Глюкозотолерантный тест, его еще часто называют «сахарной нагрузкой», является специфическим методом обследован
ия во время беременности, который позволяет определить толерантность организма к глюкозе. Данный тест дает возможность выявить предрасположенность организма к сахарному диабету, равно так же, как и сам сахарный диабет, который протекает еще в скрытой форме. Таким образом, благодаря проведению этого теста можно вовремя принять действия по устранению угрозы данного заболевания.
При необходимости доктор может назначить, кроме глюкозотолерантного теста, дополнительный. Он называется преднизолон-глюкозотолерантный тест. Данный тест представляет собой разновидность исследования на толерантность организма к глюкозе, но уже с применением кортикостероидов.
Помимо этого, есть в данных исследованиях различия еще и в концентрации самого раствора глюкозы, который необходим для его проведения. К примеру, для детей сироп используют из расчета 1,75 г на 1 кг массы тела, для взрослых же – 75 г глюкозы.
Для того чтобы человеческий организм в полной мере мог осуществлять все положенные ему функции, необходимо определенное количество энергии, главным субстратом которой является глюкоза в крови. Норма глюкозы должна не превышать 5,5 ммоль/л и быть не меньше 3,5 ммоль/л.
Если при первом тесте уровень глюкозы в крови достигает от 5,5 до 6,7 ммоль/л, а уже через несколько часов он поднимается до 11,1 ммоль/л, то стоит бить тревогу, так как данное количество глюкозы в крови говорит о преддиабетном состоянии.
Врачами диагноз диабета подтверждается тогда, когда в порции крови натощак тестом выявляется более 6,7 ммоль/л глюкозы, а через несколько часов ее уровень достигает 11,1 ммоль/л; или же когда при первом проведении теста уровень глюкозы в крови достигает уровня 7 ммоль/л.
В том случае, когда сахар в крови поднимается выше верхней границы нормы, стоит говорить о предиабетическом состоянии. А если глюкоза поднимается выше критического ее уровня, то больного стоит доставить в больницу для прохождения дополнительных специальных исследований.
Факторы, которые влияют на уровень сахара в крови:
На основании данных факторов устанавливается определенная группа риска.
Глюкозотолерантное исследование при беременности проводится утром на голодный желудок. Происходит забор крови у беременной пациентки. Перед проведением теста за 8 часов до него запрещается кушать, а утром перед забором крови нельзя пить даже кофе. Помимо этого, данное исследование проводится только в том случае, когда у пациента нет никаких недомоганий и жалоб на здоровье. Даже легкий насморк или кашель могут негативно сказаться на точности результата.
Во время проведения теста при беременности стоит отнестись к этому более серьезно. Необходимо за сутки до его проведения сообщить доктору о приеме каких-либо лекарственных препаратов. Также следует перед тестом сторониться стрессов и физических нагрузок. Кроме этого, в течение суток перед проведением теста нужно контролировать эмоциональные нагрузки на организм.
Последовательность теста предусматривает собой забор крови из вены натощак с утра, после чего доктор предлагает беременной женщине так называемый сладкий коктейль, в содержании которого находится порядка 100 г глюкозы. Спустя 1 час после первого забора крови делается еще один. Кровь снова отправляется на анализы. Таким способом доктор сможет установить и отследить, какие происходят изменения сахара в организме. При норме уровень глюкозы в организме беременной женщины после употребления коктейля повышается, но потом он снова снижается и в течение двух часов приходит в норму, достигая своей начальной отметки. Если же при исследовании повторного забора крови у больного уровень глюкозы в организме остается повышенным, то у беременной будет установлен диагноз гестационный диабет.
Во время беременности глюкозотолерантный тест предназначается доктором в период от 24 до 26 недель. В основном исследование организма на уровень сахара в крови проводится между 24 и 28 неделями для всех беременных женщин.
При необходимости данный тест делается несколько раньше. Это происходит в том случае, когда беременная попадает в группу риска.
В группу риска женщина во время беременности попадает при наличии любого одного условия:
Если на основании проведенного теста уровня сахара в крови было выявлено доктором нарушение углеводного обмена, то он назначит данный тест повторно. Или же будет проведено диагностирование с применением кортикостероидов.
Если результат теста окажется плохим, то пациента направит доктор к эндокринологу на консультацию. Специалист уже назначит наиболее подходящее и оптимальное лечение беременной или проведет коррекцию такого состоянии здоровья.
За все 9 месяцев, когда будущая мамочка вынашивает ребенка, ей приходится проводить множество различных обследований, к которым ежегодно добавляются новые. Такие диагностики служат для выявления отклонений в развитии малыша или в ходе беременности. Один из таких необходимых анализов – глюкозотолерантный тест при беременности. Давайте разберемся с какой целью он проводится, как сдавать, обязательно ли это делать?
Тест на глюкозотолерантность – дает возможность выявить наличие нарушений в углеводном виде обмена. Если сказать другими словами, проводится диагностика реакции организма на содержание (уровень) глюкозы в составе крови. Тест способен выявить наличие такой болезни, как сахарный диабет и даже возможную предрасположенность к его появлению. Благодаря результатам исследования, можно своевременно начать лечение или предотвратить развитие болезни.
Нужно понимать, что сама беременность способна привести к сбоям в работе организма. Т. к. гестационный диабет протекает бессимптомно, то определить наличие скрытой формы заболевания сложно. Поэтому проведение данного тестирования позволит выявить болезнь и начать лечение, что защитит будущую маму и малыша от возможных патологий.
В случае обнаружения у женщины гестационного диабета, она должна находиться под усиленным контролем врача-эндокринолога и гинеколога.
Данный вид диабета не считается серьезным заболеванием, так как он сразу пропадает после завершения беременности. Однако, если не проводить терапию, может представлять определенную опасность для эмбриона и будущей мамы.
Самый подходящий период для выполнения ГТТ – 24–28 недель. Анализ на глюкозу при беременности может быть назначен раньше, если:
Если имеется один из приведенных пунктов, тест на толерантность к глюкозе при беременности можно проводить в 16-18 недель. Не имеет смысла делать его раньше, т. к. сопротивляемость к инсулину растет только с 4 месяца беременности. Затем (при сроке 24–28 недель) ГГТ следует повторить.
Тестирование возможно в 3 триместре, только не после 32 недели, т. к. усиленная нагрузка глюкозой может быть опасна для мамы и эмбриона.
Тест не назначают к проведению в случае:
Когда беременная страдает ярко выраженным ранним токсикозом, тест не рекомендуется к проведению, т. к. глюкозный состав слишком сладкий и приведет к возникновению рвотного рефлекса.
Глюкозотолерантный тест при беременности выполняется утром, на пустой желудок, с помощью проведения анализа венозной крови. За 8-10 часов до ГТТ не рекомендуется есть, утром (до анализа) нельзя пить воду, чай или кофе.
Анализ состоит из нескольких стадий:
Во время проведения тестирования, женщине следует находиться в состоянии покоя, ей не разрешается есть и пить воду с газом.
Желательно чтобы женщина чувствовала себя хорошо, т. к. даже наличие простого ринита может привести к искажению результата. Если беременный человек принимает медпрепараты (даже витаминные составы), то, при назначении «сахарной нагрузки», об этом следует поставить врача в известность.
Благодаря такому ГТТ обследованию врач сможет определить, как происходят изменения содержания в организме сахара. В норме концентрация глюкозы при приеме коктейля резко увеличивается, но постепенно опускается, через 120 минут возвращается в пределы нормы.
У женщины диагностируют гестационный вид диабета, в случае обнаружения сразу двух из указанных отклонений:
Исследование толерантности к глюкозе будет иметь искаженный результат в случае сильного возбуждения женщины, после эмоционального срыва, физических нагрузок, когда кровушка содержит недостаточное количество калия.
Не нужно думать, что тест сможет навредить маме или малышу. Если не проводить его при наличии противопоказаний, никаких негативных воздействий на организм не будет. Даже если у женщины и был диабет, а она об этом не знала до теста, глюкозный коктейль не навредит.
При пороговых результатах ГТТ или подозрениях врача на возможное развитие болезни, анализ крови на глюкозу назначается повторно, чаще всего через 10-14 дней после первого тестирования. Если диагноз будет подтвержден, женщина должна еще раз сдать анализ на толерантность к глюкозе.
Многие будущие мамочки, которые получили диабет во время вынашивания ребенка, сильно переживают, что это осложнит течение беременности. Не стоит волноваться, врач назначит специальную диету, физические упражнения. Вы будете постоянно находиться под врачебным наблюдением, т. к. осмотры будут чаще и длительность их также увеличится.
Большая часть женщин с данным видом диабета рожают здоровых детей, а анализ на сахар уже через время будет нормальный.
Здравствуйте, дорогие читатели! Период вынашивания крохи – это просто череда бесконечных обследований и анализов — привычных, малоприятных или даже необычных. Одним из таких и является глюкозотолерантный тест при беременности. Процесс его прохождения порой растягивается часа на два.
Причем женщине за это время предлагают выпить приторно сладкую воду, а затем несколько раз подряд сдать кровь на анализ. И все это натощак! Жуть, одним словом, ввиду чего некоторые молодые мамы панически его боятся. А зря, ведь только таким образом можно выявить опасное заболевание, которое поражает 14 женщин из 100 именно в период беременности. И, разумеется, сказывается это не только на состоянии их здоровья, но и на состоянии здоровья малышей.
Глюкозотолерантный тест, или «сахарная нагрузка» — исследование, которое позволяет своевременно выявить наличие гестационного диабета. Это коварный недуг, который просыпается именно в период беременности, когда организм женщины и без того испытывает колоссальную нагрузку. Причем заметить его невооруженным глазом практически невозможно. Просто потому, что связан он с углеводным обменом и работой поджелудочной железы.
Все мы знаем о том, что последняя вырабатывает инсулин, регулирующий уровень сахара в крови. Вполне логично, что когда женщина вынашивает ребенка, интенсивность его выработки должна увеличиться, особенно на 5 – 6 месяце, когда кроха стремительно растет. На практике же в 14% случаев этого не происходит.
В итоге идет серьезная перестройка обмена веществ, которая негативно отражается на работе всего организма, причем изменения чувствует на себе и малыш. В лучшем случае увеличивается его вес, что, соответственно, усложняет процесс родов. В худшем – у него появляются признаки диабетической фетопатии. Именно поэтому глюкозотолерантный тест сейчас обязателен для всех. Разумеется, если к нему нет никаких противопоказаний.
Как вы думаете, на каком сроке проводится глюкозотолерантный тест? Правы те, кто считается, что все индивидуально. Идеальным временем считается период 24 – 28 недель. Хотя если женщина находится в группе риска, направление на этот анализ она получит намного раньше. Причем если результаты теста дадут повод усомниться в окончательном диагнозе, его придется повторить для того, чтобы дать возможность специалисту увидеть полную картину.
Каким бы неприятным и страшным ни казалось обследование, но его в любом случае нужно пройти женщинам:
Тест на толерантность к глюкозе, скорее всего, отменят или перенесут, только в том случае, если у женщины наблюдается:
Для того чтобы получить достоверные результаты теста? необходимо следовать правилам, а именно:
Стоит ли говорить о том, что алкоголь, курение и точные результаты также несовместимы.
Процесс прохождения теста прост. Беременная женщина приходит в лабораторию с утра натощак. У нее берут кровь с вены на анализ. Если показатель слишком высокий, на этом, скорее всего, для нее все и закончится. Ей поставят диагноз и выдадут направление к эндокринологу.
Другое дело, если показатель в норме. Тогда ей предстоит пероральный глюкозотолерантный тест. Это когда предлагают выпить тот самый «сладкий коктейль». Представляет он собой стакан воды, в котором растворяется 75 – 100 г глюкозы, именно поэтому сам напиток невероятно приторный. Но самое интересное, что осушить весь стакан необходимо не более чем за 5 минут, после чего забор крови повторяется через полчаса, час, 1,5 часа, 2 часа, 3 часа (тут уже смотрят по обстоятельствам).
В любом случае о том, как правильно сдавать тест на толерантность к глюкозе дополнительно расскажет специалист. И хорошо, если уже через полчаса после коктейля он увидит резкое повышение уровня глюкозы, которое постепенно будет снижаться и в итоге достигнет нормы. Если же этого не случится, у него будут все основания подозревать наличие гестационного диабета.
Неприятный диагноз при проведении глюкозотолерантного теста подтвердится, если будут выявлены хотя бы 2 из возможных признаков:
Прежде всего, не паниковать. Гестационный диабет – это недуг, который проявляется лишь в период беременности и нередко даже не требует лечения. Разве что небольшой коррекции питания и специальных физических упражнений.
Да и ложноположительные результаты никто не отменял. В этом случае отклонения от нормы при сдаче глюкозотолерантного теста появляются при:
Лера:
Тест показал наличие гестационного диабета. Пришлось отказаться от сладкого на период беременности. В итоге, дочка родилась с весом почти 3 кг, все обошлось, но я теперь в группе риска.
Анна:
Еле сдала этот тест. Показал, что все в норме, но я так намучилась с этим приторным напитком, все 2 часа сдерживала приступы рвоты – не привык мой пузожитель с утра к такой сладости.
Елена:
И я сдавала этот тест. Жуткий, если не сказать больше, но показал, что все в норме, и теперь я спокойна.
Глюкозотолератный тест – это не самое приятное исследование. Тем не менее, оно позволяет лишний раз удостовериться в том, что все хорошо или своевременно принять меры, если что-то пошло не так. Поэтому просто воспринимайте его как должное. И будьте здоровы!
Посмотреть подробное видео о гестационном сахарном диабете и глюкозотолерантном тесте можно здесь:
За время вынашивания малыша будущей мамочке приходится сдавать множество анализов. Одни ей очень знакомы, а при получении направления на другие возникает множество вопросов. Последнее время практически во всех поликлиниках при беременности женщинам рекомендуют сдавать глюкозотолерантный тест, или как указывают в направлении, - ГТТ.
Зачем сдать глюкозотолерантный тест?ГТТ, или «Сахарная нагрузка» позволяет определить врачам, насколько хорошо усваивается глюкоза в организме будущей роженицы, и нет ли патологии в этом процессе. Дело в том, что организм женщины по мере развития беременности должен вырабатывать большее количество инсулина, для того чтобы успешно осуществлять регулировку уровня сахара в крови. Примерно в 14% случаев этого не происходит и уровень глюкозы повышается, что не только негативно сказывается на развитии плода, но и на здоровье самой беременной. Такое состояние называется и если вовремя не предпринять соответствующих мер, то он может перерасти в диабет второго типа.
Кому нужно сдавать ГТТ?В настоящее время медиками определена группа риска тех женщин, когда глюкозотолерантный тест при беременности обязателен, а попали ли вы в это число, можно понять по приведенному ниже списку.
Анализ ГТТ назначается в обязательном порядке если:
Если так случилось, что вам выдали направление на глюкозотолерантный тест во время беременности, то раньше времени паниковать не стоит. Врачами давно доказано, что это один из самых «капризных» анализов, где даже небольшие волнения накануне могут показать «ложноположительный» результат. Кроме этого, при подготовке к глюкозотолерантному тесту при беременности вводятся жесткие ограничения в еде: пищу нельзя принимать за 8-12 часов до начала анализа. Из напитков можно пить только негазированную воду, но не позднее, чем за 2 часа до сдачи крови на нее тоже налагается запрет.
ГТТ представляет собой забор венозной крови утром натощак. Проводится пероральный глюкозотолерантный тест при беременности следующими этапами:
Если при этом лаборант обнаружит высокое содержание глюкозы: 5,1 ммоль/л и выше, то будущей роженице ставится диагноз «гестационный диабет» и тест на этом заканчивается. Если этого не случилось, то переходят ко второму этапу.
В течение пяти минут с момента забора крови будущей мамочке необходимо выпить раствор глюкозы, который ей предложат в лаборатории. Не стоит пугаться, если его вкус вам покажется слишком приторным и неприятным. Чтобы избежать рвотного рефлекса стоит запастись лимоном для того, чтобы выдавить в раствор сок этого фрукта. Ведь, как показывает практика, в таком виде пить его становится значительно проще.
Для того чтобы правильно оценить уровень глюкозы в крови ее забор производится через 1 час после употребления раствора и через 2 часа. Если у будущей мамочки нет «гестационного диабета», то показатели будут снижаться.
Норма показателей при глюкозотолерантном тесте во время беременности следующая:
И напоследок хочется обратить внимание на то, что некоторые будущие мамочки отказываются от этого теста, считая его излишним. Однако стоит заметить, что гестационный диабет - весьма непростое заболевание, которое может вплоть до родов ничем существенным себя не выдавать. Не стоит им пренебрегать, ведь если у вас его выявят, то будет назначено специальное лечение и постоянный контроль со стороны врача, а это очень важно, т.к. позволит вам выносить своего кроху до положенного срока.
rf-gk.ru - Портал для мам. Воспитание. Законы. Здоровье. Развитие. Семья. Беременность