На какой неделе покажет хгч. Когда хгч в крови покажет беременность. Возможные осложнения после забора крови
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Чтобы установить факт зачатия , женщины чаще всего обращаются за помощью к различным тестам на беременность . Данные тесты дают практически мгновенный результат, однако далеко не всегда этот результат является правдивым. Учитывая данный факт, специалисты рекомендуют провести анализ на ХГЧ , при помощи которого можно точно установить беременность , причем на самых ранних сроках ее развития. Что же представляет собой данный анализ и как именно его необходимо сдавать, Вы сможете узнать, прочитав данную статью.Что это такое?
Анализ на ХГЧ представляет собой анализ на наличие в организме хорионического гонадотропина человека. Хорионический гонадотропин – это особый гормон беременности, который в некоторых случаях удается обнаружить в организме мужчины либо небеременной женщины. В момент зачатия происходит деление яйцеклетки. Во время данного процесса формируется зародыш и плодные оболочки, одна из которых носит название хорион. Именно хорион (оболочка зародыша ) синтезирует хорионический гонадотропин, который удается выявить в анализе крови . Вне беременности наличие данного гормона может указывать на развитие какого-то заболевания. Нередко его же выявляют у женщин, которые недавно сделали аборт .Роль хорионического гонадотропина в первом триместре беременности
Данный гормон необходим в самую первую очередь для стимуляции синтеза прогестерона (основного гормона жёлтого тела яичников ) и эстрогенов (женских половых гормонов, которые вырабатываются фолликулами яичников, плацентой, частично корой надпочечников и семенниками ). В последующем синтез этих же гормонов осуществляется уже плацентой. Если плод мужского пола, тогда хорионический гонадотропин принимает участие еще и в синтезе клеток Лейдига (интерстициальных клеток, располагающихся в строме яичка вокруг извитых семенных канальцев ), которые в свою очередь вырабатывают тестостерон (основной мужской половой гормон ). Тестостерон в данном случае действительно необходим, так как именно он способствует формированию мужских половых органов. Помимо этого данный гормон оказывает благотворное воздействие на кору надпочечников эмбриона.Состав хорионического гонадотропина
В состав ХГЧ входят две единицы – альфа - и бета - ХГЧ. Бета – составляющая является уникальной, а вот альфе присуще строение, которое походит на строение единиц некоторых других гормонов. Исходя из этого, во время диагностики особое внимание уделяют именно бете.Показания к проведению анализа
У женщин:- Подозрения на внематочную беременность ;
- Оценка полноты искусственного аборта;
- Определение факта зачатия на ранних сроках;
- Диагностика пороков плода;
- Угроза выкидыша ;
- Подозрения на неразвивающуюся беременность;
- Подозрения на злокачественные новообразования;
- Отслеживание хода беременности.
- Диагностика опухолей яичка.
Нормы хорионического гонадотропина
В данной таблице указаны нормы бета – составляющей в различные периоды беременности.Измеряются показатели в мЕд/мл:
У мужчин и небеременных женщин нормой являются показатели от 0 до 5.
Расшифровка
Рассматривая таблицу можно отметить, что постепенное повышение уровня гормона беременности до 7 - 11 недели является нормой. После этого его количество начинает медленно снижаться, что опять-таки вполне естественно. При этом нередко специалистам удается отметить чрезмерное повышение либо понижение нормальных показателей.
Повышение бета – показателей во время беременности может наблюдаться при:
- Сахарном диабете у матери;
- Многоплодии;
- Приеме матерью синтетических гестагенов (гормонов, регулирующих беременность );
- Гестозе (осложнениях нормально протекающей беременности, характеризующихся расстройством ряда органов и систем организма );
- Токсикозе (тошноте и рвоте в утренние часы );
- Неправильно установленном сроке беременности;
- Различных заболеваниях плода;
- Синдроме Дауна (патологии, при которой чаще всего кариотип представлен 47 хромосомами вместо нормальных 46 ) у плода;
- Многочисленных пороках развития плода.
- Опухолевых образованиях в области желудочно-кишечного тракта;
- Раке почек , легких или матки ;
- Проведении анализа в течение 4 - 5 дней после аборта;
- Опухоли яичек;
- Пузырном заносе (продукте зачатия, при котором не происходит нормального развития эмбриона, а ворсины плаценты разрастаются в виде пузырей, наполненных жидкостью ) либо его рецидивах;
- Использовании препаратов хорионического гонадотропина;
- Хорионкарциноме (злокачественной форме трофобластической болезни, возникающей после пузырного заноса, нормального аборта и родов ).
- Неправильную постановку срока беременности;
- Задержку в развитии плода;
- Неразвивающуюся беременность;
- Гибель плода во 2-ом или 3-ем триместре беременности;
- Внематочную беременность;
- Угрозу выкидыша;
- Истинное перенашивание беременности;
- Хроническую плацентарную недостаточность (состояние, при котором происходит снижение кровотока в аорте плода ).
Когда следует сдавать данный анализ?
Сдать анализ можно уже на 3 - 5 день задержки менструации либо на 12 день после предполагаемого зачатия. В более ранние сроки проводить его не рекомендуется, так как результаты анализа в данный период чаще всего являются неточными. Для выявления заболеваний плода у беременных, специалисты рекомендуют сдать анализ с 14 по 18 неделю беременности.Как правильно сдать анализ?
Кровь для проведения анализа берут из вены. Ее нужно сдавать утром на голодный желудок . В любое другое время суток кровь разрешается сдавать не раньше чем через 4 - 5 часов после приема пищи. Перед сдачей анализа важно сообщить врачу о препаратах, которые Вы принимаете в данный момент, конечно же, если таковые существуют.Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Отзывы
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, 20.06.2018 г. с мужем не предохранялись, последние месячные были 10.06.2018 г., потом на неделю уехала на море, в поезде 29.06.2018 г. заметила кровь на прокладке, больше не кровило, ради интереса сдала анализ на хгч 03.07.2018 г. результат 0,45 ммел, в прошлом месяце сдавала анализ за 5 дней до месячныз он показал 0,31 ММел, можно ли предполагать что у меня беременность? т.к. анализ сдала до задержки аш на 7-8 дней, сдавала днем и увеличение показатели хгч с прошлого анализа на 0,14 ед. может ли это говорить о беременности? Спасибо заранее
Здравствуйте. Помогите мне ответить на вопрос. Пришли анализы ХГЧ - бета.. Врачь сказала анализы плохие, но не прокомментировала.. 95835 мМеД/мл.
МоМ - 4,48. Будте добры помоогите с ответом. и что делать, как быть???((((
Девочки,у меня уже второй раз внематочная,как я думаю,хгч у меня в норме 1700, по УЗИ плод найти не могут,болит низ живота с одного бога и периодически может,вот иду в понедельник сдавать повторно хгч,но я не сомневаюсь,что у меня внематочная. Так что скоро опять операция,девочки главное не переживайте и думайте о хорошем.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Мне врач назначил прием дюфастона с 16 по 25 дн.м.ц. при цикле 30-32 дня. На сколько я понимаю принимать данный препарат надо после овуляции, а она у меня на 17-18 день м.ц.(отслеживала по узи). Может ли прием дюфастона повлиять на овуляцию или нет? И как узнать на 25 день м.ц. есть ли беременность, ведь кровь на хгч еще толком ничего не покажет. А бросать прием дюфастона страшно, т.к. может спровоцировать выкидыш. P.s. Прием дюфастона назначали из-за недостаточности лютеиновой фазы.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста! Предполагаемая дата зачатия 20.03.2015, цикл 28 дней, 04.04.2015 менструация не началась, сделала два теста, оба слабоположительные. 08.04.2015 анализ хгч показал 1026,29 мМЕ/мл. Что это значит? Я беременна?
Заранее спасибо!!!
Здраствуйте,утром тошнит,днем все норм а к вечеру поела и вздутие живот побаливает в низу,слабость,раздрожает все дико и так 3 дня подряд,стоит сдать анализ?
Здравствуйте, пришли анализы:
b - ХГЧ общий 20319 мЕд/мл, скажите я беременна и какой срок? Я очень хочу малыша.......
Здравствуйте! Я вчера делала вагинальное УЗИ малого таза (так как была тянущая боль внизу живота и кровянистые выделения). Мне сказали что загиб матки и возможно киста левого яичника. Сегодня сделала тест и у меня положительный. Что это значит, если Узи не видит ничего?
Здравствуйте!Может ли анализ бета-хгч показать пол ребенка на раннем сроке?Или какой анализ может показать,именно на раннем сроке?Ответьте пожалуйста,буду ждать,спасибо.
Помогите пожалуйста у меня задержка 3 дня сегодня сдала кровь на ХГЧ показал 14 мЕд/мл. Это что значит? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Последние месячные начались 23.10.2014. Сегодня сдала кровь на ХГЧ, результат 203. Судя по нормам это 2-3 недели, но по моим подсчетам уже четвертая. Такое возможно?
Здраствуйте,подскажите пожалуйста!! у меня 5 тестов на беременность(разных фирм) положительные,но полоски ооочень слабые, сегодня сдала кровь на хгч и поехала к гинекологу и сделала узи, но они ничего не увидели.к вечеру пришел результат хгч, 14 мЕд/мл....это беременность????
Подскажите,может ли быть это внематочная?последние месячные были 25 сентября. дни когда не предохранялись с мужем 8.9.10 октября.Задержка уже 13 дней. мазать стало внутри 3 ноября.Сегодня на узи не видят беременности,хотя тест две полоски,одна из них менее выражена. что это внматочная? или ещё срок маленький 3-4 недели и могли на узи не увидить плод?
Разве непохоже на беременность?
Здравствуйте у меня к вам один вопрос,у меня месячные начинаются по разному но ни в сентябре ни в октябре их нету,подскажите пожайлуста что это значит и головокружение подташнивает
Здравствуйте!У меня такая ситуация!Цикл 27 дней месячные идут 5 дней!Последние месячные были 04.09 уже 08.10 месячных нет 8 дней задержки,вчера была на узи матка пустая,тесты тоже отрицательные,что думать даже не знаю!На узи сказала что овуляция была 1-1,5 недели назад поздняя!Есть ли смысл завтра сдать кровь на ХГЧ?
Можно ли определить на ранней стадии беременности кто отец ребенка?
Здравствуйте.
у меня такая ситуация - мы с молодым человеком давно планируем маленького, поэтому занимаемся часто и все разы он в меня кончает, месячные всегда приходят во время! всегда начинаются 2-3, ну то есть в начале. но в этот раз они не пришли, месяц их уже нет, сегодня 31, я где то в середине месяца сделала тест, у меня сначало появилось две ярких, потом одна яркая, а другая побледнела, стала еле заметной, я решила что я Б, потом каждую неделю делала тесты и сегодня, но почему то все отрицательные. с чем это может быть связано? и не месячных и ничего. может рано пока что? напишите пожалуйста. к врачу не ходила. далеко от города живу
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста. Последние м.29.05.2014 цикл 28 по 6 дней. На 9 день задержки (03.07.14) пошла на узи, врач не увидел плодного яйца, сдала кровь на хгч, ответ на 03.07 хгч составляет 224 мЕд/мл, пришла на повторное узи 07.07, врач опять ничего не увидел, но хгч на этот день уже составлял 1045мЕд/мл, поставили подозрение на ВБ, повторное узи было 10.07 плодное яйцо нашли в матке размер 5мм, хгч на 09.07 2270мЕд/мл, ставят очень маленький срок, предполагают, что была поздняя овуляция, не знаю что думать, какому сроку соответствует размер плодного яйца и уровень хгч? До этого была ЗБ 17.12.13, очень переживаю. Заранее спасибо.
Добрий вечер у меня месячныэ были 28.09.13.при цыкле 28-30 дней,пошла на узд ничего нету а 2 теста показали одну нормальную а другую светлею полоску. Как ето понимать?
Подтвердить беременность на раннем сроке возможно посредством простого анализа крови на ХГЧ. Наличие данного гормона в организме женщины отвечает за полноценное развитие плода.
Определение беременности по крови: целесообразность применения
Один из распространенных способов проверить беременность – использование тестов на беременность. Однако такого рода «домашняя проверка» не всегда является стопроцентной гарантией достоверности результата. Например, тест показал негативный результат, а в идеале, у Вас уже зародилась новая жизнь. К тому же мочевой тест редко констатирует факт беременности на раннем этапе, как правило, только с первых суток задержки месячного цикла.Когда анализ хгч покажет беременность
Подтвердить или опровергнуть оплодотворение на начальном сроке можно посредствам анализа крови для определения беременности. Такое исследование называется биохимический скрининг на уровень ХГЧ (гонадотропин человека). Гонадотропин – гормон, вырабатывающийся в организме женщины при оплодотворении. Данный белок, его концентрат в организме свидетельствует не только об «интересном положении» девушки, но и показывает срок предполагаемой беременности в неделях.Важно отметить, что посредством общего анализа крови определить наличие плода невозможно, как думают некоторые девушки. Такой вид диагностики показывает уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов, но сам факт зачатия не доказывает.
Разумно сдать анализ крови на ХГЧ при беременности в тех случаях, когда стрип-тест «играет с Вами в полосочки» демонстрируя, то одну, то несколько полосок, в случае применения искусственного оплодотворения.
Важно, чтобы результат анализа на гонадотропин расшифровывал исключительно врач-гинеколог, а не бывалые «подружки-советчицы». Например, случается поздняя овуляция, и зачатие происходит не в ожидаемый момент. Это повергает к некоторым осложнением, в частности, внематочной беременности. Данный факт неопытная женщина самостоятельно не определит и пропустит мимо ушей. Что, в результате, приведет к плачевной ситуации.
На какой день хгч покажет беременность
Вслед за тем, как яйцеклетка оплодотворится, степень гонадотропина постепенно растет. У девушек в положении гормон увеличивается в несколько раз каждые два часа. После 12 дней оплодотворения, тест на ХГЧ возможно зафиксирует беременность. В ряде случаев исследование проводят на 8-9 сутки. Если дата зачатия не известна, врачи рекомендуют провести диагностику по истечению четырех недель с первого дня последнего месячного цикла.Если итог анализа крови на ХГЧ 5мЕм/мл или ниже – беременность не подтверждается. Когда лабораторное исследование показало результат меньше 50 мЕд/мл (не подтверждает и не опровергает наличие плода), специалисты рекомендуют пересдать анализ крови. При результате выше 50 единиц, можно смело утверждать о существовании эмбриона.
Ниже приведена таблица с примерными данными уровня «гормона беременных» на соответствующем периоде после зачатия.
Следует заметить, что указанный уровень гонадотропина – это не окончательные показатели нормы, а приблизительные. Каждый отдельный организм женщины индивидуален, поэтому уровень гормона может варьироваться. К тому же разные лаборатории, придерживаются своих норм ХГЧ, поэтому изначальный и повторный анализы следует делать в одной и той же амбулатории.
Что следует, если:
- Уровень гонадотропина увеличился в несколько раз от последних результатов – это замечательный признак. Вы в положении.
- Степень ХГЧ ниже, нежели при полноценной беременности, примерно в два-три раза – знак проблемной беременности (внематочной);
- Если уровень ХГЧ стремительно повышается – свидетельствует о многоплодии (гормон растет в соответствие с количеством плодов в матке); при раннем токсикозе; в случае эндокринных болезней; на поздних сроках сигнализирует о перенашивании ребенка.
- Концентрация «гормона беременности» в динамике не увеличился – признак замирания эмбриона.
- Наряду с лабораторными анализами, беременной женщине надлежит пройти ультразвуковой скрининг на раннем сроке. УЗИ плода – это точное и визуальное определение факта маточной беременности. Скрининг ХГЧ только фиксирует оплодотворение, но не дает гарантии о здоровой нормально развивающейся беременности.
Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.
Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета . При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов . Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.
Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности , инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность ) определяют посредством других методов.
После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.
Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.
Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.
Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.
Для чего нужен ХГЧ?
Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:
- этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза и ;
- предотвращает исчезновение желтого тела ;
- предотвращает агрессию материнского организма против клеток плода;
- инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
- стимулирует надпочечники и половые железы плода;
- участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.
Зачем назначают этот анализ?
Анализ женщинам назначают с целью:
- ранней диагностики беременности;
- наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
- определения пороков развития (анатомия плода);
- исключения развития внематочной беременности ;
- необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный ;
- установления того, что есть угроза ;
- диагностики и опухолей .
Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек .
Уровень ХГЧ при беременности
Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.
Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.
Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.
Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.
Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта .
Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.
Главными признаками пузырного заноса являются:
- Постоянная, неукротимая рвота , намного боле мучительная, чем при обычном .
- Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
- Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
- Симптомы преэклампсии (иногда).
- Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).
Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.
Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.
Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.
Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному . Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии .
Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:
- Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
- Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
- Метастазы в другие органы.
Хорионкарцинома
Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.
Применение лекарств с хорионическим гонадотропином
Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.
Как правило, такие препараты назначают женщинам при , а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.
В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.
Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона . Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.
На уровень этого гормона не влияет .
Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази , Хумегон , Хорагон , Хориогонин , Меногон . Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.
Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.
При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.
В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается .
Ложноположительный результат анализа
Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.
Подобное происходит в следующих случаях:
- Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
- Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
- Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы , пузырного заноса .
- Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.
Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.
Иммунитет против ХГЧ
В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.
Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.
Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины . Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.
Выводы
Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) нередко называют особым гормоном беременности, так как именно он является ответственным за регулирование основных гормональных процессов в организме будущей мамочки в период беременности.
В некоторых случаях проведение анализа на ХГЧ может быть назначено и мужчинам, а не только женщинам, находящимся в «интересном» положении.
Что такое анализ крови на ХГЧ и когда его нужно сдавать
Уровень ХГЧ, определяемый в крови пациентки, всегда является самым достоверным методом выявления наличия беременности даже на самых начальных сроках. Гормон начинает вырабатываться практически сразу же внешней оболочкой развивающегося зародыша, а также хорионом, при этом его концентрация с каждым днем увеличивается на протяжении практически всей первой трети беременности.
Постоянное увеличение концентрации ХГЧ необходимо для сохранения плода и его нормального своевременного развития, но, кроме этого, он стимулирует синтез таких гормонов, как прогестерон и эстроген, без которых выносить младенца невозможно.
При отсутствии в матке развивающегося зародыша в организме также вырабатывается ХГЧ, но его синтез (гипофизом) незначителен, поэтому при проведении исследования крови этот гормон в ней не определяется.
Назначение анализа на ХГЧ женщинам проводится в том случае, если:
- Требуется проведение диагностики предполагаемой беременности на ее начальном этапе.
- Имеется подтвержденная беременность с целью наблюдения за развитием крохи и предотвращения прерывания при наличии угрозы.
- Предполагается наличие патологической беременности, в частности, внематочной, для ее подтверждения.
- Был проведен медицинский аборт. Для проверки состояния женщины и исключения наличия возможных остатков плодных оболочек и других остатков зародыша.
Мужчинам исследование на уровень ХГЧ может быть назначено при наличии подозрений на развитие опухолевых процессов и некоторых патологических состояний.
Когда лучше сдавать анализ на ХГЧ для определения беременности и на каком сроке он покажет результат? Для определения возможной беременности можно сдавать анализ крови на гормон ХГЧ уже со 2 – 5 дня задержки, так как его уровень становится достаточным для выявления такого состояния уже на ранних сроках, а именно через 12 – 13 дней после успешного зачатия. Конечно, гормон ХГЧ появляется в крови женщины практически сразу после оплодотворения яйцеклетки, и повышаться с каждым днем, но его уровень показывает положительный результат на беременность лишь через 2 недели срока.
Что определяет анализ на хорионический гонадотропин
На основе исследования ХГЧ разработаны и разнообразные тестовые полоски на определение беременности, продающиеся в любой аптеке и применяющиеся в домашних условиях. Разница лишь в том, что полоски используют для выявления ХГЧ в моче женщины, где концентрация этого гормона повышается гораздо медленнее, чем в крови.
Если домашний тест позволяет установить беременность не ранее чем на 2 – 3 день задержки менструации, то анализ крови покажет ХГЧ в малой концентрации на самых ранних сроках, уже через пару дней после того, как произошло оплодотворение.
Существует 2 типа исследований ХГЧ, в ходе которых определяется уровень свободного бета-ХГЧ или общего уровня ХГЧ.
Исследование общего показателя всегда направлено на выявлении возможной беременности, ее подтверждение, в тех случаях, когда аптечные тестовые полоски дать какой-либо результат, кроме отрицательного, не способны. Если патологий в развитии эмбриона нет, то в крови происходит постоянное удвоение показателя ХГЧ, отмечающееся буквально каждые 2 дня. Максимальное значение концентрации обычно достигается к периоду 11-й недели, после чего начинается медленное снижение уровня гормона.
Если собрать все рекомендации и учесть все нюансы, то анализ на ХГЧ с целью определения беременности можно делать уже через несколько дней после предполагаемого результата, но для максимально достоверного результата следует подождать как минимум 2 недели.
Исследование ХГЧ назначается (при нормальном течении беременности) трижды за весь период и входит в состав планового перинатального скрининга, проводимого в каждой трети срока.
Определение свободного бета-ХГЧ проводится обычно с целью диагностирования тестикулярных и трофобластных новообразований, в частности, онкологических патологий яичек, хориокарциномы, пузырного заноса. В начальном этапе беременности такое исследование проводится для оценки развития эмбриона и выявления возможных патологий, например, синдромов Эдвардса или Дауна, а также некоторых иных нарушений.
Вас заинтересует:
Важно помнить о том, что если результат исследования будет положительным, это не означает того, что у плода имеются аномалии развития. Такой результат указывает лишь на их возможность, а женщина при этом попадает в группу риска. Повторные исследования для такой группы проводятся чуть позже, в основном на сроках от 8-и до 13-и недель, а, затем, с 15 по 20 неделю.
Особыми показаниями для женщины в положении на проведение такого исследования становятся:
- Наличие синдрома Дауна в анамнезе.
- Наличие пороков развития, а также хронических недугов у кого-либо из родителей и их ближайших родственников.
- Возраст матери более 35-и лет.
- Облучение радиацией.
Правила подготовки к исследованию
Важно, чтобы проводимое исследование на уровень ХГЧ оказалось достоверным и максимально информативным для врача, поэтому к процедуре сдачи крови на гормон нужна правильная подготовка, соблюдая все правила сдачи крови на ХГЧ. Для проведения анализа кровь берется из вены пациента стандартным способом, с помощью обычного одноразового стерильного шприца при пережимании вены на уровне середины плечевой зоны.
В течение дня перед процедурой сдачи крови на ХГЧ важно соблюдать покой, избегать нервных и стрессовых ситуаций, переживаний и расстройств.
Следует избегать и различных физических нагрузок, например, тяжелых сумок, подъемов по лестнице на верхние этажи, занятий спортом. Уборку в квартире, глажку белья и прочие занятия тоже лучше отложить на несколько дней.
Питание в день перед сдачей анализа должно быть легким и не избыточным. Следует воздержаться от жирной и жареной пищи, от острых и соленых блюд, а так же от чрезмерного потребления сладостей.
Сдать кровь на ХГЧ необходимо утром, кушать перед сдачей крови нельзя и прийти на процедуру лучше с запасом времени, чтобы иметь возможность спокойно посидеть примерно 20 – 30 минут, чтобы отдохнуть и успокоиться.
Не стоит заранее себя накручивать и переживать по поводу результатов исследования, поскольку это может отразиться на состоянии крови и исказить реальные показатели многих компонентов, что приведет к получению ложных данных.
Расшифровка результатов анализа
Если возникшая беременность развивается нормально, без каких-либо нарушений в начальном этапе, то присутствие ХГЧ в крови женщины определяется уже после первой недели от предположительной даты зачатия.
Увеличение ХГЧ отмечается постоянно, до наступления 11 – 12 недели, после чего начинается медленный и постепенный спад до наступления 22-й недели, а, затем практически до самых родов концентрация гормона снова увеличивается, но уже не так активно, как на начальном сроке.
Данные исследования на уровень ХГЧ имеют большую важность для оценки состояния развивающегося ребенка и исключения наличия возможных нарушений и патологий в развитии.
Если в результатах исследования обнаруживаются отклонения от установленных норм, врач может своевременно принять требуемые меры, в зависимости от диагноза и состояния женщины.
У женщин в обычном состоянии (не беременных) уровень ХГЧ в крови не должен превышать 5 МЕ , но в большинстве случаев это значение близко к нулю. При наступлении периода менопаузы из-за нестабильности гормонов у женщин наблюдается некоторое естественное увеличение гонадотропина в крови, но это значение не превышает 9-и МЕ.
Конечно, организм каждой женщины имеет свои индивидуальные особенности, поэтому четких и строгих норм ХГЧ в период вынашивания младенца не существует, однако врачами установлены определенные границы, в пределах которых показатель считается нормальным. Точную и достоверную может сделать только специалист.
Нормы ХГЧ в зависимости от срока беременности:
Пониженный уровень ХГЧ
Если в результатах исследования отмечается низкое значение ХГЧ, это указывает на наличие возможных проблем в развитии текущей беременности, в частности:
- На перенашивание младенца дольше положенного срока.
- На наличие патологической (внематочной) беременности.
- На наличие плацентарной недостаточности.
- На задержку в развитии младенца.
- На серьезную угрозу выкидыша.
- На замирание беременности.
- На внутриутробную гибель плода.
Выявление низкого значения ХГЧ при подтвержденной беременности требует срочной госпитализации и принятия необходимых мер, особенно если значение ниже нормы примерно на 50% и более.
Важным моментом является то, что если результат исследования содержит данные в пределах от 5-и до 25-и МЕ, то сделать выводы о наличии беременности (как и об ее отсутствии) нельзя. В этом случае потребуется повторное проведение исследования через 2 — 4 дня с целью установления увеличения уровня ХГЧ, происходящего при беременности, или отсутствия повышения при отрицательном результате.
Повышенный показатель
Высокие показатели гормона могут наблюдаться в крови и после проведения медицинского аборта примерно в течение 5-и дней, а также появиться в результате приема некоторых препаратов, содержащих этот гормон.
У небеременных женщин, так же как и у мужчин, обнаружение в крови высоких значений ХГЧ может указывать на наличие онкологического процесса в каком-либо органе, например, в почках, кишечнике, яичниках или матке, в легких и других органах.
Если в период вынашивания младенца в крови женщины наблюдается резкое повышение уровня ХГЧ, это может указывать на:
- Наличие сахарного диабета.
- Многоплодную беременность.
- Гестоз в позднем периоде.
- Токсикоз в раннем периоде.
- Примем препаратов гестагенной группы для восполнения уровня прогестерона.
- Аномалий развития эмбриона (плода) на хромосомном уровне.
Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ). При этом еще больше полезной информации можно получить, определяя уровень ХГЧ в крови. В каких случаях назначается этот анализ и как правильно сдать кровь на ХГЧ - давайте разберемся.
ХГЧ в крови и в моче
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - это важнейший гормон, который вырабатывается оболочками эмбриона и плода (сначала ворсинами хориона, а затем - плацентой) с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки и до родоразрешения.
В течение первых 2-3 месяцев беременности концентрация ХГЧ в крови прогрессивно растет - в норме показатель удваивается каждые 2 суток. С 12-й по 16-ю неделю концентрация гормона постепенно снижается, с 16 по 34 - сохраняется на постоянном уровне, а после 34-й недели отмечается повторный рост концентрации ХГЧ в крови, что рассматривается как возможный механизм подготовки организма матери к родам.
ХГЧ обеспечивает сохранение и развитие беременности и играет важную роль в стимуляции и поддержании нормального синтеза половых гормонов - эстрогенов и прогестерона, действие которых также направлено на создание условий для оптимального течения беременности. После синтеза клетками плодовых оболочек, ХГЧ попадает в кровь матери, а оттуда - в мочу. Поэтому анализы ХГЧ в крови и в моче - один из надежных способов диагностики беременности.
Следует сказать, что потенциальным источником ХГЧ в крови являются не только плацента и зародышевые оболочки. Определенные количества этого гормона могут синтезировать гормонпродуцирующие опухоли (например, хорионэпителиома, некоторые опухоли яичек), а также (у женщин в постменопаузе) специальные клетки гипофиза.
ХГЧ в крови и в моче разница
Сразу после начала синтеза ХГЧ оболочками эмбриона, гормон попадает в кровь женщины, где и реализует свои физиологические эффекты. Поэтому ХГЧ в крови беременной появляется уже в день имплантации яйцеклетки - то есть на 7-8 день от зачатия. При этом для появления гормона в моче необходимо, чтобы уровень ХГЧ в крови достиг определенных значений, что происходит не ранее чем на 10-14 день после зачатия. То есть основная разница между анализами на ХГЧ в моче и крови заключается в том, что по крови определить беременность можно на несколько дней раньше. Поэтому ХГЧ в крови считается самым ранним маркером беременности.
Тест крови на ХГЧ
Тест крови на ХГЧ выполняется в лаборатории. Для этого используется кровь женщины, из которой получают плазму (сыворотку), а затем исследуют при помощи специального анализатора. В целом, на анализ (от момента забора крови до получения результата) может уйти от одного до нескольких дней (точные сроки зависит от загруженности и порядка работы конкретной лаборатории).
Кровь на ХГЧ как правильно сдавать
Для получения максимально достоверных результатов анализа очень важно знать, как правильно сдавать кровь на ХГЧ. Понятие "правильно сдавать" в данном случае подразумевает срок сдачи крови, особенности подготовки к анализу и выбор места для забора крови для анализа на ХГЧ.
Когда можно сдавать кровь на ХГЧ
Если анализ крови на ХГЧ назначается для диагностики ранних сроков беременности, кровь можно сдавать, начиная с 8 дня после зачатия. Однако на этом сроке концентрация гормона в крови может быть слишком мала и результат может оказаться ложноотрицательным или сомнительным. Поэтому лучше всего сдавать кровь через 1-2 дня задержки менструации.
В некоторых случаях (при сдаче крови до задержки месячных, для исключения замершей или внематочной беременности) врач назначает тройной анализ, то есть кровь на ХГЧ в этом случае надо сдавать трижды с интервалом в 2-3 дня (желательно в одно и то же время суток). Адекватное увеличение концентрации гормона в крови будет означать, что беременность развивается нормально. Отсутствие нормального роста показателя покажет, что с беременностью возможны проблемы.
Если анализ крови на ХГЧ выполняют для подтверждения успеха операции по поводу внематочной беременности или медицинского аборта, кровь для анализа берут через 1-2 дня после операции/аборта.
Если кровь на ХГЧ берется по другим показаниям (например, для выявления некоторых опухолей или отслеживания течения беременности) сдавать анализ можно в любой день, удобный пациенту/пациентке.
Кровь на ХГЧ при беременности
Следует сказать, что кровь на ХГЧ при беременности исследуют не только для ранней диагностики беременности. Очень важным анализом является тест крови на ХГЧ, который проводится в первом и втором триместрах беременности с целью биохимического пренатального скрининга на наличие пороков (хромосомных аномалий) у плода. Также анализ на ХГЧ во время беременности может проводиться на любом сроке для отслеживания прогрессирования беременности.
На какой день сдавать кровь на ХГЧ
Биохимический скрининг 1-го триместра беременности проводится на сроке 11 недель - 13 недель 6 дней, скрининг 2-го триместра - на сроке 16-18 недель беременности. Обычно кровь на ХГЧ (и другие маркеры хромосомных аномалий - свободный эстриол, альфа-фетопротеин, белок РАРР-А) берут в тот же день, когда проводят обязательное скрининговое УЗИ плода 1-го и 2-го триместров.
Когда сдавать кровь на ХГЧ до задержки
Как говорилось выше, в крови женщины ХГЧ появляется уже на 7-8 день после зачатия, то есть примерно за неделю до задержки месячных. Однако в эту неделю уровни гормона в крови настолько малы, что могут не определяться даже высокочувствительными лабораторными анализаторами, что создает вероятность получения ложноотрицательного результата. Поэтому женщинам, впервые сдавшим кровь на ХГЧ до задержки месячных, обязательно нужно повторить этот анализ еще как минимум 2 раза с интервалом 2-3 дня, чтобы получить достоверный результат.
Откуда берут кровь на ХГЧ
Для анализа на ХГЧ используется венозная кровь, которую получают при помощи стандартных методов. Обычно для этого используется вена локтевого сгиба, то есть сосуд, который проходит неглубоко под кожей в области внутреннего сгиба локтя руки. Если вены в области локтя расположены глубоко или имеют строение, затрудняющее забор крови, лаборант может использовать вены на кисти или другие поверхностно расположенные венозные сосуды.
Кровь на ХГЧ натощак или нет
Кровь для анализа на ХГЧ берется в состоянии натощак - то есть после 8-10-часового ночного голодания. Если кровь приходится сдавать в течение дня (не утром) - перед забором образца необходимо воздержаться от приема пищи минимум на 4 часа.
Кровь на ХГЧ когда покажет беременность
Наиболее достоверный результат анализа крови на ХГЧ для диагностики беременности, может быть получен на 3-5-й день задержки месячных и в более поздние сроки. Учитывая эти реалии, женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется слишком рано сдавать кровь на ХГЧ - это избавит их от лишних переживаний, связанных с ложноотрицательными результатами анализа.
Уровень ХГЧ в крови
При расшифровке результатов анализа крови на ХГЧ необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволит получить полезную информацию из результата анализа крови на ХГЧ, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.
Ниже приводятся нормальные значения уровня ХГЧ в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые крупнейшими лабораториям Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.
ХГЧ по дням от зачатия в крови
В первые 3 недели беременности, считая от момента зачатия, уровень ХГЧ в крови в норме изменяется следующим образом:
- 6-8-й день - 5-50 мМЕ/мл;
- 7-14-й день - 50-500 мМЕ/мл;
- 14-21-й день - 101-4870 мМЕ/мл.
Если результат анализа крови на ХГЧ укладывается в эти пределы, значит беременность существует и она развивается нормально.
ХГЧ в крови по дням
Нижеприведенные показатели используются для мониторинга течения беременности и пренатального скрининга пороков/аномалий развития плода:
| Неделя беременности | Уровень ХГЧ (мМЕ/мл) |
|---|---|
| 3-я неделя | 5,8-71,2 |
| 4-я неделя | 9,5-750,0 |
| 5-я неделя | 217,0-7138,0 |
| 6-я неделя | 158,0-31795,0 |
| 7-я неделя | 3697,0-163563,0 |
| 8-я неделя | 32065,0-149571,0 |
| 9-я неделя | 63803,0-151410,0 |
| 10-11-я неделя | 46509,0-186977,0 |
| 12 -13-я неделя | 27832,0-210612,0 |
| 14-я неделя | 13950,0-62530,0 |
| 15-я неделя | 12039,0-70971,0 |
| 16-я неделя | 9040,0-56451,0 |
| 17-я неделя | 8175,0-55868,0 |
| 18-я неделя | 8099,0-58176,0 |
Норма ХГЧ в крови
В крови у небеременных женщин нормальный уровень ХГЧ составляет
Когда нужно сдавать кровь на ХГЧ
Основными показаниями к анализу крови на ХГЧ являются:
- диагностика ранних сроков беременности;
- диагностика внематочной беременности; -пренатальный скрининг плода на наличие пороков развития и хромосомных аномалий;
- исключение замершей беременности;
- подозрение на угрозу прерывания беременности;
- контроль за развитием беременности;
- подозрение на некоторые опухолевые заболевания у мужчин (опухоль яичек) и женщин (хорионэпителиома, хорионкарцинома);
- оценка результата операции по поводу внематочной беременности и медицинского аборта;
- диагностика, контроль эффективности и динамическое наблюдение после трофобластической болезни.
Кровь на ХГЧ расшифровка
У мужчин и небеременных женщин диагностической ценностью обладает только повышение уровня ХГЧ. Увеличение показателя ХГЧ выше верхнего предела нормы в этой группе людей может свидетельствовать о:
- наличии (рецидиве) хорионкарциномы или пузырного заноса (женщины);
- наличии семиномы или тератомы яичка (мужчины);
- наличии опухоли желудочно-кишечного тракта, легких, почек, матки.
У женщин повышенные уровни ХГЧ могут определяться в течение 4 - 5 дней после аборта, а также на фоне приема препаратов ХГЧ.
При беременности значение имеет как повышение, так и снижение уровня ХГЧ.
Повышение показателя ХГЧ может указывать на наличие многоплодной беременности; пролонгированной беременности; наличие у беременной раннего гестоза или сахарного диабета, наличие у плода синдрома Дауна или множественных пороков развития. Также повышение уровня ХГЧ в крови у беременных (выше уровня, нормального для данного срока беременности) возможно при неправильном определении срока беременности и на фоне приема гормональных препаратов с целью профилактики прерывания беременности.
Снижение уровня ХГЧ при беременности может быть связано с наличием внематочной или замершей беременности, угрозой прерывания беременности, плацентарной недостаточностью, перенашиванием беременности и внутриутробной гибелью плода.