Γονόρροια στους άνδρες: αιτίες, κλινική εικόνα, θεραπεία. Συμπτώματα γονόρροιας στους άνδρες, θεραπεία και πρόληψη.

Σπίτι

Η γονόρροια είναι μια μολυσματική παθολογία με κυρίαρχη πυώδη βλάβη του βλεννογόνου του ουρογεννητικού συστήματος. Αναφέρεται σε ανθρωπονωτικά αφροδίσια νοσήματα που μεταδίδονται σεξουαλικά. Η αυτοθεραπεία είναι αδύνατη, εάν δεν υπάρχει επαρκής θεραπεία, η γονόρροια γίνεται χρόνια και οδηγεί σε επιπλοκές.

Αιτιολογία

Η αιτία της νόσου είναι η διείσδυση και η αναπαραγωγή στο ανθρώπινο σώμα ενός ειδικού βακτηρίου, του Neisseria gonorrhoeae, το οποίο περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον A. Neisser το 1879. Αυτό το παθογόνο είναι ένας gram-αρνητικός διπλόκοκκος, έχει σχήμα φασολιού και είναι βρίσκονται σε ζευγάρια. Δεν έχει την ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα.

Οι μικρές λάχνες (pili) που υπάρχουν στην επιφάνεια του γονόκοκκου συμβάλλουν στην προσκόλλησή του στην επιφάνεια των βλεννογόνων και στη διείσδυση στα κύτταρα. Επιπρόσθετα, αυτά τα pili μεταφέρουν αντιγονικές πληροφορίες, οι οποίες μπορούν να αλλάξουν κατά την ανάπτυξη της νόσου και υπό την επίδραση παραγόντων δυσμενών για το βακτήριο.

Ο γονόκοκκος έχει την ικανότητα να μεταμορφώνεται σε προστατευτική μορφή L. Αυτό του επιτρέπει να επιβιώσει από την κατάρριψη από τα φαγοκύτταρα και την ανεπαρκώς εντατική αντιβιοτική θεραπεία. Αλλά η μορφή L δεν προστατεύει από τη δράση των αντισηπτικών και των περιβαλλοντικών παραγόντων έξω από το σώμα, ο γονόκοκκος καταστρέφεται γρήγορα όταν οι εκκρίσεις στεγνώνουν. Επομένως, η οικιακή οδός μόλυνσης είναι σπάνια, είναι δυνατή μόνο όταν τα αντικείμενα είναι πολύ μολυσμένα και υπάρχει ένα μικρό χρονικό διάστημα μεταξύ της απελευθέρωσης βακτηρίων και της επαφής τους με άλλο άτομο.

Παθογένεση

Αφού εισέλθουν στο σώμα ενός άνδρα, οι γονόκοκκοι προσκολλώνται στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης, χωρίς να μεταναστεύουν πολύ πέρα ​​από τη ζώνη διείσδυσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζουν την ουρήθρα και τον προστάτη αδένα, εγκαθίστανται στο σπέρμα και μερικές φορές εισέρχονται στα τερματικά τμήματα του σπερματικού αγγείου. Με ταυτόχρονη μόλυνση με τριχομονάση, οι γονόκοκκοι μπορούν να διεισδύσουν σε τριχομονάδες, οπότε τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν είναι επικίνδυνα για αυτούς.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των γονόκοκκων είναι η ικανότητα πολλαπλασιασμού μέσα στα λευκοκύτταρα, η οποία ονομάζεται ενδοκυτταροβίωση. Επομένως, η προστατευτική φαγοκυτταρική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος ενός μολυσμένου ατόμου είναι αναποτελεσματική και οδηγεί ακόμη και στην εξάπλωση του παθογόνου. Μέσα στα κύτταρα του γονόκοκκου υπάρχει αρκετός για πολύ καιρόυπάρχουν σε χαμηλή ενεργό μορφή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θολή κλινική εικόνα χρόνιας γονόρροιας στους άνδρες.

Η βακτηριακή μόλυνση προκαλεί φλεγμονή των βλεννογόνων με πυώδη έκκριση. Η σταδιακή καταστροφή της εσωτερικής επένδυσης της ουρήθρας οδηγεί στην απελευθέρωση γονόκοκκων στο λεμφικό και αιμοφόρα αγγεία, απλώνοντάς τα στους υποκείμενους ιστούς. Σε απάντηση στη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει αντισώματα, αλλά δεν είναι σε θέση να προστατεύσουν το σώμα του άνδρα από την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου. Η γονόρροια δεν οδηγεί στο σχηματισμό ανοσίας συχνά παρατηρείται επαναμόλυνση.

Συμπτώματα γονόρροιας στους άνδρες

Τα πρώτα σημάδια γονόρροιας στους άνδρες δεν εμφανίζονται αμέσως. Προηγείται μια απολύτως ασυμπτωματική περίοδος, αν και σε αυτό το στάδιο το παθογόνο ενισχύεται στην επιφάνεια της ουρήθρας στο στόμα της, διεισδύει στα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης και πολλαπλασιάζεται ενεργά. Τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται μετά την ανάπτυξη ενεργού φλεγμονής στο φόντο μιας προοδευτικής αύξησης του αριθμού των βακτηρίων. Η περίοδος επώασης διαρκεί συνήθως 3-5 ημέρες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις επεκτείνεται σε 2 εβδομάδες.

Τα πρώτα συμπτώματα είναι δυσφορία κατά μήκος της ουρήθρας, ακολουθούμενη γρήγορα από φαγούρα και κάψιμο σε αυτή την περιοχή. Σύντομα, εμφανίζεται βλεννώδης και στη συνέχεια πυώδης κιτρινωπό-λευκή έκκριση από το άνοιγμα της ουρήθρας. Τα σφουγγάρια της ουρήθρας στο κεφάλι του πέους γίνονται κόκκινα και πρήζονται και είναι πιθανές οδυνηρές νυχτερινές εκπομπές. Στην αρχή, η διαπύηση είναι διακοπτόμενη και σχετίζεται με πίεση στο πέος και έναρξη της ούρησης, μετά γίνεται σχεδόν συνεχής. Με την ταχεία ανάπτυξη της νόσου, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί με την εμφάνιση μη ειδικών σημείων γενικής δηλητηρίασης.

Τα συμπτώματα της γονόρροιας στους άνδρες συνήθως αυξάνονται γρήγορα την πρώτη εβδομάδα μετά τις πρώτες εκδηλώσεις, μετά την οποία συχνά γίνονται θαμπά και χάνουν τη σοβαρότητά τους. Η αυτοθεραπεία συμβάλλει επίσης σε μια άτυπη πορεία. Τα αντιβιοτικά, που λαμβάνονται συχνά τυχαία, χωρίς συνταγή γιατρού και σε ανεπαρκείς δόσεις, οδηγούν σε μείωση της δραστηριότητας των γονόκοκκων, αλλά δεν τους καταστρέφουν. Ως αποτέλεσμα, τα σημάδια της νόσου διαγράφονται, ο άνδρας μπορεί να θεωρήσει τον εαυτό του θεραπευμένο και η διαδικασία γίνεται χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, η εξόγκωση είναι πενιχρή, σαν μια "πρωινή σταγόνα", οι αλλαγές στο κεφάλι του πέους εκφράζονται ελάχιστα.

Τους πρώτους 2 μήνες μετά τη μόλυνση, μιλούν για οξεία ή φρέσκια γονόρροια. Εάν η διάρκεια της νόσου υπερβαίνει τις 8 εβδομάδες, διαγιγνώσκεται η χρόνια μορφή. Με ασυμπτωματική πορεία οξεία διαδικασίαΗ γονόρροια ονομάζεται τορπίλη.

Πιθανές επιπλοκές

Σε διάστημα αρκετών εβδομάδων, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί κατά μήκος των τοιχωμάτων της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη, τον προστάτη και τους σπερματοφόρους σωληνίσκους. Αυτό προκαλεί επιπλοκές της γονόρροιας με τη μορφή κυστίτιδας και προστατίτιδας. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν συχνή επώδυνη ούρηση, ενοχλητικό πόνο στο περίνεο κατά τη σεξουαλική διέγερση και εκσπερμάτιση και δυσφορία στους όρχεις. Η προστατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ανικανότητα και μείωση της γονιμοποιητικής ικανότητας του σπέρματος.

Η γονόρροια επιδιδυμίτιδα εμφανίζεται όταν η επιδιδυμίδα εμπλέκεται σε μια συγκεκριμένη φλεγμονώδη διαδικασία. Συνήθως είναι οξεία και εξελίσσεται βίαια. Αυτό προκαλεί πυρετό, ερυθρότητα και πρήξιμο του οσχέου και οξύ πόνο στην πληγείσα πλευρά. Η επιδιδυμίτιδα μπορεί να είναι μονόπλευρη ή να επηρεάσει και τους δύο όρχεις σε διάφορους βαθμούς. Η ανάπτυξη επιδιδυμίτιδας απειλεί την επακόλουθη στένωση του αυλού του αυλού του σπερματικού πόρου με την ανάπτυξη υπογονιμότητας.

Η μακροχρόνια ουρηθρίτιδα, που οδηγεί σε βαθιές βλάβες του τοιχώματος της ουρήθρας, μπορεί να επιπλέκεται από στένωση της ουρήθρας. Η δυσκολία στην εκροή ούρων συμβάλλει στη συμφόρηση της ουροδόχου κύστης, στην παλινδρόμηση των ούρων στους ουρητήρες και στην ανιούσα μόλυνση του απεκκριτικού συστήματος.

Η μαζική διείσδυση του παθογόνου στην κυκλοφορία του αίματος οδηγεί στη γενίκευση της γονόρροιας. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται σήψη, εμφανίζονται εστίες φλεγμονής σε άλλα όργανα και συχνά επηρεάζονται οι καρδιακές βαλβίδες.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλεγμένης γονόρροιας στους άνδρες:

1. παρουσία ταυτόχρονης οξείας ή χρόνιες παθήσειςουρογεννητικό σύστημα (κυστίτιδα, ουρολιθίαση, προστατίτιδα, αδένωμα του προστάτη).
2. μόλυνση με άλλα ΣΜΝ.
3. εξασθενημένη τοπική ανοσία, επαναλαμβανόμενη μόλυνση με γονόρροια (επαναμόλυνση).
4. τρώγοντας πικάντικα τρόφιμα?
5. συχνή σεξουαλική διέγερση.
6. χρήση της διακοπής της συνουσίας ως μεθόδου αντισύλληψης.
7. υπερβολική σωματική δραστηριότητα?
8. αλκοολισμός.

Συχνά, ένας άνδρας που πάσχει από γονόρροια συμβουλεύεται έναν γιατρό όχι με τα αρχικά συμπτώματα της πρόσθιας γονόρροιας ουρηθρίτιδας, αλλά μετά την ανάπτυξη επιπλοκών. Στην περίπτωση αυτή, ακόμη και μετά από εντατική σύνθετη θεραπεία, οι συνέπειες της γονόρροιας συχνά αναπτύσσονται με τη μορφή στένωση της ουρήθρας, στειρότητα και χρόνια προστατίτιδα.

Διαγνωστικά

Στην κλασική πορεία της νόσου, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί την παρουσία γονόρροιας ήδη στην αρχική επίσκεψη ενός άρρωστου άνδρα, με βάση τα υπάρχοντα συμπτώματα της πρόσθιας ουρηθρίτιδας με διαπύηση. Η διάγνωση πρέπει να επιβεβαιωθεί με μικροβιολογική εξέταση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα και ενός τμήματος ούρων. Η ορολογική διάγνωση της γονόρροιας γίνεται σπάνια.

Για να ξεκινήσει η θεραπεία, αρκεί η ανίχνευση ζευγαρωμένων βακτηρίων σε σχήμα φασολιού με μικροσκόπηση του εκκρίματος της ουρήθρας. Αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, η καλλιέργεια πραγματοποιείται σε θρεπτικά μέσα, γεγονός που καθιστά δυνατή την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του απομονωμένου παθογόνου στα κύρια αντιβιοτικά. Οι γονόκοκκοι αναπτύσσονται καλύτερα σε θρεπτικά μέσα με ασκιτικό υγρό και πλάσμα αίματος, σχηματίζοντας διαφανείς στρογγυλές αποικίες με λείες άκρες.

Μια δοκιμή για τη γονόρροια στους άνδρες λαμβάνεται όχι μόνο με την παρουσία προφανών κλινικών σημείων. Διενεργείται όταν ανιχνεύονται άλλα ΣΜΝ, παρουσία χρόνιας προστατίτιδας και ουρηθρίτιδας άγνωστης αιτιολογίας. Επιπλέον, η εξέταση πραγματοποιείται σύμφωνα με επιδημιολογικές ενδείξεις, όταν λαμβάνονται εξετάσεις από όλους τους σεξουαλικούς συντρόφους της άρρωστης γυναίκας. Και με πρωτοβουλία του άνδρα, λαμβάνεται ένα επίχρισμα για γονόρροια μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία με μια άγνωστη γυναίκα. Αυτό λαμβάνει υπόψη πόσο χρόνο χρειάζεται για να εκδηλωθεί η γονόρροια και πόσος χρόνος χρειάζεται για να διεισδύσουν οι γονόκοκκοι στον βλεννογόνο της ουρήθρας και να αρχίσουν να αναπαράγονται. Ως εκ τούτου, η ανάλυση πραγματοποιείται λίγες ημέρες μετά την αμφισβητήσιμη σεξουαλική επαφή.

Για να αυξηθεί η αξιοπιστία του αποτελέσματος, είναι σημαντικό να αποκτήσετε σωστά το υλικό για τη μελέτη. Πριν πάρει ένα επίχρισμα από την ουρήθρα, ο άνδρας δεν πρέπει να ουρεί για 4-5 ώρες, να μην χρησιμοποιεί τοπικά αντισηπτικά ή να παίρνει αντιβιοτικά. Το επίχρισμα λαμβάνεται με κουτάλι Volkmann ή βακτηριολογικό βρόχο. Εάν υπάρχουν ελάχιστες εκκρίσεις και σημεία προστατίτιδας, πραγματοποιείται προκαταρκτικό μασάζ προστάτη.

Η χρόνια γονόρροια προκαλεί συχνά δυσκολίες στην εργαστηριακή διάγνωση, ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης σε αυτή την περίπτωση οφείλεται κυρίως στην ενδοκυτταρική εντόπιση του παθογόνου. Επομένως, πριν από τη λήψη επιχρισμάτων, είναι απαραίτητη μια πρόκληση - διέγερση της απελευθέρωσης γονόκοκκων κατά τη διάρκεια μιας τεχνητά επαγόμενης έξαρσης της χρόνιας ουρηθρίτιδας. Για το σκοπό αυτό:

1. ενστάλαξη διαλύματος νιτρικού αργύρου.
2. bougienage της ουρήθρας, ουρηθρογραφία;
3. θέρμανση της φλεγμονώδους περιοχής χρησιμοποιώντας επαγωγική θερμότητα.
4. τρώγοντας φαγητό με ένας μεγάλος αριθμόςμπαχαρικά;
5. ενδομυϊκή χορήγηση γονοεμβόλιου.

Για την παρακολούθηση της θεραπείας χρησιμοποιείται και η προκλητική μέθοδος που ακολουθείται από τη λήψη επιχρίσματος.

Θεραπεία

Η θεραπεία της γονόρροιας στους άνδρες συνίσταται σε αντιβακτηριδιακή θεραπεία, συμπτωματικά μέτρα για τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, σεξουαλική ανάπαυση και δίαιτα. Πρέπει να αποφεύγεται σωματική δραστηριότητα, κάντε ποδήλατο, πίνετε πολλά υγρά και αποφύγετε τη χρήση μπαχαρικών.

Τα αντιβιοτικά για τη γονόρροια συνταγογραφούνται σε μια πορεία, η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη φύση και τη διάρκεια της νόσου και καθορίζεται από τον γιατρό. Δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα μετά τη βελτίωση της κατάστασης, κάτι που συνήθως συμβαίνει μετά από 2-3 ημέρες αντιβιοτικής θεραπείας. Αυτό μπορεί να δημιουργήσει αντίσταση των γονόκοκκων στο φάρμακο που χρησιμοποιείται και θα συμβάλει στη διατήρηση του παθογόνου στο σώμα ενδοκυτταρικά ή σε μορφή L.

Για τη θεραπεία της γονόρροιας προτιμώνται τα αντιβιοτικά πενικιλίνης και οι κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς. Εάν το παθογόνο είναι ανεπαρκώς ευαίσθητο σε αυτά ή υπάρχουν αντενδείξεις, χρησιμοποιούνται φάρμακα από άλλες ομάδες, με βάση τα δεδομένα της βακτηριολογικής έρευνας.

Η συστηματική αντιβιοτική θεραπεία συμπληρώνεται με υγιεινή της ουρήθρας. Για να γίνει αυτό, το ξέπλυμα και η ενστάλαξη πραγματοποιείται με διάφορα διαλύματα με αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδη δράση. Όταν η οξεία φλεγμονή υποχωρεί, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία: UHF, φωνοφόρηση και ηλεκτροφόρηση, λέιζερ και μαγνητική θεραπεία, επαγωγική θερμότητα, έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία. Σε περίπτωση χρόνιας, υποτροπιάζουσας και επικίνδυνης πορείας, ενδείκνυται ανοσοθεραπεία, η οποία μπορεί να είναι ειδική (με χρήση γονοεμβόλιο) και μη ειδική.

Μετά από 7-10 ημέρες και στη συνέχεια αμέσως μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, πραγματοποιείται βακτηριολογική εξέταση ελέγχου, η οποία επαναλαμβάνεται ένα μήνα αργότερα.

Δεδομένου ότι είναι απαραίτητη η θεραπεία της γονόρροιας στους άνδρες μαζί με τον σεξουαλικό σύντροφο, διεξάγεται μια επιδημιολογική μελέτη. Όλες οι γυναίκες που έχουν έρθει σε επαφή με τον άρρωστο αποστέλλονται σε γυναικολόγο και δερματολόγο, εάν διαγνωστούν με βλεννόρροια, υποβάλλονται επίσης σε ειδική θεραπεία. Σε περίπτωση άρνησης θεραπείας, μη συμμόρφωσης με συστάσεις και παρουσίας γενικευμένης λοίμωξης, συνιστάται νοσηλεία.

Μια από τις αρχαιότερες ασθένειες, η ανθρωπότητα αναζητά τρόπους να την καταπολεμήσει εδώ και αρκετές χιλιετίες. Ωστόσο, η ασθένεια δεν έχει ηττηθεί και η θεραπεία της γονόρροιας σε άνδρες και γυναίκες εξακολουθεί να παραμένει ένα πιεστικό ζήτημα, παρά την εμφάνιση νέων τεχνικών, την ανακάλυψη και την ανάπτυξη νέων αποτελεσματικών φάρμακα.

Αυτό οφείλεται πρωτίστως σε μια επιπόλαιη στάση απέναντι σε θέματα σεξουαλικής υγιεινής, ακατάλληλες σεξουαλικές σχέσεις κ.λπ.

Ένας γιατρός δεν μπορεί να κάνει μια αξιόπιστη διάγνωση με βάση μόνο την κλινική εικόνα της νόσου και την έρευνα του ασθενούς, αν και μερικές φορές όλα γίνονται εμφανή ακόμα και κατά την πρώτη εξέταση και τη λήψη ιστορικού.

Ένα επίχρισμα για τη γονόρροια στους άνδρες σε συνδυασμό με γενικές κλινικές εξετάσεις επιτρέπει στον γιατρό να δημιουργήσει μια αξιόπιστη εργαστηριακά επιβεβαιωμένη διάγνωση.

Πριν από τη θεραπεία της γονόρροιας σε άνδρες με αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί εάν έχει ταυτόχρονες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Δεδομένου ότι σε κάθε τρίτο ασθενή η γονόρροια συνοδεύεται από λοίμωξη από χλαμύδια, η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη.

Για την επιτυχή αντιμετώπιση της γονόρροιας στους άνδρες, τα φάρμακα πρέπει να επικεντρώνονται στα εξής:

• καταστροφή της γονοκοκκικής λοίμωξης.
• καταστροφή της λοίμωξης από χλαμύδια.

Η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως σε εξωτερική βάση. Πολύ σπάνια απαιτείται νοσηλεία και για ειδικές ενδείξεις (για παράδειγμα, παρουσία σοβαρής συνοδό νόσου).

Η βάση της καταπολέμησης αυτής της μόλυνσης είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία, η οποία στοχεύει στην πλήρη εξάλειψη του παθογόνου - γονόκοκκου. Λίγες ημέρες πριν από την έναρξη της θεραπείας, ένας άνδρας θα πρέπει να απέχει από τη σεξουαλική επαφή, ακόμη και τη χρήση προφυλακτικού.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη γονόρροια στους άνδρες

Η θεραπεία με αντιβιοτικά ξεκινά με φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης (βενζυλο-πενικιλλίνη, οξακιλλίνη, αμοξικιλλίνη).

Εάν τέτοια φάρμακα προκαλούν αλλεργική αντίδραση σε έναν συγκεκριμένο ασθενή (η αλλεργία στην πενικιλίνη είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο) ή δεν υπάρχει θεραπευτικό αποτέλεσμα, τότε συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

• Κεφαλοσπορίνες (κεφαζολίνη, κεφακλόρη, κεφταξίνη, κεφτριαξόνη).
• Μακρολίδες (josamycin, azithromycin);
• Φθοροκινολόνες (λεβοφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη, οφλοξακίνη, λομεφλοξασίνη).

Εάν η αντιβακτηριακή θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα παρά τη συνταγογράφηση φαρμάκων από όλες τις δραστικές ομάδες, τότε ο ασθενής μεταφέρεται σε θεραπεία με σουλφοναμίδες:

• Σε συνδυασμό με τριμεταπρίμη (δισεπτόλη, σουλφατένιο, σεπτρίνη, βακτρίμ).
• Μακράς δράσης (σουλφαμονομεθαξίνη, σουλφαδεμεταξίνη).

Ένας αριθμός φαρμάκων έχει πλέον αναπτυχθεί και χρησιμοποιούνται ευρέως στην αφροδισιολογία, τα οποία προκαλούν την πλήρη θεραπεία μιας νέας ασθένειας ακόμη και μετά από μία μόνο δόση:

• Roseficine (κεφτριαξόνη);
• Ενοξασίνη (χιραμίδιο);
• Abaktal (πεφλοκίνη);
• Αμινογλυκοσίδες (σπεκτινομεκίνη, ουδετερομυκίνη).

Ωστόσο, το να βασιζόμαστε μόνο στο γεγονός ότι η περιστασιακή σεξουαλική επαφή είναι ασφαλής, καθώς είναι απλά εύκολη η ανάκτηση από την ασθένεια, είναι απερίσκεπτο και επιπόλαιο.

Ταυτόχρονα με τη λήψη αντιβιοτικών, συνταγογραφούνται ανοσοδιορθωτές για την ομαλοποίηση και την ενεργοποίηση των μηχανισμών ανοσολογικής άμυνας του ίδιου του οργανισμού.

Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να χρησιμεύσει μόνο ως συμπλήρωμα της κύριας θεραπείας, αλλά σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να την αντικαταστήσει.

Παραδοσιακή ιατρική

• αλογοουρά, χαμομήλι – έγχυμα;
• καρποί αρκεύθου, ρίζες πικραλίδας, φύλλα σημύδας - έγχυμα.

Κλείστε ένα ραντεβού με έναν γιατρό

1. Επιλέξτε την πόλη που σας ενδιαφέρει (από προεπιλογή - Μόσχα).
2. Μετά η κατεύθυνση ιατρικές δραστηριότητεςκαι μετρό (αν η πόλη σας έχει).
3. Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε πρόσθετο φιλτράρισμα κατά βαθμολογία, την εμπειρία του γιατρού και το κόστος των υπηρεσιών.
4. Αφού επιλεγούν όλες οι παράμετροι, θα δείτε μια λίστα με τους απαιτούμενους ειδικούς το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να κάνετε κλικ στο κουμπί «Εγγραφή online» και να συμπληρώσετε μια σύντομη φόρμα αίτησης.
5. Ο διαχειριστής της κλινικής θα σας καλέσει ξανά εντός 10 λεπτών και θα επιβεβαιώσει την ακριβή ημερομηνία και ώρα του ραντεβού σας.

Μην αναβάλλετε τη θεραπεία για αργότερα, αφήστε ένα αίτημα και κλείστε ένα ραντεβού τώρα!

Η βάση της θεραπείας για τη γονόρροια είναι η αντιβακτηριδιακή θεραπεία. Τα αντιβιοτικά είναι η μόνη ομάδα φαρμάκων που μπορούν να καταπολεμήσουν αποτελεσματικά τις γονοκοκκικές λοιμώξεις οποιασδήποτε τοποθεσίας. Όμως, παρά την κοινή παρανόηση, ένα χάπι δεν είναι αρκετό.

Αρχές θεραπείας της γονόρροιας στους άνδρες

Στους άνδρες, η γονόρροια εμφανίζεται συχνότερα σε οξεία μορφή, η οποία εκδηλώνεται ξεκάθαρα και αμέσως μετά τη μόλυνση. Είναι πιο εύκολο γι 'αυτούς να αναγνωρίσουν και επομένως να θεραπεύσουν την ασθένεια. Παρά τη φαινομενική απλότητα της θεραπείας για φρέσκια (οξεία) απλή γονόρροια στους άνδρες, είναι σημαντικό να θυμάστε τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Ορισμένες περιπτώσεις γονόρροιας προκαλούνται από πολυανθεκτικά στελέχη του παθογόνου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο 6% των ασθενών η χρήση της τυπικής θεραπείας είναι αναποτελεσματική.
• Η γονόρροια σπάνια ταξιδεύει μόνη. Για παράδειγμα, στο 40-50% των περιπτώσεων συνοδεύεται από λοίμωξη από χλαμύδια.
• Κάθε περίπτωση γονόρροιας, όσο ασήμαντη και αν φαίνεται η μόλυνση, απαιτεί επίσκεψη σε γιατρό. Τότε μπορείτε να είστε σίγουροι για μια πλήρη διάγνωση και ο κίνδυνος επιπλοκών θα μειωθεί στο ελάχιστο.
• Πρέπει να γίνονται εξετάσεις για γονόρροια πριν και μετά τη θεραπεία για να επιβεβαιωθεί η θεραπεία.
• Παρά τις διαβεβαιώσεις των γιατρών και τις υποσχέσεις των κατασκευαστών φαρμάκων, ένα χάπι ή μια ένεση δεν αρκεί. Τα σύγχρονα πρότυπα θεραπείας απαιτούν τη χρήση τουλάχιστον δύο αντιβιοτικών ταυτόχρονα.
• Τα περισσότερα από τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν στο παρελθόν για τη θεραπεία της γονόρροιας αναγνωρίζονται πλέον ως μη αποτελεσματικά. Για παράδειγμα, δεν συνιστάται η θεραπεία με σιπροφλοξασίνη και άλλες φθοριοκινολόνες, πενικιλίνες, δισεπτόλη ή άλλα σουλφοναμίδια, τετρακυκλίνες, συμπεριλαμβανομένης της δοξυκυκλίνης.
• Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, οποιαδήποτε σεξουαλική επαφή θα πρέπει να αποκλείεται. Όλοι οι εταίροι πρέπει να αντιμετωπίζονται. Η γονόρροια δεν οδηγεί σε ανοσία και μπορεί να μολυνθείτε ξανά αμέσως μετά την ανάρρωση.

Η συμμόρφωση με τους κανόνες εγγυάται 100% θεραπεία.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη γονόρροια στους άνδρες

Οι τακτικές θεραπείας για τη γονόρροια στους άνδρες εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου, την παρουσία επιπλοκών και τη μορφή (χρόνια ή οξεία).

Θεραπεία της οξείας μη επιπλεγμένης γονόρροιας στους άνδρες

Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται σε δόση 250 mg ως ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια ένεση, μία φορά, ΣΥΝαζιθρομυκίνη σε δόση 1 γραμμαρίου από το στόμα μία φορά. Εάν είστε αλλεργικοί στην κεφτριαξόνη και σε άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, η αζιθρομυκίνη συνταγογραφείται σε δόση 2 γραμμαρίων μία φορά. Μετά από μια εβδομάδα, η επιτυχία της θεραπείας ελέγχεται με εργαστηριακές μεθόδους. Η μικροσκοπία επιχρίσματος ή η βακτηριακή καλλιέργεια μετά τη λήψη αντιβιοτικών δεν είναι ενημερωτική, επομένως χρησιμοποιείται η μέθοδος αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης.

Αυτό το σύστημα θεωρείται το πιο σχετικό σήμερα. Χρησιμοποιείται επίσης για γονοκοκκικές βλάβες του λάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας, του ορθού και του επιπεφυκότα του οφθαλμού (1 γραμμάριο κεφτριαξόνης ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια). Με υψηλή αποτελεσματικότητα θεραπείας, τα συμπτώματα της γονόρροιας υποχωρούν μετά από 2-3 ημέρες και εξαφανίζονται κατά 3-5 ημέρες. Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε γρήγορα μια σειρά αντιβιοτικών αντί να αναζητήσετε τρόπους ανακούφισης από τον πόνο και την ενόχληση.

Θεραπεία της επιπλεγμένης γονόρροιας στους άνδρες

Η θεραπεία της επιπλεγμένης γονόρροιας εξαρτάται από τον τύπο της επιπλοκής. Τα κύρια φάρμακα είναι τα ίδια - κεφτριαξόνη και αζιθρομυκίνη. Η πορεία της θεραπείας για την επιπλεγμένη γονόρροια στους άνδρες αλλάζει - αντί για μία μόνο χορήγηση, η θεραπεία συνεχίζεται από 7 ημέρες (για εκτεταμένη γονόρροια) σε 14 ημέρες (για γονόκοκκη μηνιγγίτιδα) ή 1 μήνα (για γονοκοκκική καρδιακή βλάβη λόγω δηλητηρίασης αίματος) . Η δοσολογία αλλάζει επίσης - αντί για 250 χιλιοστόγραμμα, χρησιμοποιούνται δόσεις φόρτωσης 1-2 γραμμαρίων μία φορά κάθε 8-12 ώρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης. Όλες αυτές οι περιπτώσεις επιπλεγμένης γονόρροιας απαιτούν νοσοκομειακή νοσηλεία, καθώς μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και σε θάνατο. Οι χρόνιες μορφές της νόσου απαιτούν επίσης μακροχρόνια θεραπεία σε υψηλές δόσεις.

Θεραπεία της ανθεκτικής γονόρροιας

Κατά τη θεραπεία μιας ανθεκτικής μορφής γονόρροιας, πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία με βάση τα αποτελέσματα της βακτηριακής καλλιέργειας και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου στα αντιβιοτικά. Επιλέξτε ένα ή περισσότερα φάρμακα που έχουν επιδείξει τη μέγιστη ικανότητα να σκοτώνουν τους γονόκοκκους που είναι ανθεκτικοί στα συμβατικά φάρμακα.

Δεν χρειάζεται να αντικαταστήσετε τις ενέσεις με δισκία

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας μολυσματικές ασθένειεςπρέπει πάντα να ακολουθούνται απλός κανόνας– Εάν το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή δισκίων και ενέσεων, θα πρέπει να επιλέγονται ενέσεις. Οι ενέσεις σάς επιτρέπουν να επιτύχετε πολύ υψηλές συγκεντρώσεις αντιβιοτικών στο σώμα, να διεισδύσετε καλύτερα στους ιστούς και να εξαλείψετε αποτελεσματικά τη μόλυνση. Η γονόρροια δεν αποτελεί εξαίρεση - η κεφτριαξόνη με τη μορφή ενδομυϊκών ή ενδοφλεβίων ενέσεων είναι πολύ καλύτερη από τα δισκία.

Υπάρχουν πολλοί μύθοι γύρω από τη γονόρροια. Κάποιοι πιστεύουν ότι ο τρόπος μετάδοσης της νόσου είναι αποκλειστικά σεξουαλικός, άλλοι είναι σίγουροι για το αντίθετο. Όμως ο αριθμός των ασθενών με σημεία γονοκοκκικής λοίμωξης συνεχίζει να αυξάνεται. Επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πραγματικούς λόγουςμόλυνση.

Αιτίες γονοκοκκικής λοίμωξης

Οι γιατροί χωρίζουν τους τρόπους μετάδοσης της γονόρροιας σε τρεις κατηγορίες:

1. απροστάτευτο σεξ?
2. οικιακή μετάδοση?
3. κανάλι γέννησης

Σεξ χωρίς προστασία. Σε περίπτωση επαφής με άρρωστο σύντροφο, η πιθανότητα μόλυνσης ποικίλλει μεταξύ ανδρών και γυναικών. Αν μια γυναίκα μπει σε σεξουαλική επαφήμε ένα άρρωστο άτομο, σχεδόν σίγουρα θα μολυνθείτε από γονοκοκκική λοίμωξη. Ο κόλπος της δημιουργεί απλώς ιδανικές συνθήκες.

Ένας άντρας είναι πιο προστατευμένος από αυτή την άποψη. Είναι όλα σχετικά με τη στενότητα της ουρήθρας, η οποία δεν επιτρέπει στο παθογόνο να γρήγορα διεισδύσει στο κανάλι. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται σημαντικά με τις επαναλαμβανόμενες επαφές και σε σχέσεις με έναν σύντροφο με εμμηνόρροια. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η μόλυνση «κατέρχεται» μαζί με τις εκκρίσεις, ορμώντας στον κόλπο, γεγονός που επιτρέπει στον γονόκοκκο να εισέλθει εύκολα στα ανδρικά γεννητικά όργανα.

Διαδρομή οικιακής μετάδοσης. Οι άνθρωποι συχνά ρωτούν, είναι δυνατόν να μολυνθείτε από γονόρροια στο σπίτι; Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η οδός μόλυνσης έχει καταγραφεί. Ο ένοχος μπορεί να είναι:

• εσώρουχα;
• πετσέτα;
• κλινοσκεπάσματα;
• πανί πλυσίματος.
• τουαλέτα.

Αξιοσημείωτο είναι ότι η λοίμωξη από γονόρροια εμφανίζεται με είδη προσωπικής υγιεινής συχνότερα στις γυναίκες. Μια ιδιαίτερη ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει κορίτσια που δεν έχουν ακόμη αναπτύξει ανοσοποιητικό σύστημα ικανό να καταστέλλει τη μόλυνση.

Υγιείς άνθρωποι να μολυνθούν συνθήκες διαβίωσηςαρκετοί παράγοντες πρέπει να συμπίπτουν:

• μεγάλος αριθμός γονοκοκκικών παθογόνων.
• εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα?
• ηλικιωμένων ή παιδιών.

Ο γονόκοκκος μπορεί να εντοπιστεί σε στοματική κοιλότητα, επομένως η φροντίδα για τις οδοντόβουρτσες πρέπει να είναι σχολαστική.

Λοίμωξη μέσω του καναλιού γέννησης. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από μια μητέρα που πάσχει από μόλυνση. Σε αυτή την περίπτωση, η βλεννογόνος μεμβράνη του ματιού υποφέρει. Μπορεί να αναπτυχθεί πλήρης τύφλωση. Στα νεογέννητα κορίτσια προσβάλλονται και τα γεννητικά όργανα.

Λόγω της ευαλωτότητας του μωρού, η μόλυνση μπορεί επίσης να συμβεί μετά τη γέννηση μέσω του σάλιου εάν ένα άτομο με γονόρροια φιλήσει το μωρό ή το αγγίξει με χέρια που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία.

Μόλυνση με φιλί

Πολλοί πιστεύουν ότι το στοματικό σεξ είναι προτιμότερο και οι πιθανότητες να αρρωστήσετε μειώνονται σημαντικά. Η γονόρροια μεταδίδεται από το γεννητικό σύστημα στη στοματική κοιλότητα και επίσης αντίστροφα. Επομένως, η απροστάτευτη στοματική επαφή με έναν άρρωστο σύντροφο μπορεί να προκαλέσει ασθένεια.

Επί συχνή ερώτησηΤο αν η γονόρροια μεταδίδεται μέσω ενός φιλιού, οι γιατροί δεν δίνουν σίγουρη απάντηση. Αλλά η πιθανότητα μόλυνσης αυξάνεται σημαντικά εάν φιλάτε μετά το στοματικό σεξ.

Η κατηγορία κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με βλάβες στη στοματική κοιλότητα και με μειωμένη ανοσία. Τα νεαρά κορίτσια, οι πρόσφατες ασθένειες, οι ηλικιωμένοι και όσοι είναι ασύστολοι κινδυνεύουν περισσότερο να κολλήσουν παλαμάκια μέσω του φιλιού.

Συμπτώματα της νόσου

Η περίοδος επώασης της γονόρροιας είναι αρκετά σύντομη και διαρκεί από 2 ημέρες έως 2 εβδομάδες. Όλο αυτό το διάστημα το άτομο αποτελεί σεξουαλικό κίνδυνο. Τα πρώτα σημάδια της γονόρροιας εμφανίζονται την 5-6η ημέρα. Δεδομένων αυτών των προθεσμιών, μπορείτε να μάθετε την πηγή μόλυνσης.

Οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ της οξείας γονοκοκκικής λοίμωξης και της χρόνιας πορείας της νόσου. Στην οξεία πορεία της νόσου, τα ακόλουθα σημεία μπορούν να παρατηρηθούν στους άνδρες:

• κιτρινωπό-λευκό έκκριμα από την ουρήθρα.
• κάψιμο και τσούξιμο κατά την ούρηση.
• συχνή επιθυμία να πάει μικρό.

Οι γυναίκες μπορεί επίσης να εμφανίσουν κηλίδες.

Ο κύριος κίνδυνος της γονόρροιας είναι ότι μπορεί να εμφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένας άνδρας μπορεί να είναι σεξουαλικά ενεργός και να εκθέσει τις συντρόφους του στον κίνδυνο μόλυνσης.

Όταν μολυνθεί από διάφορους τύπους σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, η θεραπεία της γονόρροιας γίνεται πιο περίπλοκη. Οι γονοκοκκικοί μικροοργανισμοί αναπτύσσονται με επιτυχία στο περιβάλλον άλλων παθογόνων βακτηρίων.

Ιδιαίτερο κίνδυνο είναι η ταυτόχρονη σύσπαση του Τριχομονά και της βλεννόρροιας. Οι γονόκοκκοι ενσωματώνονται σε παθογόνα κύτταρα και παραμένουν ανθεκτικοί στη θεραπεία με αντιβιοτικά.

Άλλες συνοδές ασθένειες γίνονται επίσης συχνοί σύντροφοι της γονόρροιας. Επομένως, όταν ανιχνεύεται, συνταγογραφούνται δοκιμές για:

• ουρεόπλασμα;
• χλαμύδια;
• καντιντίαση;
• έρπης;
• τριχομονίαση;
• σύφιλη.

Ο κίνδυνος της γονοκοκκικής λοίμωξης είναι η αποδυνάμωση της τοπικής άμυνας του οργανισμού, η οποία αυξάνει την πιθανότητα πρόσληψης άλλων ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων.

Τύποι γονοκοκκικής λοίμωξης

Κλασικά σημάδια λοίμωξης από γονόρροια εμφανίζονται κυρίως στα ουρογεννητικά όργανα. Όμως η γονοκοκκική μόλυνση μπορεί να επηρεάσει τους λεμφαδένες, προκαλώντας φαρυγγίτιδα και πρωκτίτιδα.

Γονοκοκκική πρωκτίτιδα. Εκδηλώνεται ως πόνος κατά τις κενώσεις και εκκρίσεις από το ορθό. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω της πρακτικής του πρωκτικού σεξ.

Γονοκοκκική φαρυγγίτιδα. Χαρακτηρίζεται από πονόλαιμο και πρήξιμο σιελογόνων αδένων. Μπορείτε να μολυνθείτε μέσω της στοματικής επαφής.

Η μόλυνση είναι ύπουλη στο ότι εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, οι μικροοργανισμοί ανεβαίνουν γρήγορα στην ουροδόχο κύστη και τα νεφρά και τα μολύνουν.

Στους άνδρες, η μόλυνση διεισδύει στους όρχεις, στις γυναίκες στις σάλπιγγες.

Το κύριο πρόβλημα της γονόρροιας είναι η πιθανή ασυμπτωματική πορεία της. Αυτή τη στιγμή, ένας άνδρας μπορεί να μολύνει τις συντρόφους του.

Θεραπεία της γονόρροιας

Έχοντας μάθει πώς μπορείτε να μολυνθείτε από τη γονόρροια, πρέπει να ξέρετε πώς να απαλλαγείτε από αυτήν. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Στην κοινωνία, τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα θεωρούνται επαίσχυντα. Επομένως, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί ανώνυμα.

Έχοντας ανακαλύψει τα πρώτα σημάδια γονόρροιας στους άνδρες, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον σεξουαλικό σας σύντροφο και να ζητήσετε βοήθεια από έναν αφροδισιολόγο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τους κανόνες συμπεριφοράς για την πρόληψη της μόλυνσης άλλων. Δεν πρέπει να επισκέπτεστε δημόσια λουτρά, σάουνες και πισίνες. Φροντίστε να πλένετε τα χέρια σας μετά τη χρήση της τουαλέτας. Απαγορεύεται στον άνδρα να πιέζει εκκρίσεις από την ουρήθρα. Αυτό οδηγεί στην εξάπλωση της μόλυνσης.

Η θεραπεία της γονόρροιας περιλαμβάνει υποχρεωτική θεραπεία με αντιβιοτικά. Η θεραπεία δεν πρέπει να διακόπτεται αμέσως μόλις εμφανιστεί βελτίωση. Φροντίστε να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού μέχρι το τέλος.

Η μη θεραπευτική λοίμωξη οδηγεί σε χρόνια πορεία της νόσου. Μετά πλήρης πορείαθεραπεία, συνιστώνται τακτικές επισκέψεις σε αφροδισιολόγο για την πρόληψη των υποτροπών.

Προληπτικά μέτρα

Το καλύτερο προστατευτικό έναντι οποιασδήποτε σεξουαλικά μεταδιδόμενης ασθένειας είναι το προφυλακτικό. Η σεξουαλική επαφή με έναν τακτικό σύντροφο μειώνει τον κίνδυνο προσβολής από γονόρροια. Σε περίπτωση περιστασιακών σχέσεων, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα αντισηπτικό και να πλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα.

Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι το παλαμάκι είναι ύπουλο και είναι δυνατό μέτρα που λαμβάνονταιμπορεί να αποδειχθεί αναποτελεσματική. Μόνο η συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, οι σχέσεις με έναν τακτικό σύντροφο και η χρήση προφυλακτικού κατά τη διάρκεια περιστασιακών σχέσεων θα προστατεύσουν από τη γονόρροια και άλλα σεξουαλικά μεταδιδόμενα προβλήματα.

Γονόρροια στους άνδρες: συμπτώματα

Τα συμπτώματα της γονόρροιας στους άνδρες αναπτύσσονται περίπου την τρίτη ημέρα μετά τη μόλυνση. Εμφανίζεται:

• πόνος κατά την ούρηση?
• συχνή επιθυμία για ούρηση.
• αίσθημα καύσου κατά μήκος της ουρήθρας.
• πυώδης απόρριψη από την ουρήθρα.
• ερυθρότητα και πρήξιμο γύρω από το άνοιγμα της ουρήθρας.

Δεδομένου ότι η ασθένεια εκδηλώνεται γρήγορα, με έντονα συμπτώματα και τα σημάδια της νόσου επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής, οι περισσότεροι άνδρες συμβουλεύονται έγκαιρα έναν γιατρό.

Αν μέσα οξεία περίοδοςη θεραπεία δεν πραγματοποιείται ή πραγματοποιείται εσφαλμένα, η ασθένεια εξελίσσεται σε χρόνια μορφή. Η χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από υποχώρηση ζωηρών συμπτωμάτων, ωστόσο είναι πολύ πιο επικίνδυνη από την οξεία μορφή.

Με τη χρόνια γονόρροια, ανησυχία:

• ήπιο αίσθημα καύσου κατά την ούρηση.
• ελαφρά έκκριση από την ουρήθρα το πρωί.

Η χρόνια γονόρροια μπορεί να αναπτυχθεί:

• προστατίτιδα?
• ορχίτιδα?
• επιδιδυμίτιδα;
• στένωση της ουρήθρας.

Αυτές οι καταστάσεις είναι γεμάτες με στειρότητα, επομένως δεν πρέπει να παραμελήσετε την ασθένεια. Η έγκαιρη αναζήτηση εξειδικευμένης βοήθειας βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.

Η γονοκοκκική φαρυγγίτιδα και πρωκτίτιδα είναι τις περισσότερες φορές ασυμπτωματικές. Τέτοιες βλάβες σπάνια εμφανίζονται στους άνδρες και σχετίζονται με μη συμβατικές μεθόδους σεξουαλικής επαφής.

Σε άτομα με ανοσοανεπάρκεια, μπορεί να συμβεί διάδοση των γονόκοκκων σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας όλα τα εσωτερικά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατή η ανάπτυξη μολυσματικού-τοξικού σοκ και πολλαπλής ανεπάρκειας οργάνων.

Συχνά, η γονόρροια εμφανίζεται άτυπα, με μη χαρακτηριστικά συμπτώματα ή με θολά κλινικά συμπτώματα. Ο λόγος για αυτό θεωρείται ότι είναι μια μικτή λοίμωξη, δηλαδή ένας συνδυασμός γονοκοκκικής λοίμωξης με άλλες ασθένειες, για παράδειγμα, χλαμύδια ή τριχομονάδα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν είναι ρεαλιστικό να γίνεται διάγνωση με βάση μόνο τα συμπτώματα, επομένως χρησιμοποιούνται κάθε είδους εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας. Μόνο μετά ακριβής ορισμόςπαθογόνο μπορεί να ξεκινήσει θεραπεία.

Φάρμακα για τη θεραπεία της γονόρροιας στους άνδρες

Δεδομένου ότι η γονόρροια προκαλείται από μικροοργανισμούς, τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της είναι τα αντιβιοτικά. Για τη θεραπεία της γονόρροιας μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες ομάδες αντιβιοτικών:

• κεφαλοσπορίνες;
• φθοριοκινολόνες;
• μακρολίδες.

Από την ομάδα των πενικιλλινών, οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες είναι η βενζυλοπενικιλλίνη, η αμοξικιλλίνη και η οξακιλλίνη. Εάν είναι αναποτελεσματικές, χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες (κεφαταξίμη, κεφτριαξόνη).

Εάν παρατηρηθεί ατομική δυσανεξία στις πενικιλίνες, δεν συνταγογραφούνται κεφαλοσπορίνες, καθώς είναι παρόμοιες στον μηχανισμό δράσης τους και μπορεί να προκαλέσουν διασταυρούμενες αντιδράσεις. αλλεργικές αντιδράσεις.

Μακρολίδες(αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη) και οι φθοριοκινολόνες (σιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη) είναι επίσης εξαιρετικά αποτελεσματικές κατά των γονόκοκκων. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως όταν η γονόρροια συνδυάζεται με άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Τις περισσότερες φορές, η γονόρροια εμφανίζεται μαζί με τα χλαμύδια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται συνδυαστικά φάρμακα που αποτελούνται από σουλφοναμίδες και τριμεθοπρίμη, για παράδειγμα, Biseptol, Septin, Bactrim.

Εκτός από τους αντιβακτηριακούς παράγοντες, χρησιμοποιούνται γενικοί ενισχυτικοί παράγοντες και ανοσοτροποποιητές.

Μαθήματα θεραπείας για τη γονόρροια στους άνδρες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η σεξουαλική επαφή πρέπει να αποφεύγεται. Αυτό οφείλεται τόσο στην πιθανότητα μόλυνσης ενός συντρόφου όσο και στην πιθανότητα επαναμόλυνσης με γονόρροια ή άλλη σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά τη διαδικασία θεραπείας.

Είναι επίσης σημαντικό να εξετάσετε τον σεξουαλικό σύντροφο ενός ατόμου με γονόρροια. Αν εμφανίσει και κάποια ασθένεια, αξίζει να το αντιμετωπίσουμε μαζί. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να προστατευθείτε από την επαναμόλυνση και να αυξήσετε σημαντικά την πιθανότητα πλήρους ανάκαμψης από τη νόσο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η διατροφή είναι μια σημαντική προϋπόθεση.Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοολούχων ποτών και ζεστών, καπνιστών, πικάντικων τροφίμων. Αυτό γίνεται για να μειωθεί ο ερεθισμός της ουρήθρας, ο οποίος από μόνος του μειώνει τις κλινικές εκδηλώσεις της ουρηθρίτιδας στη γονόρροια. Επιπλέον, η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων αυξάνει το φορτίο στο συκώτι, επομένως η διατροφή είναι επίσης ένα μέσο για την πρόληψη της ηπατικής βλάβης.

• Για οξεία μη επιπλεγμένη γονόρροια, η βενζυλοπενικιλλίνη συνταγογραφείται ενδομυϊκά κάθε 4 ώρες ή κάθε 6 ώρες, αρχικά διαλυμένη σε 0,5 νοβοκαΐνη. Η νοβοκαΐνη χρησιμοποιείται για την αραίωση του ξηρού φαρμάκου και για την ανακούφιση από τον πόνο.
• Πιθανή χρήση βικιλλίνης. Αυτό είναι επίσης ένα αντιβιοτικό πενικιλίνης, αλλά με παρατεταμένη δράση. Χορηγείται ενδομυϊκά μία φορά.
• Οι φθοριοκινολόνες και οι μακρολίδες συνταγογραφούνται σε δισκία είτε μία φορά είτε η δόση του μαθήματος διαιρείται σε 3-5 ημέρες.
• Εάν η γονόρροια συνδυαστεί με άλλη λοίμωξη, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά που είναι αποτελεσματικά έναντι όλων των εντοπισμένων μικροοργανισμών. Για παράδειγμα, παρουσία γονόρροιας και χλαμυδίων, χρησιμοποιείται δοξυκυκλίνη για τη γονόρροια και την τριχομονάδα, χρησιμοποιούνται μακρολίδες σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη.
• Για τη χρόνια μη επιπλεγμένη γονόρροια, χρησιμοποιούνται μαθήματα ανοσοτροποποιητικής θεραπείας και τοπικής θεραπείας μαζί με αντιβακτηριακά φάρμακα.
• Εάν τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, επιλέγεται ένα αντιβιοτικό λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιείται μια βακτηριολογική μελέτη της εκκρίσεως της ουρήθρας με περαιτέρω προσδιορισμό της ευαισθησίας.
• Ως τοπική θεραπεία, η ουρήθρα πλένεται με ασθενή διαλύματα βορικού οξέος ή υπερμαγγανικού καλίου. Συνιστάται να το κάνετε αυτό μετά την ούρηση.

Αφού υποχωρήσει η οξεία διαδικασία, μπορεί να γίνει φυσικοθεραπεία. Για τη θεραπεία της γονορροϊκής ουρηθρίτιδας χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

• υπέρηχος;
• ηλεκτροφόρηση και φωνοφόρηση με χρήση φαρμάκων.
• επαγωγική θερμότητα;
• θεραπεία με λέιζερ.

Τα κριτήρια για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι η απουσία κλινικών συμπτωμάτων της νόσου και αρνητικά εργαστηριακά αποτελέσματα.

Μια εβδομάδα μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας, πραγματοποιείται μια μελέτη ελέγχου. Αυτό είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η πλήρης ίαση. Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις δείξουν αρνητικό αποτέλεσμα, γίνονται προκλητικές εξετάσεις.

Αυτοί είναι:

• ενστάλαξη διαλύματος λάπις στην ουρήθρα.
• ενδομυϊκή χορήγηση γονοεμβόλιο?
• πίνοντας 0,5–1 λίτρο μπύρα.

Μετά από αυτό, πραγματοποιούνται 3 μελέτες ελέγχου σε 3 ημέρες. Εάν μετά από αυτό τα αποτελέσματα είναι αρνητικά, η τελευταία μελέτη πραγματοποιείται ένα μήνα αργότερα.

Η γονόρροια είναι μια ασθένεια που αντιμετωπίζεται σε μεγάλο βαθμό. Ωστόσο, υπάρχει μια προϋπόθεση - δεν πρέπει να καθυστερήσετε να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό και σε καμία περίπτωση να μην κάνετε αυτοθεραπεία.

Είναι πάντα καλύτερο να ασχολείσαι με την πρόληψη παρά τη θεραπεία. Για να αποφευχθεί η μόλυνση με γονόρροια, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η περιστασιακή σεξουαλική επαφή και να χρησιμοποιηθούν μέθοδοι φραγμού αντισύλληψης.

lechimsya-legko.ru/lechenie-gonorei-u-muzhchin.html

Η γονόρροια είναι μια μολυσματική παθολογία με κυρίαρχη πυώδη βλάβη του βλεννογόνου του ουρογεννητικού συστήματος. Αναφέρεται σε ανθρωπονωτικά αφροδίσια νοσήματα που μεταδίδονται σεξουαλικά. Η αυτοθεραπεία είναι αδύνατη, εάν δεν υπάρχει επαρκής θεραπεία, η γονόρροια γίνεται χρόνια και οδηγεί σε επιπλοκές.

Αιτιολογία

Η αιτία της νόσου είναι η διείσδυση και η αναπαραγωγή στο ανθρώπινο σώμα ενός ειδικού βακτηρίου, του Neisseria gonorrhoeae, το οποίο περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον A. Neisser το 1879. Αυτό το παθογόνο είναι ένας gram-αρνητικός διπλόκοκκος, έχει σχήμα φασολιού και είναι βρίσκονται σε ζευγάρια. Δεν έχει την ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα.

Οι μικρές λάχνες (pili) που υπάρχουν στην επιφάνεια του γονόκοκκου συμβάλλουν στην προσκόλλησή του στην επιφάνεια των βλεννογόνων και στη διείσδυση στα κύτταρα. Επιπρόσθετα, αυτά τα pili μεταφέρουν αντιγονικές πληροφορίες, οι οποίες μπορούν να αλλάξουν κατά την ανάπτυξη της νόσου και υπό την επίδραση παραγόντων δυσμενών για το βακτήριο.

Ο γονόκοκκος έχει την ικανότητα να μεταμορφώνεται σε προστατευτική μορφή L. Αυτό του επιτρέπει να επιβιώσει από την κατάρριψη από τα φαγοκύτταρα και την ανεπαρκώς εντατική αντιβιοτική θεραπεία. Αλλά η μορφή L δεν προστατεύει από τη δράση των αντισηπτικών και των περιβαλλοντικών παραγόντων έξω από το σώμα, ο γονόκοκκος καταστρέφεται γρήγορα όταν οι εκκρίσεις στεγνώνουν. Επομένως, η οικιακή οδός μόλυνσης είναι σπάνια, είναι δυνατή μόνο όταν τα αντικείμενα είναι πολύ μολυσμένα και υπάρχει ένα μικρό χρονικό διάστημα μεταξύ της απελευθέρωσης βακτηρίων και της επαφής τους με άλλο άτομο.

Η γονόρροια στους άνδρες εμφανίζεται συχνότερα κατά τη σεξουαλική επαφή με έναν σύντροφο με γονόρροια, ο οποίος μπορεί να μην έχει εμφανή εξωτερικά παθολογικά σημάδια. Ο αιτιολογικός παράγοντας περιέχεται στις κολπικές εκκρίσεις και στην ουρηθρική έκκριση. Κατά τη στοματική επαφή είναι σημαντική η παρουσία γονοκοκκικών βλαβών του ρινοφάρυγγα και κατά την πρωκτική επαφή η γονόρροια προστατίτιδα.

Ο ομοφυλόφιλος σύντροφος μεταδίδει το παθογόνο με εκκρίσεις σπέρματος και προστάτη. Η μόλυνση εμφανίζεται στο 25-50% των περιπτώσεων και δεν σχετίζεται με τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.

• Αφού εισέλθουν στο σώμα ενός άνδρα, οι γονόκοκκοι προσκολλώνται στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης, χωρίς να μεταναστεύουν πολύ πέρα ​​από τη ζώνη διείσδυσης.
• Στις περισσότερες περιπτώσεις, επηρεάζουν την ουρήθρα και τον προστάτη αδένα, εγκαθίστανται στο σπέρμα και μερικές φορές εισέρχονται στα τερματικά τμήματα του σπερματικού αγγείου.
• Με ταυτόχρονη μόλυνση με τριχομονάση, οι γονόκοκκοι μπορούν να διεισδύσουν σε τριχομονάδες, οπότε τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν είναι επικίνδυνα για αυτούς.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των γονόκοκκων είναι η ικανότητα πολλαπλασιασμού μέσα στα λευκοκύτταρα, η οποία ονομάζεται ενδοκυτταροβίωση. Επομένως, η προστατευτική φαγοκυτταρική αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος ενός μολυσμένου ατόμου είναι αναποτελεσματική και οδηγεί ακόμη και στην εξάπλωση του παθογόνου. Μέσα στα κύτταρα, οι γονόκοκκοι υπάρχουν για αρκετό καιρό σε ανενεργή μορφή, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε διαγραμμένη κλινική εικόνα χρόνιας γονόρροιας στους άνδρες.

• Η βακτηριακή μόλυνση προκαλεί φλεγμονή των βλεννογόνων με πυώδη έκκριση.
• Η σταδιακή καταστροφή της εσωτερικής επένδυσης της ουρήθρας οδηγεί στην απελευθέρωση γονόκοκκων στα λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία, εξαπλώνοντάς τους στους υποκείμενους ιστούς.
• Σε απάντηση στη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών, το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να παράγει αντισώματα, αλλά δεν είναι σε θέση να προστατεύσουν το σώμα του άνδρα από την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.
• Η γονόρροια δεν οδηγεί στο σχηματισμό ανοσίας συχνά παρατηρείται επαναμόλυνση.

Συμπτώματα γονόρροιας στους άνδρες

Τα πρώτα σημάδια γονόρροιας στους άνδρες δεν εμφανίζονται αμέσως. Προηγείται μια απολύτως ασυμπτωματική περίοδος, αν και σε αυτό το στάδιο το παθογόνο ενισχύεται στην επιφάνεια της ουρήθρας στο στόμα της, διεισδύει στα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης και πολλαπλασιάζεται ενεργά. Τα σημάδια της νόσου εμφανίζονται μετά την ανάπτυξη ενεργού φλεγμονής στο φόντο μιας προοδευτικής αύξησης του αριθμού των βακτηρίων. Η περίοδος επώασης διαρκεί συνήθως 3-5 ημέρες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις επεκτείνεται σε 2 εβδομάδες.

• Τα πρώτα συμπτώματα είναι δυσφορία κατά μήκος της ουρήθρας, ακολουθούμενη γρήγορα από φαγούρα και κάψιμο σε αυτή την περιοχή.
• Σύντομα, εμφανίζεται βλεννώδης και στη συνέχεια πυώδης κιτρινωπό-λευκή έκκριση από το άνοιγμα της ουρήθρας.
• Τα σφουγγάρια της ουρήθρας στο κεφάλι του πέους γίνονται κόκκινα και πρήζονται και είναι πιθανές οδυνηρές νυχτερινές εκπομπές.
• Στην αρχή, η διαπύηση είναι διακοπτόμενη και σχετίζεται με πίεση στο πέος και έναρξη της ούρησης, μετά γίνεται σχεδόν συνεχής.
• Με την ταχεία ανάπτυξη της νόσου, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί με την εμφάνιση μη ειδικών σημείων γενικής δηλητηρίασης.

Τα συμπτώματα της γονόρροιας στους άνδρες συνήθως αυξάνονται γρήγορα την πρώτη εβδομάδα μετά τις πρώτες εκδηλώσεις, μετά την οποία συχνά γίνονται θαμπά και χάνουν τη σοβαρότητά τους. Η αυτοθεραπεία συμβάλλει επίσης σε μια άτυπη πορεία. Τα αντιβιοτικά, που λαμβάνονται συχνά τυχαία, χωρίς συνταγή γιατρού και σε ανεπαρκείς δόσεις, οδηγούν σε μείωση της δραστηριότητας των γονόκοκκων, αλλά δεν τους καταστρέφουν. Ως αποτέλεσμα, τα σημάδια της νόσου διαγράφονται, ο άνδρας μπορεί να θεωρήσει τον εαυτό του θεραπευμένο και η διαδικασία γίνεται χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, η εξόγκωση είναι πενιχρή, σαν μια "πρωινή σταγόνα", οι αλλαγές στο κεφάλι του πέους εκφράζονται ελάχιστα.

Τους πρώτους 2 μήνες μετά τη μόλυνση, μιλούν για οξεία ή φρέσκια γονόρροια. Εάν η διάρκεια της νόσου υπερβαίνει τις 8 εβδομάδες, διαγιγνώσκεται η χρόνια μορφή. Με μια ασυμπτωματική πορεία της οξείας διαδικασίας, η γονόρροια ονομάζεται torpid.

Πιθανές επιπλοκές

Σε διάστημα αρκετών εβδομάδων, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί κατά μήκος των τοιχωμάτων της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη, τον προστάτη και τους σπερματοφόρους σωληνίσκους. Αυτό προκαλεί επιπλοκές της γονόρροιας με τη μορφή κυστίτιδας και προστατίτιδας. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν συχνή επώδυνη ούρηση, ενοχλητικό πόνο στο περίνεο κατά τη σεξουαλική διέγερση και εκσπερμάτιση και δυσφορία στους όρχεις. Η προστατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ανικανότητα και μείωση της γονιμοποιητικής ικανότητας του σπέρματος.

• Η γονόρροια επιδιδυμίτιδα εμφανίζεται όταν η επιδιδυμίδα εμπλέκεται σε μια συγκεκριμένη φλεγμονώδη διαδικασία.
• Συνήθως είναι οξεία και εξελίσσεται βίαια.
• Αυτό προκαλεί πυρετό, ερυθρότητα και πρήξιμο του οσχέου και οξύ πόνο στην πληγείσα πλευρά.
• Η επιδιδυμίτιδα μπορεί να είναι μονόπλευρη ή να επηρεάσει και τους δύο όρχεις σε διάφορους βαθμούς.
• Η ανάπτυξη επιδιδυμίτιδας απειλεί την επακόλουθη στένωση του αυλού του αυλού του σπερματικού πόρου με την ανάπτυξη υπογονιμότητας.

Η μακροχρόνια ουρηθρίτιδα, που οδηγεί σε βαθιές βλάβες του τοιχώματος της ουρήθρας, μπορεί να επιπλέκεται από στένωση της ουρήθρας. Η δυσκολία στην εκροή ούρων συμβάλλει στη συμφόρηση της ουροδόχου κύστης, στην παλινδρόμηση των ούρων στους ουρητήρες και στην ανιούσα μόλυνση του απεκκριτικού συστήματος.

Η μαζική διείσδυση του παθογόνου στην κυκλοφορία του αίματος οδηγεί στη γενίκευση της γονόρροιας. Σε αυτή την περίπτωση, αναπτύσσεται σήψη, εμφανίζονται εστίες φλεγμονής σε άλλα όργανα και συχνά επηρεάζονται οι καρδιακές βαλβίδες.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλεγμένης γονόρροιας στους άνδρες:

1. η παρουσία συνοδών οξειών ή χρόνιων ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρολιθίαση, προστατίτιδα,).
2. μόλυνση με άλλα ΣΜΝ.
3. εξασθενημένη τοπική ανοσία, επαναλαμβανόμενη μόλυνση με γονόρροια (επαναμόλυνση).
4. τρώγοντας πικάντικα τρόφιμα?
5. συχνή σεξουαλική διέγερση.
6. χρήση της διακοπής της συνουσίας ως μεθόδου αντισύλληψης.
7. υπερβολική σωματική δραστηριότητα?
8. αλκοολισμός.

Συχνά, ένας άνδρας που πάσχει από γονόρροια συμβουλεύεται έναν γιατρό όχι με τα αρχικά συμπτώματα της πρόσθιας γονόρροιας ουρηθρίτιδας, αλλά μετά την ανάπτυξη επιπλοκών. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και μετά από εντατική σύνθετη θεραπεία, οι συνέπειες της γονόρροιας συχνά αναπτύσσονται με τη μορφή στένωσης της ουρήθρας, υπογονιμότητας κ.λπ.

Διαγνωστικά

Στην κλασική πορεία της νόσου, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί την παρουσία γονόρροιας ήδη στην αρχική επίσκεψη ενός άρρωστου άνδρα, με βάση τα υπάρχοντα συμπτώματα της πρόσθιας ουρηθρίτιδας με διαπύηση. Η διάγνωση πρέπει να επιβεβαιωθεί με μικροβιολογική εξέταση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα και ενός τμήματος ούρων. Η ορολογική διάγνωση της γονόρροιας γίνεται σπάνια.

Για να ξεκινήσει η θεραπεία, αρκεί η ανίχνευση ζευγαρωμένων βακτηρίων σε σχήμα φασολιού με μικροσκόπηση του εκκρίματος της ουρήθρας. Αλλά ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, η καλλιέργεια πραγματοποιείται σε θρεπτικά μέσα, γεγονός που καθιστά δυνατή την επιβεβαίωση της διάγνωσης και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του απομονωμένου παθογόνου στα κύρια αντιβιοτικά. Οι γονόκοκκοι αναπτύσσονται καλύτερα σε θρεπτικά μέσα με ασκιτικό υγρό και πλάσμα αίματος, σχηματίζοντας διαφανείς στρογγυλές αποικίες με λείες άκρες.

• Μια δοκιμή για τη γονόρροια στους άνδρες λαμβάνεται όχι μόνο με την παρουσία προφανών κλινικών σημείων.
• Διενεργείται όταν ανιχνεύονται άλλα ΣΜΝ, παρουσία χρόνιας προστατίτιδας και ουρηθρίτιδας άγνωστης αιτιολογίας.
• Επιπλέον, η εξέταση πραγματοποιείται σύμφωνα με επιδημιολογικές ενδείξεις, όταν λαμβάνονται εξετάσεις από όλους τους σεξουαλικούς συντρόφους της άρρωστης γυναίκας.
• Και με πρωτοβουλία του άνδρα, λαμβάνεται ένα επίχρισμα για γονόρροια μετά από σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία με μια άγνωστη γυναίκα.
• Αυτό λαμβάνει υπόψη πόσο χρόνο χρειάζεται για να εκδηλωθεί η γονόρροια και πόσος χρόνος χρειάζεται για να διεισδύσουν οι γονόκοκκοι στον βλεννογόνο της ουρήθρας και να αρχίσουν να αναπαράγονται.
• Ως εκ τούτου, η ανάλυση πραγματοποιείται λίγες ημέρες μετά την αμφισβητήσιμη σεξουαλική επαφή.

Για να αυξηθεί η αξιοπιστία του αποτελέσματος, είναι σημαντικό να αποκτήσετε σωστά το υλικό για τη μελέτη. Πριν πάρει ένα επίχρισμα από την ουρήθρα, ο άνδρας δεν πρέπει να ουρεί για 4-5 ώρες, να μην χρησιμοποιεί τοπικά αντισηπτικά ή να παίρνει αντιβιοτικά. Το επίχρισμα λαμβάνεται με κουτάλι Volkmann ή βακτηριολογικό βρόχο. Εάν η έκκριση είναι πενιχρή, γίνεται προκαταρκτικό μασάζ στον προστάτη.

Η χρόνια γονόρροια προκαλεί συχνά δυσκολίες στην εργαστηριακή διάγνωση, ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης σε αυτή την περίπτωση οφείλεται κυρίως στην ενδοκυτταρική εντόπιση του παθογόνου. Επομένως, πριν από τη λήψη επιχρισμάτων, είναι απαραίτητη μια πρόκληση - διέγερση της απελευθέρωσης γονόκοκκων κατά τη διάρκεια μιας τεχνητά επαγόμενης έξαρσης της χρόνιας ουρηθρίτιδας. Για το σκοπό αυτό:

1. ενστάλαξη διαλύματος νιτρικού αργύρου.
2. bougienage της ουρήθρας, ουρηθρογραφία;
3. θέρμανση της φλεγμονώδους περιοχής χρησιμοποιώντας επαγωγική θερμότητα.
4. τρώγοντας φαγητό με πολλά μπαχαρικά.
5. ενδομυϊκή χορήγηση γονοεμβόλιου.

Για την παρακολούθηση της θεραπείας χρησιμοποιείται και η προκλητική μέθοδος που ακολουθείται από τη λήψη επιχρίσματος.

Πώς να απαλλαγείτε από την ασθένεια

Η θεραπεία της γονόρροιας στους άνδρες συνίσταται σε αντιβακτηριδιακή θεραπεία, συμπτωματικά μέτρα για τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, σεξουαλική ανάπαυση και δίαιτα. Είναι απαραίτητο να αποφεύγετε τη σωματική δραστηριότητα, το ποδήλατο, να πίνετε πολλά υγρά και να αποφεύγετε τη χρήση μπαχαρικών.

• Τα αντιβιοτικά για τη γονόρροια συνταγογραφούνται σε μια πορεία, η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη φύση και τη διάρκεια της νόσου και καθορίζεται από τον γιατρό.
• Δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα μετά τη βελτίωση της κατάστασης, κάτι που συνήθως συμβαίνει μετά από 2-3 ημέρες αντιβιοτικής θεραπείας.
• Αυτό μπορεί να δημιουργήσει αντίσταση των γονόκοκκων στο φάρμακο που χρησιμοποιείται και θα συμβάλει στη διατήρηση του παθογόνου στο σώμα ενδοκυτταρικά ή σε μορφή L.

Για τη θεραπεία της γονόρροιας προτιμώνται τα αντιβιοτικά πενικιλίνης και οι κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς. Εάν το παθογόνο είναι ανεπαρκώς ευαίσθητο σε αυτά ή υπάρχουν αντενδείξεις, χρησιμοποιούνται φάρμακα από άλλες ομάδες, με βάση τα δεδομένα της βακτηριολογικής έρευνας.

Η συστηματική αντιβιοτική θεραπεία συμπληρώνεται με υγιεινή της ουρήθρας. Για να γίνει αυτό, το ξέπλυμα και η ενστάλαξη πραγματοποιείται με διάφορα διαλύματα με αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδη δράση. Όταν η οξεία φλεγμονή υποχωρεί, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία: UHF, φωνοφόρηση και ηλεκτροφόρηση, λέιζερ και μαγνητική θεραπεία, επαγωγική θερμότητα, έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία. Σε περίπτωση χρόνιας, υποτροπιάζουσας και επικίνδυνης πορείας, ενδείκνυται ανοσοθεραπεία, η οποία μπορεί να είναι ειδική (με χρήση γονοεμβόλιο) και μη ειδική.

Μετά από 7-10 ημέρες και στη συνέχεια αμέσως μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, πραγματοποιείται βακτηριολογική εξέταση ελέγχου, η οποία επαναλαμβάνεται ένα μήνα αργότερα.

Δεδομένου ότι είναι απαραίτητη η θεραπεία της γονόρροιας στους άνδρες μαζί με τον σεξουαλικό σύντροφο, διεξάγεται μια επιδημιολογική μελέτη. Όλες οι γυναίκες που έχουν έρθει σε επαφή με τον άρρωστο αποστέλλονται σε γυναικολόγο και δερματολόγο, εάν διαγνωστούν με βλεννόρροια, υποβάλλονται επίσης σε ειδική θεραπεία. Σε περίπτωση άρνησης θεραπείας, μη συμμόρφωσης με συστάσεις και παρουσίας γενικευμένης λοίμωξης, συνιστάται νοσηλεία.

ginekolog-i-ya.ru/gonoreya-u-muzhchin.html

Πρώτα συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα της γονόρροιας στους άνδρες μπορεί να εμφανιστούν ήδη από τη δεύτερη ημέρα μετά την επαφή με φορέα της λοίμωξης. Τότε είναι που εμφανίζονται δυσάρεστες αισθήσεις στην ουρήθρα. Ωστόσο, συνήθως τα πρώτα σημάδια γονόρροιας στους άνδρες εμφανίζονται μετά από 3-5 ημέρες. Στη συνέχεια εμφανίζεται πυώδης απόρριψη από το πέος - τόσο εκούσια όσο και εκροή όταν πιέζεται στο κεφάλι, καθώς και φαγούρα στη βουβωνική χώρα του άνδρα.

Οι απόψεις σχετικά με το ποιο είναι το πρώτο σημάδι της γονόρροιας στους άνδρες ποικίλλουν από ασθενή σε ασθενή. Συχνά, οι άντρες που έχουν μολυνθεί από γονόκοκκους εμφανίζουν οδυνηρές νυχτερινές στύσεις λιγότερο συχνά, υπάρχει γενική επιδείνωση της κατάστασης του σώματος και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Εκπλήρωση

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν έκκριση από γονόρροια στους άνδρες. Πρώτα από όλα, η λευκόρροια αρχίζει να εκκρίνεται άφθονα, αφήνοντας πυώδεις κηλίδες στα εσώρουχα. κίτρινοςέχοντας άσχημη μυρωδιά. Η αιχμή της έκκρισης, που συνοδεύεται από οδυνηρές αισθήσεις κατά την ούρηση, εμφανίζεται την πρώτη ή τη δεύτερη εβδομάδα μετά τη μόλυνση.

Επακόλουθη ανάπτυξη συμπτωμάτων

Πώς εκδηλώνεται η γονόρροια στους άνδρες; Αρχίζει η φλεγμονή της ουρήθρας (ουρηθρίτιδα). Η φλεγμονή είναι επώδυνη και η επιθυμία για ούρηση εμφανίζεται όλο και πιο συχνά. Το χρώμα των ούρων αλλάζει και γίνεται θολό. Η ουρήθρα παίρνει μια επώδυνη και πυκνή όψη, με έντονη ερυθρότητα ορατή κοντά στο άνοιγμα της ουρήθρας.

Η γονόρροια σε έναν άνδρα μπορεί να προκαλέσει μια επιπλοκή όπως η προστατίτιδα. Συχνά συνοδεύεται από φλεγμονή της σπερματικής κύστης (κυστιδίτιδα).

Ασυμπτωματική γονόρροια στους άνδρες

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η γονόρροια χωρίς συμπτώματα στους άνδρες είναι αρκετά σπάνια - μόνο στο 20% των περιπτώσεων. Τέτοιοι ασθενείς δεν χρειάζεται να χαίρονται, γιατί σε τέτοιες περιπτώσεις η ασθένεια εκδηλώνεται αργότερα, αλλά σε πολύ πιο σοβαρή μορφή. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας οδηγεί στο γεγονός ότι η ασυμπτωματική γονόρροια στους άνδρες γίνεται χρόνια και με την πάροδο του χρόνου τα συμπτώματα γίνονται πολύ πιο έντονα από ό,τι με την οξεία γονόρροια.

Περίοδος επώασης

Η περίοδος επώασης της γονόρροιας στους άνδρες είναι σύντομη - από 2 έως 5 ημέρες. Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μέσα στην πρώτη εβδομάδα μετά τη μόλυνση. Σε περίπτωση μειωμένης ανοσίας ή αντιβιοτικής θεραπείας με αλόγιστη δοσολογία, η περίοδος επώασης μπορεί να αυξηθεί σε 3 εβδομάδες.

Συχνά αυτή η περίοδος αυξάνεται σε εκείνους τους ασθενείς που έκαναν αυτοθεραπεία λαϊκές θεραπείεςβλεννόρροια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να επικοινωνήσετε έγκαιρα με ειδικούς - έναν αφροδισιολόγο ή έναν ανδρολόγο.

Μορφές γονόρροιας

Οξεία γονόρροια

Η οξεία γονόρροια στους άνδρες χαρακτηρίζεται από πόνο κατά την ψηλάφηση, οίδημα και ερυθρότητα του πέους. Εμφανίζεται ακούσια κιτρινοπράσινη πυώδης έκκριση από την ουρήθρα και μπορεί επίσης να αναπτυχθεί διάβρωση στο κεφάλι του πέους.

Εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία και η ποσότητα της απόρριψης μειώνεται σταδιακά και τα σημάδια της νόσου εξαφανίζονται, τότε αυτό υποδηλώνει τη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.

Κρυφή γονόρροια

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η λανθάνουσα γονόρροια στους άνδρες, η οποία εμφανίζεται σε ασυμπτωματική μορφή. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να το διαγνώσετε μόνοι σας, επομένως, κατά κανόνα, μετά από 2 μήνες η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Επίσης, μια λανθάνουσα μορφή γονόρροιας μπορεί να προκληθεί από αυτο-χορηγούμενη θεραπεία, όταν η λοίμωξη δεν καταστρέφεται εντελώς και γίνεται λιγότερο αισθητή και πιο δύσκολο να θεραπευθεί. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν έμπειρο γιατρό, ο οποίος μπορεί να αναγνωρίσει την ασθένεια και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Θεραπεύεται η γονόρροια;

Σήμερα, η απάντηση στο ερώτημα εάν η γονόρροια μπορεί να αντιμετωπιστεί στους άνδρες μπορεί να απαντηθεί καταφατικά. Τα αρχικά στάδια της νόσου είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμα και συχνά προχωρούν χωρίς επιπλοκές. Σε κάθε περίπτωση, δεν συνιστάται αυστηρά να κάνετε αυτοθεραπεία, αυτό μπορεί να προκαλέσει τη χρόνια νόσο, απειλώντας διάφορες επιπλοκές.

Πόσο καιρό για θεραπεία

Είναι αδύνατο να πούμε ακριβώς πόσο καιρό αντιμετωπίζεται η γονόρροια στους άνδρες - αυτή η τιμή είναι ατομική για κάθε περίπτωση. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά μόνο μετά από επίσκεψη σε αφροδισιολόγο. Με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων για τη γονόρροια, ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία. Ο χρόνος της θεραπείας εξαρτάται κυρίως από το πόσο γρήγορα ζήτησε βοήθεια ο ασθενής, καθώς και από τη μορφή της νόσου.

Η ανίχνευση και η έναρξη της θεραπείας για τη γονόρροια αμέσως μετά την περίοδο επώασης εξασφαλίζει ταχεία ίαση - εντός 5-7 ημερών. Η θεραπεία της ασυμπτωματικής γονόρροιας μπορεί να διαρκέσει περισσότερο χρόνο, έως και αρκετούς μήνες.

Σχέδιο και πορεία θεραπείας για τη γονόρροια

Η θεραπεία της γονόρροιας στους άνδρες πραγματοποιείται μετά από εξέταση και εξέταση από αφροδισιολόγο (δερματολόγο). Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή πορεία θεραπείας. Η κύρια κατεύθυνση είναι η καταπολέμηση των γονόκοκκων και η πλήρης καταστροφή του μολυσματικού παράγοντα στο σώμα.

Τα θεραπευτικά σχήματα για τη γονόρροια στους άνδρες ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά κανόνα, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά με τη μορφή δισκίων, συμπληρώνοντας τη θεραπεία με αλοιφές για τοπική χρήση. Όταν αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας επιτυγχάνεται αρκετά γρήγορα. Επιπλέον, η σεξουαλική επαφή απαγορεύεται καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Φάρμακα για τη γονόρροια στους άνδρες

Σχεδόν κάθε φάρμακο για τη γονόρροια για τους άνδρες, καθώς και για τις γυναίκες, ανήκει στα αντιβιοτικά της μιας ή της άλλης ομάδας. Σημαντική προϋπόθεσηΗ θεραπεία είναι η άρνηση σεξουαλικών σχέσεων.

Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα για την αντιμετώπιση της γονόρροιας στους άνδρες. Επιπλέον, οποιοσδήποτε ασθενής έχει τακτικό σεξουαλικό σύντροφο συνιστάται έντονα να υποβληθεί σε εξέταση και να υποβληθεί σε θεραπεία μαζί του.

Τα θεραπευτικά σχήματα που συνταγογραφούνται από γιατρό είναι πανομοιότυπα για ασθενείς και των δύο φύλων. Μικρές διαφορές ισχύουν μόνο για συγκεκριμένα φάρμακα. Έτσι, τα φάρμακα για τη γονόρροια στους άνδρες που συμπληρώνουν την κύρια θεραπεία είναι διαλύματα ή αλοιφές για εφαρμογή απευθείας στο γεννητικό όργανο. Για τις γυναίκες με γονόρροια, τα πρόσθετα φάρμακα περιλαμβάνουν κολπικά υπόθετα και κρέμες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φαρμακευτική αγωγή για τη γονόρροια στους άνδρες μπορεί να συνταγογραφηθεί με τη μορφή ενδομυϊκές ενέσεις. Οι ενέσεις αντιβιοτικών που περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα για τη γονόρροια χορηγούνται για τουλάχιστον 5 ημέρες, 3-4 φορές την ημέρα.

Χάπια γονόρροιας για άνδρες

Σύμφωνα με τους περισσότερους γιατρούς, η πιο βολική μορφή δοσολογίας είναι τα δισκία γονόρροιας για άνδρες και γυναίκες. Τα πιο αξιόπιστα φάρμακα που έχουν αποδειχθεί για πολλά χρόνια θεραπευτικής χρήσης είναι τα δισκία πενικιλίνης. Αυτά περιλαμβάνουν την οξακιλλίνη, την αμπικιλλίνη, τη χλωραμφενικόλη, το αμπιοξ και την καρφεκιλλίνη.

Εάν η ασθένεια εμφανίζεται με επιπλοκές ή έχει ήδη γίνει χρόνια, τότε οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά τετρακυκλίνης: δοξυκυκλίνη, μετακυκλίνη, τετρακυκλίνη, ρονδομυκίνη.

Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία της γονόρροιας στους άνδρες με δισκία συνταγογραφείται όταν η μόλυνση ανιχνεύεται αμέσως και είναι φρέσκια. Σε αυτή την περίπτωση, οι ειδικοί συνταγογραφούν αζαλίδες, τα πιο σύγχρονα φάρμακα που μπορούν να καταπολεμήσουν πολλά στελέχη γονοκοκκικής λοίμωξης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει την αζιθρομυκίνη (Κύριο άρθρο: " Αζιθρομυκίνη για τη γονόρροια"), ιοσαμυκίνη και ροξιθρομυκίνη.

Ο μικρότερος δυνατός αριθμός παρενέργειεςέχουν μακρολίδια, τα οποία περιλαμβάνουν μακροπένιο, ερυθρομυκίνη, ολετεθρίνη και ερυκυκλίνη. Συχνά συνταγογραφούνται ακόμη και σε έγκυες γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με γονόκοκκο.

Αντιβιοτικά

Όποιο και αν είναι το στάδιο της νόσου, η καταλληλότερη θεραπεία θεωρείται η αντιβίωση για τη γονόρροια σε άνδρες και γυναίκες.

• Κατά κανόνα, το 95% των περιπτώσεων γονόρροιας οποιουδήποτε σταδίου αντιμετωπίζεται επιτυχώς με αντιβακτηριακά δισκία.
• Το υπόλοιπο 5% εμφανίζεται στη χρόνια μορφή της νόσου και σε εκείνες τις περιπτώσεις που, μετά την ολοκλήρωση μιας σειράς αντιβιοτικών, ένα επίχρισμα εξακολουθεί να δείχνει την παρουσία γονόκοκκων στο σώμα.
• Στη συνέχεια, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν δισκία σουλφοναμίδης.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν σε εβδομαδιαία σειρά ή μία φορά. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, ο γιατρός συνταγογραφεί τη δοσολογία και το θεραπευτικό σχήμα.

Συνέπειες

Οι συνέπειες της γονόρροιας στους άνδρες μπορεί να εκδηλωθούν σε διάφορες μορφέςεπιπλοκές. Πρόκειται για φλεγμονή της βαλάνου του πέους και του εσωτερικού στρώματος της ακροποσθίας (και βαλανίτιδα). φλεγμονή του ουροποιητικού και των παραουρηθρικών καναλιών

• Εκτός από αυτές που αναφέρονται, οι επιπλοκές μπορεί να είναι πιο σοβαρές: κυστιδίτιδα (φλεγμονή των σπερματοδόχων κυστιδίων), επιδιδυμίτιδα (φλεγμονή της επιδιδυμίδας).
• Η επιδιδυμίτιδα αναπτύσσεται ιδιαίτερα γρήγορα, η οποία συνοδεύεται από πυρετό και έντονο πόνο στον όρχι - σε σημείο που ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να κινηθεί.
• Εάν η γονόρροια επηρεάσει και τους δύο όρχεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα. Μια άλλη επιπλοκή είναι η προστατίτιδα. Η χρόνια μορφή του απειλεί την ανικανότητα.

venerologiya.ru/gonoreya-u-muzhchin/

1) Οξεία γονορροϊκή επιδιδυμίτιδα - φλεγμονή της επιδιδυμίδας

Η μόλυνση εξαπλώνεται από την ουρήθρα κατά μήκος του σπερματικού πόρου. Ξεκινά με πρήξιμο του όρχεως και τόσο οξύ πόνο στο όσχεο που ο άνδρας στην πραγματικότητα δεν μπορεί να κινηθεί. Στη συνέχεια εμφανίζεται πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, μετακινούμενος στο πλάι της κοιλιάς και στη βουβωνική χώρα. Ο πόνος είναι πιο έντονος στην πλευρά όπου η φλεγμονή είναι πιο έντονη. Ταυτόχρονα, ο πόνος κατά την ούρηση αυξάνεται και το αίμα εμφανίζεται στα ούρα.

Η θερμοκρασία είναι κατανοητή, το άτομο αισθάνεται ένα δυνατό ρίγος, ο παλμός επιταχύνεται. Οι κύριες επιπλοκές της επιδιδυμίτιδας είναι ο σχηματισμός επιδιδυμικού αποστήματος και η εξάπλωση της μόλυνσης στον όρχι (ορχίτιδα). Οι φυσιολογικές λειτουργίες της επιδιδυμίδας περιορίζονται στη μεταφορά, την αποθήκευση και την ωρίμανση του σπέρματος. Με τη φλεγμονή, οι αγωγοί στενεύουν ή αποφράσσονται εντελώς από συμφύσεις, το αποτέλεσμα είναι στειρότητα. Με μονόπλευρη επιδιδυμίτιδα - στο 35% των περιπτώσεων, με αμφοτερόπλευρη - στο 87%.

2) Γονορροϊκή προστατίτιδα

Οι γονόκοκκοι εισέρχονται στον προστάτη μέσω των αγωγών που συνδέουν τον αδένα με την ουρήθρα. Η οξεία φλεγμονή χαρακτηρίζεται από πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κάτω κοιλιακή χώρα, που ακτινοβολεί στο όσχεο και τις βουβωνικές περιοχές. Ο αδένας του προστάτη διογκώνεται και μπορεί να συμπιέσει την ουρήθρα, καθιστώντας δύσκολη την ούρηση. εμφανίζεται βλέννα και αίμα στα ούρα. Οι χρόνιες μορφές αναπτύσσονται απαρατήρητες, αλλά τελικά οδηγούν σε συμφύσεις μέσα στους πόρους, οι οξείες μορφές οδηγούν σε πυώδη φλεγμονή με σχηματισμό αποστήματος. Και στις δύο περιπτώσεις είναι δυνατό

3) Γονόρροια φλεγμονή των περιουρηθρικών καναλιών και αδένων, της ακροποσθίας, της κεφαλής του πέους

Μπορούν να περιπλέκονται με στένωση της ουρήθρας και το άνοιγμά της, σύντηξη των εσωτερικών στοιβάδων της ακροποσθίας και διαβρώσεις στο δέρμα των γεννητικών οργάνων.

Η γονόρροια επιδιδυμίτιδα και προστατίτιδα διαγιγνώσκονται με επίχρισμα από την ουρήθρα και συνταγογραφούνται κατάλληλα αντιβιοτικά και επανορθωτικά. Οι πυώδεις επιπλοκές αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο, οι χρόνιες και υποξείες μορφές αντιμετωπίζονται σε εξωτερική βάση, επίσης με χρήση αντιβιοτικών και στη συνέχεια φυσικοθεραπεία. Για να μειώσετε τον πόνο, προτείνεται να βάλετε ένα σασμάν στους όρχεις, εάν εμφανιστεί κατακράτηση ούρων, να πιείτε ένα αφέψημα μαϊντανού και να κάνετε τοπικά λουτρά με χαμομήλι ή φασκόμηλο.

• Περιορισμός δραστηριότητας με προσωρινή διακοπή της σεξουαλικής δραστηριότητας.
• Επίσης από την ποδηλασία και την ιππασία.
• Δίαιτα με περιορισμένα λιπαρά και μπαχαρικά, χωρίς αλκοολούχα ποτά.

Ανίχνευση της νόσου

Το πρώτο σημείο του διαγνωστικού αλγορίθμου είναι συνέντευξη ασθενούς. Ο γιατρός ανακαλύπτει τι ακριβώς σας ενοχλεί αυτή τη στιγμή, πότε ξεκίνησαν τα προβλήματα και με τι μπορεί να σχετίζονται, αν υπήρχαν τέτοια συμπτώματα πριν.

• Στη συνέχεια προχωρά σε επιθεώρηση, ουρολογική ή γυναικολογική, εάν είναι απαραίτητο, αξιολογεί την κατάσταση των γεννητικών οργάνων με ψηλάφηση ( ψηλάφηση).
• Σε γυναίκες με οξεία μορφή γονόρροιας, είναι ορατή η υπεραιμία του αυχενικού σωλήνα και απελευθερώνεται υγρό κιτρινωπό-γαλακτώδες πύον από αυτό.
• Στους άνδρες, η έκκριση έχει τη μορφή σταγόνας, το χρώμα είναι το ίδιο, μπορεί να υπάρχει πρόσμιξη αίματος.
• Η χρόνια γονόρροια δίνει μια πιο μέτρια εικόνα: υπάρχουν ελάχιστες εκκρίσεις, εμφανίζονται μετά από πίεση στο άνοιγμα της ουρήθρας.

Επίχρισμα γονόρροιαςλαμβάνεται με αποστειρωμένο βρόχο ή μπατονέτα.

Εάν υπάρχει υποψία γονόρροιας φλεγμονής έξω από τα γεννητικά όργανα, το υλικό λαμβάνεται από τη βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος και του λαιμού, από τον πρωκτό και από τις γωνίες των ματιών.

Με τυπική εντόπιση της γονόρροιας: στις γυναίκες - από την ουρήθρα, τον αυχενικό σωλήνα, τον κόλπο και το στόμα των αδένων Bartholin, στους άνδρες - από την ουρήθρα.

Εάν είναι απαραίτητο, εξετάζεται επιπλέον δείγμα απόρριψης από τον προστάτη. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός κάνει μασάζ στον προστάτη μέσω του ορθού και ο ασθενής κρατά τον δοκιμαστικό σωλήνα κοντά στο άνοιγμα της ουρήθρας. Η διαδικασία είναι δυσάρεστη, αλλά πηγαίνει γρήγορα. Με φυσιολογική φλεγμονή, το προστατικό έκκριμα περιέχει μόνο λευκοκύτταρα και κολονοειδές επιθήλιο, με γονόρροια - λευκοκύτταρα, επιθήλιο και γονόκοκκους και η Neisseria βρίσκεται μέσα στα κύτταρα.

Μέθοδος καλλιέργειας

Αυτό περιλαμβάνει τον εμβολιασμό υλικού από την περιοχή της φλεγμονής σε θρεπτικά μέσα, την απομόνωση γονοκοκκικών αποικιών και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας τους στα αντιβιοτικά. Χρησιμοποιείται ως οριστική διάγνωση της γονόρροιας για τη συνταγογράφηση ειδικής θεραπείας.

Τεστ ευαισθησίας στα αντιβιοτικά: οι γονόκοκκοι που απομονώνονται από αποικίες αναμειγνύονται με ένα θρεπτικό μέσο, ​​το οποίο τοποθετείται σε ειδικό δοχείο (πιάτο Petri). Κομμάτια χαρτιού, παρόμοια με κομφετί, εμποτισμένα με διαλύματα διαφόρων αντιβιοτικών τοποθετούνται στην επιφάνεια σε κύκλο. Μετά την ανάπτυξη των γονόκοκκων σε αυτό, το μέσο γίνεται θολό και μόνο στρογγυλές διαφανείς περιοχές είναι ορατές γύρω από το "κομφετί" με ορισμένα αντιβιοτικά. Μετρώνται, με διάμετρο 1-1,5 cm, η ευαισθησία μιας δεδομένης μικροχλωρίδας σε ένα αντιβιοτικό θεωρείται μέτρια, μια διάμετρος 2 cm και άνω υποδηλώνει υψηλή ευαισθησία. Είναι αυτό το φάρμακο που μπορεί να αντιμετωπίσει με επιτυχία τη μόλυνση.

Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι ο μεγάλος χρόνος εκτέλεσης που χρειάζονται 7 έως 10 ημέρες για να αναπτυχθούν διαδοχικά οι αποικίες σε δύο μέσα. Plus – ανίχνευση γονόρροιας στο 95% των περιπτώσεων.

Μικροσκόπιο επιχρίσματος

Το προς μελέτη υλικό τοποθετείται σε γυάλινη πλάκα, το παρασκεύασμα χρωματίζεται και εξετάζεται σε μικροσκόπιο. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της γονόρροιας βρίσκονται με τη μορφή γαλαζωπό-ιώδους διπλόκοκκου, που βρίσκονται κυρίως μέσα σε άλλα κύτταρα. Η τεχνική δεν είναι περίπλοκη, αλλά εξαρτάται από τα προσόντα του εργαστηριακού γιατρού, επομένως η ακρίβειά της είναι μόνο 30-70%. Η μικροσκόπηση χρησιμοποιείται για την προκαταρκτική διάγνωση.

Αναλύει

Αίμαγια γενική κλινική έρευνα, για δοκιμές PCR και ELISA.

1. Η γενική κλινική ανάλυση αποκαλύπτει σημεία φλεγμονής: λευκοκυττάρωση, αυξημένο αριθμό λεμφοκυττάρων, ESR και πιθανώς αυξημένα αιμοπετάλια.
2. PCR, αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη και βασίζεται στον προσδιορισμό του γονοκοκκικού DNA. Χρησιμοποιείται για προκαταρκτική διάγνωση, συχνά είναι ψευδώς θετικό. Για επιβεβαίωση συμπληρώνεται με μια πολιτισμική μέθοδο.
3. Δοκιμή ELISA (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία). Τα αποτελέσματα μπορεί να αλλοιωθούν από συνοδά αυτοάνοσα νοσήματα. Γενικά, η μέθοδος έχει επίπεδο εμπιστοσύνης 70%, είναι φθηνή και μπορεί να γίνει γρήγορα.

Μετά τη θεραπεία χρησιμοποιούνται μέθοδοι υλικού για την αξιολόγηση της σοβαρότητας των συνεπειών της γονόρροιας για τα εσωτερικά γεννητικά όργανα και άλλα όργανα. Στις γυναίκες, είναι δυνατή η σκλήρυνση (αντικατάσταση ενεργού ιστού με ουλώδη ιστό) των ωοθηκών και των σαλπίγγων, στους άνδρες - των σπερματοζωαρίων και της ουρήθρας. Και στις δύο περιπτώσεις εμφανίζεται υπογονιμότητα.

Θεραπεία με αντιβιοτικά

Η κύρια αρχή: φροντίστε να περιποιηθείτε τους σεξουαλικούς συντρόφους, στους οποίους ανιχνεύθηκαν γονόκοκκοι με τη μέθοδο της καλλιέργειας. Η οξεία και η χρόνια γονόρροια απαιτούν μια αιτιολογική προσέγγιση, δηλαδή μια επίδραση στην αιτία της νόσου.

Η σεξουαλική επαφή και το αλκοόλ απαγορεύονται για όλη την περίοδο της θεραπείας!

Η θεραπεία με αντιβιοτικά που λαμβάνονται από το στόμα πραγματοποιείται πάντα στο παρασκήνιο ηπατοπροστατευτικά(καρσίλ) και προβιοτικά(Linex, γιαούρτι). Τοπικές θεραπείες με ευβιοτικά (ενδοκολπικά) - acylact, lacto- και bifidumbacterin. Θα ήταν επίσης χρήσιμο να συνταγογραφούνται αντιμυκητιακά φάρμακα (φλουκοναζόλη).

Είναι καλύτερα να σταματήσετε τον πειρασμό να θεραπεύσετε τον εαυτό σας αμέσως, καθώς το αντιβιοτικό μπορεί να μην λειτουργεί και η βλεννόρροια θα γίνει χρόνια και τα φάρμακα προκαλούν όλο και περισσότερο αλλεργίες και τις επιπλοκές τους - αναφυλακτικό σοκ– αναπτύσσεται με αστραπιαία ταχύτητα. Και το πιο σημαντικό: μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει αξιόπιστα τη γονόρροια, βάσει αντικειμενικών δεδομένων.

Οξεία γονόρροια χωρίς επιπλοκές κατώτερα τμήματατο ουρογεννητικό σύστημα αντιμετωπίζεται κυριολεκτικά σύμφωνα με οδηγίες που έχουν συνταχθεί με βάση επίσημες συστάσεις. Κατά προτίμηση συνταγογραφείται ένα από τα ακόλουθα αντιβιοτικά:

• δισκία για γονόρροια, εφάπαξ δόση - αζιθρομυκίνη (2 g), κεφιξίμη (0,4 g), σιπροφλοξασίνη (0,5 g).
• ενδομυϊκά, μία φορά - κεφτριαξόνη (0,25 g), σπεκτινομυκίνη (2 g).

Υπάρχουν εναλλακτικά συστήματα, στην οποία χρησιμοποιείται οφλοξασίνη (0,4 g) ή κεφοζιδίμη (0,5 g), καναμυκίνη (2,0 g) ενδομυϊκά, μία φορά (μία φορά, από το στόμα). Μετά τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η ευαισθησία των γονόκοκκων στα αντιβιοτικά.

Η οξεία επιπλεγμένη γονόρροια των κατώτερων και ανώτερων τμημάτων του ουρογεννητικού συστήματος απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία.

Το αντιβιοτικό αλλάζει μετά από 7 ημέρες το πολύ ή τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε μεγάλες δόσεις - μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα, συν άλλες 48 ώρες.

1. Κεφτριαξόνη 1,0 IM (ενδομυϊκή) ή IV (ενδοφλέβια), x 1 την ημέρα, 7 ημέρες.
2. Spectinomycin 2.0 IM, x 2 ανά ημέρα, 7 ημέρες.
3. Κεφοταξίμη 1,0 IV, x 3 την ημέρα ή Ciprofloxacin 0,5 IV, x 2 την ημέρα - μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα + 48 ώρες.

Αφού ανακουφιστούν οι οξείες εκδηλώσεις γονόρροιας φλεγμονής (η θερμοκρασία θα πρέπει να επανέλθει στο φυσιολογικό, η έκκριση είναι ελάχιστη ή μη ανιχνεύσιμη, δεν υπάρχει οξύς πόνος, το τοπικό οίδημα έχει μειωθεί), τα αντιβιοτικά συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται. Δύο φορές την ημέρα - σιπροφλοξασίνη 0,5 ή οφλοξασίνη 0,4 γρ.

Παρουσία μικτής μόλυνσης γονόρροιας και χλαμυδίων, το σχήμα επεκτείνεται με την προσθήκη δισκίων αζιθρομυκίνης (1,0 g μία φορά) ή δοξυκυκλίνης (0,1 x 2, 7 ημέρες). Η τριχομονίαση μπορεί να αντιμετωπιστεί με μετρονιδαζόλη, ορνιδαζόλη ή τινιδαζόλη. Η σύφιλη που συνοδεύει τη γονόρροια αντιμετωπίζεται με πενικιλίνες ή τετρακυκλίνες. Εάν είστε αλλεργικοί σε αυτές τις ομάδες φαρμάκων, συνταγογραφείται ερυθρομυκίνη ή ολεαντομυκίνη, οι οποίες είναι επίσης δραστικές κατά της μυκοπλάσμωσης και των χλαμυδίων.

izppp.ru/zabolevaniya/gonoreya/#h2_5

Η γονόρροια είναι η πιο κοινή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη του ουρογεννητικού συστήματος στους άνδρες. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου αναπαράγεται καλά στο θρεπτικό μέσο και στο ίδιο το άτομο. Ωστόσο, σε εξωτερικό περιβάλλονγρήγορα πεθαίνει. Αυτό το χαρακτηριστικό χρησιμοποιείται ως προληπτικό μέτρο.

Αιτίες και παράγοντες ανάπτυξης της νόσου

Από έξω ανθρώπινο σώμαΟι γονόκοκκοι δεν μπορούν να υπάρχουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, η κύρια και μοναδική πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο

Η γονόρροια ή γονόρροια είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που προκαλείται από τον γονόκοκκο Neisseria gonorrhoeae.Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί επηρεάζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη των γεννητικών οργάνων, γεγονός που οδηγεί σε πυώδη φλεγμονή της ουρήθρας.

Τι είναι η γονόρροια - βίντεο

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο, το οποίο μερικές φορές δεν γνωρίζει καν το πρόβλημά του. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί λανθάνουσα, χωρίς έντονα κλινικά συμπτώματα, και ο φορέας της θα μολύνει άλλους ανθρώπους.

Τρόποι μετάδοσης της γονόρροιας:

1. Σεξουαλική (με απροστάτευτο στοματικό, παραδοσιακό και πρωκτικό σεξ).
2. Οικιακά - μέσω προϊόντων υγιεινής (πανάκι, σαπούνι, πετσέτα), κάθισμα τουαλέτας (ο κίνδυνος μόλυνσης δεν είναι τόσο μεγάλος, αλλά η πιθανότητα υπάρχει), όταν χρησιμοποιείτε κοινόχρηστο μπάνιο.
3. Από μητέρα σε παιδί (κατά τη διάρκεια του τοκετού και κατά τη φροντίδα του νεογέννητου).

Όταν δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες, οι γονόκοκκοι εισέρχονται στη βλεννογόνο μεμβράνη των γεννητικών οργάνων ενός υγιούς ατόμου, όπου αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και να μολύνουν περιοχές του αδενικού και κυλινδρικού επιθηλίου.

Οι αιτίες της γονόρροιας στους άνδρες είναι:

1. Έχοντας μια ακατάσχετη σεξουαλική ζωή (αλλάζοντας συνεχώς συντρόφους).
2. Σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία.
3. Έλλειψη προσωπικής υγιεινής.

Υπάρχει επίσης ένας μικρός κίνδυνος μόλυνσης από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα από τη χρήση δημόσιων τουαλετών και πισινών. Ωστόσο, με τη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής, μια τέτοια πιθανότητα μπορεί να αποκλειστεί με ασφάλεια.

Ο κίνδυνος της γονόρροιας δεν έγκειται μόνο στα σοβαρά συμπτώματά της, αλλά και στον υψηλό κίνδυνο υποτροπής.Μετά την αρχική μόλυνση, η ανοσία στους γονόκοκκους δεν έχει αναπτυχθεί, επομένως για να μην μολυνθούν ξανά, οι άνδρες πρέπει να λαμβάνουν προφυλάξεις.

Συμπτώματα και σημεία: πώς εκδηλώνεται η οξεία και χρόνια γονόρροια

Η περίοδος επώασης της νόσου είναι κατά μέσο όρο 15 ημέρες, αλλά τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα γίνονται αισθητά εντός 2-3 ημερών μετά τη μόλυνση.

Υπάρχουν 3 τύποι γονόρροιας:

1. Αρωματώδης. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση έντονου κνησμού, καψίματος και ενόχλησης στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Κατά την ούρηση γίνεται αισθητό έντονος πόνος. Όταν πιέζετε το κεφάλι του πέους, ένας άνδρας μπορεί να παρατηρήσει πράσινη απόρριψημε δυσάρεστη οσμή. Εάν δεν επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν αφροδισιολόγο, η ασθένεια θα προχωρήσει στο χρόνιο στάδιο.
2. Χρόνιος. Η πιο σοβαρή φάση της νόσου. Η μόλυνση εξαπλώνεται περαιτέρω, επηρεάζοντας το ορθό, και σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, τη βλεννογόνο μεμβράνη του ρινοφάρυγγα, του στομάχου και των ματιών. Οι όρχεις και ο προστάτης αδένας επίσης μολύνονται, γεγονός που προκαλεί γονορροϊκή προστατίτιδα.
3. Κεκρυμμένος. Είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί η παρουσία της γονόρροιας στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της, αφού για σχεδόν 2 μήνες μπορεί να είναι λανθάνουσα (ασυμπτωματική), χωρίς να αποκαλύπτεται με κανέναν τρόπο. Η κατάσταση σε αυτή την περίπτωση επιδεινώνεται περαιτέρω από το γεγονός ότι τις περισσότερες φορές η ασθένεια δεν γίνεται οξεία, αλλά αμέσως γίνεται χρόνια, κάτι που είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Αυτό γενική ταξινόμηση, βρίσκεται τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Ωστόσο, οι αφροδισιολόγοι σημειώνουν ότι οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου μισού βιώνουν κυρίως μόνο οξείες και χρόνιες μορφές της νόσου. Τα συμπτώματα και η σοβαρότητα της παθολογίας εξαρτώνται από αυτά.

Οι εκδηλώσεις γονόρροιας στους άνδρες είναι, φυσικά, πολύ πιο έντονες. Τα συμπτώματα είναι αισθητά από τις πρώτες μέρες, γεγονός που αναγκάζει τους άνδρες να συμβουλευτούν έγκαιρα έναν γιατρό

Όλες οι μορφές γονόρροιας δεν έχουν μόνο τα κύρια, αλλά και τα συνοδά συμπτώματα. Εκφράζονται με τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

1. Έντονα και συνεχή ρίγη.
2. Αύξηση της θερμοκρασίας σε επίπεδα πυρετού (38–39 o C).
3. Μεγαλωμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες.
4. Επώδυνες αισθήσεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ακόμα και σε κατάσταση ηρεμίας.
5. Ημικρανίες ή έντονοι πονοκέφαλοι.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τέτοιοι «δορυφόροι» έχουν πολύ δυσμενείς επιπτώσεις γενική κατάστασηάνδρες, εμποδίζοντάς τους να κοιμούνται κανονικά τη νύχτα και να έχουν μια πλήρη ζωή.

Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής εξεταστεί από γιατρό, τόσο πιο ευνοϊκή θα είναι η πρόγνωση για τη θεραπεία της γονόρροιας.

Διάγνωση της νόσου Για να γίνει η μόνη σωστή διάγνωση, δεν χρησιμοποιούνται μόνο γενικά αποδεκτές διαγνωστικές μέθοδοι με τη μορφή λήψης αναμνησίας και λήψης εξετάσεων ούρων και αίματος.Ο βακτηριακός εμβολιασμός σε θρεπτικό μέσο είναι υποχρεωτική διαδικασία.

1. Βοηθά στη διαφοροποίηση της γονόρροιας από τέτοιες επικίνδυνες ασθένειες:
2. Σύφιλη.
3. Καντιντίαση στους άνδρες.
4. Τριχομονάδα.

Εάν δεν είναι δυνατό να εξεταστεί από αφροδισιολόγο, ένας άνδρας μπορεί να επικοινωνήσει με έναν ουρολόγο, ο οποίος παίρνει ένα επίχρισμα από την ουρήθρα για εξέταση και, αν χρειαστεί, από τον πρωκτό. Μετά την προσεκτική εξέταση των δειγμάτων, ο εργαστηριακός τεχνικός δίνει ένα συμπέρασμα και με βάση αυτό, ο θεράπων ιατρός επιβεβαιώνει ή αρνείται την παρουσία γονόρροιας στον ασθενή.

Μία από τις ταχύτερες και πιο αξιόπιστες μεθόδους για τη διάγνωση της γονόρροιας είναι ο έλεγχος ανοσοφθορισμού. Βασίζεται στην ανίχνευση αντισωμάτων κατά των γονόκοκκων στο φλεβικό αίμα του ασθενούς.

Η μέθοδος της ανοσολογικής ευαισθησίας (ευαισθητοποίηση) έχει επίσης διαδοθεί. Ένα ειδικό παρασκεύασμα πρωτεΐνης που περιέχει μια ορισμένη συγκέντρωση γονοκοκκικού αλλεργιογόνου εγχέεται κάτω από τα ανώτερα στρώματα του δέρματος του ασθενούς. Πρέπει να περιμένετε μια μέρα για τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Μια αποτελεσματική μέθοδος βοηθά στον ακριβή προσδιορισμό της παρουσίας γονόρροιας σε έναν άνδρα. Η αντίδραση εκδηλώνεται σε εκείνες τις περιοχές του δέρματος όπου έγινε η ένεση του ορού. Σε αυτή την περίπτωση, στην επιφάνεια της επιδερμίδας εμφανίζεται έντονη υπεραιμία (ερυθρότητα). Ένα αρνητικό αποτέλεσμα, που σημαίνει πλήρης αποκλεισμός της παρουσίας γονόρροιας στον ασθενή, θα είναι εάν η περιοχή της υπεραιμίας καταλαμβάνει λιγότερο από 10 mm. Από 11 έως 20 - πιθανώς θετικό αποτέλεσμα. Εάν η περιοχή όπου εμφανίζεται ερυθρότητα ή πρήξιμο είναι 11-20 mm, ο άνδρας πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία, η διάρκεια της οποίας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου και τη σοβαρότητα της νόσου.

Θεραπεία της γονόρροιας στους άνδρες

Σήμερα, η γονόρροια μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία. Αν όμως δεν επισκεφτείτε έγκαιρα γιατρό, υπάρχει κίνδυνος να αναπτύξετε σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της υπογονιμότητας.

Τύποι θεραπείας για τη γονόρροια στους άνδρες:

1. Αντιβακτηριδιακό.
2. Αντιφλεγμονώδες.
3. Ανοσοθεραπεία (με στόχο την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς).

Το να λαμβάνετε αποφάσεις μόνοι σας σχετικά με τη συνταγογράφηση αντιβιοτικού είναι απαράδεκτο! Τα φάρμακα για τη θεραπεία της γονόρροιας έχουν πολλές παρενέργειες που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος και τη γενική ευεξία του ασθενούς.

Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του αφροδισιολόγου, η πορεία της θεραπείας με αντιμικροβιακά φάρμακα διαρκεί 5-7 ημέρες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει 14 ημέρες ή περισσότερες. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση κυρίως δισκίων φαρμάκων και μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, αν και μερικές φορές ο ασθενής συνταγογραφείται ενδομυϊκές ενέσεις.

Ένα από τα πιο αποτελεσματικά και συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία της γονόρροιας είναι το Trichopolum, το οποίο διατίθεται σε μορφή δισκίου. Ένα ισχυρό αντιπρωτοζωικό φάρμακο με αντιβακτηριδιακή δράση, γι' αυτό πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί μαζί του! Για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες, δεν πρέπει να αυξήσετε τη δόση του φαρμάκου μόνοι σας.

Η γονοκοκκική λοίμωξη στους άνδρες είναι συνήθως πιο επίμονη από ό,τι στις γυναίκες, επομένως, στη διαδικασία της συντηρητικής θεραπείας, είναι λογικό να χρησιμοποιούνται συνδυασμοί αντιβιοτικών

Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει:

1. Λεβομυκετίνη.
2. Ampiox.
3. Τετρακυκλίνη.

Για ενδομυϊκές ενέσεις, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά από την ομάδα των κεφαλοσπορινών: Ceftriaxone και Cefixime.

Τα αντιβιοτικά της ομάδας της πενικιλίνης δίνουν καλά αποτελέσματα. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες παρενέργειες:

• ναυτία;
• εμετός?
• δυσλειτουργία του εντέρου (δυσκοιλιότητα ή διάρροια).

Συνήθως χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων. Πλέον αποτελεσματικά φάρμακαμε βάση την πενικιλίνη είναι:

1. Bicillin. Χρησιμοποιείται με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί από 7 έως 10 ημέρες. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση για ολόκληρη την περίοδο θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 6.000.000 μονάδες.
2. Αμπικιλλίνη. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οξείας και υποξείας πυώδους ουρηθρίτιδας. Η δόση του μαθήματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 g. Εάν η γονόρροια εμφανιστεί σε πιο σοβαρή μορφή, τότε η δόση για ολόκληρη την περίοδο θεραπείας αυξάνεται στα 8 γραμμάρια.
3. Καρφεκιλλίνη (ημισυνθετική πενικιλλίνη). Διατίθεται σε μορφή κάψουλας για από του στόματος χρήση.
4. Η σουλακιλλίνη συνταγογραφείται ενδομυϊκά. Η δόση για ολόκληρη τη θεραπεία της οξείας γονόρροιας είναι 6 g, για τη χρόνια πορεία της νόσου - 9 g.

Ο ασθενής πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικός - τα αντιβιοτικά οποιασδήποτε ομάδας μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου του αγγειοοιδήματος.

Για να μην συμβεί αυτό, πραγματοποιούνται ειδικά τεστ αλλεργίας πριν από τη συνταγογράφηση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Μόνο με βάση τα αποτελέσματά τους μπορεί ο γιατρός να κρίνει την ασφάλεια του συνταγογραφούμενου φαρμάκου.

Ισχυρά αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της γονόρροιας, επομένως συχνά συνταγογραφούνται φάρμακα μαζί τους για τη διατήρηση της εντερικής μικροχλωρίδας και την πρόληψη της ανάπτυξης δυσβίωσης: Hilak forte, Lactovit.

Φυσικοθεραπευτική θεραπεία για τη γονόρροια δεν πραγματοποιείται. Αντίθετα, συνταγογραφούνται ειδικοί ανοσοτροποποιητές που ενισχύουν τις προστατευτικές λειτουργίες του οργανισμού και προάγουν την υποχώρηση της νόσου (εάν βρίσκεται σε ενεργό στάδιο ανάπτυξης).

• Η ανοσοθεραπεία είναι:
• μη ειδικό (εισαγωγή διαλύματος Pyrogenal και Prodigiosan).

Τα φάρμακα είναι κατάλληλα μόνο για τη θεραπεία της γονόρροιας σε ενήλικες άνδρες. Αυτή η θεραπεία αντενδείκνυται αυστηρά για παιδιά.

Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία δεν περιλαμβάνει τη χρήση δισκίων, ενέσεων, εξωτερικών αλοιφών ή τζελ. Οι περιοχές του δέρματος που επηρεάζονται από μικροοργανισμούς αντιμετωπίζονται με διαλύματα με αντισηπτική δράση:

• μαγγάνιο;
• Χλωροεξιδίνη;
• Furacilin.

Αυτά τα προϊόντα βοηθούν τέλεια στην απομάκρυνση των παθογόνων μικροοργανισμών, στην ανακούφιση από τη φλεγμονή και στην εξάλειψη των δυσάρεστων αισθήσεων με τη μορφή κνησμού και καψίματος.

Η θεραπεία για τη γονόρροια πραγματοποιείται συνήθως σε εξωτερική βάση. Ωστόσο, σε πιο σοβαρές καταστάσεις, ο ασθενής μπορεί να εισαχθεί σε νοσοκομείο για να παραμείνει υπό 24ωρη ιατρική παρακολούθηση.

Διατροφή και λαϊκές θεραπείες

Η δίαιτα για τη γονόρροια στους άνδρες δεν συνεπάγεται ειδικούς περιορισμούς ή αλλαγές στη διατροφή. Συνιστάται η κατανάλωση τροφών που έχουν διουρητική, αντιφλεγμονώδη, ανοσοδιεγερτική και επιταχυντική δράση του μεταβολισμού. Θα πρέπει να προτιμώνται:

1. Μούρα (βατόμουρα, βατόμουρα, σμέουρα, κράνμπερι, φράουλες, μαύρες σταφίδες).
2. Φρέσκα λαχανικά, ιδιαίτερα παντζάρια και καρότα.
3. Χόρτα (μαϊντανός, άνηθος, μαρούλι και σέλινο).
4. Αποξηραμένα φρούτα (αποξηραμένα βερίκοκα και δαμάσκηνα).
5. Πράσινο τσάι με την προσθήκη μούρων viburnum.
6. Αφέψημα τριανταφυλλιάς.
7. Προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση.
8. Προϊόντα εμπλουτισμένα με φυτικές ίνες (ξηροί ξηροί καρποί, ηλιόσποροι, φακές, φασόλια, πίτουρο).

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως επικουρική θεραπεία. Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φαρμακευτικό φυτόπρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Συχνά, επιλέγονται φάρμακα που έχουν διουρητική δράση. Συνιστάται η χρήση των παρακάτω εγχυμάτων:

1. Φύλλα μαύρης σταφίδας. Θα πρέπει να πάρετε 2 κουταλιές της σούπας πρώτη ύλη και να το ρίξετε με 400 ml βραστό νερό. Αφήστε το να βράσει για μισή ώρα. Πίνετε όλη την ημέρα σε 3 δόσεις.
2. Τσάι με την προσθήκη μαύρης σταφίδας.
3. Έγχυμα από άνθη αραβοσίτου. Για να προετοιμάσετε το ρόφημα, πρέπει να ρίξετε 1 κουταλιά επιδόρπιο λουλούδια με 200 ml βραστό νερό και να αφήσετε για μια ώρα. Πίνετε 2 κουταλιές της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
4. Αλκοολούχα βάμματα από ginseng, Rhodiola rosea ή zamanika. Πάρτε 15-20 σταγόνες 2-3 φορές την ημέρα.

Καθ' όλη τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να απέχετε από τη σεξουαλική επαφή για να μην μολύνετε τον σύντροφό σας.Στη συνέχεια, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε επανεξέταση. Και μόνο αφού ληφθούν τα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να επιτρέψει στον άνδρα να ξαναρχίσει τη σεξουαλική δραστηριότητα ή να συστήσει την αποχή από αυτήν για λίγο.

Πρόγνωση θεραπείας, πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Με την έγκαιρη θεραπεία, η γονόρροια δεν γίνεται χρόνια, οπότε μπορούμε να μιλήσουμε για ευνοϊκή πρόγνωση. Ο κίνδυνος επιπλοκών προκύπτει εάν η πορεία της θεραπείας δεν ολοκληρώθηκε μέχρι το τέλος ή ο ασθενής επέλεξε να αυτοθεραπευτεί χρησιμοποιώντας αμφίβολα φάρμακα.

Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

1. Χλαμύδια.
2. Καντιντίαση.
3. Ουρεαπλάσμωση.
4. Προστατίτιδα.
5. Φλεγμονή των όρχεων (ορχίτιδα).
6. Γονόρροια επιδιδυμίτιδα (φλεγμονή της επιδιδυμίδας).
7. Γονορροϊκή επιπεφυκίτιδα.
8. Ηπατίτιδα.
9. Μηνιγγίτιδα.
10. Μυοκαρδίτιδα (βλάβη στον καρδιακό μυ).

Πρόληψη

Η κύρια μέθοδος πρόληψης της γονόρροιας είναι η χρήση προφυλακτικού. Άλλες μέθοδοι αντισύλληψης (ορμονικά φάρμακα, σπερματοκτόνα, ενδομήτρια συσκευή, καπάκι μήτρας) δεν αποτρέπουν τη μόλυνση

Για να αποφύγει τη μόλυνση από γονόρροια, ένας άνδρας πρέπει να γνωρίζει αρκετούς σημαντικούς κανόνες:

1. Θα πρέπει να υπάρχει μόνο ένας σεξουαλικός σύντροφος.
2. Η χρήση προφυλακτικών αποτρέπει την είσοδο των γονόκοκκων στον βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων.
3. Μετά την επίσκεψη σε δημόσιες τουαλέτες, λουτρά ή σάουνες, πρέπει να απολυμάνετε σχολαστικά τα γεννητικά όργανα χρησιμοποιώντας αντισηπτικά (για παράδειγμα, χλωρεξιδίνη).
4. Στα πρώτα ύποπτα συμπτώματα, συμβουλευτείτε γιατρό.

Όπως μπορείτε να δείτε, τα προληπτικά μέτρα δεν είναι καθόλου δύσκολο να ακολουθηθούν. Είναι σημαντικό για κάθε άνδρα να θυμάται ότι από αυτόν εξαρτάται όχι μόνο η υγεία του, αλλά και η υγεία των μελλοντικών παιδιών του. Επομένως, είναι καλύτερο να αποφύγετε οποιαδήποτε αδιάκριτη επαφή. Άλλωστε, είναι από καιρό γνωστό ότι μια ασθένεια είναι πιο εύκολο να προληφθεί παρά να θεραπευθεί.