Šta je kolposkopija grlića materice i kako se radi

Mnogim ženama je propisana kolposkopska procedura. To je zbog njegove važne dijagnostičke vrijednosti. Ova vrsta istraživanja pomaže u određivanju brojnih promjena u početnoj fazi razvoja patoloških procesa na grliću maternice. Trenutno se postupak provodi uz pomoć moderne opreme, koja vam omogućava da dobijete najpouzdanije rezultate.

Šta je kolposkopija

Kolposkopija je metoda pregleda unutrašnjih zidova vagine, kao i vulve i cerviksa pomoću optičkog uređaja, koji pomaže da se utvrde i najmanje promjene na epitelu koji oblaže organ. Do danas se postupak provodi na nekoliko načina. Prvi je standardni, koji uključuje upotrebu mikroskopa. Drugi je praktično sličan, ali se dodatno koristi video uređaj koji omogućava reprodukciju slike studije na ekranu monitora.

Kolposkop je optički uređaj koji je izumljen 1925. godine, ali je nedavno poboljšan.

Metoda kolposkopije omogućava vam da identificirate promjene u krvnim žilama i abnormalnim stanicama koje mogu biti prethodnici malignih procesa.

Šta je kolposkopija - video

Zašto i koji doktori sprovode ovu studiju

Kolposkopija se propisuje za detaljnu studiju cerviksa i u slučaju kada postoje kontroverzne točke koje zahtijevaju tačnu dijagnozu. Postupak je kvalitativna diferencijalna metoda istraživanja koja pomaže u otkrivanju prekomjernog rasta epitela, prisutnosti polipa i drugih nedostataka sluznice. Studiju provodi samo ginekolog.

Princip rada kolposkopa

Nišanski kolposkop sastoji se od binokularnog optičkog uređaja koji pomaže da se dobije trodimenzionalna slika uvećanjem slike. Izvor svjetlosti na glavi uređaja omogućava vam da detaljno vidite cerviks i da ne propustite ni najmanje promjene. Izmjenjivi okulari olakšavaju postepeno povećanje slike.

Izvor svjetlosti je usmjeren na područje spekuluma, koje je ugrađeno u vaginu. U tom slučaju liječnik prilagođava kut nagiba uređaja kako bi bolje pregledao sluznicu.

Moderni video kolposkopi opremljeni su posebnom kamerom koja pomaže da se dobiju još precizniji podaci i pohrane za daljnje proučavanje.

Kolposkop je optički uređaj koji vam omogućava da dobijete pouzdane podatke o stanju cerviksa i unutrašnjih zidova vagine

Vrste kolposkopije

Ova procedura je dva tipa: jednostavna i napredna. Prvi vam omogućava da razmotrite krvne žile i tkiva, prisutnost polipa, ožiljaka i erozija. Za razliku od druge metode, ona ne podrazumijeva korištenje dodatnih rješenja i instrumenata. Proširena kolposkopija pomaže da se dobije mnogo više informacija i izvodi se uz pomoć reagensa. Glavni su:

• Lugolova otopina;
• sirće;
• joda i kalijuma.

Tokom produžene kolposkopije koristi se i tanka sonda. Doktor ih pritiska na područja koja mu se čine sumnjiva. Ako kao rezultat ove akcije tkivo počne krvariti, onda možemo govoriti o malignoj degeneraciji tkiva. Uz pomoć reagensa, doktor tretira patološka područja i gleda reakciju. Normalna tkiva ne mijenjaju boju ili (u slučaju Lugolove otopine) postaju smeđa. Patološke zone dobivaju svijetlu nijansu.

Uz pomoć proširene kolposkopije vrlo je lako odrediti početne faze maligne transformacije endometrija.

Kolposkopija cerviksa omogućava vam da identifikujete područja epitelnih promjena

Indikacije za postupak

Svrsishodnost ove metode može odrediti samo liječnik. Ako tijekom ginekološkog pregleda specijalista posumnja na bilo kakvu patologiju, tada pacijentkinji dodatno nudi kolposkopiju. Indikacije za postupak su i sljedeće pritužbe:

• bol u donjem dijelu trbuha;
• mrlje izvan menstruacije;
• bol tokom snošaja;
• menstrualne nepravilnosti;
• gnojni iscjedak iz genitalnog trakta.

Kolposkopija može otkriti:

• prisutnost genitalnih bradavica na zidovima vagine;
• erozija grlića materice;
• žarišta endometrioze (patološka proliferacija tkiva endometrija);
• početne faze maligne degeneracije tkiva;
• atipične i proširene žile;
• upalni procesi u cervikalnom kanalu;
• fibroidi materice;
• polipi endometrijuma.

Kolposkopija se često radi nekoliko mjeseci nakon pobačaja i drugih ginekoloških operacija. Ova metoda vam omogućava da identificirate komplikacije nakon intervencija u ranoj fazi razvoja.

Kontraindikacije za postupak

Kolposkopija je kontraindicirana u prvih 1,5 mjeseca nakon porođaja, pobačaja i drugih ginekoloških intervencija: kauterizacija erozije grlića materice, struganje endometrijuma itd. Produženi tip postupka se ne preporučuje ženama s individualnom netolerancijom na jod.

Da li je moguće uraditi kolposkopiju tokom trudnoće

Ovaj postupak nije kontraindiciran tokom trudnoće. Ne samo da neće biti štetno, već će također omogućiti liječniku da identificira moguće patologije koje mogu ometati prirodni porođaj. Kolposkopija se radi u bilo kojoj fazi trudnoće. Jedina kontraindikacija u ovom slučaju je djelomična dilatacija cerviksa.

Da li se postupak izvodi tokom menstruacije

Za vrijeme menstruacije postupak se ne provodi, jer u tom periodu nije moguće dobiti pouzdane podatke. Krvavi iscjedak će ometati pregled grlića materice i cervikalnog kanala. Osim toga, gubi se mogućnost provođenja istraživanja uz pomoć reagensa.

Priprema

Priprema za kolposkopiju uključuje pridržavanje sljedećih pravila:

1. Uzdržite se od seksualnih odnosa dva dana prije zahvata.
2. Nemojte koristiti ispiranje. Vanjske genitalije možete oprati samo vodom.
3. Nemojte koristiti vaginalne čepiće i kreme uoči studije.
4. Ne pribjegavajte zahvatu u prisustvu obilnog krvarenja ili unaprijed obavijestite svog ljekara.

Bolje je posegnuti za procedurom 2 dana nakon završetka menstruacije. Ovaj dan ciklusa je najpovoljniji za kolposkopiju. Druga posebna obuka nije predviđena.

4 važne činjenice - video

Kako je procedura

Kolposkopija obično ne traje duže od 20 minuta. Pacijentica legne u ginekološku stolicu, doktor ugradi ogledalo u vaginu. Zatim uključuje uređaj i usmjerava lampu. Prvo, postoji vizuelni pregled i preliminarna identifikacija patoloških područja. Zatim, koristeći Lugolov rastvor ili sirćetnu kiselinu, doktor tretira grlić materice pomoću pamučnog štapića i pincete.

Nakon nekoliko minuta čekanja, ginekolog procjenjuje dobijenu sliku i upisuje podatke u karton pacijenta. Ako je neko područje obojeno neravnomjerno, liječnik može ponovo testirati. Ako se pronađu atipična područja, specijalist može dodatno propisati biopsiju. Ovaj postupak uključuje uzimanje male količine tkiva za mikroskopski pregled.

U ovom slučaju moguće je otkriti stanice raka, područja hiperplazije i odrediti strukturu endometrija. Biopsija se radi u lokalnoj anesteziji. Koristeći specijalne dugačke pincete, doktor odsiječe mali komad tkiva i, ako je potrebno, nanosi samoresorbirajući šav.

Biopsija se radi samo ako postoje indikacije: erozija sa verzijom, veliki polipi, ožiljci od krvarenja.

Patološki cerviks, koji se dijagnosticira tokom kolposkopije

Da li boli uraditi kolposkopiju

Postupak je apsolutno bezbolan. Može doći do manjih nelagodnosti tokom postupka, jer ogledalo pritiska zidove vagine. Kolposkopija nije traumatična. Ako ga provede iskusan liječnik, onda neće nastati nikakve posljedice.

Šta ne raditi nakon procedure

Nakon kolposkopije, žena može nastaviti sa svojim uobičajenim aktivnostima. Ipak, bolje je suzdržati se od snošaja jedan dan. Fizička aktivnost nije kontraindicirana. Nakon zahvata preporučljivo je ne ispirati se i ne koristiti vaginalne tampone i čepiće tog dana.

Dekodiranje i rezultati

Zaključak treba da sadrži sljedeće parametre:

1. Cerviks: ružičast, gladak, nisu pronađene abnormalne ćelije. Ako liječnik ukaže na neujednačenu boju i strukturu, tada, u pravilu, objašnjava koje su patološke zone. To mogu biti polipi, erozija, endometrioza, endocervicitis.
2. Prilikom bojenja Lugolovom otopinom nisu otkrivena područja atipije. Ako se neke zone razlikuju u sjeni, onda to ukazuje na prisutnost patologija.
3. Vaskularni uzorak nije bio upečatljiv. U slučaju promena, lekar objašnjava prirodu atipije. Proširenje posude, mijenjanje njene konture.
4. Zone transformacije su inače prisutne kod svake žene. To znači prijelaz s jedne vrste epitela na drugu. Zona transformacije 1 smatra se normom. Tipovi 2 i 3 zahtijevaju dodatnu dijagnostiku.
5. Normalno, cerviks je obložen slojevitim skvamoznim epitelom. Ako se otkrije cilindrični, onda to ukazuje na prisutnost ektopije.

Kao rezultat studije može se postaviti dijagnoza:

1. Polip. Nastaje iz endometrijuma. Ne predstavlja opasnost po život, ali se mora ukloniti, jer može krvariti ako se ozlijedi.
2. Endometrioza To je prekomjerni rast endometrija, koji nastaje zbog hormonskog poremećaja. Količina progesterona se smanjuje, a estrogen povećava, stimulirajući rast tkiva. Podliježe obaveznom liječenju, jer endometriotska žarišta mogu urasti u duboke slojeve maternice. Proces je benigni.
3. Erozija. Može biti istinito ili netačno. U prvom slučaju, značajno patološko područje (slično rani) je prisutno na grliću materice. Rubovi su mu čisti, počinje krvariti pri palpaciji. Lažna ektopija ili pseudoerozija male veličine, nestaje bez liječenja.
4. Endocervicitis. Upalni proces u cervikalnom kanalu javlja se uvođenjem patogene mikroflore. Važno je identificirati patogen. To može biti i bakterijska i virusna infekcija. Patologija podliježe obaveznom liječenju.

Uz biopsiju, liječnik ukazuje na lokalizaciju izmijenjenog područja pomoću posebne oznake na satu. Ovo je vrlo lako dešifrirati. Ako je, na primjer, erozija na 6 sati, to znači da se patološko područje nalazi u donjoj polovini vrata, otprilike u sredini (orijentacija uobičajenim brojčanikom).

Moguće posljedice

U skladu sa svim pravilima, nakon kolposkopije ne bi trebalo biti nikakvih posljedica. Može biti prisutna mala količina smeđeg iscjetka. Ovo nije znak patologije, već jednostavno jod, koji je korišten tokom postupka. Neko vrijeme može postojati vučni bol u donjem dijelu trbuha i u vagini. Takvi neugodni simptomi nestaju već drugi dan.

Krvavi iscjedak može biti u prisustvu erozije, endometrioze i ožiljaka na vratu, to je zbog osjetljivosti patoloških zona na bilo koji čak i beznačajan učinak.