Erkaklarda bepushtlik qanday namoyon bo'ladi. Erkak bepushtligi: qaysi shifokorga borishim kerak va u davolanadimi? Erkaklarda bepushtlikning eng keng tarqalgan sabablari

Erkaklarning bepushtligi haqida gapirishdan oldin, siz "bepushtlik" atamasini tushunishingiz kerak. Bu tashxis emas, agar er-xotin muntazam jinsiy hayotga ega bo'lsa va o'n ikki oy davomida hech qanday tarzda himoyalanmagan bo'lsa, bu nikohda sodir bo'ladigan buzilishdir.

Aslida, bepushtlik muammosini ayol va erkak omiliga aniq ajratish mumkin emas, chunki ko'pincha bepusht juftliklarda ikkala sherikda ham buzilishlar mavjud. Biroq, ba'zi mualliflar 25-50% hollarda bepushtlikning sababi erkak ekanligiga ishonishadi.

Erkaklarda bepushtlik belgilari

Qoida tariqasida, erkaklarda bepushtlik mavjudligida alomatlar yo'q. Kuchli jinsiy aloqa vakillari o'zlarini ajoyib his qilishlari va mutlaqo sog'lom ko'rinishlari mumkin. Barcha oddiy erkaklar singari, ular faol jinsiy hayotga ega va undan zavqlanishlari mumkin.

Ular bepusht ekanligini, ko'pincha tasodifan bilib olishadi. Misol uchun, er-xotin farzand ko'rishga qaror qiladi va himoyadan foydalanishni to'xtatadi. Bir oy, ikki, olti, o'n ikki, o'tadi va homiladorlik sodir bo'lmaydi. Ayol birinchi navbatda tekshirila boshlaydi. Undan barcha mumkin bo'lgan buzilishlar chiqarib tashlanganidan va "sog'lom" degan xulosa chiqarilgandan so'ng, erkak tekshiriladi.

Unga turli xil testlar buyuriladi, buning natijasida erkaklarda bepushtlik belgilari aniqlanadi - bir yoki bir nechta kasalliklar.

Erkak bepushtligining asosiy sabablari

Erkaklarning bepushtligi ayollarning bepushtligiga qaraganda kamroq sabablarga ega. Biroq, bu davolash osonroq degani emas. Keling, erkaklar bepushtligining sabablarini batafsil ko'rib chiqaylik.

1. Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar. Qoidaga ko'ra, bu jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar bo'lib, bu erkaklarning reproduktiv tizimida yallig'lanish jarayonining rivojlanishining asosiy sababiga aylanadi. Shuningdek, ba'zi mikroorganizmlar jinsiy a'zolarni to'g'ridan-to'g'ri yuqtirishi va sperma sifatining yomonlashishiga olib kelishi mumkin. Masalan, xlamidiyaning homilador bo'lish qobiliyatiga salbiy ta'siri isbotlangan.

2. Yallig'lanish jarayonlari. Yallig'lanish jarayonlari spermatogenezning buzilishining asosiy sababidir (sperma ishlab chiqarish). Turli xil etiologiyalarning prostatit va uretrit kabi keng tarqalgan kasalliklari tufayli spermatozoidlarning harakatchanligi sezilarli darajada kamayadi, bu esa erkaklarning bepushtligini yoki kontseptsiya ehtimolini sezilarli darajada pasayishiga olib kelishi mumkin.

3. Boshqa etiologiyali shikastlanishlar, o'smalar va shikastlanishlar... Moyak shikastlanishi va o'smalarning reproduktiv funktsiyaga ta'siri aniq. Biroq, erkaklarda bepushtlikning rivojlanishining boshqa sabablari ham bor. Misol uchun, bolalik davridagi parotit ("parotit") erkakni bepushtlikka olib kelishi mumkin.

4. Gormonal fonda buzilishlar. Bu sabab ham erkak, ham ayol bepushtligining shakllanishida juda muhimdir. Biroq, erkaklarda, testosteron kabi gormon ishlab chiqarish kamayganda, bu yosh bilan ko'proq ahamiyatga ega bo'ladi. Natijada, erektsiya va sperma chiqarish va ishlab chiqarish jarayoni buziladi.

5. Jinsiy organlarning konjenital patologiyasi. Bunday kasalliklarga juda ko'p misollar mavjud: (jinsiy olatni boshini ochishning mumkin emasligi) va tashqi jinsiy a'zolarning rivojlanmaganligi, ichki jinsiy a'zolarning noto'g'ri tuzilishi bilan yakunlanadi. Bunday hollarda bepushtlikning sababi ko'pincha erkakning to'liq jinsiy aloqa qilishning mumkin emasligi hisoblanadi.

6. Yomon odatlar. Spirtli ichimliklar va chekish sperma sifatiga jiddiy ta'sir qiladi: spermatozoidlar ancha sekin harakat qiladi va shuning uchun kontseptsiya ehtimoli keskin kamayadi.

7. Yuqori haroratlarning ta'siri. Juda yuqori harorat spermatogenez jarayonlariga salbiy ta'sir ko'rsatishi isbotlangan, bu esa erkaklarning bepushtligini rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

8. Stress. Albatta, bu bepushtlikning rivojlanishining eng muhim sababi emas, lekin bu haqda unutmaslik kerak. Zamonaviy odam doimo uyqusizlik va doimiy asabiy taranglik sharoitida yashaydi, bu, albatta, reproduktiv tizimning ishiga ta'sir qila olmaydi.

9. Kimyoviy moddalarga ta'sir qilish. Albatta, eng zararli turli xil kimyo sanoatidir. Biroq, ko'pchilik erkaklar bu zararli omilga duchor bo'lmaydilar. Ammo deyarli hamma avtomobil yoqilg'isidan "nafas oladi". Benzin bug'larining reproduktiv funktsiyaga juda salbiy ta'sirini esga olish kerak.

Erkaklarning reproduktiv tizimidagi buzilishlar bepushtlikka olib keladi:

1. moyaklarda sperma ishlab chiqarish jarayoni buziladi;
2. ayolning qiniga spermani etkazib berish jarayoni buziladi;
3. sperma tuxumga kira olmaydi va tuxumni urug'lantira olmaydi;
4. ba'zi erkak omillari ayol jinsiy a'zolarining holatiga salbiy ta'sir ko'rsatadi. Natijada, o'g'itlash va / yoki homiladorlikning tug'ilishi imkonsiz bo'ladi.

Erkaklarning bepushtlik xavfi guruhi

Bepushtlik stressga duchor bo'lgan, tug'ma va irsiy kasalliklar, ayniqsa spermada, otoimmün kasalliklar, gormonal tartibga solishning buzilishi, yuqumli kasalliklar (parotit, tif isitmasi va boshqalar), skrotum va tos a'zolarining shikastlanishi va jarrohligi bilan og'rigan erkaklarda rivojlanadi. . Shuningdek, kimyoviy moddalar yoki ionlashtiruvchi nurlanish bilan aloqada bo'lganlar gipertermiya va qon aylanishining buzilishi, giyohvandlik, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish yoki tamaki iste'mol qilishdan aziyat chekmoqda.

Bu erkaklarda sperma faolligi keskin pasayadi, ularning tuzilishidagi nuqsonlar paydo bo'ladi. Ko'pincha tekshiruvda ikki boshli sperma, kam rivojlangan quyruq va boshqa anomaliyalar aniqlanadi.

Kuchli jinsiy aloqa vakillari quyidagilarga alohida e'tibor berishlari kerak: jinsiy aloqada ajraladigan spermatozoidlar miqdori, quvvatning buzilishi, jinsiy a'zolar hududida og'riqlar bor-yo'qligi.

Agar ushbu belgilarning kamida bittasi yuzaga kelsa, iloji boricha tezroq yoki androlog bilan bog'lanishingiz kerak. Faqatgina ushbu mutaxassis ushbu holatning o'ziga xos sababini aniqlashi va tegishli davolanishni buyurishi mumkin. Bu erda o'tlar, infuziyalar, fitnalar va boshqa xalq usullari yordamida buvilar yordam berishi dargumon. Ular faqat bebaho vaqtni olib ketishadi.

Bepushtlikning turlari

Bepushtlikning bir necha turlari mavjud:

Sekretor bepushtlik. Erkak bepushtligining eng keng tarqalgan shakli. Uning rivojlanishining sababi moyaklarning disfunktsiyasi bo'lib, buning natijasida spermatozoidlar etarli darajada ishlab chiqarilmaydi yoki ular etarli darajada harakatlanmaydi. Davolash moyakning noto'g'ri ishlashining sababiga bog'liq. Ko'pincha ular dori-darmonlarga yoki gormonal terapiyaga murojaat qilishadi.

Immunologik bepushtlik. Bu otoimmün jarayonning rivojlanishi natijasida yuzaga keladi, bu turli omillar, shu jumladan travma bilan qo'zg'alishi mumkin. Ushbu turdagi bepushtlik bilan kurashish uchun kompleks dori terapiyasi individual ravishda tanlanadi.

Obstruktiv bepushtlik. Spermatozoidlarning ajralishida har qanday to'siq bo'lganda paydo bo'ladi. Bu kist, shish yoki chandiq bo'lishi mumkin. Odatda, bu turdagi bepushtlik to'siqni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash bilan davolanadi.

Nisbiy bepushtlik- eng kam o'rganilgan shakl. Ushbu formulalar sog'liq holatida hech qanday anormallik bo'lmaganda qo'llaniladi, ammo homiladorlik hali ham sodir bo'lmaydi. Ko'pincha stress bu turdagi bepushtlikning sababi hisoblanadi. Shunga ko'ra, uni davolaydigan reproduktiv terapevt emas, balki psixoterapevt.

Erkaklarning bepushtligi diagnostikasi

Avvalo, shifokor bemordan reproduktiv tizim bilan bog'liq shikoyatlar (qorinning pastki qismida og'riqlar, siyish qiyinlishuvi va boshqalar) bor yoki yo'qligini aniqlashi kerak. Keyingi qadam anamnezni olishdir. Erkakning yaqin qarindoshlarida ham farzand ko‘rishda shu kabi muammolar bo‘lgan-bo‘lmagani, surunkali kasalliklari bor-yo‘qligi o‘rganilmoqda. Bundan tashqari, bemor qanday kasalliklarga duchor bo'lganligini aniqlash kerak (parotit, sil, orxit va siydik tizimining patologiyalariga alohida e'tibor beriladi).

Erkaklarning bepushtligini aniqlashning eng muhim bosqichi sperma tekshiruvidir. Agar spermani tabiiy ravishda olish imkoni bo'lmasa, maxsus ponksiyon amalga oshiriladi. Eyakulyatsiya laboratoriyada tekshiriladi, shundan so'ng spermada sperma mavjudligi, ularning soni va funktsional holati to'g'risida xulosa chiqariladi.

INFEKTSION skriningi ham zarur. Agar aniq yallig'lanish jarayoni aniqlanmasa, u holda jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar, shuningdek, yashirin infektsiyalar uchun testlardan o'tish kerak. Avvalo, siydik yo'llarining oqishi va prostata bezining sekretsiyasi tekshiriladi.

Spermatogenezda yuqumli patologiyalar va buzilishlar aniqlanmagan bo'lsa, ular gormonal fonni o'rganishga kirishadilar. Buning uchun qon zardobida jinsiy gormonlar mavjudligini tekshiring.

Instrumental usullardan ko'pincha ultratovush va termografiya qo'llaniladi.

Ba'zida erkaklar bepushtligi gipofiz shishi natijasida rivojlanadi. Bu holatda qondagi gormonlar tarkibi buzilganiga qaramay, gormonal terapiya ta'sirida ularning kontsentratsiyasi o'zgarmaydi. Agar ushbu patologiyadan shubha qilingan bo'lsa, turk egari va bosh suyagining rentgenogrammasini o'tkazish kerak.

Erkak bepushtligini davolash

Bepushtlikning rivojlanishiga sabab bo'lgan sababni aniqlagandan so'ng, shifokor siz uchun individual davolash dasturini tanlaydi. Erkaklar bepushtligini davolashning bir necha bosqichlari mavjud:

Dori vositalari bilan davolash. Bu yoki boshqa dori-darmonlarni tayinlash bepushtlik sababiga bog'liq. Masalan, jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasallik yoki yallig'lanish jarayonini davolash uchun antibakterial preparatlar buyuriladi, agar gormonal kasalliklar mavjud bo'lsa, ular gormonlarni almashtirish terapiyasiga murojaat qilishadi. Agar bepushtlik sperma sifatining yomonlashuvi tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, unda birinchi navbatda vitamin komplekslarini, immunokorrektorlarni qabul qilish kerak, ba'zida ular gomeopatik preparatlar bilan davolanishga murojaat qilishadi. Aytgancha, parhez sperma sifatini o'zgartirishga juda kuchli ta'sir qiladi. Bu kasallikka chalingan erkaklarga D vitamini ko'p bo'lgan oziq-ovqatlarni ko'paytirish tavsiya etiladi. Bularga dengiz baliqlari kiradi. Bundan tashqari, baliq yog'ini profilaktik iste'mol qilish tavsiya etiladi. Shuni ham unutmangki, D vitamini quyosh nurlari ta'sirida inson tanasida sintezlanadi.

Jarrohlik. Ko'pincha obstruktiv bepushtlikni davolash uchun ishlatiladi. Operatsiyadan keyingi chandiqlar, varikosellar, churralar yoki o'smalar sperma hujayralariga to'sqinlik qilishi mumkin. Albatta, bu muammoni davolashning konservativ usullari yordamida hal qilish mumkin emas. Ammo operatsiya yordamida ham istalgan natijaga erishish har doim ham mumkin emas, ayniqsa bemor allaqachon balog'atga etgan bo'lsa. O'smirlarda jarrohlik yo'li bilan davolanish imkoniyati biroz yuqoriroq va eng qulay prognozga bolalik davrida jarrohlik yo'li bilan erishiladi.

ICSI usuli. Bu usul in vitro urug'lantirishning navlaridan biridir. Shuningdek, u "sitoplazmaga sperma kiritilishi" deb ham ataladi. Erkakda normal sperma mavjud bo'lganda qo'llaniladi, ammo ba'zi sabablarga ko'ra ular tuxumga etib bormaydi. Ushbu usul bilan kontseptsiya ehtimoli 60% dan oshadi. Jarayon laboratoriya sharoitida amalga oshiriladi. Ayoldan tuxum olinadi va unga mikroinyeksiyalar yordamida erkakning spermatozoidlari kiritiladi. Keyin, allaqachon urug'lantirilgan tuxum ayol jinsiy yo'llariga "implantatsiya qilinadi". Bundan tashqari, homiladorlikning rivojlanishi odatdagidan farq qilmaydi.

Sperma donorligi. Bu usul erkakning oilasida og'ir irsiy kasalliklarga chalingan yoki spermada umuman spermatozoid bo'lmagan hollarda qo'llaniladi. Bu usul kamdan-kam qo'llaniladi. Bu donor sperma bilan ayolni sun'iy urug'lantirishdan iborat.

Har xillari ham bor noan'anaviy davolash usullari... Faqat ularga tayanmang, lekin ular terapiyaning asosiy tarkibiy qismlarini mukammal ravishda to'ldirishlari mumkin. Erkak bepushtligini noan'anaviy davolash o'simlik dori-darmonlari, akupunktur va qo'lda terapiyani o'z ichiga oladi.

Erkaklar bepushtligining oldini olish

Erkaklar bepushtligining oldini olishni erta bolalikdan boshlash kerak. Hech qanday holatda jarroh bilan profilaktik tekshiruvlarni o'tkazib yubormaslik juda muhimdir. Shuningdek, ish va dam olish rejimiga rioya qilish, yaxshi uyqu, yangi yoshda tez-tez yurish va o'rtacha jismoniy faoliyat kabi omillar juda muhimdir.

Ratsionning to'liqligi ham juda muhimdir. Unda etarli miqdorda go'sht, baliq, tuxum, yong'oq, o'tlar va sabzavotlar bo'lishi kerak. Aytgancha, vegetarianlar bepushtlikni rivojlanish xavfi ostida, chunki ular etarli miqdorda protein iste'mol qilmaydi.

Bundan tashqari, vannalar va saunalarda ko'p vaqt sarflamang, uzoq vaqt davomida issiq vannalar oling. Haddan tashqari qattiq ichki kiyim ham spermatogenezga salbiy ta'sir qiladi.

Muntazam jinsiy faoliyat ham erkaklarning reproduktiv salomatligini saqlashda muhim rol o'ynaydi. Tabiiyki, doimiy sherik bilan.

Erkaklarning bepushtligi muammosi har doim mavjud bo'lgan, ammo agar ilgari bu hukm bo'lsa, zamonaviy tibbiyot turli xil davolash usullarini taklif qiladi, bu esa ba'zi hollarda tug'ilishni tiklashga yordam beradi. Erkaklarda bepushtlikning belgilari va belgilari vizual yoki og'riqli bo'lishi mumkin. Bepushtlikning oqibati va xavotirli signal, er-xotinning jinsiy hayoti muntazam bo'lishi sharti bilan, uzoq vaqt davomida sog'lom sherikda homiladorlikning yo'qligi.

Bepushtlikning tashqi belgilari

Kundalik shovqin va hayotning dinamikasi erkaklarni o'zlarining bevosita vazifasi - nasl berishdan chalg'itadi. Erkaklarning bepushtlik belgilari ko'pincha jarayon qaytarilmas holga kelgunga qadar e'tiborga olinmaydi.

Jinsiy gormonlar va reproduktiv organlar erkaklarning tug'ilishi uchun javobgardir. Agar kasalliklar yoki tug'ma nuqsonlar tufayli gormonal nomutanosiblik yuzaga kelsa, bu albatta tashqi ko'rinishda aks etadi.

Bepushtlikka olib keladigan reproduktiv organlarning ayrim patologiyalari ham vizual tarzda ajralib turadi. Ammo tashqi belgilar mavjud bo'lganda, erkakning bepusht ekanligi haqida hali ham bahslasha olmaydi. Tashxis faqat batafsil tekshiruvdan so'ng amalga oshiriladi.

Erkak uchun g'ayrioddiy jismoniy

Tabiat erkak va ayol o'rtasidagi anatomik farqlarga nafaqat jinsiy a'zolar tuzilishida, balki skelet, tashqi ko'rinish, tana yog'larining taqsimlanishida ham xosdir. Odatda, erkakning yelkalari tos suyagidan kengroq, sut bezlari mushaklar bilan ko'rsatiladi, yuz, ko'krak va qorinning pastki qismidagi aniq tuklar xarakterlidir. Erkak anatomiyasining ayol turiga tushishi tug'ilish bilan bog'liq muammolarga shubha qilish uchun sababdir.

Klaynfelter sindromi

Erkaklarda bepushtlikning eng aniq tashqi belgilari. Kasallik xromosoma darajasida (kombinatsiyaning buzilishi) hatto bolaning kontseptsiyasida ham rivojlanadi.

Balog'at yoshidan keyin quyidagi alomatlar paydo bo'la boshlaydi:

• yosh va faol erkaklar uchun g'ayritabiiy bel atrofida yog 'to'planishi;
• tanada ham, yuzida ham oz miqdorda sochlar: kundalik sochingizni deyarli talab qilinmaydi;
• yuqori o'sish erkaklar uchun atipik bo'lgan tor elkalar va keng kalçalar bilan birlashtirilgan;
• ko'krak bo'shashgan va kattalashgan;
• moyaklar juda kichik va qattiq.

Shu bilan birga, yosh yigit bepushtlik muammosi borligini tushunmay, oddiy jinsiy hayot kechirishi mumkin.

Tekshiruv, qoida tariqasida, eyakulyatsiyada yashovchan spermatozoidlarning to'liq yo'qligini, testosteronning pasayishini va qonda o'sish gormonining ko'pligini aniqlaydi. Elektroansefalogramma indikativ bo'lib, uning asosida Klinefelter sindromiga xos bo'lgan miyaning chuqur tuzilmalariga zarar yetkazilishini aniqlash mumkin.

Ortiqcha vazn

Ortiqcha vaznli yoki "pivo qorin sindromi" bilan og'rigan erkakda bepusht bo'lish uchun barcha imkoniyatlar mavjud. Ortiqcha vazn tufayli ortiqcha lipidlar erkaklarning 25 foizida azospermiyani (eyakulyatsiyada sperma yo'q) keltirib chiqaradi.

Yog 'ayol jinsiy gormonlari (estrogen) sintezining manbai. Natijada, ularning erkaklar ustidan hukmronligi boshlanadi, testosteron ishlab chiqarish bostiriladi va prolaktin ishlab chiqarish rag'batlantiriladi. Bunday holda, nafaqat spermatogenez buziladi, balki potentsial ham pasayadi. Uzoq muddatli nomutanosiblik ko'krak kengayishiga, moyak atrofiyasiga olib keladi.

Ortiqcha vaznli odamda bepushtlik uchun barcha imkoniyatlar mavjud

Semizlikda bepushtlikning rivojlanishining yana bir sababi - harakatsiz turmush tarzi: semiz odam uzoq vaqt o'tirib, moyaklar bilan oziqlanadigan tomirlarni va tomirlarni siqib chiqaradi.

Skrotumning ko'rinishidagi o'zgarishlar

Odatda, moyaklar bir xil bo'lishi kerak, biri boshqasidan biroz pastroq bo'lishi mumkin. Bir yoki ikkala tomondan skrotumning kattalashishi, shuningdek, terining atipik tuzilishi va rangi bepushtlik belgisi bo'lishi mumkin.

Bo'sh yoki yarim bo'sh skrotum

Moyaklardan birining yoki ikkalasining skrotumga tushmasligi holatlari mavjud - mos ravishda monorxizm yoki kriptorxizm. Bu tug'ilishning yo'qolishini ko'rsatadi, chunki qorin parda yoki inguinal kanalda normal spermatogenez mumkin emas. Muammo chaqaloqlik davrida tashxis qilinadi, ayni paytda konservativ davo choralari ko'riladi. Tegishli terapiya bo'lmasa, moyak atrofiyasi va hatto qayta tug'ilishi mumkin.

Skrotal assimetriya

Inguinal churra skrotal assimetriyaga olib kelishi mumkin. Hajmi kattalashib, inguinal kanalga chuqur botganda, skrotumning bir qismi boshqasidan ko'ra aniqroq bo'ladi. Churrasi bo'lgan odam kundalik hayotda bezovtalanmasligi mumkin, faqat vaqti-vaqti bilan tortishish og'rig'i bilan o'zini eslatib turadi. Jinsiy disfunktsiya kuzatilmaydi, jinsiy olatni shakli va uning funktsiyalari o'zgarmaydi. Shunga ko'ra, erkak o'zining bepusht ekanligiga shubha qilish uchun sabablarni ko'rmaydi.

Ushbu kasallikda tug'ilish xavfi shundaki, moyak to'qimasini ta'minlaydigan tomirlar siqiladi va bu spermatogenezning buzilishi bilan bog'liq. Bepushtlikning sekretor shakli mavjud bo'lib, u spermogramma paytida o'zini namoyon qilishi mumkin, bu erda u juda ko'p yoki past sifatli deb topiladi.

Inguinal churra skrotal assimetriyaga olib kelishi mumkin

Bir tomondan aniq sarkma shaklida skrotumning assimetriyasi varikoselni keltirib chiqarishi mumkin, bu moyakni oziqlantiruvchi venoz pleksusning patologik kengayishi. Dastlabki bosqichlarda kasallik sezilmaydi, ammo keyinchalik bo'rtib chiqqan tomirlar aniq ko'rinadi, skrotumning bir qismi yivli yuzaga ega va osadi, bu sohada doimiy og'irlik hissi mavjud. Jismoniy zo'riqish, harakat yoki jinsiy aloqa bilan tortishish og'rig'i seziladi. 35% hollarda kasallik sekretor bepushtlikka olib keladi, ya'ni sperma hosil bo'lish jarayonini buzadi. Qonning mikrosirkulyatsiyasi moyak to'qimalarini oziqlantirish va kerakli harorat rejimi bilan ta'minlamaydi, natijada spermatozoidalar nuqsonlar bilan rivojlanadi.

Bir moyak gidrosel (yoki tomchi) bilan boshqasidan kattaroq bo'ladi - moyak membranasi qatlamlari orasida suyuqlik to'planishi. Gidrosele fonida erkaklarning bepushtligi churra bilan bir xil sabablarga ko'ra paydo bo'ladi: moyak to'qimalarining siqilishi, normal qon aylanishi va limfa oqimining bir-biriga mos kelishi, harorat rejimining buzilishi. Ta'sirlangan moyakning to'liq atrofiyasi ham mumkin.

Tashqi tomondan, erkakning gidroselini bir tomonda kattalashgan skrotum bilan aniqlash mumkin. Shu bilan birga, teri silliq, ammo tarang emas. Tekshiruvda suyuqlikning harakati seziladi, moyakning o'zi sezilmaydi. Agar aloqa turidagi konjenital tomchilar bo'lsa, u holda supin holatida suyuqlik qorin pardaga qaytib ketishi mumkin.

Agar gidrosele surunkali shaklga aylangan bo'lsa ham - u juda ko'p bezovta qilmaydi, og'riqda o'zini namoyon qilmaydi, keyin sekretor bepushtlikning bosqichma-bosqich rivojlanishi ehtimolini istisno qilish kerak emas.

Bir yoki ikkala tomondan skrotumning qizarishi va shishishi

Moyaklarda (orxit) yoki ularning qo'shimchalarida (epididimit) yallig'lanish jarayonlari tufayli skrotum qizarib, shishiradi. Orxit odatda parotit (parotit), pnevmoniya, gripp va paratif isitmasi fonida yuzaga keladi, ammo xlamidiya, gonoreya va mikoplazma kabi infektsiyalar ham uni qo'zg'atishi mumkin.

O'tkir orxitda yallig'langan moyak hajmi kattalashadi, skrotum qizil rangga aylanadi, tarang, elastik bo'ladi. Sakrum va pastki qoringa nur sochadigan kuchli og'riqlar mavjud. Shunga o'xshash holat 2 hafta davom etishi mumkin, keyin o'z-o'zidan susayadi, ko'pincha surunkali shaklga aylanadi. Davolashsiz, bepushtlik va qaytarilmas rivojlanish ehtimoli katta.

Sperma miqdorining pastligi gipospermiya deb tashxis qilinadi

Surunkali shaklda moyak biroz kattalashgan, siqilgan, kichik og'riqlar vaqti-vaqti bilan, asosan jismoniy zo'riqish paytida paydo bo'ladi. Ko'pgina erkaklar bu alomatlarga e'tibor bermaydilar va bu vaqtda moyak to'qimalarining sekretor funktsiyasining buzilishi mavjud.

Eyakulyatsiya hajmining kamayishi yoki yo'qligi

Agar jinsiy aloqa paytida spermatozoidlar muntazam ravishda kam yoki umuman bo'shatilmasa, bu erkakda bepushtlikning rivojlanishi haqida o'ylash uchun sababdir.

Sperma miqdorining pastligi

Eyakulyatsiya hajmi 1,5 ml dan oshmasa, gipospermiya (oligospermiya) tashxis qilinadi. Bu 60 yoshdan oshgan erkaklar uchun norma bo'lishi mumkin, lekin yoshlar uchun emas.

Buning sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin:

• vas deferensning patologik torayishi (obstruktiv bepushtlik);
• moyaklar va ularning qo'shimchalarining yallig'lanishi;
• seminal vazikullarning patologiyasi;
• prostata bezining yallig'lanishi;
• testosteron etishmasligi;
• jismoniy charchoq;
• alkogolizm.

Spermatogenezning buzilishi yoki sperma chiqaradigan kanallarning patologiyasi bepushtlik bilan to'la bo'lgan oz miqdorda eyakulyatsiya chiqishiga olib keladi.

Sperma etishmasligi

Orgazm paytida sperma chiqarilmasligining sababi quyidagilar bo'lishi mumkin:

• sperma va seminal suyuqlik ishlab chiqarilmaydi;
• Vas deferens yopishqoqlik va chandiq to'qimalarining torayishi yoki yopilishi tufayli bloklanadi
• sperma noto'g'ri yo'nalishda harakat qilmoqda - retrograd eyakulyatsiya.

Qorinning pastki qismida takroriy og'riqli og'riqlar surunkali vesikulitga xosdir.

Ba'zi hollarda sperma siydik pufagiga to'liq tashlanmaydi, uning bir qismi siydik yo'liga kiradi - qisman retrograd eyakulyatsiya. Ushbu shakl bilan kontseptsiya imkoniyati mavjud. Retrograd eyakulyatsiya tug'ma yoki orttirilgan nuqsonlar tufayli siydik pufagining (bo'yin) tor qismining noto'g'ri qisqarishi natijasida yuzaga keladi. Bepushtlikdan tashqari, bu patologiya erkaklarda fiziologik darajada boshqa muammolarni keltirib chiqarmaydi.

Tashqi ko'rinishlarsiz bepushtlik belgilari

Erkaklarda bepushtlik belgilari ko'pincha tashqi ko'rinishda ko'rinmaydi. Bunday hollarda muammoni faqat ichki his-tuyg'ular bilan gumon qilish mumkin. Reproduktiv tizimning bir qator kasalliklari qorin bo'shlig'ida, anusda va skrotumda og'riqlar, shuningdek, og'irlik hissi, eyakulyatsiya paytida noqulaylik bilan birga keladi.

Qorinning pastki qismida og'riq va noqulaylik

Pastki qorinda, anusda, perineumda davriy og'riqli og'riqlar surunkali vesikulitga xosdir. Kasallik seminal vazikullarning yallig'lanishi bo'lib, ularda etuk sperma mavjud. Prostatit, epididimit, uretrit fonida rivojlanishi mumkin. Ba'zi hollarda uzoq tungi erektsiya paydo bo'ladi, tez-tez siyish, tezlashtirilgan eyakulyatsiya paydo bo'ladi va orgazm sifati yomonlashadi. Bunday belgilarga ega bo'lgan erkaklarda bepushtlik surunkali yallig'lanish jarayonining epididimisga (epididimit) tarqalishi tufayli rivojlanadi.

Pastki qorindagi og'riqli og'riqlar, ko'pincha siyish qiyinlishuvi fonida, prostata yallig'lanishining dastlabki belgilari bo'lishi mumkin. Spermatozoidlarga yallig'lanish reaktsiyalari mahsulotlari ta'sir qiladi. Otoimmün etiologiyaning noinfeksion prostatiti otoimmun bepushtlikka olib kelishi mumkin.

Siydik chiqarishda noqulaylik

Vaqti-vaqti bilan o'tib ketadigan og'riq va siyish paytida noqulaylik turli xil etiologiyalarning uretritiga xosdir va bepushtlikka olib kelishi mumkin. Genitouriya tizimidagi patogen patogenlar muvaffaqiyatli urug'lantirish imkoniyatini sezilarli darajada kamaytiradi. Kritik konsentratsiyada xlamidiya va mikoplazma sperma harakatini pasaytiradi, ishlab chiqarishni qo'zg'atadi.

Erkaklardagi bepushtlikning yuqoridagi belgilari yanada jiddiy kasalliklarning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Agar uzoq vaqt e'tibor bermasa, sog'likka sezilarli zarar etkaziladi va unumdorlikni tiklash qiyin yoki umuman imkonsiz bo'ladi.

Ba'zida bu er-xotinlarning jinsiy aloqa uchun "noto'g'ri" vaqtni ishlatishi natijasidir. Bepushtlikning boshqa erta belgilari ham mavjud bo'lib, ular naslni homilador qilishga urinish muvaffaqiyatsiz bo'lishini ko'rsatadi.

Ayol bepushtligining turlari:

• Birlamchi bepushtlik - hech qachon tug'magan ayollar toifasiga kiradi;
• Ikkilamchi bepushtlik - mos ravishda hayotida kamida bir marta homila tug'gan ayollar toifasiga kiradi;
• bepushtlik - tuxumdonlar yoki bachadon yo'qligi, ya'ni ko'payish qobiliyatini tiklash mumkin bo'lmagan ayollarga tegishli;
• bepushtlik - bepushtlik sabablarini bartaraf etish mumkin bo'lgan ayollar toifasini nazarda tutadi, faqat tegishli davolanish kerak.

Foto: erkaklarda sut bezlarining shishishi

1. kontratseptsiya vositalaridan foydalanmasdan muntazam jinsiy hayotga ega bo'lgan sherikda homiladorlikning yo'qligi;
2. sperma etishmasligi yoki yo'qligi;
3. kasalliklar va jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar mavjudligi;
4. boshqa kasalliklarning mavjudligi (diabetes mellitus);
5. tez-tez bosh og'rig'i;
6. ko'krakdagi shish;
7. gormonal etishmovchilik;
8. xromosoma anomaliyalari;
9. jinsiy istakning yo'qligi;
10. moyak atrofiyasi.

Erkak bepushtligining turlari:

1. Yashirin bepushtlik. Boshqalarga qaraganda keng tarqalgan. Moyaklar noto'g'ri ishlaydi, ular tuxumni urug'lantirish uchun etarli miqdorda sperma ishlab chiqaradi.
2. bepushtlik. Jarohatdan keyin kuzatilgan. Davolash uchun dori terapiyasini tanlash kerak.
3. Obstruktiv bepushtlik. Spermatozoidlarni chiqarib yuborishda to'siqlar mavjud bo'lgan holat. Masalan, shish yoki kist. Ushbu turdagi bepushtlikni davolash uchun jarrohlik aralashuvi zarur.
4. Nisbiy bepushtlik. Erkaklarning bepushtligining bunday turi haqida gapirishga arziydi, agar erkak mutlaqo sog'lom bo'lsa, lekin sherik hali ham homilador bo'lmaydi. Stress nisbiy bepushtlikning eng keng tarqalgan sababidir. Bunday holda siz psixoterapevt bilan bog'lanishingiz kerak.

Erkak bepushtlik belgilari ayol belgilaridan farqli o'laroq, har doim ham o'zlarini his qilmaydi. Erkaklar faol jinsiy hayotga ega bo'lishlari, mutlaqo sog'lom bo'lishlari va o'zlarini benuqson his qilishlari mumkin, chunki alomatlar har doim ham o'zini his qilmaydi. Odatda erkak bepushtlik haqida juda ko'p vaqt o'tgach bilib oladi.

Birinchidan, er-xotin farzand ko'rishga qaror qiladi, lekin ayol homilador bo'lmaydi. U tekshiruvdan o'tib, uning mutlaqo sog'lom ekanligini bilgandan so'ng, erkak ham tekshiriladi. Tekshiruvlar natijasida bepushtlikning sababi aniqlanadi. Maxsus terapiya buyuriladi. Erkak bepushtligini davolash juda uzoq, ammo umidsiz jarayon deb atash mumkin.

• Gormon terapiyasi. Davolash tanadagi har qanday nosozliklar mavjud bo'lganda va gormonlar ishi buzilganda belgilanadi.
• ... Ushbu usulning mohiyati spermatozoidlarni bachadon bo'shlig'iga sun'iy ravishda kiritishdir.
• Fallop naychalari transplantatsiyasi. Embrionning shakllanishi laboratoriyada sperma va tuxumni birlashtirish orqali sodir bo'ladi.
• urug'lantirish. Tuxum laboratoriyada urug'lantiriladi. Embrion shakllangandan so'ng, u bachadon bo'shlig'iga kiritiladi.

So'nggi o'n yilliklarda tibbiyotda sezilarli yutuq bo'ldi. Kecha umidsiz bo'lgan juftliklar ham bugungi kunda homilador bo'lib, sog'lom bola tug'ishlari mumkin.

Xalq usullari bilan bepushtlikni davolash

Bolalikdan boshlab, erkak va ayol shifokorlarga tashrif buyurishi kerak. Bu buzilishlarni o'z vaqtida aniqlash va davolanishga yordam beradi. Sog'lom va faol turmush tarzini olib boring, muntazam sherik bilan muntazam jinsiy hayot kechiring va to'g'ri ovqatlanish. Erkaklar qattiq ichki kiyimlardan voz kechishlari kerak.
Qadim zamonlarda tabiblar bepushtlikni o'zlarining tasdiqlangan usullari bilan davolashgan.

• Behi sharbati. Yosh oydan uchdan ikki qismigacha har kuni kechqurun bir osh qoshiq ichish kerak.
• Seynt Jonning ziravorlari tutun kiyimi va binolariga o't qo'ydi va namlangan.
• Urug'larning qaynatmasi ayollarning bepushtligi, ko'p qon ketishi, yomon kayfiyat va tushkunlik bilan yordam berdi. Erkakni bepushtlikdan davolash uchun bulonni kuzdan bahorgacha ichish kerak edi.
• foydali ta'sir ko'rsatdi va kontseptsiyani rag'batlantirdi.
• Atirgullar: oq va pushti - tuxumdonlarning ishini rag'batlantirdi. Atirgul barglari yig'ilib, ulardan suv, sirop, yog' tayyorlandi.
• Xrizantema. Oziq-ovqatga qo'shilgan hid va gulbarglar gormonal etishmovchilikka yordam berdi.
• Sage. Urug'larning infuzioni erkak va ayolning bepushtligiga yordam berdi.

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bepusht juftliklar ulushi 10 dan 25% gacha o'zgarib turadi va bolalarning yo'qligida "aybdor" ko'pincha erkakdir. Erkaklarda bepushtlikning tashqi belgilari va belgilari yo'q. Bepushtlik deb aytiladiki, sherik prezervativdan foydalanmasdan muntazam jinsiy aloqada bo'lgan 12 oy ichida homilador bo'lmaydi. Bepushtlik reproduktiv funktsiyaning buzilishi bo'lib, ko'plab sabablar va qo'zg'atuvchi omillarga ega. Patologiyaning asosiy sabablari va turlarini ko'rib chiqing.

Erkak bepushtligining sabablari

Bunday haqiqat shundaki, nikohda farzandlar yo'qligi fonida birinchi navbatda ayol shifokorga murojaat qiladi. Ko'pincha, keng qamrovli tekshiruv uning butunlay sog'lom ekanligini va reproduktiv tizim kontseptsiyaga tayyor ekanligini ko'rsatadi. Bunday holda, sherik haqida shubhalar paydo bo'ladi.

Bilish kerak: erkakning tug'ilishining buzilishi tug'ma va orttirilgan xususiyatga ega. Tug'ma bepushtlik moyak funktsiyasining buzilishi (gipogonadizm, kriptorxizm va boshqalar) bilan bog'liq turli kasalliklar tufayli rivojlanadi. Ko'pincha, sabab uretraning anormal rivojlanishi hisoblanadi.

Bolani homilador qila olmaslikka, ya'ni reproduktiv funktsiyaning buzilishiga olib keladigan barcha qo'zg'atuvchi omillar tibbiy amaliyotda asosiylarga bo'linadi - ular ko'pincha topiladi va qo'shimchalar - ular mustaqil ravishda yoki asosiy omillar bilan birgalikda harakat qilishadi. etiologiyasi.

Erkaklarda bepushtlikka olib keladigan kasalliklar

Erkaklarda orttirilgan bepushtlikning sabablari har xil. Ko'pgina klinik rasmlarda ular o'tmishdagi kasallik tufayli. Surunkali tabiatning yallig'lanish jarayonlari spermatogenezga salbiy ta'sir qiladi, tuxumga kira olmaydigan anormal spermatozoidlarning shakllanishiga olib keladi. Bunday holda, erkakda bepushtlik belgilari ma'lum bir kasallikning kechishi bilan bog'liq.

Fertillikning buzilishiga olib keladigan patologiyalar:

• parotit (parotit)- yuqumli kasallik, uning rivojlanishi tuprik bezlarini yuqtirgan virus tomonidan qo'zg'atiladi. Patogen havo tomchilari orqali yuqadi, kasallikning borishi mast bo'ladi. Patogen organizmdagi boshqa bezlarga kirib, yallig'lanish jarayonlariga olib kelishi mumkin;
• Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar- sifilis, gonoreya, ureaplazmoz, trichomoniasis, xlamidiya va yaqinlik paytida yuqadigan boshqa kasalliklar. Patogenlar moyak to'qimalarining normal tuzilishini buzadi, sperma hosil bo'lish jarayonini buzadi;
• Gormonal nomutanosiblik gipofiz bezining o'sma neoplazmasi yoki yallig'lanishi, ikkilamchi gipogonadizm va boshqa kasalliklar natijasida kelib chiqqan organizmda o'z testosteron ishlab chiqarishni pasayishiga olib keladi;
• Kriptorxidizm - bu patologik holat bo'lib, unda erkakning moyaklar skrotumga tushmaydi. Ular qorin bo'shlig'ida yoki inguinal kanalda qoladilar;
• Moyakning tushishi - moyakda ma'lum miqdorda ekssudat to'planadi, bu qon aylanishini buzadi, sperma ishlab chiqarishning pasayishi yoki to'liq to'xtashi kuzatiladi.

Erkaklarda bepushtlikning boshqa sabablari - varikosel (sperma shnurining varikoz tomirlari), toksik moddalar bilan zaharlanish, perineal organlarning og'ir shikastlanishi, irsiy moyillik, diabetes mellitus. Shuningdek, reproduktiv tizimning anormal rivojlanishi, onkologik jarayonlar, semirishning 3-4 bosqichi, oshqozon osti bezi kasalliklari, buyrak usti bezlari, qalqonsimon bez patologiyasi va boshqalar.

Patologiyaning rivojlanishiga yordam beruvchi omillar

Erkaklarda tug'ilishning buzilishiga olib keladigan kasalliklar bilan bir qatorda, muvaffaqiyatsizlikka sabab bo'lgan qo'zg'atuvchi omillarning katta ro'yxati mavjud. Ularning mavjudligi asosiy sababning ta'sirini sezilarli darajada kuchaytiradi.

Muhim: dori-darmonlarni qabul qilish, xususan, antibiotiklar, gormonal dorilar - androgenlar, kortizon, estrogenlar va giyohvand moddalarga asoslangan og'riq qoldiruvchi vositalar - erkaklar bepushtligiga olib kelishi mumkin.

Fertillikning rivojlanishiga yordam beradigan omillar:

1. Xavfli ishlab chiqarishlarda ishlash, bunda odam kimyoviy va zaharli moddalar, ionlashtiruvchi nurlanish, tebranish, elektromagnit to'lqinlar va boshqalar bilan aloqa qiladi.
2. Jismoniy harakatsizlik (past jismoniy faollik). Ko'pincha ortiqcha vazn bilan birlashtiriladi.
3. Yomon odatlar, xususan, giyohvand moddalarni iste'mol qilish, spirtli ichimliklar, chekish.
4. Doimiy tor ichki kiyim kiyish.
5. Juda yuqori yoki past haroratlarga ta'sir qilish.
6. Surunkali stress, nevroz, depressiya.

Albatta, birinchi qarashda, qo'zg'atuvchi omillar "dahshatli" emas, lekin ularning mavjudligi urug'ning sifat va miqdoriy xususiyatlariga salbiy ta'sir qiladi.

Erkak bepushtligining turlari va ularning xususiyatlari

Kuchli jinsiy aloqada tug'ilishning buzilishi etiologiyasi shunchalik xilma-xilki, uni tasniflashda ma'lum qiyinchiliklar paydo bo'ladi. Qulaylik uchun amaliyotchi tibbiyot mutaxassislari reproduktiv tizim disfunktsiyasining bir nechta shakllarini ajratib ko'rsatishadi.

Erkaklardagi bepushtlik turlari quyidagi turlar bilan ifodalanadi:

• Sekretsiya shakli. Ushbu patologik holat fonida moyaklarning kerakli miqdorda harakatchan sperma ishlab chiqara olmasligi ko'rinadi yoki ular cheklangan faollikka ega (bo'sh) yoki nuqsonlar bilan ishlab chiqariladi, masalan, bifurkatsiyalangan bosh. Ushbu turdagi bepushtlik tug'ma yoki orttirilgan bo'lishi mumkin;
• Chiqaruvchi shakl. Ushbu turdagi bepushtlik bilan spermatozoidlar an'anaviy tarzda etuklashadi, ammo ularning vas deferens bo'ylab harakati buziladi - sperma siydik chiqarish kanaliga kira olmaydi. Ko'p hollarda noto'g'ri tashish har qanday mexanik to'siq tufayli rivojlanadi;
• Aralash shakl. Kasallikning bu turi immunologik bepushtlik gormonal, yoki yallig'lanish jarayonlari bilan ajralib chiqadigan va boshqalar bilan birlashtirilgan hollarda tashxis qilinadi;
• Immunologik shakl. Eng ko'p uchraydigan sabab - moyaklarning shikastlanishi. Kasallikda immunitet tizimi muhim rol o'ynaydi. Gap shundaki, u moyak to'qimasini begona agent sifatida qabul qiladi, shundan so'ng u antikorlarni shakllantirish orqali ularga hujum qila boshlaydi;
• Nisbiy shakl keng qamrovli va to'liq tashxis erkak va ayolning sog'lig'ini tasdiqlagan, ammo er-xotin homilador bo'lmagan hollarda tashxis qilinadi. Ushbu turdagi tug'ilish buzilishi yaxshi tushunilmagan, sabablari aniqlanmagan.

Ma’lumot uchun, erkaklar bepushtligining 19 foizida endokrin omillar, 16 foizida varikosel, 10 foizida bepushtlik reproduktiv tizimning surunkali patologiyalari, 9 foizida jinsiy yo‘l bilan yuqadigan infektsiyalar sabab bo‘ladi. Erkak bepushtligining idiopatik shakli (sabablarini aniqlab bo'lmadi) rasmlarning 30 foizida kuzatiladi.

Erkaklarda bepushtlik belgilari patologik holatning boshlanishiga olib kelgan omillarga asoslanadi. Asosiy namoyon - homiladorlikning yo'qligi. Shuning uchun ekspertiza nafaqat sherik tomonidan, balki erkakning o'zi tomonidan ham amalga oshirilishi kerak.

Erkaklar bepushtligining oldini olish

Erkaklarda tug'ilishning buzilishining patogenezi yuzlab sabablarga ega - va bu faqat zamonaviy tibbiyot amaliyotiga ma'lum bo'lganlar. Reproduktiv tizim kasalliklarining oldini olish uchun maxsus profilaktika yo'q. Buning asosi - sog'lom turmush tarzi va tanangizga g'amxo'rlik qilish.

Profilaktik chora-tadbirlar quyidagi fikrlarni o'z ichiga oladi:

1. Barcha yomon odatlarni, ayniqsa, giyohvandlik xususiyatiga ega chekadigan o'tlarni yo'q qiling. Ular nafaqat turli kasalliklarga olib keladi, balki to'liq spermatogenezni ham buzadi.
2. Ratsional va muvozanatli ovqatlanish. To'g'ri ovqatlanish achchiq, tuzlangan, baharatlı ovqatlardan voz kechishni anglatadi. Stol tuzi, granüllangan shakarni iste'mol qilishni cheklash kerak. Menyuda ko'plab mavsumiy sabzavotlar, mevalar, o'tlar - arpabodiyon, maydanoz, reyhan mavjud.
3. Optimal jismoniy faoliyat, tana vaznini normallashtirish. Sportning etishmasligi va harakatsiz turmush tarzi - bu qon aylanishining buzilishiga, tos a'zolarida tiqilib qolishga olib keladigan ikkita omil. O'z navbatida, bu potentsialga, seminal suyuqlikning sifatiga salbiy ta'sir qiladi. Tos bo'shlig'idagi turg'unlik gemorroyoidal kasallik, prostatit, moyakning tushishi, varikosel, pastki ekstremitalarning varikoz tomirlariga olib keladi. Erkaklar ertalab mashq qilish yoki yugurish uchun tavsiya etiladi. Ortiqcha vazn fonida qonda lipid to'qimalari tomonidan ishlab chiqariladigan estrogenlarning kontsentratsiyasi oshadi. Gormonal muvozanatni normallashtirish uchun siz kilogramm berishingiz kerak.
4. Sifatli ichki kiyim kiyish. Biz suzish mayolaridan, sintetik materiallardan tayyorlangan külotlardan, tor jinsi shimlardan voz kechishimiz kerak. Ushbu chora tanadagi qon aylanishini normallashtirishga yordam beradi.
5. Yuqori haroratlardan saqlaning. Bug 'xonalari, hammom va saunalarga tashrif buyurishdan bosh torting.

Shubhasiz, barcha profilaktika choralariga rioya qilish erkakning reproduktiv buzilishlarga duch kelmasligining kafolati emas. Biroq, amaliyot shuni ko'rsatadiki, sog'lom turmush tarzi barcha organlar va tizimlarning normal ishlashidir.

Qaysi shifokorga borishim kerak?

Urologlar va androloglar kuchli jinsiy aloqada bepushtlikka ixtisoslashgan. Kasallik ko'plab omillarning ta'siri natijasida rivojlanganligi sababli, davolanish har doim birlashtiriladi. Terapiyani to'g'ri tayinlash uchun imkon qadar keng qamrovli va chuqur tashxis qo'yish kerak.

Diagnostika choralari testlar, tibbiy muolajalar va protseduralarning katta ro'yxatini o'z ichiga oladi. Buning sababi shundaki, sababni topish juda qiyin, ba'zi hollarda esa umuman mumkin emas. Shuning uchun nevropatolog, jarroh, terapevt, endokrinolog va boshqa tor mutaxassislik shifokorlarining maslahati talab qilinadi. Agar genetik anormallik aniqlansa, genetik mutaxassisga tashrif buyurish kerak.

Bolani homilador qilish bilan bog'liq muammolar bo'lsa, birinchi navbatda, urolog / andrologga tashrif buyurish kerak. Shifokorlar bepushtlikni davolashadi, tashxis qo'yishni tavsiya qiladilar va boshqa tibbiyot mutaxassislariga yo'llanmalar beradilar. Agar bu shifokorlar klinikada yo'q bo'lsa, ular terapevtga tashrif buyurishadi - u urolog yoki androlog bo'lgan boshqa markazga yo'llanma beradi.

Erkaklarning bepushtligi nafaqat tibbiy muammo, balki ijtimoiy muammodir. Prognoz sabablar va etiologik omillar, kasallikning davomiyligi, dori va jarrohlik davolashning muvaffaqiyati va boshqalar bilan belgilanadi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bepusht juftlarning taxminan 40% terapiyadan keyin bir necha yil ichida ota-onaga aylanadi.

Erkaklarda bepushtlik juda keng tarqalgan. Qoida tariqasida, homiladorlikni rejalashtirish paytigacha patologiya o'zini his qilmaydi. Fertilite holatini baholash uchun asosiy tahlil spermogramma hisoblanadi. Odatda, uning normal qiymatlari bilan, erkak haqida qo'shimcha tadqiqotlar o'tkazishga hojat yo'q. Bepushtlikni davolash ehtimoli ko'plab omillarga va patologiyaning turiga bog'liq. Ushbu patologiyani davolashda urolog va androlog ishtirok etadi.

Bepushtlik sabablari

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, dunyodagi er-xotinlarning taxminan 40 foizi homilador bo'lish bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi va ko'pincha sabab tug'ilishning cheklanganligi yoki erkaklarning bepushtligidadir. Ikkinchisi ko'plab omillarning natijasidir, masalan: turmush tarzi, noto'g'ri ovqatlanish, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish.

Cheklangan tug'ilish sabablari:

• Kuchli stress, chekish, semirish, spirtli ichimliklar, ayrim dori-darmonlar va noto'g'ri ovqatlanish sperma soni va sifatiga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun erkaklar uchun parhez tavsiya etiladi. Selen va sinkga boy oziq-ovqatlar (go'sht, baliq, tuxum, ustritsa) reproduktiv hujayralarning etukligi uchun juda muhimdir.
• Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarning asoratlari ham qaytarilmas bepushtlikka olib kelishi mumkin. Ular erkaklarning reproduktiv tizimida yallig'lanishning rivojlanishiga sabab bo'ladi. Ba'zi mikroorganizmlar jinsiy a'zolarni to'g'ridan-to'g'ri yuqtirishi mumkin, bu esa spermatogenezda (xlamidiya) buzilishlarni keltirib chiqaradi.
• Bolalikdagi "parotit" kasalligi xavflidir. Kasallik balog'at yoshidan keyin sodir bo'lganda, bepushtlik ehtimoli 25% dan ortiq. Parotit (patologiyaning tibbiy nomi) inson tanasining barcha bezlariga, so'lakdan moyakgacha ta'sir qiladi. Kasallikni noto'g'ri davolash oqibatlarining yomonlashishi, emlashning etishmasligi.
• Otoimmün kasalliklar. Immunitet tizimi sperma hujayralarini antikor sifatida tan oladi va ularni yo'q qilishga harakat qiladi.
• Varikosel - sperma tomirlarining kengayishi bo'lib, u spermatozoidlarning sifatini muntazam ravishda pasaytiradi va erkaklar unumdorligini pasaytiradi. Eyakulyatsiya zaifroq ishlab chiqariladi va kamroq harakatchan bo'ladi. Kasallik bemorlarning 20% ​​da uchraydi. Va bepusht erkaklarning taxminan 30% bu kasallikdan aziyat chekadi.
• Gipogonadizm - bu jinsiy gormonlar etishmasligidan kelib chiqadigan kasallik. Ularning past konsentratsiyasi natijasida testosteron kamayadi va sperma ishlab chiqarish kamayadi. Gipogonadizm odatda bolalik davrida juda erta tashxis qilinadi. Buzilish, shuningdek, gipofiz bezi yoki miyadagi o'sma sabab bo'lishi mumkin.
• Retrograd eyakulyatsiya. Bu muammo siydik pufagi sfinkterining noto'g'ri ishlashidan kelib chiqadi. Sog'lom erkaklarda eyakulyatsiya paytida u qisqaradi va undan sperma oqib chiqadi. Sfinkter to'g'ri ishlamasa, sperma siydik pufagiga chiqariladi. Retrograd eyakulyatsiya diabetning asorati yoki prostata operatsiyasidan keyin bo'lishi mumkin. Ushbu kasallik vaqtinchalik, ba'zida u ma'lum dori-darmonlarni qabul qilish natijasida paydo bo'ladi.

Bepushtlik sabablari

Sabablariga qarab, bepushtlikning quyidagi shakllari ajratiladi:

• Sekretsiya. Bu spermatozoidlarning ishlab chiqarilishi va etukligining buzilishi. Bu vaqtinchalik va doimiy. Ko'pincha turmush tarzini o'zgartirish, dori-darmonlar yoki jarrohlik yo'li bilan tuzatiladi. Konjenital anomaliyalar bilan doimiy bo'lishi mumkin.
• Chiqaruvchi. Vas deferens orqali sperma o'tishida qiyinchilik mavjud. Asosiy sabab - STD bitishmalar.
• Otoimmün. Spermatozoidlarga antikorlarni ishlab chiqarish.
• Birlashtirilgan. Spermatozoidlarning pishib etishining buzilishi va eyakulyatsiyani to'sib qo'yish.
• Qarindosh. Agar bolani homilador qilishga urinishlar davrida hech qanday kasallik aniqlanmasa, bu shunday hisoblanadi.

Fertillikni aniqlash

Uyda bepushtlikni bilvosita belgilar bilan aniqlash mumkin. Spermatozoidning holatiga e'tibor berish kerak. Ko'pincha, unumdorlikning buzilishi bilan u turli xil qo'shimchalar, bo'laklar yoki cho'zilgan oq iplarga ega bo'lishi mumkin.

Eyakulyatsiyaning to'liq yo'qligi ham muammoni ko'rsatadi. Bu prostata yoki moyaklar yallig'lanishiga olib keladigan genital organlarning surunkali kasalliklari bilan sodir bo'ladi. Ushbu alomatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan yana bir omil - siydik yo'llari va siydik pufagi sfinkteridagi anatomik buzilishdir. Bunday holatda maslahat va davolanish uchun andrologga murojaat qilish kerak.

Pastki qorindagi og'ir ishdan keyin og'riq, doimiy bo'lsa, varikoselni ko'rsatishi mumkin. Dastlabki bosqichlarda kasallik juda kam alomatlarga ega yoki umuman yo'q.

Kechasi siydik chiqarishning noto'g'ri istagi tug'ilishning buzilishini ko'rsatishi mumkin. Ular prostatitning alomatidir. Prostata bezining yallig'lanishi bilan siydik chiqarish kanali bloklanadi. Prostata uretradan spermani o'z ichiga olgan va olib yuradigan moddani ishlab chiqarish uchun javobgardir.

Bepushtlik uchun xavf omillari quyidagi kasalliklar va patologiyalardir:

• qandli diabet;
• endokrin kasalliklar;
• faoliyatning pasayishi:
• qorin va ko'krak qafasining o'sishi.

Asosiy simptom - yil davomida muntazam himoyalanmagan jinsiy aloqa va ayolda normal hayz ko'rish bilan homiladorlikning sodir bo'lmasligi. Ushbu belgilarga qo'shimcha ravishda, uyda bepushtlikning mavjudligini aniq aniqlash mumkin emas, buning uchun siz shifokor bilan maslahatlashib, laboratoriya tekshiruvlaridan o'tishingiz kerak.

Diagnostika

Erkaklarning fertilligini baholashning asosiy bosqichi spermani tahlil qilishdir. Unga tayyorgarlik ko'rayotganda, bemor 5 kun davomida jinsiy aloqa qilishdan bosh tortishi kerak. Ushbu tahlil suyuqlanish vaqti, hajmi, viskozitesi, pH, jonli va harakatchan sperma foizi, ularning 1 ml dagi soni va eyakulyatsiyadan keyingi umumiy soni kabi sperma parametrlarini o'rganadi. Morfologik tadqiqotlar olib borilmoqda.

Bu omillarning barchasi spermatozoidning mosligini va tuxumni urug'lantirish qobiliyatini aniqlaydi. Eyakulyatsiya ko'rsatkichlari quyidagicha tasniflanadi:

Agar barcha ko'rsatkichlar normal bo'lsa, lekin kontseptsiya bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, boshqa tadqiqotlar o'tkaziladi:

• Sperma biokimyosi. Eyakulyatsiya sifatiga nafaqat spermatozoidning xususiyatlari, balki sperma tarkibi ham ta'sir qiladi. To'g'ri miqdorda foydali moddalar mavjud bo'lishi kerak: limon kislotasi, sink, fruktoza va akrosin - maxsus sperma fermenti. Biokimyoviy tadqiqotlar ularning sonini aniqlash imkonini beradi. Tahlilni bir necha marta tanaffuslar bilan o'tkazish tavsiya etiladi.
• Elektron mikroskopiya. Bu erkak jinsiy hujayraning tuzilishini aniqroq o'rganish uchun amalga oshiriladi. Sinov sizga genetik anormalliklarning mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Spermatozoidlarning harakatchanligi, morfologiyasi buzilganligi, erta bosqichda homiladorlikning takroriy to'xtatilishi bilan bog'liq shubhalar uchun buyuriladi.
• Sperma DNKsining parchalanishi. Genetik materialning yaxlitligi baholanadi. Tug'ilmagan bolaga yuqadigan irsiy kasalliklar mavjudligi aniqlanadi. Spermogramma indekslaridagi og'ishlar, homiladorlikni bir necha marta erta tugatish, sperma simining kengayishi va erkak genitouriya tizimining yallig'lanishi uchun tadqiqot buyuriladi.
• MAR testi. Tahlil eyakulyatsiyadagi spermatozoidlarga qarshi antikorlarni aniqlashga yordam beradi. Oddiy sharoitlarda ular yo'q bo'lishi kerak, ammo ba'zi og'ishlar bilan ular ishlab chiqarila boshlaydi. Bu spermatozoidlarning bir-biriga yopishib qolishiga va eyakulyatsiya sifatining sezilarli darajada pasayishiga olib keladi. Kelib chiqishi noma'lum bo'lgan bepushtlik holatlarida buyuriladi.
• Akrosomal reaksiya va akrozinni aniqlash. Akrosomal reaktsiya sperma tuxumga etib borgan paytda sodir bo'ladi va tuxumning tashqi qatlamini yo'q qilishga yordam beradigan maxsus modda - akrozinni chiqarishdan iborat. Kontseptsiya ehtimoli to'g'ridan-to'g'ri bu reaktsiyaga bog'liq.
• Erkaklarning tug'ilish jadvali. Sog'lom nasl berish imkoniyati haqida fikr beradigan keng qamrovli tahlil. Ilgari to'plangan ma'lumotlar hisobga olinadi. Kengaytirilgan spermogramma amalga oshiriladi, erkak tanasining holatini aniqroq baholash uchun qo'shimcha tadqiqotlar o'tkaziladi.

Va faqat bu parametrlar me'yordan chetga chiqmasa, ayolga qo'shimcha tashxis qo'yish va davolash tavsiya etiladi.