Склерозом называют заболевание, при котором стенки сосудов разрушаются и перерождаются, теряя эластичность, а их просвет становится узким и перекрывается фиброзными бляшками.
Склероз принадлежит к системным заболеваниям, так как поражает все сосуды организма. Но в зависимости от того, какие сосуды подвергаются патологическим изменениям, различают несколько разновидностей болезни. В последнее время особое распространение получил склероз сосудов головного мозга, вошедший в число основных причин, приводящих к возникновению инвалидности и повышающих уровень заболеваемости и смертности.
Наиболее подвержены склерозу сосудов головного мозга люди старше 50 лет . Но иногда симптомы болезни можно обнаружить и в 20-30-летнем возрасте. У мужчин склероз диагностируется в 5-7 раз чаще, чем у женщин.
Чаще всего причиной развития склероза становится атеросклеротический процесс, приводящий к формированию холестериновых бляшек и тромбов, сужению артерий и нарушению кровообращения.
Такое состояние приводит к тому, что к клеткам головного мозга поступает недостаточное количество питательных веществ и кислорода, что нарушает их функционирование и вызывает образование рубцов и кисты. В некоторых случаях фиброзные бляшки полностью закупоривают кровеносный сосуд, лишая ткани питания и вызывая их омертвение или становясь причиной инсульта.
Образование атеросклеротических бляшек может происходить в результате:
На начальных этапах симптомы склероза слабо заметны и на них часто не обращают внимание. Поэтому лечить недуг часто начинают, когда патологические изменения существенно повлияли на состояние головного мозга, что сильно ослабляет эффективность терапии.
Первую стадию сопровождают неспецифические признаки:
Головные боли усиливаются в стрессовых состояниях, при умственных и физических нагрузках. Симптомы склероза могут развиваться постепенно на протяжении нескольких лет.
На второй стадии изменяется психика человека и проявляются такие признаки, как:
О наступлении третьей стадии свидетельствуют характерные симптомы:
Нередко склероз сосудов головного мозга приводит к слабоумию, инфарктам и инсультам.
Если у человека проявляются симптомы, свидетельствующие о возможном развития склероза, ему необходима консультация невролога.
Врач осмотрит пациента и направит его на:
Чтобы лечение склероза было успешным, оно должно решать 2 основные задачи:
Чтоб справиться с вышеперечисленными задачами, прежде всего, необходимо направить все силы на лечение сопутствующих болезней (особенно гипертонии и сахарного диабета) и соблюдение диеты.
Людям, страдающим склерозом, необходимо:
Особенно полезны для понижения уровня холестерина и мозга зеленый чай, лимонный и виноградный сок, петрушка, капуста, огурцы, кабачки, зеленый горошек, морковь, чеснок, лук, рябина, шиповник, яблоки, гранаты, грецкие орехи, пророщенные зерна, овсянка, морская капуста, растительные масла.
Важное значение в борьбе со склерозом имеет полноценный отдых и сон, избегание волнений и переутомлений, а также терапия народными методами.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, чтобы не ухудшить ситуацию. В каждом конкретном случае лечащий врач подбирает лекарства индивидуально, учитывая возраст больного, стадию заболевания, симптомы, наличие сопутствующих болезней.
Медикаментозное лечение при склерозе включает применение:
Результативное действие в борьбе со склерозом окажут комплекс лечебной физкультуры, который необходимо подбирать индивидуально для каждого пациента в соответствии с его возможностями, и физиотерапевтические процедуры: массаж, бальнеотерапия, магнитотерапия.
Физиотерапевтическое лечение снимает боли, нормализует артериальное давление, улучшает мозговое кровообращение, активизирует обмен веществ, избавляет от бессонницы, поднимает настроение.
Если у больного сосуд закупоривается более, чем на 70%, его направляют на консультацию к сосудистому хирургу. Врач исследует состояние пациента и выносит решение о необходимости оперативного вмешательства.
Хирургическое лечение направлено на удаление фиброзных бляшек и тромбов.
При проведении операции применяют:
Эффективно дополнит традиционную терапию лечение народными средствами. Оно поможет ослабить симптомы болезни и улучшить общее состояние больного.
Особенной популярностью пользуются следующие целебные составы:
Но начинать лечение народными средствами можно только после консультации с врачом.
Следовательно, только комплексное лечение, сочетающее физические нагрузки, умственный труд, диету, физиотерапию, прием медикаментов и лекарственных отваров, поможет достичь успеха в борьбе с коварной болезнью.
Предупредить склероз сосудов головного мозга поможет:
Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.
Здравствуйте, мне 58 лет. Я не пью, не курю, но в последнее время стали наблюдаться признаки первой стадии склероза. Хотелось бы узнать вот что: 1) через какой период могут проявиться признаки второй стадии? 2) повышение физической нагрузки и переход к здоровому питанию могут помочь избавиться от признаков первой стадии? 3) и если все таки болезнь будет прогрессировать, то высок ли риск при таких операциях?
Напрямую зависят от того какой именно участок мозга недополучает необходимого количества кислорода. Дело в том, каждая область мозга контролирует определенные функции человеческого организма, и симптоматика заболевания будет проявляться соответственно.
Одним из первых признаков недуга является головная боль – это сигнал организма, что происходит сбой в работе. Однако, такой, казалось бы, незначительный симптом часто игнорируется человеком или списывается на метеозависимость.
Многие люди годами живут с головными болями и привыкают к ним настолько, что даже не реагируют на них. Тем не менее, головная боль – это грозный симптом, который требует обязательной консультации врача и тщательного обследования.
Кроме головной боли, пациенты могут жаловаться на следующие признаки:
Для диагностики заболевания необходимо обратиться к неврологу. Специалист поставит точный диагноз при помощи ультразвукового исследования сосудов шеи и мозга. Чтобы получить более расширенное представление о процессах, происходящих в сосудах пациента, необходимо использовать дуплексное сканирование.
Не менее эффективным методом диагностики считается ангиография сосудов, эта процедура выполняется при помощи контрастного вещества, которое вводится в сосуды. МР-ангиография – это метод исследования сосудов при помощи магнитных полей.
Медикаментозное лечение склероза головы может назначать только квалифицированный специалист после оценки результатов анализов . Как правило, пациентам назначаются следующие препараты , чем можно лечить:
Если выявляется высокий риск закупорки жизненно важных артерий, то хирургическое вмешательство обязательно. Традиционный метод проведения такой операции называется эндарэктомией. При этом, получив доступ к пораженному сосуду, хирург извлекает угрожающую жизни бляшку.
Но в настоящее время чаще используется эндоскопический метод, поскольку в этом случае послеоперационных рубцов не остается, а процесс реабилитации занимает значительно меньше времени. В этом случае в сосуд устанавливается стент, который препятствует сужению сосуда и позволяет крови беспрепятственно циркулировать.
Физиотерапевтические процедуры направлены на стабилизацию кровообращения в головном мозге , а также способствует улучшению обменных процессов. Применяется:
На ранних стадиях склероза сосудов мозга можно попытаться избавиться, не прибегая к медикаментозному лечению. Прежде всего надо пересмотреть свой рацион питания , избавиться от вредных привычек и начать вести активный образ жизни.
Необходимо употреблять:
Важно! Что касается средств народной медицины , то их можно применять тоже только на начальных стадиях заболевания, а на более поздних этапах, их применение допустимо только в качестве дополнительной терапии к основному медикаментозному лечению.
Эффективными средствами являются следующие:
Травы тоже могут помочь справиться с сосудистыми бляшками:
Многие пациенты положительно отзываются о лечении склероза головы соком картофеля – ежедневный прием столовой ложки сока поможет значительно снизить образование холестериновых бляшек в сосудах. Во время приема пищи рекомендуется кушать свежий лук и чеснок – эти продукты также способствуют очищению сосудов от отложений жиров и холестерина.
Склероз – распространённое инвалидизирующее поражение сосудов головного мозга, при котором сосудистая стенка утолщается в диаметре и замещается соединительной тканью.
Опасность его очевидна: потерявшие эластичность суженные артерии теряют способность поддерживать питание клеток головного мозга.
на внутренней поверхности стенки артерий – самая частая причина склероза. Атеросклеротические бляшки нарушают трофику сосудистой стенки, вызывают её фиброзное перерождение и закупорку просвета кровеносного сосуда.
Другие причины:
Клиника склероза сосудов головного мозга вписывается в рамки хронической недостаточности мозгового кровообращения. Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга развиваются при снижении мозгового кровотока до 45-30 мл/ 100 г/мин при норме более 55. Характерные для них симптомы :
Вслед за начальными проявлениями недостаточности мозгового кровообращения возникает дисциркуляторная энцефалопатия. Дебит кровотока через головной мозг по сосудам при этом составляет 20-35 мл на 100 г ткани в минуту.
Нервные клетки, не получающие достаточного количества питательных веществ, погибают по мере прогрессирования склероза сосудистой стенки. С гибелью нейронов связано усугубление неврологических расстройств, отражающих тяжесть дисциркуляторной энцефалопатии, имеющей 3 стадии.
В 1 стадию энцефалопатии выявляются следующие симптомы:
Для 2 стадии заболевания характерны:
3 стадия дисциркуляторной энцефалопатии может привести к полной дезорганизации личности и глубокой инвалидности. Её симптомы:
Современные инструментальные методы визуализации сосудов головного мозга помогают оценить проходимость внутричерепных артерий и состояние кровотока в них. На сегодняшний день применимы:
Лечение склероза сосудов начинается с диеты, предотвращающей алиментарную гиперхолестеринемию и включающей продукты с минимальным содержанием «плохих» жиров.
Помогающие снизить уровень холестерина продукты:
Запрещённые продукты , содержащие много холестерина:
Предупреждение склероза основано на приверженности к здоровому образу жизни , который подразумевает:
Лечение склероза сосудов головного мозга должно стать первоочередной задачей для заболевшего. Сформировавшиеся в сосудах холестериновые бляшки могут вызвать такие тяжелые последствия, как инсульт или инфаркт. Атеросклероз не всегда требует оперативного вмешательства, вылечить его можно, соблюдая диету и меры профилактики, принимая таблетки определенной группы, и народными средствами.
В первую очередь при данном диагнозе необходимо снизить уровень холестерина в крови. Такими свойствами обладают следующие продукты:
В обязательном порядке исключаем из рациона мясо жирных сортов, молочные и кисломолочные продукты высокой жирности и любые животные жиры. Также под запретом любые соленые заготовки и копчености. Желательно минимизировать (в идеале – совсем исключить из рациона) употребление яиц, макаронных и хлебобулочных изделий, шпрот, сардин, анчоусов, какао, шоколада и черного чая.
Старайтесь употреблять в пищу побольше диетических сортов мяса, свежей зелени, овощей, ягод, фруктов (особенно вишни). Исключение составляют щавель и шпинат, поскольку содержат повышенное количество совершенно ненужных вам кислот.
Ежедневное меню должно включать:
Рацион питания должен основываться на растительной пище, рыбе и морепродуктах. Старайтесь, чтобы ваше меню было максимально сбалансированным и содержало необходимые витамины. Соль и сахар употребляем в ограниченном количестве.
Придерживаясь такого режима питания, вы сможете не только снизить содержание в крови холестерина, но и сможете распрощаться с избыточным весом, что также немаловажно при лечении склероза сосудов. Да, и не ешьте после 19 часов. Такая пища – потенциальные холестериновые бляшки на стенках ваших сосудов.
Лечение заболевания должно начинаться с устранения всех вредных факторов, которые могли послужить причиной возникновения атеросклероза. В первую очередь, к ним относятся курение, употребление алкоголя, избыточный вес, неправильное питание и низкая физическая активность.
Каким должно быть питание, мы уже рассказали чуть выше. Наряду с отказом от курения, алкоголя и правильным питанием, важно начать заниматься физкультурой. Но при этом физические нагрузки не должны вызывать переутомления и перегрузок. Хорошо, когда физическая активность сопровождается физиотерапевтическим лечением и массажем. Нельзя перегружать и нервную систему. Меньше переживайте по пустякам, старайтесь сохранять спокойствие в любой ситуации. Позвольте себе хорошо высыпаться ночью, не лишним будет и дополнительный дневной сон. Только старайтесь не спать сразу после обеда.
Важно! Все вышеупомянутые мероприятия должны стать для вас пожизненными, но никак не временными! При лечении склероза сосудов важно не забывать о сопутствующих заболеваниях. Имеющийся сахарный диабет, например, только помогает развитию вашего атеросклероза.
Лечение склероза сосудов должно проходить под наблюдением врача невропатолога.
Заключается оно в приеме препаратов для нормализации артериального давления и питании мозга. Также препараты этой группы способствуют расширению сосудов, не дают холестерину всасываться в кровь и способны ускорять все обменные процессы организма. К ним относятся:В комплексе с этими таблетками назначаются витаминные комплексы, например, мильгама или кокарбоксилаза. Нужны они для общеукрепляющего воздействия на организм. В комплексной терапии назначают препараты для восстановления функций клеток печени. Такая мера связана с повышенным содержанием холестерина в крови, который нарушает работу печени. Некоторые специалисты признают лечение народными средствами, о которых мы расскажем ниже.
Лечение назначается сугубо индивидуально. Зависит оно, в первую очередь, от степени тяжести заболевания, уровня содержания в крови холестерина и обширности повреждения мозга.
В особенно тяжелых случаях лечение проводится оперативным путем. Способы проведения операции разные, но суть одна – удаление тромбов и бляшек из полости артерии с последующей ангиопластикой.
Для лечения склероза сосудов можно взять на вооружение некоторые советы народной медицины, поскольку лечение народными средствами достаточно эффективно и дает свои результаты.
Постарайтесь приучить себя перед обедом съедать яблоко, грушу или сливу. Шиповник и крапиву завариваем как чай, готовим себе компоты из сухофруктов, свежей земляники, черники, смородины и ежевики. Народными средствами для лечения атеросклероза являются также отвары и настойки следующих трав:
Лофант анисовый способен устранить метеозависимость и нормализовать давление. С помощью этого растения можно вылечить не только атеросклероз, но и бронхит, воспаления ЖКТ, повысить иммунитет, улучшить состояние памяти и наладить процесс обмена веществ в организме.
Диоскорея кавказская способна вывести из крови излишнюю мочевую кислоту, отлично помогает при бессоннице, головной боли и шуме в ушах. Также она способна снизить давление и нормализовать уровень содержания холестерина в крови, снимет раздражительность и утомляемость, нормализует сон, зрение и состояние памяти, может улучшить работу сердца и вылечить атеросклероз.
Боярышник – отличное средство для нормализации сердечных ритмов, восстановления сна, улучшения памяти. С его помощью можно вылечить склероз сосудов, сосудистые спазмы и неврозы. Отлично он устраняет шум в голове, аритмию и приводит в норму артериальное давление. Боярышник не имеет противопоказаний, с его помощью могут лечиться даже пациенты с нарушенными функциями печени и почек.
Помогут при атеросклерозе сок сырого картофеля, хрен, вереск, корень живокоста лекарственного, коря рябины и любые продукты, содержащие витамин Р. Рекомендуется также съедать натощак грейпфрут и принимать до еды 100 мл чайного гриба. Для улучшения кровоснабжения мозга принимайте синий йод.
При повышенном содержании холестерина, гипертонии и ожирении полезно употребление редиса. Но он противопоказан при остром гастрите и язве желудка.
Наиболее эффективным средством при атеросклерозе считается сок одуванчика. Готовить его нужно из листьев и корней, принимать до 4 раз в день.
Лучшая профилактика склероза сосудов – здоровый образ жизни. Откажитесь от вредных привычек и пересмотрите свой рацион питания. Не забывайте, что «движение – жизнь», старайтесь чаще ходить пешком. Избегайте любого проявления негативных эмоций, приведите в порядок свой режим сна.
Желательно также свой вес привести в состояние, близкое к идеальному. Замените продукты более постными, введите в рацион достаточное количество каш, овощей и фруктов. Старайтесь питаться дробно, 4 раза в день небольшими порциями. Это поможет не только снизить вес, но и уменьшить содержание холестерина в крови.
Вылечить атеросклероз можно, но процесс этот достаточно долговременный. Чтобы не искушаться соблазном «опустить руки», заручитесь поддержкой друзей и родственников. Психологический момент не менее важен, чем прием таблеток или лечение народными средствами.
Старайтесь не запускать заболевание, обращайтесь к специалистам при появлении первых признаков. Лечение атеросклероза – мероприятие комплексное, поэтому важно выполнять все рекомендации врачей, не упуская ни малейшей детали.
Похожая статьяСосудистые изменения в структуре мозговых артерий, чаще всего приводят к склерозу мозговых сосудов, что наиболее частая причина летальных исходов, или же инвалидности человека.
Основная причина поражения клеток тканей мозга — это нарушение кровотока в мозговые сосуды по причине их склероза.
Склеротические бляшки в сосудах перекрывают просвет, и не дают возможности правильной циркуляции крови. Функциональность всех отделов головного мозга зависит от нормальной микроциркуляции.
Данная патология наряду с сердечными заболеваниями входит в число наиболее прогрессирующих патологий на всех континентах. Склероз сосудов мозга за последнее время помолодел, так же как и помолодели патологии сердечного органа.
Основное место в этиологии развития склероза мозговых артерий, занимает атеросклеротический процесс в системе кровотока организма, а также в мозговых сосудах головного мозга.
Атеросклероз — это сосудистая патология, которая имеет хронический вариант развития заболевания и обусловлена нарастанием внутри оболочек артерий холестериновых соединений, при нарушенном в организме липидном обмене.
По причине нарастания внутри оболочки бляшек фиброзных соединений, происходит постепенное сужение внутреннего диаметра сосудов, и принимают форму склерозированных сосудов. Склерозированные сосуды приводят к нарушению кровотока в системе, что особенно заметно в мелких артериях периферии.
Атеросклеротические бляшки могут полностью закрыть артериальный просвет и привести к ишемии и гипоксии органа, что провоцирует некроз клеток тканей органа.
Атеросклероз — это первая патология, которая грозит мозговым инфарктом и инсультом.
Атеросклеротические бляшки в мозговых артериях развиваются, длительный период времени, и выявить первопричину их развития невозможно.
Существует только патологии в организме, которые могут дать старт для накопления в крови холестерина и образованию атеросклеротических соединений (бляшек):
Также существует еще довольно много факторов, которые могут спровоцировать первопричину развития атеросклероза, а также могут стать провокаторами ослабления сосудистых оболочек, в том числе и в сосудах головного мозга.
Склероз артерий головного мозга, как и атеросклероз сосудов системы кровотока, на первоначальной стадии своего развития происходит бессимптомно и его невозможно диагностировать по первым признакам проявления.
Существует симптоматика склероза сосудов, на которую необходимо обращать внимание, и при первых ее проявлениях обратиться к доктору для своевременной и ранней диагностике болезни:
При несвоевременном лечении и не лечении патологии вообще, склероз сосудов мозга переходит в более сложную стадию болезни, которую лечить намного сложнее и она переходит в осложнённый склероз артерий мозга.
Первая стадия развития склероза сосудов:
Характерные признаки первой стадии развития склероза мозга — это боль в голове, которая проявляется периодично и отличается давящим симптомом, а также иногда слышна пульсация в болевой локализации.
Если человек занимается интеллектуальным трудом, то напряжение на головной мозг усиливается, и боли проявляются интенсивнее.
Также интенсивность головной боли проявляется при длительном нахождении в помещении, которое не проветривается. Это приводит к кислородному голоданию клеток головного мозга и кружение головы и ее боль усиливается.
Боль может быть, как в утренние часы, после пробуждения от сна, так же и вечером. Боль в вечернее время провоцирует приступы бессонницы, и эмоционального перенапряжения.
Интенсивная боль может быть причиной нарастания шумов в ушах, а также к кружению в голове. В период головокружения, больной чувствует неуверенность в вертикальном положении и в момент движения в походке появляется шаткость и неустойчивость.
На второй стадии развития патологии головного мозга — склероза сосудов происходят следующие патологические изменения:
Данная стадия патологии отличается не только психико-эмоциональными проблемами, а также у больного начинают проявляться нарушения в функциях конечностей: все падает из рук, невозможно взять пальцами мелкие предметы, вдеть в ушко иглы нитку.
Третья стадия патологии склероз сосудов мозга проявляется еще большими психико-эмоциональными расстройствами, а также отклонениями на физическом уровне:
Довольно часто прогрессирующий склероз головного мозга приводит к инсульту мозговых сосудов, а также к инфаркту мозга.
Развитие склероза сосудов происходит по двум формам:
Прогрессирующая форма развития происходит довольно быстро с первой стадии (более лёгкой) до тяжелой стадии патологии и может перейти в осложнённую форму.
Признаки прогрессирующего склероза сосудов:
Церебральный вид патологии — это нарушение функции центров ЦНС. При нарушении склерозом сосудов, нервные волокна головного мозга испытывают гипоксию, которая провоцирует массовую гибель нейронов и приводит к прогрессированию заболевания.
Человек становится рассеянным, начинает всего бояться, развивается постоянное чувство тревоги.
Проявляется сильный тремор в конечностях, больной не в состоянии самостоятельно передвигаться и ничего не может сам делать.
Прогрессирующий и церебральный вид склерозов сосудов при недостаточном и несвоевременном лечении довольно быстро может перейти в осложнённую форму, которая опасна для человеческой жизни.
При нарушении кровотока сосудов мозга, развивается гипоксия, которая приводит к ишемии клеток тканей головного мозга.
Признаки осложнённого склероза мозга:
Данные патологии осложнённого склероза сосудов, чаще всего являются причиной летального исхода при сердечных и сосудистых патологиях.
Если человек ощущает симптоматику развития сосудистой патологии, тогда ему необходимо обратиться к доктору на обследование.
Врач осмотрит больного, проведет сбор анамнеза и назначить более тщательное исследование, для того, чтобы поставить диагноз склероз сосудов мозга.
Для постановки диагноза, необходимо пройти исследование инструментальными и лабораторными методами.
Инструментальное исследование сосудов головного мозга:
Лабораторная клиническая диагностика:
Для лечения склероза артерий в головном мозге, необходимо в лечении применять два направления:
Для того чтобы выполнять эти два направления, нужно бороться с факторами риска и лечить сосудистые и сердечные патологии, которые сопутствуют склерозу.
Исходя из симптомов, лечение медикаментами назначается в соответствии с результатами диагностики и стадии развития склероза.
Для лечения склероза лекарства направлены на нормализацию состава крови, а также на борьбу с холестерином.
Группы препаратов для лечения склероза головного мозга:
фармакологическая группа | лечебное действие | наименование препаратов |
---|---|---|
группа секвестранты | для усиления кровотока в мозговых сосудах | · средство Колестерамин; |
· препарат Колестипол. | ||
группа антиагрегантов | от тромбирования артерий | · препарат Аспирин; |
· средство Тромбасс. | ||
блокаторы кальциевых канальцев | для предупреждения кальциевых отложений | · препарат Анти Тпо Мил; |
· лекарство Финоптил. | ||
фибраты | для метаболизма своего жира | · препарат Клофибрат; |
· средство Безафибрат; | ||
группа статинов | для снижения холестерина | · препарат Аторвастатин; |
· средство Ловастатин. | ||
группа бета-блокаторов | для снижения индекса АД | · препарат Карведилол; |
· медикамент Метопролол; | ||
ноотропные препараты | улучшают память, повышают интеллект | · препарат Пирацетам; |
· средство Ноотропил. | ||
диуретики | таблетки от повышенного АД | · препарат Гипотиазид; |
· лекарство Диакарб. | ||
бигуаниды | для снижения глюкозы в крови | · препарат Метморфин; |
· средство Силубин. | ||
антиоксиданты | для возобновления клеток мозга | · препарат Мексидол; |
· средство Глицин. | ||
иммуностимуляторы | для активации иммунитета | · препарат Рибомунил; |
· лекарство Иммунал |
Бороться со склерозом только медикаментозно не даст должного результата. Питание при склерозе должно быть направлено на снижение холестерина в составе крови, а также глюкозы.
Диета при склерозе — это без холестериновое питание и минимальное употребление животного жира. Для улучшения самочувствия, необходимо употреблять большое количество свежих овощей и зелени, а также каши, нежирные кисломолочные продукты и свежие фрукты.
Мясо при склерозе сосудов нужно употреблять нежирное — курица, кролик, индейка.
Народные средства при патологии склероз мозговых сосудов, может быть только вспомогательным лечением болезни. Самолечение народными средствами не допускается.
Народное средство вылечить склероз:
Предотвратить склероз сосудов можно такими методами профилактики:
При лечении склероза сосудов на начальной стадии развития — это обратимый процесс и прогноз благоприятный.
При прогрессирующем склерозе, процессы в клетках головного мозга необратимые. Прогноз неблагоприятный, потому что тяжелая стадия склероза приводит к летальному исходу.
rf-gk.ru - Портал для мам. Воспитание. Законы. Здоровье. Развитие. Семья. Беременность