Cum să citiți corect razele X. Cum să „citiți” fotografii interesante, astfel încât să puteți învăța să le repetați. Context: circumstanțele în care a fost realizată fotografia

Acasă Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este o metodă de cercetare care utilizează câmp magnetic și un computer pentru a obține imagini detaliate ale structurii creierului, coloanei vertebrale, oaselor și țesuturilor, așa că această metodă de diagnosticare este foarte importantă pentru medici. In majoritate centre medicale

pacientului i se dă un disc sau un card flash cu o înregistrare RMN - de obicei nici nu trebuie să ceri acest lucru. Desigur, diagnosticul va fi pus de un medic, dar discul îl puteți urmări chiar acasă, deși nu trebuie să trageți concluzii fără a discuta cu medicul dumneavoastră.

Pași Introduceți discul în unitatea computerului.

De obicei, după examinare, pacientului i se dau discuri peste tot. Acest lucru se face astfel încât persoana să aibă posibilitatea de a arăta înregistrarea medicului, dar nimeni nu vă interzice să vizionați singur discul acasă, așa că mai întâi introduceți discul în computer. Dacă programul se descarcă automat, urmați instrucțiunile de pe ecran.

Dacă aveți noroc, programul se va lansa singur când încărcați discul. Apoi, tot ce trebuie să faceți este să faceți clic pe butoanele corespunzătoare. De obicei, nu este nimic complicat în acest sens: „da”, „nu”, „aplica”, „anulează”. Dacă este necesar, instalați un program de vizualizare RMN.

Dacă programul nu se deschide automat, de obicei puteți găsi un fișier pe discul de înregistrare pentru a instala aplicația. Deschideți discul, vedeți ce fișiere sunt pe el, găsiți programul de instalare și rulați-l. Secvența specifică a acțiunilor depinde de ce program a fost înregistrat pentru dvs. Vizualizați toate imaginile.

• De obicei, programele de vizualizare RMN au o zonă mare neagră pe o parte a ecranului și o bară de instrumente pe cealaltă. Dacă vedeți imagini de previzualizare în bara de instrumente, faceți dublu clic pe imaginea dorită. Se va deschide într-o zonă mare neagră. Nu te grăbi. Poate părea că sunt puține poze, dar de fapt, fiecare studiu conține cantitate uriașă

informații, astfel încât computerul dvs. poate să nu încarce imaginea imediat.

1. Interpretarea studiului Când se încarcă RMN-ul, dacă ai noroc, vei înțelege imediat ce ai în fața ta. Cu toate acestea, de foarte multe ori imaginea va conține doar un amestec complet de neînțeles de negru, alb și gri. Înțelegerea modului în care se face un RMN vă va ajuta să citiți imaginea. Există trei planuri în care organele sunt vizualizate în timpul RMN:

   • Sagital. Aceste imagini sunt de obicei cele mai ușor de interpretat. Vizualizarea sagitală înseamnă vizualizarea organelor sau țesuturilor din lateral sau din profil. Imaginea este o secțiune verticală în simetrie bilaterală.
   • Coronal. Acesta este planul frontal. Examinați organele unei persoane care pare să fie în fața camerei.
   • Transversal. De regulă, acest avion este cel mai greu de lucrat pentru neprofesioniști. Acest avion pare să taie corpul în mici fâșii orizontale.

2. Observați contrastul. Un RMN este în alb și negru, așa că uneori poate fi dificil de a spune care organ este unde. Deoarece nu există nicio culoare aici, va trebui să navigați prin contrast. Din fericire, țesături diferite apar diferit în fotografie, astfel încât să puteți vedea contrastul la joncțiunea lor.

   Selectați modul de vizualizare adecvat. Programele de vizualizare RMN pot afișa adesea mai multe imagini simultan. Acest lucru face mai ușor pentru medici să compare diferite vizualizări ale aceleiași zone sau chiar imaginile luate timpuri diferite. Pentru un non-profesionist, este mai bine să selectați un mod care să arate o singură imagine la un moment dat și să vizualizeze imaginile secvenţial. Totuși, programul ar trebui să aibă un buton care să vă permită să afișați 2, 4 sau mai multe imagini în același timp, așa că nu vă fie teamă să îl apăsați.

   Faceți clic pe linia specială pentru a vedea unde se intersectează proiecțiile. Dacă decideți să deschideți o imagine cu vederi care se intersectează, veți vedea o linie dreaptă specială traversând imaginea. Nu apare pe toate înregistrările. Dacă al tău nu are unul, a doua fotografie va arăta unde se află zona de intersecție. Puteți muta linia în centru, la dreapta și la stânga. Acest lucru vă va permite să vedeți organele dintr-un unghi diferit.

   • Linia va indica, de asemenea, din ce parte a fost făcută fotografia. De exemplu, dacă RMN-ul ar fi o imagine a unui obiect obișnuit (să zicem, un copac), linia ți-ar spune de unde a fost îndreptată camera: de sus dintr-un avion, de la o fereastră de la etajul doi sau de la sol.

3. Trageți linia pentru a vizualiza diferite zone din fotografie. Acest lucru vă va permite să vă deplasați în interiorul imaginii. Fotografia va schimba automat proiecția.

   • De exemplu, dacă vizualizați o imagine a coloanei vertebrale în plan sagital și încărcați, de asemenea, o zonă cu planuri care se intersectează, deplasând linia, veți putea examina vertebrele atât de sus, cât și de jos. Acest instrument este util în special pentru diagnosticarea herniei de disc.

Analiza organelor

1. Căutați zone asimetrice.În general, corpul este simetric. Dacă observați o zonă deschisă sau întunecată în fotografie care nu este pe cealaltă parte, aceasta poate fi un motiv de îngrijorare. Dacă există fragmente care se repetă pe o parte a corpului, absența fragmentelor de pe cealaltă parte poate indica, de asemenea, o problemă.

   • Un exemplu al celui de-al doilea caz este o hernie de disc. Coloana vertebrală este formată din diferite vertebre care stau una peste alta. Între ele există un disc plin cu lichid. Când un disc se rupe, lichidul se scurge, provocând o hernie. Datorită presiunii asupra terminațiilor nervoase, durerea apare la nivelul coloanei vertebrale. Toate acestea pot fi văzute pe un RMN al coloanei vertebrale: va exista un lanț lung de vertebre sănătoase și o vertebră foarte vizibilă.

2. Studiați structura vertebrelor dacă aveți în vedere un RMN al coloanei vertebrale. Un RMN al coloanei vertebrale este poate cel mai ușor de citit decât orice altceva (mai ales în proiecția sagitală). Căutați anomalii în alinierea vertebrelor sau a discurilor intervertebrale. Dacă chiar și unul este deplasat (ca în exemplul de mai sus), poate deveni o sursă de durere severă.

   • În spatele coloanei vertebrale în proiecția sagitală veți vedea ceva alb care arată ca o frânghie. Aceasta este măduva spinării, care este conectată la toate terminațiile nervoase din corp. Căutați zonele în care vertebrele sau discurile apasă pe măduva spinării. Deoarece terminațiile nervoase sunt foarte sensibile, chiar și o presiune ușoară duce la durere.

3. Utilizați o vedere orizontală când vizualizați un RMN al creierului. RMN-ul țesutului cerebral este utilizat pentru a diagnostica tumorile cerebrale, supurațiile și alte boli ale creierului. Cel mai simplu mod de a le vizualiza este într-o proiecție orizontală, coborând de sus în jos. Căutați zone asimetrice. Lumină sau pată întunecată, care nu este pe cealaltă parte, poate fi un motiv de îngrijorare.

   Dacă vizionați un RMN al genunchiului, căutați diferențe în imaginile celor două rotule. Comparați o vedere coronală a unui genunchi sănătos cu o vedere a unui genunchi accidentat și veți găsi problema. RMN-ul genunchiului este adesea efectuat pentru a diagnostica următoarele boli și leziuni:

   • Osteoartrita. În imagine, distanța dintre articulații va fi mai mică decât ar trebui. Formarea unui pinten osos poate fi vizibilă.
   • Ruptura ligamentelor. În imagine, distanța dintre articulații va fi mai mare decât ar trebui. Sinusul se poate umple cu lichid, care va apărea alb sau gri deschis. Decalajul în sine poate fi vizibil.
   • Ruptura de menisc. Distanța dintre articulații va fi anormală pe imagine. Zonele întunecate vor fi vizibile, îndreptate spre interior, de fiecare parte a articulației.

4. Nu vă autodiagnosticați pe baza unui RMN. Din nou, dacă vedeți ceva despre care nu sunteți sigur, nu presupuneți că aveți o boală gravă fără să o arătați medicului dumneavoastră. Neprofesioniștii nu au cunoștințele și experiența necesare în interpretarea imaginilor, așa că, dacă aveți îndoieli, solicitați ajutorul unui medic.

Program educativ stomatologic. Interpretarea ortopantomogramei. 14 decembrie 2010

Unul dintre obiectivele blogului meu este de a crește alfabetizarea stomatologică în rândul populației. Până când voi, dragi prieteni, nu veți înțelege propriul tratament cel puțin superficial, întotdeauna va părea că sunteți înșelați.

Prin urmare, vom începe cu diagnosticul și, treptat, în cadrul educației stomatologice, vom lua în considerare problemele cele mai interesante și stringente ale practicii stomatologice moderne.

Este posibil ca colegii mei să nu se uite nici măcar la această postare - nu vor găsi nimic nou în ea. Cu toate acestea, sper cu adevărat că va fi de folos oamenilor obișnuiți care vor să afle măcar puțin mai multe despre stomatologie. Postez multe poze similare pe blogul meu și, pentru ca ele să îți fie măcar puțin clare, m-am hotărât să le „descifrez” pentru tine.

Ce este ortopantomograma și de ce este necesară?

Ortopantomograma (sau „OPTG”, „imaginea panoramică a sistemului dentar”) este unul dintre tipurile de radiografie diagnostică. În stomatologie, OPTG are o importanță cheie - multe tipuri de tratament nu pot fi începute fără această metodă de diagnostic.
Din punct de vedere tehnic, se realizează astfel: sursa fasciculului (tubul de raze X) și receptorul acestuia (film sau senzor digital) se deplasează în jurul obiectului studiat în direcții opuse. Ca urmare, o parte foarte limitată a obiectului de studiu este focalizat, totul este neclar.
În funcție de setări, puteți clarifica doar stratul specific care ne interesează, iar orice altceva din imagine va fi neclar.
Fotografiile panoramice sunt realizate cu ajutorul ortopantomografelor. Există diferite tipuri de ortopantomografe - film și digitale. Filmele OPTG sunt aproape istorie, în timp ce „digitalul” ocupă din ce în ce mai mult mai mult spatiuîn stomatologia modernă.
Un ortopantomograf modern arată cam așa:

Această fotografie prezintă un tomograf dentar Planmeca cu un cefalostat. Acesta din urmă este necesar pentru teleradiografie - un studiu care este utilizat pe scară largă în ortodonție și chirurgie maxilo-facială.

Există o credință larg răspândită că acest tip de cercetare este dăunătoare. De fapt, volumul de radiații chiar și de la un ortopantomograf de film este astfel încât este posibil să se realizeze fotografii panoramice în fiecare zi timp de o lună, fără a dăuna semnificativ sănătății.
Iar radiația de la dispozitivele digitale este de câteva ori mai mică decât cea a dispozitivelor cu film, iar doza de radiație primită este mult mai mică decât cea pe care o primiți, de exemplu, în timpul unui zbor de două ore.

Când este necesară o ortopantomogramă?

În principiu, este întotdeauna nevoie.
În tratamentul stomatologic, protetic, ortodontic, în chirurgie și implantologie, chiar și în rinologie la examinarea sinusurilor paranazale, valoarea imaginilor panoramice nu poate fi supraestimată.
Cu toate acestea, în unele cazuri, este imposibil să navigați numai prin OPTG - cu toate acestea, transferăm o imagine tridimensională într-un plan și, prin urmare, sunt posibile distorsiuni. Dar ortopantomografia ar trebui să fie considerată ca o examinare primară cu raze X, pe baza rezultatelor căreia se construiește tactica atât pentru diagnosticul și tratamentul mai profund, mai aprofundat.

Ortopantomografia unui adult.

De exemplu, iată un instantaneu:

Acordați atenție formei dentiției. Se pare că persoana din imagine pare să zâmbească))). Dacă nu vedem un zâmbet (dimpotrivă, o „formă tristă”), atunci fotografia a fost făcută incorect și cantitatea de distorsiune din ea va fi foarte mare. O astfel de imagine nu este potrivită pentru un diagnostic bun.

Ei se uită la o ortopantomogramă nu ca într-o oglindă, ci ca și cum s-ar uita la o altă persoană. Adică partea stângă este pe dreapta, iar partea dreaptă este pe stânga. Uneori, pentru comoditate, litera L (stânga) sau c este plasată în partea stângă partea dreaptă litera R (dreapta). Sau semnează imaginea, astfel încât datele pacientului să poată fi citite doar pe o parte.

Un adult are în mod normal 32 de dinți. Dar ați văzut în repetate rânduri pe blogul meu că discutăm, de exemplu, despre tratamentul celui de-al 44-lea dinte sau despre îndepărtarea celui de-al 48-lea dinte... Cum se întâmplă asta?

Cert este că fiecare dinte, pe lângă numele său, are și un număr. Conform clasificării OMS acceptată în întreaga lume, dentiția este împărțită în patru segmente. Segmentul din dreapta sus este zeci. Stânga sus - douăzeci, stânga jos și, respectiv, dreapta jos - treizeci și patruzeci. Numerotarea provine din centrul dentiției. Se dovedește că incisivul central superior drept este al 11-lea dinte, dintele care îl urmează (incisivul lateral superior drept) este de 12, al doilea premolar din stânga inferior este de 35, iar molarul de minte drept inferior are 48 de dinți.

Deși prietena mea, Valera Kolpakov, care acum locuiește și lucrează în SUA, a spus că au adoptat o altă clasificare: dinții sunt pur și simplu desemnați printr-un număr de serie în sensul acelor de ceasornic. În țara noastră, astfel de denumiri sunt foarte rare. Europa este încă...

În imagine, numerele galbene indică numerele dinților unui adult. Acum îți poți surprinde medicul stomatolog spunându-i că durerea ta nu este doar un molar inferior, ci mai ales al 36-lea dinte. El va înțelege totul și va privi cu atâta respect...

Unii medici numesc dinții după numărul de segment. De exemplu, „patru, doi”, incisiv lateral stânga jos. Acest cont este impus cu putere în institute și universități, în principal de către profesorii de vârstă pre-pensionare.
Această clasificare este fundamental incorectă. De ce? Pentru că inițial acest sistem Numărătoarea dinților a fost concepută pentru prelucrarea la mașină, dar mașina funcționează cu numărul „patruzeci și doi” și nu cu numărul „patru doi”. Prin urmare, trebuie să denumești corect dinții.

Majoritatea materialelor dentare sunt radioopace. Acest lucru se face astfel încât volumul și locația acestui material pe raze X să poată fi controlate. De exemplu, materialele de obturație pentru canalele radiculare sunt indicate prin litera A din imagine.

Când o ortopantomogramă a sistemului dentar ajunge la un medic ORL din apropiere, acesta din urmă observă imediat pătrunderea rădăcinilor dinților în sinusul maxilar (litera B din imagine). Mai mult, manualele de stomatologie vechi menționează acest lucru.
De fapt, rădăcinile dinților pătrund foarte rar în sinusul maxilar. Cel mai adesea, ele ocolesc marginile acestuia, astfel încât partea inferioară a sinusului să fie între rădăcinile dinților. Vom examina în curând acest subiect în seria „Rhinologie pentru stomatologi”.

Ortopantomografia oferă o idee bună despre locația molarilor de minte (litera C din imagine). Nici măcar fotografiile vizate nu oferă o imagine completă a structurii și a localizării figurilor opt. Prin urmare, fără a efectua un OPTG, nu recomand cu căldură să întreprindeți îndepărtarea sau tratamentul dinților „înțelepți”.

Pe lângă dinți, OPTG prezintă și alte structuri care pot fi de interes pentru medicul stomatolog.

De exemplu, verde Se identifică canalul mandibular, care străbate grosimea maxilarului inferior și conține un mănunchi neurovascular. Acesta din urmă inervează dinții, jumătatea corespunzătoare a buzei și bărbiei. Acest fascicul iese prin foramenul mental (indicat cu verde închis), pe care unii „specialişti” îl confundă uneori cu un chist.

Marginile sinusurilor maxilare și ale căilor nazale sunt indicate cu roșu. Imaginea prezintă o curbură a septului nazal și, în consecință, o asimetrie a căilor nazale. Acesta este un semn indirect al rinosinuzitei cronice, inclusiv al naturii alergice.

Articulațiile temporomandibulare sunt indicate cu albastru. În mod normal, acestea ar trebui să fie simetrice și să aibă o anumită formă. O diferență notabilă în forma articulațiilor, precum și asimetria lor, este unul dintre semnele artritei cronice. În această imagine, articulațiile sunt aproape simetrice, prin urmare, pacientul nu are probleme cu articulațiile.

Sunt evidențiate materialele radioopace violet. Imaginile arată clar toate obturațiile, calitatea obturațiilor de canal, etc. Dună subțire violetă de pe dinții din față sunt reteneri instalați după tratamentul ortodontic.

Există și structuri pe OPTG care nu sunt foarte interesante, dar sunt încă vizibile.

De exemplu, lobii urechilor sunt evidențiate cu roșu, iar coloana vertebrală este evidențiată cu o linie punctată albastră pe fundalul maxilarului inferior. Pe ambele părți ale acestuia se află osul hioid. Se focalizează doar într-o proiecție laterală și, prin urmare, este vizibilă ca două părți separate.

Linia orizontală de deasupra maxilarului superior este palatul dur, iar pe părțile laterale ale acestuia sunt vizibile clar oasele zigomatice.
În conturul lobilor urechilor se pot distinge procesul stiloid, procesul mastoid și deschiderea canalului auditiv extern.

Astfel, o imagine panoramică, deși distorsionată, poate oferi o imagine aproape completă a stării sistemului dentar - datorită acestui diagnostic, de înaltă calitate. boli dentare este pur și simplu necesar.

Ortopantomograma unui copil.

Destul de ciudat, copiii au mai mulți dinți:

Dar principiul numerotării lor este același. Cu excepția cazului în care dinții de lapte sunt desemnați nu cu zeci sau douăzeci, ci cu cincizeci, șaizeci, șaptezeci sau optzeci - așa cum este indicat în imagine. De exemplu, dintele 75 este molarul primar inferior stâng.

Sub dinții de lapte se află rudimentele dinților permanenți (indicați prin cifre galbene). ÎN la diferite vârste arată diferit și au forme diferite. În această imagine, de exemplu, este posibil să nu vedeți coroanele dinților formați 15, 25, dar puteți vedea contururile rudimentului - prin urmare, vor exista dinți.

Culoarea albastră din imagine indică canalul mandibular.

Albastru- articulatiile temporomandibulare. Observați cum poziția relativă a capului articulației, tuberculului articular și alveiului diferă de structura articulației adulte.

Linia violetă este contururile sinusului maxilar. La copii este relativ mai mică decât la adulți. Prin urmare, vocea este mai liniștită și mai înaltă.

Culoare verde - sept nazal și cornet nazale. În timp ce se observă o simetrie relativă, totuși, din cauza leziunilor, rinitei cronice, alergiilor sau pur și simplu din cauza creșterii neuniforme, este posibilă o curbură a septului nazal. După cum am scris deja, acesta este un factor de risc pentru dezvoltarea rinosinuzitei cronice (sinuzita).

Săgețile roșii și litera A indică artefacte de la cercei. În unele cazuri, bijuteriile sub formă de piercing-uri, lanțuri etc. pot introduce distorsiuni semnificative și pot complica diagnosticul. Prin urmare, înainte de a efectua ortopantomografie, este mai bine să îndepărtați toate bijuteriile de pe față și gât.

Desigur, experții văd mult mai multe în fotografii oameni obișnuiți. Și radiologii sunt mult mai mult decât specialiști obișnuiți. Ar fi grozav dacă vreun radiolog ar comenta această postare.

ÎN schiță generală Imaginea de diagnosticare din imagini panoramice arată exact așa. Acum poți să faci fotografia panoramică, să o privești cu atenție și să nu mai spui: „Nu înțeleg nimic aici”. La urma urmei, este mai bine să vezi o dată decât să auzi de o sută de ori, nu?

Interpretarea radiografiilor pulmonare online pe site-ul nostru este efectuată de medici radiologi calificați. Citirea radiografiilor - proces complex. Nevoia de contabilitate caracteristici anatomice ale unei persoane, modificări ale imaginii anatomice cu raze X sub influența bolii - aceste caracteristici nu permit unei persoane fără „educație radiologică” să descifreze corect imaginea.

Bazele interpretării cu raze X

Interpretarea razelor X de către elevi universități medicale efectuate conform algoritmilor standard. Schemele nu iau în considerare multe forme nosologice rare, dar pentru majoritatea situațiilor, citirea imaginilor folosind un standard este destul de potrivită.

Cercetătorul cu raze X William Kondrad Roentgen însuși nu cunoștea raze X umane, așa că nu a efectuat experimente cu imagini anatomice. S-au folosit obiecte metalice pentru a evalua proprietățile invenției.

Primul echipament, creat în 1896, nu avea calitate digitală modernă, așa că era imposibil să descifrezi corect o imagine cu raze X.

Unele aspecte ale anatomiei normale cu raze X organele interne medicina a fost furnizată de Hoffmans și Maastricht. Au fost efectuate studii pentru a determina doza de radiații pe care o primește o persoană în timpul razelor X.

Pentru ca omenirea să primească un tip de diagnostic de înaltă calitate, primii cercetători cu raze X au efectuat experimente în întuneric absolut, sacrificând sănătatea datorită radiatii ionizante. Dozele provenite de la echipamentele istorice cu raze X au fost de 100 de ori mai mari decât cele generate de mașinile digitale moderne. Imaginea nu era de înaltă calitate, dar se vedeau mici detalii în ea.

Interpretarea de înaltă calitate a razelor X pulmonare a devenit posibilă datorită introducerii rețelelor de împrăștiere, a reducerii timpului de expunere și a utilizării software-ului.

Cititorii vor fi interesați să afle că deschis raze Xîn 1895.

Cum se interpretează corect radiografiile pulmonare

Este imposibil să descifrezi corect o radiografie a plămânilor fără cunoștințe de specialitate. Pentru a citi poza nu este suficient și educatie medicala.

Medicii calificați în radiologie online sunt gata să „citească” radiografiile și să tragă o concluzie calificată. Serviciul se realizează pentru utilizatorii site-ului în termen de 1-2 zile.

Pentru utilizatorii obișnuiți, vă vom spune despre câteva aspecte ale interpretării imaginilor pulmonare folosind exemplul radiografiilor.

Radiografia de organe pieptîn proiecție directă: zone mari negre pe ambele părți ale imaginii - câmpuri pulmonare

Interpretarea corectă a unei radiografii toracice începe cu identificarea sindromului patologic principal - în prezența unei boli. Apoi se efectuează un diagnostic aprofundat intrasindromic.

În prezența mai multor sindroame de raze X, bolile trebuie diferențiate după un anumit criteriu. Cel mai adesea, atunci când încearcă să descifreze o radiografie, medicii întâlnesc trei forme patomorfologice:

1. Inflamaţie;
2. Chist;
3. Tumora.

La identificarea sindromului de raze X conducător, ne propunem să clasificăm patologia ca unul dintre grupele descrise mai sus. Apoi se studiază structura limpezirii sau întunecării.

Un algoritm alternativ pentru interpretarea razelor X pulmonare se bazează pe „eliminarea înapoi”. Raționalitatea utilizării schemei este relevantă în prezența multor boli caracterizate prin manifestări radiologice similare.

De exemplu, cu diseminarea miliară, trebuie excluse următoarele forme nosologice:

• Tuberculoză;
• Silicoză;
• Carcinomatoza.

Dacă bolile nu sunt confirmate de specificul sindroamelor cu raze X, trebuie asumate următoarele condiții:

• Pneumonie virală interstițială;
• Hemosideroza (depunerea de incluziuni de fier în țesutul pulmonar).

Alte boli trebuie excluse atunci când imaginea cu raze X a nosologiei descrise mai sus nu este confirmată.

Interpretarea corectă a radiografiei este imposibilă dacă datele clinice sunt excluse din analiză. Amintiți-vă că concluzia radiologului trebuie să fie clinică și radiologică!

Radiografia digitală a plămânilor în proiecție directă: sindromul principal este extinderea umbrei cardiace spre stânga

Algoritmul medical de citire cu raze X

Radiologii calificați interpretează radiografiile toracice conform următoarei scheme:

1. Studierea calității imaginii;
2. Identificarea zonei suspecte;
3. Determinarea „normalității” sau „patologiei” unei imagini;
4. Evaluarea localizării leziunii primare (pleură, plămâni, țesut osos);
5. Descrierea structurii sindromului de raze X.

Pentru a descrie tabloul patologic, medicii radiologi identifică 10 sindroame radiologice:

1. Întunecarea totală a câmpului pulmonar;
2. Umbra limitata;
3. Diseminare;
4. umbră rotundă;
5. Cavități;
6. Iluminarea (subtotal, total);
7. Diseminare focală sau focalizare limitată;
8. Patologia modelului pulmonar;
9. Modificări la rădăcină;
10. Tulburări ale arborelui bronșic.

Cele mai frecvente boli sunt sistemul cardiovascular. Ele provoacă invaliditate și mortalitate timpurie. Detectarea precoce a patologiei cardiace poate salva viața unei persoane.

O interpretare calificată a unei radiografii pulmonare ar trebui să includă o evaluare a stării câmpurilor pulmonare, a sistemului cardiovascular și a țesuturilor moi.

Raze X ale OGK (proiecție directă): poziție înaltă a cupolei drepte a diafragmei

Combinația optimă a radiografiei cu alte metode clinice instrumentale permite detectarea în timp util a disfuncțiilor hemodinamice, pulmonare și a altor organe.

Interpretarea de înaltă calitate a razelor X pulmonare include nu numai formarea unei descrieri cu o concluzie. Un specialist competent va oferi cu siguranta o recomandare pentru un diagnostic mai amanuntit sau o monitorizare dinamica a pacientului pe o anumita perioada de timp.

Contactați profesioniștii.

Citirea radiografiilor online de către radiologi independenți este un vis omul modern. Suntem bucuroși să oferim acest serviciu clienților noștri acest tip servicii. Medicii de diagnosticare a radiațiilor (consultanții noștri) se confruntă cu situații clinice în fiecare zi, descriu zeci de radiografii și scanări RMN. Înaltă calitate, prețuri accesibile, oferirea de consultații online, telefonice și Skype permit medicilor să fie accesibili utilizatorilor site-ului.

Radiografia articulațiilor șoldului

Citirea cu raze X - Caracteristici

Citirea corectă a razelor X este posibilă de către un medic radiologie cu experiență. Imediat după absolvire, un tânăr specialist nu va putea interpreta corect o imagine cu raze X, deoarece fiecare persoană are caracteristici individuale anatomie. Numai de-a lungul anilor ochiul „învață” să distingă norma din imagine de patologie.

Algoritm pentru evaluarea simptomelor cu raze X (sindroame de curățare, întunecare):

• Poziţie;
• Intensitate;
• Număr;
• Dimensiuni;
• Formă;
• Contururi;
• Desen;
• Deplasabilitatea.

Fiecare sindrom de raze X trebuie evaluat folosind algoritmul dat.

De exemplu, să ne uităm la citirea razelor X ale plămânilor de către un radiolog.

Protocol de examinare cu raze X a pacientului (examen profilactic)

Tip de examinare: fluorografia plămânilor

Radiografia digitală a plămânilor prezentată într-o proiecție directă arată o îngroșare a modelului pulmonar în proiecția ambelor câmpuri pulmonare. Rădăcinile sunt grele. Contururile diafragmei și sinusurilor costofrenice sunt fără trăsături. Umbra inimii de configurație normală.

Concluzie: nu se remarcă nicio infiltrare.

Este dificil pentru o persoană fără studii medicale să înțeleagă termeni medicali, deci să le explicăm mai detaliat:

• Îngroșarea modelului pulmonar - o creștere a numărului de artere și vene pe suprafața pătrată a plămânilor;
• Rădăcinile cordonului sunt divergențe ale rețelei vasculare sub formă de fire. Apare în bolile pulmonare cronice;
• Contururile diafragmei sunt fără trăsături - fraza descrie dispunerea anatomică normală a cupolelor;
• Sinusurile costofrenice sunt neremarcabile - nu se observă excrescențe lichide libere sau fibroase în proiecția cavităților;
• Umbra cardiacă are o configurație normală - structura anatomică a inimii nu este modificată.

Această citire a imaginilor cu raze X este normală. În prezența sindroamelor patologice, radiologi în detaliu Modificările plămânilor sunt descrise mai întâi, iar țesuturile normale sunt descrise în ultimul rând. Există două sindroame radiologice principale - întunecare, curățare, pe baza cărora poate fi descrisă fiecare modificare pe radiografie.

Citirea unei fotografii constă în mod necesar într-o parte descriptivă și concluzie. Fiecare persoană trebuie să cunoască doza de radiații primită în timpul examinării. Este indicat în raportul cu raze X.

Interpretarea radiografiilor toracice este cea mai dificilă ramură a radiologiei. Patologia combinată este adesea observată în acest organ. Acest lucru se întâmplă din două motive:

1. Plămânii nu conțin receptori pentru durere;
2. Fumatul este comun în rândul populației.

Radiologii știu că trebuie să analizeze cu atenție parenchimul pulmonar. Manifestarea inițială a cancerului este o ușoară întunecare (aproximativ 5 mm). Dacă o ratați, atunci în câteva luni tumora va deveni mare.

Oferim citire independentă a radiografiilor. Dacă vă îndoiți de concluzia radiologului dumneavoastră, trimiteți imaginile specialiștilor noștri. Vom analiza sindroamele cu raze X și vom trage o concluzie calificată. În situații dificile, ținem o consultație între medici radiologi, RMN și tomografie computerizată.

Citirea imaginilor RMN - cum se descifra corect

Citirea imaginilor RMN creează dificultăți nu numai pentru oameni. Chiar și un radiolog calificat nu poate descifra o scanare prin rezonanță magnetică. Analiza RMN necesită cunoașterea elementelor de bază ale formării imaginii atunci când zona de interes este trecută printr-un câmp magnetic.

Citirea radiografiilor plămânilor și sinusurilor

Un medic radiologie, spre deosebire de un radiolog, are o idee nu numai despre topografia osoasă, ci și despre localizarea aparatului articular-ligamentar. La efectuarea angiografiei RMN, specialistul se familiarizează cu caracteristicile cursului arterelor și venelor din zona studiată. Radiografia de înaltă calitate este imposibilă fără cunoașterea structurii corpului uman.

Citirea corectă a imaginilor RMN necesită ceva experiență practică. Un radiolog calificat poate distinge clar între opacitățile normale și cele patologice pe radiografii. Tânărul medic joacă adesea pe siguranță, prescriind imagini repetate pentru oameni atunci când sunt detectate umbre suspecte în versiunea inițială.

Citirea radiografiilor în stomatologie - caracteristici

În stomatologie, citirea radiografiilor este adesea efectuată de stomatologi. Centrele private nu au un radiolog în personal. Raze X sunt luate de tehnicieni cu raze X și citite direct de medicul curant. Din punctul de vedere al medicinei clinice, această abordare este o greșeală gravă.

Medicii stomatologi sunt interesați doar de starea canalelor dentare și a țesuturilor parodontale. Specialiștii nu sunt familiarizați cu subtilitățile cu raze X ale determinării sindroamelor de curățare și întunecare. Ca urmare a unei abordări necalificate, osteoamele osoase și alte tipuri de cancer vor fi ratate.

Când este detectată o tumoare malignă, tratamentul stomatologic dispare în fundal, deoarece sarcina principală este eliminarea tumorii. Vă invităm să trimiteți radiografii dentare medicilor noștri. Ei își vor forma propria opinie alternativă.

Medicii calificați în radiologie oferă utilizatorilor site-ului servicii - citirea, interpretarea radiografiilor online, prin Skype și prin telefon. Daca te indoiesti de competenta concluziei, suna-ne sau scrie-ne!

Ne gândim mult la cum să filmăm, dar nu ne gândim prea mult la cum să vedem fotografia finală. Cu excepția celor care studiază fotografia ca artă, de obicei ne gândim la fotografii ca la reproduceri precise din punct de vedere tehnic a ceea ce a văzut fotograful. Pentru a o parafraza pe Gertrude Stein, un obiect este un obiect este un obiect. Și, pentru a fi sincer, unele fotografii nu sunt cu adevărat altceva decât obiecte tangibile care ne amintesc de ceva ce am văzut sau experimentat. Fotografiile rapide cu mâncarea restaurantului, selfie-urile și fotografiile cu evenimente se încadrează adesea în această categorie.

Un trandafir este un trandafir, un trandafir este un trandafir. - Gertrude Stein, „Emily Sacred”

Cu toate acestea, există ceva mai mult de văzut în unele fotografii – o experiență bogată comparabilă cu orice roman scris – dacă ne facem timp să vedem și să înțelegem limbajul vizual al fotografiei. În aceste fotografii, fotograful a intervenit între subiect și observator, compunând elementele din fotografie pentru a spune o poveste, a capta atenția privitorului și a evoca sentimente. Aceste fotografii ne spun ceva. Ele nu numai că atrag, dar necesită și participarea spectatorului. Aceste fotografii ne spun ceva, dar numai dacă le înțelegem limbajul vizual.

Citim si pozele ca sa nu le intelegem gresit. Mai mult decât orice altă formă de artă, fotografia reprezintă ceva real. Nu privim o fotografie atât de mult, ci prin ea, folosind fotografia ca un portal vizual pentru a recrea mental ceea ce ne așteptăm să vedem. Dar chiar și cea mai exactă fotografie este doar versiunea realității pe care fotograful a vrut să o prezinte publicului său. Citind o fotografie, dezvăluim codul acesteia, studiem interpretarea fotografului, în loc să o acceptăm pur și simplu așa cum este.

Cum să citești o fotografie

Nu există nimic definitiv despre cum să citești fotografii. De fapt, abordarea dvs. de a citi o fotografie poate varia în funcție de scopul sau de utilizarea fotografiei. De exemplu, dacă luăm în considerare o fotografie din punct de vedere informatii istorice, vei studia cu atenție condițiile culturale în care a trăit fotograful și cele predominante atitudini sociale din acea vreme. În schimb, dacă privești fotografia dintr-o perspectivă socială, vei petrece mai mult timp studiind metodele folosite de fotograf pentru a-și prezenta subiectul.

Spectatorii pot să nu fie de acord cu privire la calitatea sau adecvarea unei fotografii și pot crea și de obicei creează mai multe interpretări ale aceleiași imagini. De asemenea, se întâmplă adesea să citim o fotografie într-un anumit fel, iar mai târziu, când o revizuim, o percepem și o interpretăm într-un mod complet diferit. Cu toate acestea, o fotografie nu poate fi interpretată la infinit. Limita nu este în sensul pe care fotograful l-a pus în fotografie, ci în ceea ce fotografia în sine reprezintă vizual. Dacă, atunci când interpretăm o fotografie, o împărțim în părți separate, inconsecvente sau conflictuale, este greșit.

Deci, cum ar trebui să citiți fotografiile? Deși clar și reguli scurte nu exista, sunt cateva recomandari. Ele se bazează pe percepția noastră asupra spațiului tridimensional în două dimensiuni și pe modul în care, conform culturii noastre, interpretăm elementele vizuale, semnele și simbolurile. Terry Barrett, un critic de artă american, specializat în citirea fotografiilor, ne oferă aceste recomandări sub forma unei formule:

Subiect + Formular + Mediu + Context = Conținut

Am folosit această formulă pentru a-mi formula instrucțiunile de citire a fotografiilor.

Subiectul fotografiei: ce arată?

Începeți să citiți o fotografie cu ceea ce arată. Ce oameni, locuri sau lucruri? (Asigurați-vă că vă uitați la marginile fotografiei.) Enumerați elementele și organizați-le (mental sau pe hârtie) în categorii logice.

Luați în considerare dacă fotografia arată vreo acțiune. Dacă da, cum folosesc oamenii sau acțiunile obiectele din fotografie? Există vreo legătură între oamenii din fotografie? Se ating sau se uită unul la altul? Există o ordine existentă în obiecte?

Fotografia de mai jos prezintă un băiat, o minge, o intrare întredeschisă, o cameră și mai multe semne. Există și ferestre, un canal, balustrade, trepte, mult soare și puțină umbră. Băiatul și mingea sunt conectate prin joc. Există și o legătură între indicatoare (Carabinieri - poliție), intrare și camera de supraveghere. Canalul, ferestrele, treptele și strada sunt de asemenea interconectate. Nu există nicio legătură între acest băiat, mingea lui și poliție, dar important este că o anticipăm.

Don Oosterhoff

Când priviți obiectele dintr-o fotografie, asigurați-vă că vă gândiți la ceea ce lipsește. Este posibil să presupunem că obiectele lipsă există în afara fotografiei și au fost lăsate acolo în mod intenționat sau din necesitate? Adică, poate fotograful a făcut în mod deliberat fotografia pentru a nu include acest articol în ea, sau a fost pur și simplu imposibil? De exemplu, în fotografia de mai sus, umbra de pe pământ sugerează că există copac înalt, dar nu ar fi posibil să-l includ în această fotografie. Lipsește și un tovarăș de joacă. Băiatul se joacă el însuși cu mingea sau fotograful și-a exclus în mod intenționat tovarășul de joacă?

Forma: compoziție fotografie

Natura fotografiei ne obligă să o limităm la perimetrul său atunci când decidem ce să includem și ce să excludem. În acest cadru, folosim diverse tehnici pentru a ghida privitorul de-a lungul obiectelor din fotografie și pentru a evidenția avantajele unora față de altele. Tehnicile compoziționale ca acestea spun detalii despre subiectele din fotografie și despre ceea ce fotograful încearcă să spună.

Priviți ce a vrut fotograful să scoată în evidență în fotografie și cu ce ajutor. Cum vă ghidează fotograful prin și prin conținutul fotografiei? Priviți cum este poziționat subiectul în fotografie și unde duc liniile, adâncimea de câmp și focalizarea. Fotograful a instalat distanta focala astfel încât să sublinieze un obiect sau să facă un altul discret? Care este focalizarea fotografiei ca urmare a acestor tehnici? Ce ne spun tehnicile fotografului folosite pentru a evidenția un subiect dintr-o fotografie despre acel subiect?

Uneori, fotograful poate aranja în mod deliberat obiecte într-o anumită ordine, înainte de a face o fotografie. Acest lucru se aplică naturilor fixe, fotografiilor de produse sau portretelor. În alte cazuri, fotograful se află pur și simplu într-o anumită situație și trebuie să aleagă un unghi de vedere care să organizeze într-un anumit fel obiectele din fotografie. Pentru a vedea structura unei fotografii, încercați să o întoarceți cu susul în jos sau imaginați-o ca pe o bucată plată de hârtie obișnuită, cu forme și obiecte, fără a implica un spațiu tridimensional. Ce forme vezi? Există rânduri sau repetări în fotografie? Ce vă spun aceste forme și modul în care sunt plasate despre fotografie?

În fotografia următoare, fotograful folosește linii și forme pentru a ghida privirea privitorului a trecut persoană în prim plan și mutat în următoarea persoană- subiectul fotografiei. Rând de scaune pe prim plan, marginea luminii de la ferestrele îndepărtate și scândurile de podea indică toate spre bunica, care stă în dreapta centrului fotografiei - un punct puternic din punct de vedere compozițional în cadru. Fotograful folosește și un arc pentru a crea un cadru în jurul bunicii și a părinților în depărtare. Dacă privitorul trece pe lângă bunica spre părinți și ferestrele din fundal, linia creată de mobilier de-a lungul peretelui din stânga redirecționează privirea privitorului înapoi către bunica. Compoziția fotografului vă spune că bunica este matriarha, forța celor trei generații ale familiei din această fotografie.

Lumina și umbra sunt, de asemenea, obiecte dintr-o fotografie, așa că asigurați-vă că le luați în considerare atunci când citiți fotografia. Observați unde se află lumina și umbrele. Care sunt formele lor? Unde sunt luminile și umbrele în raport cu limitele fotografiei? Ce a fost pus în lumină și ce a fost așezat în umbră. Ce spune utilizarea de către fotograf a luminii și umbrelor despre fotografia în sine și despre istoria ei? De exemplu, în fotografia de mai sus, lumina curge de la ferestrele din fundal, spălând părinții în strălucire, dar luminând frumos bunica. Băiatul care ocupă cel mai mare spațiu fizic din fotografie este în umbră. Din fereastra din spatele lui este lumină, dar este o lumină slabă care nu luminează chipul băiatului sau cartea pe care o citește. Ce spune folosirea de către fotograf a luminii și umbrelor despre băiat și locul lui în familie?

Mediu: Ce materiale și procese au fost folosite?

Mass-media se referă la materialele și procesele utilizate pentru a crea opera de artă. Apropo de fotografie, acesta poate fi echipament (camera și obiectiv), suportul de înregistrare (digital sau film, în al doilea caz - dimensiunea și tipul acestuia), procesul de prelucrare sau corectare, precum și versiunea finală (tipărită sau digitală, în primul caz - dimensiunea și tipul hârtiei și încadrarea).

Fotografiile istorice vor fi în alb-negru din necesitate, dar fotografiile moderne pot fi fie color, fie alb-negru. Gândiți-vă la alegerea fotografului și la ce înseamnă aceasta pentru istoria fotografiei. Dacă o fotografie este făcută pe film, chiar și alegerea materialului filmului poate afecta semnificativ imaginea subiectului. Ce fel de film este: contrast mare și granulat sau lent, neted și cu nuanțe infinite? Dacă fotografia este colorată, culorile au fost îmbunătățite sau modificate sau dacă fotografia este alb-negru, a fost colorată? Fotografia a fost făcută folosind un smartphone sau o cameră? format mare? Contează? Fotograful a folosit un obiectiv specific - cum ar fi un ochi de pește - pentru a evidenția ceva în cadru?

Atunci când luați în considerare mediul, luați în considerare și alegerea fotografului în contextul standardelor și practicilor fotografiei la acea vreme. Fotografia contemporană prezentată în alb-negru, ne va spune ceva despre intenția fotografului, dar aceeași fotografie făcută acum șaptezeci sau optzeci de ani va fi cu siguranță în alb-negru. De asemenea, un fotograf modern care folosește, de exemplu, plăci fotografice istorice - cum ar fi plăcile de colodion - adaugă straturi de sens fotografiei.

În fotografia următoare, nu se poate stabili dacă fotografia a fost inițial color sau alb-negru, dar se poate spune că fotografia alb-negru a fost tonifiată pentru a crea sau a îmbunătăți un aspect rece, plin de capriciu. Lipsa compresiei indică faptul că fotografia a fost făcută folosind obiectiv cu unghi larg, și chiar și așa, fotograful a creat o vedere panoramică impresionantă. Ce spune asta despre fotografie? Vă afectează acest lucru sentimentele față de această specie?

Când analizați media, luați în considerare și unde și cum este prezentată fotografia. Aceeași fotografie poate fi interpretată diferit, în funcție de faptul că este agățată într-o galerie, tipărită într-o revistă sau afișată pe un site web personal. Cum ați citi fotografia de mai sus dacă ar fi folosită pentru un banner într-o revistă de călătorie sau în materiale de promovare a conștientizării mediului? Ce se întâmplă dacă fotografia este tipărită pe o pânză de 2 metri lățime, înrămată și atârnată într-o galerie de artă?

Context: Care au fost circumstanțele în care a fost făcută fotografia?

Pentru a înțelege contextul, trebuie să ținem cont de condițiile interdependente în care a fost realizată fotografia și unde este expusă. Aceasta include cultura în care a fost făcută fotografia; de exemplu, timpul, credințele sociale și practicile culturale care ar duce la această imagine și ar influența fotograful. O natură moartă cu o gamă bogată de fructe de mare, fructe tropicale și cristale poate prezenta textură, joc de lumini și tonuri, dar dacă fotografia a fost făcută la sfârșitul anilor 1800, când fructele de mare, fructele tropicale și cristalele erau neobișnuit de scumpe și greu de găsit, fotografia va vorbi despre bogăție. Ce se întâmplă dacă aceeași fotografie ar fi făcută în timpul unei crize alimentare: cum ți-ar schimba asta interpretarea?

Fotografia următoare poate fi citită diferit în funcție de locul în care a fost făcută. Fotografia va spune o poveste dacă ar fi fost într-o sală de așteptare a unui spital și alta dacă a fost agățată la o stație de tranzit. Ce se întâmplă dacă fotografia a fost făcută într-un parc sau într-un tren aglomerat? Cum se schimbă povestea dacă presupunem că bărbatul în halat înflorit este o rudă, un prieten sau un străin?

Contextul trebuie luat în considerare cu atenție și în detaliu atunci când vine vorba de citirea fotografiilor care înfățișează conflicte. Fotografiile unui jurnalist dintr-un grup implicat într-un conflict vor avea o perspectivă diferită de fotografiile făcute de un observator extern sau de un jurnalist local. La fel, fotografiile realizate în secret sunt de natură să spună o altă poveste decât cea prezentată de corpul de presă. De asemenea, merită să ne gândim cine postează ce fotografii și cine pe cine fotografiază. Fotografiile publicate în timpul revoltelor de primăvară arabă au fost realizate atât de fotografi străini, cât și locali. Cum va influența cultura fotografului citirea dvs. despre fotografie?