Если из заднего прохода идет кровь причины. Кровотечение из заднего прохода при стуле без боли, причины, как лечить в домашних условиях. Почему из заднего прохода идет кровь
Все чаще мужчины сталкиваются с этим нарушением в организме и это приводит их в ступор. Они откладывают решение проблемы в ящик на потом из-за страха. В этой статье рассмотрены все причины по которым этот страх должен быть рассеян. Если просто игнорировать проблему, то это может обернуться осложнениями которые не нужны Вам, уж поверьте.
Ректальное кровотечение у мужчин проявляется в виде красных пятен на туалетной бумаге – обычно после дефекации. Также может наблюдаться в виде красных пятен или капель на туалетной чаше.
Что такое ректальное кровотечение?
Ректальное кровотечение — это нарушение в органах пищеварения которое часто проявляется в виде ярко-красных следов на туалетной бумаге после дефекации. Ректальное кровоизлияние может проявляться также в виде темного стула, окрашенного в темно-красный, темно-бордовый или даже в черный цвет. Иногда появляется в виде смолы (мелены).
Цвет крови может указать на то, в каком органе проблема:
- Ярко-красная кровь указывает на кровотечение в толстой или прямой кишке;
- Темно-красная или темно-бордовая кровь обычно указывает на кровотечение в толстой или тонкой кишке;
- Мелена обычно означает кровоизлияние в желудке, которое может появляться из-за наличия язвы.
Но не все ректальные кровоизлияния видны. В некоторых случаях их можно обнаружить, посмотрев в микроскоп на образец стула. Также существует тест, который делается в кабинете врача и называется «Гемокульт».
Какие частые причины анального кровотечения у мужчин?
Хотя анальное кровотечение явление очень распространенное, но за помощью обращается лишь треть. Симптомы обычно развиваются очень быстро, а большинство причин, вызывающих кровотечение, несерьезные и поддаются быстрому лечению. Но в некоторых случаях это может являться признаком серьезного заболевания, например колоректальный рак .
Поэтому при выявления кровяных следов после испражнения, необходимо обратиться к врачу или в скорую помощь. В клинике доктор сможет провести диагностику, выявить причины и назначить эффективную терапию.
Причины кровотечения из заднего прохода у мужчин давно известны медикам и к ним относят:
- Геморрой.
- Анальная трещина.
- Анальный абсцесс.
- Дивертикулез / дивертикулит;
- Воспалительное заболевание кишечника;
- Язвы;
- Полипы и рак толстой кишки;
Геморрой
Опухание и расширение вен прямой кишки (внутренний геморрой) или ануса (внешний геморрой). Заболевание может развиваться из-за хронического запора, напряженности в работе (занятие тяжелой атлетикой и так далее), ожирение или анального полового акта.
Лечение геморроя включает устранение следующих явлений: запоров, изменение привычек в работе, устранение напряженности. Иногда применяется хирургическое лечение, включающее в себя следующие методы:
- Лигирование резиновой ленты : резиновая лента, расположенная вокруг основания геморройного клапана, отсекает циркуляцию крови к основной части геморройного клапана и вызывает отмирание геморроя.
- Склеротерапия : инъекция химического раствора вокруг кровеносного сосуда сжимает геморрой.
- Лазер : лазерный луч используется для сжигания маленьких геморроидальных узлов.
- Лигирование геморроидальных артерий : используется допплеровский зонд для того, чтобы найти и связать кровеносные сосуды, питающие геморрой, чтобы уменьшить его.
- Процедура при выпадении геморроя : ставит геморрой, вышедший из анального канала в исходное положение.
- Геморроидэктомия : хирургическое удаление геморроя.
Заболевание диагностируется врачом-проктологом.
Анальная трещина
Анальная трещина, раскол или разрыв в подкладке заднего прохода вызывают жгучую боль после дефекации. Самое распространенной причиной появления является проход слишком жесткого стула. Боль вызывается спазмом мышц сфинктера. Это является защитной мерой мужского организма при прохождении стула и расширении разрыва. Кровотечение – результат травмы уже существующего разрыва.
Трещины могут быть ошибочно приняты и диагностированы как геморрой.
Иногда патология может пройти сама по себе, но для ускорения процесса заживления можно применять мази и лекарства для расслабления мышц и облегчения боли. Хирургическое вмешательство может потребоваться при хроническом и рецидивирующей форме трещины. Чрезмерные спазмы сфинктера замедляют самостоятельное заживление.
Чтобы не допускать хронической формы заболевания и оперативного вмешательства, нужно обратится за медицинской помощью как можно скорее.
Перианальный абсцесс
В анусе существуют специальные железы, которые способствуют лучшему прохождению стула. Инфекция может возникнуть при блокировании одной из этих желез. Образуется карман с гноем, который возникает в результате закупорки – это и есть абсцесс.
Абсцесс можно удалить под местной анестезией в кабинете врача. Большим абсцессам необходим дренаж под наркозом. Около трети перианальных абсцессов перерастает в анальную фистулу .
Крайне важно понимать насколько своевременное обращение к врачу может облегчить и ускорить процесс возвращения к полноценной жизни.
Анальная фистула (свищ)
Анальная фистула является следствием инфекции в перианальной области. Фистула – связь между анусом, прямой кишкой и кожей вокруг ануса. Фистулы обычно начинаются с инфекции в анальной железе, которая естественным образом присутствует в анусе. Она требует хирургического вмешательства.
Некоторые анальные фистулы появляются по другим причинам, таким как воспалительное заболевание кишечника, туберкулез или радиация. Другие могут возникнуть из-за перенесенной операции в этой области.
Дивертикулез
Дивертикулез развивается, когда маленькие мешочки (дивертикулы) формируются в ослабленных участках кишечной подкладки и выступают через стенки кишечника, обычно в сигмовидной кишке. Дивертикулы – обычное явление среди пожилых людей в западных обществах. Диагностика производится при колоноскопии и сигмоидоскопии.
Дивертикулез – доброкачественное расстройство, но возможно образование кровотечения и инфекции. Дивертикулы обычно возникают без симптомов, если они не блокируются и не заражаются, вызывая дивертикулит. Симптомы дивертикулита включают в себя боль в животе, лихорадку, изменение в работе кишечника. Лечением является диета, антибиотики и хирургическое вмешательство.
Воспалительное заболевание кишечника
Воспалительное заболевание кишечника – воспаление тонкой или толстой кишки. Существует 2 типа ВЗК. Одним из видов ВЗК является болезнь Крона, которая отмечается воспалениями в местах пищеварительного тракта. Другой тип ВЗК – колит, характеризующийся воспалением толстой кишки.
Есть несколько других типов колита:
- Инфекционный колит (вызывается инфекцией, поражающей толстую кишку).
- Ишемический колит (плохое кровоснабжение толстой кишки).
- Радиационный колит (после лучевой терапии больных раком простаты, ректального и гинекологического рака).
- Язвенный колит (язвы).
Симптомы ВЗК у мужчин включают:
- Лихорадка.
- Ректальное кровотечение.
- Диарея.
- Боль в животе и судороги.
- Блокировка кишечника.
Лечение воспалительного заболевания кишечника является критическим и может включить специальную диету, лекарственные средства для устранения или уменьшения воспаления, хирургическое вмешательство.
Язва в кишечнике
Язва возникает в подкладке живота или в первой секции тонкой кишки. Язва является следствием дисбаланса пищеварительных жидкостей в желудке и двенадцатиперстной кишке. Хотя боль в животе является распространенным симптомом язвы, но иногда это нарушение не вызывает никаких симптомов.
Язвы, которые кровоточат в ЖКТ, могут вызвать черный стул, похожий на смолу. Но это заболевание успешно лечится без хирургического вмешательства. Методы лечения включают:
- Специальную диету.
- Антибиотики.
- Лекарства, уменьшающие секрецию желудочной кислоты.
- Лекарства, увеличивающие сопротивление желудочной кислоте.
Полипы в толстом кишечнике
Так как ректальное кровотечение иногда может быть симптомом колоректального рака – рака прямой кишки – это основная причина, по которой нельзя игнорировать ректальное кровотечение. Колоректальный рак – распространенная форма онкологии, которую можно вылечить, если диагноз поставлен достаточно рано.
Колоректальный рак возникает, когда нормальный рост и деление клеток выходит из-под контроля, приводя к появлению полипов. Полип может быть похож на гриб, который прикреплен к подкладке кишечника. Полипы, становясь больше, начинают кровоточить.
Существует много полипов, не являющихся раковыми, но они считаются предраковыми и при игнорировании могут стать злокачественными, но удаление полипов может предотвратить осложнение.
Колонсокопия – процедура, используемая врачами для удаления и обнаружения полипов. Люди, имеющие повышенный риск онкологии, относятся к тем, у кого в семье уже имелось подобное заболевание.
На ранних этапах симптомы отсутствуют. Поэтому важна профилактика и регулярные обследования организма.
К какому врачу обратиться при ректальном кровотечении
Необходимо записаться на прием к врачу-проктологу. В случае если вы проживаете в небольшом населенном пункте и в больнице нет подобного специалиста, то нужно обратиться к терапевту. Он обязан выписать назначение в более крупной больнице вашего региона где есть врач-проктолог.
Для мужчин проживающих в больших городах будет целесообразным найти самого квалифицированного специалиста в проктологии. Это может быть как государственная клиника так и частный медцентр.
При сильном кровотечение из заднего прохода необходимо:
- Вызвать скорую помощь.
- Наложить компресс со льдом на область ануса.
- Находиться в лежачем положении покоя и исключить лишние движения.
- Постараться успокоиться, это не смертельная ситуация и успешно лечится сегодня.
- Ожидать приезда скорой помощи.
Диагностика анального кровотечения
С этим вопросом обычно все просто, ибо нарушения очевидны и сам больной замечает кровь. Но самостоятельно определить диагноз невозможно. Этим должен заниматься только квалифицированный проктолог.
Врач-проктолог уточняет у пациента ряд вопросов связанных с проблемой, проводит осмотр прямой кишки или назначает дополнительные анализы крови, кала.
Современные методы диагностирования:
- Аноскопия.
- Ректоскопия.
- Ирригоскопия.
- Гастродуоденоскопия.
- Колоноскопия.
Лечение
Методы терапии кровотечения в заднем проходе у мужчин зависят от диагноза поставленного врачом и от назначенного плана лечения.
- Геморрой . При первых стадиях применяют мази и анальные свечи имеющие противовоспалительный эффект. При запущенных стадиях применяют хирургическую операцию.
- Анальные трещины . Обычно назначают свечи и мазь. Чаще всего восстановление пациента проходит достаточно быстро.
- Перианальный абсцесс . Проводят хирургическую операцию по удалению гнойных накоплений и наложение тампона с лекарством. Тампон меняют до момента заживления.
- Анальная фистула . Чаще всего проводиться несложная операция. При запущенных случаях назначают вторую операцию по истечению 2 недель. Пациент нуждается в перевязках.
- Дивертикулез . В запущенных случаях назначается операция. На начальных стадиях выявления проводят терапию с использованием спазмолитических препаратов.
- Язва двенадцатиперстной кишки . При острой стадии и осложнении проводят хирургическую операцию. Во время начальной стадии назначают строгую диету и применяют электрофорез совместно с лекарственными препаратами.
- Полипы в кишечнике . Медикаментозное лечение практически не применяется, так как только хирургическое удаление полип можешь остановиться разрастание.
Методы профилактики
Избежать неприятных нарушений со здоровьем не сложно:
- Диета . Не злоупотреблять острыми блюдами. Исключить полностью фастфуд и полуфабрикаты, продукты содержащие не натуральные компоненты. Употреблять больше овощей, круп, фруктов, кисломолочных продуктов.
- Прием ванной . Не рекомендуется находится в ванной с очень горячей водой.
- Тренировки . Не стремитесь за большими весами, делайте все последовательно. Лучше сделать больше проработанных повторений со средним весом, чем 1-2 повторения с максимальным весом и высоким риском появления геморроя.
- Физические нагрузки . Если у вас сидячая работа, то делайте перерывы каждый час и разминку. Достаточно даже приседаний или подъема по ступенькам.
- Регулярные медосмотры . Рекомендуется проходить медицинское обследование всего организма 1-2 раза в году. Эта процедура финансово затратная, но может спасти вашу жизнь при своевременном обнаружении нарушения.
Надеюсь вы никогда не столкнетесь с вышеописанной проблемой, а если и столкнулись, то уже наверняка знаете, что выход есть и нужно обратиться к специалисту. Мужчины, следите за своим здоровьем и не болейте!
Даже в ситуации, когда в процессе испражнения человек обнаружит каплю крови, он обязательно обратит на это внимание. Наличие такой проблемы редко оставит спокойным и не подтолкнет к посещению врача. Конечно, чаще всего такие выделения необильные и редко становятся следствием серьезной и необратимой проблемы, но игнорировать проблему нельзя, так это может свидетельствовать о серьезных нарушениях внутренних органов.
Кровяные выделения из прямой кишки могут стать причиной серьёзной болезни пищеварительной системы.
Причины и симптомы
Если у больного началось кровотечение из прямой кишки, внешним проявлением этого будет наличие кровяных вкраплений в стуле. Их цвет может быть разным: от алого до черного. Чаще всего ее видно сразу, но бывают случаи, когда ее не заметить. Появлению крови в стуле могут способствовать самые разные проблемы. Это может быть раздражение кишечника или опухоль, поэтому нужно всегда обращаться в специалисту за диагностикой.
При кровотечениях в прямой кишке в кале присутствует алая жидкость или ее сгустки. Преимущественно это связано с нарушениями ануса, толстого или прямого кишечника. От того, где именно начинается опасный процесс, зависит, какого цвета каловые массы. Если пострадала поперечная или толстая кишка - кровь, как правило, темная, ближе к бордовой, если же в анусе, прямом или сигмовидном кишечнике - яркая красная.
Бывают случаи, когда каловые массы черные и имеют резкий неприятный запах (мелена). Наличие такого симптома означает, что причина кровотечения кроется в желудке, пораженном язвами других верхних отделов пищеварительной системы.
Жидкость в толстом кишечнике задерживается долго, отчего становится благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов. От этого она разделяется на гематины, цвет которых черный. При поражениях нижних отделов ЖКТ она выводится слишком быстро, не успевает стать черной, это способствует ярко-красному кровотечению.
Когда кровотечение слабое, его не видно визуальным способом в кале, оно диагностируется только при помощи анализов.
Почему появляется кровотечение из прямой кишки и симптоматика заболеваний:
- Варикозное расширение вен в органах пищеварения - отрыжка, после приема пищи, болит в области печени, изжога, в кале темные кровяные примеси, может быть рвота с примесью алой жидкости.
- Инфекционные заболевания. Амебиаз - инфекция, что вызвана амебами, которые наносят вред толстой кишке. От этого начинается жидкий кал, в котором можно наблюдать кровяные примеси, бывает гной или слизь. Если заболевание не лечить, оно может стать хроническим. Это значит, что в кишечнике появляются язвы. Дизентерия - болезнь, которая вызвана бактериями. От этого слизистая оболочка воспаляется и начинается понос до 30 раз в сутки. В каловых массах много слизи, кровяные примеси и гной. При этом живот может болеть спазмами. Для заболевания характерно то, что больному кажется, что он хочет в туалет, но дефекация не происходит (тенезма). Наблюдаются признаки интоксикации: крутит мышцы и суставы, повышается температура, больного знобит. Балантидиоз - заболевание, которое вызывают микроорганизмы балантидии. Протекание заболевание похоже на амебиаз, но более легкое. Часто симптоматика отсутствует. Болезнь можно заметить по кровяным примесям в стуле.
- Болезнь Крона - болезненные ощущения в нижней части живота, понос, который сменяется запорами, кровянистые вкрапления в кале, гной, артрит, болезни печени.
- Рак и другие опухоли - темные кровяные примеси в кале, рвотные массы также с ними, боли в животе, понос и другие симптомы появления новообразований (снижение ИМТ, анемия и т. д.).
- Геморрой - зуд в анальном проходе, алые кровяные примеси в стуле, боль в анальном проходе и выпадение узлов, часто становится причиной кровотечения при беременности.
- Анальная трещина - болезненность процесса дефекации и кровянистость каловых масс, появляется при запоре.
- Язвы.
- Дивертикулит - болезненные ощущения внизу брюшной полости, кровянистые выделения в стуле, может повышаться температура тела.
- Полипы - запоры сменяют диарею, в стуле присутствуют кровяные примеси и слизь.
- Заболевание крови - слабость, ухудшение состояния кожи и ногтей, отдышка, частые инфекции, болезнь сопровождается кровотечением из носовой полости, кровит при испражнении, появление синяков.
- Внутренние органы двигаются и сдавливаются при беременности. Такая проблема проходит, когда беременность заканчивается. Чаще всего в период беременности кровотечение вызвано анальными трещинами, которые проходят сами.
Скрытое кровотечение может появляться из-за:
- варикоза;
- синдрома Мэллори-Вейса.
У детей дополнительно появлению кровотечения могут способствовать:
- аллергические реакции;
- кишечная непроходимость;
- дисбактериоз.
Диагностика и анализы
Если больной обнаружил у себя признаки кровотечений, он должен в максимально короткий срок обратиться к врачу за диагностикой и терапией. Специалист после сбора анамнеза и визуального осмотра пациента отправляет его проходить ряд диагностических процедур:
- Ректоскопия - дает возможность диагностировать трещины в анальном проходе, опухоли или , геморрой.
- Лапароскопия - оперативная процедура, при которой при помощи разрезов в живот вводят лапароскоп и осматривают внутреннее состояние брюшной полости, берут образцы для анализов (забор жидкости, биопсия на гистологию).
- Колоноскопия - эндоскопический метод исследований для диагностики толстой кишки.
- Ирригоскопия - в организм вводят контраст, который на рентгене поможет найти поврежденные места.
- Гастродуоденоскопия - при помощи эндоскопа проверяют двенадцатиперстную кишку и желудок.
- Ретроманоскопия - при помощи специального инструмента, похожего на провод, исследуют нижние отделы кишечника, вводя его внутрь, как при колоноскопии.
- Анализ кала на скрытую кровь дает возможность найти ее в стуле, если она не визуализируется обычным способом. С его помощью невозможно определить, где находится проблема, связанная с кровотечениями.
Кровь из заднего прохода у мужчин вызывает в первую очередь страх . Своевременное обращение к врачам и корректная диагностика того или иного заболевания помогут спасти пациента от вероятных осложнений. Как проходит терапия?
В виду того, что в большинстве случаев появлению кровянистых выделений предшествует воспалительный процесс, мужчины более подвержены такой проблеме . Связана предрасположенность к кровотечениям из отверстия ануса с тем, что клетчаточного пространства в малом тазу мужского организма значительно больше, чем в женском: по соседству с прямой кишкой отсутствуют такие массивные органы как матка, влагалище.
Значит, пространства для развития патогенных организмов больше.По той же причине выздоровление от любой болезни в этой области происходит медленнее, что ведет к осложнениям.
В малом тазу мужчины органы всегда на своем месте и сокращаться не могут, как в случае с маткой, поэтому кровообращение не такое активное, как в женском организме.
Выделения из заднего прохода не такие обильные в ряде случаев.
Поскольку болевой порог выше у женщин, мужчины при развитии большинства патологий будут испытывать сильные мучения.
Причины проблемы
Почему из заднего прохода при испражнении идет кровь у мужчин? Из-за чего ощущается дискомфорт в анусе?
Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).
Специалисты насчитывают более десятка возможных факторов , предрасполагающих к кровотечению из заднего прохода.
Это могут быть как патологии пищеварительного тракта, так и сугубо проктологические заболевания.Геморрой
Геморрой – та патология, симптомов которой боятся даже самые храбрые мужчины. Она характеризуется чрезмерным расширением геморроидальных вен и узлов, в ходе которого человек замечает не только кровь на туалетной бумаге или на унитазе, но и испытывает массу неприятных симптомов:
- боли при дефекации;
- жжение и зуд ануса;
- запоры;
- ощущение распирания.
Кровотечение имеет также некоторые особенности:
- алый цвет;
- появление крови во время или после испражнения;
- интенсивность различна, обычно нарастает с развитием патологии.
Открывшееся внезапно кровотечение может сигнализировать о некрозе (отмирании тканей) геморроидальных узлов.
Анальная трещина
Бытует мнение, что анальные трещины грозят только гомосексуалистам в связи с непосредственным влиянием на прямую кишку и анус. Однако это не так, трещины возможны при длительных запорах
, сильном напряжении во время дефекации или поднятии тяжелого груза.
Кровь из заднего прохода – один из самых частых симптомов патологии кишечника, который проявляется у лиц всех возрастов, начиная с грудных малышей и заканчивая старшим поколением.
Характер кровотечения, его интенсивность, внешний вид выделений могут указывать на возможную причину патологии. Наиболее часто ей становится геморрой, с которым сталкивается большинство взрослых лиц, поэтому не всегда этому опасному симптому уделяется должное внимание.
Кровотечение из заднего прохода – это всегда признак какого-то заболевания , причем, довольно грозный, требующий незамедлительного обращения к специалисту. Интенсивные кровопотери способны привести к выраженной анемизации и нарушению обменных процессов в организме, а не останавливающееся массивное кровотечение должно быть поводом к вызову «неотложки».
Важно помнить, что кровь из заднего прохода может говорить о такой серьезнейшей патологии, как рак толстой кишки,
поэтому, даже при наличии других заболеваний, которые могли бы объяснить причину кровотечения, все равно стоит вовремя прийти к врачу.Причины крови из заднего прохода
Появление крови из заднего прохода, как уже говорилось, – это всегда проявление другой патологии, в частности:
- Геморроя;
- Анальной трещины;
- Полипоза толстого кишечника;
- Инфекционных поражений;
- Воспалительных процессов (колиты, проктиты);
- Дивертикулеза;
- Болезни Крона и неспецифического язвенного колита;
- Глистной инвазии;
- Рака толстой кишки.
Чтобы разобраться более подробно в причинах выделения крови из заднего прохода, рассмотрим перечисленные состояния более детально, ради удобства читателя сразу же остановившись на особенностях лечения.
Кровотечение при геморрое
Геморрой – одна из наиболее частых причин анального кровотечения. По статистике, до 80% взрослых лиц страдают этим неприятным заболеванием и не понаслышке знакомы с симптомами в виде боли и выделения крови при дефекации.
Геморрой появляется вследствие варикозного расширения венозных сплетений подслизистого слоя прямой кишки, которые в форме гроздьев выпячиваются в просвет органа или наружу, вызывая сильный дискомфорт и существенно нарушая привычный образ жизни.
Способствующими геморрою факторами считают сидячий образ жизни, гиподинамию, избыточный вес, злоупотребление кофе, шоколадом, пряностями, алкоголем, нарушения стула, особенно, запоры. Не случайно к геморрою более предрасположены люди «сидячих» профессий – водители, пилоты, программисты и т. д. У женщин есть дополнительный фактор риска – беременность и роды, провоцирующие застой в малом тазу и выпадение венозных узлов.
Кровотечение при геморрое имеет некоторые особенности:
- Кровь появляется во время или же после акта опорожнения кишечника;
- Алая кровь покрывает кишечные выделения снаружи либо остается в виде следов на туалетной бумаге;
- Интенсивность бывает от незначительного выделения до струйного, но кровь никогда не перемешивается с калом.
Если наряду с описанными симптомами имеются зуд, жжение, боль, дискомфорт в зоне ануса, прощупываются расширенные геморроидальные узлы, то наиболее вероятен диагноз . Поскольку наличие варикозно расширенных узлов в прямой кишке не препятствует полипозу, колиту или раку, то всегда нужно обращаться к врачу в целях исключения более серьезной патологии.
Скудные кровотечения не вызывают нарушений общего состояния пациента, в то время как выделение 100-200 мл крови при каждой дефекации способно привести к тяжелой анемии, требующей соответствующих лечебных мероприятий, поэтому в таких случаях визит к врачу должен быть незамедлительным.
Лечение геморроя большинство пациентов предпочитают проводить самостоятельно в домашних условиях. Для этого используют , а также препараты, имеющиеся в ближайшей аптеке.
Особой популярностью пользуются свечи, они быстро помогают унять боль и устранить кровоточивость. Применяемые свечи от геморроя при кровотечении содержат компоненты, вызывающие сужение сосудов, – адреналин, викасол, а также вяжущие вещества (облепиха, метилурацил и т. д.).
Большинство пациентов интересуются: как остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях? Эффективны прохладные ванночки, «ледяные» свечи. Примером препаратов, содержащих сосудосуживающие вещества, могут быть свечи Релиф, которые способствуют быстрой остановке кровотечения, снятию болевого синдрома и нормализации самочувствия. Метилурациловые свечи, обладая вяжущим и ранозаживляющим эффектом, усиливают регенерацию в зоне поврежденных геморроидальных узлов, таким образом, косвенно способствуя и остановке кровотечения. Свечи, в состав которых входит экстракт коры дуба, ускоряют заживление слизистой оболочки прямой кишки и образование тромбов на поврежденных сосудистых стенках.
Препараты для лечения геморроя с кровотечением продаются в аптеке без рецепта, их может приобрести каждый желающий, но нужно помнить, что свечи оказывают лишь временный эффект, устраняя симптомы, а не само заболевание. Более того, занимаясь самолечением, пациент рискует пропустить развитие более серьезной патологии, поэтому любое кровотечение из заднего прохода, даже при наличии хорошо знакомого многолетнего геморроя должно быть поводом для посещения врача.
Анальная трещина
Трещина прямой кишки – также частая причина примесей крови в стуле. Трещина сопутствует запорам, поносам, травмам прямой кишки, родам, злоупотреблению слабительными препаратами. Особую категорию пациентов с анальной трещиной составляют мужчины-гомосексуалисты, испытывающие постоянные травмы заднепроходного отверстия, но не всегда спешащие с такой проблемой к врачу.
Трещина – продольный дефект стенки кишки, в которой сосредоточено множество сосудов и нервных окончаний, поэтому патология проявляется не только кровотечением, но и интенсивной болью. Боль возникает обычно при дефекации и бывает нестерпимой. Нередко к выделениям примешиваются гной и слизь, что отражает острое течение воспалительного процесса.
Особенности кровотечения при трещине прямой кишки:
- Свежая ярко-красная кровь покрывает каловые массы, остается в виде следов на туалетной бумаге, белье;
- Кровотечение сопровождается резкой болезненностью;
- Появляется вслед за дефекацией.
Как видно, признаки трещины сходны с таковыми при геморрое, но при трещине отсутствуют варикозно расширенные венозные узлы. Понятно, что эти заболевания могут быть у одного и того же пациента, тогда установить истинную причину кровотечения трудно и без консультации проктолога не обойтись.
Лечение анальной трещины обычно консервативное, но всегда с участием врача-проктолога. Для этого используют средства, хорошо знакомые и больным с геморроем. Наиболее популярны свечи и мази, позволяющие снять боль, спазм, устранить запор. Обычно назначаются свечи ультра-прокт, натальсид, релиф, препараты, содержащие прополис и облепиху. Действуя местно, они быстро улучшают самочувствие больного. Среди эффективны солкосерил, проктозан, левомеколь.
Особое значение у больных анальной трещиной имеет нормализация стула, для чего назначаются мягкие слабительные (облепиховое масло, сенаде, дюфалак), а также диета, исключающая острые блюда, копчености, обилие приправ, алкоголь и кофе.
При хронических анальных трещинах и неэффективности консервативного лечения в случае острых повреждений врачи вынуждены прибегать к операции по их удалению и созданию условий для заживления дефекта стенки кишки.
Полипы и полипоз толстой кишки
Полипы толстой кишки долгое время могут никак себя не проявлять, но при значительных размерах их травматизация приводит к кровоточивости. Полипы обнаруживаются примерно у 20% населения планеты, особенно, среди пожилых лиц. Обычно поражается ободочная, сигмовидная и прямая кишка. Кровотечение при полипе протекает без боли, кровь перемешана с калом либо покрывает его.
Если полип расположен достаточно высоко от заднепроходного отверстия, то кровь темная, дегтеобразная, количество ее обычно небольшое. Полипы анального канала, помимо кровотечения, проявляются чувством дискомфорта, зуда, ощущением инородного тела в прямой кишке. Отличить кровотечение из полипа от начинающегося рака не всегда возможно без дополнительных исследований, поэтому такой симптом должен настораживать в отношении возможности злокачественного новообразования.
Лечение полипов кишечника – всегда хирургическое. Только полное удаление образования позволяет устранить кровоточивость и воспалительный процесс, а также служит самой эффективной мерой профилактики рака.
Инфекционные заболевания
Инфекционные заболевания кишечника, помимо крови при испражнении, сопровождаются и другими характерными признаками. Так, у больного увеличивается температура тела, его знобит, появляется сильный понос, боли в животе, рвота, что свидетельствует об острой инфекционной патологии.
Особенности кровотечения при кишечных инфекциях (дизентерия, амебиаз, сальмонеллез) – наличие кровянистых сгустков в жидком стуле (кровянистый понос). Следует отметить, что кишечные инфекции приводят к быстрому нарушению общего состояния пациента, обезвоживанию, а также они заразны, поэтому всегда в случаях кровянистого поноса с симптомами интоксикации нужно обращаться к врачу.
Лечить кровотечение при кишечных инфекциях следует в инфекционной больнице , ведь выделение крови – только симптом другого заболевания. В обязательном порядке больному проводят дезинтоксикационную терапию, регидратацию для восстановления потерянной жидкости, назначают антибиотики и другие препараты направленного действия.
Воспалительные процессы, дивертикулы, глистная инвазия
Дивертикул – это локальное выпячивание стенки кишки, обычно выявляемое у пожилых лиц. При травмировании стенки дивертикула возможно кровотечение в виде сгустков, жидкой ярко-красной крови или крови, смешанной с кишечными выделениями. Кровотечение при дивертикулах носит преходящий характер, а при присоединении воспалительного процесса (дивертикулит) сопровождается болями в животе, возможно – повышением температуры тела.
Воспалительные изменения (колиты, проктиты)
встречаются нередко у пожилой части населения. Обычно эти заболевания протекают с болевым синдромом, диспепсическими расстройствами, нарушением стула. Кровотечение при колитах случается не так уж часто, крови выделяется немного, одновременно с калом, с которым она перемешана. При воспалении в прямой кишке кровь алая, может покрывать каловые массы снаружи. Очень характерно наличие значительного количества слизи в выделениях.
Лечением воспалительных процессов, в том числе на фоне дивертикулов, занимаются врачи-гастроэнтерологи. С этой целью используют препараты антисептического действия, вяжущие и ранозаживляющие средства при локализации воспаления в прямой кишке. Подойдут и свечи, назначаемые при геморрое. Обязательна диета и профилактика запоров.
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит – опасные заболевания, поражающие кишечник и сопровождающиеся выраженным воспалительным процессом, образованием эрозий и язв на поверхности слизистой оболочки, что влечет повреждение сосудов и, соответственно, кровотечение из заднего прохода. Заболевания обычно выявляются у лиц среднего возраста, чаще женщин.
Для неспецифического язвенного колита и болезни Крона характерны болевой синдром, понос, возможно увеличение температуры тела. Особенности кровотечения состоят в кровянистом поносе, выделении сгустков крови с калом. При локализации патологического процесса в верхних частях толстой кишки вид кала бывает дегтеобразным, почти черного цвета.
Лечение неспецифического язвенного колита – задача сложная, которая стоит обычно перед гастроэнтерологом. Эффективными считаются глюкокортикоиды, сульфасалазин, препараты 5-аминосалициловой кислоты, циклоспорин А. При болезни Крона назначаются иммунодепрессанты, гормональные препараты, иногда – антибиотики, а основу терапии составляет сульфасалазин, обладающий выраженным противовоспалительным действием.
Рак кишечника
Рак кишечника – самая серьезная из возможных причин, по которым идет кровь из заднего прохода
Появление крови при раке толстого кишечника связывают с повреждением стенки органа, а также с распадом и воспалением опухолевой ткани. Обычно кровь перемешана с калом, где нередко присутствуют слизь и гной, отражающие сопутствующий колит.
При локализации неоплазии в прямой кишке кровь при стуле наблюдается практически у каждого пациента и может быть первым и основным признаком опухоли. В отличие от геморроя, она выделяется вместе с каловыми массами или до акта дефекации, перемешана с выделениями. Если у пациента уже имеется геморрой или хроническая трещина заднего прохода, то к изменению характера кровотечения при стуле следует отнестись с особой настороженностью, чтобы не пропустить начало опухолевого роста.
Лечение рака кишечника должно проводиться только онкологом, самолечение и «затягивание» визита к проктологу недопустимы. Единственным способом избавиться от опухоли является хирургическая операция, которая может быть дополнена облучением. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем менее травматичным будет вмешательство.
Дети – особая категория пациентов
Кровотечение из заднего прохода может наблюдаться и у детей, даже самых маленьких. Такой симптом способен вызвать вполне обоснованную панику у молодой мамы, ведь появление крови – часто признак опасной патологии. Так, малыши до года, находящиеся на смешанном вскармливании, могут страдать поносами с кровянистыми прожилками по причине аллергической реакции на коровье молоко или иные пищевые компоненты, недостаточность фермента лактазы, расщепляющего “молочный сахар” – лактозу.
Очень серьезной причиной возникновения крови в кале при резком беспокойстве ребенка, увеличении температуры и рвоте может стать заворот кишки или инвагинация – острая хирургическая патология, требующая немедленной помощи малышу.
После года, когда активность ребенка значительно увеличивается, как и контакт с другими людьми, предметами быта и улицей, высока вероятность кишечных инфекций вирусной и бактериальной природы . При этом наряду с кровянистым поносом выражены симптомы общей интоксикации, лихорадка, нередко – рвота. Риск быстрого обезвоживания в случае кишечных инфекций у детей должен быть поводом к незамедлительному обращению за помощью (вызов «скорой помощи»).
Склонность к запорам , слишком плотный кал могут спровоцировать острую анальную трещину у ребенка. Специального лечения при этом обычно не требуется, достаточно наблюдения, но диагноз должен ставить врач, к которому непременно должна направиться мама вместе с малышом.
Не имеет большого значения возраст ребенка, будь то год, два или месяц. Любое подозрение на выделение крови из заднего прохода, пусть даже в незначительном количестве – повод для беспокойства и консультации у специалиста.
Для того чтобы узнать, почему течет кровь из заднего прохода, недостаточно лишь оценить признаки и выбрать из них подходящие конкретному пациенту. Перечисленные наиболее частые причины истечения крови из прямой кишки могут сочетаться у одного и того же больного. Так, при геморрое не исключена анальная трещина, а при трещине – к примеру, рак. Чтобы понять истинную причину этого опасного симптома, нужна консультация специалиста и дополнительные обследования.
Для обследования следует обратиться, прежде всего, к проктологу, который произведет осмотр, пальпацию прямой кишки и назначит дополнительные исследования: ректороманоскопию, ультразвуковое исследование, ирригоскопию. При подозрении на опухоль, полип толстой кишки показана колоноскопия. Если кровь выделяется изредка и в небольших количествах, то нужно исследовать кал на скрытую кровь с помощью лабораторных тестов.
Единого метода лечения при кровотечении из ануса не существует, ведь это лишь симптом самых разных заболеваний, поэтому только правильная диагностика поможет выбрать наиболее оптимальный и эффективный метод терапии.
Видео: кровь из заднего прохода, программа “Жить здорово!”
Алая кровь из заднего прохода – характерный симптом различных патологий нижних отделов кишечника. Кровянистые выделения насыщенного красного цвета обычно появляются при дефекации, обнаруживаясь в кале или оставляя следы после нее на туалетной бумаге. Возможны также самостоятельные кровотечения, от незначительных до интенсивных. Они могут сопровождаться болью в области живота, ануса или проходить безболезненно. В любом случае необходимо сразу же обращаться к проктологу, так как анальные кровотечения чреваты тяжелыми осложнениями.
Причины появления алой крови из заднего прохода
Примеси темной крови (обычно в виде сгустков) характерны для поражения желудка, тонкой или же двенадцатиперстной кишки. За время прохождения по пищеварительному тракту она успевает свернуться, поэтому приобретает практически черную окраску. Кровь алого цвета свидетельствует о патологическом процессе в дистальных отделах кишечника. Причинами в данном случае являются геморрой, добро- или злокачественные новообразования, анальные трещины, острые либо хронические воспаления. Каждому заболеванию, сопровождающемуся выделением алой крови из заднего прохода, свойственна собственная дополнительная симптоматика.
Наиболее распространенная в проктологии патология, причиной которой является варикозное расширение вен ректума (прямой кишки) и заднего прохода. Сидячая работа, нарушение кровообращения в малом тазу, расстройства стула, беременность и роды, вредные привычки, острая пища – факторы способствующие развитию патологии. Геморроидальные узлы часто воспаляются, кровоточат, выпадают наружу. Для геморроя характерны такие симптомы, как:
- Алая кровь из заднего прохода, которая появляется обычно во время дефекации и оставляет следы на туалетной бумаге;
- Боль в процессе опорожнения кишечника, а также постоянные ощущения зуда и жжения в области ануса;
- Периодическое выпадение внутренних венозных узлов, которые на начальной стадии заболевания вправляются самостоятельно, а на более поздних – только вручную.
Кровянистые выделения при геморрое могут иметь темный цвет или форму сгустков. Так происходит, если после дефекации не вся кровь выходит наружу, оставаясь в прямой кишке до следующего опорожнения.Важно запомнить!
Обращение к врачу в самом начале заболевания – редкость. На этой стадии кровотечения и боль незначительны, геморроидальные узлы выпадают редко, к тому же многие стыдятся своего диагноза. Однако именно в данный период можно успешно вылечить геморрой консервативными методами и обойтись без хирургического вмешательства. Кроме того, без лечения патология приводит к таким осложнениям, как проктит, тромбоз вен, анемия из-за систематических кровопотерь.
Так называется разрыв слизистой в области заднего прохода. Алая кровь обычно появляется в момент дефекации, одновременно возникает резкая боль. Причины анальных трещин – те же, что и геморроя. Кроме того, слизистая может быть повреждена твердым калом, инородными предметами. Патология бывает острой и хронической. В первом случае образуется новый разрыв (чаще всего – не более 1 см), во втором – на его месте формируется уплотнение, узелок в заднем проходе из соединительной ткани, который периодически повреждается, кровоточит и может воспаляться.
Важно! Анальные трещины – частая причина проктита и парапроктита. Прогрессируя, эти воспаления приводят к тяжелым последствиям и требуют хирургического лечения.
Полипоз
Этиология данной патологии изучена недостаточно, однако предрасполагающими факторами являются наследственность, частые воспаления кишечника, погрешности в питании, гиподинамия. Проявляется появлением выростов на стенках кишечника, которые со временем изъязвляются, кровоточат. Высок риск травмирования либо злокачественного перерождения данного вида опухолей. Кровотечения при полипозе алого цвета, без боли. Болезненные ощущения могут появляться вне дефекации, в нижней части живота.
Дивертикулез
Еще одно специфическое заболевание пищеварительного тракта, чаще все – наследственного происхождения. Представляет собой выпячивания кишечной стенки. При скоплении кала в них или изъязвлениях выпячивания могут кровоточить. Патология обнаруживается, как правило, случайно – при проведении планового обследования или жалобах на проблемы с пищеварением. Дивертикулы могут воспаляться, разрываться, поэтому лечение в данном случае безотлагательно.
Инфекции
Дизентерия, амебиаз и некоторые другие инфекционные процессы сопровождаются выделением алой крови. Как правило, дефекация безболезненна, но наблюдаются другие симптомы бактериальной инфекции: боль в низу живота, тошнота и рвота, гипертермия, общая слабость. Понос или запор на этом фоне, признаки обезвоживания организма – повод для обращения к врачу.
Болезнь Крона
Гранулематозное воспаление кишечника невыясненной этиологии. Предположительно оно может вызываться иммунопатологическими или инфекционными факторами. Поражается преимущественно толстый кишечник, поэтому при дефекации выделяется алая кровь. Боль не связана с испражнением, локализуется в нижней части живота. Патология приобретает хронический характер и требует продолжительного симптоматического лечения.
Схваткообразные боли, кровянистые выделения с калом – признаки неспецифического язвенного колита. Этиология заболевания не выяснена, предположительно оно имеет неврологическое происхождение. Наиболее частое осложнение — мегаколон. Толстая кишка увеличивается в размерах, появляются метеоризм, запоры, кишечная непроходимость. В последующем вероятно развитие онкологических заболеваний пищеварительной системы.
Злокачественные новообразования
Алая кровь из заднего прохода может быть симптомом развития раковой опухоли. В начале заболевания кровотечение проходит без боли, затем присоединяется болевой синдром. Колоректальный рак – один из наиболее смертельных, поэтому даже при незначительных кровотечениях из заднего прохода затягивать к визиту к врачу нельзя.
Что делать при заднепроходном кровотечении
Интенсивное кровотечение из заднего прохода случается редко и требует неотложной помощи. В этом случае следует уложить пациента на спину, под его таз подложить валики или подушки. Кровь можно остановить при помощи холода (приложить грелку со льдом) или специальной кровоостанавливающей губки. Следующий шаг – вызов бригады скорой помощи. Незначительные кровотечения из заднего прохода требуют обращения к проктологу.
Осмотр и диагностика
После опроса пациента при обращении проктолог проводит и назначает ряд исследований. В список входят:
- Пальцевое обследование, позволяющее выявить наличие геморроидальных узлов, опухолей, трещин;
- Ректороманоскопия – инструментальный осмотр заднего прохода;
- Анализы крови и кала. Исследование биологических жидкостей позволяет точно определить причины анальных кровотечений. При подозрении на колоректальный рак выполняются специфические пробы для обнаружения антител;
- Контрастная ирригоскопия и колоноскопия;
- Рентгенография брюшной полости.
При необходимости выполняется также эндоскопическая биопсия – изъятие и исследование живой ткани (при подозрении на онкологическое заболевание).
Заключение
Для профилактики проблем с сосудами тазовых органов рекомендуется больше двигаться, делать перерывы в работе, если тело длительное время испытывает статические нагрузки. Избежать геморроя, анальных трещин, дивертикулеза помогает также правильное питание. Включение в рацион достаточного количества клетчатки (сырые и термически обработанные овощи, бобовые, злаки) способствует нормальному функционированию кишечника. При склонности к запорам, помимо диеты, желательно принимать слабительные препараты.
Если появились кровь, боль при дефекации, следует немедленно обращаться к врачу. Самостоятельно определить причину анального кровотечения, а тем более назначить адекватное лечение, невозможно. При совокупности характерных признаков геморроя, например, причиной может быть раковая опухоль. Поэтому при первых признаках неблагополучия необходимо пройти полное обследование. Стыд, смущение, нежелание лечиться в данном случае чреваты серьезными осложнениями и даже летальным исходом.