Что такое женские половые гормоны. Могучая шестерка – женские половые гормоны и их функции. Половая зрелость у девочек

Деление гормонов на женские и мужские чисто условное. И те, и другие присутствуют у обоих полов. Тем не менее к мужским половым гормонам андрогенам относятся:

1. Тестостерон – основной мужской половой гормон. У мужчин вырабатывается клетками Лейдинга в семенниках и в коре надпочечников. У женщин небольшая часть вырабатывается яичниками, а часть тоже корой надпочечников. Синтезируется тестостерон из холестерина. Этот гормон играет важную роль в процессе сперматогенеза. Его еще называют гормон-анаболик – он участвует в строительстве белков и костной ткани.
2. Дигидротестостерон – образующаяся от тестостерона биологически активная форма гормона. Он активнее связывается с андрогенными рецепторами тканей, чем исходный гормон. Именно на дигидротестостерон возложена ответственность за разрастание ткани простаты, с образованием аденомы, а в некоторых случаях и рака простаты. Кроме того, оволосение у женщин по мужскому типу (гирсутизм) и облысение у мужчин вызывает избыток этого вырабатываемого из тестостерона гормона.
3. Андростерон – это продукт метаболизма тестостерона. В организме он активен в 10 раз меньше, чем исходный гормон. По уровню андростерона в моче определяется уровень продуцирования андрогенов в организме.
4. Андростендион – гормон, продуцируемый в основном яичниками у женщин и семенниками у мужчин. Лишь в небольшой степени он продуцируется корой надпочечников у обоих полов. Принимает участие во всех физиологических процессах репродуктивной системы.
5. Андростендиол – вырабатывается так же, как и андростендион. Является катализатором наращивания мышечной массы. Синтезирован искусственно и принимается в качестве пищевой добавки.

Как действуют андрогены в мужском организме

Основные функции половых гормонов у мужчин это:

1. Поддерживать на должном уровне инстинкт продолжения рода. Андрогены, возбуждающе действуют на психосексуальные центры ЦНС. Отсюда повышение либидо и эрекция полового члена.
2. Гормональный фон в значительной мере влияет на физиологию мужского организма. Под действием андрогенов происходят в пубертатный период следующие изменения:

• огрубение голоса;
• рост волос по мужскому типу;
• увеличение секреции пота и изменение его запаха;
• изменения претерпевают и генитальные органы (увеличение размеров пениса и яичек, пигментация мошонки и развитие ее складчатости);
• формируется мужской тип строения тела и лица;
• увеличивается в размерах простата, соответственно, увеличивается выделяющийся из нее секрет.

Как действуют мужские половы гормоны в женском организме

Андрогены, присутствующие в организме женщины в пределах нормы, необходимы для протекания следующих процессов:

• для образования женского полового гормона эстрогена, потому что именно андрогены являются предшественниками женских половых гормонов;
• известно, что с возрастом уровень мужских половых гормонов возрастает с 12-14% в 20-летнем возрасте до 50% в 50-60 лет;
• мужские половые гормоны отвечают за либидо женщины, являются стимуляторами корковых центров, отвечающих за оргазм.

За вырабатывание тестостерона в организме женщин, отвечают следующие железы внутренней секреции, где образуется тестостерон:

• гипофиз за счет лютеинизирующего гормона (ЛГ) регулирует секрецию тестостерона;
• сеточная зона надпочечников и тека-клетки яичников синтезируют тестостерон;
• в плазме крови женщин 66% тестостерона находится в связанном состоянии с глобулином (ГСПГ), 33% с альбумином и лишь 1% находится в несвязанном состоянии.

Поэтому очень часто заболевания гипофиза, яичников и надпочечников, например, кортикостерома надпочечников у женщин приводит к развитию андрогенодефицитных состояний. Как мы уже говорили, недостаток андрогенов, влечет за собой недостаточное вырабатывание эстрогенов. Это, в свою очередь, приводит:

• нарушению овуляции;
• сбой в менструальном цикле.

Это существенно влияет на репродуктивную функцию женщин.

Избыток андрогенов тоже достаточно проблемное состояние. Происходят следующие изменения:

• гирсутизм;
• огрубение голоса;
• изменение пропорций фигуры по мужскому типу;
• атрофия молочных желез, матки и яичников;
• у беременных женщин избыток адрогенных гормонов провоцирует выкидыш.

При наличии этих признаков целесообразно сдать анализ на гормоны и вместе с эндокринологом наметить стратегию борьбы с гормональным сбоем. Именно эндокринолог назначит заместительную гормональную терапию и посоветует, какого питания придерживаться в процессе лечения. Хотя продукты питания не оказывают значительного влияния на вырабатывание андрогенных гормонов.

Тема мужских половых гормонов очень обширная и сложная. Существует целое направление в эндокринологии, называемое андрологией (посвящена изучению этого предмета). Очень много белых пятен, недостаточно изученных в этой сложной области эндокринологии. В рамках одной статьи невозможно охватить все аспекты жизнедеятельности человеческого организма, где андрогены играют весьма значительную роль.

Женские половые гормоны регулируют развитие женских вторичных половых признаков, менструальный цикл , от них зависит способность к деторождению. Исследование женских половых гормонов имеет большое значение для оценки общего здоровья, репродуктивной функции, выявления различных заболеваний.

Как нервная система и половые гормоны регулируют женский менструальный цикл?

Регуляция менструального цикла у женщины –сложный процесс, в котором принимают участие нервная и эндокринная системы.

Менструальный цикл регулируется на пяти уровнях :

Какие изменения происходят в матке под действием женских половых гормонов?

Изменения, которые происходят в матке во время менструального цикла, называются маточным циклом .

Он состоит из 4-х фаз :

• Первая фаза начинается после того, как заканчиваются месячные. Под влиянием эстрогенов происходит восстановление слизистой оболочки матки.
• Во время второй фазы слизистая оболочка матки продолжает расти, её толщина увеличивается. Это по-прежнему обусловлено эффектами эстрогенов. Вторая фаза заканчивается на 14-й день после прекращения месячных.
• Во время третьей фазы матка готовится к тому, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Её слизистая оболочка набухает, в ней появляется много закрученных в виде спирали артерий. Это происходит под влиянием гормона прогестерона. Он начинает вырабатываться сразу после того, как яйцеклетка покидает яичник.
• Затем наступает четвертая фаза . Содержание эстрогенов и прогестерона в организме резко падает. На этом фоне слизистая оболочка матки начинает отторгаться, возникает кровотечение . У женщины приходят месячные, которые продолжаются 3-4 дня.

Описание женских половых гормонов

Название гормона	В каком органе вырабатывается?	На какой орган и как воздействует? Какие эффекты обеспечивают?
Эстрогены	Эстрогены – это обобщающий термин, которым называют все женские половые гормоны: эстрон; эстриол; эстрадиол . Они обладают примерно одинаковыми эффектами, но различающимися по силе. Например, эстрон действует слабее по сравнению с эстрадиолом. Эстрогены вырабатываются фолликулами (пузырьками, в которых созревают яйцеклетки) яичников. Небольшое их количество синтезируется надпочечниками и мужскими яичками.	Эстрогены действуют на разные органы. Влияние эстрогенов на половые органы женщины: Стимуляция развития женских половых органов: матки, яичников, маточных труб. Стимуляция развития вторичных женских половых признаков: рост волос на теле по женскому типу, развитие молочных желез и пр. Рост слизистой оболочки матки во время первой фазы менструального цикла. Созревание слизистой оболочки влагалища. Повышение тонуса матки. Повышение подвижности стенок маточных труб – это помогает сперматозоидам быстрее достигать яйцеклетки. Влияние эстрогенов на другие органы : Повышение интенсивности обмена веществ. Предотвращение разрушения костей. Предотвращение атеросклероза. Эстрогены способствуют повышению содержания в крови «хороших» жиров и снижению «плохих». Задержка в организме натрия и воды. Во время климакса выработка эстрогенов в организме женщины резко падает. В первую очередь это приводит к угасанию детородной функции, развитию остеопороза , нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Прогестерон	Прогестерон производится тремя органами : надпочечниками; желтым телом яичника – образованием, которое остается на месте вышедшей яйцеклетки; плацентой – во время беременности.	Прогестерон –гормон, который необходим для нормального вынашивания беременности. Влияние на половые органы женщины : Подготовка слизистой оболочки матки к внедрению яйцеклетки. Предотвращение её отторжения. Снижение возбудимости и тонуса матки. Уменьшение выработки слизи в шейке матки. Усиление образования грудного молока. Влияние прогестерона на другие органы: Нормализация водно-электролитного баланса. Усиление образования желудочного сока. Торможение выделения желчи.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)	Лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон вырабатываются передней долей гипофиза. Их секреция в небольших количествах происходит постоянно и повышается, когда это необходимо.	Стимулирует образование женских половых гормонов. В организме женщины сначала образуются мужские половые гормоны – андрогены, после чего происходит их превращение в эстрогены. ЛГ повышает выработку андрогенов. Способствует созреванию яйцеклетки и её выходу из яичника. Стимулирует образование прогестерона в желтом теле яичника.
Пролактин		Активирует выработку прогестерона в желтом теле яичника. Стимулирует развитие молочных желез и выработку молока (после родов). Способствует сжиганию жира и образованию энергии. Снижает артериальное давление.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)		Стимулирует созревание фолликула – пузырька, в котором находится яйцеклетка.

Описания анализов и нормы женских половых гормонов

Эстрон

Эстрон – один из трех женских половых гормонов. Он оказывает более слабое действие по сравнению с эстрадиолом, но вырабатывается в организме в большем количестве.

Нормы содержания эстрона в крови*:

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрон?

• нарушение месячных : полное отсутствие, уменьшение интенсивности, нарушения цикла, болезненность;
• бесплодие : если женщина не использует никакие средства контрацепции, регулярно живет половой жизнью не менее 6 месяцев, но при этом не можете забеременеть;
• задержка полового созревания : у девочки не увеличиваются молочные железы, не развиваются вторичные половые признаки, не приходят в положенном возрасте первые месячные;
• плановое обследование при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) ;
• у мужчин :возникновение женских черт строения тела (например, роста молочных желез).

На анализ нужно приходить натощак (не принимать пищу 8-14 часов – разрешается только пить). Кровь берут из вены. В современных клиниках используют специальные одноразовые вакуумные пробирки.

Повышение	Снижение
Опухоли яичников , которые продуцируют гормон.	Менопауза .
Поликистоз яичников .	Остеопороз – разрушение костной ткани. Эстрон препятствует рассасыванию костей.
Избыточная масса тела , ожирение . При этом снижается обмен веществ, эстрон не перерабатывается и не выводится своевременно из организма.	Снижение функции яичников .
Нарушение функции щитовидной железы .	Нарушения менструального цикла .
Повышение вязкости крови и образование тромбов .	Задержка полового развития .
Повышенный риск злокачественных опухолей шейки матки и груди .	Бесплодие .

Эстрадиол

Эстрадиол – самый мощный женский половой гормон, но он вырабатывается в меньшем количестве по сравнению с эстроном.

Нормы содержания эстрадиола в крови :

Когда необходимо проведение анализа крови на эстрадиол?

• задержка полового созревания у девочек , отсутствие первых месячных в положенном возрасте;
• бесплодие;
• нарушения менструального цикла;
• уменьшение размеров матки и яичников, слабая выраженность вторичных женских половых признаков;
• опухоли яичников , которые продуцируют половые гормоны;
• остеопороз;
• у мужчин: появление женских признаков строения тела.

Как происходит подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Анализ необходимо сдавать натощак. Последний прием пищи – не позднее 8 часов после сдачи крови. За день до исследования нужно исключить стрессы, тяжелые физические нагрузки, алкоголь, жирную, жареную и острую пищу. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя проходить УЗИ, рентгенографию.

В зависимости от цели проведения анализа, кровь рекомендуется сдавать на 3-5 или 9-21 дни менструального цикла.
Кровь для анализа на эстрадиол берут из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
Опухоли яичников , продуцирующие гормоны.	Снижение функции яичников (первичное или при других заболеваниях).
Маточные кровотечения во время менопаузы.	Синдром Шерешевского-Тернера – генетическое заболевание, характеризующееся бесплодием и недоразвитием половых желез.
Преждевременное половое развитие у девочек.	Голодание, вегетарианская или сыроедческая диета .
Повышение функции щитовидной железы .	Истощение .
Цирроз печени .
Гинекомастия – рост молочных желез у мужчины.

Эстриол

Эстриол – один из самых важных женских половых гормонов во время беременности. Он вырабатывается яичниками, плацентой, печенью плода. Это самый слабый из эстрогенов, и его эффекты сильно зависят от концентрации в крови.

Постоянно в организме женщины присутствует лишь небольшое количество эстриола. Во время беременности оно сильно увеличивается.

Нормы содержания эстриола в крови:

Срок беременности, недель	Нормы эстриола, нмоль/л
6-7	0,6-2,5
8-9	0,8-3,5
10-12	2,3-8,5
13-14	5,7-15,0
15-16	5,4-21,0
17-18	6,6-25,0
19-20	7,5-28,0
21-22	12,0-41,0
23-24	8,2-51,0
25-26	20,0-60,0
27-28	21,0-63,5
29-30	20,0-68,0
31-32	19,5-70,0
33-34	23,0-81,0
35-36	25,0-101,0
37-38	30,0-112,0
39-40	35,0-111,0

Когда необходимо проведение анализа крови на эстриол?

1. Обследование во время планирования беременности, если:
   • будущей матери более 35 лет, и/или отцу – 45 лет;
   • у мужчины или женщины есть родственники с хромосомными заболеваниями;
   • у пары уже рождались дети с пороками развития;
   • мужчина или женщина подвергались действию радиоактивного излучения, получали терапию цитостатиками, лучевую терапию;
   • во время предыдущих беременностей у женщины было невынашивание.
2. Показания к анализу во время беременности :
   • угроза прерывания беременности;
   • обнаружение патологических изменений во время ультразвукового исследования: гипотрофия (небольшие, не соответствующие сроку беременности размеры) плода, участки обызвествления в плаценте и др.;
   • плановое исследование на 12-15 неделях беременности для оценки состояния плаценты и плода;
   • переношенная беременность;
   • синдром Дауна у плода;
   • внутриутробная инфекция ;
   • уменьшение в размерах и снижение функции надпочечников плода;
   • фетоплацентарная недостаточность – патологическое состояние, при котором нарушается функция плаценты.

Перед проведением анализа на эстриол специальной подготовки не требуется. Исследование проводится натощак – за 4 часа до него нельзя принимать пищу.

Для определения уровня эстриола у женщины берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
Двойня, многоплодная беременность .	.
Большие размеры плода .	Риск преждевременных родов .
Различные заболевания печени , при которых снижается её способность синтезировать белки.	.
	Переношенная беременность .
	Анэнцефалия – отсутствие мозгового черепа и головного мозга у плода.
	Недоразвитие, снижение функции надпочечников у плода .
	Синдром Дауна у плода.
	Прием женщиной во время беременности некоторых лекарственных средств : препаратов гормонов коры надпочечников, антибиотиков .
	Внутриутробная инфекция .

Прогестерон

Прогестерон – женский половой гормон, который вырабатывается желтым телом – образованием, остающимся на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Кроме того, синтез прогестерона осуществляется в надпочечниках и плаценте (во время беременности).

Выработка прогестерона начинается примерно на 14-й день менструального цикла. За несколько дней она достигает максимума, а затем, к следующей менструации, снова снижается.

Прогестерон нужен для того, чтобы подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он обеспечивает нормальное течение беременности.

Нормы содержания прогестерона в крови:

	Нормы прогестерона, нмоль/л
девочки до 9 лет	менее 1,1
девочки к 18 годам	0,3-30,4
взрослые женщины: в первую половину менструального цикла; во время овуляции – созревания яйцеклетки и её выхода из яичника; во вторую половину менструального цикла.	0,3-2,2; 0,5-9,4; 7,0-56,6.
климакс	менее 0,6
беременность: I триместр; II триместр; III триместр.	8,9-468,4; 71,5-303,1; 88,7-771,5.
мужчины	0,3-2,2

Когда необходимо проведение анализа крови на прогестерон?

• Отсутствие месячных и другие нарушения менструального цикла.
• Бесплодие.
• Дисфункциональные маточные кровотечения – кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом.
• Оценка состояния плаценты – для этого анализ на прогестерон проводят во второй половине беременности.
• Перенашивание беременности, выявление причины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ?

Обычно анализ на прогестерон проводят на 22-23 день менструального цикла. Но иногда лечащий врач может назначить его в другие дни.

Подготовка к анализу :

• Сдавать кровь на прогестерон желательно утром, с 8.00 до 11.00.
• Анализ сдается натощак – за 8-14 часов до него нельзя есть. Воду пить можно.
• Если не удается сдать анализ утром, то можно позавтракать, а через 6 часов сдать кровь. В течение этого времени есть нельзя.
• Накануне нельзя употреблять жирную пищу.

Для проведения анализа берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона?

Повышение	Снижение
, удлинение второй половины менструального цикла.	Хронические воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб .
Некоторые виды аменореи (отсутствие месячных).	Персистенция фолликула . Это состояние, при котором созревший пузырек с яйцеклеткой в яичнике не разрывается. Яйцеклетка не выходит из яичника. Фолликул остается на своем месте, не превращается в желтое тело и продолжает вырабатывать эстрогены, а выработка прогестерона тормозится.
Фето-плацентарная недостаточность во время беременности.	Маточные кровотечения – могут возникать из-за недостаточной выработки прогестерона во второй половине менструального цикла.
Медленное созревание плаценты во время беременности.	Угроза прерывания беременности в результате нарушения работы эндокринной системы.
Нарушение функции почек – почечная недостаточность . При этом нарушается образование мочи, прогестерон перестает выводиться с мочой.	Нарушения функции плаценты во время беременности.
: вальпроевая кислота; тамоксифен; кортикотропин; кломифен; мифепристон; кетоконазол; препараты прогестерона.	Перенашивание беременности .
	Задержка внутриутробного развития плода .
	Прием некоторых лекарственных препаратов : карбамазепин; ампициллин; даназол; ципротерон; эстриол; эпостан; леупромид; гозерелин; фенитоин; пероральные контрацептивы; правастатин.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) синтезируется в гипофизе под влиянием гормонов гипоталамуса.
Основные эффекты лютеинизирующего гормона:

У женщин

У мужчин

усиливает синтез эстрогенов в фолликулах яичников; регулирует синтез «гормона беременности» - прогестерона; способствует формированию желтого тела после того, как яйцеклетка покидает яичник. В первой половине менструального цикла количество лютеинизирующего гормона в организме женщины повышается и, когда оно достигает критического значения, происходит овуляция – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки.

способствует более легкому прохождению тестостерона через стенки семенных канатиков; повышает содержание тестостерона в крови; ускоряет созревание сперматозоидов. Тестостерон подавляет выработку лютеинизирующего гормона, поэтому до 65 лет уровень последнего в организме человека относительно невысок.

Возраст/пол	Нормы содержания ЛГ, мЕд/мл
Женщины
младше 1 года	менее 3,29
1-5 лет	менее 0,27
5-10 лет	менее 0,46
старше 10-14 лет (с приходим первых месячных) I половина менструального цикла; овуляция (созревание фолликула и выход яйцеклетки); II половина менструального цикла.	1,68-15 21,9-56,6 0,61-16,3
климакс	14,2-52,3
Мужчины
младше 1 года	менее 6,34
1-5 лет	менее 0,92
5-10 лет	менее 1,03
10-14 лет	менее 5,36
14-20 лет	0,78-4,93
старше 20 лет	1,14-8,75

Когда необходимо проведение анализа крови на ЛГ?

• Ановуляция – патологическое состояние, при котором в середине месячного цикла не происходит овуляции – выхода яйцеклетки из яичника.
• Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле у женщины по мужскому типу.
• Снижение либидо (полового влечения). Снижение потенции у мужчин.
• Увеличение интервала между месячными до 40 дней и более, либо их отсутствие.
• Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 6 месяцев и более, несмотря на регулярную половую жизнь без использования средств контрацепции.
• Самопроизвольное прерывание беременности (невынашивание).
• Недоразвитие у женщины наружных и внутренних половых органов.
• Отставание в росте.

?

Анализ крови на лютеинизирующий гормон обычно берут на 6-7 день после последних месячных.

Подготовка к анализу :

• За 3 дня – исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
• Накануне – избегать жирной пищи, придерживаться легкой диеты.
• За 8-14 часов – ничего не есть. Обычно анализ сдают натощак в 8.00-10.00.
• За 3 часа до анализа – не курить.

Повышение	Снижение
Аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза, клетки которой синтезируют большое количество лютеинизирующего гормона.	Аменорея (отсутствие месячных) в результате снижения функции гипофиза.
Синдром истощенных яичников . Яичники перестают вырабатывать половые гормоны, при этом, пытаясь их активировать, гипофиз начинает вырабатывать больше лютеинизирующего гормона.	Гонадотропный гипогонадизм – уменьшение в размерах матки, маточных труб и яичников, связанное с недостаточной выработкой гормонов гипофиза.
Эндометриоз.	Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов. Во время беременности размеры гипофиза женщины увеличиваются, но крови к нему поступает столько же, сколько и прежде. При развитии кровотечения во время родов и падении артериального давления происходит повреждение железы, снижение её функции.
	Гипофизарный нанизм – карликовость, связанная с нарушением функции гипофиза в детстве.
Тестикулярная феминизация – заболевание у мужчин, при котором организм утрачивает чувствительность к мужским половым гормонам. При этом исчезает тормозящее действие тестостерона на гипофиз.	.
Интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки .	Болезнь Симмондса – заболевание, при котором снижается функция гипофиза.
Истощение, голодание, вегетарианская и сыроедческая диета.	Курение.
Атрофия яичек у мужчин . Может происходить после некоторых перенесенных заболеваний, например, свинки.	Избыточная масса тела, ожирение .
Выраженное нарушение функции почек . При этом ЛГ перестает выводиться с мочой.	Частые сильные стрессы .
Прием некоторых лекарственных препаратов : тролеандомицин; бомбезин; тамоксифен; спиронолактон; нилутамид; бромокриптин; кетоконазол; финастерид; фенитоин; гозерелин; окскарбазепин; налоксон.	Прием некоторых лекарственных препаратов : вальпроевая кислота; анаболические стероиды; тиоридазин; карбамазепин; торимефен; ципротерон; даназол; тамоксифен; диэтилстильбестрол; станозолол; дигоксин; прогестерон; допамин; правастатин; гозерелин; тимозид; мегестрол; фенитоин; метандростенолон; фенотиазид; норэтиндрон; октреотид; пероральные контрацептивы.

Пролактин

Пролактин – гормон, который вырабатывается передней долей гипофиза. Он стимулирует выработку прогестерона, способствует увеличению молочных желез и образованию в них молока.

Во время беременности выработка пролактина максимально нарастает к 20-25 неделям, после чего начинает снижаться.

Нормы содержания пролактина в крови :

Пол/возраст	Нормы пролактина, мЕд/мл
Женщины:
до 1 месяца жизни	6,3-1995**
1-12 месяцев	менее 628
старше 1 года	109-557
Мужчины:
до 1 месяца жизни	78-1705**
1-12 месяцев	менее 607
старше 1 года	73-407

**Такой большой разброс связан с тем, что содержание гормона в крови новорожденного ребенка максимально, а затем, к 1-му месяцу жизни, резко снижается.

Когда необходимо проведение анализа крови на пролактин?

• Боли в молочных железах, возникающие с определенной периодичностью.
• Галакторея – самопроизвольное выделение молока вне связи с грудным вскармливанием.
• Увеличение промежутка между месячными до 40 дней и более, либо их полное отсутствие.
• Бесплодие.
• Хроническое воспаление в матке, яичниках, маточных трубах.
• Половой инфантилизм – недоразвитие наружных и внутренних половых органов.
• Переношенная беременность.
• Контроль функции плаценты.
• Гирсутизм – избыточное оволосение, рост волос на теле по мужскому типу.
• Болезненно протекающий климакс.
• Ожирение.
• Нарушение образования грудного молока во время грудного вскармливания.
• Остеопороз.
• Необходимость подбора эффективного лечения при низком уровне пролактина в крови.

У мужчин:

• Снижение либидо, потенции .
• Гинекомастия – рост молочных желез, как у женщины.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

Подготовка к анализу :

• За сутки – исключить перегревание (посещение сауны), половые сношения.
• За 8-14 часов – ничего не есть (можно лишь пить воду). Анализ сдают натощак, желательно это делать утром, между 8.00 и 11.00.
• За час – не курить.
• За 10-15 минут – расслабиться и постараться успокоиться. Стресс может повлиять на результат анализа.

Для определения уровня пролактина берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

Повышение	Снижение
Заболевания гипоталамуса : опухоли ; саркоидоз головного мозга; туберкулез головного мозга; повреждение ножки гипофиза , при помощи которой осуществляется связь между гипофизом и головным мозгом, гипоталамусом.	Синдром Шихана – гибель гипофиза после родов в результате нарушения притока к нему крови (при кровотечениях, падении артериального давления).
Заболевания гипофиза (опухоли и кисты).	Длительное и частое облучение рентгеновскими волнами . Лучевая терапия при злокачественных опухолях.
Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы. Пытаясь активировать её, гипофиз начинает выделять больше гормонов.	Прием некоторых лекарственных препаратов : бомбезин; противосудорожные средства; секретин; дексаметазон; рифампицин; допамин; нифедипин; апоморфин; морфин; метоклопрамид.
Хроническое тяжелое нарушение функции почек – при этом снижается выведение гормона с мочой.
Синдром поликистозных яичников.
Врожденное нарушение функции коры надпочечников .
Цирроз печени .
Опухоли яичников, которые вырабатывают женские половые гормоны – эстрогены .
Нервная анорексия .
Опоясывающий лишай .
Снижение уровня сахара крови в результате чрезмерной выработки инсулина.
Прием некоторых лекарственных препаратов : перидол; циметидин; фуросемид; ранитидин; даназол; карбидопа; метоклопрамид; препараты эстрогенов; лабеталол.

Макропролактин

Макропролактин – это пролактин, который связан с антителами. Эта форма гормона более активна по сравнению со свободной, но она медленнее выводится из организма и способна накапливаться в больших количествах.

Когда необходимо проводить анализ на пролактин ?

Исследование проводится в том случае, когда выявлено повышенное содержание в крови пролактина, обычно более 700 мЕд/л.

Как трактуют результат анализа крови на макропролактин ?

Определение уровня макропролактина проводится в дополнение к анализу крови на пролактин для уточнения результата и исключения ошибок.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вырабатывается передней долей гипофиза. Этот гормон отвечает за созревание фолликулов с яйцеклетками у женщин и сперматозоидов у мужчин.

Выделение ФСГ в кровь происходит скачками. Эти скачки продолжаются по 15 минут и происходят через каждые 1-4 часа. В это время уровень гормона в крови повышается в 2-2,5 раза.

Нормы содержания ФСГ в крови :

Возраст/пол	Нормы мЕд/л
Женщины
до 1 года жизни	1,84-20,26
1-5 лет	0,6-6,12
6-10 лет	0-4,62
после 11 лет первая половина менструального цикла; овуляция (созревание яйцеклетки и выход из яичника); вторая половина менструального цикла.	1,37-9,90 6,17-17,2 1,09-9,2
климакс	19,3-100,6
Мужчины
до 1 года жизни	менее 3,5
1-5 лет	менее 1,45
6-10 лет	менее 3,04
11-14 лет	0,36-6,29
15-20 лет	0,49-9,98
после 21 года	0,95-11,95

Когда необходимо проведение анализа крови на ФСГ?

• Бесплодие. Невозможность зачать ребенка в течение более чем 6 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацепции.
• Снижение полового влечения, потенции (у мужчин).
• Удлинение менструального цикла до 40 дней и более, либо полное исчезновение месячных.
• Преждевременное половое развитие или его задержка.
• Невынашивание предыдущих беременностей.
• Отставание в росте.
• Дисфункциональные маточные кровотечения.
• Хронический воспалительный процесс в матке, яичниках, маточных трубах.
• Эндометриоз.
• Контроль эффективности лечения гормональными препаратами.
• Синдром поликистозных яичников.

Как осуществляется подготовка к анализу? Как берут материал на анализ ?

Анализ крови на ФСГ проводится на 6-7 день менструального цикла.

Подготовка к исследованию:

• За 3 дня : исключить интенсивные физические нагрузки, спортивные тренировки.
• Накануне : соблюдать легкую диету, избегать жирной пищи.
• За 8-14 часов : не принимать пищу, разрешается только пить.
• За 3 часа : исключить курение.
• За 10 -15 минут : постараться расслабиться, успокоиться.

Для исследования берут кровь из вены.

При каких состояниях выявляется повышение и снижение уровня гормона ?

Повышение	Снижение
Синдром истощения яичников . Они перестают выделять достаточное количество женских половых гормонов, а гипофиз, стараясь их активировать, начинает вырабатывать больше ФСГ.	Нарушение менструального цикла и функции яичников в результате недостаточной выработки гормонов гипофизом (гипогонадотропный гипогонадизм, гипоталамическая аменорея).
Опухоли гипофиза .	Синдром Шихана – инфаркт гипофиза после родов в результате падения артериального давления, кровотечения.
Синдром Свайера – заболевание, при котором мужчина имеет нормальный набор генов, но женское строение тела.	Повышенное содержание пролактина в крови (гиперпролактинемия).
Синдром Шерешевского-Тернера – хромосомное заболевание, для которого характерно снижение функции яичников, бесплодие.	Ожирение .
Дисфункциональные маточные кровотечения , которые связаны с персистенцией фолликула – в положенные дни менструального цикла он не разрывается и не освобождает яйцеклетку.	Синдром поликистозных яичников .
Эндометриоз .	Истощение, голодание, вегетарианская, сыроедческая диета .
Длительное и частое воздействие на организм рентгеновского излучения . Лучевая терапия.	Отравление свинцом .
Курение .
Тестикулярная феминизация – заболевание, при котором человек имеет мужской набор генов, но женское строение тела.	Прием некоторых лекарственных препаратов : соматотропный гормон; анаболики; гонадотропин-рилизинг-гормон; бузерелин; кломифен; карбамазепин; циметидин; даназол; бромокриптин; диэтилстильбестрол; бомбезин; гозерелин; вальпроеваякислота; мегестрол; торемифен; пероральные контрацептивы; тамоксифен; фенитоин; станозолол; пимозид; правастатин.
Опухоль яичка у мужчины .
Тяжелое нарушение функции почек .
Прием некоторых лекарственных препаратов : правастатин; рилизинг-гормон; фенитоин; кетоконазол; окскарбазепин; леводопа; нилутамид; налоксон; нафарелин.

34940 0

Мужские половые железы

Половые железы (иногда называемые гонадами) - это яичники у женщин и яички у мужчин. Два яичка расположены внутри мошонки на передней области таза. Их главная функция выработка сперматозоидов, которые выделяются через пенис.

Мужские половые пути

Расположение и строение

Яички являются первичными половыми органами мужчины, расположенными в семенниках.

Функции

Яички отвечают за выработку сперматозоидов и семени, но в них также есть особые клетки с эндокринной функцией. Они производят мужские половые гормоны, называемые андрогенами, из которых главный гормон - тестостерон.

Тестостерон отвечает за:
. рост и развитие мужских половых органов и сохранение их взрослых размеров;

. увеличение гортани (и, как следствие, изменения голоса);
. усиление роста костей и мышц;
. мужское половое возбуждение.

Как происходит выработка тестостерона

Тестостерон вырабатывается в результате действия гормонов гипоталамуса и передней доли гипофиза. Уровень тестостерона регулируется отрицательной обратной связью.

Женские половые железы

Яичники - это первичные половые органы женщины, расположенные в нижней части брюшной полости по сторонам матки. Они производят яйцеклетки для репродукции, но также и другие системы - овариальные фолликулы и желтое тело, - у которых есть эндокринные функции, связанные с репродуктивной деятельностью организма.

Функции

Овариальные фолликулы выделяют гормон эстроген, который в начале полового созревания отвечает за:
. созревание женских половых (репродуктивных) органов, таких как матка и влагалище;
. развитие грудей;
. рост и распределение волос на теле;
. распределение жира на бедрах, ногах и в груди.

Желтое тело также выделяет немного эстрогена, но основной его гормон - прогестерон, который заставляет уплотняться выстилающие ткани матки, чтобы подготовить организм к беременности. И эстроген, и прогестерон отвечают за изменения, которые происходят во время менструального цикла.

Как происходит выработка эстрогена и прогестерона

Как и тестостерон, эстроген и прогестерон выделяются в результате действий гормонов гипоталамуса и гипофиза. Уровни эстрогена и прогестерона регулируются отрицательной обратной связью.

Женские половые пути

Контроль гипофизом цикла овуляции

Яичники находятся под контролем передней доли гипофиза. Под влиянием эстрогена, производимого овариальным фолликулом, гипофиз производит фолликулостимулирующий гормон (пролан А, ФСГ) и лютеинизирующий гормон (пролан Б, ЛГ). Эти гормоны заставляют фолликул созревать и выпускать яйцеклетку во время овуляции. Оставшаяся часть фолликула образует желтое тело, которое производит прогестерон. Если яйцеклетка не оплодотворяется, уровень прогестерона падает, и наступает менструация.

Половые гормоны – биологически активные вещества, основная роль которых заключается в контролировании процессов формирования организма по женскому или мужскому типу.

Половые гормоны мужского организма

Общее название, которое носят мужские половые гормоны – . Они вырабатываются в двух органах. В связи с этим выделяют две группы мужских половых гормонов:

• надпочечниковые;
• тестикулярные.

К надпочечниковым половым гормонам мужчин относят ДГЭА, андростендион, а также ДГЭА-сульфат.

– является лишь промежуточной формой. Из него образуются как тестостерон, так и . Активность, в сравнении с конечной формой довольно низка и составляет всего 20% от полной активности.

Является главным половым гормоном, образующимся в коре надпочечников. Он также является одним из предшественников мужских и женских стероидов. Используется в качестве маркера активности надпочечников в отношении синтеза половых стероидов.

ДГЭА также необходим для синтеза конечных форм половых гормонов у мужчин и женщин. Его активность сравнительно низкая. Таким образом, результаты работы надпочечников необходимы для формирования половых стероидов в периферической ткани.

В яичках образуется главное соединение из группы мужские гормоны – тестостерон. Его влияние достаточно широко и, в некотором роде, он действует практически на все органы мужского организма. Так, выделяют следующие эффекты тестостерона:

• андрогенный – этот эффект заключается в воздействии на половое развитие мужчины. Тестостерон отвечает за проявление вторичных признаков полового развития, а также за эректильную функцию;
• антигонадотропный – оказывает подавляющее действие на выделение гонадотропинов;
• гемопоэтический – стимулирует образование , а также оказывает влияние на кроветворную функцию костного мозга;
• анаболический – тестостерон отвечает за мышечную массу, в частности, за ее рост, а также оказывает стимулирующее действие на белковый обмен;
• психологический – оказывает сильное воздействие на формирование либидо и полового поведения. В некотором роде влияет на настроение.

Максимальный уровень, который достигают мужские гормоны в крови, наблюдается в 7 утра и 9 вечера. Это связано с тем, что стимуляция секреции этого гормона регулируется гипофизом, пик активности которого приходится именно на эти часы.

Формы тестостерона

Главный гормон у мужчин – содержится в трех формах, каждая из которых оказывает различное влияние на органы мишени:

• связанный с белками – этот тип непрочно связывается с альбуминами и, при необходимости воздействия на органы-мишени, может разорвать образовавшуюся связь;
• несвязанный с белками – легко проникает в органы-мишени и характеризуется высоким уровнем биологической активности;
• бионедоступная форма – обладает сильной связью с глобулинами и не может оказывать действие на органы мишени.

Для определения точного влияния половых гормонов на организм, необходимо изучение такого показателя, как общий тестостерон. Он включает в себя все формы этого гормона, содержащиеся в организме мужчины.

Дигидротестостерон

Наиболее активным метаболитом тестостерона является . Его образование происходит за счет ферментативного процесса в яичках и коже. Активность этого вещества превышает эффект от простого тестостерона в несколько раз. Он оказывает на мужской организм следующее действие:

• формирование половых различий;
• рост пениса;
• активное образование эритропоэтических факторов;
• формирование акне;
• гиперплазия предстательной железы;
• выделение предстательного секрета;
• воздействие на центральную нервную систему.

Учитывая большое количество негативных воздействий на организм, это вещество считается опасным. Поэтому крайне важно следить за его содержанием. В нормальных условиях андрогенам не характерен избыток, однако, очень часто можно заметить их сильное увеличение при приеме анаболиков.

По этой же причине запрещается принимать мужские гормоны, если у больного имеется гиперплазия или воспаление простаты.

Половые гормоны женского организма

На состояние и функционирование женского организма, большее влияние оказывают такие женские половые гормоны, как эстроген и прогестерон. В группу эстрогенов, включают следующие женские половые гормоны:

• эстрадиол – является самым активным из трех женских стероидов и от его количества напрямую зависит репродуктивная функция;
• эстриол – второстепенный женский половой гормон. Основную роль выполняет во время беременности. Именно он помогает расти и развиваться матке. Если женщина не беременна, то эстриол в ее организме присутствует, но в очень низких концентрациях;
• эстрон – отвечает за формирование вторичных половых признаков, а также способствует росту матки и формированию ее слизистой.

Эстрадиол

Эстрадиол – главный женский гормон. Его выработка происходит в яичниках, а также в незначительном количестве, он вырабатывается корой надпочечников. В женском организме, они отвечают за следующие функции:

• обеспечивает правильное формирование половых органов;
• отвечает за вторичные половые признаки;
• регулирует менструальный цикл;
• оказывает влияние на психофизиологические особенности женщины;
• повышает обменные процессы в костных тканях;
• регулирует холестериновый обмен.

У женщин, которые уже могут рожать, уровень этого вещества напрямую зависит от фазы месячных. В начальной фазе наблюдается повышение уровня эстрадиола, в конце фолликулярной фазы отмечается достижение пика. Затем наблюдается медленное снижение.

Если говорить о беременности, тогда нарастание уровня вещества отмечается непосредственно перед родами. С возрастом, гормоны половых желез женщин значительно уменьшаются в количестве и не превышают уровень, характерный для мужчин.

На женские половые стероиды, могут оказывать влияние следующие факторы:

• повышение пролактина;
• аномалии развития половых органов;
• эндокринные нарушения;
• быстрое снижение массы тела;
• диета с недостаточным количеством жиров;

Повышенный уровень чаще всего встречается при новообразованиях яичников или приеме оральных контрацептивов. А также пагубно влияет на женские половые гормоны постоянное стрессовое состояние.

Еще один довольно важный стероид – пролактин. Все его функции, так или иначе, связаны с репродуктивной функцией. Основное свое действие он оказывает на молочные железы. Так, без этого вещества попросту невозможна лактация.

Пролактин выполняет следующие функции:

• стимулирует образование молока у родившей женщины;
• оказывает влияние на синтез эстрогенов и поддерживает их во время беременности на высоком уровне;
• активирует окситоцин;
• тормозит овуляционный цикл.

Помимо этого, существуют теории, что также это вещество оказывает обезболивающее действие. А также считается, что оно необходимо для проведения иммунных реакций.

Повышение уровня пролактина наблюдается в следующих ситуациях:

• галакторея;
• нарушение работы или новообразования в гипофизе;
• хронические заболевания почек или печени;
• эндокринные нарушения;
• недостаток витаминов группы B;
• заболевания яичников.

А также повышение пролактина может наблюдаться при приеме некоторых лекарственных средств, таких как нейролептики или же антигистаминные препараты. Снижение уровня этого вещества, в свою очередь, наблюдается в следующих ситуациях:

• синдром Шихана;
• прием карбамазепина или вальпроевой кислоты;
• переношенные беременности.

Прогестерон

Прогестерон, в обычных условиях производится желтым телом яичников. В том случае, если женщина беременна, это вещество синтезируется плацентой. Прогестерон не зря называют «гормоном беременности». Его действие направлено на подготовку организма женщины к процессу вынашивания ребенка.

Именно поэтому во время беременности его уровень превышает обычный в десятки раз. Этот гормон выполняет несколько важных функций:

• способствует утолщению стенки матки;
• регулирует отложение жира;
• оказывает релаксирующее действие на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта.

А также этот гормон оказывает значительное влияние на обменные процессы, происходящие в организме женщины. В частности, можно выделить отложение жиров и углеводов, регулировка уровня инсулина в крови, усиление метаболизма белков, а также действие на работу мочевыделительной системы.

Если наблюдается в основном при беременности, то его снижению способствуют:

• аменорея;
• хронические инфекционные заболевания половых органов;
• угроза выкидыша;
• прием оральных контрацептивов;
• задержка внутриутробного развития.

Любое из этих состояний является довольно опасным для женщины. Именно поэтому контроль уровня прогестерона является важным диагностическим методом.

Синтез половых гормонов

Как , так и мужские, синтезируются из одного предшественника – холестерола. Далее, от него отщепляется боковая цепь, в результате чего образуется прегненолон.

Образование тестостерона из прегненолона, может протекать двумя путями:

• через образование прогестерона;
• через образование ДГЭА.

Из тестостерона образуется его самый активный метаболит – дигидротестостерон, а также β-эстрадиол. Эстрадиолы могут появляться и без участия тестостерона. Точнее, непосредственно через прогестерон.

Учитывая, сложный синтез половых гормонов, нельзя с полной уверенностью сказать, какие из них важнее. Так, для правильной работы женского организма нужен и тестостерон.

Уровень половых гормонов – крайне важный показатель, который позволяет в полной мере оценить состояние половой функции как мужского, так и женского организма. Поэтому при появлении подозрения на нарушение половой функции, необходимо обратиться за помощью к специалистам для изучения уровня половых веществ.

Основные нарушения

Если говорить о женских половых соединениях, то на их состояние может оказать неблагоприятное воздействие несколько факторов:

• стрессовые ситуации;
• операции на матке;
• климакс.

Чаще всего, при возникновении нарушений содержания половых гормонов в организме женщины, формируются такие нарушения:

• дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы;
• повышение уровня мужских гормонов;
• повышенная активность пролактина;
• кисты яичников;
• нарушение менструаций.

Все состояния требуют немедленного медицинского вмешательства. Причинами нарушения содержания мужских половых гормонов, могут стать:

• патологии половых желез;
• частое употребление алкогольных напитков;
• частые инфекционные заболевания;
• заболевания предстательной железы.

Репродуктивная функция – одна из самых важных в человеческой жизни. Именно поэтому так важно, чтобы работа желез всегда находилась на нормальном уровне. При появлении первых признаков гормональных нарушений, важно обратиться к врачу.

Половые гормоны, особенно, эстроген и прогестерон делают женщину женщиной. Они оказывают влияние на её поведение, проявление эмоций, интеллекта, формирование либидо, да и характерный облик женщины напрямую зависит от наличия половых гормонов.
В головном мозге в гипоталамусе и гипофизе (эндокринных железах) осуществляется основной контроль над репродуктивной деятельностью человека.

Для того чтобы эта репродуктивная деятельность осуществлялась в полной мере в организме женщины вырабатываются следующие гормоны:
Гонадотропный рилизинг (ГнРГ)
Фолликулостимулирующий (ФСГ)
Лютеинизирующий (ЛГ)
Эстроген
Прогестерон
Тестостерон

Все они взаимосвязаны между собой. Как только у женщины наступает время начаться менструации, гипоталамус вырабатывает ГнРГ. Этот гормон своими химическими реакциями побуждает гипофиз к производству ФСГ и ЛГ. Они в свою очередь стимулируют выработку в яичниках эстрогена, прогестерона и тестостерона (мужского гормона), которые влияют на цикличность месячных, что способствует возможности зачатия ребенка.

А теперь подробнее поговорим о женских половых гормонах.

Женские половые гормоны

Эстроген
Женские половые гормоны группы эстрогенов считаются одними из основных. Это эстрадиол, эстриол, эстрон. Вырабатываются они яичниками и надпочечниками. Когда репродуктивная функция женщины угасает и когда яичники и желтое тело перестают вырабатывать эстроген, надпочечники продолжают эту деятельность. Обычно эту группу гормонов называют эстрогеном, так как все они выполняют одну и ту же функцию. Отличие лишь в том, что:

• эстрон участвует в формировании вторичных половых признаков и стимулирует развитие половых органов
• во время беременности более активен эстриол
• в другое время эстрадиол (кстати, эстрадиол входит в состав большинства оральных контрацептивов)

Глобальные эффекты эстрогена:

1. Ответственен за половое созревание девочки. Определяет развитие и формирование женского организма: матки, шейки матки, маточных труб, яичников, влагалища, больших и малых половых губ и молочных желез.
2. Препятствует повышению уровня холестерина и триглицеридов в крови благодаря синтезу липопротеидов высокой плотности (ЛВП – это хороший холестерин , который связывает плохой холестерин). Во время менопаузы этого эффекта женщина лишается и тогда, впервые начинает развиваться атеросклероз и появляются сердечно-сосудистые заболевания .
3. Влияние на костную ткань и на опорно-двигательный аппарат. Эстроген активирует остиокласты. Это те клетки, которые разрушают устаревшие костные клетки. По сути это чистильщики, очищающие нашу костную ткань от отработанных костных клеток. Эстроген препятствует вымыванию кальция из костей. Благодаря этому сохраняется масса кости и тем самым препятствует развитию остеопороза.
4. Участвует в обменных процессах организма тем, что влияет на всасывание белков и ферментов в кишечнике, а также на их синтез.

Локальные эффекты эстрогена:

1. В первую фазу менструального цикла способствует созреванию яйцеклетки, водянистой жидкой слизи, которая благоприятствует оплодотворению яйцеклетки сперматозоидом.
2. Влияет на структуру и цитологию влагалища, тем самым поддерживается эластичность, увлажненность, растяжимость. Происходит обновление эпителия слизистой влагалища.
3. Вызывает задержку воды в организме. Задерживается вода и натрий в сосудистом русле, выходят электролиты.
   • Гиперэстрогенные женщины, которые имеют такие проблемы как эндометриоз, мастопатия, миома матки зачастую имеют незначительную отечность . Они ходят по врачам, ищут причины своих отеков, но нарушений в почках и надпочечниках не находят. Если есть гиперэстрогенные заболевания, то причиной отеков является эстроген. Это его эффект, задерживать жидкость в организме.
4. Обладает анаболическим эффектом, т.е. он способствует синтезу белка в организме. В период беременности, благодаря эстрогену, формируются протоки молочных желез, по которым будет доставляться молоко. Благодаря эстрогену в период беременности растет миометрий – мышечный слой матки, что очень важно к периоду родов для изгнания плода, для родовспоможения.
5. В пубертатном периоде, как для женщин, так и для мужчин эстроген вызывает закрытие эпифизов длинных трубчатых костей. Т.е. прекращение роста человека происходит именно благодаря эстрогену.

Недостаток эстрогенов или их переизбыток является показателем нарушений в репродуктивной системе.

Если уровень эстрогенов превышен, то это говорит о том, что возможно яичники или надпочечники отягчены опухолевыми заболеваниями. Симптомами этого могут быть маточные кровотечения и развитие миомы матки. В случае если эстрогенов вырабатывается недостаточно, то можно предположить, что происходит сбой в менструальном цикле, овуляция отсутствует, развивается бесплодие. Тогда появляется бессонница , апатия ко всему, настроение становится депрессивным. Кожа и слизистые становятся сухими.

Прогестерон

Гормон прогестерон ответственен за оплодотворение и течение беременности женщины.

Он синтезируется с момента образования желтого тела во время месячного цикла, во время самой беременности плацентой. При снижении уровня прогестерона возникают: сбои в цикличности месячных, выкидыши и бесплодие. Повышение выработки прогестерона является нормой только во время беременности. В другом случае можно заподозрить возникновение опухолевых процессов.

Локальные эффекты прогестерона

Так как он работает во вторую фазу менструального цикла, то благодаря прогестерону начинают секретировать железы эндометрия. Они начинают выделять гликоген, белок, витамины, минералы, что является на начальном этапе питательной средой для оплодотворенной яйцеклетки.

После овуляции благодаря прогестерону происходит небольшое повышение температуры тела на 0,3 – 0,6 градусов. И это имеет большое клиническое значение, которое подтверждает прошедшую овуляцию у женщины.

Благодаря прогестерону во вторую фазу менструального цикла, шеечная слизь становится чрезвычайно густой и сперматозоиды не могут попасть во вторую фазу менструального цикла через шейку матки.

• Прогестерон также как и эстроген влияет на костную ткань. Если эстроген активирует остиопласты, то прогестерон активирует остиобласты – клетки, стимулирующие рост клеток новой костной ткани. Обновление костной ткани идет благодаря прогестерону.
• В период беременности прогестерон стимулирует образование альвеолярной системы молочных желез. Логично, эстроген построил дороги, по которым будет доставляться молоко, а прогестерон построил фабрики, где будет синтезироваться молоко.
• В период беременности прогестерон в отличие от эстрогена предохраняет матку от возбудимости. Эстроген настроил мышечный слой, а прогестерон защищает этот мышечный слой от возбудимости, что очень важно для вынашивания плода.

Связь половых и эндокринных гормонов взаимозависима. Кроме гипофиза, гипоталамуса и ганад в секреции выработки половых гормонов принимают участие надпочечники, щитовидная и поджелудочная железы.

Иногда при нарушении в работе одних гормонов происходит механизм заменимости другими. К примеру, как эстроген, так и прогестерон вырабатываются надпочечниками (хотя и в меньшей степени, чем яичниками и желтым телом). При угасании репродуктивных функций надпочечники еще какое-то время продолжают вырабатывать эти гормоны, но их, конечно, недостаточно, чтобы жизнь женщины не подвергалась возрастным изменениям.

Подробнее о том, что происходит с гормонами в организме женщины и как активизируются симптомы климакса во время менопаузы можно узнать в следующей статье. Также в дальнейшем мы будем говорить о помощи при проявлении симптомов и лечении климакса у женщин .

© М. Антонова

—————————————————————————————————-