Mitä kysymyksiä lääketieteen asioiden järjestämisestä Botkin kehitti? Lääketieteen historiasta. Upeiden lääkäreiden elämä. Sergei Petrovitš Botkin. Tiedemies ja opettaja

Yksi venäläisen kliinisen lääketieteen perustajista, ensimmäinen Venäjällä, joka asetti tutkimuksensa luonnontieteelliselle pohjalle (kuva 3). Venäjän suurimman kliinikkojen koulun perustaja, sotilaslääketieteellisen akatemian professori (1861).

Tärkeimmät tieteelliset teokset

• · "Rasvan imeytymisestä suolistossa" (1860);
• · "Sisäsairauksien klinikan kulku." Numero 1-3. (1867-1875); Kuva 3
• · "Muuaisten liikkuvuudesta" (1884);
• · "Basedowin tauti ja väsynyt sydän" (1885);
• · "SP Botkinin kliiniset luennot. Numero 1-3. (1887-1888).

Osallistuminen lääketieteen kehitykseen

• · Suurimman terapeuttisen koulun perustaja (45 S. P. Botkinin 106 opiskelijasta johti kliinisiä osastoja Venäjän eri kaupungeissa, 85 - väitteli lääketieteen tohtorin tutkintoa varten. Hänen opiskelijoihinsa kuuluvat I. P. Pavlov, A. G. Polotebnov, V. G. . Lashkevich, N. Ya. Chistovich, VP Obraztsov, VN Sirotinin, VA Manassein, II Molesson, NP Simanovsky, NA Vinogradov jne.)
• · Vuosina 1860-1861. järjesti ensimmäisen kliinisen kokeellisen laboratorion, jossa tehtiin ensimmäiset venäläiset kliinisen farmakologian ja kokeellisen terapian tutkimukset.
• · Ensimmäistä kertaa Venäjän tieteen historiassa hän tajusi lääketieteen ja fysiologian hedelmällisen liiton. Hän esitteli laajasti fysikaalisia ja kemiallisia tutkimusmenetelmiä klinikalle.
• Hän loi lääketieteelle uuden suunnan, nimeltään I. P. Pavlovin hermostuneisuus, ja näkemyksissään hän lähti materialistisesta ymmärryksestä organismista kokonaisuutena, joka on erottamattomasti yhteydessä ympäristöönsä ja jota hermosto hallitsee. Hän piti hermostoa organismin yhtenäisyyden pääasiallisena kantajana.
• · Hän kuvasi ensimmäisenä tarttuvan hepatiitin ("Botkinin tauti") kliinisen kuvan ja tunnusti sen yleiseksi tartuntataudiksi. Hän toi paljon uutta reuman, sydän- ja verisuonitautien, munuais-, keuhkosairauksien, lavantautien, lavantautien ja uusiutuvan kuumeen tutkimukseen.
• · S.P. Botkinin klinikalla perusteellisen tieteellisen kehityksen jälkeen happiterapiaa käytettiin ensimmäisen kerran keuhkojen, keuhkoputkien ja hermoston sairauksiin.
• · Yhdessä oppilaidensa kanssa hän totesi pernan osallistumisen veren laskeutumiseen (1875), minkä myöhemmin vahvistivat englantilaisen fysiologin J. Barcroftin kokeet.
• · Täydennetty merkittävästi Gravesin taudin klinikan kuvausta (nimetty saksalaisen lääkärin Gravesin mukaan, joka kuvasi sen vuonna 1840). Gravesin taudin patogeneesin neurogeenisen teorian kirjoittaja. Hän antoi kattavan kuvauksen liikkuvan munuaisen klinikalta ja perusteli tieteellisesti sen tunnistamismenetelmää. Paljasti eron munuaistulehduksen ja nefroosin välillä. Hän kuvasi ensimmäisenä yksityiskohtaisesti croupous-keuhkokuumeen, sen etiologian ja patogeneesin.
• · Yksi sotilaallisen kenttäterapian perustajista.
• · Esitti opinnäytetyön fysiologisten mekanismien olemassaolosta kehossa, jotka antavat sille kyvyn taistella sairauksia vastaan.
• · Yhdessä opiskelijoiden kanssa tutkittiin kokeessa ja klinikalla lääkkeiden vaikutusta (kettupuu, kielo, adonis, kaliumsuolat jne.). SP Botkin piti lääketiedettä "sairauksien ehkäisyn ja potilaan hoidon tieteenä".
• · Oli aktiivinen julkisuuden henkilö. Vuonna 1878 hänet valittiin Venäjän lääkäreiden seuran puheenjohtajaksi, ja hän pysyi tässä virassa elämänsä viimeisiin päiviin asti. Hän osallistui naisten lääketieteen kurssien perustamiseen vuonna 1872.
• · Ilmaisen "köyhien luokkien" sairaanhoidon järjestämisen aloitteentekijä, Alexander Barracks -sairaalan rakentaminen Pietariin, josta tuli esimerkillinen lääketieteellisesti ja tieteellisesti.
• · Vuonna 1880 hän aloitti "Clinical Weekly Newspaperin" julkaisemisen.
• · Vuonna 1882 hän järjesti kaupunkikoulujen koulujen terveysvalvontaa käsittelevän alakomitean puheenjohtajana menestyksekkäästi taistelun vakavaa kurkkumätä- ja tulirokkoepidemiaa vastaan.

Tässä artikkelissa on yhteenveto Botkin Sergei Petrovichin panos lääketieteeseen kuuluisan lääkäri-terapeutin, tieteellisen venäläisen kliinisen lääketieteen fysiologisen suunnan perustajan, merkittävän julkisuuden henkilön ja tuomioistuimen neuvonantajan.

Sergei Botkinin panos lääketieteeseen

Hän antoi merkittävän panoksen lääketieteeseen. Hän on suuren terapeuttisen koulun perustaja, jonka hän perusti vuosina 1860-1861. Se suoritti kliinistä tutkimusta kokeellisesta terapiasta ja farmakologiasta. Ensimmäistä kertaa historiassa lääkäri muodosti fysiologian ja lääketieteen liiton. Sergei Petrovich oli mukana kemiallisten ja fysikaalisten tutkimusmenetelmien käyttöönotossa klinikalle.

Katsotaanpa nyt yksityiskohtaisemmin hänen saavutuksiaan. Botkin on uuden suunnan luoja lääketieteessä, jota kutsutaan hermostuneeksi. Esittelemällä tällaisen käsitteen häntä ohjasi se tosiasia, että koko organismi on erottamattomasti yhteydessä henkilökohtaiseen ympäristöön ja ohjattuun hermostoon. Sergei Petrovich piti kehon hermostoa kehon yhtenäisyyden tärkeimpänä kantajana.

Botkin kuvasi ensimmäisenä kuvan kliinisestä tarttuvasta hepatiitista (myöhemmin nimetty hänen mukaansa) ja saavutti monia edistysaskeleita sydän- ja verisuonitautien, reuman, keuhko- ja munuaissairauksien, lavantaudin, uusiutuvan ja lavantautien tutkimuksessa.

Klinikallaan Sergei Petrovich sovellettiin ensin happihoitoa hermoston, keuhkoputkien ja keuhkojen sairauksien kanssa. Yhdessä oppilaidensa kanssa hän totesi tosiasian, että perna on osallisena veren laskeutumiseen. Hänellä on täydellinen kuvaus Gravesin taudista ja kuinka tunnistaa liikkuva munuainen kehossa. Lääkäri on Gravesin taudin patogeneesin neurogeenisen teorian kirjoittaja ja henkilö, joka kuvasi yksityiskohtaisesti keuhkokuumeen etiologiaa ja patogeneesiä.

Sitä paitsi, Botkin Sergei Petrovich - sotilaallisen kenttäterapian perustaja. Lääkäri ilmaisi väitteen, että kehossa on fysiologisia mekanismeja, jotka auttavat häntä taistelemaan vaivoja vastaan. Yhdessä opiskelijoidensa kanssa hän harjoitti kokeellista tutkimusta lääkkeiden vaikutuksesta, joka perustui kieloon, kettupuuhun, kaliumsuoloihin ja adonisiin. Vuonna 1872 lääkäri anoi naisten lääketieteellisten kurssien perustamista.

Lisäksi Botkin aloitti ilmaisen sairaanhoidon "köyhille luokille" ja vastasi myös Alexander Barracks -sairaalan (Pietari) rakentamisesta.

Lääketieteellisen käytännön lisäksi Sergei Petrovich harjoitti aktiivista sosiaalista toimintaa. Vuonna 1878 hänet valittiin Venäjän lääkäreiden seuran puheenjohtajaksi. Vuonna 1880 hän alkoi julkaista "Weekly Clinical Newspaper" -lehteä. Ja 2 vuotta myöhemmin Botkin, joka oli koulujen terveysvalvonnan alakomitean puheenjohtaja, järjesti taistelua tulirokko- ja kurkkumätäepidemiaa vastaan.

Toivomme, että olet oppinut tästä artikkelista, kuinka Sergei Petrovich Botkin vaikutti lääketieteeseen.

Botkin, Sergei Petrovitš

kuuluisa venäläinen lääkäri ja professori; suvun. Moskovassa 5. syyskuuta 1832, k. Mentonissa 12. joulukuuta 1889 Botkin tuli puhtaasti venäläisestä perheestä. Hänen isoisänsä asui Toropetsin kaupungissa Pihkovan maakunnassa ja harjoitti kauppaa. Hänen isänsä, Petr Kononovich, 1700-luvun lopulla. muutti Moskovaan ja ilmoittautui vuodesta 1801 kauppiasluokkaan. Hän oli yksi Kyakhtan teekaupan pääjärjestäjistä, hänellä oli merkittävät tulot, hän oli naimisissa kahdesti ja jätti hengissä 9 poikaa ja 5 tytärtä. Kaikki Pjotr ​​Kononovitšin lapset erottuivat merkittävistä kyvyistä. Botkin-perhe oli läheisessä yhteydessä tiedemieheen ja kirjalliseen maailmaan, varsinkin siitä lähtien, kun yksi Pjotr ​​Kononovitšin tyttäristä meni naimisiin runoilija Fetin kanssa ja toinen - Moskovan yliopiston professorin P.L. Pikulinin kanssa. Heidän talossaan asunut Granovski oli läheisessä suhteessa Botkineihin. Sergei Petrovitš oli perheensä 11. lapsi; hän syntyi isänsä toisesta avioliitosta (A.I. Postnikovan kanssa) ja hänet kasvatettiin veljensä Vasilyn suoran valvonnan ja vaikutuksen alaisena, joka teki kaikkensa varmistaakseen, että tämä kasvatus oli vankka ja monipuolinen. Botkinin ensimmäinen opettaja oli Moskovan yliopiston opiskelija, Merchinsky, hyvä opettaja, jonka vaikutus opiskelijaan oli erittäin vahva ja jonka kanssa Botkin piti ystävällisessä yhteydessä koko elämänsä. Jo nuorena hän erottui erinomaisesta kyvystä ja rakkaudesta oppia. 15-vuotiaaksi asti hänet kasvatettiin kotona, ja sitten vuonna 1847 hän aloitti puolihoidon yksityisessä Ennesin sisäoppilaitoksessa, jota pidettiin Moskovan parhaaksi. Panttitalon opettajat olivat erittäin lahjakkaita opettajia, joiden joukosta löytyy nimiä: satujen kerääjä AN Afanasjev, joka piti venäjän kielen ja Venäjän historian oppitunteja, matemaatikko Yu.K. Davidov, joka aloitti pian laitoksen Moskovan yliopisto, tuleva poliittisen taloustieteen professori I. K. Babst, joka opetti yleistä historiaa sisäoppilaitoksessa, ja kielitieteilijät Klin, Felkel ja Shor, jotka opettivat vieraita kieliä ja olivat samalla yliopiston luennoitsijat. Erinomaisen opetuksen vaikutuksesta Botkinin luonnolliset kyvyt ilmenivät erityisen voimakkaasti, huolimatta hänen fyysisestä vammaisuudestaan, joka koostui silmän sarveiskalvon väärästä kaareutumisesta (astigmatismi) ja aiheutti sellaisen näön heikkouden, että Botkin oli lukiessaan pitää kirja 2-3 tuuman etäisyydellä silmistä. Tätä haittaa lukuun ottamatta Botkin nautti silloin erinomaisesta terveydestä ja erottui suuresta fyysisestä voimasta. Häntä pidettiin yhtenä sisäoppilaitoksen parhaista oppilaista; Erityisen innokkaasti hän opiskeli matematiikkaa, jota kohtaan Merchinsky oli juurruttanut häneen rakkauden. Oltuaan täysihoitolassa 3 vuotta, Botkin valmistautui pääsykokeeseen yliopistoon. Hän aikoi päästä matematiikan tiedekuntaan, mutta hän ei onnistunut keisari Nikolai Pavlovichin asetuksesta, joka tuli sitten voimaan ja joka salli opiskelijoiden ilmaisen pääsyn vain lääketieteelliseen tiedekuntaan ja suljetun pääsyn muihin yliopistojen tiedekuntiin. kaikki opiskelijat paitsi valtion lukioiden parhaat opiskelijat. Tämä päätös oli välillinen syy Botkinin pääsylle lääketieteelliseen tiedekuntaan. Elokuussa 1850 Botkinista tuli opiskelija Moskovan yliopistoon, jota silloin hallitsi ankarin ulkoinen kuri. Opiskelijaelämänsä ensimmäisenä kuukautena Botkin testasi sen itse, palveltuaan päivän rangaistussellissä univormussa nappimattomista kauluskoukuista. Tieteelliset kiinnostuksen kohteet silloisten opiskelijoiden keskuudessa olivat lähes poissa, mutta tässä suhteessa Botkin erottui jyrkästi tovereidensa joukosta: hän osallistui ahkerasti ja nauhoitti luentoja ja omistautuessaan täysin tieteellisille tutkimuksille löysi pian itsestään rakkauden valitsemaansa erikoisalaansa. Opetuksen yleinen tila oli monessa suhteessa epätyydyttävä. Vuonna 1881 Botkin luonnehti häntä seuraavilla sanoilla: "Opiskellessani Moskovan yliopistossa vuosina 1850 - 1855, näin kokonaisen lääketieteellisen korkeakoulun silloisen suunnan. Suurin osa professoreistamme opiskeli Saksassa ja välitti enemmän tai vähemmän lahjakkaasti meille He kuuntelivat heitä ahkerasti ja pitivät itseään kurssin lopussa valmiina lääkäreinä, joilla oli valmiita vastauksia jokaiseen käytännön elämässä esitettyyn kysymykseen. Ei ole epäilystäkään siitä, että sellaisella suunnalla oli vaikeaa Odota tulevia tutkijoita kurssilta. Tulevaisuutemme tuhosi koulumme, joka opettaessaan meille tietoa katekististen totuuksien muodossa ei herättänyt meissä sitä uteliaisuutta, joka edellytti jatkokehitystä." Siitä huolimatta ei voi olla huomauttamatta, että S.P. Botkinin opettajien joukossa yliopistossa oli monia professoreita, jotka erottuivat kyvyistään, stipendiaattistaan ​​ja tunnollisuudestaan.

Lahjakkain ja suosituin heistä oli kirurgi Inozemtsev, jolla oli suuri vaikutus Botkiniin ja hänen tovereihinsa. A.I. Polunin, nuori professori, joka palasi ulkomailta vuonna 1847 ja opetti patologista anatomiaa, yleispatologiaa ja yleisterapiaa, oli myös erittäin merkittävä lääketieteellinen hahmo, ja S.P.Botkinin itsensä mukaan sillä oli "epäilemättä suurin vaikutus sairauksien kehitykseen". opiskelijat. 5. vuonna sisätautien tutkimus suoritettiin erittäin tyydyttävästi. Klinikasta johti hyvin koulutettu ja tehokas professori IV Varvinsky. Hänen nuori työtoverinsa P.L. Pikulin erottui erinomaisista kyvyistä, ja hänen johdolla Botkin ja kaikki opiskelijat harjoittelivat innostuneesti ja väsymättä napautusta, kuuntelua ja muita diagnostisia tekniikoita. Jo viidentenä vuotenaan Botkin sai mainetta tovereittensa keskuudessa napautuksen ja kuuntelun asiantuntijana. Krimin sodan alussa Botkin oli neljättä vuottaan; viranomaiset ehdottivat, että tämä kurssi siirtyisi välittömästi sotaan, mutta opiskelijat kieltäytyivät ymmärtäessään tieteellisen koulutuksensa riittämättömyyden. Seuraavana vuonna valmistuminen lääketieteellisestä tiedekunnasta tehtiin kaksi kuukautta tavallista aikaisemmin. Botkin oli kurssillaan ainoa, joka läpäisi kokeen ei tohtorin arvosta, vaan tohtorin tutkinnosta, mikä oli harvinaista Venäjän yliopistoissa Dorpatia lukuun ottamatta.

Pian kurssin päätyttyä Botkin meni sotaan N.I. Pirogovin osastolla. Tämä matka teki häneen tuskallisen vaikutuksen. Viikkolehdessä (nro 20, 1881) julkaistussa Pirogovin 50-vuotisjuhlavuotta koskevassa väitteessä Botkin puhui tuolloin vallitsevasta tilanteesta: hän oli täysin turvassa, ilman, että hän oli alentunut minimiin "a, - ei ollut helppoa tuolloin ja siinä yhteiskuntakerroksessa, joka käsitteli valtion omaisuutta julkisena syntymäpäiväkakuna syötäväksi... Pirogovin määräyksestä saimme keittiöön lihan painon mukaan, padat suljettiin niin, että se oli mahdotonta vetää irti tilaa siitä, - siitä huolimatta liemimme ei toiminut: he löysivät mahdollisuuden, jopa sellaisella valvonnalla, riistää potilailta heidän laillisen osuutensa." Lisäksi hänen täytyi työskennellä liian hätäisesti, ja leikkausteatterissa viipyminen oli hyvin lyhyt. ensimmäinen sairaala ja ansaitsi Pirogovilta erittäin imartelevan arvion. Joulukuussa 1855 Botkin palasi Moskovaan ja lähti sieltä ulkomaille täydentämään koulutustaan. Aluksi hänellä ei ollut varmaa suunnitelmaa ulkomaanmatkalleen, mutta Königsbergissä hän päätti erään Hirschin avustajan neuvosta opiskella Virchowin kanssa, joka tuolloin vielä työskenteli Würzburgissa, vaikka hänet oli jo kutsuttu. Berliiniin. Würzburgissa Botkin opiskeli kiihkeästi ja innokkaasti normaalia ja patologista histologiaa ja kuunteli kuuluisan opettajan luentoja, jonka teokset antoivat kaikelle nykyaikaiselle lääketieteelle uuden suunnan. Syksyllä 1856 Botkin muutti Virkhovin kanssa Berliiniin, missä hän vietti kokonaisia ​​päiviä uudessa patologisessa instituutissa ja Hoppe-Seilerin laboratoriossa. Samalla hän vieraili ahkerasti Trauben klinikalla, joka houkutteli häntä poikkeuksellisella havainnolla, vankalla tieteellisellä koulutuksella ja objektiivisten tutkimusmenetelmien erittäin huolellisella ja kattavalla soveltamisella. Ajoittain Botkin vieraili myös neuropatologi Rombergin ja syfilologi Berensprungin klinikoilla. - Jatkuvasti Virchow'n kanssa opiskellessaan ja jättämättä ainuttakaan hänen suorittamaansa ruumiinavausta väliin Botkin vietti kaksi vuotta Berliinissä. Hän hallitsee täydellisesti mikroskooppisen tekniikan ja kemiallisen tutkimuksen menetelmät, ja tuotti tällä hetkellä ensimmäiset itsenäiset tieteelliset teoksensa, jotka julkaistiin Virchow-arkistossa ja teki ensimmäisen venäjänkielisen painetun viestin Soleilin polarisoivasta laitteesta. Berliinissä Botkin tuli hyvin läheiseksi venäläisten tiedemiesten Jungen ja Beckersin kanssa ja solmi läheiset ystävyyssuhteet Sechenovin kanssa, jotka jatkuivat koko hänen elämänsä. Tällä intensiivisellä tieteellisellä työllä yhteisössä uusien ystävien kanssa, yhteisten henkisten tarpeiden tyydyttämiseksi, nuorten voimien kukoistus jätti Botkinille lämpimimmät muistot, joita hän säilytti koko elämänsä. Hän vietti kesälomat Moskovassa, jossa hän (noin 1857) sairastui ensimmäistä kertaa maksakoliikkiin, joka ilmeni erittäin rajuina hyökkäyksinä. Joulukuussa 1858 Botkin muutti Berliinistä Wieniin ja jatkoi siellä mikroskooppisia opintojaan erittäin ahkerasti Ludwigin luennoilla ja opiskeli Oppolzerin klinikalla. Hän ihaili Ludwigia, Oppolzerin klinikalla hän löysi tapauksesta erittäin puutteellisen tieteellisen muotoilun. - Wienissä hän meni naimisiin Moskovan virkamiehen tyttären kanssa, A.A. tuli Pariisiin.

Botkinin tieteellistä toimintaa Wienissä kuvaavat hänen kirjeensä Belogolovylle; samoissa kirjeissä esitetään myös hänen suhtautumisensa Wienin ja Berliinin lääketieteellisiin kouluihin. 2. tammikuuta 1859 hän kirjoittaa Wienistä: "... Kaikki lomat menivät minulle huomaamatta, koska luennot jatkuivat kahta ensimmäistä päivää lukuun ottamatta. esitys; En ole koskaan kuullut parempaa fysiologia; Ludwigin persoonallisuus on suloisin, käsittelyn yksinkertaisuus ja kohteliaisuus ovat hämmästyttäviä.Oppolzer on epäilemättä erinomainen ammattilainen, mutta tekee niin usein syntiä tiedettä vastaan, että häntä on silti mahdotonta kutsua hyväksi kliinikkoksi sanan täydessä merkityksessä. Hänelle sattuu usein valehtelemaan kemiaa vastaan, patologista anatomiaa vastaan, jopa fysiologiaa vastaan, mutta kaikesta huolimatta hän on erinomainen tarkkailija, nopeajärkinen diagnostikko - yleensä hyvän käytännön lääkärin tyyppi. Katsotaan kuitenkin mitä tapahtuu seuraavaksi. esittelee yleisölle, mutta Berensprungin luennot ovat tuhat kertaa tieteellisempiä ja käytännöllisempiä, ja olen iloinen, että kuuntelin berliiniläistä ihotautilääkäriä, suonten vannottua vihollista. taivas. Näiden luentojen lisäksi työskentelin paljon kotona veripallojen kanssa ja näyttää siltä, ​​että saan tämän työn pian valmiiksi. Tähän asti olen lähtenyt lähiöstäni Alser-vorstadtista korkeintaan kaksi tai kolme kertaa kaupunkiin, joka ei mielestäni sovi Berliiniin. En pidä Wienistä, ja sen asukkaat ovat vielä vähemmän. pohjoisen ihmisen älyllinen fysiognomia katoaa tänne ja korvataan orjallisella, vihjailevalla; ihmiset täällä ovat niin orjia, että niitä on inhottavaa katsoa, ​​he kiipeävät suutelemaan käsiään ja melkein antavat dem gnädigen Herrnin lyödä heitä poskelle. Asuntoni, vaikkakin kallis, on erinomainen; En kirjoita sinulle osoitetta, koska unohdin kadun nimen; kirjoita toistaiseksi Sechenoville. Kumarra Goppelle, Maghawlille ja koko Berliinille, jonka muistan usein "... Toisessa, helmikuun 2. päivänä päivätyssä kirjeessä Botkin ilmoittaa Belogolovylle hänen lähestyvistä häistään ja kirjoittaa:" ... Minua hyökkäsi sellainen aktiivisuuden henki. että tuskin selvisin siitä. Töissä klo 8 alkaen. aamulla klo 12 asti jatkuvasti, ei mennyt ulos muualle kuin lääketieteellisiin tarpeisiin. Kirjeiden (morsiamelta) odotuksen hermostuneen jännityksen alla työni sujui kuin kellonnakko ja melkein joka viikko tuotti tulosta, josta kerron yhden, erittäin tärkeän; kerrot Goppelle vain salaisuuden hänestä ja pyydät häntä pitämään hänet mukanasi: urea liuottaa ihmisen ja koiran veripalloja, jolloin se ei aiheuta niihin samaa vaikutusta kuin sammakoihin. Se on äärimmäisen tärkeä fysiologian ja patologian kannalta, tutkin sitä edelleen tekemällä kokeita urea-injektioilla laskimoon. Ludwig kutsuu minut töihin, jota tulen todennäköisesti käyttämään ajan myötä. Kerro Goppelle, että olen kesällä heidän kanssaan Berliinissä, mistä olen sydämellisesti iloinen, koska olen täysin tyytymätön Wieniin, ja pysyn siellä vain puhdistaakseni patologisen omantuntoni. Olisi syntiä kunnollisella ihmisellä Wienissä yli kolme kuukautta pitää mielessä ja käyttää Berliiniä! "... Botkin vietti koko talven 1859-60 ja osan kesästä Pariisissa, jossa hän kuunteli K. Bernardin luentoja ja vieraili Barthezin, Trousseaun, Bushun ym. klinikoilla. Täällä hän kirjoitti väitöskirjansa rasvan imeytymisestä suolistosta, jonka hän myöhemmin lähetti Pietarin lääketieteelliseen kirurgiseen akatemiaan harkittavaksi, josta hän valmistui kahdesta tieteellisestä työstä: verestä ja proteiiniendosmoosista, jotka hän asetti Virkhovin arkistoon ...

Jo ennen ulkomaille matkustamistaan ​​Botkin solmi suhteet Lääketieteen ja kirurgian akatemian arvostettuun professoriin Shipulinskyyn, joka vastasi akateemisesta terapeuttisesta klinikasta. Vuonna 1858 Shipulinsky raportoi Akatemian konferenssille, että tohtori-opiskelija S.P. Botkin, joka on valmistunut Moskovan yliopistosta, lähestyi häntä ehdotuksella, että hän ryhtyisi täyttämään akateemisen terapeuttisen klinikan vapautunut apulaislääkäri Ivanovskin lähdön jälkeen. Todettuaan Botkinin ehdotuksen akatemialle erittäin hyödylliseksi, Shipulinsky pyysi konferenssia pitämään hänet mielessään ehdokkaana, johon konferenssi suostui täysin; samaan aikaan Shipulinsky mainitsi raportissaan, että Botkin olisi voinut ottaa työtoverin virkaan aikaisintaan puolitoista vuotta, koska hän meni ulkomaille parantamaan. Vuotta myöhemmin Shipulinsky muistutti jälleen Botkinia koskevasta konferenssista ja pyysi nimittämään toisen lääkärin ennen hänen saapumistaan ​​väliaikaiseen apuhenkilöön.

Vuonna 1857 prof. PA Dubovitsky, joka kutsui Glebovin varapresidentin virkaan ja aloitti hänen kanssaan lämpimästi radikaaleja muutoksia akatemian sisäisessä elämässä. Tämä toiminta näkyi uusien opettajien valinnassa. Vuoden 1859 lopussa akatemiaan kutsuttiin seuraavat henkilöt: Yakubovich, Botkin, Sechenov, Bekkers ja Junge; he olivat kaikki vielä ulkomailla. Yakubovichia lukuun ottamatta kaikki olivat valmistuneita Moskovan yliopistosta, jossa he valmistuivat kurssista vain 3-4 vuotta sitten. Edellä olemme jo maininneet heidän välilleen ulkomailla solmitun läheisen ystävyyden. Botkin otti kutsun vastaan, mutta suostutteli itselleen oikeuden tulla Pietariin syksyllä 1860 viimeistelemään tieteellisiä töitään ja tutustumaan pariisilaisen lääketieteen kouluun. 10. elokuuta 1860 hän muutti Pietariin, puolusti väitöskirjaansa ja hänet nimitettiin välittömästi oikaisemaan dosentin virkaa neljännen vuoden klinikalle, jota johti prof. Shipulinsky. Belogolovy sanoo, että pian sen jälkeen Botkinin ja Shipulinskyn välillä syntyi väärinkäsityksiä, koska nähtyään entisen paremman opiskelijat alkoivat osallistua hänen luennoilleen halukkaammin kuin hänen suojelijansa luentoja. Alle kuukautta myöhemmin kahden opettajan välinen suhde "heikkeni mahdottomaksi, joten useiden potilaiden sängyn yli suoritettujen diagnostisten turnausten jälkeen, joissa voitto jäi nuorelle tiedemiehelle, Shipulinsky erosi alle vuotta myöhemmin. " Prof. Sirotinin kiistää näiden tietojen paikkansapitävyyden, "sillä SP:n sanat puhuvat tätä vastaan", joka "kirjeessään veljelleen Mihail Petrovitšille huomauttaa hämmästyneenä, että palattuaan kaupunkiin syksyllä jo vuonna 1862 , hän sai tietää asenteen muutoksesta häntä kohtaan, mitä tapahtui Shipulinskylle ja että tämä ilmeisesti petti Botkinille keväällä antamansa sanansa, jonka mukaan hän ei enää luennoi syksyllä ja jättää asian Botkinin ratkaistavaksi päivämäärään asti. hänen välittömästä erostaan." Botkinin ensimmäisen toimintavuoden aikana Shipulinskyn alaisuudessa hän pysyi usein klinikan täysimääräisenä omistajana luultavasti Shipulinskyn sairauden vuoksi. Botkin allekirjoitti kaikki konferenssin 4. vuoden klinikkaa koskevat asiakirjat. Opettaakseen opiskelijoille tarkat fysikaaliset ja kemialliset tutkimusmenetelmät ja kehittääkseen erilaisia ​​tieteellisiä kysymyksiä Botkin perusti kliinisen laboratorion (1200 ruplaa, jonka konferenssi myönsi hänelle tähän tarkoitukseen); Tämä laboratorio oli yksi ensimmäisistä Euroopassa.

Tuolloin akatemian professorien joukossa oli kaksi puoluetta - saksalainen ja venäläinen. Ensimmäinen oli erittäin vahva, ja toinen oli juuri alkanut. Vuonna 1861, kun Shipulinsky erosi, saksalainen puolue aikoi valita vapautuneelle laitokselle yhden vanhemmista professoreista: V. Ye. Ekan tai V. V. Besserin. Tämän kuultuaan Botkin sanoi jäävänsä eläkkeelle, jos hän ei saa hänelle luvattua klinikkaa. Lääkärit, jotka kuuntelivat Botkinin luentoja ja arvostivat häntä jo lyhyessä ajassa erittäin korkeasti, lähettivät konferenssiin kirjeen, jossa he pyysivät nimittämään hänet 4. vuoden osastolle, luonnehtien näin Botkinin ansioita: potilaiden tutkimuksen kemialliset menetelmät, me oli syvästi kiitollinen akatemian konferenssista, joka kutsui pääterapeuttiseen klinikkaamme mentorin, joka täytti täydellisesti tämän ilmaistun tarpeen, onnistui vuoden klinikalla oleskelunsa aikana tutustuttamaan kuulijansa nykyaikaisiin kliinisiin parannuksiin ja hallitsemaan täysin kaikki tutkia kliikon monipuolisiin tehtäviin tarvittavat keinot, sekä hänen erinomainen opetuskykynsä että käytännöllinen lääketieteellinen tietonsa, onnistuivat houkuttelemaan klinikalle monia ulkopuolisia kuuntelijoita ja monia hänen johdollaan työskenteleviä ihmisiä. ulkomainen laboratorio myönsi tähän rahoitusta ja on edelleen klinikan pääomahankinta. Sanalla sanoen, kulunut vuosi on osoittanut meille selvästi, että Sergei Petrovitš Botkinissa meillä on ainoa ja korvaamaton professori, joka pystyy tyydyttämään ilmaisemamme tarpeet, joista on tullut lääketieteen koulutuksen välttämätön ainesosa, tarpeet, jotka on jo tyydytetty parhaalla saksalaisella kielellä. Klinikat ja niin täysin tyytyväisiä SP Botkin” Akatemian opiskelijat.Kaikki tämä vaikutti suuresti Botkinin valintaan, joka pidettiin vuoden 1861 lopussa.

Saatuaan käyttöönsä sisätautien akateemisen klinikan Botkin oli erittäin energinen liiketoiminnassa. Hän järjesti klinikalla vastaanoton saapuville potilaille, mikä oli täydellinen uutinen, ja tämän vastaanoton aikana hän luki kokonaisia ​​luentoja opiskelijoille ja lääkäreille, jotka edustivat perusteellista potilaiden analyysiä. Klinikan laboratorio laajeni pian, ja tieteellinen työ alkoi kiehua siinä. Botkinin suorassa ohjauksessa hänen oppilaansa alkoivat kehittää uusia tieteellisiä kysymyksiä, joita heidän opettajansa esitti, joka omalta osaltaan jatkoi tutkimista ja innokkaan havainnoinnin kehittämistä. Uhrattuaan lähes kaikki muut tärkeät intressit tieteelle, Botkin omistautui kokonaan klinikalle, eikä häntä häirinnyt yksityinen käytäntö tai edes huoli terveytensä säilyttämisestä ja perheensä aineellisesta tuesta, jota hän kuitenkin rakasti kovasti. . Kirjeessä veljelleen Mihail Petrovitšille (10.12.1861) hän kuvailee arkipäivää seuraavasti: "Viikon aikana minulla ei ole mitään ajateltavaa kirjeestä tai muusta ulkopuolisesta ammatista; tässä on arkipäiväni: aamulla, miten nousi, mene klinikalle, lue luento noin kaksi tuntia, sitten käynti loppuun, tulee avopotilaita, jotka eivät anna sinun polttaa edes sikaria luennon jälkeen. - hieman yli tunti ennen lounasta ja tämän tunnin yleensä annat urbaaniin käytäntöön, jos osoittautuu, että se on erittäin harvinaista, varsinkin nyt, vaikka kuuluisuuteni jyllää kaupungin halki. niin, että tuskin syöt ja mietit keitosta alkaen kuinka mennä nukkumaan; kokonaisen tunnin levon jälkeen alkaa tuntua mieheltä; iltaisin menen nyt sairaalaan, mutta sohvalta noustuani istun puoli tuntia ka sellon ääressä ja sitten istu alas valmistautumaan toisen päivän luentoon; työn keskeyttää pieni tauko teetä varten. Työskentelet yleensä kello yhteen asti ja illallisen jälkeen menet iloisesti nukkumaan...".

Botkin yleensä valmisteli ja keräsi materiaalit huolellisesti jokaista luentoaan varten; siksi heillä oli hyvin harkitun teoksen leima. Luennoilla hän esitti koko kliinisissä tutkimuksissa hankkimansa uudet havainnot, ja koska niihin liittyi perusteellisin potilaiden analyysi, on ymmärrettävää, miksi nämä luennot, huolimatta niiden täydellisestä vaikutusten puuttumisesta ja näyttävästä kaunopuheisuudesta. , olivat arvokkaita yleisölle. Kiihkeä intohimo tieteelliseen työhön ja rakkaus lääketieteen taiteeseen oli havaittavissa jokaisessa professorin toiminnassa ja siirtyi opiskelijoilleen, jotka häntä jäljitellen työskentelivät ahkerasti klinikalla. Pian Botkinin ympärille muodostui kokonainen koulu nuoria tiedemiehiä, ja klinikkasta tuli Euroopan paras. Nykyajan Botkinin paras kliinikko Traube oli monien lääkäreiden mielestä joiltakin osin häntä huonompi. Botkinin kliinisen toiminnan suunta ja hänen näkemyksensä lääketieteen tehtävistä ja näiden tehtävien suorittamisen menetelmistä hän ilmaisi luentojensa painetun painoksen johdannossa, jonka hän kirjoitti 8. toukokuuta 1867: "Pää- ja Käytännön lääketieteen keskeisiä tehtäviä ovat sairauksien ennaltaehkäisy, kehittyneen sairauden hoito ja lopulta sairaan ihmisen kärsimyksen lievitys. Ainoa tapa täyttää nämä ylevät tehtävät on tutkia luontoa, tutkia tervettä ja sairasta eläinorganismia. silloin ei kohtaisi vaikeuksia... Mutta eläinorganismin mekanismi ja kemia ovat niin monimutkaisia, että kaikista ihmismielen ponnisteluista huolimatta ei ole vielä voitu tuoda esiin sekä terveiden että sairaiden elämän erilaisia ​​ilmentymiä eliöt matemaattisten lakien alaisina. seikka, joka asettaa lääketieteen tieteet peräkkäin ruot ovat epätarkkoja, mikä tekee niistä paljon vaikeampaa soveltaa yksilöihin. Kenenkään, joka tuntee algebran, ei ole vaikeaa ratkaista yhtälön ongelmaa, jossa on yksi tai useampi tuntematon; toinen asia on käytännön lääketieteen ongelmien ratkaiseminen: voi tuntea fysiologian ja patologian sekä keinot, joita käytämme sairaan organismin hoidossa, mutta kuitenkin ilman kykyä soveltaa tätä tietoa yksittäisiin yksilöihin, ei pysty ratkaisemaan esitettyä ongelmaa, vaikka sen ratkaisu ei ylittäisikään mahdollisen rajoja. Tämä kyky soveltaa luonnontieteitä yksittäistapauksiin muodostaa itse parantamisen taiteen, joka on siksi seurausta lääketieteen epätarkkuudesta. On selvää, että lääketieteellisen taiteen merkitys vähenee tietomme tarkkuuden ja positiivisuuden kasvaessa. Mikä valtava taito on täytynyt olla entisaikojen lääkärillä, joka ei tuntenut fysiologiaa eikä patologista anatomiaa ja joka ei ollut perehtynyt kemiallisiin tai fysikaalisiin tutkimusmenetelmiin, hyödyttääkseen naapuriaan. Vain pitkän kokemuksen ja erityisten henkilökohtaisten kykyjen avulla vanhan ajan lääkärit saavuttivat vaikean tehtävänsä. Tällä hetkellä tämä kyky soveltaa lääketieteen teoreettista tietoa yksittäisiin yksilöihin ei ole enää pelkän kuolevaisen ulottumattomissa oleva taide, kuten ennen. Kuitenkin jopa meidän aikanamme sinulla on oltava tietty kokemus, tietty taito. Jokainen lääkäri kehittää tätä taitoa käytännön työnsä aikana itselleen vaihtelevassa määrin, riippuen enemmän tai vähemmän merkittävästä materiaalista, enemmän tai vähemmän tietoisesta kehittämisestä ja hänen havainnoille näyttävien tapausten analysoinnista. Kaiken tämän vuoksi tämä taito tai lääketieteellinen taito voidaan välittää peräkkäin, se voidaan periytyä kokeneen lääkärin ohjauksessa, kuten lääketieteen kliinisessä opetuksessa tehdään. Mutta väistämätön edellytys kaikille, jotka haluavat saavuttaa kyvyn soveltaa teoreettista lääketieteellistä tietoa näihin henkilöihin ilman tuskallisia vaikeuksia, jotka odottavat aloittelijaa sängyn vieressä, omiin voimiinsa jätettynä, on tietoinen ratkaisu tiettyihin käytännön ongelmiin. opettajan johdolla. Kun kliinikko-opettaja on vakuuttunut siitä, että opiskelijaa ei voida esitellä kliinisen opetuksen aikana kaikkiin sairaan organismin elämän yksilöllisiin ilmenemismuotoihin, hän asettaa itselleen ensimmäisen tehtävän välittää opiskelijoille menetelmä, jonka ohjaamana nuori lääkäri pystyy myöhemmin itsenäisesti soveltamaan teoreettista lääketieteellistä tietoaan sairaisiin yksilöihin, joita hän tapaa käytännön alallaan. "Lisäksi Botkin huomauttaa suuremman tai pienemmän tarkkuuden valtavasta merkityksestä" esitetyn yksilöllisyyden määritelmässä. Ehkä potilaan monipuolinen ja puolueeton tutkimus, tämän tutkimuksen paljastamien tosiseikkojen kriittinen arviointi muodostavat tärkeimmät perusteet tälle teoreettiselle johtopäätökselle - hypoteesille, joka meidän on laadittava jokaisesta esitetystä tapauksesta. "Sitten kirjoittaja listaa erilaisia ​​​​menetelmiä lääketieteelliset tutkimukset, jotka osoittavat seuraavan merkityksen, antavat nämä menetelmät, ja todistettuaan objektiivisen tutkimuksen edut potilaiden kuulustelujen avulla tapahtuvaan tiedonkeruuun nähden neuvovat kuuntelijoita aloittamaan yksityiskohtaisella fyysisellä tutkimuksella ja vasta sitten kysymään potilaalta hänen subjektiivisia tunteitaan ja tuntemuksiaan. valituksia. Pohdittuaan rationaalista tapaa taudin tunnistamisen lavastamiseksi, sen etenemisen ja hoidon ennustamiseksi Botkin korostaa postuumianatomisen tutkimuksen tärkeyttä ja sanoo: pystyä ajoittain testaamaan hypoteesejaan anatomisella pöydällä. Artikkeli päättyy sanoihin: "Kaikki, mitä olemme sanoneet tutkimuksesta, sen faktojen kautta löydettyjen tosiasioiden analyysistä ja johtopäätöksestä, jonka perusteella hoito määrätään, on erittäin monipuolista kussakin esitetyssä tapauksessa, ja vain useiden käytännön ongelmien tietoinen ratkaisu on kyky täyttää lääketieteen inhimillinen tavoite mahdollista. Harjoittelu näiden ongelmien ratkaisemisessa on kliinistä opetusta."

Täyttää tiukasti opiskelijoilleen asettamansa vaatimukset, Botkin toteutti toiminnassaan järkähtämättä laitokselta hänelle ilmoittamia periaatteita; siksi hänen suosionsa lääkäreiden ja opiskelijoiden keskuudessa hänen maineensa diagnostikkona kasvoi. Useat erityisen loistavat diagnoosit toivat hänelle pian kunniallisen maineen lääkäreiden ja muun venäläisen yhteiskunnan keskuudessa. Hän teki erityisen merkittävän diagnoosin lukuvuonna 1862-1863, kun hän havaitsi porttilaskimotromboosin potilaalla hänen elinaikanaan. Botkinin viholliset nauroivat tälle diagnoosille, koska he olivat etukäteen vakuuttuneita siitä, ettei se olisi perusteltua; mutta ruumiinavaus osoitti, että tunnistus oli oikea. Professori Sirotininin mukaan "jopa tällä hetkellä tällainen diagnoosi kuuluisi vaikeutensa puolesta kenen tahansa kliinikon loistaviin diagnoosiin, mutta tuolloin se muodosti tietysti kokonaisen tapahtuman akatemian elämässä ." Tämän tapauksen jälkeen Botkinille perustettu maine alkoi houkutella monia potilaita hänen luokseen kotikäyntejä varten, mikä johti jatkuvaan ylityöhön ja aiheutti hänen yleisen terveydentilansa huomattavan heikkenemisen. Vuoden 1864 alussa hän sairastui klinikalla lavantautiin, joka oli hänelle erittäin vaikeaa, ja hänellä oli vakavia hermostooireita. Toipuminen sujui hyvin hitaasti, ja keväällä Botkin lähti Italiaan. Ennen lähtöään hän kirjoitti Belogolovylle: "On epätodennäköistä, että väsyisin enää koskaan elämässäni siinä määrin, että olin uupunut tällä lukukaudella."

Mainitsemamme ulkomaanmatka oli jo toinen Botkinin professoriksi valinnan jälkeen: kesällä 1862 hän oli Berliinissä, jossa hän jatkoi tieteellistä tutkimustaan, jonka jälkeen hän meni lepäämään Trouvilleen merikylpyyn. Ottaen huomioon hänen vanhan tuttavuutensa Herzenin kanssa, hänen palattuaan Venäjälle hän joutui tiukkaan etsintään rajalla; heille annetut selitykset karkoittivat väärinkäsityksen, mutta tämä tapaus teki Botkiniin raskaan vaikutuksen, joka voimistui hänen saapumisensa jälkeen Pietari, jossa silloin vallitsi uuden yliopiston peruskirjan aiheuttama opiskelijalevottomuus.

Vuonna 1864 lepättyään Roomassa lavantautien jälkeen hän tuli jälleen Berliiniin ja työskenteli kovasti Virchowin patologisessa instituutissa. Botkinin ja Belogolovin välisestä kirjeenvaihdosta näemme, millä innolla ja intohimolla hän omistautui tieteelliselle työlle. Kesällä 1864 hän kirjoitti seuraavan kirjeen, joka on erittäin tärkeä hänen henkisen luonteensa hahmottamiseksi: "... koko tämän ajan tein töitä hyvin säännöllisesti. nuhtelin minua." Otin sammakot ja istuin niiden takana avasin. uusi curare atropiinisulfaatin persoonassa, jouduin tekemään sen kanssa kaikki ne kokeet, jotka tehtiin curarella. ja työn opettavaisuus kiehtoi minua siinä määrin, että istuin sammakoiden ääressä aamusta iltaan, olisi istunut pidempään, ellei vaimoni olisi potkinut minua ulos työhuoneesta, hänen, kuten hän sanoo, hulluuden pitkien kohtausten johdosta kärsivällisyydestä. Saksalainen aikakauslehti. Olen erittäin kiitollinen tästä työstä, se opetti minulle paljon. Sen valmistuttuani näin, että elokuu oli ulkona, muistin, että opiskelijoiden luentoja oli tehty vähän, ainakin siitä, mitä nimitettiin, ja kuumeisella vapistuksella hän tarttui lukemaan. Missä määrin jokin työ nielaisee minut, et voi kuvitella; Kuolen sitten päättäväisesti ikuisesti; minne menen, mitä tahansa teenkin, sammakko, jolla on katkennut hermo tai sidottu valtimo, työntyy silmieni eteen. Koko ajan, kun olin atropiinisulfaatin vallassa, en edes soittanut selloa, joka nyt seisoo hylättynä nurkassa." O Suurin osa hänen tuolloin kirjoittamistaan ​​teoksista Botkin sijoitti Chistovichin "Lääketieteellinen tiedotteeseen". Itsenäisen työn lisäksi hän teki laajoja tiivistelmiä sisätautien laitokselle "Military Medical Journaliin". Näiden töiden sisältö oli erittäin laaja, ja yksittäisistä tieteellisistä artikkeleista puhumattakaan löydämme jokaisesta hänen luennostaan ​​uusia faktoja, jotka hän huomasi ja selitti ennen kuin muut tiedemiehet ilmoittivat ne. Sisätautiklinikalle hänen töitään kysymysten kehittämisestä sappikoliikkien patologiasta, sydänsairauksista, vatsa-, lavantaudista ja uusiutuvasta kuumeesta, liikkuvasta munuaisesta, pernan muutoksista eri sairauksissa, ruoansulatuskanavan katarista , jne. ovat erityisen tärkeitä.. Vuonna 1865 hän osoitti, että Euroopassa pitkään kuolleeksi pidetty uusiutuva kuume on olemassa ja tutki huolellisesti sen kliinistä kuvaa. Botkinin tieteellinen toiminta on merkittävää sen jatkuvuuden vuoksi, jolla hän harjoitti sitä koko lääketieteen uransa ajan. Jopa elämänsä viimeisenä vuonna hän jatkoi sitä ja selvitti kysymystä luonnollisesta ja ennenaikaisesta vanhuudesta. - Vuonna 1866 hän ryhtyi julkaisemaan luentonsa yleisnimellä "Sisätautien klinikan kurssi". Ensimmäinen painos näistä luennoista ilmestyi vuonna 1867; se sisältää analyysin yhdestä potilaasta, jolla on monimutkainen sydänsairaus; tästä potilaasta kirjailija tarkastelee lähes kaikkia sydänsairauksia ja niiden hoitoa koskevaa oppia. Kirja sai suuren myötätunnon niin täällä kuin ulkomaillakin, ja se käännettiin pian ranskaksi ja saksaksi. Seuraavana vuonna julkaistiin luentojen 2. painos (lavantautipotilaan analyysi ja kuumetautien opin yksityiskohtainen esitys); myös tämä numero ilmestyi pian ranskan- ja saksankielisissä käännöksissä ja lisäsi suuresti kirjailijan laajaa tieteellistä mainetta. Lukuisat vaikeudet (sairaus, lisääntynyt aktiivisuus klinikalla, luokat sotilastieteellisessä komiteassa jne.) viivästyttivät luentojen julkaisemista, ja niiden kolmas painos ilmestyi vasta vuonna 1875; se sisältää 2 artikkelia: 1) pernan supistumiskyvystä ja asenteesta pernan, maksan, munuaisten ja sydämen tartuntatauteihin, 2) refleksiilmiöistä ihon verisuonissa ja refleksihikeen. Tämä numero on käännetty saksaksi. Julkaisun tulevasta kohtalosta tiedetään, että Botkin ehdotti vuonna 1877, että hänen luentojaan muistiin kirjoittaneet opiskelijat VN Sirotinin ja Lapin laatisivat ne ja välittäisivät ne hänelle assistentin välityksellä; hän aikoi tarkistaa ja julkaista ne, mutta muistiinpanot katosivat. Valmistuttuaan Akatemian kurssista Sirotinin tuli Botkinin klinikalle harjoittelijaksi ja kutsui hänet jälleen julkaisemaan luentojaan. Sirotininin osittain muistiinpanoista, osittain muistoksi kokoamat luennot, Botkin luki ja julkaisi ne alun perin "Weekly Clinical Gazette" -lehdessä, ja ne julkaistiin vuonna 1887 erillisenä julkaisuna. Vuonna 1888 Sirotininin kokoamien luentojen ensimmäinen numero julkaistiin toisessa painoksessa (lisäyksillä). Botkinin merkittävä puhe "Kliinisen lääketieteen yleiset perusteet", jonka hän piti Akatemian seremoniassa 7. joulukuuta 1886 ja julkaistiin vuonna 1887, painettiin uudelleen luentojen aikana johdantona. Tässä puheessa merkittävimmät loppusanat: "Käytännön lääkärin työhön tarvitaan todellinen kutsumus, jotta henkinen tasapaino säilyy erilaisissa epäsuotuisissa elämänsä olosuhteissa joutumatta pettymykseen epäonnistumisten sattuessa, tai itsepetokselle menestyksen kanssa. Harjoittajan moraalinen kehitys auttaa häntä säilyttämään sen mielenrauhan, jonka avulla hän voi täyttää pyhän velvollisuutensa lähimmäistä ja kotimaata kohtaan, mikä määrää hänen elämänsä todellisen onnen." Kolmas luentopainos, jossa 5 luentoa kokosi V. N. Sirotinin, kaksi M. V. Yanovsky ja yksi V. M. Borodulin, julkaistiin vuonna 1891 Botkinin kuoleman jälkeen; hänen mukanaan oli kirjailijan muotokuva. Vuonna 1899 Venäjän lääkäreiden seura, jolle Botkinin perhe myönsi oikeuden julkaista hänen teoksiaan, julkaisi kaksi osaa Botkinin luennoista, joihin oli liitetty 2 muotokuvaa kirjailijasta, nimikirjoitus, näkymä hänen haudastaan ​​ja elämäkertaluonnos. koonnut prof. V.N. Sirotinin. Luetteloidemme lisäksi Botkinin tieteellinen toiminta ilmeni seuraavassa. Vuonna 1866 hän perusti Epidemiological Leafletin ja Epidemiological Societyn, joiden puheenjohtajaksi tarjottiin tuon ajan parhaana epidemiologina pidetty EV Pelikan. Syynä seuran perustamiseen oli koleran lähestyminen Pietariin. "Leaflet" julkaistiin noin 2 vuotta Lovtsovin toimituksessa; yhteiskunta ei myöskään kestänyt kauaa, koska epidemiologia ei ollut tuolloin vielä tarpeeksi kehittynyt ja lääkärit eivät olleet kiinnostuneita. Botkin osallistui aktiivisesti yhteiskuntaan ja sanomalehteen. 60-luvun lopulla Botkin alkoi julkaista kokoelmaa nimeltä Archives of the Clinic of the Clinic of Internal Diseases of Prof. Botkin, johon hän sijoitti opiskelijoidensa tieteellisesti kiinnostavimmat teokset. Kaikki nämä työt tehtiin hänen aloitteestaan ​​ja hänen suoralla osallistumisellaan. Arkisto ilmestyi Botkinin kuolemaan asti, ja sitä oli 13 suurta osaa. Sen julkaiseminen oli kallista, koska tieteellisten teosten kysyntä oli maassamme hyvin vähäistä. Koska arkisto kasvoi jatkuvasti, Botkin päätti sijoittaa siihen vain suuret tieteelliset teokset; muu tieteellinen materiaali palveli häntä "Weekly Clinical Newspaperissa", jonka hän perusti vuonna 1880 elvyttääkseen itsenäistä kliinistä kasuistiikkaa Venäjällä. Gazetassa julkaistiin vain alkuperäisiä tieteellisiä tutkimuksia, vaikka ulkomaisen kirjallisuuden abstraktien puuttuminen vähensi tilaajamäärää huomattavasti. Tästä huolimatta Botkin piti velvollisuutenaan julkaista sanomalehteä kuolemaansa asti, käsittäen kuinka tarpeellisia tällaiset itsenäiset julkaisut ovat Venäjälle.

Vuonna 1878 Pietarin venäläisten lääkäreiden seura valitsi yksimielisesti Botkinin puheenjohtajakseen. Samaan aikaan seurasta lähetettiin uudelle puheenjohtajalle erityinen valtuusto, ja hänen vastaanottoa varten määrätyssä hätäkokouksessa varapuheenjohtaja prof. Pelekhin tervehti häntä puheella. Hän mainitsi Botkinin ja hänen koulunsa teosten tekemän vallankumouksen venäläisessä lääketieteessä, ja hän päätti puheensa sanoilla: "Yhteiskuntamme voi minuuteissaan toimia melkein valokuvana näistä muutoksista venäläisessä opiskelijassa, lääkärissä, professorissa; siksi , ymmärrät, SP , myötätuntomme, jäsentemme tietoisuus on ymmärrettävää, että sinun on määrä johtaa Seuraa sille tielle, jota koko Venäjä kulkee, kaikki slaavit ovat menossa." Todellakin, Botkinin osallistuminen Seuran asioihin puheenjohtajana elvytti nopeasti kokoukset ja oli erittäin hyödyllistä. Muuten tämä ilmaistiin useissa istunnoissa, jotka oli omistettu Vetlyankassa ilmaantunutta ruttoepidemiaa koskevalle kysymykselle. Nimetty epidemia aiheutti tapauksen, jolla oli erittäin vaikea vaikutus Botkinin mielentilaan. Vuoden 1879 alussa hän havaitsi monilla potilailla koko kehon imusolmukkeiden turvotusta, johon liittyi muita merkkejä, joiden perusteella hän päätteli, että ruttotartunta oli jo tuotu Pietariin, vaikka se ei ollut vielä ilmennyt. itse selkeästi ilmaistussa muodossa. Pian sen jälkeen hän löysi yhdeltä klinikansa vierailijoilta, talonmies Naum Prokofjevilta, erehtymättömiä merkkejä lievästä bubonirutosta; Tutkittuaan potilaan opiskelijoiden läsnäollessa Botkin tunnusti tarpeen erottaa hänet tiukasti muista potilaista, vaikka hän esitti tämän tapauksen "esimerkiksi hänen näkemyksensä tartuntatautien ei täysin eristettyjen ja lievien muotojen olemassaolosta. " ja totesi kategorisesti, että "tästä tapauksesta, vaikka niitä olisi useita, ennen ruttoepidemiaa - on valtava etäisyys "ja teki varauksen, että tämä tapaus on epäilemättä helppo ja päättyy onnellisesti potilaalle. Uutis ruton ilmestymisestä Pietariin levisi nopeasti ja aiheutti äärimmäisen paniikkia. Kaksi komissiota, toinen pormestarista ja toinen lääkärineuvostosta, tutki potilaan ja ilmoitti, ettei hänellä ollut ruttoa, vaan idiopaattinen bubo, joka oli kehittynyt syfiliittiselle maaperälle; ulkomaalainen kupan asiantuntija ei myöskään ollut samaa mieltä Botkinin diagnoosista, joka kuitenkin puolusti diagnoosiaan ruton kiistattomien merkkien perusteella. Potilas toipui, ja nopeasti rauhoittunut yhteiskunta aseistautui Botkinia vastaan; tämä ilmaistiin lehdistön raivoissa hyökkäyksissä, joissa häntä syytettiin isänmaallisuuden puutteesta ja jonkinlaisesta salaliitosta brittien kanssa. Vakavat loukkaukset jatkuivat useita viikkoja, mutta Botkin pysyi elämänsä loppuun saakka vakuuttuneena siitä, että hänen diagnoosinsa oli oikea. Venäjän lääkäreiden seuran ensimmäisessä kokouksessa tämän tapauksen jälkeen Botkinille luettiin kaksi puhetta: kaikilta Seuran jäseniltä ja Pietarin kaupungin lääkäreiltä; toisen allekirjoitti 220 lääkäriä. Näissä puheissa ilmaistiin lämmin myötätunto häntä kohtaan, ja kokouksessa läsnä ollut suuri yleisö osoitti hänelle lämpimät suosionosoitukset. Tällainen sydämellinen vastaanotto lohdutti Botkinia suuresti hänen epäonnessaan, joka kuitenkin vaikutti haitallisesti hänen terveyteensä. Samassa seuran kokouksessa kävi selväksi, että muut lääkärit olivat havainneet ruton kaltaisia ​​sairauksia sairaaloissa ja yksityisellä vastaanotolla; yksi näistä tapauksista, joka eteni V.I. Afanasjevin valvonnassa, jopa päättyi kohtalokkaasti.

S.P. Botkinin tieteellisellä toiminnalla oli erittäin myönteinen vaikutus hänen opiskelijoihinsa. Kuvailtuina aikoina monet heistä ovat jo luoneet itselleen tieteellisen nimen opettajan esimerkin ja ohjauksen mukaan. Pian Botkinin ympärille muodostettiin itsenäinen lääketieteellinen koulu; monet lääkärit, jotka olivat hänen asukkaitaan ja assistenttejaan, saivat itsenäiset professoriosastot maakuntien yliopistoissa ja akatemioissa. Botkin osallistui aktiivisesti venäläisten ja saksalaisten lääkäreiden väliseen taisteluun; samalla hän ei noudattanut kansallisen vihamielisyyden henkeä, vaan pyrki vain tukemaan venäläistä alkuperää olevia lääkäreitä. "Siksi", sanoo A. N. Belogolovy, "tapaamalla opiskelijoidensa keskuudessa yksinomaan venäläisiä nimiä, näemme, että näitä opiskelijoita ei kirjoitettu päälle, kuten edeltäjiensä tapauksessa, vaan heillä on nyt itsenäinen asema, ja siinä kaikki He tunnustavat yksimielisesti, että sekä kohtalonsa aineellisen paranemisen että itsetuntonsa moraalisen nousun he ovat suurelta osin velkaa Botkinille sekä opettajana että etujensa energisenä puolustajana."

Vuoden 1881 tienoilla, kun sairaala- ja saniteettiasiat siirrettiin Pietarin kaupunginhallinnon johtoon, monet vokaaliduumat ilmaisivat halunsa nähdä SP Botkinin keskuudessaan. 21. maaliskuuta 1881 hän kirjoitti kansanterveystoimikunnan puheenjohtajalle V. I.:lle käsissäni - oikea ei ole helppoa, varsinkin kun et tunne itsessäsi tarpeeksi voimaa uuden työn suorittamiseen tunnollisesti. ... Botkin valittiin julkisiin neuvostoihin, ja siitä tuli kansanterveyskomission jäsen ja varapuheenjohtaja. Tammikuusta 1882 lähtien hän osallistui aktiivisesti kaupungin tartuntatautipotilaiden kasarmisairaalan järjestämiseen ja toimintaan sen huoltajana; hänestä tuli hänen suosikkilapsensa, hän ei säästänyt aikaa, työtä ja rahaa, ja seurauksena tapauksen kliininen ympäristö tuli mahdolliseksi kaupungin sairaalalle. Vuonna 1886 Botkin valittiin kaikkien kaupungin sairaaloiden ja almutalojen kunniapuheenjohtajaksi ja teki niihin lukuisia perustavanlaatuisia parannuksia. Yksityiskohtaiset ohjeet Botkinin toiminnasta kaupungin hallinnon jäsenenä ovat pormestarin Likhachevin raportissa (29.1.1890). "Lähes 9-vuotisen kaupungin julkishallinnossa työskentelynsä aikana SP Botkin ei lakannut ottamasta kiihkeimmin osaa kaikissa kysymyksissä, jotka liittyvät pääkaupungin parantamiseen saniteettitoimenpiteillä ja sairaalan asioiden parantamisella, syventyi yksityiskohtiin uusien sairaaloiden kehitellyissä hankkeissa, seurasi potilaiden, erityisesti kroniikan, tarkoituksenmukaisempaa jakautumista lääketieteellisten laitosten kesken, neuvoen heti ensimmäisenä tilaisuuden tullen kroonisten ja parantumattomien kohdistamisessa erikoissairaalaan, josta hän tunnusti päärakennuksen Pietari ja Paavalin sairaalasta sopivimmaksi." Botkinin toiminta oli niin hyödyllistä kaupungille, että hänen kuolemansa jälkeen duuma ikuisti hänen muistonsa näyttämällä hänen muotokuvansa Duuman salissa ja 8 kaupungin sairaalassa. Lisäksi kaupungin kasarkkisairaala sai nimekseen "Botkin".

Vuodesta 1870 lähtien Botkin työskenteli kovasti kunniatohtorina; siitä lähtien hänen vapaa-aikansa on jo hyvin rajallinen. Vuonna 1871 hänelle uskottiin vakavasti sairaan keisarinna Maria Aleksandrovnan hoito. Seuraavina vuosina hän seurasi keisarinnaa useaan otteeseen ulkomailla ja Etelä-Venäjällä, minkä vuoksi hänen oli jopa keskeytettävä luennot akatemiassa. Vuonna 1877 Botkin seurasi keisari Aleksanteri II:ta sotaan. Hän lähti toukokuussa ja palasi marraskuussa. Hänen kirjeensä sotateatterista toiselle vaimolleen kuvaavat hänen toimintaansa sodassa, hänen mentaliteettiaan ja vaikutelmiaan kotimaataan intohimoisesti rakastavana lääkärinä. Lisäksi ne edustavat arvokasta materiaalia, joka valaisee monia tuon aikakauden tapahtumia, armeijan tilaa sekä saniteetti- ja lääketieteellisten asioiden kulkua sodassa. Botkinin kuoleman jälkeen nämä kirjeet julkaistiin ja muodostivat erittäin mielenkiintoisen kirjan: "Kirjeitä Bulgariasta S. P. Botkinille. Pietari. 1893". Botkinin yksityinen harjoitus oli jatkuvasti taustalla. Hän kohteli potilaita, jotka tulivat tapaamaan tai kutsuivat hänet kotiinsa samalla huomiolla kuin klinikan potilaita, mutta hän ymmärsi, että ensimmäisen tyyppinen toiminta on paljon vähemmän tieteellistä ja vähemmän hyödyllistä, eikä hän voinut hallita sitä. lääkäri olosuhteet. Klinikalla lääkärillä on mahdollisuus käydä potilaan luona joka päivä ja tehdä hänelle kattava ja perusteellinen tutkimus erilaisilla menetelmillä, joiden käyttö on hyvin harvinaisia ​​poikkeuksia lukuun ottamatta mahdotonta yksityisellä vastaanotolla. Lääkäri tarkkailee yksityispotilaita vain kohtauksissa, ja kotona tähän liittyy äärimmäinen ajanpuute potilaan tutkimiseen. Yksityispotilaiden hoito tapahtuu riittämättömissä tieteellisissä olosuhteissa jne. Ei siis ole yllättävää, että hän kirjoitti jo vuonna 1863 A. N. Belogoloville: "Kolme viikkoa luentojen alkamisesta; miehittää ja elää, loput vedät kuin hihnasta, määräät reseptin paljon lääkkeitä, jotka eivät johda mihinkään. Tämä ei ole ilmaisu ja sen avulla ymmärrät miksi käytännön toiminta klinikallani on minulle niin raskasta. Harvinainen klinikka menee ohi ilman katkeraa ajatusta, johon otin rahaa yli puolet ihmisistä, ja pakotti heidät käyttämään johonkin apteekkilääkkeestämme, joka 24 tunnin helpotuksen jälkeen ei muuta merkittävästi mitään.mutta tänään minulla oli kotivastaanotto, ja minulla on edelleen tuore vaikutelma tästä hedelmätöntä työtä." Tästä kirjeestä käy selvästi ilmi, että Botkinilla oli tuon mielentilan hyökkäyksiä, jonka Pirogov kastoi osuvalla sanalla "itsekritiikki". Kuitenkin yksityinen vastaanotto, joka oli Botkinille niin masentava, oli erittäin hyödyllinen, vaikka se ei antanut niin loistavia tuloksia kuin kliininen käytäntö. Kotivastaanoton lisäksi Botkinilla oli konsulttitoiminta, joka oli erityisen arvokasta potilaille ja lääkäreille. Neuvotteluissa hän tarjosi lääkäreille valtavasti apua, ratkaisi arvovaltaisella mielipiteellään monia, hämmentäviä ja tieteellisesti vaikeita tapauksia. Siten Botkinin äärimmäinen suosio nousi hyvin nopeasti ja kasvoi jatkuvasti koko hänen toimintansa ajan. Valtava määrä potilaita yritti uskoa terveytensä hänelle, ja Belogolovoyn rehellisen ilmaisun mukaan "jokaisesta uudesta potilaasta tuli hänen ehdoton ihailijansa" ja "Botkinin hyökkäyksiä käytännöllisenä humanistisena lääkärinä ja taitavana taistelijana elämän puolesta." Hänelle uskotut... olivat syvästi painuneita sydämiimme palavasta kiitollisuudesta. Hänen ja heidän perheidensä pelastamat persoonallisuudet."

Botkinin yksityiselämä sujui rauhallisesti perheensä keskuudessa. Hän oli perheenisä sanan parhaassa merkityksessä ja piti paljon huolta läheisistään. Botkinin suosikkiharrastus oli sellonsoitto, jolle hän omistautui vapaa-ajallaan ja josta hän usein piti. Botkin oli naimisissa kahdesti. Hänen ensimmäisen vaimonsa Anastasia Aleksandrovnan, syntyperäinen Krylova (kuoli vuonna 1875), kuolema oli hänelle suuri onnettomuus, mutta aika paransi hänet, ja hän meni uudelleen naimisiin Ekaterina Alekseevna Mordvinovan, syntyperäisen prinsessa Obolenskajan, kanssa. Botkin tuskin käyttänyt julkisia nautintoja; ne korvattiin tieteellisellä toiminnalla. Häntä viihdytettiin lauantaisin, jolloin hänen ystävänsä ja tuttavansa kokoontuivat; aluksi se oli läheinen professoripiiri; 70-luvun alussa lauantaisin osallistuva seura kasvoi, ja aikakauslehtien korjaukset muuttuivat ruuhkaisiksi, meluisiksi vastaanotoiksi, mikä lohdutti hyvin vieraanvaraista isäntää. Botkin ansaitsi paljon, mutta hän ei ollut ollenkaan himo mies; hän eli yksinkertaisesti, ilman ylilyöntejä, ja jos hän eli lähes kaikki tulot, niin hänen laaja hyväntekeväisyystoimintansa helpotti tätä.

Vuonna 1872 Botkin valittiin akateemikon arvoon; samalla hänelle myönnettiin Kazanin ja Moskovan yliopistojen kunniajäsenen arvonimi. Siitä lähtien yhteiskunnan ja korkeakoulujen myötätunto on toistettu usein. Uransa loppuun mennessä hän oli 35 venäläisen ja 9 ulkomaisen lääketieteellisen seuran kunniajäsen. Vuonna 1882 Botkinin ihailijat ja opiskelijat juhlivat hänen tieteellisen toimintansa 25-vuotispäivää. Juhla pidettiin kaupungin duuman salissa, ja se oli merkittävä sympatiasta, jolla koko venäläinen yhteiskunta reagoi siihen. Pietarin lääketieteellinen akatemia, kaikki Venäjän yliopistot ja monet venäläiset ja ulkomaiset lääketieteelliset seurat valitsivat Botkinin kunniajäsenekseen. Tervehdyspuheiden ja sähkeiden lukeminen jatkui useita tunteja. Lääketieteellinen akatemia luonnehti puheessaan hänen ansioitaan seuraavilla merkillisillä sanoilla: "Tänään tulee kuluneeksi 25 vuotta loistavasta työstänne. Tämä toiminta on tuonut sinulle lahjakkaan opettajan, käytännön lääkärin ja tiedemiehen mahtavan maineen, ja se on ollut poikkeuksellisen hyödyllinen. vaikutus lääketieteen kehitykseen ja menestykseen maassamme." Samaan aikaan Botkinin voimat olivat jo murtuneet ja tarvitsivat lepoa. Samana vuonna 1882 hänellä alkoi sydänsairaus, jonka oli määrä viedä hänet hautaan. Tähän vuoteen asti hän kärsi sappikoliikkista, joka viime vuosina huolestutti häntä tavallista vähemmän; talvella 1881-1882 maksakoliikkikohtauksen jälkeen kehittyi merkkejä orgaanisesta sydänsairaudesta. Vakavat kivut pakottivat hänet viettämään 3 päivää tuolissa täysin liikkumattomana. Neil Eve, joka hoiti häntä tuolloin. Sokolov huomasi sydänpussin tulehduksen merkkejä ja suurentuneen sydämen. Tohtori Sokolov katsoi tämän sairauden alkaneen vuonna 1879, jolloin julma epäoikeudenmukaisuus häiritsi hänen henkistä tasapainoaan. Toiputtuaan sydänsairauskohtauksesta Botkin jatkoi välittömästi tavanomaista toimintaansa; Määrättyä hoitoa suorittaessaan hän yritti välttää istumista, käveli paljon, teki kesällä ruumiillista työtä tilallaan ja seuraavina vuosina hän tunsi olonsa hyväksi. Vuonna 1886 hän johti lääketieteellisen neuvoston alaisuudessa toimivaa komissiota hygieniaolojen parantamisesta ja kuolleisuuden vähentämisestä Venäjällä. Tarkoitus, jota varten tämä komissio kutsuttiin koolle, osoittautui täysin saavuttamattomaksi; Tarkasteltaessa tehtäväänsä laajasti komissio tuli vakuuttuneeksi siitä, että "ilman lääkintä- ja terveyslaitosten hallinnon uudelleenjärjestelyä on mahdotonta tehdä mitään väestön terveystilanteen parantamiseksi, vaan on myös mahdotonta väittää siitä, mihin tällainen päättely voisi perustua tietojen täydellisessä puuttuessa." Siksi komission työ ei tuottanut käytännön tuloksia ja aiheutti suuren pettymyksen. Samana vuonna Botkinin rakas poika kuoli, ja surun vaikutuksen alaisena hän aloitti uudelleen sydänhäiriökohtaukset, jotka saivat pian vakavimman luonteen. Botkin epäili todellista sairautensa, mutta kielsi sen itsepäisesti ja yritti selittää kaikki merkit maksakoliikkien vaikutuksella. Myöhemmin hän vaati sappikivien hoitoa ja sanoi tohtori Belogolovylle: "Tämä on loppujen lopuksi ainoa vihjeeni; jos minulla on itsenäinen sydänsairaus, olen kadonnut; jos se on toimiva, heijastuu sappirakosta, niin voin silti päästä ulos "... Botkinin harhaluuloa tuki se, että hänellä oli sydänsairauden ohella ajoittain toistuvia maksakoliikkikohtauksia. Sydänsairaudestaan ​​toipuneena hän jatkoi luentojaan eikä ottanut koko talven aikana mitään pois tavallisista toiminnoistaan. Vuonna 1887 hän meni Biarritziin merikylpyyn, mutta aivan ensimmäinen kylpy aiheutti hänelle vakavan tukehtumiskohtauksen; kylmäsuihkukäsittely antoi paljon tyydyttävämmän tuloksen. Syksyllä Botkin työskenteli paljon Pariisissa, missä ranskalaiset tiedemiehet (Charcot, Germain-Se ja monet muut) antoivat hänelle suosionosoituksia ja pitivät juhlat hänen kunniakseen. Palattuaan Pietariin hän työskenteli kovasti vielä kaksi vuotta, joiden aikana hänen sairautensa eteni suuresti. Näiden kahden vuoden välissä (syksyllä 1888) häntä hoidettiin kylpemällä Prinssisaarilla, minkä jälkeen hän opiskeli lääketieteellisten laitosten perustamista Konstantinopolissa. Elokuussa 1889 hän meni Arcachoniin, sieltä Biarritziin, Nizzaan ja lopulta Mentoniin. Kohtaukset lisääntyivät nopeasti. Mentonissa hänelle tehtiin maitohoito, joka johti merkittävään parantumiseen. Hän kiisti perussairaudensa ja jatkoi hoitoa pääasiassa sappikiviin. Ympärillä olevien lääkäreiden vaikutuksen alaisena hän halusi kuunnella sydäntään stetoskoopilla itsensä kuunteluun, mutta kuunneltuaan hän poisti hätäisesti instrumentin sanoen: "Kyllä, melu on aika terävää!" - eikä toistanut tätä tutkimusta uudelleen. Hän näki kuoleman mahdollisuuden ja kutsui sukulaisensa Pietarista. Maksakoliikkien hoitoon hän kutsui englantilaisen kirurgin Lawson Taitin, joka tuli tunnetuksi sappikivien kirurgisesta poistamisesta. Kirurgi myönsi sappikiven puristuneen, mutta kieltäytyi leikkauksesta sydämen toiminnan heikkenemisen vuoksi. Sen jälkeen Botkin neuvotteli myös saksalaisen terapeutin, prof. Kussmaul, mutta tauti oli vastustamattomasti kuolemaan johtava, ja pian kuolema, A. N. Belogolovyn sanoin, "vei maasta sen leppymättömän vihollisen".

SP Botkinin julkaistut teokset: 1) Sammakon suoliliepeen verisuonissa pysähtymisen muodostuminen keskisuurten suolojen vaikutuksesta ("Military Medical Journal.", 1858, s. 73). 2) Proteiinin ja sokerin kvantitatiivinen määritys virtsasta Pfenzke-Solelevsky-polarisaatiolaitteella ("Mosk. Med. Gas.", 1858, nro 13). 3) Maitosokerin kvantitatiivinen määritys maidosta Pfenzke-Solelevsky-laitteella ("Moscow. Med. Gas.", 1858, nro 19). 4) Tietoja rasvan imeytymisestä suolistossa. Väitös ("Military Medical Journal", 1860, osa 78, IV). 5) Atropiinisulfaatin fysiologisesta vaikutuksesta ("Med. Bulletin", 1861, nro 29). 6) Ueber die Wirkung der Salze auf die circulirenden rothen Blutcörperchen ("Virch. Arch.", Bd. 15 [V], 1858, Heft I ja II). 7) Zur Frage von dem Stoffwechsel der Fette im thierischen Organismus ("Virch. Arch.", Bd. 15 [V], 1858, H. III ja IV). 8) Untersuchungen über die Diffusion organischer Stoffe (3 artikkelia) ("Virch. Arch", Bd. 20 (X), 1861, N. I ja II). 9) Essee yksityisen patologian ja terapian menestyksestä vuosina 1861-62. ("Military Medical Journal.", 1863 ja 1864). 10) Porttilaskimotromboositapaus ("Med. Bulletin", 1863, nro 37 ja 38). 11) Alustava raportti toistuvan kuumeen epidemiasta Pietarissa ("Med. Bulletin", 1864, nro 46). 12) Paluun etiologiaan. kuume Pietarissa ("Med. Bulletin", 1865, nro 1). 13) Ans St. Petersburg ("Wien. Wochenblatt", nro 22, 1865). 14) Sisätautien klinikan kulku. Ongelma I - 1867, II - 1868, numero. II - 1875 15) Alustava raportti nykyisestä koleraepidemiasta ("Epidem. Leaf", 1871, nro 3, app.). 16) Sisätautiklinikan arkisto, 13 nidettä, 1869-1889 17) "Kliininen viikkolehti", vuodesta 1881 18) Auskultatiiviset ilmiöt, joissa vasemman laskimon aukon kaventuminen jne. ("St.-Petersb. Med. Wochenschrift", 1880, nro 9). 19) Kliiniset luennot (3 numeroa). 20) Kliinisen lääketieteen yleiset perusteet (Pietari, 1887). 21) Ensimmäisestä kliinisestä luennosta ("Med. Bulletin", 1862, nro 41). 22) Puheenvuoro puheenjohtajan valinnasta kenraali. Venäläiset lääkärit (Seuran julkaisu, 1878). 23) Uutiset Astrahanin maakunnan rutosta. (ibid., 1878). 24) N. M. Yakubovichin muistokirjoitus (ibid., 1878). 25) Puhe Pirogovin 50-vuotispäivänä (ibid., 1880). 26) Puhe artikkelista julkaisussa Arch. Pfluger priv.-Assoc. Tupoumov (ibid., 1881). 27) Puhe N. IV:n kuolemasta. Pirogov (ibid., 1881). 28) Mitä tulee Yvesin sairauteen. S. Turgenev (ibid.). 29) Puhe R. Virhovin juhlavuoden kunniaksi ("Jevgeni. Kiila. Gaz. ", 1881, nro 31). 30) Muistokirjoitus N. Al. Bubnovista (" Uusi aika", 1885, nro 3168). 31) Muistokirjoitus Yak. Al. Chistovichista (" Ezhen. Wedge. Gas. ", 1885, nro 31). 32) Kirje prof. AP Borodinin kuolemasta (ibid., 1887, nro 8). 33) Puhe ranskalaisista klinikoista (Proceedings of General Russian Doctors, 1887 34) Puhe vierailu Konstantinopoliin (ibid., 1888) 35) Kirjeitä Bulgariasta, 1877 (Pietari, 1893).

V. N. Sirotinin, "S. P. Botkin", elämäkerta sisätautien klinikan aikana, toim. 1899, Pietari. - N. A. Belogolovy, "S. P. Botkin", Pietari., 1892 - Hänen omansa, "Muistelmat", Moskova, 1898 - A. I. Kutsenko, "Historiallinen luonnos osastosta. Akad. terapeutti. Imperial Military Medical Academyn klinikat", 1810-1898, väitöskirja, Pietari., 1898 -" Kirjeitä Bulgariasta SP Botkinille. ", Pietari, 1893 - V. Verekundov," Diagnostisen ja yleisen terapian laitoksen historiallinen luonnos ", väitöskirja, St. Pietari, 1898 - Konferenssin pöytäkirja Imp. Military Med. Akatemiassa eri vuosia. - Akatemian käsinkirjoitetut tiedostot. - Zmeev, "Lääketieteellisen Venäjän menneisyys", 1890, artikkeli MG Sokolov. - S. P. Botkinin erilaisia ​​teoksia.

N. Kulbin.

(Polovtsov)

Botkin, Sergei Petrovitš

Vasily ja Mihail Petrovitš B.:n veli, kuuluisa kliinikko ja julkisuuden henkilö; syntyi vuonna 1832 Moskovassa. Hänen isänsä ja isoisänsä ovat kuuluisia teekauppiaita. Hän sai peruskoulutuksensa Ennesin täysihoitolassa. Stankevichin kuuluisaan piiriin kuuluvien ihmisten vaikutuksen ansiosta S.P. päätti tulla Moskovan yliopistoon, mutta siellä oli este - pääsy kaikkiin tiedekuntiin 40-luvun lopulla. oli erittäin rajoitettu; rajoittamaton pääsy osoittautui yhteen lääketieteelliseen tiedekuntaan, ja S.P:n piti vastoin tahtoaan tulla sinne vuonna 1850. Vuonna 1855, keskellä Sevastopolin kampanjaa, SP valmistui kurssista ja lähetettiin välittömästi suurruhtinatar Jelena Pavlovnan kustannuksella sotilasoperaatioiden teatteriin, jossa hän työskenteli suurherttuattaren sairaalassa Bakhchisaraissa, johtajan johdolla. NIPirogov. Sodan lopussa, ansaittuaan Pirogovilta erittäin imartelevan arvion, S.P. lähti ulkomaille kehittymään. Hän työskenteli ulkomailla kaikilla parhailla klinikoilla ja laboratorioissa: Pariisissa - Claude-Bernardin kanssa, Berliinissä klinikoilla kuuluisan prof. Traube Virchow'n patologian ja anatomian instituutissa ja Hoppe-Seylerin laboratoriossa "a. Palattuaan B.:n kutsui Medico-Surgical Academyn presidentti Dubovitsky professori Shipulinskyn apuksi. Seuraavana vuonna SP korvasi professori Shipulinskyn, joka nimitettiin Baronet de Villiersin terapeuttisen klinikan tavalliseksi professoriksi.Tieteilijänä S.P. sai kunnia- ja arvostetun nimen kirjallisuudessa, ei vain venäjänä, vaan myös ulkomailla. Venäjän historiallisen elämän hetkiä , Krimin kampanjan jälkeen, kun kaikki julkisen elämän osa-alueet olivat kuumeisen toiminnan vallassa, kun uudet suuntaukset toivat mukanaan halun järjestää koko yhteiskunnallinen ja valtiollinen elämä uudelleen. Sama suuntaus, sama uudistus vaikutti silloin Lääketieteen ja Kirurgian Akatemiaan. Ensimmäinen, joka loi Klinikan eurooppalaiselle pohjalle, ottamalla siihen käyttöön uusimmat tutkimusmenetelmät, niin sanotun potilaiden kliinisen tutkimuksen. minun klinikka, S. P. piti diagnoosien postuumia vahvistamista erittäin tärkeänä opetuksen onnistumisen kannalta; tätä tarkoitusta varten yksikään tapaus ei mennyt ilman ruumiinavausta, ja kuuntelijoilla oli mahdollisuus varmistaa, kuinka patologiset ja anatomiset muutokset vastaavat intravitaalista tunnistusta. Samaan aikaan Klinikan laboratoriossa S.P.:n johdolla työskenteli aina paljon nuoria erilaisten tieteellisen ja käytännön lääketieteen asioiden parissa. SP loi kokonaisen koulun opiskelijoita, joista yli 20 henkilöä työskenteli ja työskentelee edelleen yksityisen patologian ja terapian osastoilla Venäjän eri yliopistoissa. Monet heistä ovat tulleet kuuluisiksi, kuten edesmennyt prof. Koshlakov, prof. V. A. Manassein, Polotebnov, Stolnikov ja monet muut.

S.P. nimitettiin 1960-luvun alussa sisäministeriön lääketieteellisen neuvoston ja sotilaslääketieteen tieteellisen komitean neuvoa-antavaksi jäseneksi, vuodesta 1873 lähtien hän oli elinikäinen kunnialääkäri. Sitten hänet valittiin Pietarin venäläisten lääkäreiden seuran puheenjohtajaksi. SP oli erittäin hedelmällistä toimintaa julkisissa laitoksissa kaupungin duuman julkisena valtuutettuna. Siitä lähtien, kun sairaalat siirrettiin kaupungin lainkäyttövaltaan, S.P. on jatkuvasti työskennellyt vasta perustetuissa saniteetti- ja sairaalatoimikunnissa. Hänen aloitteestaan ​​ja ohjeistaan ​​kaupunki ryhtyi tarmokkaasti parantamaan sairaaloiden ylläpitoa ja alkoi rakentaa uusia - Pietarin kuntaa. George ja Alexander Barracks -sairaala. Lisäksi hän kiinnitti huomiota myös pääkaupungin köyhän luokan sairaanhoidon puutteeseen; kaupunginduuma perusti hänen ehdotuksestaan ​​Duuman lääkäreiden instituutin, joka on toiminut niin menestyksekkäästi tähän päivään asti; hänen omasta aloitteestaan ​​aloitettiin tiedon kehittäminen kaupungin almukotien hoitajista. Tämä tutkimus tehtiin osittain käytännön tarkoituksena selvittää lääketieteellistä apua tarvitsevien almutaloväestön lukumäärä, osittain tieteellisestä - aineistonkeruusta, jolla tutkittiin riittämättömästi kehittynyttä vanhuuskysymystä. Tämä tutkimus, jonka teki tohtori AA Kadyan, ilmestyi SP Botkinin kuoleman jälkeen ("Pietarin Gradsky Almshouses", AA Kadyan).

Vuonna 1886 S. P. nimitettiin Venäjän terveyden parantamista käsittelevän komission puheenjohtajaksi. Tämä komissio on kerännyt arvokasta materiaalia laajan isänmaamme terveystilanteesta; mutta valitettavasti komission työ keskeytettiin väliaikaisesti puheenjohtajan kuoleman jälkeen. SP suhtautui erittäin myötämielisesti naisten lääketieteen kursseihin; vaikka hän ei opettanut niitä henkilökohtaisesti, hän otti sydämeensä ennenaikaisesti olemassaolon lopettaneiden kurssien kohtalon ja pyrki tarmokkaasti perustamaan ne uudelleen yhteen kaupungin sairaaloista. Naisten lääketieteellisten kurssien hyväksi SP lähti edesmenneen Kondratjevin pääkaupungista, joka lahjoitti SP:lle 20 tuhatta ruplaa johonkin hyväntekeväisyystarkoitukseen. SP Botkin kuoli 12. joulukuuta 1889 Mentonissa maksasairauteen, jonka vaikeutti sydänsairaus. Kaikki kartanot ja laitokset, joiden joukossa kuuluisa kliinikko työskenteli, yrittivät säilyttää vainajan muistoa. Siten kaupunginvaltuusto nimesi Aleksandrovskajan kasarkkisairaalan Botkinin mukaan, esitti B.:n muotokuvan kaikissa kaupungin sairaaloissa ja almutaloissa ja perusti useita hänen mukaansa nimettyjä alakouluja. Venäläisten lääkäreiden yhdistys on avannut tilauksen "Botkinin hoitokodin vähävaraisille lääkäreille, heidän leskilleen ja orvoilleen" perustamiseksi. Lisäksi Botkinin pääkaupunki perustettiin parhaiden terapia-esseiden palkintoja varten. Kuuluisan lääkärin julkaisema "Weekly Clinical Newspaper" muutettiin "Botkin's Hospital Newspaperiksi". Lisäksi Venäjän lääkäreiden yhdistys on perustanut rahaston palkinnon jakamiseksi Botkinin 25-vuotispäivän muistoksi, ja monet entiset potilaat ovat keränneet pääomaa SP-stipendiin yhdessä naisten oppilaitoksista. SP Botkin oli Wienin tiedeakatemian, monien ulkomaisten tiedeseurojen jäsen, Berliinin sisätautiyhdistyksen vastaava jäsen ja lähes kaikkien Venäjän yliopistojen ja tiedeseurojen kunniajäsen.

Botkinin julkaistut teokset: "Sammakon suoliliepeen verisuonissa muodostunut pysähtyneisyys keskisuurten suolojen vaikutuksesta" ("Military Medical Journal." 1853); "Proteiinin ja sokerin kvantifiointi virtsassa polarisoivan laitteen avulla" ("Moscow Medical Gas", 1858, nro 13); sama "Maidosokerin määritys" ("Moskovan lääkekaasu.", 1882, nro 19); "Rasvan imeytymisestä suolistossa" ("Military Medical Journal", 1860); "Rikkihappoatropiinin fysiologisesta vaikutuksesta" ("Med. Vestn." 1861, nro 29); "Ueber die Wirkung der Salze auf dio circulirenden rothen Blutkörperchen" ("Virchow's Archive", XV, 173, 1858); "Zur Frage von dem Stofwechsel der Fette in thierischen Organismen" (Virchow-arkisto, XV, 380); "Untersuchungen über die Diffusion organischer Stoffe: 1) Diffusionsverhältnisse der rothen Blutkörperchen ausserhalb des Organismus" (Virchow Archive, XX, 26); 2) "Ueber die Eigenthümlichkeiten des Gallenpigment hinsichtlich der Diffusion" ("Virchow'n arkisto", XX, 37) ja 3) "Zur Frage des endosmotischen Verhalten des Eiweis" (ibid., XX, nro 39); "Porttilaskimotromboositapaus" ("Medical Bulletin", 1863, 37 ja 38); "Alustava raportti toistuvan kuumeen epidemiasta Pietarissa" ("Med. West.", 1864, nro 46); "Toistuvan kuumeen etiologiasta Pietarissa (" Med. V. ", 1865, nro 1);" Sisätautien klinikan kulku" (numero 1-1867; numero 2 - 1868 ja numero 3 - th - 1875); "Alustava raportti koleraepidemiasta" (liite nro 3 "Epidemiologinen esite" vuodelta 1871); "Sisätautiklinikan arkisto" (7 osaa, 1869 - 1881); "Kliiniset luennot" , 3 numeroa, vuodesta 1881, julkaistu hänen toimituksessaan "Weekly Clinical Newspaperissa".

(Brockhaus)

Botkin, Sergei Petrovitš

Kuuluisa venäläinen lääkäri ja professori V.-Medits. akatemia (1832-89). Klinikoiden lisäksi. ja käytännöllinen B. työskenteli kahdesti teatterissa vuonna. toimet: 1. kerta Sevastopolissa vuonna 1855, heti Moskovan päätyttyä. yliopisto, Pirogovin osasto; Toinen kerta - vuonna 1877 otsahunajana. imp. Aleksanteri II. Hänen muistelmissaan Sevastista. B. esitetään kiihkeänä isänmaana, joka ymmärsi laajasti armeijan ja saniteettiasioiden tarpeet ja oli vilpittömästi surullinen valitettavan tilansa vuoksi. ( KANSSA.NS.Botkin, Kirjeitä Bulgariasta [vaimolleen] 1877, Pietari, 1893; H.Valkoinen pää, S.P.Botkin, Pietari, 1892, JA.Kulbin, Botkin).

(Sotilaallinen enz.)

Botkin, Sergei Petrovitš

(1832-1889) - erinomainen kliinikko sisätautien alalla. Suku. Moskovassa. Vuonna 1850 hän tuli Moskovan yliopiston lääketieteelliseen tiedekuntaan. Suurin vaikutus B.:hen yliopistossa oli professori F. Inozemtsevilla, joka houkutteli nuoria kriittisellä suhtautumisellaan lääketieteellisiin teorioihin, joita pidettiin silloin horjumattomina. Valmistuttuaan YK:sta (vuonna 1855) B. vietti lyhyen aikaa sodassa työskennellen Simferopolissa. Pian tämän jälkeen B. lähti ulkomaille, missä hän työskenteli vuoteen 1860 saakka tuon ajan suurimpien lääketieteellisen ajattelun edustajien - Virchow, Ludwig, Claude Bernard, Hoppe Seiler, Traube ym. - johdolla. Vuonna 1860 B. kutsui Pietarin lääketieteellinen-kirurginen akatemia (myöhemmin lääketieteellinen akatemia) terapeuttisen klinikan lisänä; puolustaessaan väitöskirjaansa "Rasvojen imeytymisestä suolistossa" vuonna 1862 hän siirtyi professorin virkaan samalle klinikalle. Täällä hän työskenteli elämänsä loppuun asti. B. omistautui uransa alusta lähtien innokkaasti klinikan uudelleenrakentamiselle länsieurooppalaisen tyypin mukaan: hän perusti ensimmäisen kliinisen laboratorion Venäjälle, avasi myös ensimmäistä kertaa kliinisen avohoidon potilaiden vastaanoton ja loi keskuksen tieteellistä työtä hänen klinikastaan, kokoamalla ympärilleen nuoria lääkäreitä, joista monista tuli myöhemmin ensiluokkaisia ​​tiedemiehiä (NA Vinogradov, VA Manassein, Yu. P. Chudnovsky, IP Pavlov, MV Yanovsky, N. Ya. Chistovich, MM Volkov jne. .). Tutkimus- ja opetustoiminnassaan B. toteutti länsieurooppalaisilta opettajiltaan Ch. soit., Virchow ja Claude Bernard. Heidän tavoin hän asetti potilaan luonnontieteellisen tutkimuksen vastakkain sekä abstraktien, ei kokeisiin perustuvien teorioiden että edeltäjiensä ja monien aikalaistensa karkean empirismin kanssa. - B. piti koko elämänsä ajan näkemystä käytännön lääketieteestä luonnontieteenä: "Potilaan tutkimuksen, havainnoinnin ja hoidon harjoittamisessa käytettävien menetelmien tulee olla luonnontieteilijän menetelmiä perustaen johtopäätöksensä mahdollisimman suureen määrä tarkasti ja tieteellisesti havaittuja tosiasioita" ( 1862, johdantoluento). Ja jo elämänsä lopussa (1886) hän sanoo jälleen: "Fysiikan, kemian, luonnontieteiden tuntemus, mahdollisimman laajalla yleissivistävällä koulutuksella, muodostaa parhaan valmistavan koulun tieteellisen käytännön lääketieteen opiskelussa." Siksi B:lle "kyky soveltaa luonnontieteitä yksittäistapauksiin on itse asiassa parantamisen taidetta." B:n tärkein ansio on se, että ensimmäistä kertaa Venäjän historiassa. lääketiede määritteli selkeästi kliinisen lääketieteen luonnontieteelliset perustat. Juuri tähän suuntaan B:n ja hänen koulunsa tieteellinen toiminta kehittyi. B. osallistui vähän sosiaaliseen toimintaan, ja vasta elämänsä loppupuolella hän osoitti hänelle kunnioitusta. Pietarin kaupunginduuman jäsenenä vuosina 1881-89 hän osallistui kaupunkisairaaloiden luottamusmiehenä niiden rakentamiseen ja parantamiseen hyödyntäen kliinistä kokemustaan. Vuonna 1886 B. nimitettiin Lääkärineuvoston alaisuudessa muodostetun hallituskomitean puheenjohtajaksi hygieniaolojen parantamiseksi ja kuolleisuuden vähentämiseksi Venäjällä, mutta hän ei näyttänyt itseään tässä roolissa. B.:n kehittämän sisätautiklinikan kysymysvalikoima on erittäin laaja, mutta hänen teoriansa sappikivitaudin, katarraalisen keltaisuuden, lavantautien, sydänsairauksien ja verenkiertohäiriöiden alalla ovat erityisen merkittäviä ja tieteellisesti mielenkiintoisia. B.:n kirjallinen perintö on kooltaan pieni ja koostuu muutamien aikakauslehtiartikkelien lisäksi hänen klassikoistaan ​​"Sisäsairauksien klinikan kurssi" (3 osaa, julkaistu 1867-75), "Kliiniset luennot" ja sisältää lausunto hänen tärkeimmistä näkemyksistään, "Kliinisen lääketieteen yleiset perusteet". B. oli myös kahden venäjään syvän jäljen jättäneen perustaja, toimittaja ja aktiivinen yhteistyökumppani. aikakauslehtien lääketieteellinen kirjallisuus: "Prof. Botkinin sisätautiklinikan arkistot" (vuodesta 1862) ja "Weekly Clinical Newspaper" (vuodesta 1881), joka julkaisi koulunsa opiskelijoiden parhaat teokset. B.:n julkiset näkemykset eivät eronneet varmuudella, ja esimerkiksi sellaisessa historiallisessa dokumentissa kuin Kirjeet Bulgariasta (1877), hän ei mennyt pidemmälle kuin kalpea ja välitön kritiikki silloisen sotilaallisen todellisuuden yksittäisiä ilmentymiä kohtaan.

Valaistu.: Belogolovy, N.A., S.P.Botkin. Hänen elämänsä ja lääketieteen työnsä, Moskova, 1892; hänen oma, Muistelmat ja artikkelit, Moskova, 1898; Sirotinin, V. N., S. P. Botkin (elämäkerrallinen luonnos "Sisäsairauksien klinikan kurssin" I osan liitteessä S. P. Botkin, 3. painos, 1912).

Z. Solovjov.

Botkin, Sergei Petrovitš

(5. syyskuuta 1832 - 12. joulukuuta 1889) - Venäjä. lääkäri, materialistitutkija, fysiologian perustaja. ohjeet klinikalle. lääketiede, merkittävä julkisuuden henkilö. Syntynyt Moskovassa kauppiasperheeseen. Nuoruudessaan B. tutustui Botkinin taloon kokoontuneen N. V. Stankevichin - A. I. Herzenin - V. G. Belinskyn filosofisen piirin näkemyksiin.

Vuonna 1855 B. valmistui hunajasta. Moskovan tiedekunta un-se; N.I. Pirogovin yksikön kanssa osallistui Krimin kampanjaan toimien Simferopolin sotasairaalan asukkaana. Vuosina 1856-60 hän oli työmatkalla ulkomailla. Vuonna 1860 hän puolusti Pietarissa Mediko-Surgicalissa. akatemian väitöskirja. "Rasvan imeytymisestä suolistossa" ja valittiin vuonna 1861 akateemisen terapeuttisen klinikan osaston professoriksi.

B. perusti ensimmäisenä Venäjällä kokeellisen laboratorion klinikkaansa vuosina 1860-61, jossa hän tuotti fyysikon. ja chem. analyyseja ja fysiologista tutkimusta. ja farmakologinen. lääkeaineiden vaikutuksesta. B. opiskeli myös kehon fysiologian ja patologian kysymyksiä, toisti keinotekoisesti erilaisia ​​patologisia sairauksia eläimillä. prosesseja (aortan aneurysma, nefriitti, trofiset. ihosairaudet) niiden kuvioiden paljastamiseksi. Samalla hän korosti, että kliinikko voi vain tietyssä määrin siirtää henkilölle eläinkokeiden tuloksena saatuja tietoja. B:n laboratoriossa tehty tutkimus loi pohjan kokeelliselle farmakologialle, terapialle ja patologialle Venäjällä. lääke. Tämä laboratorio oli suurimman tieteen ja teknologian alkio. hunaja. laitokset - Ying-se kokeellinen lääketiede. B. esitti näkemyksensä lääketieteestä kolmessa "Sisätautien klinikan kurssin" numerossa (1867, 1868, 1875) ja 35 luennossa, jotka hänen opiskelijansa ovat tallentaneet ja julkaisseet ("Prof. SP Botkinin kliiniset luennot", 3 voi., 1885-91). B. oli todellinen uudistaja, joka teki vallankumouksen hunajassa. tiede, luonnonhistorian luoja. ja patogeneettinen. menetelmä diagnoosissa ja hoidossa. Hän on tieteellisten klinikoiden perustaja. lääke.

Näkemyksissään B. lähti materialistisesta. ymmärrys organismista kokonaisuutena, joka on hajoamattomassa yhtenäisyydessä ja yhteydessä ympäristöönsä. Tämä yhteys ilmenee ensisijaisesti kehon ja ympäristön välisenä aineenvaihdunnana,

eliön sopeutumisen muodossa ympäristöön. Vaihdon ansiosta organismi elää ja säilyttää tietyn riippumattomuuden suhteessa ympäristöön, sopeutumisprosessin ansiosta organismi kehittää itsessään uusia ominaisuuksia, jotka kiinnittyessään periytyvät. Myös materialistisesti B. ratkaisi sairauksien alkuperän ongelman yhdistämällä ne erottamattomasti syyn kanssa, reunat ovat aina ehdollisia yksinomaan organismiin suoraan tai sen esi-isiensä kautta vaikuttavan ulkoisen ympäristön vaikutuksesta. Klinikan keskusydin. B.:n käsite on oppi patologian leviämisen sisäisistä mekanismeista. elimistön prosessi (patogeneesioppi). Kritisoimalla yksipuolisia käsitteitä patologiassa, B. väitti, että yksi niistä, ns. lääketieteen humoraalinen teoria liikehäiriöteorian ja kehon "mehujen" suhteen kanssa ei ratkaissut patogeneesin ongelmaa ollenkaan. Toinen, soluteoria, selitti vain kaksi erityistä patogeneesitapausta: patogeenisen periaatteen leviämisen sen suoralla siirtymisellä solusta toiseen, jatkuvuuskohtaisesti ja leviämisen veren tai imusolmukkeiden välityksellä. B. antoi syvemmän teorian patogeneesistä. R. Virchowin yksipuoliseen oppiin organismista solutilojen "liittona", jotka eivät liity hermoston ja ympäristön toimintaan, B. vastusti oppia organismista yhtenä kokonaisuutena, kontrolloituna hermoston vaikutuksesta ja esiintyy läheisessä yhteydessä ulkoiseen ympäristöön. B. lähti I. M. Sechenovin opetuksista, että anatominen ja fysiologinen. kaikkien ihmisten toimien substraatti. toiminta on refleksimekanismi. Kehittämällä tätä teoriaa, hän esitti kannan, että molemmat patologisia. kehon prosessit kehittyvät refleksihermostoreittejä pitkin. Koska refleksitoiminnassa pääjäsen on jokin keskushermoston solmu, B. kiinnitti suurta huomiota aivojen eri keskusten tutkimukseen. Hän löysi kokeellisesti hikoilukeskuksen, refleksivaikutusten keskuksen pernassa (1875) ja ehdotti imusolmukkeiden ja verenmuodostuksen keskusten olemassaoloa. Hän osoitti kaikkien näiden keskusten merkityksen vastaavien sairauksien kehittymisessä ja osoitti siten neurogeenisen patogeneesiteorian oikeellisuuden. Tämän patogeneesiteorian perusteella hän alkoi rakentaa uutta hoitoteoriaa (vaikutus taudin etenemiseen hermokeskusten kautta), mutta ei onnistunut kehittämään sitä loppuun asti.

B.:n patogeneesin neurogeeninen teoria asettaa lääkärin näkökenttään paitsi yhden anatomisen, myös hl:n. arr. fysiologinen elimistön toiminnalliset (hermoston kautta) yhteydet ja siksi velvoittaa lääkärin tarkastelemaan kehoa kokonaisuutena, diagnosoimaan sairauden lisäksi myös "potilaan diagnoosin". hoitaa sairauden lisäksi myös potilasta kokonaisuutena. Tämä on perustavanlaatuinen ero B.-klinikan ja humoraali- ja solukoulujen klinikoiden välillä. Kehittäessään kaikkia näitä ideoita B. loi uuden suunnan lääketieteessä, jota I. P. Pavlov luonnehti hermostuneisuuden suunnaksi.

B. kuuluu suureen joukkoon merkittäviä löytöjä lääketieteen alalla. Hän ilmaisi ensimmäisenä ajatuksen proteiinirakenteen spesifisyydestä eri elimissä; ensimmäinen (1883) osoitti, että katarraalinen keltaisuus, jonka Virkhov tulkitsi "mekaaniseksi", viittaa tartuntatauteihin; tällä hetkellä tätä tautia kutsutaan "Botkinin taudiksi". Hän totesi myös verenvuodon tarttuvan luonteen. A. Weilin kuvaama keltaisuus. Tätä tautia kutsutaan "Botkin-Weilin keltaiseksi". Hän kehitti loistavasti prolapsoituneen ja "vaeltavan" munuaisen diagnoosin ja klinikan.

B. julkaisi Prof. SP Botkinin sisätautiklinikan arkiston (1869-89) ja Weekly Clinical Gazetten (1881-89), joka nimettiin uudelleen vuodesta 1890 Botkin Hospital Gazette -lehteen. Näissä painoksissa julkaistiin hänen oppilaidensa tieteellisiä teoksia, joiden joukossa olivat I. P. Pavlov, A. G. Polotebnov, V. A. Manassein ja monet muut erinomaiset venäläiset. lääkärit ja tiedemiehet.

B. yhdisti tieteellisen toimintansa läheisesti julkisuuteen. Vuonna 1861 hän avasi klinikalleen ilmaisen poliklinikan - ensimmäisen klinikan historiassa. potilaiden hoitoon. Vuonna 1878 Ob-va rusin puheenjohtajana. Lääkärit Pietarissa, saavuttivat yhdistyksen rakentaman ilmaisen sairaalan, joka avattiin vuonna 1880 (Aleksandrovskajan kasarmisairaala, nykyinen S.P.Botkin-sairaala). B:n aloite otettiin talteen, ja muissa Venäjän suurissa kaupungeissa alettiin rakentaa hunajalle. noin ilmaisissa sairaaloissa. Hänen aktiivisella osallistumisellaan vuonna 1872, Pietarissa avattiin naisten lääketieteen kurssit - maailman ensimmäinen korkeampi hunaja. koulu naisille. B. osoittautui edistyneeksi lääkäriksi Venäjän ja Turkin välisen sodan aikana 1877-78. Aleksanteri II:n lääkärinä hän otti käytännössä armeijan ylilääkärin tehtävät: hän saavutti profylaktisen. joukkojen khinisointi, sotilaiden ravinnon parantaminen, kierrokset sairaaloissa, konsultointi.

Vuodesta 1881 V., joka oli Pietarin vokaali. kaupunginvaltuusto ja varajäsen. Ed. Duuman kansanterveyskomissio, aloitti saniteettiasioiden järjestämisen Pietarissa, perusti terveyslääkäreiden instituutin, aloitti ilmaisen kotihoidon, järjesti "duuman" lääkäreiden instituutin; perusti instituutin koulu- ja terveyslääkäreille, "Pietarin sairaaloiden päälääkäreiden neuvosto". B. oli ennen. hallituksen komissio toimenpiteiden kehittämiseksi maan terveystilanteen parantamiseksi ja kuolleisuuden vähentämiseksi Venäjällä (1886). Tsaarihallitus epäili B:n yhteiskunnallista toimintaa, ja vuonna 1862 hänet etsittiin ja kuulusteltiin hänen vierailunsa A. I. Herzenissä Lontoossa. 70-luvulla. oli kysymys B.:n (yhdessä I.M.Sechenovin kanssa) poistamisesta Mediko-Surgicalista. akatemia.

Cit .: Sisätautiklinikan kurssi ja kliiniset luennot, osa 1-2, M., 1950.

Lit .: Pavlov I.P., Moderni yhdistys lääketieteen päänäkökohtien kokeilussa ruoansulatuksen esimerkissä, kirjassaan: Complete Works, osa 2, osa. 2, 2. painos, M.-L., 1951; hänen, Fysiologian ja lääketieteen keskinäisistä suhteista ruoansulatuskysymyksissä, osat 1-2, ibid., osa 2, kirja. 1, 2 painos, M.-L., 1951; Belogolovy NA, Muistoistani Sergei Petrovitš Botkinista kirjassa: Belogolovy NA, Muistoja ja muita artikkeleita, M., 1897; hän, SP. Botkin, hänen elämänsä ja lääketieteellinen toimintansa, Pietari, 1892; Borodulin FR, SP Botkin and the neurogenic theory of medicine, 2. painos, M., 1953; Farber V.V., Sergei Petrovich Botkin (1832-1889), L., 1948 (siellä on bibliografia B:n teoksista ja häntä koskevasta kirjallisuudesta).

Kuvitettu tietosanakirja

Botkin, Sergei Petrovitš, edellisten veli, kuuluisa kliinikko ja julkisuuden henkilö (1832 1889). Hänen isänsä ja isoisänsä ovat kuuluisia teekauppiaita. Hän sai peruskoulutuksensa Moskovan Ennesin sisäoppilaitoksessa. Ihmiset, jotka kuuluivat ... ... Biografinen sanakirja

Venäläinen lääkäriterapeutti, kliinisen lääketieteen fysiologisen suunnan perustaja, julkisuuden henkilö. Syntynyt suuren teekauppiaan perheeseen. Hänen veljensä V.P.:llä oli suuri vaikutus B... Suuri Neuvostoliiton tietosanakirja

- (1832 89) Venäläinen terapeutti, yksi sisätautiklinikan perustajista tieteenalana Venäjällä, Venäjän suurimman kliinikoiden koulun perustaja. Veli V.P. ja M.P.Botkin. Vuonna 1860 61 perusti kokeellisen klinikan ... Suuri Ensyklopedinen sanakirja

- (1832 1889), lääkäri ja julkisuuden henkilö, yksi terapian tieteenalana perustajista Venäjällä, suurimman kliinikkokoulun perustaja. Valmistunut Moskovan yliopistosta (1855). Pietarissa vuodesta 1860. Vuodesta 1861 Moskovan taideakatemian professori (vuodesta 1881 ... ... Pietari (tietosanakirja)

Monumentti Botkin-kadulla (Pietari) Sergei Petrovitš Botkin (5. (17.) syyskuuta 1832, Moskova 12. (24.) joulukuuta 1889, Menton) Venäläinen lääkäriterapeutti ja julkisuuden henkilö. Lääketieteellisen kirurgisen akatemian professori (vuodesta 1861). Jäsen ... ... Wikipedia

- (1832 1889), terapeutti, yksi Venäjän sisätautiklinikan perustajista tieteenalana, Venäjän suurimman kliinikkojen koulun perustaja. Veli V.P. ja M.P.Botkin. Vuonna 1860 61 perusti kokeellisen klinikan ... Ensyklopedinen sanakirja, V. T. Ivashkin, O. M. Drapkina. Lukijoille esitelty kirja sisältää kliinisiä havaintoja, jotka ovat runsaasti modernissa terapeuttisessa klinikassa ja erityisesti Moskovan valtion ensimmäisen M.V.:n mukaan nimetyn sisätautien propedeutiikan klinikassa. JA.…

Lääkintämies. Botkinin nimi on ikuisesti kirjoitettu maailman lääketieteen historiaan, koska hänellä oli valtava rooli sen kehityksessä.

Sergei Botkin syntyi syyskuun puolivälissä 1832 Moskovassa. Hän tuli hyvästä perheestä, hänen isänsä oli kauppias, harjoitti teekauppaa. Sergeillä oli kaksi veljeä: Vasily opiskeli kirjallisuutta ja Mihail oli hyvä taiteilija.

Sergein kasvatuksesta huolehti suurimmaksi osaksi hänen vanhempi veljensä Vasily, jolla oli tietty maine kirjallisissa piireissä, ja hän oli ystäviä Belinskyn kanssa. Mielenkiintoisia vieraita nähtiin usein heidän talossaan - Belinsky, Stankevich ja monia muita aikansa kuuluisia.

Sisäopistosta valmistumisen jälkeen instituutin ovet avattiin Sergei Petrovitšin edessä. Hän halusi opiskella matematiikan tiedekunnassa, mutta matemaatikoilla ei ollut erityistä kysyntää. Olosuhteista johtuen hän aloitti opinnot lääketieteellisessä tiedekunnassa.

Opiskelu lääketieteellisessä tiedekunnassa kerta kaikkiaan juurrutti Sergei Petrovitšille rakkauden tätä tiedettä kohtaan. Yliopistossa opiskellessaan hän sai vankan lääketieteellisen perustan. Oppittuaan teorian, yliopistosta valmistuttuaan Botkin siirtyy välittömästi käytäntöön. Hän menee Krimille, jossa tapahtumat kehittyvät aktiivisesti.

Sergei Botkin työskenteli yli kolme kuukautta Simferopolin sotasairaalassa. Krimin sota on ohi, ja hän palaa Moskovaan. Kotona hän tajuaa, että hänellä on vielä paljon teoreettista tietoa, jota hän tarvitsee. Niinpä hän päättää jatkaa lääketieteen opintojaan ulkomailla. Botkin vietti useita vuosia Saksassa, sitten Ranskassa.

Vuonna 1860 Sergei Petrovitš palasi. Täällä hänelle tarjottiin välittömästi työskentelyä avustajana Moskovan lääketieteellisessä ja kirurgisessa akatemiassa. Vuotta myöhemmin hän johti terapeuttisen klinikan osastoa. Tässä tehtävässä hän työskenteli elämänsä loppuun asti.

Olemme jo sanoneet, että Botkin kirjoitti nimensä ikuisesti lääketieteen historiaan. Mitä se koskee? Lääketiede tieteenä kehittyi vasta 1800-luvulla. Sergei Petrovitš oli yksi niistä, joiden ansiosta nykypäivän lääketiede on se, mitä olemme tottuneet näkemään. Ulkomailla opiskeltuaan hän huomasi tuon ajan parantamisen erityispiirteet.

Ihmisten kohtelu perustui empirismiin (kosketuksella), ihmisten kohtelussa ei ollut rationalismia. Ja vasta 1800-luvun puolivälissä, myös hänen tutkimuksensa ja toimintansa ansiosta, lääketiede saa rationaalisen tieteen muodon. Hän oli tieteellinen uudistaja. Monet Botkinin ajatuksista olivat vastoin hänen aikakautensa lääketieteen ymmärrystä. Mutta nykyään monet venäläisen tiedemiehen työt ovat tärkeimpiä lääketieteessä.

On mahdotonta luetella kaikkia Sergei Petrovitšin saavutuksia yhdessä pienessä artikkelissa. Tässä on vain muutamia. Hän puhui hermoston merkityksestä sydänsairauksien hoidossa, kehon roolista tartuntatautien aikana ja keltaisuuden alkuperästä. Hän havaitsi pernan roolin verenkiertojärjestelmässä. Botkin oletti, että ihmisen aivoissa on useita keskuksia - hiki, sokeri, lämpö ja muut. Nykyään tämä oletus on aksiooma lääketieteessä.

Sergei Petrovitš Botkin kuoli vuonna 1889, jättäen jälkeläiselleen valtavan perinnön lääketieteellisestä tiedosta ja kokemuksestaan.

1800-luvun puoliväliin mennessä venäläinen lääketiede oli kauheassa tilassa. Lääketieteen historioitsijat kirjoittavat, että suurin osa lääketieteellisten tiedekuntien opettajista on käyttänyt samoja tietoja vuodesta toiseen, jättäen huomioimatta oman alansa löydökset ja välttäen innovaatioita. Joskus opiskelijoille välitetty tieto kuului keskiaikaisten luokkiin, esimerkiksi maksasta väitettiin, että se oli "laskostunut suolistokanava", oli muitakin ristiriitoja, joita opetettiin arvostettujen oppilaitosten osastoilta.

Tuolloin (ja ilmeisesti ei turhaan) uskottiin, että ulkomaalaiset lääkärit kohtelevat paremmin kuin kotimaiset, joten varakkaat potilaat näkivät kodissaan mieluummin preussilaista alkuperää olevan Aesculapiuksen. Saksalaisten lääkäreiden valta-asema johti toisinaan siihen, että lääkäri ei osannut ymmärrettävästi selittää itseään potilaalleen venäjän kielen tuntemattomuutensa vuoksi.

Lääketieteellisen tiedekunnan opiskelijoita lähetettiin usein ulkomaille, missä lääketieteellinen ajattelu oli edistyksellisempi. Niin tapahtui tulevan suuren terapeutin, kliikon ja fysiologin, huomattavan venäläisen tiedemiehen Sergei Petrovitš Botkinin kanssa. Hänen ystävänsä, historioitsija T. N. Granovsky, joka asui talonsa pohjakerroksessa, pani merkille nuoren Botkinin poikkeuksellisen uteliaisuuden ja hänen poikkeukselliset kykynsä. Palattuaan pitkältä matkalta eurooppalaisiin oppilaitoksiin ja klinikoihin nuori lääkäri aloitti uransa uudistuksella lääketeollisuudessa. Vuosina 1860-1861 hän perusti laboratorion, josta oli määrä tulla tutkimus- ja kokeellinen keskus. Tässä laboratoriossa Botkin tutki lääkkeiden vaikutusta ihmiskehoon, teki kemiallista ja fysikaalista tutkimusta. Niinpä venäläisessä lääketieteessä syntyivät kokeelliset terapian, farmakologian ja patologian suunnat.

Sergei, syntynyt vuonna 1832, oli yksi varakkaan kauppiaan ja tehtaanomistajan 14 lapsesta. Vanhin poika, tuleva kuuluisa kirjailija Vasily Botkin, harjoitti lasten kasvattamista perheessä. 15-vuotiaaksi asti tulevaa venäläisen lääketieteen majakkaa opettivat hänen vanhempi veljensä ja ystävänsä, mukaan lukien T. N. Granovsky, V. G. Belinsky, A. I. Herzen. Botkinin taloon kokoontui filosofinen piiri, joka muokkasi suurelta osin nuoren miehen näkemyksiä.

Botkin halusi päästä matematiikan tiedekuntaan, mutta elämä päätti toisin, ja sisääntulovuonna annettiin asetus, joka lakkasi pääsystä mihin tahansa tiedekuntaan lääketieteen lukuun ottamatta. Sisäisellä vastustuksella Botkin valitsi lääketieteellisen tiedekunnan. Jos kaikki olisi toisin, Venäjällä olisi yksi merkittävä matemaatikko, koska, kuten tiedät, lahjakkaat ihmiset ovat lahjakkaita kaikessa.

Heti valmistuttuaan Moskovan yliopistosta vuonna 1855 Sergei Petrovitš Botkin meni joukon kanssa osallistua Krimin yhtiöön. Siihen mennessä Evpatorian rannikon edustalla oli jo laskeutunut satoja vihollisaluksia, jotka edustivat neljää Venäjää vastustavaa Euroopan valtiota - Turkkia, Ranskaa, Englantia ja Sardiniaa. Venäjän puolen tappiot olivat kymmeniä tuhansia, ja haavoittuneita oli jatkuva virta. Sitten Pirogov loi kenttäryhmiä armon sisaruksista ja avasi ensiapukurssit, joihin kaikki voivat ilmoittautua. Krimin sodan aikaan Pirogov oli jo hallinnut eetterianestesian, joka helpotti suuresti haavoittuneiden kipua leikkausten aikana. Lisäksi hän käytti kipsiä, jonka avulla oli mahdollista säilyttää valtavan määrän haavoittuneiden raajat. Botkin, joka oli koko ajan mukana, opiskeli edistyneimmän maanmiehensä lääkärin kanssa ja otti innovaatiot vastaan ​​kuin sieni.

Sisätautiklinikan kokeellisen laboratorion ansiosta Botkin pystyi käyttämään tutkimusta potilaiden diagnosoimiseen ja hoitoon. Hän esitteli pakollisen ruumiinlämmön mittaamisen lämpömittarilla, potilaan kuuntelumenetelmän (kuuntelu) ja koputuksen (lyömäsoittimet), fyysisen tutkimuksen, tiedon keräämisen potilaan elämäntavoista ja anamneesista. Joten hän sai täydellisen näkemyksen taudista ja teki tarkan diagnoosin. Hän opetti väsymättä opiskelijoille diagnosointia näillä menetelmillä, joista tuli sitten olennainen osa Venäjän kliinistä tiedettä.

Mielenkiintoista, että Botkinin ei ollut niin helppoa saada professorin virkaa sisätautien klinikalla. Oli tarpeen voittaa kiivas keskustelu, jossa toisaalta oli länsimaisten lääkäreiden faneja, jotka kutsuivat saksalaisen professorin tähän tehtävään, ja toisaalta Botkinin opiskelijoita, jotka olivat närkästyneitä epäoikeudenmukaisuudesta ja puolustivat omiaan. opettaja venäläisen lääketieteen edistyksellisenä nuorena voimana. Botkinin teoreettinen työ ja hänen nimensä tunnettiin jo tuolloin ammattipiireissä, ja hänelle tarjottiin professorin ja klinikan johtajan virkaa.

Kuten mikä tahansa kirkas persoonallisuus, jolla on innovatiivinen lähestymistapa, Botkin inhosi välittömästi kateelliset kollegat, jotka eivät koskaan menettäneet mahdollisuutta liioitella virhehuhua tai panetella lääkäriä. On huomattava, että Botkin oli todellinen diagnostiikan asiantuntija. Hänen korvansa oli niin koulutettu kuuntelemaan sisäelimiä pessimetrin (potilaan lääketieteellisen kuuntelulaitteen) kautta, ettei hänen huomionsa voinut välttyä häiriöiltä. Kerran kateellisilla oli tilaisuus syyttää tunnettua lääkäriä sarlatanismista. Botkin diagnosoi yhdellä potilaalla porttilaskimotromboosin. Tällainen diagnoosi ei jättänyt toivoa, ja potilaan oli pian poistuttava kuolevaisten maailmasta. Hän kuitenkin eli täydet kuusi viikkoa, mikä antoi vihollisille aihetta epäillä diagnoosia. Ruumiinavaus potilaan kuoleman jälkeen osoitti diagnoosin ehdottoman oikeellisuuden, ja ilkeät kriitikot joutuivat häpeään. Se oli suuren tiedemiehen hienoin hetki, hän sai tuottoisia tarjouksia, eikä rikkaille potilaille ollut loppua.

Vuonna 1872 Botkinilla oli kunnia hoitaa sairasta Katariina II:ta. Pelastettuaan hänet heikkoudelta hän piti hänen terveytensä monien vuosien ajan, hänestä tuli kuninkaallinen lääkäri ja vain tervetullut vieras hovissa.

Yksi S.P.Botkinin tärkeimmistä saavutuksista tiedemiehenä oli uuden lääketieteen teorian edistäminen. Tämä tapahtui lähes samanaikaisesti uuden teorian syntymisen kanssa Saksassa, jossa sen kirjoittaja oli professori, jonka valvonnassa opiskelivat parhaat venäläiset lääkärit. Botkinin uusi teoria oli, että refleksit ovat kaiken elämän toiminnan perusta. Kun taas Virkhov esitti teoriansa, puhui kaiken alusta solun ansiosta. Molemmat teoriat, toisistaan ​​riippumatta, asetettiin vastakkain humoraalisen tai vitaalin lääketieteen kanssa, joka perustui teoriaan kaikkien ilmiöiden taustalla olevasta vitaalihengestä. Tämä teoria on hallinnut lääketiedettä horjumatta vuosisatojen ajan. Kahden uuden lääketieteen teorian syntymisen ansiosta syntyi kaksi suuntaa - anatominen Virchowin mukaan ja fysiologinen Botkinin mukaan.

Botkinin perusnäkemys kehosta oli sen erottamaton suhde ulkomaailmaan. Sopeutuessaan ympäristöön elimistö muuttaa aineenvaihduntaa ja muodostaa uusia ominaisuuksia. Nämä organismin uudet ominaisuudet ovat periytyviä ja määräävät selviytymisen muuttuvassa ympäristössä. Botkin näki taudin alkuperän kehon kyvyttömyydestä reagoida ulkoiseen ympäristöön tai aikaisempien sukupolvien välittämiin ominaisuuksiin.

Botkin näki Virhovin soluteorian epäonnistumisen rajallisessa toimivuudessa: Virhovin mukaan taudin aiheuttaa taudinaiheuttajien siirtyminen solusta toiseen tai toisessa versiossa yhdessä veren tai imusolmukkeen kanssa. Botkin löysi teorian organismista "maana", joka koostuu rajoitetuista soluista, hän vastusti sitä oppia organismista yhtenä kokonaisuutena, jota hermosto hallitsee. Tässä suhteessa Botkin kiinnitti suurta huomiota aivojen eri osien tutkimukseen. Empiirisesti hän avasi hikoilun, hematopoieesin ja imusolmukkeiden muodostumisen keskukset. Siten hän tuli siihen johtopäätökseen, että taudin hoito koostuu valikoivasta vaikutuksesta jokaiseen hermokeskukseen, joka on vastuussa tietystä prosessista tai elimestä. Valitettavasti hän ei onnistunut suorittamaan teoriaansa tukevia todisteita ja tutkimuksia. Hän onnistui kuitenkin todistamaan teoriansa pääaseman: organismin yhtenäisyyden kokonaisuutena, neurologiset ja fysiologiset yhteydet kehon elinten ja järjestelmien välillä, ei sairauden, vaan potilaan hoitoa.

S.P. Botkinin poikkeuksellisista löydöistä suurin osa kuuluu sairauksien diagnosointiin ja etiologiaan. Joten hän löysi ja todisti katarraalisen (nykyisen Botkinin taudin, virushepatiitti A) ja verenvuotoisen keltaisuuden (Botkin-Weilin keltaisuuden) tarttuvan luonteen, kehitti "vaeltavan" munuaisen diagnoosin ja kliiniset ilmenemismuodot. Botkin taisteli menestyksekkäästi epidemioiden leviämistä vastaan, häntä käskettiin vähentämään kuolleisuutta ja parantamaan saniteettioloja Venäjällä, minkä yhteydessä hän sitoutui järjestämään uudelleen Venäjän terveydenhuollon, mutta hänelle ei osoitettu resursseja.

Erinomainen venäläinen tiedemies ja lääkäri Sergei Petrovitš Botkin kuoli vuonna 1889 Ranskassa. Kaksi hänen 12 lapsestaan ​​seurasi isänsä jalanjälkiä. Eugene, joka palveli Romanovien kuninkaallisen perheen lääkärinä, seurasi heitä maanpakoon, missä hänet ammuttiin, kieltäytyen jättämästä häpeää perhettä. Myöhemmin hänet kanonisoitiin.