje prima prvi udarac infekcije. Folikuli se povećavaju u veličini i postaju vidljivi kao mala zrna. Tada se ponekad mogu zagnojiti mi pričamo o gnojnom folikularnom faringitisu. Uz dodatak bakterijske flore, moguće je gnojni ili gnojno-vlaknasti plak na zidovima ždrijela.

Malo dijete se često ne može požaliti na upalu grla. Stoga, kada se pojave simptomi kao što su anksioznost, letargija, odbijanje jela, groznica, potrebno je pogledati djetetovo grlo.

Akutni faringitis se gotovo nikada ne izoluje, najčešće se javlja kao simptom akutnih respiratornih infekcija u kombinaciji sa rinitisom, traheitisom, bronhitisom.

U 80% slučajeva faringitis je uzrokovan virusima, pa ako vam se postavi takva dijagnoza, ne morate odmah uzimati antibiotike.

Povećanje temperature i teška intoksikacija također nisu karakteristični za izolirani faringitis.

Hronični faringitis se javlja uglavnom u pozadini popratnih bolesti ili trajnih štetnih faktora. Crvenilo ne nestaje ni nakon što simptomi egzacerbacije nestanu. Može se primijetiti stalno crveno grlo:

Za teške pušače. Utiče na stalni iritirajući efekat duvanskog dima. Kod pacijenata sa gastroezofagealnim refluksom. Kod ove patologije dolazi do refluksa želučanog soka u jednjak, dolazi do upale sluznice jednjaka i ždrijela. Radnici u opasnim industrijama. Kod osoba sa hroničnim sinusitisom i rinitisom. Ovdje djeluju dva faktora: prvo, stalni protok sluzi iz nosne šupljine duž zida ždrijela, a drugo, poremećeno nosno disanje tjera vas da stalno dišete na usta. Sa alergijskim rinofaringitisom.

Liječenje faringitisa

Ako se faringitis javlja u pozadini akutnih respiratornih infekcija ili gripe, nije praćen gnojnim naslagama, dovoljno je uobičajeno antivirusno i lokalno liječenje. Simptomi se obično povlače u roku od 3-5 dana.

Nemedikamentne metode za faringitis

U liječenju faringitisa vrlo je važno ne iritirati dodatno upaljenu sluznicu ždrijela. Svaka hrana ili piće treba da budu topli (ne vrući ili hladni). Začinjeni začini, alkohol, čvrsta hrana su isključeni. Potrebno je unositi dovoljnu količinu vitamina C, kao i vitamina A i E. Preporučuje se obilno piće. Također morate pratiti dovoljnu vlažnost zraka u prostoriji (ovo je vrlo važan faktor). Dobar učinak će dati postupci koji ometaju - vruće lokalne kupke za stopala ili ruke, senf flasteri na stopalima ili listovima nogu.

Lokalni efekat kod faringitisa

Cilj lokalnog tretmana je smanjenje bolova, vlaženje sluznice, stimulacija lokalnog imuniteta i antiseptički učinak.

Najsigurniji način djelovanja na sluznicu grla je izlaganje fiziološkoj otopini. Slani rastvor se može kupiti u apoteci ili pripremiti kod kuće (za 1 čašu vode - ½ kašičice morske ili kuhinjske soli). Ovaj rastvor se može grgljati na uobičajen način, može se navodnjavati iz boce sa raspršivačem ili pomoću nebulizatora. U ovu otopinu možete dodati nekoliko kapi joda.

Biljne infuzije - žalfija, kamilica, eukaliptus - su pogodne za ispiranje grla.

Apoteke prodaju mnoge gotove preparate za lokalno liječenje grlobolje. Možete odabrati oblik primjene koji vam odgovara: otopina za ispiranje, aerosol ili pastile. Sastoje se od jednog ili više antiseptika, esencijalna ulja, lokalni anestetici, rjeđe uključuju antibiotike i bakterijske lizate. Glavni lijekovi:

Rješenja za ispiranje-Miramistin, Octenisept, Rotokan, Povidon-jod. Možete i sami pripremiti otopinu od gotovih tinktura: propolisa, nevena. Aerosoli- Ingalipt, Cameton, Stopangin, Geksoral, Yoks, Proambasador. Pastile- Sebidin, Anti-Angin, Pharyngosept, Strepsils, Tantum Verde, Imudon.

Svi ovi lijekovi se mogu koristiti neko vrijeme samostalno. Odvojeno je potrebno navesti lijekove koji sadrže antibiotike i sulfonamide - Bioparox, Grammidin, Stopangin 2A forte.

Preparati koji sadrže antibiotike (čak i lokalni) se ne smiju koristiti za upalu grla bez ljekarskog recepta. Ipak, postoje stroge indikacije za propisivanje antibiotika.

Zašto se antibiotici ne mogu koristiti bez odgovarajućih indikacija?

U usnoj šupljini i ždrijelu postoji manje-više konstantan broj nekoliko vrsta bakterija. Ovo je normalna mikroflora. Populacije oportunističkih bakterija mirno koegzistiraju jedna s drugom, zauzimaju vlastitu nišu i ne dopuštaju širenje "stranih" bakterija.

Antibiotici ubijaju ne samo patogenu, već i ovu "mirnu" mikrofloru. I ubijte prije svega najviše slabe vrste, a jaki i otporni na te iste antibiotike nastavljaju da se razmnožavaju. Ne zaboravimo da se nazivaju „oportunističkim patogenima“, odnosno pod određenim uslovima ipak mogu izazvati bolesti. A u slučaju kada nam je zaista potreban antibiotik, prethodni lijek više neće pomoći - bit će potreban jači.

Ali kada vam je potreban antibiotik? Lekar ipak treba da odredi indikacije za antibiotsku terapiju. Ali mogu se prisjetiti glavnih simptoma bakterijskog, a ne virusnog faringitisa. To su: gnojni plak na zidovima ždrijela, povećanje tjelesne temperature iznad 38 duže od 3 dana, povećanje i bolnost submandibularnih limfnih čvorova, promjene u krvnim testovima (povećan broj leukocita, ESR ).

I naravno, postoje bolesti kada su antibiotici jednostavno neophodni. Prva je angina.

Uobičajeni uzrok crvenila grla: upala grla

Angina (akutni tonzilitis) je upalni proces u palatinskim krajnicima (kolokvijalno se zovu krajnici). Ova bolest je zarazna, uzrokovana je patogenim streptokokom, rjeđe drugim bakterijama.

Bolest se manifestuje jakom upalom grla i opštom intoksikacijom organizma (visoka temperatura, glavobolja, slabost, mučnina). Prema kliničkoj slici razlikuju se kataralni i gnojni tonzilitis (folikularni i lakunarni), postoji i gnojno-nekrotični oblik.

Simptomi različitih oblika angine:

At kataralni oblik utvrđuje se izraženo crvenilo (hiperemija) palatinskih krajnika, crvenilo se proteže i na palatinske lukove, meko nepce, krajnici su uvećani. Jezik je suv i može biti obložen bijelim. Folikularni oblik teže teče. Folikuli krajnika se gnoje i vidljivi su na njihovoj površini u obliku malih apscesa.

At lakunarna angina postoji kontinuirani ili otočni fibrinozno-gnojni plak na krajnicima. Plak se lako uklanja lopaticom. Gnojni oblici angine su teški, temperatura može porasti do 39-40, postoji jaka upala grla, teško je čak i otvoriti usta. Pacijent je zabrinut zbog zimice, letargije, mučnine, nedostatka apetita. Submandibularni limfni čvorovi se također upale – povećavaju se i postaju bolni. Bolest može trajati od 6 do 8 dana. Angina, za razliku od faringitisa, obično nije praćena ni kašljem ni curi iz nosa.

Angina je opasna teškim komplikacijama: nagnojenjem okolnog paratonzilarnog tkiva sa stvaranjem apscesa, kao i dugotrajnim komplikacijama: razvojem endokarditisa, miokarditisa, reumatizma, bolesti bubrega.

Angina je samo bolest koja zahtijeva liječenje antibakterijskim lijekovima. Angina je zarazna, pa je potrebna izolacija bolesnika, posebno od djece. U teškim slučajevima indikovana je hospitalizacija u infektivnoj bolnici.

Pored svih navedenih mjera koje se koriste kod faringitisa, propisuju se i antibiotici koji štetno djeluju na bakterije kokice. To su prvenstveno lijekovi grupe penicilina - Phenoxymethylpenicillin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Kod intolerancije na ovu grupu, propisuju se cefalosporini (Cefotaxime, Cefuroxime) ili makrolidi (Azitromicin, Sumamed).

Sistemski antibiotici se mogu kombinovati sa lokalnim lekovima. Trajanje antibiotske terapije je do 10 dana.

Ako se tonzilitis javlja nekoliko puta godišnje, a povećanje krajnika traje između egzacerbacija, tada ćemo govoriti o kroničnom upalu krajnika.

Video: kako prepoznati upalu grla? "Doktor Komarovsky"

Druge bolesti praćene crvenilom grla

Crvenilo grla može biti početni simptom bilo kojeg infekciona zaraza. Ako vidite crveno grlo kod djeteta i znate da je došlo do izbijanja bilo kakve infekcije, potrebno je pažljivo praćenje. Treba zapamtiti glavne infekcije kod kojih grlo pocrveni na prvom mestu:

Difterija. Prilično retka bolest ovih dana. Manifestuje se slikom angine difterije, teške intoksikacije i teških komplikacija. Šarlah. Bolest počinje upalom u grlu i naglim porastom temperature. Pregledom se vidi jako crveno grlo, a karakteristično je i jarko crveno nepce sa jasnom granicom crvenila. Samo nekoliko dana kasnije na koži se pojavljuje mali tačkasti osip. Ospice. Kod malih boginja pre svega crvenilo i grlo, a tek nakon 3-4 dana na koži se pojavljuje osip. Ospice imaju tipičan simptom - Filatov-Koplikove mrlje (svijetle mrlje okružene crvenim rubom), koje se pojavljuju na početku bolesti na unutrašnjoj površini obraza. Crvenilo grla se pojavljuje u obliku mrlja raznih oblika, spajanje jedni s drugima - enantem morbila. U budućnosti se može razviti lakunarni tonzilitis. Infektivna mononukleoza. Manifestuje se upalom limfoidnih struktura u grlu (tonzilitis, folikularni faringitis, adenoiditis), povećanjem jetre i slezene i generalizovanom upalom limfnih čvorova.

Mora se imati na umu da crvenilo s ulceracijom u grlu može biti prvi znak bolesti krvi (akutna leukemija, agranulocitoza).

Gljivična infekcija ždrijela (mikoza)

Kod odraslih se obično javljaju kada je imuni sistem oslabljen, kod osoba sa pratećim teškim somatskim oboljenjima. Kod djece je ova infekcija prilično česta, posebno kod dojenčadi. Ovo je dobro poznati drozd - kandidijaza usne šupljine i ždrijela. Sluzokoža je prekrivena bijelim sirastim premazom, kada se ukloni, primjećuju se svijetlo crvene mrlje.

Crveno grlo kod djeteta još uvijek se može primijetiti sa stomatitisom, nicanjem zuba.

Trebam li liječiti crveno grlo ako me ništa ne muči?

Često postoji takva slika da je grlo crveno, i ne boli, nema nelagode. Kod odraslih se to može primijetiti kod kroničnog faringitisa, kroničnog tonzilitisa, gastroezofagealnog refluksa (upala jednjaka).

U osnovi, problem crvenog grla kod djeteta zabrinjava neiskusne majke. Čini se da je dijete mirno, igra se, dobro jede, nema temperaturu, ali je grlo crveno! Počinje pojačani tretman: ispiranje, inhalacija, mazanje itd.

Treba napomenuti da je liječenje samo "crvenog grla" isto kao i "liječenje abdomena" ili "liječenje glave". Za utvrđivanje uzroka neophodan je liječnički pregled, možda će biti potrebno uzeti bris sa sluzokože za proučavanje mikroflore, za pregled gastrointestinalnog trakta. Potrebno je procijeniti korisnost nazalnog disanja. Često ispiranje i liječenje antisepticima može dovesti do disbioze - kršenja normalne mikroflore usne šupljine i ždrijela.

Video: liječimo grlo, kakvo je ispiranje grla korisno - dr Komarovsky

Govoreći o crvenilu grla, najčešće pacijenti misle na promjenu boje sluzokože njenog malog područja vidljive tokom pregleda, odnosno ždrijela i dijela ždrijela.

Ždrijelo je anatomska tvorba koja povezuje usnu šupljinu i ždrijelo.

Odozdo je ždrijelo ograničeno na korijen jezika, sa strane - na nepčane lukove i krajnike (tonzile), a odozgo - na meko nepce i jezik. Ždrijelo je povezano sa ždrijelom, koje je istovremeno organ dva sistema – disanja i probave. Ždrijelo provodi zrak iz nosne šupljine u larinks, a hranu iz usne šupljine (kroz ždrijelo) u jednjak.

Ako zamolite osobu da otvori usta i pogleda u grlo, tada možete jasno vidjeti samo ždrijelo i krajnike, kao i malo područje ždrijela (tačnije, orofarinksa) - njegov stražnji zid . Crvenilo ovih posebnih područja grla zbunjuje mnoge ljude.

Zašto se pojavljuje crvenilo?

Normalno, sluznica ždrijela i ždrijela je ružičasta, vlažna, ali pod utjecajem različitih iritirajućih faktora, o kojima ćemo kasnije govoriti, njena boja može promijeniti od blagog crvenila do intenzivnog crvenila. Naravno, crveno grlo može ukazivati ​​na prisustvo bolesti, ali to nije uvijek slučaj.

Za liječenje i prevenciju upale krajnika, SARS-a i gripe kod djece i odraslih, Elena Malysheva preporučuje efikasan lek Imunitet od ruskih naučnika. Zbog svog jedinstvenog, a što je najvažnije 100% prirodnog sastava, lijek je izuzetno efikasan u liječenju upale grla, prehlade i jačanju imuniteta.

Često je crvenilo sluznice ždrijela, ako se stalno opaža kod osobe, povezano s njegovim načinom života, navikama, zrakom koji udiše i ishranom.

Zašto, zapravo, sluzokože grla pocrveni? Ova pojava ima 2 glavna razloga:

Hiperemija je nalet krvi u žile sluznice ždrijela i ždrijela, kao i proširenje ovih žila, što subjektivno izgleda kao crveno grlo. Bojenje sluznice bilo kojom bojom za hranu.

Inače, situacija sa bojama je više nego realna. Recimo, dete stalno ima nekakvo crvenilo u grlu, štaviše, ništa ga više ne muči, doktori kažu da je zdravo.

A onda se ispostavilo da karamele koje dijete voli i redovito jede imaju mali nedostatak, naime, nestabilnu boju, koja daje takav "nuspojava".

Što se tiče hiperemije, odnosno širenja i punjenja krvnih žila sluznice, onda je to, zapravo, zaštitni mehanizam našeg tijela koji se javlja kao odgovor na različite podražaje.

Kao što vidite, mnogi razlozi zbog kojih osoba može biti stalno uznemirena crvenilom sluznice grla nemaju nikakve veze sa bolestima. Stoga, kada se nađete s crvenim grlom, pogotovo ako vas više ne muče simptomi, nemojte žuriti da tražite bolest ili trčite ljekaru. Za početak provjerite postoje li u vašem životu drugi, nepatogeni faktori koji mogu izazvati promjenu boje sluznice grla.

hronične bolesti

Sasvim je prirodno promijeniti boju sluznice ždrijela sa ždrijelom kod odrasle osobe ili djeteta s akutnim respiratornim infekcijama (tonzilitis, SARS). Ali šta je sa onima koji nemaju crveno grlo ni nakon što simptomi akutnih respiratornih infekcija nestanu i tako su mjesecima?

Takvim pacijentima se može savjetovati da se posavjetuju s ORL liječnikom, jer se može ispostaviti da uzrok ove pojave leži u prisutnosti kronične infekcije - tonzilitisa ili faringitisa.

Kako bi lakše razumjeli lokalizaciju glavnog žarišta kronične infekcije, liječnik je od velike pomoći u pregledu grla. Šta se tamo može vidjeti s različitim patologijama:

Kod kroničnog tonzilitisa nalaze se blago uvećani, blago crveni krajnici, često s labavom površinom ili pojedinačnim svijetlim čepovima u prazninama. Kod kroničnog faringitisa, ždrijelo i krajnici izgledaju normalno, ali stražnji zid ždrijela izgleda pocrvenio, štoviše, najčešće prilično blago, na njegovoj površini vidljivi su višestruki tuberkuli - limfni folikuli.

Inače, osobe koje pate od kroničnog rinitisa (upala nosne sluznice) često imaju mali kašalj i crveno grlo. Razlog tome leži u činjenici da sluz iz nosa takvih pacijenata neprestano teče u grlo i iritira njegove zidove, pa zapravo dolazi do crvenila i kašlja.

Već smo rekli da je ždrijelo organ koji istovremeno pripada dva sistema. Stoga, ako nema patologije na dijelu dišnih organa, a crveno grlo ne nestaje, trebate se o tome posavjetovati s gastroenterologom i potražiti uzrok već na dijelu probavnih organa.

Ovo će posebno važiti za one koje stalno muči žgaravica ili podrigivanje.

Da li i dalje mislite da je nemoguće riješiti se stalnih prehlada, GRIPA i BOLESTI GRLA!?

Sudeći po tome što čitate ovaj članak, iz prve ruke znate šta je:

jaka grlobolja čak i pri gutanju pljuvačke…stalni osjećaj knedle u grlu…jeza i slabost u tijelu…„lomljenje“ kostiju pri najmanjem pokretu…potpuni gubitak apetita i snage…stalna začepljenost nosa i iskašljavanje šmrcova…

Sada odgovorite na pitanje: da li vam odgovara? Da li se SVI OVI SIMPTOMI mogu tolerisati? I koliko vam je vremena već "procurilo" za neefikasan tretman? Uostalom, prije ili kasnije SITUACIJA ĆE SE OPET. I stvari se mogu loše završiti...

Irina Kovalchuk

Stručnjak projekta VasheGorlo.ru

24575 0

Hronični difuzni kataralni faringitis

Karakterizira ga kataralna upala ždrijela, koja se često širi na slušnu cijev. Sa egzacerbacijama, ždrijelo podsjeća na sliku akutnog kataralnog faringitisa (slika 1, 1 ).

Rice. 1. Razne faze kronični faringitis vulgaris: 1 - akutni faringitis (za poređenje); 2 - kronični kataralni faringitis; 3 - kronični atrofični faringitis; 4 - kronični hipertrofični faringitis; 5 - kronični granuloza faringitis; 6 - kronični lateralni faringitis

IN patogeneza bolesti, važnu ulogu imaju infekcija rinosinusa i poremećaji nosnog disanja, koji pogoršavaju zaštitne funkcije nosne sluznice i uzrokuju direktan kontakt sluznice ždrijela sa zrakom koji ulazi u respiratorni trakt, što doprinosi njegovom kroničnom oštećenju, posebno kod bolesti. industrijska praksa, štetna prašina i isparenja hemikalija.

Klinička slika. Pritužbe na bol u grlu, viskozni iscjedak koji se teško iskašljava, pojačan gag refleks sa nakupljanjem krasta, kašalj.

Faringoskopijom, na pozadini opće, ne baš svijetle hiperemije sluznice, na stražnjoj strani ždrijela određuju se viskozni, teško odstranjivi mukozni plakovi ( 2 ). U hladnoj sezoni povećava se hiperemija sluznice, povećava se količina mukoznog sekreta.

Tretman. Uklanjanje faktora rizika i upalnih žarišta u gornjim disajnim putevima. Isključite začinjenu, toplu hranu, pušenje, upotrebu jakih alkoholnih pića, produženo izlaganje hladnoći ili u prostorijama sa suvim toplim vazduhom. Kod pogoršanja upalnog procesa primjenjuje se isti tretman kao kod akutnog kataralnog faringitisa.

Hronični hipertrofični faringitis

Najčešće je to sljedeća faza kroničnog difuznog kataralnog faringitisa. Hipertrofija limfadenoidnih formacija ždrijela tumači se kao kompenzacijska (odbrambena) reakcija koja povećava broj elemenata uključenih u lokalni ćelijski imunitet. Patomorfološki, hronični hipertrofični faringitis se smatra kao adenofaringitis, uzrokovane i održavane istom infekcijom rinosinusa ili adenoida. Dugotrajan, dugi niz mjeseci i godina, kontakt sluzokože ždrijela sa mukopurulentnim izlučevinama dovodi do hipertrofije ne samo površinskih tkiva ždrijela i njegovog limfadenoidnog aparata, već i mišićnih i intersticijskih pljuskova, zbog čega se nazofaringealni pljusak šupljina izgleda suženo, a sluznica zadebljana. Ove promjene negativno utiču na funkciju slušne cijevi. Stoga se mnogi ljudi koji pate od kroničnog hipertrofičnog faringitisa žale i na gubitak sluha.

Sa faringoskopijom (vidi sliku 1, 4 ) sluzokoža ždrijela, mekog nepca, palatinskih lukova je hiperemična, prekrivena mukopurulentnim sekretom koji teče iz nazofarinksa, nepčani lukovi i bočni nabori ždrijela su zadebljani. Na pojedinim manjim područjima sluzokoža je blijeda i istanjena, što je znak prelaska hroničnog hipertrofičnog faringitisa u stadijum hroničnog atrofičnog faringitisa, protiv kojeg se javlja tzv. granulozni faringitis.

Hronični granuloza faringitis

Manifestuje se hipertrofijom limfoidnih granula koje prekrivaju zadnji zid ždrijela. Sluzni iscjedak postaje viskozan, gust, pretvara se u kore koje se teško uklanjaju. U ovoj fazi sluznica stražnjeg zida ždrijela je blijeda, granule su uvećane, crvene ( 5 ), formiraju mala ostrva limfoidnog tkiva.

Na bočnim zidovima ždrijela, iza stražnjih lukova, folikuli se spajaju u bočne limfne nabore ždrijela, koji također podliježu infekciji i hipertrofiji, dajući utisak dodatnih stražnjih nepčanih lukova. Ovaj fenomen se definiše kao hronični lateralni faringitis (6 ). Mukopurulentni sekret koji se slijeva niz stražnji zid ždrijela prodire u hipofarinks i interaritenoidni prostor, gdje izazivaju maceraciju sluznice. Daljnji razvoj kroničnog faringitisa dovodi do izraženih degenerativnih procesa tkiva.

Hronični atrofični faringitis

To je posljednja faza kronične banalne upale ždrijela, koja se završava progresivnom sklerozom svih elemenata sluznice, submukoznog sloja, žljezdanog i limfnog aparata. Izluci postaju sve viskozniji i teško se odvajaju, isušuju se u guste kore, uzrokujući priličnu tjeskobu pacijenta. Kore koje se formiraju u nazofarinksu uzrokuju različite parestezije kod pacijenta, neugodne osjećaje stranog tijela. Ponekad se ove kruste, uz znatan napor od strane pacijenta, izoluju u velikim fragmentima ili čak odljevcima nazofaringealne šupljine.

Sluzokoža stražnjeg zida ždrijela postaje blijeda, suha, sjajna (lakirana), kroz nju se vide tanke uvijene krvne žile ( 3 ). Limfoidne granule su atrofične. Faringealni refleksi, oštro izraženi u početnim stadijumima bolesti, postepeno nestaju i potpuno nestaju u fazi atrofije.

S obzirom na hronični atrofični faringitis kao završnu fazu svih dosadašnjih oblika hroničnog faringitisa, odnosno kao sekundarni proces, ne treba zaboraviti ni tzv. primarni atrofični faringitis, koji je uključen kao sindrom u sistemsku degenerativnu bolest gastrointestinalnog trakta, koju karakteriše pothranjenost sve njegove strukture (žljezdane, vaskularne, limfadenoidne i nervne).

Ozena

Ozena ždrijela je najčešće daljnji razvoj nosa, koji se može proširiti na nazofarinks, ždrijelo, larinks, dušnik i bronhije, kao i na slušnu cijev i suzne kanale, uzrokujući odgovarajuće morfološke i funkcionalne poremećaje. U ždrijelu se ozena manifestira progresivnom atrofijom sluzokože, u kojoj se slojeviti kuboidni epitel zamjenjuje slojevitim skvamoznim keratiniziranim epitelom. Žljezdani aparat mukozne membrane počinje proizvoditi bio-promijenjen hemijski sastav smrdljiva sluz koja se suši u kore. Širenje atrofičnog procesa na submukozni sloj, mišiće, limfadenoidne i koštane formacije dovodi do značajnog povećanja volumena nazofarinksa, koji se stražnjom rinoskopijom pojavljuje kao „zjapeći ponor“, čiji su zidovi prekriveni žućkasti slojevi koji se protežu do choanae i dalje u nosnu šupljinu.

Subjektivno, pacijenti osjećaju bolnu stalnu suhoću u grlu i primorani su da stalno irigiraju grlo alkalnim i uljnim otopinama.

Napredovanje procesa do laringofarinksa i u predeo ulaza u larinks izaziva stalni kašalj, promuklost, otežano gutanje. Javlja se neugodan zadah iz usta, koji sam pacijent ne osjeća zbog anosmije, karakteristične za nos nosa. Bolest traje godinama i decenijama, a kulminira u fazi totalne atrofije gornjih disajnih puteva. U nekim slučajevima rano kompleksan tretman proces se može zaustaviti, pa čak i nazadovati.

Tretman sa ozenom ždrijela ulazi sastavni dio u kompleksnom sistemskom liječenju ove bolesti kao samostalnog nozološkog oblika, uključujući simptomatske, fizioterapeutske, medicinske i hirurške metode. Treba napomenuti da ovaj tretman treba kombinovati sa intenzivnom terapijom nosnog ozona, jer je uočeno da blagotvorno dejstvo ovog tretmana za nosnu šupljinu uvek ima pozitivan efekat na stanje sluzokože ždrela. Ova ovisnost je zabilježena ne samo kod konzervativnog liječenja, već uglavnom kod metode kirurške rekalibracije nosne šupljine.

Hronični faringitis pušača

Javlja se kod ljudi koji su rano počeli pušiti i nastavljaju ovu štetnu aktivnost gotovo cijeli život. Pušenje duhana (nikotinizam) je jedna od najčešćih vrsta ovisnosti o drogama u domaćinstvu uzrokovana ovisnošću o nikotinu. Prilikom sagorevanja cigarete dolazi do destilacije duhana sa stvaranjem značajne količine raznih proizvoda: nikotina, sumporovodika, octene, mravlje, cijanovodonične i maslačne kiseline, piridina, ugljičnog monoksida itd. Ove tvari po svom hemijskom sastavu , su toksini i, naravno, strani su organizmu g, kada uđe, šteti mu, utičući na različite organe i sisteme.

Nikotin djeluje direktno na sluzokožu usta, nosa, ždrijela, larinksa, djelujući na nju izrazito štetno. Kod pušenja se često primjećuju salivacija, loš zadah. Kod pušača duvana kroz lulu, iritacija usana nastavkom za usta često uzrokuje rak donje usne. Pušači često pate od razne bolesti oralne sluzokože. Poraz ždrijela nikotinom očituje se jakom hiperemijom i suhoćom sluznice (pušačko grlo), što izaziva stalni kašalj i viskozni sivi iscjedak u obliku sputuma koji se teško odvaja. Prestanak pušenja normalizuje mukoznu membranu ždrijela u roku od 3-4 sedmice.

Profesionalni faringitis

Oni se primjećuju kod gotovo svih radnika u industrijama povezanim s emisijom čestica prašine i para agresivnih tvari u atmosferu. Prva faza - kataralna upala kod novoprimljenog u proizvodnju, traje ne više od tri do pet mjeseci, zatim počinje faza atrofičnog procesa stvaranjem kora i pojavom periodičnog krvarenja iz nosa i ždrijela iz malih krvnih žila. Često kada su dostupni idiosinkrazije na određene profesionalne opasnosti, radnici razvijaju tzv netolerancija na faringitis.

Hronični senilni faringitis

Uzrokuje ga involucijski procesi povezani sa starenjem i jedan je od sindroma sistemskog starenja organizma.

Karakteristična karakteristika involucijskih procesa koji se javljaju u sluznici gornjih dišnih puteva je selektivna atrofija elemenata sluzokože, u kojoj sluzokože zadržavaju svoju funkciju, povećavajući svoju aktivnost pod utjecajem noćne aktivacije vagusa. nerv (žalbe starijih osoba na obilje sluzi u nosu, ždrelu, larinksu noću). vrijeme). Istovremeno, sa starenjem, dolazi do atrofije trepljastog epitela, intersticijalnog tkiva, submukoznog sloja i limfoidnih elemenata. Tokom dana, sluzokoža je suha, blijeda sa prozirnim žilama. Na stražnjem zidu ždrijela nema granula, palatinski krajnici i bočni grebeni su atrofični i praktično se ne mogu detektirati. Zbog atrofije mišićnih slojeva ždrijela, mekog nepca i nepčanih lukova, ždrijelo i ždrijelna šupljina su uvećani u volumenu. Refleksi senzornih nerava su smanjeni ili izostaju.

Tretman. Ne postoji patogeni tretman. Dodijelite opće jačanje, tonik, vitamine, spa tretman, štedljivu lokalnu fizioterapiju, konzultacije psihoterapeuta.

Otorinolaringologija. IN AND. Babiak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchinin