โรคหนองในในผู้ชาย: สาเหตุ ภาพทางคลินิก การรักษา อาการของโรคหนองในในผู้ชาย การรักษาและป้องกัน

บ้าน

โรคหนองในเป็นโรคติดเชื้อที่มีรอยโรคหนองที่เด่นชัดของเยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะ มันหมายถึงโรคกามโรคจากมนุษย์ที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การรักษาด้วยตนเองเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการรักษาที่เพียงพอ โรคหนองในจะกลายเป็นเรื้อรังและนำไปสู่โรคแทรกซ้อน

สาเหตุ

สาเหตุของโรคคือการแทรกซึมและการสืบพันธุ์ในร่างกายมนุษย์ของแบคทีเรียชนิดพิเศษ Neisseria gonorrhoeae ซึ่งอธิบายครั้งแรกโดย A. Neisser ในปี พ.ศ. 2422 เชื้อโรคนี้เป็น diplococcus แกรมลบมีรูปร่างคล้ายถั่วและเป็น ตั้งอยู่ในคู่ เขาไม่มีความสามารถในการเคลื่อนไหวอย่างอิสระ

วิลลี่ขนาดเล็ก (พิลี) ที่ปรากฏบนพื้นผิวของโกโนคอคคัสมีส่วนช่วยในการยึดติดกับพื้นผิวของเยื่อเมือกและแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ นอกจากนี้พิลีเหล่านี้ยังมีข้อมูลแอนติเจนซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงได้ในระหว่างการพัฒนาของโรคและภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยต่อแบคทีเรีย

Gonococcus มีความสามารถในการแปลงร่างเป็นรูป L ที่ป้องกันได้ สิ่งนี้ทำให้สามารถอยู่รอดได้โดยเซลล์ฟาโกไซต์และการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่เพียงพอ แต่รูปแบบ L ไม่ได้ป้องกันการกระทำของน้ำยาฆ่าเชื้อและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม ภายนอกร่างกาย gonococcus จะถูกทำลายอย่างรวดเร็วเมื่อสารคัดหลั่งแห้ง ดังนั้นเส้นทางการติดเชื้อในครัวเรือนจึงเกิดขึ้นได้ยาก เป็นไปได้เฉพาะเมื่อวัตถุมีการปนเปื้อนอย่างมากและมีช่วงเวลาสั้น ๆ ระหว่างการปล่อยแบคทีเรียและการสัมผัสกับบุคคลอื่น

การเกิดโรค

หลังจากเข้าสู่ร่างกายของผู้ชาย gonococci จะเกาะติดกับพื้นผิวของเยื่อเมือกโดยไม่เคลื่อนตัวไปไกลเกินขอบเขตของการเจาะ ในกรณีส่วนใหญ่ จะส่งผลต่อท่อปัสสาวะและต่อมลูกหมาก จับตัวกับตัวอสุจิ และบางครั้งก็เข้าสู่ส่วนปลายของ vas deferens ด้วยการติดเชื้อ Trichomoniasis ร่วมกัน gonococci สามารถเจาะเข้าไปใน Trichomonas ได้ซึ่งในกรณีนี้ยาต้านแบคทีเรียจะไม่เป็นอันตรายต่อพวกเขา

คุณลักษณะเฉพาะของ gonococci คือความสามารถในการเพิ่มจำนวนภายในเม็ดเลือดขาวซึ่งเรียกว่า endocytobiosis ดังนั้นปฏิกิริยาป้องกัน phagocytic ของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ติดเชื้อจึงไม่ได้ผลและยังนำไปสู่การแพร่กระจายของเชื้อโรคอีกด้วย ภายในเซลล์ gonococcus ก็เพียงพอแล้ว เป็นเวลานานมีอยู่ในรูปแบบที่ออกฤทธิ์ต่ำซึ่งอาจนำไปสู่ภาพทางคลินิกของโรคหนองในเรื้อรังในผู้ชายที่ไม่ชัดเจน

การติดเชื้อแบคทีเรียทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือกโดยมีหนองไหลออกมา การทำลายเยื่อบุชั้นในของท่อปัสสาวะอย่างค่อยเป็นค่อยไปนำไปสู่การปล่อย gonococci เข้าไปในน้ำเหลืองและ หลอดเลือดโดยแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่เบื้องล่าง เพื่อตอบสนองต่อการแพร่กระจายของเชื้อโรคระบบภูมิคุ้มกันเริ่มผลิตแอนติบอดี แต่ไม่สามารถปกป้องร่างกายของมนุษย์จากการพัฒนาของโรคต่อไปได้ โรคหนองในไม่ได้นำไปสู่การก่อตัวของภูมิคุ้มกัน แต่มักพบการติดเชื้อซ้ำ

อาการของโรคหนองในในผู้ชาย

สัญญาณแรกของโรคหนองในในผู้ชายจะไม่ปรากฏขึ้นทันที นำหน้าด้วยช่วงเวลาที่ไม่มีอาการอย่างแน่นอนแม้ว่าในระยะนี้เชื้อโรคจะแข็งแกร่งขึ้นบนพื้นผิวของท่อปัสสาวะที่ปาก แต่จะแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ของเยื่อเมือกและทวีคูณอย่างแข็งขัน สัญญาณของโรคปรากฏขึ้นหลังจากเกิดการอักเสบกับพื้นหลังของจำนวนแบคทีเรียที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ระยะฟักตัวมักใช้เวลา 3-5 วัน แต่ในบางกรณีอาจขยายไปถึง 2 สัปดาห์

อาการแรกคือรู้สึกไม่สบายบริเวณท่อปัสสาวะตามมาอย่างรวดเร็วด้วยอาการคันและแสบร้อนในบริเวณนี้ ในไม่ช้าก็มีเมือกและมีหนองสีขาวอมเหลืองปรากฏขึ้นจากช่องเปิดของท่อปัสสาวะ ฟองน้ำท่อปัสสาวะบนศีรษะขององคชาตจะกลายเป็นสีแดงและบวม และอาจมีการปล่อยก๊าซออกหากินในเวลากลางคืนอย่างเจ็บปวดได้ ในตอนแรก การระงับความรู้สึกเป็นระยะๆ และสัมพันธ์กับแรงกดดันต่ออวัยวะเพศชายและการเริ่มปัสสาวะ จากนั้นจะกลายเป็นเรื่องต่อเนื่องเกือบ ด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคอุณหภูมิของร่างกายอาจเพิ่มขึ้นเมื่อมีอาการไม่เฉพาะเจาะจงของความมึนเมาทั่วไป

อาการของโรคหนองในในผู้ชายมักจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงสัปดาห์แรกหลังจากแสดงอาการครั้งแรก หลังจากนั้นมักจะมีอาการหมองคล้ำและสูญเสียความรุนแรง การรักษาตนเองยังก่อให้เกิดความผิดปกติอีกด้วย ยาปฏิชีวนะที่มักรับประทานโดยบังเอิญโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์และในปริมาณที่ไม่เพียงพอทำให้กิจกรรมของ gonococci ลดลง แต่อย่าทำลายพวกมัน เป็นผลให้อาการของโรคถูกลบออก ผู้ชายสามารถถือว่าตัวเองหายขาดได้ และกระบวนการนี้จะกลายเป็นเรื้อรัง ในกรณีนี้การหลั่งไม่เพียงพอเช่น "หยดตอนเช้า" การเปลี่ยนแปลงที่ศีรษะของอวัยวะเพศชายจะแสดงออกได้ไม่ดี

ในช่วง 2 เดือนแรกหลังการติดเชื้อ มักพูดถึงโรคหนองในเฉียบพลันหรือสด หากโรคนี้มีอายุมากกว่า 8 สัปดาห์ จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเรื้อรัง ด้วยหลักสูตรที่ไม่มีอาการ กระบวนการเฉียบพลันโรคหนองในเรียกว่า torpid

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

เป็นเวลาหลายสัปดาห์ การอักเสบสามารถแพร่กระจายไปตามผนังท่อปัสสาวะไปจนถึงกระเพาะปัสสาวะ ต่อมลูกหมาก และท่อน้ำอสุจิ ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคหนองในในรูปแบบของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและต่อมลูกหมากอักเสบ อาการต่างๆ ได้แก่ การปัสสาวะอย่างเจ็บปวดบ่อยครั้ง อาการปวดที่จู้จี้บริเวณฝีเย็บระหว่างมีอารมณ์ทางเพศและการหลั่งอสุจิ และไม่สบายในอัณฑะ ต่อมลูกหมากอักเสบสามารถนำไปสู่ความอ่อนแอและความสามารถในการปฏิสนธิของตัวอสุจิลดลง

โรคหนองในอักเสบเกิดขึ้นเมื่อท่อน้ำอสุจิเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบที่เฉพาะเจาะจง มักเป็นแบบเฉียบพลันและรุนแรง ทำให้เกิดไข้ บวมแดงและบวมที่ถุงอัณฑะ และมีอาการปวดเฉียบพลันที่ข้างที่มีอาการ Epididymitis อาจเป็นฝ่ายเดียวหรือส่งผลต่อลูกอัณฑะทั้งสองในระดับที่แตกต่างกัน การพัฒนาของ epididymitis คุกคามการหดตัวของ cicatricial ของ lumen ของ vas deferens ตามมาด้วยการพัฒนาภาวะมีบุตรยาก

ท่อปัสสาวะอักเสบในระยะยาวซึ่งนำไปสู่แผลลึกของผนังท่อปัสสาวะอาจมีความซับซ้อนได้โดยการตีบของท่อปัสสาวะ ความยากลำบากในการไหลออกของปัสสาวะทำให้เกิดความแออัดในกระเพาะปัสสาวะ การไหลย้อนของปัสสาวะเข้าไปในท่อไต และการติดเชื้อของระบบขับถ่ายจากน้อยไปมาก

การแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือดจำนวนมากทำให้เกิดโรคหนองในโดยทั่วไป ในกรณีนี้จะเกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด จุดโฟกัสของการอักเสบจะปรากฏในอวัยวะอื่น และมักส่งผลกระทบต่อลิ้นหัวใจ

ปัจจัยที่มีส่วนทำให้เกิดโรคหนองในที่ซับซ้อนในผู้ชาย:

1. การปรากฏตัวของเฉียบพลันหรือร่วมกัน โรคเรื้อรังระบบทางเดินปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, urolithiasis, ต่อมลูกหมากอักเสบ, adenoma ต่อมลูกหมาก);
2. การติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ
3. ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นอ่อนแอลง, การติดเชื้อหนองในซ้ำ (การติดเชื้อซ้ำ);
4. การกินอาหารรสเผ็ด
5. เร้าอารมณ์ทางเพศบ่อยครั้ง
6. การใช้การมีเพศสัมพันธ์ขัดจังหวะเป็นวิธีการคุมกำเนิด
7. ออกกำลังกายมากเกินไป
8. พิษสุราเรื้อรัง.

บ่อยครั้งที่ผู้ชายที่เป็นโรคหนองในปรึกษาแพทย์ไม่ได้มีอาการเริ่มแรกของโรคหนองในส่วนหน้า แต่หลังจากเกิดภาวะแทรกซ้อน ในกรณีนี้แม้หลังจากการบำบัดที่ซับซ้อนอย่างเข้มข้นผลที่ตามมาของโรคหนองในมักจะพัฒนาในรูปแบบของท่อปัสสาวะตีบตันภาวะมีบุตรยากและ ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง.

การวินิจฉัย

ในระยะคลาสสิกของโรคแพทย์อาจสงสัยว่ามีโรคหนองในอยู่แล้วในการมาเยี่ยมผู้ป่วยครั้งแรกโดยพิจารณาจากอาการที่มีอยู่ของท่อปัสสาวะอักเสบด้านหน้าที่มีการระงับ การวินิจฉัยจะต้องได้รับการยืนยันโดยการตรวจทางจุลชีววิทยาของรอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะและส่วนหนึ่งของปัสสาวะ การวินิจฉัยโรคหนองในทางซีรัมวิทยาไม่ค่อยเกิดขึ้น

ในการเริ่มต้นการรักษา ก็เพียงพอแล้วที่จะตรวจหาแบคทีเรียรูปถั่วที่จับคู่กันด้วยกล้องจุลทรรศน์ของสารคัดหลั่งจากท่อปัสสาวะ แต่ถึงแม้ในกรณีนี้ การเพาะเลี้ยงจะดำเนินการโดยใช้สารอาหารซึ่งทำให้สามารถยืนยันการวินิจฉัยและกำหนดความไวของเชื้อโรคที่แยกได้ต่อยาปฏิชีวนะหลัก Gonococci เติบโตได้ดีที่สุดบนอาหารที่มีน้ำในช่องท้องและพลาสมาในเลือด ก่อตัวเป็นโคโลนีทรงกลมโปร่งใสและมีขอบเรียบ

การทดสอบโรคหนองในในผู้ชายไม่เพียงดำเนินการเมื่อมีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนเท่านั้น จะดำเนินการเมื่อมีการตรวจพบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ ในที่ที่มีต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังและท่อปัสสาวะอักเสบจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ นอกจากนี้การตรวจจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ทางระบาดวิทยาเมื่อทำการทดสอบจากคู่นอนทั้งหมดของหญิงป่วย และด้วยความคิดริเริ่มของผู้ชายการละเลงโรคหนองในจะเกิดขึ้นหลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับผู้หญิงที่ไม่คุ้นเคย โดยคำนึงถึงระยะเวลาที่โรคหนองในจะแสดงออกมา และระยะเวลาที่ gonococci เจาะเยื่อบุท่อปัสสาวะและเริ่มสืบพันธุ์ ดังนั้นการวิเคราะห์จะดำเนินการภายในสองสามวันหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่น่าสงสัย

เพื่อเพิ่มความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ สิ่งสำคัญคือต้องได้รับสื่อสำหรับการศึกษาอย่างถูกต้อง ก่อนที่จะทำการละเลงจากท่อปัสสาวะ ผู้ชายจะต้องไม่ปัสสาวะเป็นเวลา 4-5 ชั่วโมง ไม่ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเฉพาะที่ หรือใช้ยาปฏิชีวนะ สเมียร์ถูกถ่ายด้วยช้อน Volkmann หรือห่วงทางแบคทีเรีย หากมีสารคัดหลั่งไม่เพียงพอและมีอาการของต่อมลูกหมากอักเสบ จะทำการนวดต่อมลูกหมากเบื้องต้น

โรคหนองในเรื้อรังมักทำให้เกิดปัญหาในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ ผลการตรวจผลลบลวงในกรณีนี้มีสาเหตุหลักมาจากตำแหน่งภายในเซลล์ของเชื้อโรค ดังนั้นก่อนที่จะทำรอยเปื้อนจำเป็นต้องมีการยั่วยุ - การกระตุ้นการปล่อย gonococci ในระหว่างการกำเริบของโรคท่อปัสสาวะอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากเทียม เพื่อจุดประสงค์นี้:

1. การหยอดสารละลายซิลเวอร์ไนเตรต
2. bougienage ของท่อปัสสาวะ, urethrography;
3. ทำความร้อนบริเวณที่เกิดการอักเสบโดยใช้การเหนี่ยวนำความร้อน
4. กินอาหารด้วย จำนวนมากเครื่องเทศ;
5. การบริหารกล้ามเนื้อของ gonovaccine

นอกจากนี้ยังใช้วิธียั่วยุตามด้วยการสเมียร์เพื่อติดตามการรักษาอีกด้วย

การรักษา

การรักษาโรคหนองในในผู้ชายประกอบด้วยการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย etiotropic มาตรการตามอาการเพื่อลดความรุนแรงของอาการ การพักผ่อนทางเพศและการรับประทานอาหาร จะต้องหลีกเลี่ยง การออกกำลังกายขี่จักรยาน ดื่มของเหลวมากๆ และหลีกเลี่ยงการใช้เครื่องเทศ

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหนองในถูกกำหนดไว้ในหลักสูตรระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะและระยะเวลาของโรคและกำหนดโดยแพทย์ คุณไม่ควรหยุดรับประทานยาหลังจากที่อาการดีขึ้น ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 2-3 วัน สิ่งนี้สามารถสร้างความต้านทานของ gonococci ต่อยาที่ใช้และจะช่วยรักษาเชื้อโรคในร่างกายภายในเซลล์หรือในรูปแบบ L

สำหรับการรักษาโรคหนองในนั้น ควรเลือกใช้ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 หากเชื้อโรคมีความไวต่อพวกมันไม่เพียงพอหรือมีข้อห้ามให้ใช้ยาจากกลุ่มอื่นตามข้อมูลการวิจัยทางแบคทีเรียวิทยา

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเป็นระบบจะเสริมด้วยการสุขาภิบาลของท่อปัสสาวะ ในการทำเช่นนี้การล้างและการหยอดจะดำเนินการด้วยสารละลายต่าง ๆ ที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพและต้านการอักเสบ เมื่อการอักเสบเฉียบพลันบรรเทาลงจะมีการกำหนดกายภาพบำบัด: UHF, phonophoresis และ electrophoresis, การรักษาด้วยเลเซอร์และแม่เหล็ก, การเหนี่ยวนำความร้อน, การสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต ในกรณีของหลักสูตรเรื้อรัง กำเริบ และตอร์ปิโด การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันจะถูกระบุ ซึ่งอาจเฉพาะเจาะจง (โดยใช้ gonovaccine) และไม่เฉพาะเจาะจง

หลังจาก 7-10 วันและทันทีหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาจะมีการตรวจแบคทีเรียควบคุมซึ่งจะทำซ้ำในอีกหนึ่งเดือนต่อมา

เนื่องจากจำเป็นต้องรักษาโรคหนองในในผู้ชายร่วมกับคู่นอนจึงมีการศึกษาทางระบาดวิทยา ผู้หญิงทุกคนที่ติดต่อกับผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังนรีแพทย์และแพทย์ผิวหนังหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองใน พวกเขาก็จะได้รับการบำบัดเฉพาะเช่นกัน ในกรณีที่ปฏิเสธการรักษา การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำและมีการติดเชื้อทั่วไป แนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

หนึ่งในโรคที่เก่าแก่ที่สุด มนุษยชาติได้มองหาวิธีต่อสู้กับมันมาเป็นเวลาหลายพันปี อย่างไรก็ตามโรคนี้ยังไม่พ่ายแพ้และการรักษาโรคหนองในชายและหญิงยังคงเป็นปัญหาเร่งด่วนแม้ว่าจะมีเทคนิคใหม่ ๆ การค้นพบและพัฒนาวิธีการใหม่ที่มีประสิทธิภาพ ยา.

สาเหตุหลักมาจากทัศนคติที่ไม่สำคัญในเรื่องสุขอนามัยทางเพศ การมีเพศสัมพันธ์ที่สำส่อน ฯลฯ

แพทย์ไม่สามารถให้การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้โดยพิจารณาจากภาพทางคลินิกของโรคและการสำรวจผู้ป่วยเท่านั้น แม้ว่าบางครั้งทุกอย่างจะชัดเจนแม้ในระหว่างการตรวจครั้งแรกและการซักประวัติก็ตาม

การละเลงโรคหนองในในผู้ชายร่วมกับการทดสอบทางคลินิกทั่วไปช่วยให้แพทย์สามารถสร้างการวินิจฉัยที่ได้รับการยืนยันจากห้องปฏิบัติการที่เชื่อถือได้

ก่อนที่จะรักษาโรคหนองในในผู้ชายด้วยยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ จำเป็นต้องตรวจสอบว่าเขามีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ร่วมด้วยหรือไม่ เนื่องจากในผู้ป่วยโรคหนองในทุก ๆ สามจะมาพร้อมกับการติดเชื้อหนองในเทียม การรักษาจึงต้องครอบคลุม

ในการรักษาโรคหนองในในผู้ชายได้สำเร็จ การใช้ยาควรเน้นที่:

• การทำลายการติดเชื้อ gonococcal;
• การทำลายการติดเชื้อหนองในเทียม

โดยทั่วไปการรักษาจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลน้อยมาก และเพื่อข้อบ่งชี้พิเศษ (เช่น การมีโรคร่วมที่รุนแรง)

พื้นฐานของการต่อสู้กับการติดเชื้อนี้คือการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียซึ่งมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดเชื้อโรค - gonococcus อย่างสมบูรณ์ ไม่กี่วันก่อนเริ่มการรักษา ผู้ชายควรงดเว้นจากการมีเพศสัมพันธ์ แม้กระทั่งการใช้ถุงยางอนามัย

วิธีรักษาโรคหนองในในผู้ชาย

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเริ่มต้นด้วยยาของกลุ่มเพนิซิลลิน (benzyl-penicillin, oxacillin, amoxicillin)

หากยาดังกล่าวทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง (การแพ้เพนิซิลลินเป็นเรื่องปกติ) หรือไม่มีผลการรักษาก็จะมีการกำหนดสิ่งต่อไปนี้:

• เซฟาโลสปอริน (เซฟาโซลิน, เซฟาคลอร์, เซฟาตาซิน, เซฟไตรอาโซน);
• Macrolides (โจซามัยซิน, อะซิโทรมัยซิน);
• ฟลูออโรควิโนโลน (ลีโวฟล็อกซาซิน, ซิโปรฟลอกซาซิน, โอฟลอซาซิน, โลมีฟล็อกซาซิน)

หากการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียไม่มีผลแม้ว่าจะมีการสั่งยาจากกลุ่มที่ใช้งานอยู่ทั้งหมด ผู้ป่วยจะถูกโอนไปรับการรักษาด้วยซัลโฟนาไมด์:

• เมื่อใช้ร่วมกับ trimetaprim (biseptol, sulfatene, septrin, bactrim);
• ออกฤทธิ์นาน (sulfamonomethaxine, sulfademetaxine)

ขณะนี้มีการพัฒนายาจำนวนหนึ่งและใช้กันอย่างแพร่หลายในด้านกามโรคซึ่งทำให้เกิดการรักษาโรคใหม่ได้อย่างสมบูรณ์แม้หลังจากรับประทานเพียงครั้งเดียว:

• โรสฟิซีน (เซฟไตรอาโซน);
• อีนอกซาซิน (ฮิราไมด์);
• อาบัคทัล (เพฟโฟลซิน);
• อะมิโนไกลโคไซด์ (spectinomecin, neutromycin)

อย่างไรก็ตาม การที่จะพึ่งพาเฉพาะความจริงที่ว่าการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการนั้นปลอดภัย เนื่องจากสามารถหายจากโรคได้ง่าย ถือเป็นการกระทำที่ประมาทและไม่สำคัญ

ควบคู่ไปกับการใช้ยาปฏิชีวนะ จะมีการกำหนดให้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันเพื่อทำให้ปกติและกระตุ้นกลไกการป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกาย

ยาแผนโบราณสามารถทำหน้าที่เป็นส่วนเสริมของการรักษาหลักเท่านั้น แต่ไม่ว่าในกรณีใดก็สามารถทดแทนได้

ยาแผนโบราณ

• หางม้า, ดอกคาโมไมล์ – การแช่;
• ผลไม้จูนิเปอร์, รากดอกแดนดิไลอัน, ใบเบิร์ช - การแช่

นัดหมายกับแพทย์

1. เลือกเมืองที่คุณสนใจ (โดยค่าเริ่มต้น - มอสโก)
2. แล้วทิศทาง กิจกรรมทางการแพทย์และรถไฟใต้ดิน (หากเมืองของคุณมี)
3. คุณยังสามารถใช้การกรองเพิ่มเติมตามคะแนน ประสบการณ์ของแพทย์ และต้นทุนการบริการ
4. หลังจากเลือกพารามิเตอร์ทั้งหมดแล้ว คุณจะเห็นรายชื่อผู้เชี่ยวชาญที่จำเป็น สิ่งที่คุณต้องทำคือคลิกปุ่ม "ลงทะเบียนออนไลน์" และกรอกแบบฟอร์มใบสมัครสั้นๆ
5. ผู้ดูแลคลินิกจะโทรกลับหาคุณภายใน 10 นาที และยืนยันวันและเวลานัดหมายที่แน่นอน

อย่าเลื่อนการรักษาออกไปภายหลัง แจ้งความประสงค์และนัดหมายทันที!

พื้นฐานของการรักษาโรคหนองในคือการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะเป็นกลุ่มยาเพียงกลุ่มเดียวที่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อหนองในได้ทุกที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่ถึงแม้จะมีความเข้าใจผิดกันทั่วไป แต่ยาเม็ดเดียวก็ยังไม่เพียงพอ

หลักการรักษาโรคหนองในในผู้ชาย

ในผู้ชาย โรคหนองในมักเกิดใน แบบฟอร์มเฉียบพลันซึ่งแสดงออกมาอย่างชัดเจนและไม่นานหลังการติดเชื้อ มันง่ายกว่าสำหรับพวกเขาที่จะระบุและรักษาโรคได้ แม้จะมีความเรียบง่ายที่ชัดเจนของการรักษาโรคหนองในที่ไม่ซับซ้อน (เฉียบพลัน) ในผู้ชาย แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำคุณสมบัติต่อไปนี้:

• โรคหนองในบางกรณีเกิดจากเชื้อโรคที่ต้านทานได้หลายสายพันธุ์ ตามสถิติพบว่าในผู้ป่วย 6% การใช้การรักษาแบบมาตรฐานไม่ได้ผล
• โรคหนองในไม่ค่อยเดินทางคนเดียว ตัวอย่างเช่นใน 40-50% ของกรณีจะมาพร้อมกับการติดเชื้อหนองในเทียม
• ทุกกรณีของโรคหนองใน ไม่ว่าการติดเชื้อจะดูเล็กน้อยแค่ไหนก็ตามก็ต้องไปพบแพทย์ จากนั้นคุณสามารถมั่นใจได้ในการวินิจฉัยที่สมบูรณ์และความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลงเหลือน้อยที่สุด
• ต้องทำการทดสอบโรคหนองในก่อนและหลังการรักษาเพื่อยืนยันการรักษา
• แม้จะได้รับการรับรองจากแพทย์และคำสัญญาของผู้ผลิตยา แต่ยาหรือการฉีดยาเพียงเม็ดเดียวก็ไม่เพียงพอ มาตรฐานการรักษาสมัยใหม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะอย่างน้อยสองตัวพร้อมกัน
• ยาส่วนใหญ่ที่เคยใช้ในการรักษาโรคหนองในก่อนหน้านี้ได้รับการยอมรับว่าไม่มีประสิทธิผลอีกต่อไป ตัวอย่างเช่น ไม่แนะนำให้ใช้ยา ciprofloxacin และ fluoroquinolones อื่นๆ, penicillins, biseptol หรือ sulfonamides อื่นๆ, tetracyclines รวมถึง doxycycline
• ในระหว่างการรักษาควรงดเว้นการติดต่อทางเพศ พันธมิตรทุกคนควรได้รับการปฏิบัติ โรคหนองในไม่ทำให้เกิดภูมิคุ้มกัน และคุณอาจติดเชื้ออีกครั้งได้ทันทีหลังหายจากโรค

การปฏิบัติตามกฎรับประกันการรักษา 100%

วิธีรักษาโรคหนองในในผู้ชาย

กลยุทธ์การรักษาโรคหนองในในผู้ชายขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ภาวะแทรกซ้อน และรูปแบบ (เรื้อรังหรือเฉียบพลัน)

การรักษาโรคหนองในเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อนในผู้ชาย

Ceftriaxone ถูกกำหนดในขนาด 250 มิลลิกรัมเป็นการฉีดเข้ากล้ามหรือทางหลอดเลือดดำหนึ่งครั้ง พลัสอะซิโทรมัยซินในขนาด 1 กรัม รับประทานครั้งเดียว หากคุณแพ้ยา ceftriaxone และยาปฏิชีวนะในกลุ่มเซฟาโลสปอรินอื่นๆ ให้รับประทานยา azithromycin ในขนาด 2 กรัม 1 ครั้ง หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ความสำเร็จของการรักษาจะถูกตรวจสอบโดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการ กล้องจุลทรรศน์สเมียร์หรือการเพาะเชื้อแบคทีเรียหลังจากรับประทานยาปฏิชีวนะนั้นไม่ได้ให้ข้อมูลดังนั้นจึงใช้วิธีการปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส

โครงการนี้ถือว่ามีความเกี่ยวข้องมากที่สุดในปัจจุบัน นอกจากนี้ยังใช้สำหรับรอยโรค gonococcal ของกล่องเสียงและช่องปาก ทวารหนัก และเยื่อบุลูกตา (เซฟไตรอะโซน 1 กรัมเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) ด้วยประสิทธิภาพการรักษาที่สูง อาการหนองในจะหายไปหลังผ่านไป 2-3 วัน และหายไปภายใน 3-5 วัน ด้วยเหตุนี้ จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างรวดเร็ว แทนที่จะมองหาวิธีบรรเทาอาการปวดและไม่สบายตัว

การรักษาโรคหนองในที่ซับซ้อนในผู้ชาย

การรักษาโรคหนองในที่ซับซ้อนขึ้นอยู่กับประเภทของภาวะแทรกซ้อน ยาหลักเหมือนกัน - ceftriaxone และ azithromycin แนวทางการรักษาโรคหนองในที่ซับซ้อนในผู้ชายกำลังเปลี่ยนไป - แทนที่จะให้เพียงครั้งเดียว การบำบัดจะดำเนินต่อไปจาก 7 วัน (สำหรับโรคหนองในที่แพร่หลาย) เป็น 14 วัน (สำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจาก gonococcal) หรือ 1 เดือน (สำหรับความเสียหายของหัวใจ gonococcal เนื่องจากพิษในเลือด) . ขนาดยาก็เปลี่ยนไป - แทนที่จะใช้ 250 มิลลิกรัม จะใช้ขนาดยา 1-2 กรัมทุกๆ 8-12 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ กรณีของโรคหนองในที่ซับซ้อนเช่นนี้ทั้งหมดจำเป็นต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาล เนื่องจากอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ รูปแบบของโรคเรื้อรังยังต้องได้รับการรักษาในระยะยาวในปริมาณที่สูง

รักษาโรคหนองในดื้อยา

เมื่อรักษาโรคหนองในในรูปแบบที่ดื้อยา การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียจะดำเนินการโดยพิจารณาจากผลการเพาะเลี้ยงแบคทีเรียและการกำหนดความไวของเชื้อโรคต่อยาปฏิชีวนะ เลือกยาหนึ่งรายการขึ้นไปที่แสดงให้เห็นถึงความสามารถสูงสุดในการฆ่าเชื้อ gonococci ที่ดื้อต่อยาทั่วไป

ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนการฉีดด้วยยาเม็ด

ระหว่างการรักษา โรคติดเชื้อควรปฏิบัติตามเสมอ กฎง่ายๆ– หากมียาเป็นยาเม็ดและยาฉีดควรเลือกยาฉีด การฉีดช่วยให้คุณได้รับยาปฏิชีวนะที่มีความเข้มข้นสูงมากในร่างกาย เจาะเนื้อเยื่อได้ดีขึ้น และกำจัดการติดเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพ โรคหนองในก็ไม่มีข้อยกเว้น - ceftriaxone ในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้ามหรือทางหลอดเลือดดำจะดีกว่ายาเม็ดมาก

มีตำนานมากมายเกี่ยวกับโรคหนองใน บางคนเชื่อว่ารูปแบบการแพร่กระจายของโรคเป็นเรื่องทางเพศเท่านั้น แต่บางคนก็มั่นใจในสิ่งที่ตรงกันข้าม แต่จำนวนผู้ป่วยที่มีอาการติดเชื้อ gonococcal ยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องรู้ เหตุผลที่แท้จริงการติดเชื้อ.

สาเหตุของการติดเชื้อโกโนคอคคัส

แพทย์แบ่งวิธีการแพร่เชื้อหนองในออกเป็น 3 ประเภท คือ

1. เพศที่ไม่มีการป้องกัน
2. การแพร่เชื้อในครัวเรือน
3. ช่องคลอด

เพศที่ไม่มีการป้องกัน ในกรณีที่ติดต่อกับคู่นอนที่ป่วย โอกาสที่จะติดเชื้อจะแตกต่างกันไประหว่างชายและหญิง หากผู้หญิงคนหนึ่งเข้าไป การมีเพศสัมพันธ์กับคนป่วย คุณเกือบจะติดเชื้อ gonococcal อย่างแน่นอน ช่องคลอดสร้างสภาวะในอุดมคติสำหรับเธอ

ผู้ชายได้รับการคุ้มครองมากขึ้นในเรื่องนี้ มันเป็นเรื่องของความแคบของท่อปัสสาวะซึ่งไม่อนุญาตให้เชื้อโรคได้อย่างรวดเร็ว ทะลุช่อง. ความเสี่ยงของการติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อมีการสัมผัสซ้ำๆ และในความสัมพันธ์กับคู่ครองที่มีประจำเดือน ในช่วงมีประจำเดือนการติดเชื้อ "ลดลง" พร้อมกับการหลั่งไหลไปทางช่องคลอดซึ่งช่วยให้ gonococcus สามารถเข้าถึงอวัยวะเพศชายได้อย่างง่ายดาย

เส้นทางการแพร่เชื้อในครัวเรือน หลายๆ คนมักถามว่า ติดเชื้อหนองในที่บ้านได้ไหม? ในบางกรณีมีการบันทึกเส้นทางการติดเชื้อนี้ไว้ ผู้กระทำผิดอาจเป็น:

• ชุดชั้นใน;
• ผ้าขนหนู;
• เครื่องนอน;
• ผ้าเช็ดตัว
• ห้องน้ำ.

เป็นที่น่าสังเกตว่าการติดเชื้อหนองในเกิดขึ้นผ่านอุปกรณ์สุขอนามัยส่วนบุคคลซึ่งพบบ่อยที่สุดในผู้หญิง กลุ่มเสี่ยงเฉพาะ ได้แก่ เด็กผู้หญิงที่ยังไม่มีระบบภูมิคุ้มกันที่สามารถยับยั้งการติดเชื้อได้

คนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะติดเชื้อได้ สภาพความเป็นอยู่ปัจจัยหลายประการต้องตรงกัน:

• เชื้อโรค gonococcal จำนวนมาก
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• อายุผู้สูงอายุหรือเด็ก

Gonococcus สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ ช่องปากดังนั้นการดูแลแปรงสีฟันจึงต้องละเอียดถี่ถ้วน

การติดเชื้อทางช่องคลอด ในระหว่างการคลอดบุตร เด็กอาจติดเชื้อจากแม่ที่ติดเชื้อได้ ในกรณีนี้เยื่อเมือกของดวงตาจะทนทุกข์ทรมาน อาจเกิดอาการตาบอดสนิทได้ ในเด็กแรกเกิด อวัยวะเพศก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน

เนื่องจากความอ่อนแอของทารก การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นหลังคลอดผ่านทางน้ำลายได้หากผู้ที่เป็นโรคหนองในจูบทารกหรือสัมผัสทารกด้วยมือที่ไม่ได้รับการรักษา

การติดเชื้อโดยการจูบ

หลายๆ คนเชื่อว่าออรัลเซ็กซ์ดีกว่าและโอกาสที่จะป่วยก็ลดลงอย่างเห็นได้ชัด โรคหนองในสามารถติดต่อจากระบบสืบพันธุ์ไปยังช่องปากและในทางกลับกัน ดังนั้นการสัมผัสทางปากโดยไม่มีการป้องกันกับคู่นอนที่ป่วยอาจทำให้เกิดอาการเจ็บป่วยได้

บน คำถามที่ถูกถามบ่อยไม่ว่าโรคหนองในจะติดต่อผ่านการจูบหรือไม่ แพทย์ไม่ได้ให้คำตอบที่แน่ชัด แต่โอกาสที่จะติดเชื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างมากหากคุณจูบหลังจากมีเพศสัมพันธ์ทางปาก

หมวดหมู่ความเสี่ยง ได้แก่ ผู้ที่มีความเสียหายต่อช่องปากและมีภูมิคุ้มกันลดลง เด็กผู้หญิง โรคที่เพิ่งเกิดขึ้น ผู้สูงอายุ และผู้ที่สำส่อนมีความเสี่ยงที่จะตบมือผ่านการจูบมากกว่า

อาการของโรค

ระยะฟักตัวของโรคหนองในค่อนข้างสั้นและกินเวลาตั้งแต่ 2 วันถึง 2 สัปดาห์ ตลอดเวลาที่บุคคลนั้นก่อให้เกิดอันตรายทางเพศ สัญญาณแรกของโรคหนองในจะปรากฏในวันที่ 5-6 เมื่อถึงกำหนดเวลาเหล่านี้ คุณสามารถค้นหาแหล่งที่มาของการติดเชื้อได้

แพทย์แยกแยะระหว่างการติดเชื้อ gonococcal แบบเฉียบพลันและระยะเรื้อรังของโรค ในระยะเฉียบพลันของโรคสามารถสังเกตอาการต่อไปนี้ในผู้ชาย:

• มีสารคัดหลั่งสีขาวอมเหลืองจากท่อปัสสาวะ
• แสบร้อนและแสบขณะปัสสาวะ
• กระตุ้นให้มีขนาดเล็กลงบ่อยครั้ง

ผู้หญิงก็อาจพบเห็นได้

อันตรายหลักของโรคหนองในคือสามารถเกิดขึ้นได้นานโดยไม่มีอาการใดๆ ในช่วงเวลานี้ ผู้ชายสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้และทำให้คู่นอนเสี่ยงต่อการติดเชื้อ

เมื่อติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หลายชนิดพร้อมกัน การรักษาโรคหนองในจะมีความซับซ้อนมากขึ้น จุลินทรีย์ Gonococcal ประสบความสำเร็จในการพัฒนาในสภาพแวดล้อมของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคอื่น ๆ

อันตรายอย่างยิ่งคือการหดตัวของ Trichomonas และโรคหนองในพร้อมกัน Gonococci รวมเข้ากับเซลล์ที่ทำให้เกิดโรคและยังคงต้านทานต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

โรคที่เกิดร่วมอื่นๆ มักเกิดขึ้นร่วมกับโรคหนองในด้วย ดังนั้นเมื่อตรวจพบจะมีการกำหนดการทดสอบสำหรับ:

• ยูเรียพลาสมา;
• หนองในเทียม;
• เชื้อรา;
• เริม;
• ไตรโคโมแนส;
• ซิฟิลิส.

อันตรายของการติดเชื้อ gonococcal คือการป้องกันในท้องถิ่นของร่างกายอ่อนแอลง ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรียอื่นๆ

ประเภทของการติดเชื้อโกโนคอคคัส

สัญญาณคลาสสิกของการติดเชื้อหนองในมักปรากฏในอวัยวะสืบพันธุ์ แต่การติดเชื้อ gonococcal อาจส่งผลต่อต่อมน้ำเหลือง ทำให้เกิดหลอดลมอักเสบและต่อมลูกหมากอักเสบ

โรคต่อมลูกหมากอักเสบจาก Gonococcal มันแสดงออกมาว่าเป็นความเจ็บปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้และการขับถ่ายออกจากทวารหนัก การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก

คอหอยอักเสบ Gonococcal มีอาการเจ็บคอและบวม ต่อมน้ำลาย- คุณสามารถติดเชื้อได้จากการสัมผัสทางปาก

การติดเชื้อร้ายกาจโดยแพร่กระจายไปทั่วร่างกายอย่างรวดเร็ว หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม จุลินทรีย์จะขึ้นสู่กระเพาะปัสสาวะและไตอย่างรวดเร็วและติดเชื้อ

ในผู้ชายการติดเชื้อจะแทรกซึมเข้าไปในอัณฑะในผู้หญิงเข้าไปในท่อนำไข่

ปัญหาหลักของโรคหนองในคืออาการที่เป็นไปได้ ในเวลานี้ผู้ชายสามารถแพร่เชื้อให้คู่ครองของเขาได้

รักษาโรคหนองใน

เมื่อเรียนรู้วิธีการติดเชื้อหนองในแล้ว คุณจำเป็นต้องรู้วิธีกำจัดโรคหนองใน คุณไม่ควรรักษาตัวเองไม่ว่าในกรณีใด ในสังคมโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ถือเป็นเรื่องน่าละอาย ดังนั้นการรักษาจึงสามารถดำเนินการได้โดยไม่เปิดเผยตัวตน

เมื่อค้นพบสัญญาณแรกของโรคหนองในในผู้ชายจำเป็นต้องแจ้งคู่นอนของคุณและขอความช่วยเหลือจากแพทย์ด้านกามโรค

ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎพฤติกรรมอย่างเคร่งครัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อจากผู้อื่น คุณไม่ควรเข้าใช้บริการห้องอาบน้ำสาธารณะ ห้องซาวน่า และสระว่ายน้ำ อย่าลืมล้างมือหลังจากใช้ห้องน้ำ ห้ามมิให้ผู้ชายบีบของเหลวออกจากท่อปัสสาวะ สิ่งนี้นำไปสู่การแพร่กระจายของการติดเชื้อ

การรักษาโรคหนองในเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ไม่ควรหยุดการรักษาทันทีที่อาการดีขึ้น อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดจนจบ

การติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่โรคเรื้อรัง หลังจาก หลักสูตรเต็มการรักษา แนะนำให้ไปพบแพทย์ด้านกามโรคเป็นประจำเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค

มาตรการป้องกัน

การป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ดีที่สุดคือถุงยางอนามัย การมีเพศสัมพันธ์กับคู่ครองเป็นประจำช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นโรคหนองใน ในกรณีของความสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการ คุณควรใช้น้ำยาฆ่าเชื้อและล้างอวัยวะเพศให้สะอาด

อย่างไรก็ตามควรคำนึงว่าการตบมือนั้นร้ายกาจและเป็นไปได้ มาตรการที่ใช้อาจจะกลายเป็นไม่ได้ผล การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล ความสัมพันธ์กับคู่รักเป็นประจำ และการใช้ถุงยางอนามัยระหว่างความสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการเท่านั้นที่จะป้องกันโรคหนองในและปัญหาทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ ได้

โรคหนองในในผู้ชาย: อาการ

อาการของโรคหนองในในผู้ชายจะเกิดขึ้นประมาณวันที่สามหลังการติดเชื้อ ปรากฏ:

• ปวดขณะปัสสาวะ
• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
• ความรู้สึกแสบร้อนตามท่อปัสสาวะ;
• มีหนองไหลออกจากท่อปัสสาวะ;
• แดงและบวมบริเวณช่องเปิดของท่อปัสสาวะ

เนื่องจากโรคนี้แสดงออกอย่างรวดเร็วโดยมีอาการเด่นชัดและอาการของโรคส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อคุณภาพชีวิต ผู้ชายส่วนใหญ่จึงไปพบแพทย์อย่างทันท่วงที

ถ้าเข้า. ระยะเวลาเฉียบพลันการรักษาไม่ได้ดำเนินการหรือดำเนินการไม่ถูกต้องโรคจะพัฒนาไปสู่ รูปแบบเรื้อรัง- รูปแบบเรื้อรังนั้นมีลักษณะการทรุดตัวของอาการที่ชัดเจนอย่างไรก็ตามมันอันตรายกว่ารูปแบบเฉียบพลันมาก

ด้วยโรคหนองในเรื้อรังความกังวล:

• รู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยระหว่างถ่ายปัสสาวะ
• มีของเหลวไหลออกจากท่อปัสสาวะเล็กน้อยในตอนเช้า

โรคหนองในเรื้อรังสามารถพัฒนาได้:

• ต่อมลูกหมากอักเสบ;
• ออร์คิติส;
• หลอดน้ำอสุจิอักเสบ;
• ท่อปัสสาวะตีบ

เงื่อนไขเหล่านี้เต็มไปด้วยภาวะมีบุตรยากดังนั้นคุณจึงไม่ควรละเลยโรคนี้ การขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมทันเวลาจะช่วยป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน

คอหอยอักเสบและต่อมลูกหมากอักเสบจาก Gonococcal มักไม่มีอาการ รอยโรคดังกล่าวไม่ค่อยปรากฏในผู้ชายและเกี่ยวข้องกับวิธีการมีเพศสัมพันธ์ที่แปลกใหม่

ในผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง อาจเกิดการแพร่กระจายของ gonococci ไปทั่วร่างกาย ซึ่งส่งผลกระทบต่อทุกคน อวัยวะภายใน- ในกรณีนี้อาจเกิดอาการช็อกจากการติดเชื้อและความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วนได้

บ่อยครั้งที่โรคหนองในเกิดขึ้นผิดปกติโดยมีอาการที่ไม่เคยมีมาก่อนหรือมีอาการทางคลินิกที่ไม่ชัดเจน เหตุผลนี้ถือเป็นการติดเชื้อแบบผสมนั่นคือการรวมกันของการติดเชื้อ gonococcal กับโรคอื่น ๆ เช่น Chlamydia หรือ Trichomoniasis

ในกรณีเช่นนี้ การวินิจฉัยตามอาการเพียงอย่างเดียวนั้นไม่สมจริง ดังนั้นจึงใช้วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการทุกประเภท หลังจากนั้นเท่านั้น คำจำกัดความที่แม่นยำเชื้อโรคสามารถเริ่มการรักษาได้

ยารักษาโรคหนองในในผู้ชาย

เนื่องจากโรคหนองในเกิดจากจุลินทรีย์ ยาหลักในการรักษาจึงเป็นยาปฏิชีวนะ ยาปฏิชีวนะหลายกลุ่มสามารถใช้รักษาโรคหนองในได้:

• เซฟาโลสปอริน;
• ฟลูออโรควิโนโลน;
• แมคโครไลด์

จากกลุ่มเพนิซิลลินที่ใช้กันมากที่สุดคือเบนซิลเพนิซิลลิน, แอมม็อกซิซิลลินและออกซาซิลลิน หากไม่ได้ผล จะใช้ cephalosporins (cefataxime, ceftriaxone)

หากพบว่ามีการแพ้ยาเพนิซิลลินในรายบุคคล cephalosporins จะไม่ถูกกำหนดเนื่องจากมีกลไกการออกฤทธิ์คล้ายคลึงกันและอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาข้ามได้ อาการแพ้.

แมคโครไลด์(azithromycin, clarithromycin) และ fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxacin) ก็มีประสิทธิภาพสูงในการต่อต้าน gonococci ยาเหล่านี้ใช้กันอย่างแพร่หลายเมื่อโรคหนองในรวมกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ ส่วนใหญ่โรคหนองในมักเกิดขึ้นร่วมกับหนองในเทียม

ในบางกรณีใช้ยาผสมซึ่งประกอบด้วยซัลโฟนาไมด์และไตรเมโทพริมเช่น Biseptol, Septin, Bactrim

นอกจากสารต้านเชื้อแบคทีเรียแล้วยังใช้สารเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไปและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันอีกด้วย

หลักสูตรการรักษาโรคหนองในในผู้ชาย

ในระหว่างการรักษาควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ นี่เป็นเพราะความเป็นไปได้ในการติดเชื้อคู่ครองและความเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อโรคหนองในหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ อีกครั้งซึ่งทำให้กระบวนการรักษามีความซับซ้อนอย่างมาก

สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบคู่นอนของผู้ที่เป็นโรคหนองใน ถ้าเขาเป็นโรคด้วยก็ควรรักษาร่วมกัน ด้วยวิธีนี้คุณสามารถป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อซ้ำและเพิ่มโอกาสที่จะหายจากโรคได้อย่างมาก

ในระหว่างการรักษา การรับประทานอาหารถือเป็นภาวะที่สำคัญจำเป็นต้องยกเว้นการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และอาหารร้อนรมควันและรสเผ็ด ทำเพื่อลดการระคายเคืองของท่อปัสสาวะซึ่งในตัวมันเองจะลดอาการทางคลินิกของท่อปัสสาวะอักเสบในโรคหนองใน นอกจากนี้การรับประทานยาต้านแบคทีเรียจะเพิ่มภาระในตับ ดังนั้นการรับประทานอาหารจึงเป็นวิธีป้องกันความเสียหายของตับด้วย

• สำหรับโรคหนองในเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อน จะมีการจ่ายเบนซิลเพนิซิลลินเข้ากล้ามทุกๆ 4 ชั่วโมงหรือทุก 6 ชั่วโมง โดยละลายครั้งแรกใน 0.5 โนโวเคน ยาโนโวเคนใช้ในการเจือจางยาแห้งและเพื่อบรรเทาอาการปวด
• การใช้ไบซิลลินที่เป็นไปได้- นี่เป็นยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินด้วย แต่มีผลเป็นเวลานาน ฉีดเข้ากล้ามหนึ่งครั้ง
• มีการกำหนดฟลูออโรควิโนโลนและแมคโครไลด์ในแท็บเล็ตเพียงครั้งเดียวหรือแบ่งขนาดยาออกเป็น 3-5 วัน
• หากโรคหนองในรวมกับการติดเชื้ออื่น จะมีการสั่งยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านจุลินทรีย์ที่ระบุทั้งหมด ตัวอย่างเช่นเมื่อมีโรคหนองในและหนองในเทียมจะใช้ doxycycline สำหรับโรคหนองในและ trichomoniasis จะใช้ macrolides ร่วมกับ metronidazole
• สำหรับโรคหนองในเรื้อรังที่ไม่ซับซ้อนจะมีการใช้หลักสูตรการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและการรักษาเฉพาะที่ร่วมกับยาต้านแบคทีเรีย
• หากยาต้านแบคทีเรียไม่ให้ผลตามที่ต้องการ ยาปฏิชีวนะจะถูกเลือกโดยคำนึงถึงความไวของเชื้อโรค ในการทำเช่นนี้การศึกษาทางแบคทีเรียของการปลดปล่อยท่อปัสสาวะจะดำเนินการโดยพิจารณาความไวเพิ่มเติม
• ในการรักษาในท้องถิ่น ท่อปัสสาวะจะถูกล้างด้วยสารละลายกรดบอริกหรือโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตอ่อนๆ ขอแนะนำให้ทำเช่นนี้หลังปัสสาวะ

หลังจากที่กระบวนการเฉียบพลันสงบลงแล้ว ก็สามารถทำกายภาพบำบัดได้ สำหรับการรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบจากหนองในให้ใช้สิ่งต่อไปนี้:

• อัลตราซาวนด์;
• อิเล็กโทรโฟรีซิสและโฟโนโฟรีซิสโดยใช้ยา
• การเหนี่ยวนำความร้อน;
• การรักษาด้วยเลเซอร์

เกณฑ์ประสิทธิผลของการรักษาคือการไม่มีอาการทางคลินิกของโรคและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นลบ

หนึ่งสัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษาจะมีการศึกษาการควบคุม นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าจะหายขาดได้อย่างสมบูรณ์ หากการทดสอบในห้องปฏิบัติการแสดงผลเป็นลบ จะทำการทดสอบเชิงยั่วยุ

พวกเขาคือ:

• การหยอดสารละลายไพฑูรย์เข้าไปในท่อปัสสาวะ
• การบริหารกล้ามเนื้อของ gonovaccine;
• ดื่มเบียร์ 0.5–1 ลิตร

หลังจากนี้ จะมีการศึกษาการควบคุม 3 ครั้งใน 3 วัน หากหลังจากนี้ผลลัพธ์เป็นลบ ให้ดำเนินการศึกษาครั้งสุดท้ายในอีกหนึ่งเดือนต่อมา

โรคหนองในเป็นโรคที่สามารถรักษาได้สูง อย่างไรก็ตาม มีเงื่อนไขอยู่ข้อหนึ่ง - คุณไม่ควรล่าช้าในการติดต่อกับแพทย์และไม่ต้องรักษาตัวเองไม่ว่าในกรณีใด

การป้องกันย่อมดีกว่าการรักษาเสมอ เพื่อป้องกันการติดเชื้อหนองใน จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการและใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบกีดกัน

lechimsya-legko.ru/lechenie-gonorei-u-muzhchin.html

โรคหนองในเป็นโรคติดเชื้อที่มีรอยโรคหนองที่เด่นชัดของเยื่อเมือกของระบบทางเดินปัสสาวะ มันหมายถึงโรคกามโรคจากมนุษย์ที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ การรักษาด้วยตนเองเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการรักษาที่เพียงพอ โรคหนองในจะกลายเป็นเรื้อรังและนำไปสู่โรคแทรกซ้อน

สาเหตุ

สาเหตุของโรคคือการแทรกซึมและการสืบพันธุ์ในร่างกายมนุษย์ของแบคทีเรียชนิดพิเศษ Neisseria gonorrhoeae ซึ่งอธิบายครั้งแรกโดย A. Neisser ในปี พ.ศ. 2422 เชื้อโรคนี้เป็น diplococcus แกรมลบมีรูปร่างคล้ายถั่วและเป็น ตั้งอยู่ในคู่ เขาไม่มีความสามารถในการเคลื่อนไหวอย่างอิสระ

วิลลี่ขนาดเล็ก (พิลี) ที่ปรากฏบนพื้นผิวของโกโนคอคคัสมีส่วนช่วยในการยึดติดกับพื้นผิวของเยื่อเมือกและแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ นอกจากนี้พิลีเหล่านี้ยังมีข้อมูลแอนติเจนซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงได้ในระหว่างการพัฒนาของโรคและภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยต่อแบคทีเรีย

Gonococcus มีความสามารถในการแปลงร่างเป็นรูป L ที่ป้องกันได้ สิ่งนี้ทำให้สามารถอยู่รอดได้โดยเซลล์ฟาโกไซต์และการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่เพียงพอ แต่รูปแบบ L ไม่ได้ป้องกันการกระทำของน้ำยาฆ่าเชื้อและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม ภายนอกร่างกาย gonococcus จะถูกทำลายอย่างรวดเร็วเมื่อสารคัดหลั่งแห้ง ดังนั้นเส้นทางการติดเชื้อในครัวเรือนจึงเกิดขึ้นได้ยาก เป็นไปได้เฉพาะเมื่อวัตถุมีการปนเปื้อนอย่างมากและมีช่วงเวลาสั้น ๆ ระหว่างการปล่อยแบคทีเรียและการสัมผัสกับบุคคลอื่น

โรคหนองในในผู้ชายส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่เป็นโรคหนองใน ซึ่งอาจไม่มีอาการทางพยาธิสภาพภายนอกที่ชัดเจน สาเหตุที่ทำให้เกิดมีอยู่ในตกขาวและการหลั่งของท่อปัสสาวะ ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก การปรากฏตัวของรอยโรค gonococcal ในช่องจมูกเป็นสิ่งสำคัญ และในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก ต่อมลูกหมากอักเสบจากหนองในเป็นสิ่งสำคัญ

พันธมิตรรักร่วมเพศแพร่เชื้อโรคด้วยการหลั่งของอสุจิและต่อมลูกหมาก การติดเชื้อเกิดขึ้นใน 25-50% ของกรณี และไม่เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

• หลังจากเข้าสู่ร่างกายของผู้ชาย gonococci จะเกาะติดกับพื้นผิวของเยื่อเมือกโดยไม่เคลื่อนตัวไปไกลเกินขอบเขตของการเจาะ
• ในกรณีส่วนใหญ่ จะส่งผลต่อท่อปัสสาวะและต่อมลูกหมาก จับตัวกับตัวอสุจิ และบางครั้งก็เข้าสู่ส่วนปลายของ vas deferens
• ด้วยการติดเชื้อ Trichomoniasis ร่วมกัน gonococci สามารถเจาะเข้าไปใน Trichomonas ได้ซึ่งในกรณีนี้ยาต้านแบคทีเรียจะไม่เป็นอันตรายต่อพวกเขา

คุณลักษณะเฉพาะของ gonococci คือความสามารถในการเพิ่มจำนวนภายในเม็ดเลือดขาวซึ่งเรียกว่า endocytobiosis ดังนั้นปฏิกิริยาป้องกัน phagocytic ของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ติดเชื้อจึงไม่ได้ผลและยังนำไปสู่การแพร่กระจายของเชื้อโรคอีกด้วย ภายในเซลล์ gonococci มีอยู่เป็นเวลานานในรูปแบบที่ไม่ใช้งานซึ่งอาจนำไปสู่ภาพทางคลินิกของโรคหนองในเรื้อรังในผู้ชายที่ถูกลบออกไป

• การติดเชื้อแบคทีเรียทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือกโดยมีหนองไหลออกมา
• การทำลายเยื่อบุชั้นในของท่อปัสสาวะอย่างค่อยเป็นค่อยไปนำไปสู่การปล่อย gonococci เข้าไปในน้ำเหลืองและหลอดเลือดและแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่เบื้องล่าง
• เพื่อตอบสนองต่อการแพร่กระจายของเชื้อโรคระบบภูมิคุ้มกันเริ่มผลิตแอนติบอดี แต่ไม่สามารถปกป้องร่างกายของมนุษย์จากการพัฒนาของโรคต่อไปได้
• โรคหนองในไม่ได้นำไปสู่การก่อตัวของภูมิคุ้มกัน แต่มักพบการติดเชื้อซ้ำ

อาการของโรคหนองในในผู้ชาย

สัญญาณแรกของโรคหนองในในผู้ชายจะไม่ปรากฏขึ้นทันที นำหน้าด้วยช่วงเวลาที่ไม่มีอาการอย่างแน่นอนแม้ว่าในระยะนี้เชื้อโรคจะแข็งแกร่งขึ้นบนพื้นผิวของท่อปัสสาวะที่ปาก แต่จะแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ของเยื่อเมือกและทวีคูณอย่างแข็งขัน สัญญาณของโรคปรากฏขึ้นหลังจากเกิดการอักเสบกับพื้นหลังของจำนวนแบคทีเรียที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ระยะฟักตัวมักใช้เวลา 3-5 วัน แต่ในบางกรณีอาจขยายไปถึง 2 สัปดาห์

• อาการแรกคือรู้สึกไม่สบายบริเวณท่อปัสสาวะตามมาอย่างรวดเร็วด้วยอาการคันและแสบร้อนในบริเวณนี้
• ในไม่ช้าก็มีเมือกและมีหนองสีขาวอมเหลืองปรากฏขึ้นจากช่องเปิดของท่อปัสสาวะ
• ฟองน้ำท่อปัสสาวะบนศีรษะขององคชาตจะกลายเป็นสีแดงและบวม และอาจมีการปล่อยก๊าซออกหากินในเวลากลางคืนอย่างเจ็บปวดได้
• ในตอนแรก การระงับความรู้สึกเป็นระยะๆ และสัมพันธ์กับแรงกดดันต่ออวัยวะเพศชายและการเริ่มปัสสาวะ จากนั้นจะกลายเป็นเรื่องต่อเนื่องเกือบ
• ด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคอุณหภูมิของร่างกายอาจเพิ่มขึ้นเมื่อมีอาการไม่เฉพาะเจาะจงของความมึนเมาทั่วไป

อาการของโรคหนองในในผู้ชายมักจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงสัปดาห์แรกหลังจากแสดงอาการครั้งแรก หลังจากนั้นมักจะมีอาการหมองคล้ำและสูญเสียความรุนแรง การรักษาตนเองยังก่อให้เกิดความผิดปกติอีกด้วย ยาปฏิชีวนะที่มักรับประทานโดยบังเอิญโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์และในปริมาณที่ไม่เพียงพอทำให้กิจกรรมของ gonococci ลดลง แต่อย่าทำลายพวกมัน เป็นผลให้อาการของโรคถูกลบออก ผู้ชายสามารถถือว่าตัวเองหายขาดได้ และกระบวนการนี้จะกลายเป็นเรื้อรัง ในกรณีนี้การหลั่งไม่เพียงพอเช่น "หยดตอนเช้า" การเปลี่ยนแปลงที่ศีรษะของอวัยวะเพศชายจะแสดงออกได้ไม่ดี

ในช่วง 2 เดือนแรกหลังการติดเชื้อ มักพูดถึงโรคหนองในเฉียบพลันหรือสด หากโรคนี้มีอายุมากกว่า 8 สัปดาห์ จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเรื้อรัง ด้วยกระบวนการที่ไม่แสดงอาการของกระบวนการเฉียบพลันโรคหนองในเรียกว่าตอร์ปิโด

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

เป็นเวลาหลายสัปดาห์ การอักเสบสามารถแพร่กระจายไปตามผนังท่อปัสสาวะไปจนถึงกระเพาะปัสสาวะ ต่อมลูกหมาก และท่อน้ำอสุจิ ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคหนองในในรูปแบบของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและต่อมลูกหมากอักเสบ อาการต่างๆ ได้แก่ การปัสสาวะอย่างเจ็บปวดบ่อยครั้ง อาการปวดที่จู้จี้บริเวณฝีเย็บระหว่างมีอารมณ์ทางเพศและการหลั่งอสุจิ และไม่สบายในอัณฑะ ต่อมลูกหมากอักเสบสามารถนำไปสู่ความอ่อนแอและความสามารถในการปฏิสนธิของตัวอสุจิลดลง

• โรคหนองในอักเสบเกิดขึ้นเมื่อท่อน้ำอสุจิเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบที่เฉพาะเจาะจง
• มักเป็นแบบเฉียบพลันและรุนแรง
• ทำให้เกิดไข้ บวมแดงและบวมที่ถุงอัณฑะ และมีอาการปวดเฉียบพลันที่ข้างที่มีอาการ
• Epididymitis อาจเป็นฝ่ายเดียวหรือส่งผลต่อลูกอัณฑะทั้งสองในระดับที่แตกต่างกัน
• การพัฒนาของ epididymitis คุกคามการหดตัวของ cicatricial ของ lumen ของ vas deferens ตามมาด้วยการพัฒนาภาวะมีบุตรยาก

ท่อปัสสาวะอักเสบในระยะยาวซึ่งนำไปสู่แผลลึกของผนังท่อปัสสาวะอาจมีความซับซ้อนได้โดยการตีบของท่อปัสสาวะ ความยากลำบากในการไหลออกของปัสสาวะทำให้เกิดความแออัดในกระเพาะปัสสาวะ การไหลย้อนของปัสสาวะเข้าไปในท่อไต และการติดเชื้อของระบบขับถ่ายจากน้อยไปมาก

การแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือดจำนวนมากทำให้เกิดโรคหนองในโดยทั่วไป ในกรณีนี้จะเกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด จุดโฟกัสของการอักเสบจะปรากฏในอวัยวะอื่น และมักส่งผลกระทบต่อลิ้นหัวใจ

ปัจจัยที่มีส่วนทำให้เกิดโรคหนองในที่ซับซ้อนในผู้ชาย:

1. การปรากฏตัวของโรคเฉียบพลันหรือเรื้อรังร่วมกันของระบบทางเดินปัสสาวะ (โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ, urolithiasis, ต่อมลูกหมากอักเสบ);
2. การติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ
3. ภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นอ่อนแอลง, การติดเชื้อหนองในซ้ำ (การติดเชื้อซ้ำ);
4. การกินอาหารรสเผ็ด
5. เร้าอารมณ์ทางเพศบ่อยครั้ง
6. การใช้การมีเพศสัมพันธ์ขัดจังหวะเป็นวิธีการคุมกำเนิด
7. ออกกำลังกายมากเกินไป
8. พิษสุราเรื้อรัง.

บ่อยครั้งที่ผู้ชายที่เป็นโรคหนองในปรึกษาแพทย์ไม่ได้มีอาการเริ่มแรกของโรคหนองในส่วนหน้า แต่หลังจากเกิดภาวะแทรกซ้อน ในกรณีนี้แม้หลังจากการบำบัดที่ซับซ้อนอย่างเข้มข้น ผลที่ตามมาของโรคหนองในมักจะพัฒนาในรูปแบบของท่อปัสสาวะตีบตันภาวะมีบุตรยาก ฯลฯ

การวินิจฉัย

ในระยะคลาสสิกของโรคแพทย์อาจสงสัยว่ามีโรคหนองในอยู่แล้วในการมาเยี่ยมผู้ป่วยครั้งแรกโดยพิจารณาจากอาการที่มีอยู่ของท่อปัสสาวะอักเสบด้านหน้าที่มีการระงับ การวินิจฉัยจะต้องได้รับการยืนยันโดยการตรวจทางจุลชีววิทยาของรอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะและส่วนหนึ่งของปัสสาวะ การวินิจฉัยโรคหนองในทางซีรัมวิทยาไม่ค่อยเกิดขึ้น

ในการเริ่มต้นการรักษา ก็เพียงพอแล้วที่จะตรวจหาแบคทีเรียรูปถั่วที่จับคู่กันด้วยกล้องจุลทรรศน์ของสารคัดหลั่งจากท่อปัสสาวะ แต่ถึงแม้ในกรณีนี้ การเพาะเลี้ยงจะดำเนินการโดยใช้สารอาหารซึ่งทำให้สามารถยืนยันการวินิจฉัยและกำหนดความไวของเชื้อโรคที่แยกได้ต่อยาปฏิชีวนะหลัก Gonococci เติบโตได้ดีที่สุดบนอาหารที่มีน้ำในช่องท้องและพลาสมาในเลือด ก่อตัวเป็นโคโลนีทรงกลมโปร่งใสและมีขอบเรียบ

• การทดสอบโรคหนองในในผู้ชายไม่เพียงดำเนินการเมื่อมีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนเท่านั้น
• จะดำเนินการเมื่อมีการตรวจพบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ ในที่ที่มีต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังและท่อปัสสาวะอักเสบจากสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ
• นอกจากนี้การตรวจจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ทางระบาดวิทยาเมื่อทำการทดสอบจากคู่นอนทั้งหมดของหญิงป่วย
• และด้วยความคิดริเริ่มของผู้ชายการละเลงโรคหนองในจะเกิดขึ้นหลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับผู้หญิงที่ไม่คุ้นเคย
• โดยคำนึงถึงระยะเวลาที่โรคหนองในจะแสดงออกมา และระยะเวลาที่ gonococci เจาะเยื่อบุท่อปัสสาวะและเริ่มสืบพันธุ์
• ดังนั้นการวิเคราะห์จะดำเนินการภายในสองสามวันหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ที่น่าสงสัย

เพื่อเพิ่มความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ สิ่งสำคัญคือต้องได้รับสื่อสำหรับการศึกษาอย่างถูกต้อง ก่อนที่จะทำการละเลงจากท่อปัสสาวะ ผู้ชายจะต้องไม่ปัสสาวะเป็นเวลา 4-5 ชั่วโมง ไม่ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเฉพาะที่ หรือใช้ยาปฏิชีวนะ สเมียร์ถูกถ่ายด้วยช้อน Volkmann หรือห่วงทางแบคทีเรีย หากมีสารคัดหลั่งไม่เพียงพอ ให้ทำการนวดต่อมลูกหมากเบื้องต้น

โรคหนองในเรื้อรังมักทำให้เกิดปัญหาในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ ผลการตรวจผลลบลวงในกรณีนี้มีสาเหตุหลักมาจากตำแหน่งภายในเซลล์ของเชื้อโรค ดังนั้นก่อนที่จะทำรอยเปื้อนจำเป็นต้องมีการยั่วยุ - การกระตุ้นการปล่อย gonococci ในระหว่างการกำเริบของโรคท่อปัสสาวะอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากเทียม เพื่อจุดประสงค์นี้:

1. การหยอดสารละลายซิลเวอร์ไนเตรต
2. bougienage ของท่อปัสสาวะ, urethrography;
3. ทำความร้อนบริเวณที่เกิดการอักเสบโดยใช้การเหนี่ยวนำความร้อน
4. กินอาหารที่มีเครื่องเทศมาก
5. การบริหารกล้ามเนื้อของ gonovaccine

นอกจากนี้ยังใช้วิธียั่วยุตามด้วยการสเมียร์เพื่อติดตามการรักษาอีกด้วย

ทำอย่างไรจึงจะหายจากโรค

การรักษาโรคหนองในในผู้ชายประกอบด้วยการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย etiotropic มาตรการตามอาการเพื่อลดความรุนแรงของอาการ การพักผ่อนทางเพศและการรับประทานอาหาร จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย ปั่นจักรยาน ดื่มของเหลวมากๆ และหลีกเลี่ยงการใช้เครื่องเทศ

• ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหนองในถูกกำหนดไว้ในหลักสูตรระยะเวลาการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะและระยะเวลาของโรคและกำหนดโดยแพทย์
• คุณไม่ควรหยุดรับประทานยาหลังจากที่อาการดีขึ้น ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 2-3 วัน
• สิ่งนี้สามารถสร้างความต้านทานของ gonococci ต่อยาที่ใช้และจะช่วยรักษาเชื้อโรคในร่างกายภายในเซลล์หรือในรูปแบบ L

สำหรับการรักษาโรคหนองในนั้น ควรเลือกใช้ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินและเซฟาโลสปอรินรุ่นที่ 3 หากเชื้อโรคมีความไวต่อพวกมันไม่เพียงพอหรือมีข้อห้ามให้ใช้ยาจากกลุ่มอื่นตามข้อมูลการวิจัยทางแบคทีเรียวิทยา

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเป็นระบบจะเสริมด้วยการสุขาภิบาลของท่อปัสสาวะ ในการทำเช่นนี้การล้างและการหยอดจะดำเนินการด้วยสารละลายต่าง ๆ ที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพและต้านการอักเสบ เมื่อการอักเสบเฉียบพลันบรรเทาลงจะมีการกำหนดกายภาพบำบัด: UHF, phonophoresis และ electrophoresis, การรักษาด้วยเลเซอร์และแม่เหล็ก, การเหนี่ยวนำความร้อน, การสัมผัสกับรังสีอัลตราไวโอเลต ในกรณีของหลักสูตรเรื้อรัง กำเริบ และตอร์ปิโด การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันจะถูกระบุ ซึ่งอาจเฉพาะเจาะจง (โดยใช้ gonovaccine) และไม่เฉพาะเจาะจง

หลังจาก 7-10 วันและทันทีหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาจะมีการตรวจแบคทีเรียควบคุมซึ่งจะทำซ้ำในอีกหนึ่งเดือนต่อมา

เนื่องจากจำเป็นต้องรักษาโรคหนองในในผู้ชายร่วมกับคู่นอนจึงมีการศึกษาทางระบาดวิทยา ผู้หญิงทุกคนที่ติดต่อกับผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังนรีแพทย์และแพทย์ผิวหนังหากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองใน พวกเขาก็จะได้รับการบำบัดเฉพาะเช่นกัน ในกรณีที่ปฏิเสธการรักษา การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำและมีการติดเชื้อทั่วไป แนะนำให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ginekolog-i-ya.ru/gonoreya-u-muzhchin.html

อาการแรก

อาการแรกของโรคหนองในในผู้ชายอาจเกิดขึ้นเร็วที่สุดในวันที่สองหลังจากสัมผัสกับพาหะของการติดเชื้อ เมื่อถึงตอนนั้นความรู้สึกไม่พึงประสงค์ก็ปรากฏขึ้นในท่อปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม โดยปกติแล้วสัญญาณแรกของโรคหนองในในผู้ชายจะปรากฏขึ้นหลังจากผ่านไป 3-5 วัน จากนั้นมีหนองไหลออกจากอวัยวะเพศชายปรากฏขึ้น - ทั้งโดยสมัครใจและไหลออกมาเมื่อกดบนศีรษะรวมถึงอาการคันที่ขาหนีบของผู้ชาย

ความคิดเห็นเกี่ยวกับสัญญาณแรกของโรคหนองในในผู้ชายนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย บ่อยครั้งที่ผู้ชายที่ติดเชื้อ Gonococci มีอาการเจ็บปวดจากการแข็งตัวของอวัยวะเพศในเวลากลางคืน มักมีอาการแย่ลงในสภาพร่างกายและอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น

ปลดประจำการ

อาการหลักของโรค ได้แก่ มีของเหลวไหลออกจากโรคหนองในในผู้ชาย ประการแรกตกขาวเริ่มหลั่งออกมาอย่างล้นเหลือโดยทิ้งจุดหนองไว้บนชุดชั้นใน สีเหลืองมีกลิ่นเหม็น การตกขาวสูงสุดจะมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะเกิดขึ้นในสัปดาห์แรกหรือสัปดาห์ที่สองหลังการติดเชื้อ

การพัฒนาอาการตามมา

โรคหนองในปรากฏในผู้ชายได้อย่างไร? เริ่มมีการอักเสบของท่อปัสสาวะ (urethritis) การอักเสบนั้นเจ็บปวด และกระตุ้นให้ปัสสาวะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเรื่อยๆ สีของปัสสาวะเปลี่ยนไปและมีสีขุ่น ท่อปัสสาวะมีลักษณะเจ็บปวดและหนาแน่น โดยมีรอยแดงเด่นชัดใกล้กับช่องเปิดของท่อปัสสาวะ

โรคหนองในในผู้ชายอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ต่อมลูกหมากอักเสบ มักมาพร้อมกับการอักเสบของถุงน้ำเชื้อ (vesiculitis)

โรคหนองในที่ไม่มีอาการในผู้ชาย

ตามสถิติ โรคหนองในที่ไม่มีอาการในผู้ชายนั้นค่อนข้างหายาก - เฉพาะใน 20% ของกรณีเท่านั้น ผู้ป่วยดังกล่าวไม่จำเป็นต้องชื่นชมยินดีเพราะในกรณีเช่นนี้โรคจะแสดงออกมาในภายหลัง แต่ในรูปแบบที่รุนแรงกว่ามาก การขาดการรักษาอย่างทันท่วงทีนำไปสู่ความจริงที่ว่าโรคหนองในที่ไม่มีอาการในผู้ชายกลายเป็นเรื้อรังและเมื่อเวลาผ่านไปอาการจะรุนแรงกว่าโรคหนองในเฉียบพลันมาก

ระยะฟักตัว

ระยะฟักตัวของโรคหนองในในผู้ชายสั้น - ตั้งแต่ 2 ถึง 5 วัน อาการแรกอาจเกิดขึ้นภายในสัปดาห์แรกหลังการติดเชื้อ ในกรณีที่ภูมิคุ้มกันลดลงหรือการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในปริมาณที่ไม่ลงตัวระยะฟักตัวอาจเพิ่มขึ้นเป็น 3 สัปดาห์

บ่อยครั้งที่ช่วงเวลานี้เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่รักษาตัวเอง การเยียวยาพื้นบ้านโรคหนองใน นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการติดต่อผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก - ผู้เชี่ยวชาญด้านกามโรคหรือวิทยาวิทยา

รูปแบบของโรคหนองใน

โรคหนองในเฉียบพลัน

โรคหนองในเฉียบพลันในผู้ชายมีอาการปวดเมื่อคลำบวมและแดงของอวัยวะเพศชาย มีหนองสีเหลืองเขียวโดยไม่ได้ตั้งใจปรากฏขึ้นจากท่อปัสสาวะและอาจเกิดการกัดเซาะที่ศีรษะของอวัยวะเพศชายด้วย

หากไม่มีการรักษาและปริมาณของสารคัดหลั่งค่อยๆ ลดลงและอาการของโรคหายไป นี่บ่งชี้ถึงการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบเรื้อรัง

โรคหนองในที่ซ่อนอยู่

อันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือโรคหนองในที่แฝงอยู่ในผู้ชายซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่มีอาการ การวินิจฉัยด้วยตนเองเป็นเรื่องยากมาก ดังนั้นตามกฎแล้วหลังจากผ่านไป 2 เดือนโรคจะกลายเป็นเรื้อรัง

นอกจากนี้ โรคหนองในในรูปแบบที่แฝงอยู่อาจเกิดจากการรักษาด้วยตนเอง เมื่อการติดเชื้อไม่ถูกทำลายจนหมด และสังเกตเห็นได้น้อยลงและยากต่อการรักษา ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องติดต่อแพทย์ผู้มีประสบการณ์ทันเวลาซึ่งสามารถรับรู้ถึงโรคและสั่งการรักษาที่ถูกต้องได้

โรคหนองในรักษาหายได้หรือไม่?

วันนี้คำตอบสำหรับคำถามที่ว่าโรคหนองในสามารถรักษาโรคในผู้ชายได้หรือไม่สามารถตอบได้ในเชิงยืนยัน ระยะแรกของโรคสามารถรักษาได้สูงและมักดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ไม่ว่าในกรณีใดไม่แนะนำให้รักษาตัวเองโดยเด็ดขาดเพราะอาจทำให้เกิดโรคเรื้อรังและคุกคามโรคแทรกซ้อนต่างๆ

ต้องรักษานานแค่ไหน.

เป็นไปไม่ได้ที่จะบอกได้อย่างชัดเจนว่าโรคหนองในในผู้ชายได้รับการรักษานานแค่ไหน - ค่านี้เป็นรายบุคคลในแต่ละกรณี การรักษาควรเริ่มหลังจากไปพบแพทย์ด้านกามโรคเท่านั้น จากผลการตรวจโรคหนองใน แพทย์จะสั่งการรักษาที่เหมาะสม ระยะเวลาในการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรวดเร็วในการขอความช่วยเหลือของผู้ป่วยและรูปแบบของโรคด้วย

การตรวจพบและเริ่มการรักษาโรคหนองในทันทีหลังจากระยะฟักตัวช่วยให้หายขาดอย่างรวดเร็วภายใน 5-7 วัน การรักษาโรคหนองในที่ไม่มีอาการอาจใช้เวลานานถึงหลายเดือน

โครงการและแนวทางการรักษาโรคหนองใน

การรักษาโรคหนองในในผู้ชายจะดำเนินการหลังจากการตรวจและตรวจโดยแพทย์ด้านกามโรค (แพทย์ผิวหนัง) มีเพียงแพทย์ที่ผ่านการรับรองเท่านั้นที่สามารถกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องได้ ทิศทางหลักคือการต่อสู้กับ gonococci และการทำลายสารติดเชื้อในร่างกายโดยสมบูรณ์

สูตรการรักษาโรคหนองในในผู้ชายจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ตามกฎแล้วแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะในรูปแบบของยาเม็ดโดยเสริมการรักษาด้วยขี้ผึ้งสำหรับใช้เฉพาะที่ เมื่อรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะได้ผลดีจากการรักษาค่อนข้างเร็ว นอกจากนี้ห้ามมีเพศสัมพันธ์ในระหว่างการรักษาทั้งหมด

ยารักษาโรคหนองในในผู้ชาย

เกือบทุกวิธีรักษาโรคหนองในสำหรับผู้ชายและผู้หญิงเป็นของยาปฏิชีวนะของกลุ่มใดกลุ่มหนึ่ง เงื่อนไขที่สำคัญการรักษาคือการปฏิเสธความสัมพันธ์ทางเพศ

เป็นที่น่าสังเกตว่าไม่มียาเฉพาะในการรักษาโรคหนองในในผู้ชาย นอกจากนี้ขอแนะนำให้ทดสอบและรับการรักษาร่วมกับผู้ป่วยที่มีคู่นอนเป็นประจำ

สูตรการรักษาที่แพทย์สั่งจะเหมือนกันสำหรับผู้ป่วยทั้งสองเพศ ความแตกต่างเล็กน้อยใช้กับยาบางชนิดเท่านั้น ดังนั้นยารักษาโรคหนองในในผู้ชายที่เสริมการรักษาหลักจึงเป็นวิธีแก้ปัญหาหรือขี้ผึ้งสำหรับทาโดยตรงกับอวัยวะสืบพันธุ์ สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคหนองใน ยาเพิ่มเติมได้แก่ ยาเหน็บช่องคลอดและครีม

ในบางกรณี อาจมีการกำหนดยาสำหรับโรคหนองในในผู้ชายไว้ในแบบฟอร์ม การฉีดเข้ากล้าม- การฉีดยาปฏิชีวนะที่รวมอยู่ในสูตรการรักษาโรคหนองในจะได้รับอย่างน้อย 5 วัน 3-4 ครั้งต่อวัน

ยารักษาโรคหนองในสำหรับผู้ชาย

ตามที่แพทย์ส่วนใหญ่ระบุ รูปแบบยาที่สะดวกที่สุดคือยาเม็ดหนองในสำหรับผู้ชายและผู้หญิง ยาที่น่าเชื่อถือที่สุดซึ่งพิสูจน์ตัวเองแล้วตลอดระยะเวลาหลายปีของการใช้ยาคือยาเม็ดเพนิซิลลิน เหล่านี้รวมถึงออกซาซิลลิน, แอมพิซิลลิน, คลอแรมเฟนิคอล, แอมพิ็อกซ์และคาร์เฟซิลลิน

หากโรคเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนหรือกลายเป็นเรื้อรังแล้วแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะเตตราไซคลิน: ด็อกซีไซคลิน, เมตาไซคลิน, เตตราไซคลิน, รอนโดมัยซิน

ส่วนใหญ่แล้วการรักษาโรคหนองในในผู้ชายด้วยยาเม็ดมักถูกกำหนดไว้เมื่อตรวจพบการติดเชื้อทันทีและยังใหม่อยู่ ในกรณีนี้ ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งยาอะซาไลด์ ซึ่งเป็นยาที่ทันสมัยที่สุดที่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อหนองในได้หลายสายพันธุ์ กลุ่มนี้รวมถึงอะซิโทรมัยซิน (บทความหลัก: “ Azithromycin สำหรับโรคหนองใน") โจซามัยซิน และร็อกซิโทรมัยซิน

จำนวนที่น้อยที่สุดที่เป็นไปได้ ผลข้างเคียงมี macrolides ซึ่งรวมถึง macropen, erythromycin, oletethrin และ erycycline บ่อยครั้งที่มีการกำหนดไว้แม้กระทั่งกับหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น gonococci

ยาปฏิชีวนะ

ไม่ว่าระยะของโรคจะเป็นอย่างไร การรักษาที่เหมาะสมที่สุดถือเป็นยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหนองในในผู้ชายและผู้หญิง

• ตามกฎแล้ว 95% ของผู้ป่วยโรคหนองในในระยะใด ๆ ได้รับการรักษาด้วยยาเม็ดต้านเชื้อแบคทีเรียได้สำเร็จ
• ส่วนที่เหลืออีก 5% เกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรังของโรค และในกรณีที่หลังจากเสร็จสิ้นการใช้ยาปฏิชีวนะแล้ว รอยเปื้อนยังคงแสดงให้เห็นว่ามี gonococci อยู่ในร่างกาย
• จากนั้นแพทย์สามารถใช้ยาเม็ดซัลโฟนาไมด์ได้

ยาปฏิชีวนะสามารถรับประทานเป็นรายสัปดาห์หรือครั้งเดียวก็ได้ ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งแพทย์จะสั่งจ่ายยาและสูตรการรักษา

ผลที่ตามมา

ผลที่ตามมาของโรคหนองในในผู้ชายสามารถแสดงออกมาได้ รูปแบบต่างๆภาวะแทรกซ้อน นี่คือการอักเสบของลึงค์องคชาตและชั้นในของหนังหุ้มปลายลึงค์ (และ balanitis); การอักเสบของทางเดินปัสสาวะและคลองท่อปัสสาวะ

• นอกเหนือจากที่ระบุไว้แล้ว ภาวะแทรกซ้อนอาจรุนแรงกว่านี้: vesiculitis (การอักเสบของถุงน้ำเชื้อ), epididymitis (การอักเสบของ epididymis)
• Epididymitis พัฒนาอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งมาพร้อมกับไข้และความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในลูกอัณฑะ - จนถึงจุดที่ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อีกต่อไป
• หากโรคหนองในส่งผลกระทบต่อลูกอัณฑะทั้งสองข้าง อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ ภาวะแทรกซ้อนอีกประการหนึ่งคือต่อมลูกหมากอักเสบ รูปแบบเรื้อรังของมันคุกคามความอ่อนแอ

venerologiya.ru/gonoreya-u-muzhchin/

1) หลอดน้ำอสุจิอักเสบเฉียบพลัน - การอักเสบของหลอดน้ำอสุจิ

การติดเชื้อแพร่กระจายจากท่อปัสสาวะไปตามท่อนำอสุจิ มันเริ่มต้นด้วยอาการบวมของลูกอัณฑะและความเจ็บปวดเฉียบพลันในถุงอัณฑะจนผู้ชายไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ จากนั้นอาการปวดจะปรากฏขึ้นที่หลังส่วนล่างโดยเคลื่อนไปด้านข้างของช่องท้องและบริเวณขาหนีบ ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นในด้านที่การอักเสบรุนแรงขึ้น เมื่ออาการบวมเพิ่มขึ้น ท่อน้ำอสุจิจะขยายใหญ่ขึ้น 2-4 เท่าในเวลาเพียงสองสามชั่วโมง ในเวลาเดียวกันความเจ็บปวดระหว่างถ่ายปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นและมีเลือดปรากฏในปัสสาวะ

เข้าใจอุณหภูมิบุคคลนั้นรู้สึกหนาวสั่นชีพจรเต้นเร็ว ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของท่อน้ำอสุจิคือการก่อตัวของฝีในท่อน้ำอสุจิและการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังลูกอัณฑะ (orchitis) การทำงานปกติของท่อน้ำอสุจินั้นจำกัดอยู่ที่การเคลื่อนย้าย การจัดเก็บ และการเจริญของตัวอสุจิ เมื่อท่อเกิดการอักเสบ ท่อจะแคบลงหรือถูกการยึดเกาะอุดตันจนทำให้มีบุตรยาก ด้วย epididymitis ฝ่ายเดียว - ใน 35% ของกรณี, กับทวิภาคี - ใน 87%

2) ต่อมลูกหมากอักเสบจากหนองใน

Gonococci เข้าสู่ต่อมลูกหมากผ่านท่อที่เชื่อมต่อต่อมกับท่อปัสสาวะ การอักเสบเฉียบพลันมีลักษณะเป็นอาการปวดหลังส่วนล่างและช่องท้องส่วนล่าง ลามไปยังถุงอัณฑะและบริเวณขาหนีบ ต่อมลูกหมากจะบวมและสามารถกดทับท่อปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะลำบาก เมือกและเลือดปรากฏในปัสสาวะ รูปแบบเรื้อรังจะพัฒนาโดยไม่มีใครสังเกตเห็น แต่ท้ายที่สุดจะนำไปสู่การยึดเกาะภายในท่อ รูปแบบเฉียบพลันทำให้เกิดการอักเสบเป็นหนองพร้อมกับการก่อตัวของฝี ในทั้งสองกรณีก็เป็นไปได้

3) โรคหนองในอักเสบของคลองและต่อมน้ำเหลือง, หนังหุ้มปลาย, ศีรษะของอวัยวะเพศชาย

อาจมีความซับซ้อนโดยการตีบตันของท่อปัสสาวะและช่องเปิด การหลอมรวมของชั้นภายในของหนังหุ้มปลายลึงค์ และการพังทลายของผิวหนังของอวัยวะสืบพันธุ์

โรคหนองในและต่อมลูกหมากอักเสบได้รับการวินิจฉัยโดยการละเลงจากท่อปัสสาวะและมีการกำหนดยาปฏิชีวนะและการบูรณะที่เหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนองจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาล รูปแบบเรื้อรังและกึ่งเฉียบพลันจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกรวมถึงการใช้ยาปฏิชีวนะและกายภาพบำบัดด้วย เพื่อลดอาการปวดแนะนำให้ใส่ลูกอัณฑะหากปัสสาวะไม่ออกให้ดื่มยาต้มผักชีฝรั่งและอาบน้ำในท้องถิ่นด้วยคาโมมายล์หรือปราชญ์

• ข้อ จำกัด ของกิจกรรมด้วยการหยุดกิจกรรมทางเพศชั่วคราว
• ทั้งจากการปั่นจักรยานและการขี่ม้า
• อาหารที่มีไขมันและเครื่องเทศจำกัด โดยไม่มีเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

การตรวจหาโรค

จุดแรกของอัลกอริทึมการวินิจฉัยคือ การสัมภาษณ์ผู้ป่วย- แพทย์จะค้นหาว่าอะไรกำลังกวนใจคุณอยู่ในขณะนี้ ปัญหาเริ่มต้นขึ้นเมื่อใด และเกี่ยวข้องกับอะไร ไม่ว่าจะเคยมีอาการดังกล่าวมาก่อนหรือไม่

• จากนั้นจึงดำเนินไป การตรวจสอบ, ระบบทางเดินปัสสาวะหรือทางนรีเวชหากจำเป็นให้ประเมินสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์โดยการคลำ (คลำ)
• ในผู้หญิงที่เป็นโรคหนองในเฉียบพลันจะมองเห็นภาวะเลือดคั่งของคลองปากมดลูกและมีหนองที่เป็นของเหลวสีเหลืองน้ำนมออกมา
• ในผู้ชาย ตกขาวมีลักษณะเป็นหยด มีสีเหมือนกัน อาจมีส่วนผสมของเลือด
• โรคหนองในเรื้อรังให้ภาพที่เจียมเนื้อเจียมตัวมากขึ้น: มีสารคัดหลั่งเล็กน้อยปรากฏขึ้นหลังจากกดที่ช่องเปิดของท่อปัสสาวะ

โรคหนองในถ่ายด้วยห่วงหรือไม้กวาดฆ่าเชื้อ

หากสงสัยว่าเป็นโรคหนองในอักเสบนอกอวัยวะสืบพันธุ์ วัสดุจะได้มาจากเยื่อเมือกของปากและลำคอ จากทวารหนัก และจากมุมตา

ด้วยการแปลมาตรฐานของโรคหนองใน: ในผู้หญิง - จากท่อปัสสาวะ, คลองปากมดลูก, ช่องคลอดและปากของต่อม Bartholin ในผู้ชาย - จากท่อปัสสาวะ

หากจำเป็นให้ตรวจสอบตัวอย่างการขับออกจากต่อมลูกหมากเพิ่มเติม ในการทำเช่นนี้ แพทย์จะนวดต่อมลูกหมากผ่านทางทวารหนัก และผู้ป่วยจะถือหลอดทดลองไว้ใกล้กับช่องเปิดของท่อปัสสาวะ ขั้นตอนไม่เป็นที่พอใจ แต่ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ด้วยการอักเสบตามปกติการหลั่งของต่อมลูกหมากมีเพียงเม็ดเลือดขาวและเยื่อบุผิวแบบเรียงเป็นแนวโดยมีโรคหนองใน - เม็ดเลือดขาว, เยื่อบุผิวและ gonococci และ Neisseria ตั้งอยู่ภายในเซลล์

วิธีการเพาะเลี้ยง

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนจากบริเวณที่เกิดการอักเสบบนสารอาหารการแยกโคโลนีของ gonococcal และกำหนดความไวต่อยาปฏิชีวนะ ใช้เป็นการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของโรคหนองในเพื่อสั่งการรักษาเฉพาะทาง

การทดสอบความไวของยาปฏิชีวนะ: gonococci ที่แยกได้จากโคโลนีผสมกับสารอาหารที่นำมาใส่ในภาชนะพิเศษ (จานเพาะเชื้อ) วางกระดาษที่มีลักษณะคล้ายลูกปาซึ่งแช่ในสารละลายยาปฏิชีวนะต่างๆ ไว้เป็นวงกลมบนพื้นผิว หลังจากการเจริญเติบโตของ gonococci ในตัวกลางจะมีเมฆมากและมีเพียงพื้นที่โปร่งใสทรงกลมเท่านั้นที่มองเห็นได้รอบ ๆ "ลูกปา" ด้วยยาปฏิชีวนะบางชนิด วัดด้วยเส้นผ่านศูนย์กลาง 1-1.5 ซม. ความไวของจุลินทรีย์ที่กำหนดต่อยาปฏิชีวนะถือเป็นค่าเฉลี่ย เส้นผ่านศูนย์กลาง 2 ซม. ขึ้นไปบ่งบอกถึงความไวสูง เป็นยาที่สามารถรับมือกับการติดเชื้อได้สำเร็จ

ข้อเสียของวิธีนี้คือใช้เวลาดำเนินการนาน 7 ถึง 10 วันเพื่อให้โคโลนีเติบโตอย่างต่อเนื่องบนสื่อสองชนิด บวก – การตรวจพบโรคหนองในใน 95% ของกรณี

กล้องจุลทรรศน์สเมียร์

วางวัสดุที่จะศึกษาไว้บนกระจกสไลด์ สารเตรียมจะถูกย้อมและตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคหนองในพบในรูปแบบของ diplococci สีน้ำเงินอมม่วงซึ่งส่วนใหญ่อยู่ภายในเซลล์อื่น เทคนิคนี้ไม่ซับซ้อนแต่ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของแพทย์ประจำห้องทดลองจึงมีความแม่นยำเพียง 30-70% เท่านั้น ใช้กล้องจุลทรรศน์เพื่อวินิจฉัยเบื้องต้น

วิเคราะห์

เลือดสำหรับการวิจัยทางคลินิกทั่วไป สำหรับการทดสอบ PCR และ ELISA

1. การวิเคราะห์ทางคลินิกโดยทั่วไปเผยให้เห็นสัญญาณของการอักเสบ: เม็ดเลือดขาว, จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น, ESR และเกล็ดเลือดอาจเพิ่มขึ้น
2. พีซีอาร์, ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส- วิธีการนี้มีความไวสูงและขึ้นอยู่กับการตรวจ DNA ของ gonococcal ใช้สำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้น มักมีผลบวกลวง เพื่อยืนยันจะมีการเสริมด้วยวิธีการทางวัฒนธรรม
3. การทดสอบ ELISA (การทดสอบอิมมูโนซอร์เบนท์ที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์) ผลลัพธ์อาจผิดเพี้ยนจากโรคแพ้ภูมิตัวเองร่วมด้วย โดยทั่วไปวิธีการนี้มีระดับความเชื่อมั่น 70% มีราคาไม่แพงและทำได้รวดเร็ว

หลังการรักษาจะใช้วิธีการฮาร์ดแวร์เพื่อประเมินความรุนแรงของผลที่ตามมาของโรคหนองในต่ออวัยวะเพศภายในและอวัยวะอื่นๆ ในผู้หญิง โรคเส้นโลหิตตีบ (การเปลี่ยนเนื้อเยื่อที่ใช้งานอยู่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น) ของรังไข่และท่อนำไข่เป็นไปได้ในผู้ชาย - ของท่อน้ำอสุจิและท่อปัสสาวะ ในทั้งสองกรณีมีบุตรยากเกิดขึ้น

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

หลักการสำคัญ: ต้องแน่ใจว่าได้ปฏิบัติต่อคู่นอนซึ่งตรวจพบ gonococci โดยใช้วิธีการเพาะเลี้ยง โรคหนองในเฉียบพลันและเรื้อรังจำเป็นต้องมีแนวทางจริยธรรมซึ่งก็คือผลกระทบต่อสาเหตุของโรค

ห้ามมีเพศสัมพันธ์และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ตลอดระยะเวลาการรักษา!

การบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะที่รับประทานจะดำเนินการกับพื้นหลังเสมอ ตัวป้องกันตับ(คาร์ซิล) และ โปรไบโอติก(ลิเน็กซ์, โยเกิร์ต). การเยียวยาท้องถิ่นด้วย eubiotics (เหน็บยาทาง) - acylact, lacto- และ bifidumbacterin การสั่งยาต้านเชื้อรา (ฟลูโคนาโซล) ก็จะเป็นประโยชน์เช่นกัน

เป็นการดีกว่าที่จะหยุดสิ่งล่อใจที่จะรักษาตัวเองทันทีเนื่องจากยาปฏิชีวนะอาจไม่ทำงานและโรคหนองในจะกลายเป็นเรื้อรัง และยาก็ก่อให้เกิดอาการแพ้และภาวะแทรกซ้อนมากขึ้นเรื่อยๆ - ช็อกจากภูมิแพ้– พัฒนาด้วยความเร็วปานสายฟ้า และที่สำคัญที่สุด: มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยโรคหนองในได้อย่างน่าเชื่อถือโดยพิจารณาจากข้อมูลที่เป็นกลาง

โรคหนองในเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อน ส่วนล่างระบบสืบพันธุ์ได้รับการปฏิบัติอย่างแท้จริงตามคำแนะนำที่จัดทำขึ้นตามคำแนะนำอย่างเป็นทางการ แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:

• แท็บเล็ตสำหรับโรคหนองใน, ครั้งเดียว - azithromycin (2 กรัม), เซฟิกซิม (0.4 กรัม), ciprofloxacin (0.5 กรัม);
• เข้ากล้ามเนื้อครั้งเดียว - ceftriaxone (0.25 กรัม), spectinomycin (2 กรัม)

มี แผนการทางเลือกโดยที่ ofloxacin (0.4 กรัม) หรือ cefozidime (0.5 กรัม), kanamycin (2.0 กรัม) ถูกใช้เข้ากล้ามหนึ่งครั้ง หลังการรักษาจำเป็นต้องตรวจสอบความไวของ gonococci ต่อยาปฏิชีวนะ

โรคหนองในที่ซับซ้อนเฉียบพลันของส่วนล่างและส่วนบนของระบบสืบพันธุ์ต้องได้รับการรักษาระยะยาว

ยาปฏิชีวนะจะเปลี่ยนไปหลังจากผ่านไปสูงสุด 7 วันหรือกำหนดให้ยาเป็นระยะเวลานาน - จนกว่าอาการจะหายไปบวกอีก 48 ชั่วโมง

1. Ceftriaxone 1.0 IM (เข้ากล้ามเนื้อ) หรือ IV (ทางหลอดเลือดดำ) x 1 ต่อวัน 7 วัน
2. Spectinomycin 2.0 IM, x 2 ต่อวัน, 7 วัน
3. Cefotaxime 1.0 IV, x 3 ต่อวัน หรือ Ciprofloxacin 0.5 IV, x 2 ต่อวัน - จนกว่าอาการจะหายไป + 48 ชั่วโมง

หลังจากบรรเทาอาการเฉียบพลันของโรคหนองในได้ (อุณหภูมิควรกลับสู่ปกติ มีสารคัดหลั่งไม่เพียงพอหรือตรวจไม่พบ ไม่มีอาการปวดเฉียบพลัน อาการบวมเฉพาะที่ลดลง) ยังคงใช้ยาปฏิชีวนะต่อไป วันละสองครั้ง - ciprofloxacin 0.5 หรือ ofloxacin 0.4 กรัม

ในกรณีที่มีการติดเชื้อหนองในและหนองในเทียมแบบผสม ระบบการปกครองจะขยายโดยการเพิ่มแท็บเล็ต azithromycin (1.0 กรัมหนึ่งครั้ง) หรือ doxycycline (0.1 x 2, 7 วัน) Trichomoniasis สามารถรักษาได้ด้วย metronidazole, ornidazole หรือ tinidazole ซิฟิลิสที่มาพร้อมกับโรคหนองในได้รับการรักษาด้วยเพนิซิลลินหรือเตตราไซคลีน หากคุณแพ้ยากลุ่มเหล่านี้ erythromycin หรือ oleandomycin จะถูกกำหนดให้ซึ่งมีฤทธิ์ต้านเชื้อมัยโคพลาสโมซิสและหนองในเทียมด้วย

izppp.ru/zabolevaniya/gonoreya/#h2_5

โรคหนองในเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชาย สาเหตุของโรคสามารถแพร่พันธุ์ได้ดีในสารอาหารและในตัวบุคคล อย่างไรก็ตามใน สภาพแวดล้อมภายนอกเขาตายอย่างรวดเร็ว คุณลักษณะนี้ใช้เป็นมาตรการป้องกัน

สาเหตุและปัจจัยในการพัฒนาของโรค

ตั้งแต่ภายนอก ร่างกายมนุษย์ gonococci ไม่สามารถดำรงอยู่ได้เป็นเวลานาน แหล่งที่มาหลักและแหล่งเดียวของการติดเชื้อคือคนป่วย

โรคหนองในหรือโรคหนองในเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่เกิดจากเชื้อ gonococcus Neisseria gonorrhoeaeจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคส่งผลต่อเยื่อเมือกของอวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งนำไปสู่การอักเสบของท่อปัสสาวะเป็นหนอง

โรคหนองในคืออะไร - วิดีโอ

แหล่งที่มาของการติดเชื้อคือคนป่วย ซึ่งบางครั้งไม่รู้ด้วยซ้ำถึงปัญหาของเขาด้วยซ้ำ เป็นเวลานาน โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระยะแฝงโดยไม่มีอาการทางคลินิกที่เด่นชัด และพาหะจะแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

วิธีการแพร่เชื้อโรคหนองใน:

1. ทางเพศ (ด้วยการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก แบบดั้งเดิม และทางทวารหนักที่ไม่มีการป้องกัน)
2. ครัวเรือน - ด้วยผลิตภัณฑ์สุขอนามัย (ผ้าเช็ดตัว สบู่ ผ้าเช็ดตัว) ที่นั่งชักโครก (ความเสี่ยงของการติดเชื้อไม่มากนัก แต่มีโอกาสเป็นไปได้) เมื่อใช้ห้องน้ำรวม
3. จากแม่สู่ลูก (ระหว่างคลอดและดูแลทารกแรกเกิด)

เมื่อมีการสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวย gonococci จะเข้าสู่เยื่อเมือกของอวัยวะเพศของบุคคลที่มีสุขภาพดีซึ่งพวกมันเริ่มแพร่กระจายและติดเชื้อบริเวณของเยื่อบุผิวต่อมและทรงกระบอกอย่างแข็งขัน

สาเหตุของโรคหนองในในผู้ชายคือ:

1. มีชีวิตทางเพศที่สำส่อน (เปลี่ยนคู่อยู่ตลอดเวลา)
2. การติดต่อทางเพศที่ไม่มีการป้องกัน
3. ขาดสุขอนามัยที่ใกล้ชิด

นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากการใช้ห้องน้ำสาธารณะและสระว่ายน้ำ อย่างไรก็ตาม การรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคล ความเป็นไปได้ดังกล่าวสามารถยกเว้นได้อย่างปลอดภัย

อันตรายของโรคหนองในไม่เพียงแต่อยู่ที่อาการรุนแรงเท่านั้น แต่ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะกลับเป็นซ้ำอีกด้วยหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก ภูมิคุ้มกันต่อ gonococci จะไม่ได้รับการพัฒนา ดังนั้น เพื่อไม่ให้ติดเชื้ออีก ผู้ชายจึงต้องระมัดระวัง

อาการและอาการแสดง: โรคหนองในเฉียบพลันและเรื้อรังแสดงออกได้อย่างไร

ระยะฟักตัวของโรคเฉลี่ยอยู่ที่ 15 วัน แต่อาการไม่พึงประสงค์แรกจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนภายใน 2-3 วันหลังการติดเชื้อ

โรคหนองในมี 3 ประเภท:

1. เผ็ด. มีลักษณะอาการคันรุนแรง แสบร้อน และไม่สบายบริเวณอวัยวะเพศ ขณะปัสสาวะจะรู้สึกได้ ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง- เมื่อกดบนศีรษะขององคชาตผู้ชายอาจสังเกตเห็น ปล่อยสีเขียวมีกลิ่นอันไม่พึงประสงค์ หากคุณไม่ได้ติดต่อแพทย์ด้านกามโรคทันเวลา โรคจะลุกลามไปสู่ระยะเรื้อรัง
2. เรื้อรัง. ระยะที่ร้ายแรงที่สุดของโรค การติดเชื้อจะแพร่กระจายต่อไป ส่งผลต่อไส้ตรง และในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษ อาจเกิดกับเยื่อเมือกของช่องจมูก กระเพาะอาหาร และดวงตา อัณฑะและต่อมลูกหมากก็ติดเชื้อเช่นกัน ซึ่งเป็นสาเหตุของต่อมลูกหมากอักเสบจากหนองใน
3. ที่ซ่อนอยู่. เป็นการยากมากที่จะระบุการมีอยู่ของโรคหนองในในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาเนื่องจากเป็นเวลาเกือบ 2 เดือนที่โรคนี้อาจแฝงอยู่ (ไม่มีอาการ) โดยไม่เปิดเผยตัวเอง แต่อย่างใด สถานการณ์ในกรณีนี้ยิ่งเลวร้ายลงอีกจากความจริงที่ว่าโรคส่วนใหญ่มักไม่รุนแรง แต่จะกลายเป็นเรื้อรังในทันทีซึ่งค่อนข้างยากต่อการรักษา

นี้ การจำแนกประเภททั่วไปพบได้ทั้งชายและหญิง อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญด้านกามโรคตั้งข้อสังเกตว่าตัวแทนของผู้ที่แข็งแกร่งกว่าส่วนใหญ่ประสบกับโรคในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังเท่านั้น อาการและความรุนแรงของพยาธิสภาพขึ้นอยู่กับอาการเหล่านี้

แน่นอนว่าอาการของโรคหนองในในผู้ชายนั้นเด่นชัดกว่ามาก อาการจะสังเกตได้ตั้งแต่วันแรกซึ่งทำให้ผู้ชายต้องรีบไปพบแพทย์ทันเวลา

โรคหนองในทุกรูปแบบไม่เพียงแต่มีอาการหลักเท่านั้น แต่ยังมีอาการร่วมด้วย มีลักษณะดังต่อไปนี้:

1. หนาวสั่นอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง
2. อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึงระดับไข้ (38–39 o C)
3. ต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบขยายใหญ่ขึ้น
4. รู้สึกเจ็บปวดบริเวณอวัยวะเพศแม้ในขณะพักผ่อน
5. ไมเกรนหรือปวดหัวอย่างรุนแรง

ควรสังเกตว่า “ดาวเทียม” ดังกล่าวมีผลเสียอย่างมากต่อ สภาพทั่วไปผู้ชายป้องกันไม่ให้พวกเขานอนหลับตามปกติในเวลากลางคืนและมีชีวิตที่สมบูรณ์

ยิ่งผู้ป่วยได้รับการตรวจโดยแพทย์เร็วเท่าไร การพยากรณ์โรคของโรคหนองในก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

การวินิจฉัยโรค เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องเท่านั้น ไม่เพียงแต่ใช้วิธีการวินิจฉัยที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปเท่านั้นที่ใช้ในรูปแบบของการรำลึกถึง การตรวจปัสสาวะและเลือดการปลูกเชื้อแบคทีเรียบนอาหารเป็นขั้นตอนบังคับ

1. ช่วยแยกแยะโรคหนองในจากโรคอันตรายดังกล่าว:
2. ซิฟิลิส.
3. เชื้อราในผู้ชาย
4. ไตรโคโมแนส

หากไม่สามารถตรวจโดยแพทย์ด้านกามโรคได้ ผู้ชายสามารถติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ซึ่งจะตรวจสเมียร์จากท่อปัสสาวะเพื่อตรวจ และหากจำเป็น ให้ตรวจจากทวารหนัก หลังจากตรวจสอบตัวอย่างอย่างละเอียดแล้วช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการก็จะให้ข้อสรุปและจากเหตุนี้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะยืนยันหรือปฏิเสธการมีอยู่ของโรคหนองในในผู้ป่วย

หนึ่งในวิธีที่เร็วและน่าเชื่อถือที่สุดในการวินิจฉัยโรคหนองในคือการทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ ขึ้นอยู่กับการตรวจหาแอนติบอดีต่อ gonococci ในเลือดดำของผู้ป่วย

วิธีการไวต่อภูมิคุ้มกัน (การแพ้) ก็เริ่มแพร่หลายเช่นกัน การฉีดโปรตีนชนิดพิเศษที่มีสารก่อภูมิแพ้ gonococcal เข้มข้นจะถูกฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังชั้นบนของผู้ป่วย คุณต้องรอหนึ่งวันก่อนผลการทดสอบ

วิธีการที่มีประสิทธิภาพช่วยในการระบุการมีอยู่ของโรคหนองในในผู้ชายได้อย่างแม่นยำ ปฏิกิริยานี้จะปรากฏในบริเวณผิวหนังที่ฉีดซีรั่ม ในกรณีนี้ภาวะเลือดคั่งที่เด่นชัด (สีแดง) จะปรากฏบนพื้นผิวของหนังกำพร้า ผลลัพธ์เชิงลบซึ่งหมายถึงการยกเว้นการปรากฏตัวของโรคหนองในในผู้ป่วยโดยสมบูรณ์จะเป็นถ้าบริเวณที่มีภาวะเลือดคั่งในเลือดสูงน้อยกว่า 10 มม. จาก 11 ถึง 20 - น่าจะเป็นผลลัพธ์ที่เป็นบวก หากบริเวณที่มีรอยแดงหรือบวมอยู่ที่ 11-20 มม. ผู้ชายจะต้องเข้ารับการบำบัดซึ่งระยะเวลาขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคและความรุนแรงของโรค

การรักษาโรคหนองในในผู้ชาย

วันนี้โรคหนองในสามารถรักษาได้สำเร็จ แต่ถ้าคุณไม่ไปพบแพทย์ทันเวลาก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงรวมทั้งภาวะมีบุตรยาก

ประเภทของการรักษาโรคหนองในในผู้ชาย:

1. ต้านเชื้อแบคทีเรีย
2. ต้านการอักเสบ
3. การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (มุ่งเป้าไปที่การเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย)

การตัดสินใจเกี่ยวกับใบสั่งยายาปฏิชีวนะด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้! ยารักษาโรคหนองในมีผลข้างเคียงมากมายซึ่งอาจส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะและความเป็นอยู่โดยรวมของผู้ป่วย

หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของนักวิทยาด้านกามโรค การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพจะใช้เวลา 5-7 วัน อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี กระบวนการกู้คืนอาจใช้เวลา 14 วันขึ้นไป การรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาในรูปแบบเม็ดเป็นส่วนใหญ่และสามารถทำได้ที่บ้าน แม้ว่าบางครั้งผู้ป่วยจะได้รับยาฉีดเข้ากล้ามก็ตาม

หนึ่งในยาที่มีประสิทธิภาพและมีการสั่งจ่ายบ่อยที่สุดสำหรับการรักษาโรคหนองในคือ Trichopolum ซึ่งมีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต ยาต้านโปรโตซัวที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย ดังนั้นคุณต้องระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง! เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรง คุณไม่ควรเพิ่มขนาดยาด้วยตนเอง

การติดเชื้อ Gonococcal ในผู้ชายมักจะคงอยู่นานกว่าผู้หญิงดังนั้นในกระบวนการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจึงมีเหตุผลที่จะใช้ยาปฏิชีวนะผสมกัน

นอกจากนี้ แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยา:

1. เลโวไมเซติน.
2. แอมพิ็อกซ์.
3. เตตราไซคลิน.

สำหรับการฉีดเข้ากล้ามจะใช้ยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเซฟาโลสปอริน: Ceftriaxone และ Cefixime

ยาปฏิชีวนะของกลุ่มเพนิซิลลินให้ผลลัพธ์ที่ดี อย่างไรก็ตาม อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้:

• คลื่นไส้;
• อาเจียน;
• ความผิดปกติของลำไส้ (ท้องผูกหรือท้องเสีย)

มักใช้ในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้าม ที่สุด ยาที่มีประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับเพนิซิลินคือ:

1. ไบซิลิน. มันถูกใช้ในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้าม ระยะเวลาการรักษาคือ 7 ถึง 10 วัน ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตตลอดระยะเวลาการรักษาไม่ควรเกิน 6,000,000 หน่วย
2. แอมพิซิลิน. ใช้สำหรับรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน ปริมาณหลักสูตรไม่ควรเกิน 3 กรัม หากโรคหนองในเกิดขึ้นในรูปแบบที่รุนแรงกว่านี้ปริมาณยาตลอดระยะเวลาการรักษาจะเพิ่มขึ้นเป็น 8 กรัม
3. คาร์เฟซิลิน (เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์) มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูลสำหรับรับประทาน
4. Sulacillin ถูกกำหนดเข้ากล้าม ปริมาณสำหรับการรักษาโรคหนองในเฉียบพลันทั้งหมดคือ 6 กรัมสำหรับโรคเรื้อรัง - 9 กรัม

ผู้ป่วยควรระมัดระวังอย่างยิ่ง - ยาปฏิชีวนะของกลุ่มใด ๆ อาจทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงรวมถึง angioedema

เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น จึงมีการทดสอบภูมิแพ้แบบพิเศษก่อนสั่งยาชนิดใดชนิดหนึ่ง แพทย์สามารถตัดสินความปลอดภัยของยาที่กำหนดขึ้นอยู่กับผลลัพธ์เท่านั้น

ยาปฏิชีวนะที่มีศักยภาพใช้ในการรักษาโรคหนองในดังนั้นจึงมักมีการกำหนดยาควบคู่กันไปเพื่อรักษาจุลินทรีย์ในลำไส้และป้องกันการพัฒนาของ dysbiosis: Hilak forte, Lactovit

ไม่ได้ทำกายภาพบำบัดสำหรับโรคหนองใน มีการกำหนดเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันแบบพิเศษเพื่อเสริมการทำงานของการป้องกันของร่างกายและส่งเสริมการถดถอยของโรค (หากอยู่ในขั้นตอนการพัฒนา)

• การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันคือ:
• ไม่จำเพาะ (การแนะนำสารละลายของ Pyrogenal และ Prodigiosan)

ยานี้เหมาะสำหรับการรักษาโรคหนองในในผู้ชายเท่านั้น การรักษานี้มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดสำหรับเด็ก

การบำบัดต้านการอักเสบไม่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเม็ด การฉีด ยาทาภายนอก หรือเจล บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากจุลินทรีย์จะได้รับการบำบัดด้วยสารละลายที่มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อ:

• แมงกานีส;
• คลอเฮกซิดีน;
• ฟูราซิลิน.

ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ช่วยขจัดเชื้อโรคบรรเทาอาการอักเสบและกำจัดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในรูปแบบของอาการคันและแสบร้อนได้อย่างสมบูรณ์แบบ

การรักษาโรคหนองในมักดำเนินการในผู้ป่วยนอก อย่างไรก็ตาม ในสถานการณ์ที่รุนแรง ผู้ป่วยอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ตลอด 24 ชั่วโมง

อาหารและการรักษาพื้นบ้าน

การรับประทานอาหารสำหรับโรคหนองในในผู้ชายไม่ได้หมายความถึงข้อ จำกัด พิเศษหรือการเปลี่ยนแปลงอาหาร ขอแนะนำให้บริโภคอาหารที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ ต้านการอักเสบ กระตุ้นภูมิคุ้มกัน และเร่งการเผาผลาญ ควรให้ความสำคัญกับ:

1. ผลเบอร์รี่ (บลูเบอร์รี่, บลูเบอร์รี่, ราสเบอร์รี่, แครนเบอร์รี่, สตรอเบอร์รี่, ลูกเกดดำ)
2. ผักสด โดยเฉพาะหัวบีทและแครอท
3. ผักใบเขียว (ผักชีฝรั่ง ผักชีฝรั่ง ผักกาดหอม และขึ้นฉ่าย)
4. ผลไม้แห้ง (แอปริคอตแห้งและลูกพรุน)
5. ชาเขียวพร้อมผลเบอร์รี่ Viburnum
6. ยาต้มโรสฮิป
7. ผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยว
8. ผลิตภัณฑ์ที่อุดมด้วยเส้นใย (ถั่ว, เมล็ดทานตะวัน, ถั่วเลนทิล, ถั่ว, รำข้าว)

การเยียวยาพื้นบ้านสามารถใช้เป็นการบำบัดแบบเสริมเท่านั้น ก่อนใช้งานใดๆ พืชสมุนไพรคุณต้องปรึกษาแพทย์

มักเลือกยาที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ ขอแนะนำให้ใช้เงินทุนต่อไปนี้:

1. ใบลูกเกดดำ คุณควรใช้วัตถุดิบ 2 ช้อนโต๊ะแล้วเทน้ำเดือด 400 มล. ลงไป ปล่อยให้มันชงเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง ดื่มตลอดทั้งวันใน 3 ปริมาณ
2. ชาด้วยการเติมลูกเกดดำ
3. การแช่ดอกไม้คอร์นฟลาวเวอร์ ในการเตรียมเครื่องดื่มคุณต้องเทดอกไม้ 1 ช้อนขนมกับน้ำเดือด 200 มล. แล้วทิ้งไว้หนึ่งชั่วโมง ดื่ม 2 ช้อนโต๊ะวันละสามครั้ง
4. ทิงเจอร์แอลกอฮอล์ของโสม, Rhodiola rosea หรือ zamanika รับประทานครั้งละ 15-20 หยด วันละ 2-3 ครั้ง

ตลอดการรักษาคุณต้องงดการมีเพศสัมพันธ์เพื่อไม่ให้คู่ของคุณติดเชื้อจากนั้นผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจอีกครั้ง และหลังจากได้รับผลลัพธ์แล้วเท่านั้น แพทย์สามารถอนุญาตให้ชายคนนั้นกลับมาทำกิจกรรมทางเพศต่อหรือแนะนำให้งดเว้นไประยะหนึ่ง

การพยากรณ์การรักษา ผลที่ตามมาและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีโรคหนองในจะไม่เรื้อรังดังนั้นเราจึงสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการพยากรณ์โรคที่ดีได้ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นหากการรักษาไม่เสร็จสิ้นหรือผู้ป่วยเลือกที่จะรักษาตัวเองโดยใช้ยาที่น่าสงสัย

หากไม่รักษาโรคอย่างทันท่วงทีอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้:

1. หนองในเทียม
2. เชื้อรา
3. ยูเรียพลาสโมซิส
4. ต่อมลูกหมากอักเสบ
5. การอักเสบของลูกอัณฑะ (orchitis)
6. โรคหนองใน (การอักเสบของท่อน้ำอสุจิ)
7. โรคตาแดงจากโรคหนองใน
8. โรคตับอักเสบ
9. อาการไขสันหลังอักเสบ
10. Myocarditis (ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ)

การป้องกัน

วิธีการป้องกันโรคหนองในหลักคือการใช้ถุงยางอนามัย วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น (ยาฮอร์โมน ยาฆ่าอสุจิ อุปกรณ์ใส่มดลูก หมวกมดลูก) ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้

เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อหนองใน ผู้ชายจำเป็นต้องรู้กฎสำคัญหลายประการ:

1. ควรมีคู่นอนเพียงคนเดียวเท่านั้น
2. การใช้ถุงยางอนามัยจะป้องกันไม่ให้ Gonococci เข้าสู่เยื่อบุอวัยวะเพศ
3. หลังจากเข้าใช้ห้องน้ำสาธารณะ ห้องอาบน้ำ หรือห้องซาวน่า คุณต้องฆ่าเชื้ออวัยวะเพศอย่างทั่วถึงโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ (เช่น คลอเฮกซิดีน)
4. เมื่อมีอาการน่าสงสัยครั้งแรกควรปรึกษาแพทย์

อย่างที่คุณเห็นการปฏิบัติตามมาตรการป้องกันนั้นไม่ใช่เรื่องยากเลย เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ชายทุกคนที่ต้องจำไว้ว่าไม่เพียงแต่สุขภาพของตัวเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพของลูกในอนาคตด้วยนั้นขึ้นอยู่กับเขาด้วย ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะหลีกเลี่ยงการติดต่อตามอำเภอใจ เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าโรคนี้ป้องกันได้ง่ายกว่าการรักษา