Бывает ли уреаплазма у мужчин. Уреаплазма уреалитикум у мужчин — симптомы и лечение! Что такое уреаплазма у мужчин

На сегодняшний день уреаплазмоз – это одно из наиболее . Следует отметить, что уреаплазмы относятся к условно-патогенной микрофлоре. Это означает, что они могут быть обнаружены у абсолютно здоровых людей, но при определенных условиях (например, ослабление иммунитета) могут стать причиной заболеваний.

Уреаплазма у мужчин довольно редко вызывает воспалительные заболевания, но игнорировать эту проблему нельзя. Заболевание передается половым путем, поэтому вопросу предохранения и профилактики уреаплазмоза должно уделяться особое внимание.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Длительно нелеченный уреаплазмоз приведет к поражению уретры, придатков яичка и бесплодию.

Обычно причиной обращения к врачу является не само заболевание, а его осложнения, так как в подавляющем большинстве случаев уреаплазмоз длительное время протекает бессимптомно.

С момента заражения до проявления первых клинических симптомов болезни может пройти несколько месяцев. В этот скрытый период больной мужчина, не подозревая о заболевании, может передать возбудителя инфекции своим половым партнерам.

Чаще всего первые симптомы болезни выражены слабо. Больные жалуются на чувство жжения в уретре во время мочеиспускания, иногда появляются слизистые выделения из нее. Эти симптомы могут самостоятельно исчезать на некоторое время, а затем появляться вновь. Если оставить заболевание без должного лечения, уреаплазмы могут вызвать воспалительные заболевания уретры, придатков яичка, или привести к бесплодию.

Самым частым осложнением уреаплазмоза является уретрит. Заболевание проявляется резями, болями, чувством жжения в уретре и любым другим дискомфортом, обязательно связанным с мочеиспусканием. В некоторых случаях заболевание излечивается самостоятельно. При отсутствии лечения процесс переходит в хроническую форму, причем каждое обострение будет протекать тяжелее и дольше предыдущего.

Эпидидимит – воспаление придатка яичка, довольно редкое осложнение уреаплазмоза. Обычно болевых ощущений и какого-либо другого дискомфорта это заболевание не вызывает, но придаток может увеличиваться и уплотняться, что заставляет мужчину обратиться к урологу.

Также может стать осложнением уреаплазмоза. Больных беспокоит затруднение мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, боли и дискомфорт в промежности, позже могут возникнуть нарушения эрекции вплоть до импотенции.

Очень часто уреаплазмоз становится причиной бесплодия у мужчин. Следует отметить, что после правильного лечения и при отсутствии других проблем со здоровьем детородная функция у мужчин восстанавливается.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Схемы лечения уреаплазмоза у мужчин и схожи. Лечение назначает только врач с учетом чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Чаще всего назначаются антибиотики тетрациклинового ряда. При выявлении устойчивости уреаплазмы к этой группе препаратов они могут быть заменены на фторхинолоны или макролиды. Иногда требуется назначение двух антибактериальных препаратов из разных групп одновременно. Обычно курс лечения длится 7–10 дней.

После курса антибактериальной терапии пациентам рекомендуется курсовой прием препаратов для (Линекс, Бифиформ и др.) с целью профилактики и лечения дисбактериоза.

Для укрепления защитных сил организма больным назначаются (Компливит, Алфавит, Биомакс, Витрум и др.) и природные иммуномодуляторы (экстракт эхинацеи, лимонник, отвар и сироп шиповника).

Во время лечения больным рекомендуется соблюдение диеты, исключающей жареное, острое, соленое, жирное и алкоголь. Также следует воздержаться от половых контактов, либо использовать барьерные средства для предохранения (презервативы). После окончания терапии необходимо пройти контрольное обследование.

Профилактика уреаплазмоза

Лечение уреаплазмоза медикаментозное. Мужчине назначают прием антибиотика, возможно, пробиотика и поливитаминного препарата.

Для того чтобы избежать уреаплазмоза, необходимо исключить случайные половые связи. Если они все же имеют место, то во время полового акта необходимо всегда использовать презервативы. Желательно иметь одного полового партнера.

При выявлении уреаплазмоза у полового партнера необходимо пройти обследование, а при необходимости курс лечения для того, чтобы не допустить развития осложнений заболевания.

Для экстренной профилактики инфекций, передаваемых половым путем, возможно введение в уретру антисептиков (Мирамистин, Хлоргексидин). Применение этих препаратов эффективно только в первые часы после случайной половой связи. Следует отметить, что нельзя злоупотреблять этими препаратами. Частое введение антисептиков в уретру может вызвать ожог слизистой мочеиспускательного канала или аллергический уретрит.

Хорошей профилактической мерой для предупреждения заболеваний, передающихся половым путем, является укрепление иммунитета.

К какому врачу обратиться

Если у мужчины появились какие-то симптомы, связанные с мочеполовой сферой, ему можно обратиться к урологу. Дополнительную помощь при уреаплазмозе окажут андролог и венеролог.

Содержание статьи:

Одной из инфекций, передаваемых половым путем, является уреаплазмоз. Ее возбудители - микробы (уреаплазмы) находятся на слизистых оболочках половых органов и мочевыделительной системы человека. У представителей сильной половины человечества заболевание встречается гораздо реже, поэтому лишь немногие из них знают, чем опасна болезнь и как правильно ее лечить.

Уреаплазма, представитель подсемейства Mycoplasmataceae - микроорганизм, который может жить и в здоровом теле, так как он считается условно-патогенным, но при ослаблении иммунитета признаки заболевания могут быстро проявиться. Носителями бактерии выступают более половины женщин планеты. У них течение заболевания, как правило, проходит без видимых симптомов, такое состояние называется уреаплазмопозитивность (Ureaplasma-positive). В случае с мужчинами такое протекание болезни также имеет место быть, но обычно заражение уреаплазменной инфекцией у мужчин протекает с яркой симптоматикой. В таком случае требуется лечение. А также лечение необходимо, если мужчина является бессимптомным носителем, а у его полового партнера выраженные патологические изменения и при подготовке к беременности у женщины, если один из половых партнеров уреаплазмопозитивный. Обнаружение наличия уреаплазмы проводится в лабораторных условиях.

Уреаплазма отличается от других бактерий особенностью структуры - у нее не имеется клеточной стенки. Это объясняет, почему не все антибиотики применяются для лечения уреаплазменной инфекции. Эффект многих антибиотиков достигается в большинстве случаев за счет воздействия на ферменты, принимающие участие в строительстве стенки клетки.

Действие уреаплазмы на зараженный организм

Воздействие бактерии уреаплазмы на организм протекает следующим образом:

· попадая внутрь тела человека, она разрушает мембраны клеток, вырабатывая перекись водорода;

· затем уреаплазмы крепятся к мембране клетки;

· если заболевание находится в активной фазе, клетка, на которую действует бактерия, умирает через 6 суток.

Уреаплазматические бактерии внутри организма выделяют протеазу А - фермент, расщепляющий антитела класса А, отвечающие за своевременный иммунный ответ. Поэтому стойкий иммунитет
к уреаплазме не вырабатывается и заразиться уреаплазмой инфекцией можно несколько раз за жизнь.

Виды бактерии уреаплазмы

Науке известно несколько десятков видов уреаплазмы, однако врачам на сей день известны лишь два крупных вида, которые могут вызвать половые инфекции:

Уреаплазма Парвум (Ureaplasma parvum)
- Уреаплазма Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Оба они объединены в подвид «уреаплазма специес» (Ureaplasma Species). Уреаплазменная инфекция часто сочетается с другими заболеваниями передающимися половым путем, такими как хламидиоз, микоплазмоз , трихомониаз или гонококковая инфекции.

Если установлено, что бактерии относятся к группе «парвум», тогда не требуется специфического лечения, если нет патологических проявлений, так как Ureaplasma parvum присутствует в нормальной микрофлоре мочевыводящих путей.

Если уреаплазма относится к виду «уреалитикум», лечение назначается сразу же, так как она считается патогенной и в любой момент может вызвать заболевание.

Причины уреаплазмоза у мужчин

Ключевой фактор в развитии заболевания - это незащищенные половые контакты. Ситуация усугубляется, если имеются следующие факторы:

· возраст пациента (младше 30 лет);

· раннее начало сексуальной жизни;

· перенесенные ранее заболевания инфекционного характера, передающиеся половым путем;

· перенесенные операции на мочеполовой системе;

· частая смена сексуальных партнеров на протяжении жизни.

Возможен другой случай - когда активизируются бактерии уреаплазмы, находящиеся внутри организма. Это провоцируется следующими факторами:

· общее ухудшение качества жизни;

· стрессы вследствие изменения режима дня;

· смена режима питания;

· прием антибиотиков;

· прием гормональных препаратов.

Заражения уреаплазмозом бытовым путем если существует, то только теоретически. Бессимптомное протекание болезни у лиц мужского пола тоже бывает крайне редко. Обычно инфекция ярко проявляется и при отсутствии соответствующего лечения может перейти в хроническую форму.

Основные симптомы уреаплазмоза у мужчин

Вид «парвум» носит преимущественно скрытый характер, при этом мужчина перед визитом к специалисту не догадывается, что у него присутствует данный возбудитель. Вид «уреалитикум» проявляется симптоматикой характерной для многих инфекционных заболеваний передающихся половым путем. При уреаплазмозе встречаются следующие симптомы у мужчин:

· зуд, жжение в области паха;

· болезненные ощущения при мочеиспускании;

· дискомфорт во время полового акта;

· наблюдаются прозрачные скудные выделения из полового члена.

Инкубационный период уреаплазмоза находится в диапазоне от 14 дней до 2-3 месяцев, что затрудняет постановку диагноза. Проведение диагностических мероприятий и обнаружение высокой концентрации уреаплазм в собранном материале поможет определить точный диагноз, а также определить сопутствующих патогенных возбудителей инфекции.

При уреаплазменной инфекции возможно самоизлечение, но это не гарантирует невозможности повторного заражения. Бессимптомное носительство при ослаблении иммунитета в любой момент может перейти в заболевание. Поэтому лучше пролечить уреаплазмозу, чтобы процесс не перешел в хронический уреаплазмоз.

Возможные осложнения при уреаплазмозе

Если не выявить инфекцию своевременно, она может распространиться на другие системы организма, ослабляя его. Наиболее частыми последствиями являются воспаление уретры, мочевого пузыря, яичек, предстательной железы, придатков половых органов. Поэтому стоит взвесить все «за» и «против» самолечения либо отказа от врачебного вмешательства. Ниже подробнее рассмотрены самые частые осложнения.

1. Воспаление уретры (уретрит) заявляет о себе жгучей болью и дискомфортом при мочеиспускании. Это - лишь первая ступень осложнений уреаплазмоза. Дальнейшее усугубление проявляется в проникновении возбудителя инфекции внутрь других органов мочеполовой системы.

2. Воспаление придатков яичек (эпидидимит) характеризуется их заметным уплотнением и увеличением. Тем не менее, это безболезненно и не причиняет неудобств, на которые способен уретрит.

3. Уреаплазмоз меняет качество спермы, разрушая сперматозоиды. Микроорганизмы оседают на шейке «головастика», снижая его подвижность. При жизнедеятельности уреаплазмы выделяется фермент, пагубно влияющий на текучесть спермы и снижающий способность сперматозоидов к оплодотворению.

4. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Как ни странно, одним из последствий уреаплазмоза является артрит, выступающий весьма сложным с точки зрения его правильной диагностики.

5. Простатит, выражающийся регулярными позывами к мочеиспусканию. Также сопровождается болью в области паха, может привести к эректильной дисфункции .

6. Цистит (восполнение мочевого пузыря), приводящий к недержанию мочи.

7. Баланопостит (воспаление головки и внутреннего листа крайней плоти полового члена), приводящий к невозможности обнажить головку члена.

8. Баланит - воспаление головки полового члена.

9. Орхоэпидидимит (когда яички и их придатки воспаляются одновременно).

10. Сужение мочеиспускательного канала.

11. Особую проблему как для мужчин, так и для женщин представляет бесплодие.

При отсутствие лечения заболевание чаще всего переходит в хроническую форму и приводит к осложнениям и частым обострениям болезни, которые труднее поддаются лечению.

Диагностика уреалпазмоза у мужчин

Чтобы выявить болезнь, вызываемую уреаплазмами, врач имеет право назначить одну или несколько процедур из списка ниже:

· ИФА - иммуноферментный анализ;
· посев на выявление бактерии уреаплазмы;
· ПИФ - прямую иммунофлюоресценцию;
· ПЦР - полимеразную цепную реакцию;
· посев на чувствительность к антибиотикам;
· спермограмма;
· микробиологическое обследование эякулята.

В зависимости от проявления симптомов врач может назначить дополнительные анализы в смежных областях с целью выявить нежелательные патологии.

Какой врач лечит уреаплазмоз у мужчин

При подобном заболеваниb следует обратится к венерологу или урологу. Первичный прием необходим для того, чтобы врач мог решить, как лечить уреаплазмоз. Для этого врач произведет осмотр, выслушает жалобы пациента, назначит анализы и выявит причины заражения.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Если у человека обнаружена уреаплазма, лечение болезни проводится у него и всех его половых партнеров. Схема лечения одинакова независимо от пола, то есть уреаплазма у женщин лечится также как и у мужчин. Опираясь на сведения об чувствительности к антибиотикам, врач назначает препараты. Обычно ими являются антибиотики тетрациклинового ряда. Тетрациклины - это антибиотики широкого спектра действия, механизм их действия заключается в подавлении жизнедеятельности белка микробной клетки, которое проявляется на уровне рибосом.

Если патогенные микроорганизмы устойчивы к воздействию тетрациклинов, он заменяется на препараты из группы макролидов или, при смешанной инфекции, препаратами из группы фторхинолонов. При тяжелом протекании уреаплазмоза есть вероятность назначения сразу нескольких антибактериальных препаратов.

Полный курс лечения протекает порядка 10-14 дней. После следует визит к специалисту с целью контроля текущего состояния и сдачи анализов. При тяжелом течение уреаплазмоза и возникновении осложнений, лечение может быть увеличено до 3-4 недель.

Следом за курсом антибиотиков следует прием лекарств, возвращающих микрофлору кишечника в нормальное состояние. Такие препараты, как Бифиформ, Линекс лечат дисбактериоз. Чтобы улучшить общее состояние организма, ослабленного борьбой с болезнью, уролог предписывает прием поливитаминных комплексов (Витрум, БиоМакс, Компливит), а также иммуномодуляторы (экстракт эхинацеи и лимонника, отвар из шиповника).

Особое внимание стоит уделить правильному питанию. Полностью исключаются жареная, жирная, острая, соленая пища, спиртное (в том числе пиво), сладкое. При наличии простатита назначается массаж предстательной железы. Рекомендуется в процессе восстановления воздержаться от половых контактов, в крайнем случае допустимо использовать презервативы.

Лечение заканчивается контрольным обследованием, дату которого устанавливает врач. После в течение 3-4 месяцев пациент должен проходить контрольный осмотр, цель которого - убедиться в нормальной работе организма и полном устранении признаков уреаплазмоза.

Ключевые принципы лечения уреаплазмоза у мужчин. Дозировки препаратов

В процессе лечения врач может выписать для приема следующие группы медикаментов:

· антибиотики (специфическое лечение уреаплазменной инфекции);

· противопротозойные и противогрибковые препараты (предотвращение осложнений);

· физиотерапия (при наличии других заболеваний вроде простатита);

· витамины (для общего укрепления организма);

· иммуномодуляторы (нормализация иммунитета);

· введение местных средств в мочеиспускательный канал.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками

Антибиотики подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма, а также чувствительности к ним уреаплазм. К антибактериальным препаратам, оказывающим влияние на уреаплазму, относят:

Назначается по 100 мг 2 раза в день, курсом 1-2 недели. В первый прием дозу увеличивают в двое, то есть 200 мг. Один из первых препаратов выбора при лечение уреаплазмоза.

Применяется по 500 мг 4 раза в день, курс 1-2 недели.

Кларитромицин (клабакс, клацид)

Применяется по 250 мг 2 раза в сутки, а в пролонгированной форме по 500 мг 1 раз в сутки, курсом 1-2 недели. Второй препарат выбора для лечения уреаплазменной инфекции.

Диета при уреаплазмозе

Запрещенные к употреблению продукты были представлены выше. Рекомендуется принимать натуральную пищу, богатую витаминами (овощи, фрукты), молочную продукцию с низкой массовой долей жирности, йогурты и ацидобифиллин.

Контроль эффективности лечения уреаплазмоза у мужчин

Через 15-20 дней производится контрольное исследование лечащим специалистом. Как правило, для этого он применяет метод ПЦР или метод бактериологического посева, его можно провести раньше через 1 неделю.

Требуется ли лечение партнера

В обязательном порядке проводится выявление уреаплазмоза у всех половых партнеров инфицированного. Это делается для избежания повторного заражения и получения осложнений. Если у мужчины выявлены микроорганизмы, но при этом нет симптомов, стоит обязательно вылечиться, если у женщины есть желание забеременеть и тем более если она уже беременна, потому что уреаплазменная инфекция может нанести вред плоду.

Нежелательно заниматься сексом в период лечения. Даже применения контрацептивов (презерватива) не дает стопроцентной гарантии в защите от уреаплазмоза.

Рецидив или повторное заражение у мужчин

Если ранее пациент уже проходил лечение от уреаплазмоза и не закончил полный курс терапии, а через некоторое время вновь обнаружил у себя симптомы этого заболевания, то не стоит заниматься самолечением и принимать прописанные ранее препараты, так как они уже потеряли свою эффективность, поскольку к ним скорее всего выработалась устойчивость микроорганизмов. Следует немедленно обратится за помощью к специалисту, чтобы он выявил причину рецидива, поставил правильный диагноз и провел соответствующее лечение.

Профилактика уреаплазмоза у мужчин

Самое важное правило - избегать случайных либо беспорядочных половых связей. Если все же не получается это делать, стоит использовать презервативы - барьерные средства контрацепции.

Желательно не ждать появления патологических изменений в организме и периодически посещать уролога с целью своевременного выявления возможных проблем, а также при необходимости сдавать анализы на скрытые инфекции.

Особенно опасен уреаплазмоз для людей с ослабленным иммунитетом. Для профилактики болезни рекомендуется соблюдать активный образ жизни (занятия спортом, прогулки на свежем воздухе), правильное питание и закаливание. Также имеет место использование витаминных комплексов и биологически активных добавок. Стоит воздерживаться от спиртного, никотина, наркотических веществ, соблюдать режим дня и избегать стрессов.

22.06.2017

Женщины часто страдают от уреаплазмоза, чем мужчины. Поэтому представители сильного пола даже и не слышали о таком инфекционном заболевании.

А ведь уреаплазмоз у мужчин - эта опасная болезнь и всем людям стоит знать, как передается уреаплазма, как ее лечить, чем она чревата и какую профилактику нужно делать, чтобы ее избежать.

Уреаплазма: что это такое

Уреаплазмы - это очень мелкие бактерии, обитающие в слизистых половых органов и мочевых путей. Человеческий организм - это комфортная среда для возбудителя уреаплазмоза. Попадает он в организм половым путем и, вследствие этого, у человека начинаются воспалительные процессы в мочеполовой системе. Возможность передачи этой инфекции бытовым путем медики считают маловероятной.

Важно: воспалительные процессы, вызванные уреаплазмами, начинают развиваться только при снижении иммунитета!

У женщин эта болезнь долгое время протекает бессимптомно, а вот уреаплазма у мужчин проявляет себя быстро и «ярко». Если проигнорировать серьезность данного заболевания и не лечить его как следует, оно может перейти в хроническое и иметь очень серьезные последствия.

Симптомы и лечение уреаплазмоза у мужчин

Уреаплазма парвум, так еще называется уреаплазмоз, коварна тем, что ее симптоматика размыта и схожа с рядом других заболеваний. Поэтому люди часто обращаются к врачу, даже не подозревая, что в их организме уже «поселилась» опасная инфекция.

Симптомы уреаплазмоза

• зуд и жжение в мочеиспускательном канале;
• прозрачные или мутноватые незначительные выделения из полового органа (обычно утром);
• боли и рези при мочеиспускании.

Бывает, что легкая форма заболевания проходит сама по себе, без лечения. Однако болезнь может снова вернуться, как только у мужчины снизится иммунитет. В нормальной микрофлоре мочеполовых органов, уреаплазма может жить очень продолжительное время, дожидаясь благоприятных условий для своего развития. Именно такие условия предоставляет ей человек, у которого по каким-либо причинам иммунная система «дала сбой».

Важно: уреаплазмоз - одна из причин бесплодия!

Инкубационный период заболевания длится от двух недель до нескольких месяцев, что сильно усложняет его диагностирование. Уреаплазмоз, протекая в начальной стадии незаметно, может стать острым, а затем перерасти в хронический, что несет большую опасность для организма мужчины в целом. Наиболее часто воспаляются яички, придатки, уретра, мочевой пузырь и предстательная железа.

Если не лечить уреаплазму, можно приобрести простатит, артрит, уретрит, бесплодие, плохое качество спермы, эпидидимит и другие болезни, вплоть до психоза. Каждое новое обострение данной болезни грозит новым осложнением и новыми болями, которые тоже развиваются по- нарастающей.

Уреаплазмоз у мужчин: причины возникновения

Из целого ряда причин, вызывающих данную болезнь, можно выделить следующие:

• беспорядочная половая жизнь;
• перенесенные ранее инфекционные или урологические заболевания, которые были приобретены в процессе полового акта;
• слишком рано начатая половая жизнь.

Уреаплазма, имеющая скрытый характер, может начать развиваться по таким причинам:

• стрессы;
• плохое питание и сон;
• лечение гормональными препаратами;
• прием антибиотиков.

Диагностирование уреаплазмоза

У мужчин признаки уреаплазмы практически всегда проявляются быстро и пациент сразу же обращается в больницу. Лечащий врач дает назначение, объясняет, как сдать анализ на уреаплазму, а также ставит предварительный диагноз и намечает схему лечения.

Назначения при подозрениях на уреаплазмоз у мужчин:

• прямая иммунофлюоресценция;
• посев на бактерии уреаплазмы парвум;
• спермограмма;
• полимеразная цепная реакция;
• эякуляторный анализ;
• иммуноферментальное обследование и др.

После того, как результаты анализов будут готовы, схема лечения уреаплазмы корректируется и утверждается. Лечение начинается немедленно и зависит от индивидуальных особенностей организма каждого человека, от его предрасположенности к аллергии и непереносимости каких-либо лекарственных препаратов.

Важно: только профессиональный медик может знать, чем и как лечить уреаплазму!

На весь период лечения пациенту следует воздержаться от любых половых контактов, а также четко выполнять все предписания доктора. Правильное выполнение всех правил лечения гарантирует полное избавление от болезни и от ее негативных последствий.

Схема лечения уреаплазмоза у мужчин

Симптомы выявлены, причины установлены, анализы сданы. Врач выстраивает схему лечения и подбирает оптимальный вид терапии, который обычно состоит из:

• антибактериальных препаратов;
• антибиотиков;
• иммуномодуляторов;
• физиотерапии;
• комплекса витаминов;
• противогрибковых средств;
• противопротозойных препаратов;
• местного лечения, подразумевающего введение лекарства в мочеиспускательный канал.

Курс лечения длится примерно две недели. Он может затянуться из-за наличия у пациента других заболеваний или по причине запущенности болезни.

Важно: если лечится только один из партнеров, может произойти повторное заражение. Обследоваться и лечиться должны оба партнера!

Схема лечения уреаплазмоза строится, во-первых на ударной силе антибиотиков. На сегодняшний день широко применяется «Минолексин». Высокая эффективность этого антибиотика тетрациклиновой группы основана на его возможности создать высокую концентрацию действующего вещества в мышечных тканях и внутренних органах. Минолексин принимается неделю, по 1 капсуле (100 мг) 2 раза в сутки. В сложных и запущенных случаях курс лечения длится дольше.

Для лечения уреаплазмоза могут быть использованы также следующие препараты:

• Доксициклин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
• Азитромицин. Таблетка (0,5 г) - одна утром и одна вечером;
• Офлоксацин или Левофлоксацин. Одна таблетка утром, одна вечером в течение недели;
• Эритромицин. В течение недели принимать по одной пилюле четыре раза в день.

После удачного выздоровления мужчина обязательно должен прийти на повторный прием и сдать анализы еще раз. В случае, если болезнь все же не отступила полностью, врач подбирает новую схему лечения уреаплазмы, с учетом того, что бактерии уже выработали устойчивость к ранее принимаемым препаратам.

Метод лечения при хроническом протекании болезни отличается от терапии при остром уреаплазмозе: азитромицин (500 мг) - в первый день за одним приемом, затем 4 дня - по 250 мг однократно. Получается пятидневный курс лечения, которого бывает достаточно для избавления от уреаплазмы.

Важно: никогда не занимайтесь самолечением - оно приводит к необратимым последствиям!

Контрольные исследования проводятся после каждого курса лечения. Первое из них назначается через 3-4 недели после начала терапии. Лечащий врач составляет четкий план посещений, который больной должен строго соблюдать.

После лечения мужского уреаплазмоза

Обязательным условием окончательного выздоровления и закрепления положительного результата являются назначенные врачом следующие условия:

• массаж предстательной железы (в случае диагноза «простатит»);
• прием препаратов, «подстегивающих» иммунную систему;
• лекарственное поддержание желчного пузыря и печени;
• соблюдение правильного режима жизни (полноценное питание и сон, отказ от вредных привычек);
• прием средств, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Лечение уреаплазмоза народными методами

Если вы ищете в Интернете информацию, как лечится уреаплазмоз у мужчин народными средствами, то вы найдете массу рецептов. Например, многие знахари советуют съедать в день 3-4 зубочка чеснока, который избавит вас от всех опасных инфекций. Или можно делать настой из золотарника, который эффективен при различных воспалениях.

Однако не стоит забывать, что любое инфекционное заболевание, в том числе и уреаплазмоз, вряд ли можно вылечить травками или чесноком. Бывают случаи, когда даже самые сильные антибиотики не приносят желаемого результата. Поэтому лечение уреаплазмоза народными средствами можно рассматривать лишь как дополнение к основному медикаментозному назначению. Да и то, прежде чем начать пить какой-нибудь лечебный настой, посоветуйтесь с доктором, который является профессионалом своего дела и даст вам только дельные советы.

Помните, что уреаплазмоз особенно «любит» людей со сниженным иммунитетом или тех, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Поэтому здоровый образ жизни - это основная профилактика от заболевания уреаплазмозом, да и не только от него.

И не забывайте регулярно обследоваться у своего лечащего врача, ибо болезнь на ранней стадии лечится быстро и без последствий.

Уреаплазма у мужчин может при определенных условиях привести к хроническому заболеванию. Очень часто уреаплазмоз протекает без проявления симптомов, поэтому лечение начинается на поздних сроках, когда уже появляются осложнения.

Выделяют два основных вида уреаплазмы у мужчин и женщин – парвум и уреалитикум. Они поражают слизистую поверхность мочеполовых органов, вызывая пиелонефрит, цистит, уретрит. Затрагивают предстательную железу и могут приводить к бесплодию.

Уреаплазма относится к бактериям, но имеет много общего с вирусами. Патогенный микроорганизм не имеет оболочки, проникает внутрь клетки, имеет небольшие размеры. В отличие от вирусов, уреаплазма погибает от воздействия антибиотиков.

Уреаплазма относится к условно-патогенной сфере. Это обусловлено тем, что долгое время бактерии могут обитать в организме здорового мужчины, не вызывая никаких патологических процессов. Под воздействием неблагоприятных факторов, размножение уреаплазмы выходит из-под контроля.

Причины возникновения болезни могут быть в следующих факторах:

• снижение иммунитета;
• гормональные изменения;
• оперативные вмешательства;
• частая смена половых партнеров.

Основной уреаплазмы у мужчин причиной является незащищенный половой контакт с больным партнером. Не исключено заражение воздушно-капельным путем и контактно-бытовым.

Признаки, определяющие болезнь

Проявление симптомов можно ощутить через много времени после попадания инфекции в организм. Все зависит от состояния здоровья человека. В среднем инкубационный период длится от двух недель до месяца. В течение этого времени уреаплазма активно размножается, вызывая скрытые инфекционные нарушения. Пациент, не ведая о проблеме, заражает бактериями своего полового партнера.

Можно выделить распространенные симптомы уреаплазмы у мужчин:

• выделения из уретры (чаще всего слизистые, прозрачные, но могут иметь желтоватый оттенок), особенно в утреннее время;
• могут появляться боли в паховой области, пояснице;
• ощущение зуда, жжения и рези во время мочеиспускания;
• появление неприятных ощущений во время сексуального контакта;
• может долгое время температура тела держаться на отметке 37–37,5 градуса.

Если вовремя не распознать уреаплазмоз у мужчин и не начать лечение, то могут возникнуть осложнения:

• уретрит – заболевание, при котором воспаляется эпителий мочеиспускательного канала. Резь и жжение беспокоят во время и после мочеиспускания, появляется зуд, боли во время полового акта, выделения с неприятным запахом;
• простатит. Мочеиспускание становится частым и болезненным. Присоединяется боль различной интенсивности в паховой области, нижней части живота, пояснице. Нарушается эрекция, состояние грозит проблемами в интимной сфере;
• эпидидимит. Придатки увеличиваются, отекают, краснеют, присоединяется боль и повышение температуры тела. Могут наблюдаться выделения с примесями гноя.

На фоне воспалительных заболеваний репродуктивных органов снижается выработка сперматозоидов, их подвижность уменьшается, развивается бесплодие. Признаки уреаплазмоза дополняются плохим самочувствием, слабостью, раздражительностью.

Подтверждение диагноза

Диагностика болезни у мужчины основывается на исследовании различного биоматериала: кровь из вены и соскоб из мочеиспускательного канала.

Наибольшей результативностью при выявлении уреаплазмы обладают культуральный и ПЦР методы. Чуть меньшей точностью обладают методы ИФА и РИФ (около 60%):

• культуральный метод. Бактериологический посев обладает высокой достоверностью. Биоматериал берут из уретры, в некоторых случаях может сдаваться сперма. Материал находится трое суток в специальных условиях, только потом можно подтвердить или опровергнуть болезнь;
• ПЦР диагностика (полимеразная цепная реакция) дает точный результат на любой стадии развития уреаплазмы. Уже через 5 часов после сдачи анализа можно узнать ответ;

• ИФА (иммуноферментная диагностика). Кровь на наличие антител к возбудителям берут из вены. Главным условием является отсутствие любых медикаментов в крови. С этой целью за неделю до сдачи анализа отменяются любые препараты;
• РИФ (реакция иммунофлюоресценции). Биоматериал для исследования берется из уретры. В условиях лаборатории на специальных оборудованиях взятый материал окрашивается специальным реагентом. Под микроскопом специалист замечает, что уреаплазмы окрашиваются в определенный цвет. Достоверность результата составляет 50–60 %.

При выявлении уреаплазмы у мужчин симптомов и лечение начинают сразу, но только после диагностического подтверждения. Не стоит заниматься самолечением. Схему назначает только опытный специалист, опираясь на давность болезни, совокупность симптомов и общее состояние пациента.

Лечебные мероприятия

Лечение уреаплазмы у мужчин подразумевает прием антибиотиков. Чаще всего врачи назначают Азитромицин или Доксициклин. В сочетании с иммуномодуляторами (Полиоксидоний, Иммунал, Виферон) и витаминно-минеральными комплексами (Витрум, Супрадин, Компливит) удается добиться скорейшего выздоровления.

Схема лечения заболевания должна быть построена на следующих принципах:

• лечиться должны оба партнера, так как основной путь передачи инфекции – половой;
• на время лечения нужно отказаться от половых контактов, даже с использованием презерватива;
• для борьбы с мужской уреаплазмой выбираются такие антибиотики, которые действуют на внутриклеточном уровне;
• местные антисептики помогают повысить действие антибиотиков и сохранить их активность после окончания приема;
• соблюдение диеты позволит остановить распространение инфекции.

Уреаплазмоз у мужчин может быть вылечен антибактериальными препаратами различного ряда.

Уреаплазма парвум у мужчин погибает под воздействием антибиотиков группы фторхинолов:

• Офлоксацин. Суточная доза составляет 200–600 мг. Все зависит от степени тяжести протекания болезни. Продолжительность приема составляет 7–10 дней. Дозировку в 400 мг можно принимать одноразово. Дозировку равную 600 мг рекомендовано делить на два приема в день. Эффект становится заметным уже на третьи сутки;
• Моксифлоксацин обладает противомикробным, антибактериальным действием. Препарат принимают по 400 мг один раз в день на протяжении одной, двух недель;

• Авелокс. Бактерии уничтожаются данным антибиотиком с минимальным выделением токсических веществ. Препарат всасывается почти полностью и начинает действовать быстро. Длительность лечения чаще всего составляет 7–10 дней. Таблетки пьют один раз в любое время суток.

Во время лечения уреаплазмы у мужчин высокую эффективность проявляют макролиды. Они проникают внутрь клетки и быстро справляются с заболеванием:

• Азитромицин назначают пятидневным курсом. По одной таблетке (1 г) за 1,5–2 часа до приема пищи. Еще одна таблетка принимается через неделю;
• Джозамицин. Особенностью препарата является то, что он оказывает минимальное негативное воздействие на микрофлору кишечника. Принимают средство три раза в сутки по 500 мг через равные интервалы времени;
• Ровамицин. Суточная дозировка антибактериального препарата составляет 3 млн МЕ до трех раз в сутки. Стандартный курс лечения составляет 5–7 дней.

Лечение уреаплазмоза у мужчин может сопровождаться приемом антибиотиков тетрациклинового ряда:

• Доксициклин. Практически полностью усваивается организмом, поэтому эффективность высокая. Схема может быть рассчитана на прием лекарства однократно, либо дозировку делят пополам. Капсулы нужно запивать большим количеством воды, чтобы не допустить раздражения стенок органов пищеварения. Принимать следует от 10 до 14 дней. В первый день лечения схема предусматривает прием 200 мг лекарства. В последующие дни дозировка может быть снижена до 100 мг, все зависит от тяжести течения болезни;
• Тетрациклин. Может быть назначено две схемы лечения. Принимают либо по 0,25–0,5 г до четырех раз в день, либо 0,5–1 г через каждые 12 часов. Могут назначаться самостоятельно либо в комплексе с другими антибиотиками.

Антибиотики, принимаемые во время уреаплазмы у мужчин лечения, негативно влияют на работу печени и кишечника. Поэтому возникает необходимость в назначении гепатопротекторов и препаратов, восстанавливающих перистальтику и микрофлору кишечника.

Гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил) очищают печень от токсинов, накопившихся от препаратов и продуктов жизнедеятельности бактерий. Предотвратить развитие дисбактериоза помогают такие препараты, как Бифиформ, Линекс, Аципол.

Уреаплазмы – это мельчайшие свободноживущие бактерии, лишенные клеточной стенки. В настоящее время они относятся к условно-патогенной микрофлоре, так как в норме могут обнаруживаться в небольшом количестве на слизистых оболочках половых органов и уретры здорового мужчины.

Их патогенные свойства проявляются лишь при определенных условиях. Уреаплазмы подразделяются на два вида: Ureaplasma urealyticum (наиболее патогенный вид, чаще приводит к уретриту, вагиниту, цервициту) и Ureaplasma parvum.

На основании клинической картины различить эти два вида невозможно, но в этом нет необходимости, так как диагностика и лечение одинаковы.

Показать всё

1. Пути передачи инфекции

1. 1 Во время незащищенного сексуального контакта между носителем и реципиентом (во время вагинального, орального, анального полового акта).
2. 2 Вертикальный путь передачи (от матери плоду – во время беременности или при родах).

Благоприятным условиями для развития заболевания являются:

1. 1 Снижение местного и общего иммунитета;
2. 2 Гормональные колебания, беременность, климактерический период у женщин;
3. 3 Наличие ИППП (с уреаплазмами часто встречаются хламидии, трихомонады, гонококки);
4. 4 Хронические заболевания мочеполовых органов.

Ureaplasma может вызывать:

1. 1 . Нередко течение бессимптомное или малосимптомное. Мужчину могут беспокоить жалобы на , учащение походов в туалет, появление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из уретры, дискомфорт, болезненность при половом акте.
2. 2 . Учащенное мочеиспускание, боли или дискомфорт внизу живота, усиление болей в конце диуреза.
3. 3 . Повышение температуры, ознобы, боли в пояснице, иногда тошнота и рвота.
4. 4 . Бессимптомное течение до закупорки камнем просвета мочеточников. При закупорке возникает приступ почечной колики, который сопровождается выраженными болями в пояснице, часто отдающими вниз в область паха, спину; тошнотой, рвотой, повышением температуры, изменением частоты мочеиспускания.
5. 5 . Увеличение размеров, односторонний отек мошонки, болевой синдром, который усиливается при дотрагивании до пораженного яичка/придатка.
6. 6 Бесплодие. У женщин на фоне сальпингоофорита нарушается проходимость маточных труб и затрудняется миграция яйцеклетки и сперматозоидов. Уреаплазменная инфекция у мужчин вызывает агглютинацию сперматозоидов, при этом снижается их подвижность и способность к оплодотворению яйцеклетки.
7. 7 Осложнения беременности. Уреаплазмоз может приводить к хроническому эндометриту, хориоамниониту и старению плаценты. Это может привести к невынашиванию беременности, выкидышу, задержке внутриутробного развития плода, его гипоксии, замершей беременности, внутриутробному инфицированию плода.

2. Симптомы уреаплазменной инфекции

Они, как правило, скудные или вовсе отсутствуют (до определенного момента). У мужчин уреаплазмоз может проявляться следующими симптомами:

• Выделения из уретры, имеющие слизистый или слизисто-гнойный характер.
• Боли, рези при мочеиспускании, жжение и зуд в мочеиспускательном канале.
• Болевые ощущения или дискомфорт во время секса.
• Учащение мочеиспускания.
• Боли в области промежности, отдающие в прямую кишку.

При осмотре лечащий врач может обнаружить: выделения из уретры, покраснение ее наружного отверстия и отек слизистой оболочки.

У женщины-полового партнера могут быть признаки вагинита или уретрита:

• Выделения из влагалища (чаще всего светлые, умеренные или обильные).
• Зуд, жжение во влагалище или уретре.
• Болевые ощущения/дискомфорт во время полового акта.
• Дискомфорт, жжение и рези при мочеиспускании.

Данные осмотра у врача: выделения, покраснение, отек слизистой влагалища или отверстия мочеиспускательного канала, в области шейки могут наблюдаться слизисто-гнойное отделяемое, отек и покраснение (результат воспалительного процесса).

3. Диагностика

Уреаплазмоз имеет течение, сходное с другими ИППП. Выделение возбудителя возможно лишь на основе лабораторных исследований. Уреаплазма у мужчин может симулировать течение гонококковой, хламидийной или микоплазменной инфекции, поэтому пациентам следует своевременно обращаться за медицинской помощью.

3.1. Кому необходимо обследоваться?

Необходимо обследоваться при наличии данных, указывающих на воспалительный процесс. Это могут жалобы, данные осмотра, результаты мазка на флору:

• Всем женщинам и мужчинам с воспалительными заболеваниями мочеполовых органов (уретрит, вагинит, цервицит и др.).

При отсутствии каких-либо клинических проявлений, жалоб в диагностике нуждаются:

• Семейные пары, имеющие осложненную беременность и ее неблагоприятный исход в анамнезе. Причиной их возникновения могут стать уреаплазмы.
• Пациенты с диагнозом бесплодие.
• Доноры спермы (уреаплазма приводит к склеиванию сперматозоидов и снижению их подвижности).

3.2. Материал для исследования

• Забор материала у мужчин: для анализов может быть использован подвергаться соскоб из уретры, простатический сок, сперма.
• У женщин для исследования может использоваться соскоб из уретры, канала шейки матки, заднего свода влагалища, первая порция мочи.

Лабораторные методы диагностики уреаплазмоза у мужчин включают:

• Микроскопическое исследование материала (чаще всего соскоба из уретры, полученного пластиковой щеточкой, зондом).
• Культуральный метод (бактериальный посев). В практике такое исследование используется редко из-за ложноотрицательных результатов, сложности выделения культуры уреаплазм, их прихотливости к условиях выращивания.
• Определение генетического материала уреаплазм (ПЦР, ПЦР в реальном времени). Используется повсеместно, наряду с простым мазком на флору. ПЦР может быть качественной (показывает есть или нет ДНК уреаплазм в материале) и количественной (подсчитывает число копий ДНК в материале). Сейчас чаще всего используется количественная ПЦР (ПЦР в режиме реального времени - PCR real time).

Требования к материалу:

1. 1 После окончания курса антибактериальной терапии взятие материала для бакпосева должно осуществляться спустя 2 недели, для ПЦР – спустя 30 дней.
2. 2 Мазок из уретры производится минимум через 3 часа после мочеиспускания.
3. 3 За 24-48 часов до сдачи анализа необходимо отказаться от половых контактов.

Микроскопическое исследование соскоба из уретры у мужчин позволяет оценить наличие воспалительной реакции (уровень лейкоцитов), состояние слизистой оболочки, исключить некоторые ИППП (гонококковую инфекцию, трихомониаз), оценить состояние микрофлоры.

Критерии основных воспалительных заболеваний, вызываемых уреаплазмами, по данным микроскопии:

• Уретрит у мужчин: ≥5 лейкоцитов в поле зрения (п.зр) в соскобе из уретры.
• Уретрит у женщин: ≥10 лейкоцитов в соскобе из мочеиспускательного канала. В осадке первой мочи обнаруживаются 10 и более лейкоцитов.
• Вагинит (мазок из заднего свода влагалища): соотношение лейкоциты/плоский эпителий - более 1:1.
• Цервицит: 10 и более лейкоцитов в отделяемом из цервикального канала.

ПЦР служит для выявления ДНК уреаплазм в исследуемом материале. Обнаружение ДНК еще не является поводом для начала курса лечения. Важнее количество копий, наличие симптомов у пациента и других показаний.

Культуральный метод (бакпосев) основан на выращивании культуры уреаплазм на питательных средах с последующим подсчетом числа колониеобразующих единиц (КОЕ).

4. Когда необходимо лечиться?

Само по себе наличие уреаплазм в организме еще не является основанием для назначения курса терапии. У здоровых мужчин и женщин частота их выявления колеблется от 5 до 20%.



Таблица 1 - Когда нужно лечить уреаплазмоз у мужчин?

5. Схемы лечения

Терапию назначает врач дерматовенеролог, уролог или гинеколог на основании показаний, указанных выше. Основными препаратами при уреаплазмозе являются антибиотики: джозамицин (Вильпрафен, в таблетках), доксициклин (Юнидокс Солютаб, в таблетках).

Альтернативными являются азитромицин (Сумамед, Хемомицин), кларитромицин (Клацид), офлоксацин (Заноцин), левофлоксацин (Таваник).

Основные схемы лечения приведены в таблице 2 ниже. Дозировки приведены для взрослых и беременных без сопутствующих хронических заболеваний, окончательную схему назначает только лечащий врач. Не пытайтесь вылечить инфекцию самостоятельно в домашних условиях!



Таблица 2 - Самые эффективные схемы лечения уреаплазмоза у взрослых

При отсутствии эффекта от терапии длительность курса может увеличиваться до 14 дней.

При сохранении признаков воспаления (клинических, лабораторных) производится поиск других возбудителей инфекции. Лечение направлено на устранение жалоб у пациента и лабораторных признаков воспалительного процесса. От курса антибиотиков, как правило, не требуется полного уничтожения (эрадикации) уреаплазм!

6. Контроль эффективности терапии

Оценка эффективности лечения производится через четырнадцать дней после окончания курса с помощью:

• Мазка на флору. Ожидаемой является нормализация всех показателей (лейкоцитов, эпителия и содержания микроорганизмов).
• Результатов бакпосева (уменьшение КОЕ или их отсутствие).

Повторный ПЦР может выполняться не ранее, чем через 30 дней после окончания курса антибиотиков.